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Andrea Hernndez Olivares Matricula: 2153060687 Grupo:

BD01N

Intestino delgado
Dimensiones y posicin del intestino delgado

El intestino delgado es un tubo que mide aproximadamente 2,5 cm de


dimetro y 6 m de longitud. Sus vueltas ocupan casi toda la cavidad
abdominal.

Divisiones del intestino delgado

El intestino delgado se divide en tres partes: el duodeno, el yeyuno y


el leon.
El duodeno constituye la primera seccin y la ms corta, del
intestino delgado. El trmino duodeno significa doce dedos, es
decir, tiene una longitud aproximada de 25 cm. Esta porcin del
intestino delgado recibe las secreciones pancreticas y biliares por
el conducto pancretico y biliar comn.
El yeyuno es la segunda seccin del intestino delgado; abarca
aproximadamente 40% de su extensin, y tiene una longitud
promedio de 1 m.
El leon es la tercera y ltima porcin del intestino delgado; en su
porcin distal, vaca su contenido en el intestino grueso;
representa 60% de la superficie intestinal y mide, en promedio, 2
m.

Pared del intestino delgado

El revestimiento intestinal tiene unos pliegues circulares que emiten


diminutas proyecciones denominadas vellosidades. Las vellosidades
constituyen importantes modificaciones de la capa mucosa del intestino
delgado. Millones de estas proyecciones, de 1 mm de alto cada una,
confieren a la mucosa intestinal un aspecto aterciopelado. Cada
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vellosidad contiene una arteriola, una vnula y un vaso linftico


(quilfero).

Puede verse al microscopio que las clulas epiteliales absortivas de la


superficie de las vellosidades, denominadas enterocitos, tienen una
superficie que recuerda a un fino cepillo. El as denominado ribete o
borde en cepillo est formado por unas 1.700 microvellosidades
ultrafinas por clula. La presencia de las vellosidades y las
microvellosidades incrementa en cientos de veces la superficie del
intestino delgado, haciendo de este rgano el principal lugar para la
digestin y la absorcin. Las clulas caliciformes secretoras de moco
son muy numerosas en las vellosidades. Las clulas endocrinas
productoras de hormonas intestinales tambin se localizan en las
vellosidades.
Las criptas intestinales son el lugar donde se produce la rpida divisin
celular mittica. Las clulas madre que se localizan en el fondo de las
criptas alcanzan la mucosa intestinal continuamente sustituyendo sus
clulas por clulas nuevas.
Estas clulas se diferencian en enterocitos, clulas caliciformes y clulas
endocrinas, y las clulas viejas van siendo desplazadas hacia arriba y
afuera de las criptas, situndose finalmente en las vellosidades hacia su
extremo distal, desde donde se desprenden. De esta manera la mucosa
intestinal se renueva constantemente.
En la base de las criptas, las clulas de Paneth con funciones
protectoras producen enzimas y otras molculas que inhiben el
crecimiento bacteriano en el intestino delgado. La localizacin de las
clulas de Paneth las hace especialmente tiles para proteger las clulas
madre esenciales.

Inervacin y vascularizacin

El intestino delgado est servido por ramas parasimpticas desde el


nervio vago, y por ramas simpticas que nacen en los nervios
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esplcnicos torcicos, todas transmitidas a travs de los plexos,


mesentrico superior, e ilaco.

El sistema vascular que atiende el intestino delgado incluye:


La alimentacin arterial la realiza principalmente la arteria
mesentrica superior, mientras que las venas, que corren
paralelas a las arterias, tpicamente drenan en la vena
mesentrica superior. Finalmente esta sangre venosa rica en
nutrientes tomados del intestino delgado desemboca en la vena
portal heptica que la transporta al hgado.

Funciones

Tiene dos funciones principales:


Finalizar el proceso de digestin enzimtica (hidrlisis) de los
polmeros de los nutrimentos y
Favorecer el mecanismo de absorcin de la mayor parte de los
nutrimentos de la dieta.

Jugo intestinal

El trmino jugo intestinal se refiere a la suma total de las secreciones


intestinales, y no a la combinacin premezclada de sustancias que
entran en la luz GI a travs de conductos. La mayora de las clulas
intestinales producen una solucin acuosa con bicarbonato sdico, que
contribuye al efecto tampn. Las clulas caliciformes de la mucosa
intestinal tambin producen una secrecin acuosa de moco. Por lo tanto,
el jugo intestinal es una solucin mucosa ligeramente bsica que
tampona y lubrifica el material presente en la luz intestinal.
El jugo intestinal se produce fundamentalmente en el intestino delgado,
pero las clulas caliciformes de la mucosa del intestino grueso producen
algo de moco lubricante.
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INTESTINO GRUESO
Dimensiones del intestino grueso

La parte inferior del tubo digestivo recibe el nombre de intestino


grueso porque su dimetro supera notablemente al del intestino
delgado. Sin embargo, su longitud es mucho menor, de alrededor de l,5 -
l,8m . Su dimetro medio es de unos 6 cm, y disminuye a medida que
nos acercamos al extremo inferior del tubo.

Divisiones del intestino grueso

E l intestino grueso se divide en ciego, colon y recto.


Ciego: Los primeros 5-8 cm del intestino grueso se denominan
ciego. Es un fondo de saco ciego localizado en el cuadrante inferior
derecho del abdomen.
Colon: El colon se divide en las siguientes porciones: ascendente,
transverso, descendente y sigmoide.
El colon ascendente est en posicin vertical en el lado
derecho del abdomen, y se extiende hacia arriba hasta el
borde inferior del hgado. El leon se une con el intestino
grueso en la unin del ciego y el colon ascendente; la forma
del lugar de anclaje recuerda a la letra T. La vlvula ileocecal
permite que el material pase del leon al intestino grueso,
pero no en sentido contrario.
El colon transverso cruza horizontalmente el abdomen, por
debajo del hgado, del estmago y del bazo. El colon
transverso se extiende desde el ngulo heptico hasta el
ngulo esplnico, los dos puntos en los que el colon se
flexiona sobre s mismo para formar ngulos de 90.
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El colon descendente est en posicin vertical en el lado


izquierdo del abdomen, y se extiende desde un punto por
debajo del estmago y del bazo hasta el nivel de la cresta
ilaca.
El colon sigmoide es la porcin del intestino grueso que se
dirige hacia abajo, por detrs de la cresta ilaca. Se
denomina sigmoide (que significa en forma de S) porque
describe una curva en forma de S. La parte inferior de la
curva, que se une al recto, gira hacia la izquierda.
Recto: Los ltimos 17 a 20 cm del tubo intestinal reciben el
nombre de recto. Los pliegues rectales transversales con forma
semilunar, conocidos como vlvulas rectales, contribuyen al
descenso lento del flujo de heces cuando entran en el recto y las
mantienen en su posicin hasta que se produce la defecacin. Los
ltimos 2,5 cm del recto constituyen el canal o conducto anal. Su
revestimiento mucoso se dispone en numerosos pliegues
verticales conocidos como columnas anales, cada una de las
cuales contiene una arteria y una vena. La abertura de este canal
al exterior est controlada por dos esfnteres, uno interno de
musculatura lisa y otro externo, de musculatura estriada. El orificio
en s se denomina ano. El ano se dirige ligeramente hacia detrs,
por lo que casi hace un ngulo de 90 con el recto.

El intestino grueso no presenta vellosidades. Sus clulas se dedican


principalmente a la absorcin de agua; tiene tambin clulas
caliciformes productoras de moco.
Las principales funciones del intestino grueso incluyen:
1. Absorcin de agua y electrlitos de los alimentos y bebidas
consumidos: aproximadamente un litro.
2. Formacin y almacenamiento de las heces fecales. La materia
fecal se deshidrata y se mezcla con bacterias y moco.
3. Fermentacin microbiana: los microorganismos intestinales son
susceptibles de digerir algunos restos de alimentos, como la
hemicelulosa y las fibras solubles, y liberar hidrgeno (H2), bixido
de carbono (CO2) y metano, relacionados con la formacin de los
latos (gases) liberados por el ano.

El intestino grueso tiene capacidad para absorber agua, iones de sodio,


iones de cloro y algunas vitaminas, adems de que secreta iones de
bicarbonato que neutralizan la acidez generada por la fermentacin de
la flora microbiana, y moco, que acta como lubricante para proteger el
epitelio y que se une al material fecal.
En condiciones normales, las heces contienen 75% de agua y 25% de
slidos, los cuales incluyen bacterias y materia orgnica indigerible,
adems de fibra. El color caf caracterstico de las heces se debe a la
produccin de estercobilina y urobilina, derivados de la fermentacin
microbiana de la bilirrubina. El olor fecal se debe a los gases producidos
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por el metabolismo microbiano (escatol, mercaptanos y sulfuro de


hidrgeno).
Los movimientos peristlticos en masa producidos en el intestino grueso
empujan las heces hacia el recto para iniciar la defecacin.
Posteriormente, la distensin del recto propicia el relejo voluntario de la
defecacin.
El intestino grueso no produce enzimas, utiliza las enzimas bacterianas
de la lora para digerir, sintetizar y aprovechar muchos sustratos,
incluidos los siguientes:
1. Digestin de hidratos de carbono no digeridos en el intestino
delgado.
2. Sntesis de vitamina K y algunas vitaminas del complejo B, como la
cianocobalamina o B12.
3. Produccin de gases intestinales voltiles (propinico, butrico,
actico), que pueden absorberse por difusin en el colon. Estos
gases se eliminan por el ano en forma de latos. Nitrgeno,
oxgeno, hidrgeno, bixido de carbono y metano constituyen el
99% de los gases intestinales, que son inodoros. El olor de los
latos se debe a la presencia de otros gases, como sulfuro de
hidrgeno, escatoles e indoles. Dependiendo de la dieta, la
produccin diaria de gases flucta entre 200 y 2 000 ml.

Irrigacin del intestino grueso

La parte derecha del intestino craso recibe ramas de la arteria


mesentrica superior. A partir de la mitad del colon transverso, la parte
izquierda recibe ramas de la arteria mesentrica inferior, arteria clica
izquierda; arterias sigmoideas; la rama terminal es la arteria rectal
superior. Las ramas de la mesentrica superior e inferior se
anastomosan en el colon transverso. Las venas llevan un curso anlogo
al de las arterias y van a confluir en la vena mesentrica inferior, que se
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une a la esplnica y mesentrica superior para formar la vena porta


heptica.

Refl ejo de la defecacin

Despus que concluye la absorcin de electrlitos y agua, el material de


desecho que pasa al recto, condiciona un aumento de la presin rectal,
relajacin del esfnter anal interno, y el deseo de defecar. Si el deseo de
defecar es rechazado, el esfnter anal externo impide que las heces
ingresen al conducto anal. En este caso, las heces permanecen en el
recto, e incluso pueden retornar al colon sigmoide. De manera habitual,
el reflejo de la defecacin surge cuando la presin rectal se eleva a un
nivel particular que est determinado en gran medida por el hbito
personal. En ese punto, el esfnter anal externo se relaja para admitir
heces en el conducto anal. Durante el acto de la defecacin, los
msculos rectales longitudinales se contraen para aumentar la presin
rectal, y los msculos esfinterianos interno y externo se relajan. La
excrecin es apoyada por contracciones de msculos esquelticos
abdominales y plvicos, que incrementan la presin intraabdominal. La
presin aumentada contribuye a impeler las heces desde el recto a
travs del conducto anal y fuera del ano.