ESCALAS IMPORTANTES DE

NEUROLOGIA
ESCALA DE RANKIN:

0 asintomtico

1 incapacidad no significativa pese sntomas. Capaz de realizar actividades

habituales y su trabajo

2 incapacidad leve: no realiza todas sus actividades previas, pero no precisa

ayuda para las actividades diarias. Puede quedarse solo en casa durante
periodos moderados sin problema (1 semana o ms).

3 incapacidad moderada: alguna ayuda pero capaz de caminar

o movilidad independiente: pueden bastn

o controla actividades diarias: vestirse, asearse o alimentarse

o necesita ayuda para complejas: ir de compras, cocinar o limpieza

o incluye ayuda externa asesora (supervisin para asuntos financieros)

o Necesita ser visitado ms frecuentemente que 1 vez por semana

4 incapacidad moderada-severa: ayuda para caminar y para sus

necesidades. No puede quedarse solo regularmente en periodos moderados
durante el da

5 incapacidad severa: cama. Alguien tiene que estar disponible durante el

da y a veces durante la noche (aunque no necesariamente una enfermera
entrenada)

6 muerte

ESCALA NIHSS
Escala NIHSS: National institute of Health Stroke Scale. Fechas/hora:
1a. Nivel de conciencia Alert 0 0 0 0 0 0 0 0 0
a 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Som 2 2 2 2 2 2 2 2 2
nolen 3 3 3 3 3 3 3 3 3
1b. Nivel de conciencia cia
Ambas respuestas son 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Preguntas verbales correctas Una respuesta 1 1 1 1 1 1 1 1 1
En qu mes vivimos? correcta 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Qu edad tiene? Ninguna respuesta
correcta
Escalas neurologa
1c. Nivel de conciencia. Ambas respuestas son 0 0 0 0 0 0 0 0 0
rdenes motoras correctas Una respuesta 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1.Cierre los ojos, despus correcta 2 2 2 2 2 2 2 2 2
bralos. 2.Cierre la mano, Ninguna respuesta
despus brala.
2. Mirada correcta
Norm 0 0 0 0 0 0 0 0 0
conjugada al 1 1 1 1 1 1 1 1 1
(voluntariamente o Paresia parcial de la 2 2 2 2 2 2 2 2 2
reflejos mirada Paresia total o
culoceflicos, no desviacin forzada
permitidos
culovestibulares)
3. Campos visuales Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(confrontacin) Hemianopsi 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Si ceguera bilateral de a parcial 2 2 2 2 2 2 2 2 2
cualquier causa: 3 puntos. Hemianopsia 3 3 3 3 3 3 3 3 3
Si extincin
4. Paresia visual: 1
facial completa
Norm 0 0 0 0 0 0 .
0 .
0 .
0
al. 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Paresia leve (asimetra al 2 2 2 2 2 2 2 2 2
sonrer.) Parlisis total de 3 3 3 3 3 3 3 3 3
msc. facial inferior Parlisis
5. Paresia de total de msc
Mantiene facial superior
la posicin 10. 0 0 0 0 0 0 0 0 0
extremidades Claudica en menos de 10 sin 1 1 1 1 1 1 1 1 1
superiores (ES) llegar a tocar la cama. 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Se explora 1 la ES no Claudica y toca la cama en 3 3 3 3 3 3 3 3 3
menos de 10. 4 4 4 4 4 4 4 4 4
partica Debe levantar el Hay movimiento pero 9 9 9 9 9 9 9 9 9
brazo extendido a 45 no vence gravedad.
(decbito) Parlisis completa..
a 90 (sentado). No se Extremidad amputada o
evala la fuerza distal inmovilizada
6. Paresia de Mantiene la posicin 5. 0 0 0 0 0 0 0 0 0
extremidades Claudica en menos de 5 sin 1 1 1 1 1 1 1 1 1
inferiores (EI) llegar a tocar la cama. 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Se explora 1 la EI no Claudica y toca la cama en 3 3 3 3 3 3 3 3 3
pattica. Debe levantar la menos de 5. 4 4 4 4 4 4 4 4 4
pierna extendida y Hay movimiento pero 9 9 9 9 9 9 9 9 9
mantener a 30. no vence gravedad.
Se punta cada lado por Parlisis completa.
separado. Extremidad amputada o
El 9 7.
noAtaxia
se contabiliza
de las en el inmovilizada.
Norm 0 0 0 0 0 0 0 0 0
extremidades. al. 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Dedo-nariz y taln-rodilla. Ataxia en una 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Si dficit motor que extremidad. Ataxia
impida medir
8. Sensibilidad. en dos
Norm 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Si obnubilado evaluar la al 1 1 1 1 1 1 1 1 1
retirada al estmulo Leve o moderada 2 2 2 2 2 2 2 2 2
doloroso. hipoestesia.
Si Lenguaje.
9. dficit bilateral o coma: 2 Anestesia.
Norm 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Si coma: 3 puntos. al. 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Si intubacin o anartria: Afasia leve o moderada. 2 2 2 2 2 2 2 2 2
explorar por escritura. Afasia grave, no posible 3 3 3 3 3 3 3 3 3
10. Disartria. entenderse. Afasia global o
Norm 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Si afasia: 3 puntos al. 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Leve, se le puede 2 2 2 2 2 2 2 2 2
entender. Grave, 9 9 9 9 9 9 9 9 9
11. Extincin- ininteligible o
Norm 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Negligencia- al. 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Inatencin. Inatencin/extincin en una 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Si coma: 2 puntos. modalidad Inatencin/extincin
en ms de una modalidad.
TOTAL

Escalas neurologa
INDICE DE BARTHEL

ESCALA DE COMA DE GLASGOW

Respuesta
ocular 4
Espontnea 3
A estmulos 2
verbales Al dolor 1
Ausencia de
Respuesta verbal
5

Escalas neurologa
Orientado Puntuacin: 15 Normal
4
Desorientado/conf < 9 Gravedad
3
uso Incoherente 3 Coma
2
Sonidos profundo
1
incomprensibles
Ausencia de
Respuesta motora
6
Obedece ordenes
5
Localiza el dolor
Retirada al dolor 4

Flexin anormal 3

Extensin anormal 2

Ausencia de rpta. 1

Escalas neurologa