Mdulo

Nutricin
Alimentacin y nutricin infantil
Mdulo
Nutricin
Alimentacin y nutricin infantil
ECUADOR, 2014
Ministerio de Inclusin Econmica y Social
Subsecretara de Desarrollo Infantil Integral (MIES)
Direccin de Polticas de Desarrollo Infantil Integral

Betty Tola
Ministra de Inclusin Econmica y Social - MIES

Cecilia Tamayo
Viceministra de Inclusin Econmica y Social - MIES

Berenice Cordero
Subsecretaria de Desarrollo Infantil Integral - MIES

Jos Daniel Bravo Blandn

Gerente Estrategia de Mejoramiento del Talento Humano de los
Servicios de Desarrollo Infantil Integral

Aportes acadmicos:
Myrian Andrade Elaboracin de contenidos
Fernando Lpez Revisin de contenidos
Leticia Correa Lozano Diseo Instruccional

Imagen, Diseo y diagramacin

Henrry Ruales - Diseo y diagramacin
Pablo Moreta - Ilustracin / Banco imgenes
 Betty Tola
Ministra de Inclusin
Econmica y Social - MIES

Queridas educadoras, educadores, coordinadoras y coordinadores

infantiles CNH y CIBV.

Los primeros 3 aos de edad constituyen el periodo ms significativo en la

vida de una persona: la alimentacin, cuidado, afecto y estimulacin que se
brinde en esta etapa, depende el futuro de las ciudadanas y los ciudadanos
del maana. La comunidad, las familias y el Estado debemos trabajar activa-
mente para superar la pobreza, la desnutricin, el maltrato de nuestras nias
y nuestros nios; pues la no estimulacin apropiada en estos primeros aos,
puede afectar de manera irreversible el desarrollo humano de una persona
para toda su vida.

El trabajo diario que realizan ustedes es fundamental para transformar po-

sitivamente la vida de estas nias y nios que maana sern el futuro de
nuestra Patria. Con su esfuerzo lograremos una sociedad ms justa, digna
y equitativa; logrando el Buen Vivir al que todas y todos tenemos derecho.

Una herramienta fundamental para promover el desarrollo infantil integral

de calidad, es la capacitacin permanente que les permita lograr destrezas,
conocimientos y actitudes necesarias para brindar la estimulacin apropiada
para cada ciclo de edad, con un enfoque integral de derechos en donde se in-
cluyan y potencien las particularidades de cada cultura como un mecanismo
de tolerancia y respeto a la diversidad; logrando empoderar a la familia en el
desarrollo de sus hijas e hijos y a la comunidad como co-responsables junto
al Estado de garantizar un entorno apropiado para el cumplimiento de los
derechos y el mximo desarrollo de los ms pequeos.

Las invito pues compaeras y compaeros a la formacin continua para

que logren su desarrollo personal y profesional que les permitir fortalecer
su estima personal y aprecio hacia su trabajo cotidiano; facilitndoles he-
rramientas para resolver conflictos, trabajar mejor con la comunidad y la
familia; estimular con mayores herramientas el desarrollo de nias y nios;
comprender como aplicar las polticas pblicas y normativa para garanta
de derechos; apoyar acciones para la buena nutricin y salud familiar; in-
cluir pedaggicamente nios y nias con discapacidad leve; as como cana-
lizar casos para restituir derechos de nias y nios maltratados.

Entonces, vamos todas y todos a participar activamente en los mdulos, las

invito a participar activamente y a aprovechar esta inversin del Estado en
la primera infancia; que es la clave para el desarrollo humano y econmico
de nuestra Patria.

Un abrazo afectuoso para todas y todos ustedes que tienen en sus manos el
futuro de las nias y los nios de nuestro Pas.

Betty Tola
Ministra de Inclusin Econmica y Social - MIES
4 ndice

UNIDAD 2
Estrategias de alimentacin y
nutricin durante el crecimiento infantil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Apego precoz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Beneficios para los nios y nias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Beneficios para la madre. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Lactancia Materna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Generalidades. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Beneficios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Recomendaciones para una lactancia materna exitosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Lactancia materna exclusiva 0 a 6 meses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Lactancia materna continua 6 a 12 meses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Alimentacin perceptiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Alimentacin complementaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Alimentacin del nio o nia 6 a 8 meses de edad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Alimentacin del nio o nia 9 a 12 meses de edad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Alimentacin del nio o nia mayor de 12 meses de edad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Alimentacion en enfermedades infantiles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Glosario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Bibliografa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
UNIDAD 2
Estrategias de alimentacin y
nutricin durante el crecimiento infantil

Bienvenidas y bienvenidos,
En la primera etapa de la vida, es clave brindarles a los nios y nias una alimentacin equilibrada y sa-
ludable, que les permita tener un crecimiento y desarrollo adecuado. Los 1000 das de vida se inician du-
rante el embarazo (270 das), continua durante el primer ao de vida (365 das) y terminan en el segundo
ao de vida (+365 das). Durante todo este periodo, los padres son los encargados de ofrecerles la mejor
alimentacin a sus hijos, ya que el tipo de alimentacin que reciben los nios y nias durante sus primeros
1000 das de vida es decisivo sobre la salud y crecimiento que tendrn en el futuro.

La lactancia materna cumple un papel fundamental en los primeros 1000 das de vida, ya que permite darle
al beb, el mejor y ms completo alimento durante los primeros meses de vida. Por sta razn la Organi-
zacin Mundial de la Salud (OMS) la recomienda como alimento exclusivo hasta por lo menos los 6 meses
de edad y complementaria hasta los 24 meses, debido a que la leche materna aporta todos los nutrientes
que los bebs necesitan. La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis mese de vida, seguida
de una alimentacin complementaria apropiada, contribuyen al desarrollo fsico y mental ptimos. El inicio
adecuado de este proceso es fundamental para la formacin de buenos hbitos alimentarios que influyen
en forma definitiva en la salud y bienestar de los nios y nias.

En esta unidad lograremos:

Proveernos de contenidos relacionados con lactancia materna, alimentacin complementaria, alimen-
tacin durante periodos de enfermedades infantiles, que fortalezcan nuestros conocimientos y expe-
riencias, para mejorar las relaciones de enseanza aprendizaje dentro de las prcticas integrales de
formacin que desarrollamos con las nias y los nios menores de 3 aos, y sus familias, en los ser-
vicios CIBV y los CNH del MIES, optimizando la utilizacin de recursos y garantizando un estado de
nutricin ptimo para el futuro de la poblacin menor de 3 aos de desarrollo infantil integral del MIES.
6

Doa Olguita, a propsito de esto

de la nutricin que estbamos
hablando, usted si saba que ha
sido buenazo darle de lactar a los
Claaaaaro Mary si yo a mi hija hasta
nios desde el inicio.
ahora le doy de lactar, hasta el ao le
he de dar, no ve que eso ayuda no solo
a darle los nutrientes que necesita sino
a crear un vnculo afectivo.
Bien doa Olguita usted si
ha sabido y yo que quera
sorprenderle jajajaja.

Apego precoz
Amamantar es una experiencia que construye lazos afectivos con el beb y que proporciona grandes be-
neficios para la salud del nio o nia y la mam

Se conoce como contacto temprano o apego precoz al acercamiento piel a piel e inmediatamente despus
del nacimiento, entre el recin nacido y su madre. Este acto ayuda a que el recin nacido se adapte a la
vida extrauterina.

El contacto precoz ayuda al proceso temprano de interaccin social, el recin nacido aprende a relacio-
narse con los dems en su primera y principal experiencia con el mundo. Las primeras nociones que
tiene el recin nacido son de forma tctil, esto hace que el contacto piel a piel entre madre e hijo sea vital
importancia para el apego, el reconocimiento mutuo, el intercambio afectivo emocional y para el xito de
la lactancia.

Beneficios para los nios y nias

Es importante conocer los beneficios que se obtienen de un apego seguro a medida que los bebs se van
convirtiendo en nios ms grandes:

-- Mayor capacidad cognitiva -- Mejora la relacin con sus iguales

-- Mayor autoestima (a medida que crecen)
-- Desarrollo de una independencia saludable -- Buenas relaciones familiares
-- Mayor capacidad de empata con los dems
 Mdulo: Nutricin - Alimentacin y nutricin infantil 7

Beneficios para la madre

-- El olor materno es particularmente llamativo para los bebs recin nacidos y su reconocimiento tempra-
no puede facilitar el vnculo afectivo con la madre y su adaptacin al ambiente posnatal.
-- Las madres presentan menos estrs y mayores sentimientos de confianza y competencia para el cui-
dado de sus bebs.
-- El contacto piel a piel disminuye los niveles de ansiedad y depresin materna
en las 48 horas posparto, mejora la conducta adaptativa neonatal hacia la
lactancia materna inmediata, incrementa los niveles de satisfaccin sobre la
percepcin del parto y mejora la tolerancia al dolor.

Lactancia Materna
Generalidades

Estrategias de alimentacin y nutricin durante el crecimiento infantil

La leche materna es el alimento ideal para satisfacer todas las ne-
cesidades nutricionales para el crecimiento y desarrollo del beb.
Contiene todos los nutrientes que los nios y nias necesitan tales
como: hidratos de carbono, protenas, grasas, vitaminas y minerales en
la cantidad requerida para su edad.

La leche materna es el alimento ms importante para los nios menores de dos

aos. Bajo este parmetro, los seis primeros meses deben ser de lactancia materna exclusiva y dos aos
de lactancia continua. Hasta esa edad (dos aos) la leche materna representa alrededor del 40% de lo que
un nio debe consumir en nutrientes.

La lactancia materna cumple un papel importante en 3 reas: como alimento, como un producto que de-
fiende al nio de enfermedades y como un vnculo afectivo que hace que la mam y el beb se relacionen
de mejor forma y que esta relacin incida positivamente en el futuro. Este lazo durar para toda la vida.

Beneficios
Para el nio Para la madre
La leche materna contiene ms de Reduce el riesgo de hemorragias
200 componentes esenciales para el luego del parto.
crecimiento y desarrollo del beb. Disminuye la depresin posparto.
Al recibir el calostro, le proporciona defensa Retarda la menstruacin, por lo que
para las enfermedades. Es la vacuna que puede prevenir embarazos muy seguido
el nio recibe de su propia madre. Reduce el riesgo de:
Es de ms fcil digestin y el organismo del nio -- Diabetes tipo 2.
la aprovecha mejor que cualquier otro alimento. -- Cncer de ovario.
Durante la alimentacin la madre le ofrece -- Cncer de mama.
cario, proteccin, confianza y seguridad al nio, Beneficia la prdida ms rpida
al estar en contacto directo con su madre. de peso despus del parto.
El seno es el envase ideal, a la temperatura
adecuada y ayuda a que el beb desarrolle los
msculos de la cara que son fundamentales
para hablar, tragar y respirar.
Con la leche materna se asegura que el
beb crezca sano, fuerte e inteligente.

Recomendaciones para una lactancia materna exitosa

Cumplir con la lactancia materna inmediata, es decir alimentar nicamente con leche del seno dentro
de la primera hora posterior del parto.
Mantener la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, esto significa que el beb debe recibir
solamente leche del seno, o reciba leche materna extrada del seno y no se debe ofrecer ningn otro
tipo de lquidos, agua o slidos, con la excepcin de solucin de rehidratacin oral, gotas o jarabes de
suplementos de vitaminas, minerales o medicamentos cuando sean prescritos por un mdico.
Continuar la lactancia materna hasta los dos aos de edad.
8

Lactancia materna exclusiva 0 a 6 meses

Al momento que nace un nio su estmago ni sus intestinos estn
completamente desarrollados y no tiene la capacidad de digerir cual-
quier alimento, como lo hara un nio grande, slo pueden procesar
bien la leche humana y ms concretamente, la de su propia madre.

La lactancia natural es una forma de proporcionar un alimento ideal

para el crecimiento y el desarrollo sano de los lactantes, debe co-
menzar en la primera hora de vida, debe hacerse a demanda, es
decir, con la frecuencia que quiera el nio, tanto de da como de
noche, y deben evitarse los biberones.

Cuando se practica la lactancia materna exclusiva, el lactante ingie-

re nicamente leche materna: no se le dan otros lquidos ni slidos, ni siquiera agua. Es importante alimen-
tar a los lactantes exclusivamente con leche materna durante los primeros seis meses de vida debido a
que la lactancia materna aporta toda la energa y los nutrientes que el nio necesita en sus primeros meses
de vida, y sigue cubriendo la mitad o ms de las necesidades nutricionales del nio durante el segundo
semestre de vida, y hasta un tercio durante el segundo ao.

La leche materna contiene el balance ideal de nutrientes que el beb precisa y se digiere fcilmente,
adems, fomenta el desarrollo sensorial y cognitivo, y protege al nio de las enfermedades frecuentes en
la infancia, tales como la diarrea o la neumona, y ayuda a una recuperacin ms rpida de las enfermeda-
des. Para el nio y la nia los beneficios de la lactancia materna comienzan desde el mismo momento del
nacimiento y se prolongan por muchos aos una vez finalizado el perodo de lactancia.

Posteriormente, los lactantes debern recibir alimentos complementarios inocuos y nutricionalmente ade-
cuados y debern continuar recibiendo leche materna hasta los dos aos o ms.

Lactancia materna continua 6 a 12 meses

Aproximadamente a los 6 meses, las necesidades de energa y nutrientes del lactante empiezan a ser
mayores a lo que puede aportar la leche materna, por lo que se hace necesaria la introduccin de una
alimentacin complementaria adems de leche materna. A esa edad el nio tambin est suficientemente
desarrollado para recibir otros alimentos. Si no se introducen alimentos complementarios cuando el nio
cumple los 6 meses o si son insuficientes, su crecimiento puede verse afectado.

Los alimentos deben ser adecuados, es decir, que proporcionen suficiente energa, protenas y micro-
nutrientes para cumplir con las necesidades nutricionales del nio en crecimiento. Los alimentos deben
prepararse y administrarse de forma higinica para evitar al mximo el riesgo de contaminacin. Alimentar
a un nio pequeo requiere una atencin activa y estimulacin para animarlo a comer.

La transicin desde la lactancia materna exclusiva hasta el consumo de los alimentos de la familia es
un tiempo delicado. Es la poca en la que muchos nios pequeos comienzan a padecer problemas de
nutricin, es fundamental, pues, que los nios pequeos reciban alimentos complementarios apropiados,
suficientes y seguros para que el paso de la lactancia a la alimentacin familiar se produzca sin problemas.

Alimentacin perceptiva
Es necesario recordar que este perodo constituye una etapa de continuo aprendizaje y amor para el nio
y la nia, que debe ser agradable y libre de tensiones. Practicar la alimentacin perceptiva, proporciona un
beneficio adicional para el nio o nia y sus padres y/o responsables de su cuidado y atencin.

En los primeros aos de vida se desarrolla la conducta alimentaria. sta se define como el comportamiento
normal relacionado con los hbitos de alimentacin. Est determinada por factores que dependen de:
Alimento ofrecido,
Nio o nia que lo recibe,
Adulto encargado de la alimentacin
Ambiente donde tiene lugar la alimentacin,
 Mdulo: Nutricin - Alimentacin y nutricin infantil 9

Definitivamente doa Mary

usted ya es toda una experta en
nutricin, seguro sabe que es la
alimentacin perceptiva.

Es fcil, lo importante es que

siempre le acompae a su hija

Estrategias de alimentacin y nutricin durante el crecimiento infantil

mientras le da de comer y que ese
momento sea agradable para ella,
y as en adelante tenga buenos
hbitos de alimentacin.

Eso si no s qu es.

...a que chvere, ya me voy

a fijar ms en lo q hago y
a tenerle ms paciencia.

Los cambios en estos elementos pueden llevar a la aparicin de conflictos en la alimentacin. La persona
responsable de la alimentacin debe permitir el adecuado desarrollo de la conducta alimentaria, aplicando
la alimentacin perceptiva. Este trmino se refiere a principios de cuidado psicosocial que deben em-
plearse al alimentar a la nia y nio.

Los principios de alimentacin perceptiva son:

a. Alimentar a los lactantes directamente y asistir a los nios y nias mayores cuando comen por s solos,
respondiendo a sus signos y sntomas de hambre y satisfaccin.
b. Alimentar despacio y pacientemente y animar a los nios/as a comer, pero sin forzarlos.
c. Si los nios/as rechazan varios alimentos, experimentar con diversas combinaciones, sabores, texturas
y mtodos para animarlos a comer.
d. Disminuir las distracciones durante las horas de comida si el nio o nia pierde inters rpidamente.
10

Alimentacin complementaria
La alimentacin complementaria consiste en la transicin gradual de la alimentacin
exclusiva con leche materna a cualquier otro tipo de alimento, es un proceso por el cual
el nio se acostumbra paulatinamente a la alimentacin del adulto.

El momento adecuado para incorporar alimentos o iniciar la alimentacin complemen-

taria es a los 6 meses de edad, debido a que las necesidades nutricio-
nales del lactante han cambiado y a que este ha alcanzado un ade-
cuado desarrollo de las funciones digestivas, renal y a su maduracin
neurolgica.

La alimentacin complementaria oportuna y adecuada es impres-

cindible para asegurar al nio sus requerimientos nutricionales op-
timizando su desarrollo fsico y psico-emocional.

La introduccin de alimentos adems de cubrir los nuevos requeri-

mientos nutricionales tambin es fundamental para estimular el desarrollo psico-sensorial del nio, nuevos
gustos, olores, colores y texturas.

El control neuromuscular de la cabeza empieza a ser adecuado a partir del tercer mes de edad y el control
del cuello y tronco despus del cuarto mes, lo cual permite al nio que se mantenga erguido. A los 6 meses
comienza generalmente la erupcin de las primeras piezas dentales.

El reflejo de protrusin o tambin llamado extrusin que consiste en expulsar hacia fuera con la lengua
los objetos y alimentos que se aproximan a sus labios, est presente durante las primeras 12 semanas
y desaparece cerca del cuarto mes. Al desaparecer este reflejo, el lactante es capaz de transportar los
alimentos semislidos hacia la parte posterior de la boca.

No hace falta agregar sal ni azcar a los alimentos de los nios, ya contienen, naturalmente, y no conviene
que los nios se acostumbren desde pequeos a los sabores muy salados o muy dulces.

Para que la alimentacin sea adecuada debe mantener la lactancia y vigilar que los alimentos sean:
Oportunos, es decir empezar a dar a partir de los 6 meses (no antes, ni despus)
Adecuados de acuerdo a su edad.
Inocuos, que estn bien limpios y preparados apropiadamente.
El nio o nia debe tener sus propios utensilios (plato, cuchara de bordes lisos y suaves, vaso).

TABLA 1
MADURACIN EN NIOS DE 0 A 24 MESES Y TIPO DE ALIMENTACIN

Edad
Reflejos y habilidades Tipo de alimentos a consumir
(meses)
0-3 m Bsqueda-succin-deglucin. Reflejo de protrusin de Lactancia exclusiva
1/3 de la lengua
4-6 m Aumento de la fuerza de succin. Aparicin de movi- Lactancia hasta los 6 meses.
mientos laterales de la mandbula. Desaparece el refle- Alimentos semislidos
jo de protusin de la lengua. Papillas, purs.
7 - 12 m Lleva objetos y manos a la boca. Se interesa por la Lactancia. Papillas, pur.
comida. Toma alimentos con las manos. Mordisquea. Slidos bien desmenuzados
Movimientos laterales con la lengua. Buen control mus- Se integra a la mesa familiar
cular. Toma la cuchara.
13-24 m Movimientos masticatorios rotatorios. Estabilidad de la Alimentacin familiar
mandbula. Aprende a utilizar cubiertos.

Fuente: Adaptado de Sociedad Argentina de Pediatra. Comit de Nutricin. Gua de alimentacin para nios sanos de 0 a 2 aos.
 Mdulo: Nutricin - Alimentacin y nutricin infantil 11

Alimentacin del nio o nia 6 a 8 meses de edad

Al inicio el nio o nia debe comer un solo alimento.
No dar alimentos con gluten antes de los 8 meses. Ejemplo: trigo, avena, cebada o centeno.

TABLA 2
ALIMENTACIN DE 6 A 8 MESES
Cantidad en
Alimentos Textura Frecuencia
cada comida
Vegetales cocidos y en forma de Iniciar con papillas 2-3 comidas Comenzar con 2-3
pur, sopas espesas: espinaca, espesas y ali- por da y cucharadas
zapallo, acelga, zanahoria, zambo. mentos bien frecuentes por comida
Cereales bien cocidos y en forma aplastados. tomas del Incrementar
de papilla: arroz, tubrculos seno (6 a 8 gradualmen-

Estrategias de alimentacin y nutricin durante el crecimiento infantil

aplastados y cocidos como: papa, veces entre el te a taza (a
camote, zanahoria blanca. da y la noche) los 8 meses)
A partir de los 8 meses se puede
consumir yema de huevo.
Frutas: guineo, manzana, pera,
papaya, meln, granadilla.

Fuente: Ministerio de Salud Pblica: Manual de Consejera Materno Infantil

Alimentacin del nio o nia 9 a 12 meses de edad

Antes de los 12 meses no dar alimentos que pueden causar alergias: leche de vaca y derivados, clara
de huevo, pescado, soya, man.
No deben ofrecer al nio o nia : embutidos, bebidas tipo gaseosas, caramelos, gelatinas, conservas,
mariscos, mantequilla, mayonesa, margarina, sal, azcar, caf, mandarina, naranja o limn.

TABLA 3
ALIMENTACIN DE 9 A 12 MESES
Cantidad en
Alimentos Textura Frecuencia
cada comida
Leguminosas: frjol, lenteja, arveja. Alimentos finamente 3-5 comidas 3/4 de taza.
Carnes bien cocidas y picadas picados o aplastados por da y
finamente: res, pollo, hgado. y alimentos que el Tomas del
beb pueda agarrar seno.
con la mano.

Fuente: Ministerio de Salud Pblica: Manual de Consejera Materno Infantil

Alimentacin del nio o nia mayor de 12 meses de edad

A partir del ao de edad, la dieta del nio o nia se va ampliando de forma progresiva, de manera que al
cumplir los dos aos, se vaya aproximando a la del resto de su familia.

TABLA N 4
ALIMENTACIN A PARTIR DE LOS 12 MESES
Cantidad en
Alimentos Textura Frecuencia
cada comida
Alimentos de la familia. Alimentos de la familia. 3-5 comidas 1 taza
por da y
tomas del
seno.

Fuente: Ministerio de Salud Pblica: Manual de Consejera Materno Infantil

12

Se debe continuar con la lactancia materna.

Debe comer 5 veces al da: tres comidas ms dos o colaciones.
Debe comer la misma comida que toda la familia.
Es necesario combinar adecuadamente los siguientes alimentos:

Alimentos que dan energa para que Arroz, yuca, papa, pltano verde, papa china.
juegue y de sus primeros pasos:

Alimentos que protegen de las Zanahoria amarilla, col, cebolla, pimiento tomate rin,
enfermedades: pepinillo, frutas como: pltano, Naranja, lima, limn,
araz, guayaba.

Alimentos que ayudan a crecer: Carne, leche, huevo, hgado, pescado, frjol, Lenteja.

Fuente: Ministerio de Salud Pblica: Manual de Consejera Materno Infantil

Alimentacion en enfermedades infantiles

Durante la enfermedad se recomienda incrementar el consumo de lquidos, mantener e incluso aumentar
el consumo de leche materna e incentivar la ingesta de alimentos complementarios suaves.

Despus de una enfermedad se debe incentivar al nio a comer con mayor frecuencia para recuperar
cualquier peso perdido durante la enfermedad.

Anemia Ferropenia
La anemia por deficiencia de hierro, se presenta cuando la cantidad de hierro disponible es insuficiente
para satisfacer las necesidades del nio o nia.

Durante la infancia, el cuerpo de los nios y nias necesita ms hierro. Los nios corren ms riesgo de
contraer anemia si no ingieren los alimentos necesarios, ya que se encuentran en una etapa de rpido
crecimiento en la que el organismo necesita cantidades adecuadas de nutrientes. La anemia en nias y
nios est asociada al retardo en el crecimiento y desarrollo psicomotor y a una menor resistencia a las
infecciones.

Este mineral se encuentra distribuido en numerosos alimentos, sin embargo, no todo el hierro presente en
los alimentos se absorbe de igual manera.

Es importante que la alimentacin del nio o nia que presenta sta enfermedad sea rica en este mineral.

Existen dos tipos de hierro:

Hierro hemnico: Es el de mejor calidad y se encuentra en los alimentos de origen animal.
Hierro No Hemnico: Es de menor calidad y se encuentra en alimentos de origen vegetal. Para op-
timizar su absorcin y utilizacin lo ideal es tomarvitamina Cluego de haber ingerido algn alimento
vegetal rico en hierro.

Alimentos con hierro

Lcteos: Fortificados.
Huevo: La yema del huevo es rica en hierro y si le sumamos el aporte proteico de la clara, el huevo se
convierte en un alimento ideal para la alimentacin infantil.
Carnes y sus derivados: Son fuente natural de hierro, carne de ternera, pollo, pescado.
Vegetales: Verduras verdes (acelga, espinaca, brcoli, etc.)
Legumbres: Lentejas, brotes de soya, etc.
Cereales integrales: Si bien no se consideran fuente de hierro, estos son fuente de vitamina B12, fac-
tor que ayuda a la buena formacin de glbulos rojos y evitar anemia.

Los alimentos ricos en vitamina C (zumo de naranja, toronja, mandarina, kiwi, etc.) ayudan a la absorcin
de hierro. Si se incorpora estos alimentos en la dieta diaria del nio se asegura un buen aporte de hierro.
 Mdulo: Nutricin - Alimentacin y nutricin infantil 13

Intolerancias / alergias
Siempre se ha sabido que determinados alimentos son capaces de producir reacciones desfavora-
bles en las personas y que stas generalmente se inician en la infancia.

Se puede diferenciar entre alimentos que causan alergias alimentarias y alimentos que causan into-
lerancias alimentarias.
ALERGIAS: Interviene el sistema inmune frente a un componente del alimento (alrgeno)
INTOLERANCIAS: El organismo no puede asimilar correctamente un alimento o uno de sus com-
ponen. No interviene el sistema inmune.

Alimentos que causan alergias:

Casi cualquier alimento que contenga protenas puede causar una alergia alimentaria, pero algunos
las originan con mayor frecuencia en los nios: leche de vaca, huevo, pescado, marisco, legumi-

Estrategias de alimentacin y nutricin durante el crecimiento infantil

nosas, cereales integrales, frutos secos como el man y las almendras tienen un elevado riesgo de
provocar nuseas, dolor de cabeza e hinchazn de labios y lengua.

Para el manejo de la dieta se debe:

Identificar con precisin los alimentos responsables y retirarlos completamente de la alimentacin
de los nios y nias.
Leer siempre los ingredientes de los alimentos que se vayan a utilizar en la preparacin del men,
teniendo cerca el listado de sustancias a las que se es alrgico/intolerante para comprobar las
etiquetas.
Cocinar primero la comida del nio o nia que presenta alergia para evitar contaminaciones.
Manipular cuidadosamente los utensilios (mejor si son exclusivos para el alrgico).
Higienizar todas las superficies de trabajo

Diarreas

Es una enfermedad infantil que consiste eneliminar deposiciones ms blandas y ms frecuentes de

lo habitual.

Para evitar la deshidratacin se debe ofrecer al beb abundante lquido, en pequeas cantidades
para que no lo vomite.

La dieta depender de la edad del beb o nio y de su alimentacin habitual.

1. Beb que toma solamente el pecho: Puede y debe seguir tomndolo sin limitacin de horario. La
madre debe procurar beber ms agua, estar relajada y dispuesta para dar al beb de mamar a
menudo.
2. Beb que se alimenta con biberones exclusivamente: Se puede utilizar la misma frmula in-
fantil. Quiz, un poco ms diluida el primer da. Se recomienda que los biberones sean de menor
volumen, aunque tenga que tomar ms veces. Entre las tomas, ofrecer agua o soluciones de
rehidratacin.
3. Beb que ya toma otros alimentos adems del pecho o el bibern: En general, mayores de 6 meses

La alimentacin puede ser:

Cereales:Puede tomarlos con leche materna o su leche habitual, en el bibern o en papilla. Pue-
den ser de 1, 2 cereales. Lo ms indicado es el cereal de arroz. No se debe usar los que llevan miel.
Frutas:El beb podr tomar pltano y/o manzana rallada o guayaba en colada.
Pur o papillas:Es preferible que contenga pollo, con arroz, zanahoria amarilla, zanahoria blanca
y/o papas.
Otros alimentos bien tolerados:Productos como el pan, tapioca o galletas de sal. Se debe asegu-
rarse de que el beb toma suficiente agua, sales de rehidratacin oral o suero oral casero.
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Infecciones respiratorias:

Afectan a los rganos pertenecientes al aparato respiratorio.

El resfriado, la gripe, la bronquitis y la neumona o pulmona son las enfermedades respiratorias ms fre-
cuentes.
Elresfriado y la gripe son una inflamacin del tracto respiratorio, se trasmite por grmenes
Labronquitises la inflamacin de los bronquios
Laneumona o pulmonaes una infeccin de los pulmones.

La mucosidad de muchos trastornos de las vas respiratorias, provocada por la inflamacin de las muco-
sas, obliga a hacer cambios en la dieta.

Es muy importante que nios y nias tengan una nutricin ptima para enfrentar una enfermedad respira-
toria.

Es necesario seguir las siguientes recomendaciones:

Continuar dndole el pecho, si se est dentro de la edad
Si ya come, continuar alimentndolo normalmente
Darle abundante lquido
Fraccionar la alimentacin

La vitamina A como tal slo est presente en los alimentos de origen animal, principalmente en hgado,
yema de huevo, zanahoria, zapallo, duraznos, albaricoques o espinacas. Todos estos alimentos deben
estar presentes a diario en la dieta de los nios y nias con enfermedades respiratorias.

Las vitaminas C y E fortalecen el sistema inmunitario. El consumo de alimentos ricos en estos nutrientes
proporciona una mayor proteccin al organismo frente a las infecciones, los alimentos fuentes de estas
vitaminas son: naranja, mandarinas, limn, toronja, kiwis, tomates, pimiento, aceite de girasol, aceite de
maz, aceite de oliva, espinacas, brcoli, mango.

Estreimiento o constipacin

Se considera que la frecuencia de evacuaciones normal vara desde dos deposiciones al da a tres depo-
siciones semanales. Por lo tanto, uno de los criterios paraconsiderar a un nio como estreidoes cuando
presenta una frecuencia de evacuaciones menor a tres veces a la semana.

El estreimiento en los nios y nias puede presentarse por:

Cambios bruscos en la dieta.
Cuando el nio o nia no beba suficiente agua, o jugos de frutas
No consume una dieta saludable que incluya suficiente fibra
El desorden en las horas para comer.

La alimentacin es fundamentalpara mejorarel estreimiento:

Evitar: chocolate, golosinas, refrescos azucarados, quesos muy grasos, pltanos, zanahoria amarilla,
papas y arroz.
La manzana la pueden comer cruda y con piel, hay que evitarla pelada y rallada, ya que har el efecto
contrario al que se quiere.
Aumentar la cantidad de alimentos con fibra en la dieta del pequeo (frutas con piel, verduras , legum-
bres)
El incremento de la fibra se debe hacer de manera paulatina, pues una dieta con gran cantidad de fibra
puede provocar gases, y clicos en el nio y nia.
Si el nio o nia es mayor de un ao de edad, ya debe comer fruta y verdura tres veces al da. Ofrzcale
fruta bien lavada y sin pelar, vegetales crudos (trocitos de tomate, de pepino, lechuga cortada, etc.)
La ingestin delquidoes indispensable sobretodo el agua.
Seguir unorden y horariopara cada una de las comidas.

Desnutricin

Es la consecuencia de la poca ingesta de alimentos en la infancia. Durante la niez es la etapa en la que

ms se necesitan nutrientes para poder desarrollarse en forma adecuada.
 Mdulo: Nutricin - Alimentacin y nutricin infantil 15

Se permite la ingestin de todos los alimentos sin restriccin alguna y se utilizan, fundamentalmente, los
ricos en hidratos de carbono y grasas, que son las fuentes principales de energa.

Para que la nia (o) ingiera cantidades adecuadas de alimentos, es muy importante:
La introduccin de alimentos debe ser gradual y progresiva
Si el nio o nia est lactando, se debe continuar con lactancia materna.
Administrar alimentos con frecuencia y en volmenes pequeos, tanto de da y de noche.
Evitar el ayuno, an durante pocas horas.
La buena actitud y comportamiento de las personas que le alimentan o le ayudan a comer.
Se debe tener paciencia y demostrar afecto.
Se debe insistir en que la nia o nio ingiera lo que se le ofrece, pero sin forzarlo a comer.
Es importante el aspecto, sabor, olor y textura de los alimentos, dando prioridad a los alimentos con
caractersticas que ms le gustan al nio o nia.

Estrategias de alimentacin y nutricin durante el crecimiento infantil

Conclusiones del mdulo

La Lactancia Materna ofrece innumerables beneficios para el nio, la madre y la familia, y con-
viene prolongarla por dos aos o ms.

La lactancia materna favorece y fortalece la relacin de afecto entre la mam y el beb; contribu-
ye al desarrollo de nios capaces, seguros, y emocionalmente estables.

A partir de los 6 meses, es necesario complementar la leche materna agregndole de a poco

otros alimentos diferentes.

A partir del ao de vida, los nios pueden compartir la mesa familiar y comer los mismos alimen-
tos que consume el resto de la familia.

Para los seres humanos alimentarse significa mucho ms que comer. Por eso, alimentar a un
nio significa mucho ms que satisfacer su necesidad de comida.

La alimentacin de un nio no se limita a cubrir sus necesidades nutricionales: es tambin uno de

los factores ms importantes para su crecimiento y desarrollo armnico e integral como persona.
Se trata de una verdadera experiencia de vida, de intercambio y reciprocidad, entre el pequeo
y quien le brinda adems del alimento cuidados y cario.

Es importante tomarse el tiempo suficiente para darles de comer bien, con tranquilidad, ayudn-
doles a que conozcan y prueben otros alimentos, y se acostumbren a ellos.

Cuando los nios se enferman, hay que darles de comer en pequeas comidas sencillas, livianas
y ms seguidas. No hay que reducir ni suspender la lactancia ni la comida de un nio enfermo.
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Glosario
Alimentacin complementaria:El proceso que comienza cuando la leche materna por s sola no es
suficiente para satisfacer las necesidades nutricionales y calricas del nio o la nia, por lo tanto se
necesita otros alimentos y lquidos complementarios a la leche materna

Desarrollo fsico: Se refiere a los cambios corporales que experimenta el ser humano, especialmente
en peso y altura, y en los que estn implicados el desarrollo cerebral, el desarrollo seo y muscular.

Desarrollo psico-emocional: Se refiere al proceso por el cual el nio construye su identidad (su yo),
su autoestima, su seguridad y la confianza en s mismo y en el mundo que lo rodea. A travs de este
proceso el nio puede distinguir las emociones, identificarlas, manejarlas, expresarlas y controlarlas.

Lactancia materna: Proceso de alimentacin al nio o nia a travs de la leche de la madre que contribu-
ye al crecimiento y desarrollo saludable, es suficiente para satisfacer las necesidades nutricionales de los
nios y nias hasta los seis meses de edad, reduce la incidencia y gravedad de enfermedades infecciosas.

Lactancia materna exclusiva: Alimentacin de un nio o nia lactante hasta los seis meses de edad
exclusivamente con leche materna, sin el agregado de agua, jugos, t u otros lquidos o alimentos, evi-
tando el uso de chupones y biberones.

Reaccin adversa a un alimento: Es una reaccin anormal del organismo cuando se produce el con-
tacto con dicho alimento ya sea por ingestin, por contacto o por inhalacin del alimento en s, de sus
derivados o de una sustancia aditiva contenida en el mismo.

Sistema inmunitario: Es unsistema de defensaque protege al cuerpo de las enfermedades.

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MINISTERIO DE SALUD PBLICA: Consejera Materno Infantilhttp://www.salud.gob.ec/unidad-de-nu-

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http://www.innatia.com/s/c-alimentacion-infantil/a-alimentos-con-hierro-nino.html

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de nios y nias menores de cinco aos y de cinco a nueve aoshttp://www.salud.gob.ec/unidad-de-nu-
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MINISTERIO DE SALUD PBLICA: Normas y protocolos de alimentacin para nios y nias.

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