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Novembro/2013
NUTRIO 10
LEIA COM ATENO AS INSTRUES ABAIXO.
1. Verifique se, alm deste caderno, voc recebeu o Caderno de Respostas, destinado transcrio das
respostas das questes de mltipla escolha (objetivas), das questes discursivas e do questionrio de
percepo da prova.
2. Confira se este caderno contm as questes de mltipla escolha (objetivas), as discursivas de formao
geral e do componente especfico da rea e as relativas sua percepo da prova. As questes esto
assim distribudas:
Ministrio
da Educao *A1020131*
FORMAO GERAL
QUESTO 01 QUESTO 02
REA LIVRE
2
*A1020132* NUTRIO
QUESTO 03 QUESTO 04
Uma revista lanou a seguinte pergunta em um A Poltica Nacional de Resduos Slidos
editorial: Voc pagaria um ladro para invadir sua (Lei n 12.305, de 2 de agosto de 2010) define a
casa?. As pessoas mais espertas diriam provavelmente logstica reversa como o instrumento caracterizado
que no, mas companhias inteligentes de tecnologia por um conjunto de aes, procedimentos e meios
esto, cada vez mais, dizendo que sim. Empresas destinados a viabilizar a coleta e a restituio
como a Google oferecem recompensas para hackers dos resduos slidos ao setor empresarial, para
que consigam encontrar maneiras de entrar em seus reaproveitamento, em seu ciclo ou em outros
softwares. Essas companhias frequentemente pagam ciclos produtivos, ou outra destinao final
milhares de dlares pela descoberta de apenas um bug ambientalmente adequada.
o suficiente para que a caa a bugs possa fornecer uma A Lei n 12.305/2010 obriga fabricantes,
renda significativa. As empresas envolvidas dizem que os importadores, distribuidores e comerciantes de
programas de recompensa tornam seus produtos mais agrotxicos, pilhas, baterias, pneus, leos lubrificantes,
seguros. Ns recebemos mais relatos de bugs, o que lmpadas fluorescentes, produtos eletroeletrnicos,
significa que temos mais correes, o que significa uma embalagens e componentes a estruturar e
melhor experincia para nossos usurios, afirmou o implementar sistemas de logstica reversa, mediante
gerente de programa de segurana de uma empresa. retorno dos produtos aps o uso pelo consumidor, de
Mas os programas no esto livres de controvrsias. forma independente do servio pblico de limpeza
Algumas empresas acreditam que as recompensas urbana e de manejo dos resduos slidos.
devem apenas ser usadas para pegar cibercriminosos,
no para encorajar as pessoas a encontrar as falhas. Considerando as informaes acima, avalie as
E tambm h a questo de double-dipping a asseres a seguir e a relao proposta entre elas.
possibilidade de um hacker receber um prmio por ter I. O retorno de embalagens e produtos ps-
achado a vulnerabilidade e, ento, vender a informao consumo a seus fabricantes e importadores objetiva
sobre o mesmo bug para compradores maliciosos. responsabilizar e envolver, na gesto ambiental,
Disponvel em: <http://pcworld.uol.com.br>. aquele que projeta, fabrica ou comercializa
Acesso em: 30 jul. 2013 (adaptado). determinado produto e lucra com ele.
Considerando o texto acima, infere-se que PORQUE
Total 106 347 78 980 27 367 115 775 85 043 30 732 132 709 93 710 38 999
1-Extrativa mineral 24 504 22 186 2 318 26 786 24 236 2 550 26 518 23 702 2 816
2-Indstria de 12 629 10 429 2 200 14 254 12 031 2 223 14 696 12 407 2 289
transformao
3-Servios industriais 421 363 58 612 543 69 813 703 110
de utilidade pblica
4-Construo civil 9 279 8 242 1 037 7 559 6 587 972 7 563 7 070 493
5-Comrcio 12 881 7 869 5 012 14 440 8 847 5 593 15 436 9 516 5 920
6-Servios 38 945 26 460 12 485 43 148 29 044 14 104 51 210 34 304 16 906
7-Administrao 7 217 2 996 4 221 8 527 3 343 5 184 16 017 5 599 10 418
Pblica
8-Agropecuria,
extrao vegetal, 471 435 36 449 412 37 456 409 47
caa e pesca.
Fonte: RAIS/MTE (adaptado)
Texto II
Seguindo o mau exemplo de So Paulo e Rio de Janeiro, o estado do Paran, ao que tudo indica, tambm
adotar a famigerada lei antifumo, que, entre outras coisas, probe a existncia de fumdromos nos espaos
coletivos e estabelece punies ao proprietrio que no coibir o fumo em seu estabelecimento. preciso, pois,
perguntar: tem o Estado o direito de decidir a poltica tabagista que o dono de um bar, por exemplo, deve adotar?
Com base em que princpio pode uma tal interferncia ser justificada?
A lei somente se justificaria caso seu escopo se restringisse a locais cuja propriedade estatal, como
as reparties pblicas. No se pode confundir um recinto coletivo com um espao estatal. Um recinto
coletivo, como um bar, continua sendo uma propriedade privada. A lei representa uma clara agresso ao
direito propriedade.
PAVO, A. Disponvel em: <http://agguinaldopavao.blogspot.com.br>.
Acesso em: 24 jul. 2013 (adaptado).
Os textos I e II discutem a legitimidade da lei antifumo no Brasil, sob pontos de vista diferentes.
A comparao entre os textos permite concluir que, nos textos I e II, a questo tratada, respectivamente,
dos pontos de vista
A tico e legal.
B jurdico e moral.
C moral e econmico.
D econmico e jurdico.
E histrico e educacional.
REA LIVRE
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*A1020136* NUTRIO
QUESTO DISCURSIVA 1
A Organizao Mundial de Sade (OMS) menciona o saneamento bsico precrio como uma grave ameaa
sade humana. Apesar de disseminada no mundo, a falta de saneamento bsico ainda muito associada
pobreza, afetando, principalmente, a populao de baixa renda, que mais vulnervel devido subnutrio
e, muitas vezes, higiene precria. Doenas relacionadas a sistemas de gua e esgoto inadequados e a
deficincias na higiene causam a morte de milhes de pessoas todos os anos, com prevalncia nos pases de
baixa renda (PIB per capita inferior a US$ 825,00).
Dados da OMS (2009) apontam que 88% das mortes por diarreia no mundo so causadas pela falta de
saneamento bsico. Dessas mortes, aproximadamente 84% so de crianas. Estima-se que 1,5 milho de
crianas morra a cada ano, sobretudo em pases em desenvolvimento, em decorrncia de doenas diarreicas.
No Brasil, as doenas de transmisso feco-oral, especialmente as diarreias, representam, em mdia, mais
de 80% das doenas relacionadas ao saneamento ambiental inadequado (IBGE, 2012).
Disponvel em: <http://www.tratabrasil.org.br>. Acesso em: 26 jul. 2013 (adaptado).
Com base nas informaes e nos dados apresentados, redija um texto dissertativo acerca da abrangncia, no
Brasil, dos servios de saneamento bsico e seus impactos na sade da populao. Em seu texto, mencione
as polticas pblicas j implementadas e apresente uma proposta para a soluo do problema apresentado
no texto acima. (valor: 10,0 pontos)
RASCUNHO
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NUTRIO *A1020137*
QUESTO DISCURSIVA 2
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*A1020138* NUTRIO
COMPONENTE ESPECFICO
QUESTO 09 QUESTO 10
As alteraes fisiolgicas e anatmicas decorrentes A doena renal crnica (DRC) caracterizada
do processo de envelhecimento tm repercusses na pela perda progressiva da funo renal,
sade e na nutrio do idoso, principalmente quando independentemente de doena subjacente.
associadas a outras doenas de ocorrncia frequente A natureza da perda progressiva da funo tem sido
tema de pesquisas nos ltimos anos. A hemodilise
nesta populao. Considerando a elaborao de um
um dos tratamentos preconizados para pacientes
plano alimentar para uma pessoa de 79 anos de idade, portadores de DRC.
do sexo feminino, que no consegue manter-se em
equilbrio sobre uma balana e que portadora de Considerando alguns aspectos clnicos nutricionais
uma doena infecciosa, avalie as afirmaes a seguir. da DRC e a conduta nutricional para essa modalidade
de tratamento, correto afirmar que
I. A avaliao nutricional pela antropometria
A a ingesto excessiva de sdio uma das causas
pode ser feita com a adoo de frmulas
da hipertenso e, para melhorar a palatabilidade
de estimativa de peso que utilizam as
dos alimentos, uma alternativa adequada a
circunferncias do brao e da panturrilha, prescrio de sal light, que contm KCl no lugar
alm da dobra cutnea subescapular e altura do NaCl.
do joelho. B os nveis sricos de albumina, embora possam
II. O colesterol srico pode ser utilizado ter a sua especificidade limitada como indicador
como marcador de desnutrio, pois do estado nutricional desses pacientes, so um
a hipocolesterolemia resultado da marcador preditivo de mortalidade.
menor sntese heptica e da secreo de C o controle do edema e o do desequilbrio
lipoprotenas. eletroltico no so objetivos da terapia nutricional
desses pacientes, uma vez que a conduta
III. Na avaliao bioqumica do estado nutricional,
nutricional no influencia o aparecimento dessas
pode ser feita a mensurao da albumina
situaes.
srica, uma vez que, no caso da idosa, a
D o controle da dislipidemia no uma meta no
reduo dessa protena indicaria perda de
cuidado nutricional, uma vez que no existe
peso e de massa muscular. relao entre DRC e doena cardiovascular
IV. Na estimativa da estatura, pode-se medir aterosclertica.
o comprimento ou a altura do joelho, por E a quantidade recomendada de protenas deve
se considerar que a medida em membros ser aproximadamente de 0,6 g/Kg, de forma que
inferiores no afetada pela diminuio das a restrio proteica preserve a funo renal.
dimenses sseas.
REA LIVRE
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C III e IV.
D I, II e IV.
E II, III e IV.
9
NUTRIO *A1020139*
QUESTO 11
A tabela abaixo apresenta exemplos das quantidades das pores dos grupos de alimentos recomendadas
para crianas de 12 a 24 meses de idade.
GRUPO EXEMPLOS DA QUANTIDADE DE CADA PORO
Arroz (60 g) 2 colheres das de sopa
Mandioca (70 g) 1 colher das de servir
Batata (100 g) 1 unidade mdia
Cereais, pes e
Macarro (50 g) 2 colheres das de sopa
tubrculos
Amido de milho/farinhas (20 g) 1 colher das de sopa
Po francs (25 g) unidade
Po de forma (25 g) 1 fatia
Legumes (20 g) 1 colher das de sopa do alimento picado
Verduras (30 g) 2 folhas mdias ou 4 pequenas
Exemplos: Cenoura 4 fatias
Verduras e legumes Couve picada 1 colher das de sopa
Abobrinha picada 1 colher das de sopa
Brcolis picado 1 colher das de sopa
Chuchu picado 1 colher das de sopa
60 a 80 gramas (1/2 unidade mdia)
Exemplos: Banana nanica unidade
Ma unidade
Frutas
Laranja 1 unidade
Mamo papaia 1/3 unidade
Abacaxi fatia
Leite materno: LIVRE DEMANDA
Leite artificial 150 mL (1 copo americano)
Leites e produtos lcteos
Iogurte natural ou coalhada caseira (150 g) 1 pote
Queijo (30 g) 1 fatia fina
Carnes (frango, gado, peixe, porco etc) e midos (50 g) 2 colheres das de sopa
Carnes, midos e ovos
Ovo (50 g) 1 unidade
Leguminosas Gros cozidos 1 colher das de sopa
leo vegetal (5 g) 1 colher das de sobremesa
leos e gorduras
Manteiga (5 g) 1 colher das de ch
Disponvel em: <www.bvsms.saude.gov.br>. Acesso em: 9 set. 2013.
Com base nessas informaes, conclui-se que
A as dietas com baixo teor de gordura e de colesterol so amplamente recomendadas para adultos e
tambm so indicadas para crianas durante os dois primeiros anos de vida.
B a recusa alimentar, mesmo que mantidos os mesmos alimentos apresentados na tabela, muito frequente
no segundo ano de vida, quando a velocidade de crescimento diminui em relao ao primeiro ano, com
consequente diminuio do apetite.
C as crianas devem ser estimuladas a comer alimentos com diferentes gostos, cores, consistncia,
temperaturas e texturas e consumir grandes volumes de sucos, como garantia do aporte necessrio de
vitaminas e minerais.
D a absoro intestinal, tanto do ferro heme, presente nos alimentos de origem animal, quanto do ferro
no-heme, presente nos alimentos de origem vegetal, ocorre por difuso facilitada dirigida por um
gradiente de concentrao.
E a recomendao diria de 400 a 800 mg de clcio cobre as necessidades de crianas de dois anos de idade
que consomem, pelo menos, uma poro de alimentos do grupo do leite e seus derivados.
10
*A10201310* NUTRIO
QUESTO 12 QUESTO 13
A crescente incidncia das doenas Nos ltimos anos, as dietas vegetarianas vm-se
cardiovasculares (DCV) no ltimo sculo incrementou tornando cada vez mais populares em vrios pases,
a busca incessante para descobrir os fatores de risco
por razes filosficas, ecolgicas, religiosas ou de
(FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda
que a gentica e a idade tenham importncia nesta sade.
evoluo, h muitos outros fatores de risco que podem Acerca desse tipo de dieta, avalie as seguintes
ser influenciados por modificaes no estilo de vida, asseres e a relao proposta entre elas.
de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a
aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em I. Um nmero cada vez maior de estudos
risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes cientficos tem mostrado que dietas
da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores vegetarianas apresentam vantagens
de risco mais relevantes no panorama da sade
cardiovascular no Brasil so: tabagismo, hipertenso expressivas quando comparadas s dietas
arterial sistmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade onvoras e podem auxiliar na preveno e no
e dislipidemias. O tratamento no medicamentoso tratamento das dislipidemias.
para minimizar estes fatores est relacionado com PORQUE
a mudana comportamental e a adeso a um plano
alimentar saudvel. II. As dietas vegetarianas exibem baixo teor
de protena animal, colesterol e gorduras
Com base no texto e considerando um plano saturadas e tendem a exibir alto teor de fibras,
alimentar cujo objetivo diminuir os fatores de risco
que possam contribuir para o aumento de ocorrncia carboidratos complexos e antioxidantes.
das DCV, avalie as afirmaes a seguir. A respeito dessas asseres, assinale a opo correta.
I. O consumo de fibras alimentares insolveis A As asseres I e II so proposies verdadeiras, e
resulta em benefcios diretos para a reduo a II uma justificativa correta da I.
das DCV, por diminuir as concentraes
sricas da LDL-C, melhorar a tolerncia B As asseres I e II so proposies verdadeiras,
glicose e controlar o diabetes tipo 1. mas a II no uma justificativa correta da I.
II. O consumo regular de cidos graxos saturados, C A assero I uma proposio verdadeira, e a II
como o mega 3, reduz os triglicerdios uma proposio falsa.
sricos, melhora a funo plaquetria e D A assero I uma proposio falsa, e a II uma
promove ligeira reduo na presso arterial proposio verdadeira.
de pacientes hipertensos.
III. A carncia de minerais - como potssio, clcio E As asseres I e II so proposies falsas.
e, possivelmente, o magnsio - associada ao
excesso de sdio na alimentao, pode estar REA LIVRE
relacionada a nveis mais altos de presso
arterial.
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em
flavonoides pode reduzir o risco para DCV, por
sua ao antioxidante na LDL-C e da modesta
atividade antiplaquetria e anti-inflamatria.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C III e IV.
D I, II e IV.
E II, III e IV.
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NUTRIO *A10201311*
QUESTO 14
A desnutrio proteico-calrica, problema comum em pacientes portadores de cncer, eleva as taxas de
complicaes e mortalidade. Tumores do trato digestrio, tais como o cncer colorretal (ou do canal anal),
levam a obstrues que interferem na absoro de nutrientes, resultando perda ponderal. Entre os sintomas
do cncer colorretal esto dores, sangramentos e diarreia. Nesse contexto, o tratamento radioquimioterpico
pode ser recomendado. Todavia, esse tipo de tratamento pode agravar o estado nutricional do paciente
induzindo o surgimento de nuseas, vmitos, diarreia e fibrose do canal anal. Dessa forma, faz-se necessria
a utilizao de dietas pobres em resduos, a fim de prevenir a impactao fecal, reduzir a frequncia e esforo
nas evacuaes e o volume fecal, com vistas a evitar a piora do quadro clnico.
Considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas com pacientes acometidos de cncer
colorretal, avalie as afirmaes a seguir.
I. O uso de frmulas com baixo teor de resduos e com aporte calrico e proteico que complemente a
dieta artesanal com pouco resduo (in natura) parece ser mais indicado para evitar o agravamento da
depleo nutricional em pacientes com tumor colorretal tratados com radioquimioterapia associada.
II. A dieta lquida artesanal, com alimentos in natura e com baixo teor de resduo, no atinge as
recomendaes nutricionais preconizadas para um paciente adulto com cncer colorretal e desnutrio
proteico-calrica instalada.
III. A dietoterapia para pacientes com cncer colorretal deve incluir cereais integrais, leites e derivados,
para se garantir um aporte energtico e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do quadro
nutricional.
IV. Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, atravs de sonda nasogstrica,
pois essa a forma fisiolgica de aliment-los e estimul-los a contribuir para o seu tratamento, dado
o efeito psicolgico positivo que ela causa.
V. A terapia nutricional no paciente oncolgico deve prevenir ou tratar a desnutrio, modular a resposta
orgnica, controlar os efeitos adversos do tratamento e melhorar a qualidade de vida.
correto apenas o que se afirma em
A I, II e V.
B I, III e IV.
C I, III e V.
D II, III e IV.
E II, IV e V.
REA LIVRE
12
*A10201312* NUTRIO
QUESTO 15
A Sndrome Metablica (SM), alvo de muitos estudos nos ltimos anos, pode ser caracterizada por
um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metablica, que diretamente contribuem
para o desenvolvimento de doena cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. So considerados como FR:
dislipidemia aterognica (hipertrigliceridemia, nveis elevados de apolipoprotena B e de LDL-C e nveis
baixos de HDL-C), hipertenso arterial, hiperglicemia e estado pr-inflamatrio e pr-trombtico.
Os critrios clnicos e laboratoriais para o diagnstico da SM so: 1. Glicemia de jejum: 100 mg/dL; 2.
HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerdios: 150 mg/dL ou em tratamento para
hipertrigliceridemia; 4. Circunferncia da cintura 102 cm para homens ou 88 cm para mulheres e 5.
Hipertenso Arterial Sistmica (HAS): 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS.
O nmero de alteraes maior ou igual a trs pode configurar o diagnstico da SM.
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in
Adults - NCEP-ATPIII. Disponvel em: <www.nhlbi.nih.gov>. Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado).
REA LIVRE
13
NUTRIO *A10201313*
QUESTO 16
Percentual de escolares no 9 ano do Ensino Fundamental, por frequncia de consumo alimentar, nos
ltimos sete dias, segundo o alimento consumido.
5 dias ou
Alimento consumido Nunca 1 dia 2 dias 3 dia 4 dias mais
Feijo 6,6 4,6 5,3 6,9 6,6 69,9
ALIMENTOS Hortalias 10,7 12,5 12,2 12,0 9,2 43,4
SAUDVEIS Frutas Frescas 21,3 14,6 13,0 11,9 9,0 30,2
Leite 18,7 9,0 7,8 7,4 5,7 51,5
Salgados Fritos 26,0 21,0 17,3 13,0 6,8 15,8
ALIMENTOS NO Biscoitos doces 14,5 16,9 14,8 12,6 8,7 32,5
SAUDVEIS Salgados de pacote 39,7 20,3 12,9 8,8 5,3 13,0
Refrigerantes 13,9 15,0 15,0 13,4 9,5 33,2
Disponvel em: <http://www.ibge.gov.br >. Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado).
Considerando os dados contidos na tabela e a legislao que orienta a alimentao escolar, avalie as
afirmaes a seguir.
I. O feijo e o leite so consumidos segundo as recomendaes dietticas, o que evidencia um consumo
qualificado desses alimentos.
II. Para a reduo do consumo de alimentos no saudveis, deve-se restringir a oferta e a venda de
alimentos com alto teor de gorduras, acares e sal nas escolas.
III. Os biscoitos docese os refrigerantes, em conjunto, foram os marcadores de alimentao no saudvel
mais consumidos pelos escolares.
IV. O baixo consumo de frutas frescas reflete a tendncia nacional de consumo desse tipo de alimento em
outros grupos etrios.
correto o que se afirma em
A I e II, apenas.
B I e III, apenas.
C I, III e IV, apenas.
D II, III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
REA LIVRE
14
*A10201314* NUTRIO
QUESTO 17 QUESTO 18
Uma nutricionista que atua em uma equipe de As Unidades de Alimentao e Nutrio (UANs)
sade ampliada da Ateno Bsica atendeu uma hospitalares so caracterizadas como sistemas
adolescente de 16 anos de idade, com baixo nvel
complexos e dinmicos que tm como principal
socioeconmico, que cursa o 8 ano do Ensino
Fundamental, com as seguintes caractersticas: objetivo a assistncia nutricional. Considerando
peso: 72,7 Kg; altura: 165 cm; ndice de massa uma UAN de hospital pblico de grande porte,
corporal (IMC) = 26,73 kg/m2; estgio de Tunner: modalidade autogesto, sistema de distribuio
P5, M5; idade da menarca: 10 anos; consumo descentralizado e que fornece 1 000 refeies/dia,
alimentar: 1 dia: 2 600 kcal, 2 dia: 3 000 kcal, assinale a opo correta.
3 dia: 2 800 kcal. A adolescente relatou baixo
A O ciclo PDCA (do ingls: Plan=Planejamento,
consumo de frutas, verduras e derivados do leite.
Pelo menos trs vezes na semana a adolescente faz Do=Executar, Check=Controlar, Action=Agir)
refeies fora do domiclio. uma ferramenta de qualidade que permite a
melhoria contnua dos processos, portanto
Com relao a essa avaliao nutricional e tema aplicvel s UANs.
correlato, assinale a alternativa correta.
B A cozinha geral propicia maior variedade de
A A adolescente encontra-se na fase de preparaes quando comparada cozinha
estiro do crescimento e, por esse motivo, diettica, que possibilita menor variedade.
recomenda-se um plano alimentar para
C O sistema de compras por prego eletrnico,
manuteno do peso atual.
apesar de apresentar mais agilidade no
B A idade, o peso e a composio corporal da
processo licitatrio, no pode ser aplicado em
adolescente so informaes suficientes para a
avaliao do seu estado nutricional. hospitais pblicos.
C A necessidade mdia estimada (EAR = Estimated D A variedade das preparaes do cardpio
Average Requirement) utilizada na avaliao deve ser priorizada para os pacientes que
diettica, o valor de ingesto de um nutriente, apresentam inapetncia, em substituio do
estimado para atender as necessidades de 50% receiturio padro que limita a elaborao de
dos indivduos de um grupo especfico. novas preparaes.
D A necessidade energtica estimada E Os fluxos das UANs hospitalares no devem
(EER= Estimated Energy Requeriment) da levar em considerao os seus cruzamentos, a
adolescente pode ser calculada pela mdia de fim de evitar possveis riscos de contaminao
consumo energtico de, pelo menos, trs dias alimentares.
de consumo alimentar.
E A adolescente necessita de suplementao REA LIVRE
medicamentosa de 1 300 mg de clcio, devido ao
baixo consumo de leite e derivados.
REA LIVRE
15
NUTRIO *A10201315*
QUESTO 19
A alfarroba uma vagem utilizada na indstria de alimentos para produo de goma e espessantes.
A farinha extrada da polpa dessa vagem, quando torrada e moda, permite a obteno de um p usado em
substituio ao cacau na produo de vrias preparaes culinrias doces. Um bolo de alfarroba produzido
segundo receita elaborada no laboratrio de tcnica diettica de uma universidade apresentou, para cada
100 g avaliadas, uma diferena de 410 kcal a menos quando comparado a um bolo de chocolate de massa
pronta. Essa diferena proveniente, principalmente, da diferena de composio do item gorduras totais.
Disponvel em: <http://www.unicamp.br >. Acesso em: 8 ago. 2013 (adaptado).
A anlise calrica realizada das duas receitas e as informaes nutricionaisapresentadas nas tabelas avalizam
que possvel recomendar o consumo do bolo de alfarroba para indivduos com
A doena celaca, porque o p de alfarroba, se comparado ao p de chocolate, tem menor teor de gorduras
totais e saturadas e maior teor de fibras alimentares, alm disso, a massa preparada com p de alfarroba
no apresenta glten.
B dislipidemias, porque o p de alfarroba, se comparado ao p de chocolate, tem menor teor de gorduras
totais e saturadas, alm de apresentar semelhante teor de fibras alimentares.
C constipao intestinal, porque o p de alfarroba, se comparado ao p de chocolate, tem menor teor de
gorduras totais e saturadas e maior teor de fibras alimentares.
D intolerncia lactose, porque o p de alfarroba, se comparado ao p de chocolate, tem menor teor de
gorduras totais e saturadas, apresenta semelhante teor de fibras e, alm disso, a massa de bolo preparada
com alfarroba no tem lactose.
E gastrite, porque o p de alfarroba, se comparado ao p de chocolate, tem menor teor de gorduras
totais e saturadas, alm disso, o bolo preparado com alfarroba menos cido que o preparado com
p de chocolate.
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*A10201316* NUTRIO
QUESTO 20
Projeo da obesidade em meninos de 5 a 9 anos no perodo de 1975 a 2022.
BRASIL. Ministrio da Sade. Plano de Aes Estratgicas para o Enfrentamento das Doenas Crnicas No Transmissveis (DCNT) no Brasil,
2011-2022. Braslia: Ministrio da Sade, 2011.
REA LIVRE
17
NUTRIO *A10201317*
QUESTO 21 QUESTO 22
A produo de refeies em Unidades de Com base nos dados contidos na ficha de
Alimentao e Nutrio (UANs), de modo geral, cadastramento das famlias (ficha A) preenchida pelo
obedece aos princpios da organizao de
agente comunitrio de sade (ACS), verificou-se uma
trabalho taylorista, com ritmo acelerado, gesto
de mltiplas tarefas, s vezes em condies de frequncia de 45% de hipertenso arterial sistmica
trabalho inadequadas. Nesse contexto, considere (HAS) na populao maior de 40 anos de idade de um
um funcionrio de 43 anos de idade, que trabalha determinado municpio. O nutricionista do Ncleo
h 15 anos em uma UAN institucional. H cinco de Apoio Sade da Famlia (NASF) elaborou uma
anos ele vem relatando cansao, dores musculares, atividade de educao alimentar e nutricional para
fraqueza, alteraes do sono, com reflexos na sade
e no comportamento: hipertenso, dispepsia, esse grupo populacional, com foco na preveno e
taquicardia, tenso e ansiedade. Considere, no controle da HAS.
ainda, que recentemente a empresa em que esse Considerando a situao hipottica apresentada
funcionrio trabalha recebeu visita de fiscalizao do
e as orientaes que devem ser priorizadas na
Ministrio do Trabalho e Emprego, que identificou o
descumprimento de requisitos exigidos nas seguintes situao descrita, avalie as afirmaes a seguir.
Normas Regulamentadoras (NR): NR-6, NR-7, NR-9 e I. Deve-se proibir o consumo de alimentos
NR-17. processados ou industrializados.
Com base na situao hipottica relatada acima,
avalie as afirmaes a seguir. II. necessrio reduzir o consumo de alimentos
I. A NR-7 sugere a elaborao, pelas empresas ricos em sdio e potssio.
empregadoras, do Programa de Controle III. preciso incentivar a ingesto adequada de
Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO), com clcio.
o objetivo de se promover e preservar a sade
do conjunto dos seus trabalhadores. IV. Deve-se orientar a populao sobre a
II. Os Programas de Preveno de Riscos manutenodo peso corporal adequado.
Ambientais (PPRA) devem estabelecer
critrios e mecanismos de avaliao da correto apenas o que se afirma em
eficcia das medidas de proteo implantadas, A I e II.
considerando os dados obtidos nas avaliaes
realizadas no controle mdico previsto na NR-7. B II e III.
III. Para evitar acidentes e doenas relacionadas C III e IV.
ao trabalho, necessrio implantar um D I, II e IV.
conjunto de medidas tcnicas, educativas,
mdicas e psicolgicas, cabendo ao E I, III e IV.
empregador cumprir e fazer cumprir as
normas de segurana no trabalho. REA LIVRE
IV. Uma UAN bem planejada, entre outras
vantagens, proporciona aumento da
produtividade, reduo de acidentes
de trabalho e da ocorrncia de doenas
relacionadas ao trabalho, o que pode
contribuir para minimizar os sintomas
apresentados pelo referido funcionrio.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e IV.
C II e III.
D I, III e IV.
E II, III e IV.
18
*A10201318* NUTRIO
QUESTO 23 QUESTO 24
A alimentao e a nutrio adequadas so Um nutricionista foi contratado para atuar em
requisitos essenciais para o crescimento e um Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF)
desenvolvimento de todas as crianas. So direitos ao qual esto vinculadas 10 equipes da Estratgia
humanos fundamentais, pois representam a base da de Sade da Famlia (ESF) que cobrem um
prpria vida. territrio de aproximadamente 30 000 habitantes.
No que se refere alimentao adequada e Os NASFs tm por objetivo ampliar a abrangncia e
saudvel das crianas pequenas, avalie as afirmaes o escopo das aes da ateno bsica, bem como
a seguir. sua resolubilidade, apoiando a insero da ESF na
rede de servios e o processo de territorializao e
I. A introduo da alimentao complementar a regionalizao a partir da ateno bsica.
partir dos dois anos de vida, alm de suprir
as necessidades nutricionais, visa aproximar Com base nas informaes apresentadas no texto
a criana dos hbitos alimentares da famlia. e considerando a atuao do nutricionista no NASF,
avalie as atividades a seguir.
II. Denomina-se como aleitamento materno
predominante a situao em que a criana I. Identificar os problemas relacionados
recebe, alm do leite materno, gua ou alimentao e nutrio do seu territrio de
bebidas base de gua (gua adocicada, chs, atuao, estabelecendocritrios de referncia
infuses) e sucos de frutas. e contrarreferncia, para depois comunicar s
III. Uma refeio do tipo almoo de uma criana equipes as aes necessrias.
de 12 meses de idade no amamentada deve II. Estabelecer os critrios de referncia
conter os mesmos componentes bsicos do e contrarreferncia para os problemas
cardpio da famlia. relacionados alimentao e nutrio, a
IV. A alimentao complementar adequada partir de consultas individuais.
componente essencial para a segurana III. Capacitar as equipes da ESF, para o
alimentar e nutricional e para promover o desenvolvimento de aes de controle e
crescimento e o desenvolvimento da criana. preveno de agravos nutricionais.
correto apenas o que se afirma em IV. Elaborar, em parceria com a ESF, rotinas
de ateno nutricional e de atendimento
A I e II. de pessoas com doenas relacionadas
B I e IV. alimentao e nutrio.
C I, II e IV. V. Articular estratgias de ao com
D I, III e IV. equipamentos sociais de seu territrio de
E II, III e IV. ao, para possibilitar a proteo social
s famlias em insegurana alimentar e
REA LIVRE nutricional.
So atividades do nutricionista do NASF, apenas
A I, II e IV.
B I, II e V.
C I, III e IV.
D II, III e V.
E III, IV e V.
19
NUTRIO *A10201319*
QUESTO 25 QUESTO 26
O conceito de sade construdo na VIII Conferncia A Anlise de Perigos e Pontos Crticos de Controle
Nacional de Sade (1986), cujos pressupostos ainda (APPCC) a plataforma principal para a legislao
hoje so considerados a base de discusso para as internacional e as boas prticas de fabricao
prticas neste campo no Brasil, assim definido: que se aplicam a todos os setores da indstria
Em seu sentido mais abrangente, a sade a alimentcia. A APPCC, ferramenta reconhecida
resultante das condies de alimentao, habitao, internacionalmente, utilizada na gesto proativa
educao, renda, meio ambiente, trabalho, de temas ligados segurana de alimentos. Um
transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e sistema de APPCC contribui para focar a ateno
posse da terra e acesso aos servios de sade. Sendo em perigos que afetam a segurana de alimentos,
assim, principalmente resultado das formas de buscando-se identific-los e estabelecer limites de
organizao social, de produo, as quais podem controle para os pontos crticos durante o processo
gerar grandes desigualdades nos nveis de vida. de produo. Nesse contexto, o sistema APPCC,
BRASIL. Conselho Nacional de Sade. Relatrio Final da 8a
por ser uma ferramenta de controle de qualidade
Conferncia Nacional de Sade. 17 a 21 de maro de 1986. no processamento de alimentos, est diretamente
relacionado com
Considerando os pressupostos desse conceito e
as polticas e os programas deles decorrentes, avalie A o estabelecimento prioritrio de aes corretivas
as afirmaes a seguir. imediatamente aps a ocorrncia dos desvios.
I. A orientao ao paciente para a modificao B a utilizao de critrios de temperatura capazes
de comportamentos inadequados e a adoo de eliminar todos os microrganismos presentes.
de um estilo de vida saudvel uma estratgia C a preveno dos perigos antes que eles ocorram.
no campo da promoo da sade. D a aquisio de alimentos de alta qualidade e de
II. A preveno da obesidade por meio da fornecedores certificados.
reeducao alimentar uma medida de E a eliminao da contaminao cruzada em
reduo de danos e tem relao com a
algumas etapas do processo de produo.
promoo da sade.
III. A amplitude dos benefcios do aleitamento REA LIVRE
materno permite que este seja considerado
uma medida de preveno primria,
secundria e terciria.
IV. O monitoramento do teor de sdio dos
produtos processados, realizado pela Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) em
parceria com os rgos de Vigilncia Sanitria
em Estados e Municpios, uma ao de
vigilncia alimentar e nutricional.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C III e IV.
D I, II e IV.
E II, III e IV.
20
*A10201320* NUTRIO
QUESTO 27
A conscientizao dos responsveis tcnicos de Unidades de Alimentao e Nutrio (UAN) fundamental
para que os estabelecimentos possam se adequar aos princpios de sustentabilidade, to necessrios e
discutidos atualmente. A noo de sustentabilidade baseia-se no desenvolvimento que satisfaz as necessidades
do presente, sem comprometer a capacidade das futuras geraes satisfazerem as suas prprias demandas.
A reflexo sobre a sustentabilidade aqui proposta baseia-se em um trip que envolve aspectos ambientais,
sociais e econmicos, conforme mostra a figura a seguir.
Socioeconmico Ecoeficincia
Socioambiental
Com base nas informaes e na figura acima, e com relao s questes relativas produo de refeies,
disponibilidade de alimentos, sustentabilidade e preocupao com a promoo da sade da coletividade
atendida pelas UANs, avalie as informaes a seguir.
I. O aspecto econmico corresponde ao gasto que as pessoas tm nos diversos tipos de UANs e s
despesas de sade com a populao enferma, decorrentes, entre outros fatores, da m qualidade da
alimentao desses indivduos; as UANs representam ainda um importante papel no fortalecimento
da economia local, com a insero de novas unidades, aquisio de produtos de fornecedores locais e
incentivo aos pequenos produtores.
II. O aspecto social abrange o nmero de pessoas empregadas nesse setor produtivo em contnua
expanso; o respeito aos usurios e aos trabalhadores de UANs, bem como o respeito aos direitos
humanos e ao direito alimentao adequada e segura, so quesitos que devem ser valorizados pelos
nutricionistas.
III. O aspecto ambiental envolve, entre outras aes, a adoo de procedimentos sustentveis, tais
como elaborao cautelosa e criteriosa de um cardpio sustentvel, com o resgate do patrimnio
gastronmico, alm de aes educativas para a oferta de alimentao saudvel que possa promover
sade a usurios e trabalhadores de UANs.
IV. Nas UANs, no basta realizar projetos de sustentabilidade ambiental; necessrio comunicar a
importncia de sua prtica e conscientizar o pblico externo e interno da relevncia das UANs, das
aes necessrias e de benefcios possveis, e tambm a realizar projetos de educao alimentar e
nutricional.
correto o que se afirma em
A II, apenas.
B I e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, III e IV, apenas.
E I,II, III e IV.
21
NUTRIO *A10201321*
QUESTO 28 QUESTO 29
A alimentao fator de proteo ou de A Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
risco para a ocorrncia de grande parte das (ANVISA) publicou, por meio da Portaria n 996/2013,
doenas e causas de morte atuais. Por essa razo, a lista das cidades-sede da Copa do Mundo Fifa 2014
considera-se que a insero universal, sistemtica que aderiram ao projeto-piloto de categorizao
dos servios de alimentao. A proposta de
e qualificada de aes de alimentao e nutrio
categorizao dos servios de alimentao no Brasil
na ateno primria sade, integrada s demais uma iniciativa pioneira baseada em experincias
aes j garantidas pelo Sistema nico de Sade bem-sucedidas em vrias cidades do mundo, como
(SUS), poder ter importante impacto na sade das Nova Iorque e Londres, e em pases como Nova
pessoas, famlias e comunidades. Zelndia e Dinamarca. O projeto prev a classificao
Organizao Pan-Americana da Sade. Linhas de cuidado:
dos servios de alimentao nas cidades-sede da
hipertenso arterial e diabetes. Braslia, 2010 (adaptado). Copa 2014 e tem como objetivo permitir que o
cidado conhea o nvel de adequao sanitria dos
Nesse contexto, avalie as aes/estratgias que o estabelecimentos.
nutricionista dever adotar. Considerando esse contexto, avalie as seguintes
I. Planejar, programar e realizar aes que afirmaes.
envolvem a ateno sade da pessoa idosa, I. A base para a adequao sanitria dos
em sua rea de abrangncia. servios de alimentao so as Boas Prticas
II. Orientar gestantes com inapetncia a realizar de Manipulao de Alimentos, conjunto
refeies com maior quantidade de alimentos de procedimentos cujo objetivo garantir
nos horrios em que o apetite est presente. alimentos de qualidade ao consumidor. As
Boas Prticas tambm se destinam a minimizar
III. Orientar o consumo dirio de trs pores de eventuais danos sade, especialmente as
frutas e trs pores de legumes nas refeies doenas de origem alimentar.
dirias para todas as famlias. II. Os sanitizantes mais utilizados em servios
IV. Avaliar a resolubilidade das aes de de alimentao tm como princpio ativo o
alimentao e nutrio assistida realizadas cloro. A recomendao da RDC n 216/2004
pelas equipes de Sade da Famlia, no mbito dispe que o responsvel tcnico deve
federal. estabelecer a diluio, o tempo de contato
e o modo de uso/aplicao dos produtos
correto apenas o que se afirma em saneantes, independentemente das
A I e II. instrues recomendadas pelos fabricantes.
III. A fim de que os alimentos e as preparaes
B I e III.
estejam em faixas seguras de aquecimento
C III e IV. ou refrigerao, o tempo e a temperatura
D I, II e IV. na produo de refeies devem ser
E II, III e IV. monitorados, o que garante o direito do
consumidor de receber alimentao segura.
REA LIVRE correto o que se afirma em
A II, apenas.
B III, apenas.
C I e II, apenas.
D I e III, apenas.
E I, II e III.
22
*A10201322* NUTRIO
QUESTO 30
Concluses de Aninha
(...)
A quem te pedir um peixe, d uma vara de pescar.
Pensando bem, no s a vara de pescar, tambm a linhada,
o anzol, a chumbada, a isca, apontar um poo piscoso
e ensinar a pacincia do pescador.
Voc faria isso, Leitor?
Antes que tudo isso se fizesse
o desvalido no morreria de fome?
Concluso:
Na prtica, a teoria outra.
CORALINA, C. Poemas e becos de Gois e estrias mais. Rio de Janeiro: Ed. Jos Olympio, 1965 (fragmento).
A educao alimentar e nutricional (EAN) um campo de conhecimento e prtica que visa promover a
autonomia dos sujeitos na promoo de hbitos alimentares saudveis.
O fragmento do poema de Cora Coralina apresenta um contexto que pode ser estendido perspectiva
conceitual da educao alimentar e nutricionalvigente.
Acerca desse tema, analise as afirmaes a seguir.
I. A sustentabilidade alimentar inclui a dimenso ambiental, alm das relaes humanas, econmicas e
sociais estabelecidas em todas as etapas do sistema alimentar.
II. A soberania alimentar se refere ao direito dos povos de decidir seu prprio sistema alimentar, alinhando
produo e consumo acima das exigncias de mercado.
III. A educao alimentar deve considerar o sujeito coletivo, por incluir indivduos em diferentes fases do
curso da vida, ncleos familiares ou outras formas variadas de organizao social.
IV. A educao alimentar e nutricional deve ser transdisciplinar, intersetorial e multiprofissional, visando
promover a autonomia de hbitos alimentares dos indivduos.
correto o que se afirma em
A I e II, apenas
B I e IV, apenas.
C II e III, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
23
NUTRIO *A10201323*
QUESTO 31
Em estudo realizado em 2012, com o objetivo de se analisar a eficcia do Codex Alimentarius no mercado
mundial de alimentos, foi definido que, sob a tica da qualidade, a segurana alimentar significa garantir
ao consumidor a aquisio de alimentos com propriedades nutricionais e sanitrias adequadas s suas
necessidades.
O grfico apresentado abaixo indica o nmero de notificaes por assunto apresentadas Organizao Mundial
do Comrcio (OMC), no perodo de 2007 a 2011, de acordo com o Registro Central de Notificaes da OMC (2011).
ORTEGA, A.C.; BORGES, M.S. Codex Alimentarius: a segurana alimentar sob a tica da qualidade. Segurana Alimentar e Nutricional. Campinas, v. 19 n. 1, p. 71-81, 2012.
Avalie, entre os ingredientes e produtos especificados a seguir, aqueles que exemplificam a definio de
novo alimento ou novo ingrediente estabelecida pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA).
I. Ingrediente obtido por sntese ou a partir de fontes alimentares e cuja adio em alimentos resulte em
aumento do seu consumo, como os cidos graxos da famlia mega-3 provenientes do leo de peixe.
II. Alimento ou ingrediente que no conhecido, comercializado ou consumido de forma significativa no
Brasil, mas possui histrico de consumo em outro pas, como a semente de chia.
III. Produto que faz parte do hbito alimentar regular de algumas regies do Brasil, tal como a farinha de
alfarroba, e que, por razes diversas, no se difundiu significativamente no pas.
IV. Ingrediente utilizado exclusivamente com finalidade tecnolgica, como os aditivos alimentares e os
coadjuvantes de tecnologia de fabricao.
correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I e III.
C II e IV.
D I, II e IV.
E II, III e IV.
REA LIVRE
26
*A10201326* NUTRIO
QUESTO DISCURSIVA 3
Com o crescente nmero de refeies realizadas fora de casa, aumenta a demanda por Unidades de
Alimentao e Nutrio (UAN). So inegveis os impactos sociais e econmicos dessa atividade, bem como
o fato de a qualidade da alimentao servida nesses locais ser determinante para a sade e o bem-estar da
coletividade. Em 2013, o Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) lanou a Campanha Nacional Alimentao
Fora do Lar: na hora de escolher o que e onde comer, no conte com a sorte. O alerta direcionado queles
que se alimentam em lanchonetes e restaurantes.
Considerando o texto, faa o que se pede nos itens a seguir.
a) Identifique, pelo menos, duas aes a serem desenvolvidas em UANs relacionadas ao planejamento
alimentar. Descreva e justifique as aes, relacionando o trabalho do profissional nutricionista com os
usurios. (valor: 5,0 pontos)
b) Relacione a gesto de recursos humanos qualidade da alimentao ofertada nas UANs.
(valor: 5,0 pontos)
RASCUNHO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
27
NUTRIO *A10201327*
QUESTO DISCURSIVA 4
O secretrio de sade de um municpio em que havia oito equipes da Estratgia de Sade da Famlia, uma
equipe do Ncleo de Assistncia Sade da Famlia e vrios equipamentos sociais, contratou um nutricionista,
com o objetivo de organizar a ateno nutricional da populao do municpio. Segundo a Poltica Nacional
de Alimentao e Nutrio (PNAN, 2012), o processo de organizao e gesto dos cuidados relativos
alimentao e nutrio na rede de ateno sade dever ser iniciado pelo diagnstico.
Nesse contexto, considerando a PNAN (2012), faa o que se pede nos itens a seguir.
a) Cite dois sistemas de informao em sade que podem ser utilizados no diagnstico de alimentao
e nutrio da populao e justifique sua resposta. (valor: 5,0 pontos)
b) Identifique possveis determinantes e condicionantes da situao alimentar e nutricional da populao,
considerando o processo de territorializao das equipes de ateno bsica. (valor: 5,0 pontos)
RASCUNHO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
28
*A10201328* NUTRIO
QUESTO DISCURSIVA 5
O grfico abaixo representa a modificao no perfil nutricional da populao brasileira de 1974 a 2009.
29
NUTRIO *A10201329*
QUESTIONRIO DE PERCEPO DA PROVA
As questes abaixo visam levantar sua opinio sobre a qualidade e a adequao da prova que voc acabou de realizar.
Assinale as alternativas correspondentes sua opinio nos espaos apropriados do Caderno de Respostas.
Agradecemos a colaborao.
QUESTO 1 QUESTO 6
Qual o grau de dificuldade desta prova na parte de As informaes/instrues fornecidas para a resoluo
Formao Geral? das questes foram suficientes para resolv-las?
A Muito fcil. A Sim, at excessivas.
B Fcil. B Sim, em todas elas.
C Mdio. C Sim, na maioria delas.
D Difcil. D Sim, somente em algumas.
E Muito difcil.
E No, em nenhuma delas.
QUESTO 2
QUESTO 7
Qual o grau de dificuldade desta prova na parte de
Componente Especfico? Ao realizar a prova, qual foi a maior dificuldade
encontrada?
A Muito fcil.
B Fcil. A Desconhecimento do contedo.
C Mdio. B Forma diferente de abordagem do contedo.
D Difcil. C Espao insuficiente para responder s questes.
E Muito difcil. D Falta de motivao para fazer a prova.
E No tive qualquer tipo de dificuldade para responder
QUESTO 3
prova.
Considerando a extenso da prova, em relao ao tempo
total, voc considera que a prova foi QUESTO 8
A muito longa. Considerando apenas as questes objetivas da prova,
B longa. voc percebeu que
C adequada.
A no estudou ainda a maioria desses contedos.
D curta.
B estudou alguns desses contedos, mas no os aprendeu.
E muito curta.
C estudou a maioria desses contedos, mas no os aprendeu.
QUESTO 4 D estudou e aprendeu muitos desses contedos.
Os enunciados das questes da prova na parte de E estudou e aprendeu todos esses contedos.
Formao Geral estavam claros e objetivos?
QUESTO 9
A Sim, todos.
B Sim, a maioria. Qual foi o tempo gasto por voc para concluir a prova?
C Apenas cerca da metade. A Menos de uma hora.
D Poucos. B Entre uma e duas horas.
E No, nenhum. C Entre duas e trs horas.
D Entre trs e quatro horas.
QUESTO 5
E Quatro horas, e no consegui terminar.
Os enunciados das questes da prova na parte de
Componente Especfico estavam claros e objetivos?
A Sim, todos.
B Sim, a maioria.
C Apenas cerca da metade.
D Poucos.
E No, nenhum.
30
*A10201330* NUTRIO
REA LIVRE
31
NUTRIO *A10201331*
SINAES
Sistema Nacional de Avaliao da Educao Superior
Ministrio
da Educao
32
*A10201332* NUTRIO