Modulo 1 nio hospitalizacin.

En cuanto a la patologa denominada megacolon aganglionar congnito es

cierto que:
Seleccione una:
a. Recibe tambin el nombre de enfermedad de Hirschprung

b. El segmento aganglinico casi siempre incluye el recto y una parte

proximal de intestino grueso.

c. La falta de relajacin del esfnter rectal interno impide la evacuacin

de slidos, lquidos y gas.

d. Todas son ciertas

Retroalimentacin
La enfermedad de Hirschprung (megacolon aganglionar congnito) es una
obstruccin mecnica, causada por una motilidad inadecuada en parte del
intestino. El segmento ganglinico casi siempre incluye al recto y una parte
proximal del intestino grueso. La ausencia de movimientos propulsivos
(peristalsis) en el intestino aganglinico produce acumulacin del contenido
intestinal y distensin proximal al defecto, de ah el trmino megacolon.
Adems, se da una falta de relajacin en el esfnter rectal interno, que
impide la evacuacin de slidos, lquidos y gas y as contribuye a las
manifestaciones obstructivas.
La respuesta correcta es: Todas son ciertas
Pregunta 2
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En un nio con epididimitis:
Seleccione una:
 a. Al elevar manualmente el testculo el dolor se intensificar.

b. Al elevar manualmente el testculo el dolor disminuir.

c. Es la causa ms frecuente de escroto agudo en nios menor que

13aos.
d. Ninguna es correcta.

Retroalimentacin
En el caso de la torsin testicular la palpacin es muy dolorosa y al elevar
manualmente el testculo se intensifica el dolor (signo de Prehn),
contrariamente a lo que ocurre en los casos de epididimitis.
La respuesta correcta es: Al elevar manualmente el testculo el dolor
disminuir.
Pregunta 3
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Nos llega un nio trasladado a la urgencia procedente de otro hospital con el
diagnstico de invaginacin, al realizarle la ecografa qu observaremos:
Seleccione una:
a. Que presenta bridas intestinales que le oprimen.

b. Que un segmento del intestino se ha introducido en el interior del

segmento intestinal vecino.

c. Que presenta torsin intestinal.
 d. Todas las respuestas son falsas.

Retroalimentacin
La invaginacin intestinal es la introduccin de un segmento de intestino en
la luz de la porcin adyacente.
La respuesta correcta es: Que un segmento del intestino se ha introducido
en el interior del segmento intestinal vecino.
Pregunta 4
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En un nio de corta edad aparentemente sano, un trastorno caracterizado
por episodios de llanto intenso e inexplicable de predominio vespertino, que
presenta una duracin de al menos 3 horas al da, durante ms de 3 das a
la semana y que se prolonga durante al menos 3 semanas, ser
diagnosticado como:
Seleccione una:
a. Estreimiento del lactante

b. Regurgitaciones

c. Clicos del lactante

d. Enterocolitis necrotizante neonatal.

Retroalimentacin
Los clicos del lactante constituyen en trastorno frecuente que se inicia a
los 10-15 das de vida del nio y se prolonga hasta los 3 meses de vida, que
se caracteriza por episodios de llanto intenso e inexplicable, de predominio
vespertino, de al menos 3 horas al da de duracin, que se presenta durante
ms de tres das a la semana de forma continuada durante ms de 3
semanas, en un nio aparentemente sano.
La respuesta correcta es: Clicos del lactante
Pregunta 5
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Generalmente, en los neonatos, para el tratamiento farmacolgico del dolor
moderado, se emplea:
Seleccione una:
a. Paracetamol

b. Opioides

c. Antiinflamatorios no esteroideos

d. Metamizol

Retroalimentacin
Entre las diferencias farmacocinticas en la edad peditrica con respecto al
adulto se encuentra la mayor rapidez de accin de los frmacos, un efecto
ms elevado y un grado de tolerancia menor. Estas peculiaridades son an
ms notables en RN y prematuros. Generalmente se utilizan los
antiinflamatorios no esteroideos para el tratamiento del dolor leve o
moderado, o como coadyuvantes de otros analgsicos como los opioides y
as poder reducir la dosis de estos ltimos
La respuesta correcta es: Antiinflamatorios no esteroideos
Pregunta 6
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Texto de la pregunta
De las siguientes afirmaciones, indique la correcta:
Seleccione una:
a. Es preferible la puncin capilar a la venopuncin; se provoca menos

dolor y se consigue mayor efectividad.

b. La sacarosa reduce los ndices de dolor fisiolgicos y conductuales; se

recomienda asociarlo con los anestsicos tpicos en los exmenes oculares.

c. El EMLA es muy efectivo para la puncin de taln.

d. a) y b) son correctos

Retroalimentacin
Algunas de las recomendaciones prcticas incluiran: Es preferible la
venopuncin a la puncin capilar; se provoca menos dolor y se consigue
mayor efectividad. La sacarosa reduce los ndices de dolor fisiolgicos y
conductuales. Para exmenes oculares de retinopata, los anestsicos
tpicos no eliminan por completo las respuestas dolorosas, por lo que es
mejor aadir sacarosa. El EMLA, anestsico local o tpico (lidocana al
2,5% + prilocana al 2,5%), necesita 60 minutos para actuar. El efecto
alcanza entre 2-4 mm de profundidad. Es muy poco efectivo para la puncin
de taln.
La respuesta correcta es: La sacarosa reduce los ndices de dolor fisiolgicos
y conductuales; se recomienda asociarlo con los anestsicos tpicos en los
exmenes oculares.
Pregunta 7
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Un nio que refiere dolor abdominal de comienzo brusco, de tipo clico
podra sufrir:
Seleccione una:
a. Apendicitis.

b. Colecistitis.

c. Invaginacin.

d. Enfermedad inflamatoria intestinal.

Retroalimentacin
En el caso del dolor clico, suele aparecer en las obstrucciones intestinales
ante el intento de superar la obstruccin con peristaltismo.
La respuesta correcta es: Invaginacin.
Pregunta 8
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Respecto al sndrome escrotal agudo, es falso que:
Seleccione una:
 a. Engloba cuadros clnicos en los que existe inflamacin escrotal

b. No incluye los traumatismos testiculares

c. Incluye la torsin testicular, que es la causa ms frecuente de escroto

agudo en mayores de 13 aos.

d. Una de las patologas que incluye es la orquitis

Retroalimentacin
Sndrome escrotal agudo: cuadros clnicos en los que existe inflamacin
escrotal en los que se encuentra: ? Torsin testicular, su mayor incidencia
ocurre durante la infancia, primer ao de vida, y al comienzo de la
adolescencia, pubertad. ? Torsin de apndices testiculares, ms frecuente
entre los 3 y 13 aos. ? Epididimitis, causa ms frecuente de escroto agudo
en mayores de 13 aos. ? Orquitis.
La respuesta correcta es: Incluye la torsin testicular, que es la causa ms
frecuente de escroto agudo en mayores de 13 aos.
Pregunta 9
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En cuanto a las manifestaciones clnicas de la apendicitis aguda, seale la
incorrecta:
Seleccione una:
a. El dolor suele ser localizado al principio en el cuadrante inferior

derecho.
b. Se suele acompaar de fiebre de entre 37,5-38,5C.
 c. Presenta cambios en la conducta

d. Cursa con anorexia y vmitos

Retroalimentacin
La apendicitis, es decir, la inflamacin del apndice vermiforme, ubicado en
el ciego, es la ms comn de las dolencias que requieren ciruga abdominal
durante la infancia. El dolor suele ser Generalizado al principio (casi siempre
periumbilical) y luego con frecuencia desciende al cuadrante inferior
derecho. Las manifestaciones clnicas ms importantes, adems del dolor,
son los cambios de conducta, anorexia y los vmitos. La fiebre suele oscilar
entre 37,5C y 38,5C.
La respuesta correcta es: El dolor suele ser localizado al principio en el
cuadrante inferior derecho.
Pregunta 10
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
De los siguientes, cules son signos de estrs en el neonato?
Seleccione una:
a. Bostezo o hipo

b. Extensin o hipotona de las extremidades

c. Cambios de color y e la frecuencia cardaca y respiratoria

d. Todas son correctas

Retroalimentacin
Los signos de estrs en el neonato se caracterizan por: cambios de color,
cambios de FC y FR, boca abierta, bostezo, vmitos, hipo, apartar la mirada,
extensin o hipotona de extremidades, actividad desorganizada, conductas
de huda y aproximacin. Es importante distinguirlos del dolor, aunque para
aliviarle hay que utilizar las mismas medidas no farmacolgicas: estrategias
ambientales y estrategias de comportamiento.
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 11
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En cuanto a las causas ms frecuentes de dolor abdominal en la infancia,
indique la incorrecta:
Seleccione una:
a. Varan considerablemente con la edad.

b. En el lactante predominan los procesos obstructivos.

c. Antes de los 3 aos las causas comienzan a ser similares a las de la

edad adulta.
d. En el adolescente, los ms caractersticos son la apendicitis aguda, la

patologa ovrica, la enfermedad inflamatoria intestinal y el dolor abdominal

recurrente.
Retroalimentacin
Las causas ms frecuentes de dolor abdominal varan considerablemente
con la edad. As en el lactante predominan los procesos obstructivos como
la invaginacin intestinal. A partir de los tres aos, las causas comienzan a
ser similares a las de la edad adulta: apendicitis aguda y traumatismo
abdominal. En el adolescente, los ms caractersticos son la apendicitis
aguda, la patologa ovrica, la enfermedad inflamatoria intestinal y el dolor
abdominal recurrente.
La respuesta correcta es: Antes de los 3 aos las causas comienzan a ser
similares a las de la edad adulta.
Pregunta 12
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En cuanto al impacto del dolor repetido o prolongado en recin nacido
vulnerables como los prematuros, es falso que puede producir:
Seleccione una:
a. Excitotoxicidad mediada por NMDA

b. Aumento del nmero neuronal en el cerebro inmaduro, con aumento

de las sinapsis neuronales.

c. Alteracin de la respuesta afectiva

d. Alteracin del comportamiento durante procesos dolorosos

posteriores.
Retroalimentacin
A largo plazo, existe gran preocupacin por el impacto que el dolor repetido
o prolongado pueda tener en el desarrollo neurolgico de recin nacidos
especialmente vulnerables como prematuros o crticamente enfermos, ya
que este dolor repetido puede producir excitotoxicidad mediada por NMDA,
causando muerte neuronal en el cerebro inmaduro o alteracin en el
desarrollo de las sinapsis neuronales. El dolor experimentado precozmente
en la vida puede alterar la respuesta afectiva y de comportamiento durante
procesos dolorosos posteriores.
La respuesta correcta es: Aumento del nmero neuronal en el cerebro
inmaduro, con aumento de las sinapsis neuronales.
Pregunta 13
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
La experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con una lesin
hstica real o potencial, o descrita en trminos de la misma, se conoce
como:
Seleccione una:
a. Inflamacin

b. Dolor

c. Hiperalgesia

d. Alodinia

Retroalimentacin
La IASP (International Association for the Study of the Pain) define el dolor
como la experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con una
lesin hstica real o potencial, o descrita en trminos de la misma.
La respuesta correcta es: Dolor
Pregunta 14
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
De las siguientes escalas de valoracin del dolor, cul empleara para
evaluar el dolor de un nio que presente dficit cognitivo?
Seleccione una:
a. Escala PIPP

b. Escala CRIES

c. Escala FLACC

d. Escala Comfort

Retroalimentacin
Ver anexo Escalas de valoracin del dolor
La respuesta correcta es: Escala FLACC
Pregunta 15
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Cul de los siguientes es un mtodo complementario que contribuye a
calmar el dolor en el neonato?
Seleccione una:
a. Disminuir estmulos agresivos innecesarios (visuales, acsticos,

tctiles, vestibulares)
b. Utilizar medidas simples de confort (chupete, posturas en flexin con

barreras)
 c. Administrar sacarosa oral siempre que sea posible para

procedimientos menores.

d. Todas son correctas

Retroalimentacin
Cuando sea posible, se debe coordinar el tratamiento del dolor con otros
aspectos del cuidado del nio; disminuir estmulos agresivos innecesarios
(visuales, acsticos, tctiles, vestibulares), utilizar medidas simples de
confort, como el uso de chupete para succin no nutritiva, posturas en
flexin con barreras y administrar sacarosa oral siempre que sea posible
para procedimientos menores.
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 16
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Cules de las siguientes son metas del manejo del dolor?
Seleccione una:
a. Maximizar la intensidad, duracin y costo fisiolgico de la experiencia

dolorosa
b. Minimizar la habilidad del recin nacido para tolerar el dolor y la

experiencia dolorosa.
c. a) y b) son correctas

d. Todas son incorrectas

Retroalimentacin
Las metas del manejo del dolor son bsicamente dos: Minimizar la
intensidad, duracin y el costo fisiolgico de la experiencia dolorosa.
Maximizar la habilidad del recin nacido para tolerar dolor y la experiencia
dolorosa
La respuesta correcta es: Todas son incorrectas
Pregunta 17
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Seale cual de las siguientes afirmaciones es correcta.
Seleccione una:
a. En la torsin testicular se produce un giro del testculo sobre el cordn

espermtico, que origina congestin venosa, edema, isquemia y necrosis

gonadal.
b. La torsin de apndices testiculares consiste en la torsin y posterior

isquemia de alguno de los apndices del testculo, epiddimo o deferente,

requiriendo tratamiento quirrgico urgente para su resolucin.
c. En la torsin testicular el nio presentar dolor testicular de aparicin

gradual.
d. El dolor de la torsin de apndices testiculares es de aparicin brusca.

Retroalimentacin
La torsin testicular se caracteriza por ser una urgencia urolgica frecuente
en la infancia. Requiere tratamiento quirrgico urgente antes de las 5-6
horas del inicio del cuadro para conservar la viabilidad del testculo. Se
produce por un giro del testculo sobre el cordn espermtico que origina
congestin venosa, edema, isquemia y necrosis gonadal. El nio presentar
dolor testicular de aparicin brusca y tumefaccin escrotal unilateral; puede
acompaarse de sntomas gastrointestinales y en ocasiones de cortejo
vegetativo (sudoracin, taquicardia). La torsin de apndices testiculares
consiste en la torsin y posterior isquemia y necrosis de alguno de los
apndices del testculo, epiddimo o deferente sin que tenga repercusin
sobre la funcin o viabilidad testicular. La evolucin natural es la resolucin
espontnea en 2-3 das, desapareciendo la clnica. Es un dolor testicular de
intensidad gradual.
La respuesta correcta es: En la torsin testicular se produce un giro del
testculo sobre el cordn espermtico, que origina congestin venosa,
edema, isquemia y necrosis gonadal.
Pregunta 18
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
La valoracin del dolor peditrico mediantes escalas se debe realizar:
Seleccione una:
a. Antes de procedimientos no dolorosos

b. Una sola vez por turno

c. Despus de cada procedimiento potencialmente doloroso

d. Todas son falsas

Retroalimentacin
La evaluacin del dolor utilizando las escalas adecuadas debe ser realizada
despus de cada procedimiento potencialmente doloroso, para evaluar la
eficacia de las medidas ambientales de comportamiento o de agentes
farmacolgicos
La respuesta correcta es: Despus de cada procedimiento potencialmente
doloroso
Pregunta 19
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Entre los cuidados generales a aplicar en el nio con dolor abdominal se
encuentran:
Seleccione una:
a. Proporcionar medidas antilgicas

b. No administrar analgsicos salvo indicacin mdica

c. a) y b) son correctas

d. Ninguna es correcta

Retroalimentacin
El nio se mantendr a dieta absoluta, hidratado mediante sueroterapia, y
en reposo en cama para aliviar el dolor. No se administrar ningn
analgsico, salvo indicacin mdica, ya que el dolor es una de las
manifestaciones clnicas ms valiosas para realizar el diagnstico
diferencial.
La respuesta correcta es: a) y b) son correctas
Pregunta 20
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Entre las escalas para valorar el dolor en nios, se encuentra:
Seleccione una:
a. Escala de rostros de dolor o escala de Wong-Baker.

b. Escala LLANTO.

c. Escaa visual analgica.

d. Todas son correctas.

Retroalimentacin
Segn el Anexo Escalas de valoracin del dolor todas ellas son correctas
La respuesta correcta es: Todas son correctas.
Pregunta 21
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En cuanto al manejo de enfermera hacia los padres de un nio con dolor
(seale la falsa):
Seleccione una:
a. Ensearles a identificar signos de dolor

b. Ofrecerles y ensearles a administrar los analgsicos en el hospital.

c. Informarles sobre los tratamientos no farmacolgicos del dolor

 d. Darles la oportunidad de que conforten a sus bebs durante

procedimientos menos dolorosos

Retroalimentacin
Manejo de enfermera hacia los padres de un nio con dolor Ensearles a
identificar signos de dolor e informarles sobre los tratamientos no
farmacolgicos, enseando la importancia del manejo del dolor. Dar
oportunidad y apoyar a los padres para que conforten a sus bebs durante
procedimientos menos dolorosos. Dar indicaciones a los padres al alta
hospitalaria: cmo identificar el dolor y la importancia de tratarlo. Cmo
administrar los analgsicos adecuadamente.
La respuesta correcta es: Ofrecerles y ensearles a administrar los
analgsicos en el hospital.
Pregunta 22
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
En el caso de los traumatismos testiculares:
Seleccione una:

a. Habitualmente presentan lesiones externas y hematomas

b. Suelen requerir tratamiento quirrgico urgente.

c. Aquellos en los que el testculo es palpable revisten mayor

importancia
d. Todas son ciertas.

Retroalimentacin
Los traumatismos testiculares se diferencian de los otros cuadros por el
antecedente traumtico y las lesiones externas y hematomas de los que
habitualmente pueden acompaarse. No suelen requerir tratamiento
quirrgico urgente, salvo que exista prdida de la solucin de continuidad
del escroto o hemorragia importante. Habitualmente los traumatismos en
que el testculo sea palpable carecen de importancia.
La respuesta correcta es: Habitualmente presentan lesiones externas y
hematomas
Pregunta 23
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
La valoracin del nio con dolor abdominal se centrar en:
Seleccione una:
a. Caractersticas del dolor: inicio, carcter, localizacin.

b. Sntomas acompaantes: constantes, vmitos/nuseas,

caractersticas de las deposiciones, estreimiento/diarrea, distensin

abdominal, abdomen rgido o en tabla, ruidos abdominales, decaimiento.
c. Criterios de alarma.

d. Todas las anteriores son correctas.

Retroalimentacin
En el nio con dolor abdominal es importante realizar una buena historia
familiar y personal para as conseguir datos muy valiosos. Asi tras
consignar datos generales como la edad, el sexo y otras enfermedades
anteriores,la valoracin se centrar en: caractersticas del dolor (inicio,
carcter, localizacin), sntomas acompaantes (constantes,
vmitos/nuseas, estreimiento/diarrea, caractersticas de las deposiciones,
distensin abdominal, abdomen rgido o en tabla, ruidos intestinal,
decaimiento o letargo) y criterios de alarma sugestivos de complicaciones.
La respuesta correcta es: Todas las anteriores son correctas.
Pregunta 24
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Con el dolor, a corto plazo, el recin nacido experimenta:
Seleccione una:
a. Estado de catabolismo

b. Aumento de la vulnerabilidad del prematuro a lesiones neurolgicas

graves
c. Secrecin de catecolaminas, glucagn y cortisol

d. Todas son correctas

Retroalimentacin
Existen datos que demuestran que el recin nacido a corto plazo,
experimenta con el dolor un estado de catabolismo, aumento de FC, FR y
presin arterial, secrecin de catecolaminas, glucagn y cortisol, alteracin
del comportamiento y, en especial, aumento de la vulnerabilidad del
prematuro a lesiones neurolgicas graves (hemorragia intraventricular,
leucomalacia periventricular).
La respuesta correcta es: Todas son correctas
Pregunta 25
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
 Marcar pregunta

Texto de la pregunta
La introduccin de un segmento del intestino en la luz de la porcin
adyacente se denomina:
Seleccione una:
a. Apendicitis aguda.

b. Enfermedad de Hirschprung.

c. Epididimitis.

d. Invaginacin.

Retroalimentacin
La invaginacin intestinal es la introduccin de un segmento de intestino en
la luz de la porcin adyacente, y supone la causa ms frecuente de
obstruccin intestinal entre los 3 meses y los 6 aos de vida.
La respuesta correcta es: Invaginacin.
Pregunta 26
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Un recin nacido de 29 semanas de edad gestacional, que se muestra
quieto pero con los ojos abiertos (sin movimientos faciales), con el entrecejo
fruncido moderadamente, con los ojos moderadamente apretados, con una
surco nasolabial mnimo, una FC de 143lpm (su FC basal es de 135lpm) y
una saturacin de oxgeno del 89% (su saturacin basal es de 93%), qu
valoracin del dolor segn la escala PIPP presenta?
Seleccione una:
a. 7 ? dolor mnimo o sin dolor

b. 10 ? dolor moderado o grave

c. 9 ? dolor apacible

d. Ninguna es correcta

Retroalimentacin
Segn la escala PIPP presenta una puntuacin de 10, que se interpreta como
dolor apacible: - Edad gestacional entre 28-32 semanas: 2 puntos -
Comportamiento, quieto/despierto: 1 punto - FC aumentada 5-14lpm sobre
la basal: 1 punto - Saturacin de oxgeno disminuida 2,5-4,9% de la basal:
1punto - Entrecejo fruncido moderado: 2 puntos - Ojos apretados moderado:
2 puntos - Surco nasolabial mnimo: 1 punto
La respuesta correcta es: Ninguna es correcta
Pregunta 27
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
El manejo del dolor es fundamental en el recin nacido que permanece
ingresado debido a que experimenta durante el mismo manipulaciones y
procedimientos que pueden resultar dolorosos y estresantes. Una de las
escalas utilizadas de medicin del dolor en el neonato es:
Seleccione una:
a. Escala analgica del dolor.
 b. Escala de Murray.

c. Escala de Raimondi.

d. Escala de Comfort.

Retroalimentacin
La escala de Boyer se utilizar para la valoracin de la meningitis, la escala
de Murray se emplea para la valoracin del sndrome de distrs respiratorio
agudo, la escala de Raimondi es utilizada para la valoracin del coma en
lactantes, y la escala analgica del dolor requiere la colaboracin del
paciente, por lo que no puede ser empleada en el neonato. Por lo tanto una
de las escalas del dolor utilizada en el neonato es la Comfort, que incorpora
tanto parmetros comportamentales como fisiolgicos, est adaptada a
cualquier edad y no requiere la estimulacin ni colaboracin del nio,
pudiendo emplearse en nios sometidos a ventilacin mecnica.
La respuesta correcta es: Escala de Comfort.
Pregunta 28
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
La aparicin del signo de Prehn:
Seleccione una:

a. Consiste en la elevacin del dolor al elevar el testculo afectado.

b. Es indicativo de epididimitis.

c. Consiste en la disminucin del dolor al elevar el testculo afectado.

 d. No es un signo sino un sndrome.

Retroalimentacin
En el caso de la torsin testicular la palpacin es muy dolorosa y al elevar
manualmente el testculo se intensifica el dolor (signo de Prehn),
contrariamente a lo que ocurre en los casos de epididimitis.
La respuesta correcta es:
Consiste en la elevacin del dolor al elevar el testculo afectado.
Pregunta 29
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Un lactante que es llevado a urgencias, en el que se observa que se agarra
una oreja y gira la cabeza de un lado para otro, y al realizarle presin en la
zona reacciona con llanto, es probable que presente:
Seleccione una:
a. Osteomielitis

b. Otitis media aguda

c. Celulitis

d. Todas son falsas

Retroalimentacin
La otitis media aguda es la inflamacin del odo medio, localizado detrs del
tmpano y suele ser de origen bacteriano. Es una enfermedad dolorosa
comn en los nios entre tres meses y tres aos. El lactante, suele
agarrarse la oreja afectada o bien girar la cabeza de un lado a otro; otro
signo en el lactante es el trago positivo (la presin o manipulacin en la
zona provoca el llanto del nio), aunque ste es un signo muy debatido,
pero a la vez muy utilizado, ya que slo se presenta en lactantes, cuando
an no se ha producido la osificacin de la regin y es un signo de difcil
exploracin y valoracin. Los nios mayores, refieren otalgia y a veces
vrtigo.
La respuesta correcta es: Otitis media aguda
Pregunta 30
Correcta
Punta 1,00 sobre 1,00
Marcar pregunta

Texto de la pregunta
Un neonato que ha sido intervenido quirrgicamente hace 12 horas y que
presenta: llanto agudo inconsolable, saturacin de oxgeno de 96% en
ambiente, un FC un 12% superior a la suya basal, una expresin facial con
muecas y que se mantiene despierto de forma frecuente; qu puntuacin
de dolor tendra segn la escala CRIES?
Seleccione una:
a. 4 ? dolor mnimo

b. 4 ? dolor moderado o grave

c. 5 ? dolor moderado o grave

d. 5 ? dolor mximo

Retroalimentacin
Segn la escala CRIES - llanto agudo inconsolable: 2 puntos - FiO2 del 0,21
para SatO2 mayor que de 95%: 0 puntos - FC y TA mayor que o menor que
20% de la basal: 1 punto - Expresin facial con muecas: 1 punto - Periodos
de sueo despierto frecuentemente: 1 punto
La respuesta correcta es: 5 ? dolor moderado o grave
Finalizar revisin