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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA


FACULTAD DE INGENIERA
ESCUELA DE ARQUITECTURA

DO S
R V A
E S E
CENTRO DE ATENCINH O S RPARA PACIENTES QUEMADOS EN
R E C INTEGRAL

DE EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA


EDAD PEDITRICA

TRABAJO ESPECIAL DE GRADO PARA OBTENER EL TITULO DE


ARQUITECTA

REALIZADO POR:
LEN OLIVEIRA, ANDREA PAOLA
C.I: 18.963.241

TUTOR ACADMICO:
PROF. HENDER BOSCN

MARACAIBO, ABRIL 2012


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN
EDAD PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA

DO S
R V A
E S E
Len Oliveira, Andrea Paola
H OSR
C.I.: 18.963.241 REC
DE
Av. 8 Santa Rita con calle 68
Telfono: 0261-7984089
andrea_plo89@hotmail.com

Tutor Acadmico
Arq. Hender Boscn
C.I.: 9.790.829
IV

Este jurado aprueba el TRABAJO ESPECIAL DE GRADO, CENTRO DE


ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA, presentado
por la bachiller Andrea P. Len O., para optar por el ttulo de ARQUITECTO.

Maracaibo, Abril del 2012

JURADO EXAMINADOR

DO S
A
Arq. Hender Boscn

E R V
S
C.I.: 9.790.829

SR E
(Tutor Acadmico)

C H O
E R E
D

Arq. Daniela Atencio Arq. Mara Isabel Medina


C.I.: 18.634.392 C.I: 7.970.531
(Jurado) (Jurado)

Arq. Carlos Aguilar Monsanto


C.I.: 7.886.678
(Director de la Escuela de Arquitectura U.R.U )

Ing. Oscar Urdaneta Bohorquez


C.I.: 4.520.500
(Decano de la Facultad de Ingeniera U.R.U )
CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD VI
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DEDICATORIA

Primero, a Dios, por nunca abandonarme en cada momento que lo necesit,


por darme fuerzas y ganas de seguir cuando se me ocurra abandonar la carrera.
Por las veces que le ped que me diera aliento y ganas de trabajar en las noches
que quizs el sueo me venca para poder entregar las cosas o tareas asignadas.

A mis padres, por ser mi ejemplo y pilar a seguir, porque sin su esfuerzo y

A D OS
V
ayuda no hubiera podido ser quien soy hoy en da. Gracias por acompaarme, los

S E R
R E
quiero mucho y este mrito o logro que hoy alcanzo
S
tambin es de ustedes.

E C HO
DEmuy
De manera R especial, quiero dedicarle esta tesis a mi pap, quien
considero una persona muy importante y un ejemplo digno a seguir. Gracias por
ser mi inspiracin y por ayudarme en toda la fase terica de este proyecto ya que
t mejor que nadie conoces esta rea y a este tipo de pacientes. A mi mam, por
correr cada da de entrega para que llegara a tiempo a clase y por su aliento de
lucha para que nunca me dejara vencer por algo o por alguien.

A una persona importante que conforma parte de mi vida, gracias por estar all
conmigo a pesar de todo, por aguantarme, por quererme y por ayudarme en cada
trabajo que pudiste, a pesar de que arquitectura no era su fuerte y mucho menos
las manualidades. Gracias por alentarme y por transformar alguna preocupacin
de la carrera en una sonrisa.

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD VII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

AGRADECIMIENTO

En primer lugar, quiero agradecer a mi tutor de tesis, el Arq. Hender Boscn


por su paciencia y constante dedicacin, ya que sin su ayuda y experiencia no
habra sido posible elaborar este proyecto de gran relevancia y sinuosidad.
Gracias por cada momento que dedic a corregirme y a explicarme cada aspecto
relevante a tomar en cuenta para poder desarrollar esta edificacin.

DO S
V A
En segundo lugar quiero agradecer personalmente a todos los profesores que
R
E S E
O R Medrano y Arq. Ramiro Acosta, pero
colaboraron conmigo y me guiaron, cada uno en su rea, a poder disear y
S Jorge
EC H
elaborar esta tesis, tales como el Arq.
de manera muy E
D R
especial al Arq. Carlos Zambrano por su aliento, apoyo y fuerza
en todo momento.

Agradezco a todas mis amigas y futuras colegas arquitecto por estar conmigo
en todo momento, por apoyarme y dedicarme parte de su tiempo cuando lo
necesit para consultarles alguna idea o duda que presentara.

A mi familia por estar conmigo, por soportar cada da de tensin durante la


carrera y por compartir conmigo los malos y buenos momentos que pude vivir
dentro de la facultad. As mismo, a otras personas que considero mi familia porque
las quiero y han estado all para m en todos mis logros y metas alcanzadas.

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

NDICE GENERAL

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD IX
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

NDICE GENERAL

PGINA
DEDICATORIA VI
AGRADECIMIENTO VII
NDICE IX
RESUMEN XXIII
ABSTRACT XXIV
INTRODUCCIN 1

DO S
CAPTULO I.- EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
R V A
E S E
SR
1.1.- Planteamiento del Problema 3
1.2.- Objetivos
C H O 7

E R E
D
1.2.1.- Objetivo General
1.2.2.- Objetivos Especficos
7
7
1.3.- Justificacin de la Investigacin 8
1.4.- Delimitacin de la Investigacin 9

CAPTULO II.- MARCO TERICO


2.1.- Bases Tericas 11
2.1.1.- Quemadura 16
2.1.2.- Clasificacin de quemaduras por profundidad 17
2.1.2.1.- Quemaduras de Primer Grado 17
2.1.2.2.- Quemaduras de Segundo Grado 17
2.1.2.3.- Quemaduras de Tercer Grado 18
2.1.3.- Clasificacin de quemaduras por extensin 19
2.1.3.1.- Extensin 19
2.1.4.- Antecedentes de unidades de atencin 20
2.1.4.1.- Tipos de estructuras dedicadas al tratamiento
del paciente quemado 22

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD X
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

2.1.4.2.- Niveles de complejidad 22


2.1.4.2.1.- Mxima Complejidad 23
2.1.4.2.2.- Alta Complejidad 24
2.1.4.2.3.- Mediana Complejidad 25
2.1.4.2.4.- Mnima Complejidad 25
2.2.- Antecedentes 26
2.2.1.- Internacionales 27
2.2.2.- Nacionales 31
2.2.3.- Locales 33
2.3.- Normativas
A D OS 37

S E RV en el
E
2.3.1.- Ordenanza sobre calidad trmica de edificaciones

S R
HO del municipio Maracaibo
municipio Maracaibo 37
E C
DER
2.3.2.- Ordenanza de zonificacin 37
2.3.3.- Norma venezolana COVENIN 758-89. Estacin manual de
alarma (1era Revisin) 38
2.3.4.- Norma venezolana COVENIN 3298:200. Accesibilidad de
las personas al medio fsico. Edificios, espacios urbanos y
rurales. Sealizacin 38
2.3.5.- Norma venezolana. Entorno urbano y edificaciones.
Accesibilidad para las personas 38
2.3.6.- Norma venezolana COVENIN 2339-87. Clnicas, Policlnicas,
Institutos u Hospitales Privados. Clasificacin 38
2.3.7.- Norma venezolana COVENIN 2245-90. Escaleras, rampas
y pasarelas. Requisitos de seguridad 39
2.3.8.- Norma venezolana COVENIN 1472:2000. Lmparas de
emergencia (1era Revisin) 39
2.3.9.- Norma venezolana COVENIN 1379:1999. Extincin de incendios
en edificaciones. Sistema fijo de extincin con agua. Rociadores. 39
2.3.10.- Proyecto construccin y adaptacin de edificios de uso pblico,

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XI
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

accesibles a personas con impedimentos fsicos 39


2.3.11.- Ordenanza de estacionamientos del municipio Maracaibo 40
2.3.12.- Norma venezolana COVENIN 810:1998. Caractersticas de
los medios de escape en edificaciones segn el tipo de ocupacin 40
2.3.13.- Norma venezolana COVENIN 823-88. Gua instructiva sobre
sistemas de deteccin, alarma y extincin de incendios 40
2.4.- Determinantes Ideales 40
2.4.1.- Funcionales 40
2.4.2.- Formales 42

DO S
A
2.4.3.- Espaciales 42

E R V
2.4.4.- Ambientales
E S 43

H
2.4.5.- Tcnico-constructivo
OSR 44

R E C
DE
2.4.6.- Equipamiento 45
2.5.- Definicin de trminos 47

CAPTULO III.- ESTUDIO DEL USUARIO


3.1.- Poblacin 54
3.2.- Porcentaje de poblacin a servir 65
3.3.- Caractersticas del Usuario 67
3.3.1.- Biolgicas 67
3.3.2.- Psicolgicas 68
3.3.3.- Sociales 72

CAPTULO IV.- NIVEL CONTEXTUAL Y PLAN MAESTRO


4.1.- Anlisis urbano arquitectnico 76
4.1.1.- Representacin grfica de los niveles contextuales, demanda y
localizacin existente 76
4.1.1.1.- Internacional 76
4.1.1.2.- Nacional 78

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

4.1.1.3.- Regional 80
4.1.1.4.- Sub regional 81
4.1.1.5.- Urbano 82
4.1.1.6.- Local 83
4.1.2.- Variable Ambiental 83
4.1.2.1.- Suelo: Topografa y drenaje 83
4.1.2.2.- Clima: Ventilacin y orientacin. Asoleamiento 84
4.1.2.3.- Vegetacin 85
4.1.3.- Perfil Urbano 95

DO S
A
4.1.3.1.- Construccin 95

E R V
4.1.3.1.1.- Tejido vial
4.1.3.1.2.- Trama S R
E S 95

HO
95

R E C
E
D4.1.3.1.4.- Perfiles urbanos
4.1.3.1.3.- Granulometra: Positivo y negativo 96
97
4.1.3.2.- Servicios urbanos de infraestructura 99
4.1.3.3.- Servicios urbanos poblacionales 101
4.1.3.3.1.- Usos e Hitos Importantes 101
4.1.3.3.2.- Equipamientos: Generales, Intermedios y
Primarios 107
4.1.3.3.3.- Estado de las construcciones 109
4.1.3.4.- Relacin espacial funcional 110
4.1.3.4.1.- Jerarqua vial y Nodos vehiculares 110
4.1.3.4.2.- Estados de las vas 112
4.1.3.4.3.- Rutas de transporte 113
4.1.3.4.4.- Flujo: Vehicular y peatonal 115
4.1.3.4.5.- Mobiliario urbano 116
4.2.- Diagnstico 118
4.2.1.- Relacin espacial urbana 118
4.2.2.- Componentes espaciales urbano 120

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XIII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

4.2.3.- Esquemas de intervencin 121


4.2.4.- Oportunidades, Fortalezas, Debilidades y Amenazas 122
4.2.4.1.- Fortalezas 122
4.2.4.2.- Debilidades 123
4.2.4.3.- Oportunidades 124
4.2.4.4.- Amenazas 124
4.3.- Plan maestro del contexto arquitectnico o esquema de ordenacin
segn las caractersticas de la zona 125
4.3.1.- Seleccin del sitio y su contexto 125

DO S
A
4.3.2.- Espacios sujetos a transformacin 126

E R V
4.3.3.- Plan de intervencin
E S 127
4.3.4.- Imagen objetivo
H OSR 128

R E C
DE
CAPTULO V.- PROPUESTA DE INTERVENCIN URBANO ARQUITECTNICA
5.1.- Urbanismo 131
5.1.1.- Aproximacin de conjunto 131
5.1.2.- Criterios de intervencin 132
5.1.3.- Criterios de actividades afines 133
5.1.4.- Plan de zonificacin 135
5.1.5.- Accesibilidad 137
5.1.6.- Tratamiento de espacio exterior 138
5.1.6.1.- Mobiliario 138
5.1.6.2.- Paisajismo 144
5.2.- Arquitectura 149
5.2.1.- Versatilidad del diseo 149
5.2.2.- Sistema constructivo 152
5.2.3.- Definicin de conjunto 153
5.2.4.- Propuesta de intervencin 156
5.2.5.- Criterios del rea exterior paisajismo 157

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XIV
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

5.2.6.- Descripcin y programacin de reas 165


5.2.7.- Relaciones de actividades 169
5.2.8.- Propuesta del esquema generador 175
5.2.9.- Definicin volumtrica 176

CONCLUSIONES 177
RECOMENDACIONES 179
BIBLIOGRAFA 181
MEMORIA DESCRIPTIVA

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

NDICE GENERAL

GRFICOS/ CUADROS/ IMGENES/ PLANOS

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XVI
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

NDICE DE GRFICOS

Grfico N1.- Pirmide de Poblacin segn Grupo de Edades en el estado Zulia


(2009).

NDICE DE CUADROS

Cuadro N1.- Poblacin Total por Entidad Federal

A D OS
V
Cuadro N2.- Poblacin Total por Grupos de Edad

S E R2000-2015
R E
Cuadro N3.- Poblacin Total segn Entidad Federal,
S
C HOSexo, 1990-2015
Cuadro N4.- Poblacin Total por
E
DER de notificacin reportadas por ao de
Cuadro N5.- Enfermedades
Cuadro N6.- Proyecciones de Poblacin segn Municipio (2001-2015)
Cuadro N7.- Poblacin estimada femenina en el Municipio Maracaibo, Estado
Zulia, segn grupos de edad (2001 2015)
Cuadro N8.- Poblacin estimada masculina en el Municipio Maracaibo, Estado
Zulia, segn grupos de edad (2001 2015)
Cuadro N9.- Cuadro de Especies Vegetales. rboles.
Cuadro N10.- Cuadro de Especies Vegetales. Arbustos.
Cuadro N11: Cuadro de Especies Vegetales. Palmeras.
Cuadro N12.- Propuesta de Especies Vegetales para nuevo diseo paisajstico
Cuadro N13.- Propuesta de mobiliario para el centro
Cuadro N14.- Propuesta de Especies Vegetales para el diseo paisajstico
Cuadro N15.- reas propuestas para el Centro de Atencin Integral para
pacientes quemados

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XVII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

NDICE DE IMGENES

Imagen N1: Clasificacin por los grados de las quemaduras


Imagen N2: Cmputo de superficie corporal quemada Regla de los Nueve
Imgenes N3,4,5 y 6: Instituto para la Atencin Integral del Nio Quemado en
Mxico
Imagen N7 y 8: Hospital Shriners para Nios Quemados en Texas
Imagen N9: Unidad de quemados del Hospital J.M. de los Ros en Caracas
Imagen N10: Unidad de quemados del Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo en
Caracas
A D OS
Imagen N11: Unidad de Caumatologa del HospitalR
E V en Maracaibo
R S
Edel Dr. Rafael Soto Matos, Hospital
Coromoto

HO S
Imagen N12 y 13: Unidad de quemados
E C
DER
Universitario en Maracaibo
Imagen N14: Ubicacin internacional de Venezuela
Imagen N15: Ubicacin de Venezuela en el Globo Terrqueo
Imagen N16: Mapa de Venezuela y sus lmites
Imagen N17: Ubicacin del estado Zulia en el mapa de Venezuela
Imagen N18: Ubicacin del Municipio Maracaibo y su divisin parroquial
Imagen N19: Parroquias que conforman el Municipio Maracaibo
Imagen N20: Plano del terreno con su entorno inmediato
Imagen N21 y 22: Maleza en los terrenos de la Ciudad Universitaria
Imagen N23: Vegetacin presente en la Av. Universidad
Imagen N24: rbol de Acacia
Imagen N25: rbol de Cuji
Imagen N26: rbol de Mango
Imagen N 27: rbol de Eucalipto
Imagen N 28: rbol de Matapalo
Imagen N29: rbol de Nim
Imagen N30: rbol de Roble

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XVIII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Imagen N 31: rbol de Samn


Imagen N32: Arbusto Cordelinis
Imagen N33: Arbusto Croto
Imagen N34: Arbusto Ixora
Imagen N35: Arbusto Trinitaria
Imagen N36: Arbusto Ua de Danta
Imagen N37: Arbusto Pandano Amarillo
Imagen N 38: Palmera Chaguaramo
Imagen N 39: Palma de Papiro

DO S
A
Imagen N 40: Palma Raphitz

E R V
Imagen N 41: Palma Reina
E S
R Universitario
H O SCampus
Imagen N42: Perfil urbano desde el
Imagen N43 y 44: R E Curbanos
DE
Perfiles
Imagen N45 y 46: Basura en las aceras de la Ciudad Universitaria
Imagen N47: Escuela de Medicina
Imagen N48: Liceo Baralt
Imagen N49: C.C.Bulevar Delicias
Imagen N50: Comercio informal
Imagen N51: Hospital Clnico
Imagen N52: Hospital Universitario
Imagen N53: Maternidad Catillo Plaza
Imagen N54: IPASME
Imagen N55: Complejo Polideportivo de Maracaibo
Imagen N56: Cuartel Libertador
Imagen N57: Crculo Militar
Imagen N58: Iglesia San Vicente de Pal
Imagen N59: MACZUL
Imagen N 60 y 61: Estado de las construcciones en el Barrio Ziruma

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XIX
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Imagen N62, 63 y 64: Parada de bus, papelera y sealtica respectivamente.


Imagen N65 y 66: Sealtica
Imagen N67: Perfil de la Av. Cecilio Acosta
Imagen N68: Perfil de la Av. Universidad
Imagen N69,70: Mobiliario de sealizacin
Imagen N71: Iluminacin y cercado
Imagen N72: Parada de bus
Imagen N73,74, 75 y 76: Mobiliario urbano existente en la zona
Imagen N 77: Parada de bus

DO S
A
Imagen N 78: Alcorque

E R V
Imagen N 79: Aparca bicicletas
E S
Imagen N 80: Luminarias
H OSR
R E C
DE
Imagen N 81: Contenedores
Imagen N 82: Barreras
Imagen N 83: Papeleras
Imagen N 84: Jardineras
Imagen N 85: Bancos
Imagen N 86: Telfonos
Imagen N87 y 88: Vegetacin espontnea existente en las parcelas
deshabitadas
Imagen N89 y 90: Acera de vas principales carentes de gramnea en reas
verdes
Imagen N91 y 92: Vegetacin tipo enredadera en el cercado del campus
universitario
Imagen N 93: San Francisco
Imagen N 94 y 95: Jazmn Falcn Amarillo
Imagen N 96: Tabaquito
Imagen N 97: Grama Japonesa
Imagen N98: Centro Asistencial de Alzheimer en Chirivel

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XX
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Imagen N99 y 100: Moderno Centro cultura en San Joaqun


Imagen N101: Hospital Docente de Emergencia
Imagen N102: Centro de la Arquitectura
Imagen N103: Centro de apoyo integral para la mujer
Imagen N104, 105 y 106: Moderna Vivienda unifamiliar
Imagen N107 y 108: Propuesta para el Hospital Kolding en Dinamarca
Imagen N 109: Papelera
Imagen N 110: Luminarias
Imagen N 111: Bebederos

DO S
A
Imagen N 112: Bancos modernos

E R V
Imagen N 113: Jardinera inoxidable
E S
H
Imagen N 114: Parque infantil
OSR
R E C
DE
Imagen N 115: Crosandra
Imagen N 116: Corona de Cristo
Imagen N 117: Pandano
Imagen N 118: Purpurina
Imagen N 119: Grama Bermuda

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XXI
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

LISTA DE PLANOS DEL TOMO

Lmina NAU-01: Suelo. Topografa y drenaje


Lmina NAU-02: Clima. Ventilacin y orientacin. Asoleamiento
Lmina NAU-03: Vegetacin
Lmina NAU-04: Tejido vial
Lmina NAU-05: Trama
Lmina NAU-06: Granulometra. Positivo y negativo

S
Lmina NAU-07: Perfiles urbanos

V A DO
R
Lmina NAU-08: Servicios urbanos de infraestructura

E S E
S R Intermedios y Primarios
Lmina NAU-09: Usos e Hitos importantes

C H O
R E
Lmina NAU-10: Equipamientos Generales,
DEEstado de las construcciones
Lmina NAU-11:
Lmina NAU-12: Jerarqua vial
Lmina NAU-13: Nodos vehiculares
Lmina NAU-14: Perfiles viales
Lmina NAU-15: Estado de las vas
Lmina NAU-16: Rutas de transporte
Lmina NAU-17: Flujo vehicular y peatonal
Lmina NAU-18: Mobiliario urbano
Lmina NAU-19: Relacin espacial urbana
Lmina NAU-20: Esquemas de intervencin
Lmina NAU-21: Seleccin del sitio y su contexto
Lmina NAU-22: Espacios sujetos a transformacin y Plan de Intervencin
Lmina NAU-23: Imagen objetivo
Lmina NAU-24: Aproximacin de conjunto y Criterios de intervencin
Lmina NAU-25: Criterios de actividades afines y Plan de zonificacin
Lmina NAU-26: Accesibilidad

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XXII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Lmina NAU-27: Tratamiento de espacio exterior. Mobiliario


Lmina NAU-28: Tratamiento de espacio exterior. Paisajismo
Lmina NAU-29: Criterios del rea exterior mobiliario
Lmina NAU-30: Criterios del rea exterior paisajismo
Lmina NAU-31: Definicin volumtrica

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XXIII
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

LEN OLIVEIRA, Andrea Paola. CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA


PACIENTES QUEMADOS EN EDAD PEDITRICA EN EL MUNICIPIO
MARACAIBO, ESTADO ZULIA. Trabajo Especial de grado para optar por el ttulo
de Arquitecta. Universidad Rafael Urdaneta, Facultad de Ingeniera, Escuela de
Arquitectura. Maracaibo, Venezuela 2012.

RESUMEN

El objetivo del presente trabajo consiste en disear un Centro de Atencin Integral

DO S
para Pacientes Quemados en edad peditrica, la cual estar comprendida entre

V A
los 5 y 14 aos; ya que es la segunda causa de morbilidad y mortalidad en el pas,
R
E S E
especialmente en pacientes de edad peditrica. Son ellos los ms afectados

H OSR
debido a que en sus propios hogares est el riesgo latente de ser protagonistas de

E C
un accidente imborrable. Dicho centro se ubica en la esquina conformada por la
R
D E
Av. Universidad y la Calle 67 Cecilio Acosta, en la ciudad de Maracaibo. La
parcela elegida cuenta con 21.079 m. El rea de ubicacin de la edificacin es de
4.800 m y el rea de construccin es de 22.638 m. Est orientado en sentido
noreste para aprovechar los vientos naturales y as disminuir las temperaturas
internas del centro, ya que los pacientes quemados no pueden ser afectados
directamente por los rayos solares. El concepto generador de dicho proyecto es
Conector Emergente, debido a que el centro est conformado bsicamente por un
ncleo rectangular central, que une los diferentes mdulos y permite acceder a las
diferentes reas que conforman el hospital. En dicho volumen, se aprecian las
circulaciones verticales del mismo. Prevalece el uso de figuras ortogonales y de la
lnea recta. El volumen se percibe como un elemento cubierto por una piel de
protectores solares de colores cuyos tonos se van degradando desde los tonos
morados y azules hasta los verdes, para crear un efecto dinmico, alegre y
agradable para los nios. El criterio y disposicin de los mismos depende de la
orientacin de la fachada. Hay protectores lisos y perforados para crear un
dinamismo visual. Finalmente, la edificacin se encuentra rodeada por reas
verdes para brindar mayor confort y campo visual a los diferentes espacios
internos.

Palabras claves: Quemaduras, centro integral, conector emergente, mdulo.

Direccin electrnica: andrea_plo89@hotmail.com

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD XXIV
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

LEN OLIVEIRA, Andrea Paola. COMPREHENSIVE CARE CENTER FOR


PEDIATRIC PATIENTS BURNED IN AGE IN MARACAIBO, ZULIA STATE.
Special Work degree to qualify for the title of Architect. Rafael Urdaneta University,
Faculty of Engineering, School of Architecture. Maracaibo, Venezuela 2012.

SUMMARY

The aim of this study is to design a comprehensive care center for pediatric burn
patients, which must be between 5 and 14 years, since it is the second leading

DO S
cause of morbidity and mortality in the country, especially in elderly patients

V A
Pediatrics. They are the most affected because in their own homes is the latent risk
R
E S E
of an accident be indelible characters. The center is located at the corner formed

H OSR
by University Avenue and 67th Street Cecilio Acosta, in Maracaibo. The plot has

E C
chosen 21,079 m. The location area of the building is 4,800 m and construction
R
D E
area is 22,638 m. Is facing in the direction northeast to take advantage of natural
wind and thus reduce the internal temperatures of the center, because burn
patients are not affected directly by the sun. The concept of this project is
generating Emerging connector, because the center consists basically of a central
rectangular core, linking the different modules and allows access to different areas
that make up the hospital. In this volume, we can see the vertical circulation of the
same. Figure prevails using orthogonal straight line. The volume is perceived as an
element covered by a sunscreen skin color shades which are degraded from the
purple and blue to the green, to create a dynamic effect, cheerful and pleasant for
children. The criteria and arrangement thereof depends on the orientation of the
facade. Protectors are smooth and perforated to create a visual dynamism. Finally,
the building is surrounded by green areas for added comfort and visual field to the
various internal spaces.

Keywords: Burns, comprehensive center, power pop, module

E-mail: andrea_plo89@hotmail.com

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 1
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

INTRODUCCIN

De acuerdo a ciertas consultas e investigaciones realizadas, se encontr que


cada ao en Venezuela, el ndice de pacientes quemados ha aumentado
progresivamente, ocupando esta afeccin uno de los principales niveles de
mortalidad en el pas. Sin embargo, la cantidad de centros asistenciales o de
Unidades de Quemados en ste no es suficiente para cubrir la demanda de

S
pacientes que se presentan constantemente, destacando que los pocos existentes

V A DO
no cumplen con las condiciones adecuadas para ofrecer la asistencia que stos
S E R
requieren.
SR E
C H O
E R E
D
Basndose en los antecedentes encontrados y en teoras arquitectnicas para
este tipo de institucin, en esta investigacin se propone disear un Centro de
Atencin Integral que proporcione ayuda especializada a pacientes quemados en
edad peditrica, la cual estar comprendida entre los 5 aos y los 14 aos.

El trabajo se desarrollar en cinco captulos: en el Captulo I se abordar el


planteamiento del problema, los objetivos planteados, la justificacin y delimitacin
del mismo; en el Captulo II se desarrollar el marco metodolgico en un intento de
organizar la informacin consultada y obtenida, definir el tipo de investigacin y los
instrumentos para recabar el material en pro del diseo de estructuras
arquitectnicas acordes a la situacin. En el Captulo III, se establecen algunos
cuadros o estadsticas que enmarcan la poblacin existente y a servir, en el
Captulo IV, se realizar una interpretacin de los resultados y finalmente en el
Capitulo V, se ofrecer una propuesta de diseo arquitectnico completa.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

CAPTULO I

EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 3
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

CAPTULO I
EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACIN

1.1.- Planteamiento del Problema

S
Segn el doctor Len, P. (2010) dentro de los traumatismos graves a que est

V A DO
expuesto el ser humano, las quemaduras tienen una especial importancia por los
S E R
E
S Rque originan una alteracin multisistmica
mltiples y variados efectos nocivos que producen en instantes, consecuencia de

C H O
E
una destruccin tisular rpida y extensa

DE R
por lo que representan el mayor desastre fisiopatolgico al que pueda exponerse
el organismo humano y requieren de la participacin de un equipo
multidisciplinario.

Cada ao que transcurre en Venezuela, se observa como el nivel de mortalidad


debido a quemaduras, ocasionadas accidentalmente o de manera premeditada;
ha aumentado progresivamente. Es alarmante el alto ndice de pacientes
quemados que consultan las emergencias del pas y an ms impresionante es el
nmero de nios menores de 5 aos que sufren este tipo de lesin, aunado a ello
y para agravar el problema, hay una carencia de centros o unidades para la
atencin de los pacientes con quemaduras y no existe en todo el territorio nacional
un centro, unidad u hospital para la atencin del paciente peditrico quemado.
(Len, P.; 2010)

Las quemaduras son lesiones producidas en los tejidos debido a la accin de


diversos agentes etiolgicos: fsicos, qumicos o biolgicos, que son capaces de

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

llegar a producir la destruccin total de las estructuras afectadas: piel y tejidos


subyacentes.

De acuerdo a la opinin de un grupo de mdicos especialistas en esta rea, no


se justifica que un pas petrolero y gasificado de tal magnitud, con riesgos a
accidentes relacionados con fuego y explosiones; no cuente con unidades para
pacientes quemados que puedan resultar de las actividades mencionadas
anteriormente.

A D OS
Cabe considerar que ya es tiempo de que el pas despierte y se establezcan

E V
Rdiferentes
E S
las bases de creacin de Unidades de Quemados en zonas del mismo.

H O S R arde en llamas un rancho o cuando los


El ejemplo es notable diariamente cuando

R E C
D E
nios tienen accidentes con juegos pirotcnicos o fsforos y no hay como
atenderlos. Segn Arvelo, C. (2005): En el hospital militar de Caracas apenas hay
4 camas de Terapia Intensiva expandibles a 6 y otras 6 camas de cuidados
intermedios. En cada cama es posible tratar 12 pacientes anuales, as que en
esas 6 camas slo 72 quemados recibiran tratamiento, pero en una catstrofe que
genere hasta 300 pacientes no habra lugar para tratarlos.

Al referirse al complejo proceso de las quemaduras, el doctor Zapata, R. (2005)


explica que Las quemaduras afectan a todos los sistemas del cuerpo, el cual
pierde su capacidad de barrera, por lo tanto los microorganismos pasan y
ocasionan infecciones severas, alterando los sistemas. Si el paciente no es
hidratado apropiadamente puede sufrir insuficiencia renal, falla de mltiples
rganos y, de no haber un ambiente adecuado como en las Unidades de
Quemados de los pases desarrollados, los pacientes fallecen por falta de lugares
acondicionados donde eviten las infecciones y exista un personal idneo que sepa
manejar al quemado, sabiendo retirar el tejido quemado a la vez que,
progresivamente, lo injerta, bien sea con su misma piel, o con sustitutos de piel

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sinttica, biolgica, o sinttica-biolgica compuesta, o los modernos cultivos de


piel.

Con respecto a las curas a las cuales deben someterse estos afectados, las
mismas deben ser practicadas en el quirfano, bajo anestesia general por ser
extremadamente dolorosas. Sin embargo, en la mayora de los hospitales las
hacen en reas de curas y producen traumas psicolgicos severos al paciente si
permanece consciente, sin sedacin, aunque en algunos centros han estipulado
que deben ir a pabelln, no siempre hay disponibilidad para asistirlos; razn por la

DO S
A
cual muchos de ellos fallecen.

E R V
E S
H O S Rquedan marcados para siempre y el dolor
Es importante reconocer que muchos
permanece posteriorR alE C Ellos necesitan anestsicos ms fuertes, como la
DE
trauma.
morfina. Si las quemaduras son extensas son sedados desde el ingreso y
permanecen en las Unidades de Cuidados Intensivos completamente sedados
recibiendo morfina cada 2 a 4 horas.

Como resultado de unas investigaciones que se llevaron a cabo a nivel


nacional, estos arrojaron que dicha afeccin es la segunda causa de morbilidad y
mortalidad en pacientes peditricos despus de los traumatismos; representando
esto entre 800 y 1000 personas que fallecen anualmente por esta causa. Por otra
parte, se deduce que en su mayora esta poblacin est conformada por nios, ya
que son ellos los individuos ms afectados actualmente; esto debido a que en sus
propios hogares est el riesgo latente y ante la falta de polticas de prevencin
efectivas estos daos se hacen irreparables. (Soto, R.; 2001)

As mismo, se afirma que el mayor peligro est en aquellas familias de bajos


recursos, porque las condiciones de vida no son las mejores y por ende los
espacios que stas presentan son reducidos por lo que en varias ocasiones, la

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cocina tambin es el rea de recreacin de los nios y es all donde podran


propiciarse accidentes con fuego o elementos calientes. A su vez, este tipo de
percance sucede por la misma curiosidad e intranquilidad de los infantes,
pudiendo esto producirse en cualquier lugar y momento.

En Venezuela, cirujanos reconocidos establecen que estos pacientes han sido


completamente olvidados, debido a que tratan a los afectados de una manera que
no es la adecuada, ello debido a que no existen los medios, las condiciones ni los
espacios necesarios para realizar el tratamiento adecuado ya sea mdico

A D OS
quirrgico. Existen nicamente dos Centros de Unidades para Quemados, uno

E V y el segundo en la
RCoromoto
E S
ubicado en la ciudad de Maracaibo llamado Hospital
R
HO S
ciudad de Caracas, el Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo. El resto lo conforman

R E C
D E
algunas camas en los servicios de ciruga plstica de muy pocos hospitales. Ante
todo lo anteriormente expuesto surge la necesidad de formularse estas preguntas:

En qu espacios de las clnicas son atendidos estos nios si no existen las


reas especializadas para ello?
Cmo atienden los mdicos a los pacientes peditricos quemados en las
clnicas si no tienen los medios adecuados?

Debido a la situacin descrita anteriormente se propone disear un Centro de


Atencin Integral que proporcione ayuda especializada a pacientes quemados en
edad peditrica, la cual estar comprendida entre los 5 aos y los 14 aos.

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1.2.- Objetivos

1.2.1.- Objetivo General

Disear un Centro de Atencin Integral que proporcione ayuda especializada a


pacientes quemados en edad peditrica, la cual estar comprendida entre los 5
aos y los 14 aos.

1.2.2.- Objetivos Especficos

DO S
V A
- Ubicar dentro del contexto local, el espacio idneo para la realizacin de la
R
E S E
O yS
R
propuesta de diseo del centro de atencin integral.

H
ECde la propuesta.
- Analizar el contexto inmediato todas las condiciones que presente el terreno
escogido para la E
D R
realizacin
- Determinar las reas mnimas y las necesidades mdicas que requiere un
centro de ayuda especializada para los nios quemados en edad peditrica.
- Indagar sobre programas de normativas que rijan el diseo de un centro de
atencin integral para nios quemados en edad peditrica.
- Analizar la situacin del Municipio Maracaibo con respecto a la necesidad de
crear un centro de atencin integral para nios quemados en edad peditrica.
- Estudiar los diferentes hospitales que prestan servicios a pacientes quemados
en el mbito nacional e internacional para conocer la zonificacin esquemtica y
de infraestructura.
- Establecer criterios de diseo para satisfacer las necesidades de los nios,
planificando cada rea y actividades que se desarrollarn en el centro.
- Identificar que elementos constructivos formarn parte de la elaboracin de una
infraestructura para el desenvolvimiento de las actividades de estimulacin
requeridas.

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1.3.- Justificacin de la Investigacin

Los quemados afectados se encuentran desasistidos completamente, siendo


pacientes muy costosos no hay disponibilidad de camas de terapia intensiva en la
mayora de los centros hospitalarios. En casi todos los servicios de ciruga plstica
disponen de algunas camas para atenderlos, pero en grados moderados, o leves.
En las emergencias generales no hay sitio idneo para estos pacientes, que los
resuelven en terapias intensivas abiertas, sin camas aisladas, propensas a facilitar
la contaminacin.

DO S
R V A
E
Este tipo de personas es objeto de inters y dedicacin de un equipo
E S
H O S Ry otras patologas severas pueden ser
multidisciplinario que trabaja por eliminar esas marcas en todo sentido, fsico y

R E C
psquico. Los traumatismos, infecciones
tratados con D E
antibiticos, reparacin de las fracturas, etc.; pero el quemado
amerita una larga hospitalizacin, relacionada con el porcentaje de prdida de piel.
Por tal motivo, debe permanecer en la clnica un da por cada porcentaje de
quemadura que presente.

De este aspecto deriva, la urgencia de realizar un centro de tencin


especializada para ellos; porque en las condiciones actuales en que se encuentran
las clnicas, los mismos no pueden permanecer all, por lo que su recuperacin se
ve afectada y alterada.

Finalmente y para agravar la problemtica que se est suscitando, la gran


mayora de estos pacientes no pueden ser atendidos, por lo que un alto ndice de
los mismos, fallecen en los mbitos asistenciales gracias a la falta de medios
quirrgicos que los mdicos requieren para poder salvar o mantener en
condiciones ms o menos estables a estos nios.

Luego de analizar los casos referentes a nios quemados, de conocer las


condiciones precarias en que se encuentran los hospitales donde son atendidos

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este grupo de personas para tratar de aliviar un poco el dolor que padecen y de
investigar que slo existen dos Unidades para Quemados a nivel nacional; es de
carcter obligatorio y trascendental proponer el desarrollo de un centro integral
que cumpla con las normas y los espacios necesarios para que estos nios
puedan tener una mejor calidad de vida y una mejor atencin mdica.

1.4.- Delimitacin de la Investigacin

Esta propuesta ser desarrollada en el lapso comprendido entre los perodos

A D OS
2010C y 2012 A del pensum de estudio de la Escuela de Arquitectura de la
Universidad Rafael Urdaneta. Ser emplazadaEen
S RelVMunicipio Maracaibo del
S R Equemados en edad peditrica, la cual
HO
Estado Zulia y estar dirigida a los pacientes
estar comprendidaR E C
DE
entre los 5 aos y los 14 aos.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

CAPTULO II

MARCO TERICO

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CAPTULO II
MARCO TERICO

2.1.- Bases Tericas

En medicina, una quemadura es un tipo de lesin en la piel causada por

A D OS
diversos factores. Las quemaduras trmicas se producen por el contacto

S E RV y otras fuentes de
E con elementos a temperaturas
con llamas, lquidos calientes, superficies calientes
altas temperaturas; aunque el S R
HOlas produce. A su vez, existen las quemaduras
contacto
C
extremadamente bajas,Etambin
DER elctricas (Wikipedia, 2010).
qumicas y quemaduras

Por otra parte, la Asociacin Centro Americana y del Caribe para la prevencin
y tratamiento de nios con quemaduras (2008), a travs de estudios y
estadsticas, considera que las quemaduras provocadas por fuego son la causa
principal de muerte y discapacidad en nios en los pases subdesarrollados. El
70% de las vctimas de quemaduras en Centro Amrica son de este grupo de
personas. Fuegos descontrolados, el uso de vestimenta y ropa de cama con alto
contenido de material inflamable y la falta de supervisin por parte de los padres
contribuye a que el nmero de nios quemados y que sufren discapacidades por
las mismas, siga creciendo.

As mismo establece que, desafortunadamente, los hospitales y las clnicas al


servicio de nios pobres en Centro Amrica cuentan con poco personal mdico
debidamente preparado y entrenado en el rea de quemaduras. Constantemente
los hospitales reciben a infantes quemados los cuales permanecen internados por
un perodo promedio de tres meses en los que no reciben una nutricin adecuada,

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medicamentos para el dolor ni cuentan con ropa esterilizada que les ayude a tener
una mejor y pronta recuperacin.

Al cicatrizar las quemaduras, stas se encuentran inflamadas, rojas,


deformadas y provocan que la piel se contractura, lo que a su vez obstruye el libre
movimiento de sus miembros. Al encontrarse en estas condiciones los nios se
ven sealados por los otros. Debido a la sealizacin constante que reciben, estos
se rehsan a asistir a la escuela lo cual disminuye las oportunidades de mejorar
sus vidas.

DO S
R V A
E
De acuerdo a un comunicado realizado por el presidente de la Asociacin

R E S
H O S
Venezolana de Quemados, Stoppello, R (2010); establece que existe un

E C
ER graves y un gran nmero de ellos muere debido a la falta
aproximado de 120 mil quemados anualmente en Venezuela, de los cuales diez
Dlesiones
por ciento sufre
de instalaciones adecuadas y recursos necesarios en el pas.

As mismo, explic que el pas cuenta con una sola unidad de quemados,
ubicada en el estado Zulia, y para satisfacer las necesidades de pacientes se
requieren entre seis y ocho unidades. Apunt que uno de los proyectos de
creacin de unidades de quemados se mantiene a la espera del ejectese, desde
hace cinco aos, y estara ubicado en los alrededores del Hospital Central de
Maracay, lo que a su juicio permitira atender a los pacientes de la regin central
del pas.

Dentro de la Gaceta Mdica de Caracas, un Miembro Correspondiente


Nacional de la Academia Nacional de Medicina; el doctor Soto, R (2001) escogi
como tema de incorporacin a la misma, el problema mdico social que
representan las quemaduras en Venezuela, pudiendo decir anticipadamente que
no han merecido la necesaria atencin por los organismos responsables de la
salud de dicho pas.

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Para el mes de marzo de 2001, el Dr. Rafael Soto Matos junto con la
Asociacin Venezolana de Quemaduras (AVQ) y la Sociedad de Ciruga Plstica
(SVCP); consideran que el 80% de las quemaduras en el pas son tratadas por
cirujanos plsticos en las principales ciudades. La razn de este particular inters,
es que los pioneros de la ciruga plstica venezolana se formaron en servicios
donde una parte importante del entrenamiento era dedicado a quemados. De ellos
tambin aprendieron el respeto y la compasin que se debe tener a estos
pacientes.

A D OS
Mencion tambin que el Zulia, especficamente Maracaibo, ha cumplido un

S E RV
E
papel importante sobre este asunto. No se pretende con esto ignorar lo que en

H O S R sobre quemaduras; pero en 1952, en


otros estados y ciudades se haya realizado

R E C de Maracaibo, hoy Centro Mdico de Occidente,


DE
lo que fue el Hospital Shell
funcion el primer servicio exclusivamente para quemados que se conoci en el
pas. Estuvo dirigido por el Dr. Miguel Hernndez del Gallego despus de
entrenarse en Glasgow, Escocia.

Por otro lado, coment que hacia los aos 53 hasta el 57, tambin en el
Hospital Quirrgico y Maternidad, a causa de la alta mortalidad que se observaba
con los quemados que ingresaban en ese hospital, se constituy la denominada
"Comisin de Quemaduras", formada por el director del hospital para ese tiempo,
el Dr. Jos Domingo Leonardi, el Dr. Vinicio Casas Rincn y el residente de ciruga
general que ingresaba al paciente. Una prevencin bien dirigida en quemaduras
debe disminuir la tasa de morbilidad y de mortalidad; sin embargo, una campaa
preventiva de dicho accidente no es fcil de realizar por la multiplicidad de factores
que suelen ocurrir y donde se involucran grupos etarios diversos (nios, adultos,
viejos) con caractersticas particulares, factores ambientales, culturales, tipo de
trabajo, etc.

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Uno de los traumatismos ms devastadores al cual el cuerpo humano puede


exponerse son las lesiones por quemaduras graves. Zamora, C. (2001) expres
algo similar al decir que las quemaduras representan gran parte de los problemas
mdicos y quirrgicos presentes en un mismo paciente. No hay nada ms cierto
pues todo se altera, la piel, el metabolismo, las funciones respiratorias, el sistema
inmunolgico, las funciones renales. Se producen invasiones de bacterias a
expensas de tejidos necrticos o por traslocacin intestinal, las articulaciones se
tornan rgidas y el paciente se vuelve dependiente del personal que lo trata. Hay
alteracin de la imagen corporal, lo que determina cambios de conducta y cambios

DO S
A
emocionales frecuentes.

E R V
E S
R es tratar a estos pacientes en reas
H
De todo ello, se deduce que lo
O Sideal
R E C
D E
adecuadas con personal especializado y sobre todo de gran mstica, formando
equipos multidisciplinarios donde estn presentes intensivistas, cirujanos plsticos,
enfermeras, psiquiatras, psiclogos, nefrlogos, fisiatras, neumonlogos,
nutricionistas. etc.

Soto, R (2001); establece que en Venezuela, las instituciones para pacientes


quemados se dividen en: unidades de quemados y servicios de ciruga plstica.
No existen hospitales o centros de atencin donde estos pacientes sean
exclusivamente tratados de acuerdo a sus necesidades bsicas; simplemente se
han desarrollado edificios anexos o se ha elegido un nivel de los hospitales ya
existentes donde se decide emplazar un rea especfica para establecer all una
unidad para pacientes quemados.

No obstante indic que la mayora de estos servicios en el pas no atienden


quemados agudos pues no tienen reas especiales ni recursos, a pesar de que
acadmicamente el personal mdico est capacitado para atenderlos.
Hospitalizan quemados con secuelas para ciruga reconstructiva y los quemados

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agudos son remitidos a los centros que pueden ofrecer, por lo menos, el recurso
de hospitalizacin. Los residentes de postgrado que estn designados a estos
servicios deben cumplir su formacin rotando por las unidades o servicios que
presten el tratamiento integral de quemaduras.

Al mismo tiempo, deduce que si se toma en cuenta como dato prctico que
debe preverse una cama de hospitalizacin para quemados por cada 30.000
habitantes, Venezuela necesitara entre 600 y 700 camas para hospitalizar a este
tipo de pacientes y las unidades de quemados que se han descrito, no llegan a

DO S
A
sumar 50.

E R V
E S
H O S Rpor el hecho de la existencia de servicios
El problema es grave y se magnifica
C
conEprofesionales
de ciruga plstica R
D E competentes para tratar estos pacientes,
pero no tienen reas de hospitalizacin para quemados, ni recursos adecuados.
En las unidades, el tratamiento es eficiente y pueden programarse curaciones con
relativa facilidad; sin embargo, por ser unidades anexas a hospitales generales,
los mdicos deben ingenirselas para lograr cupos quirrgicos dentro de la
programacin general de quirfanos, lo cual, a veces retrasa la evolucin del
paciente.

Con referencia al tratamiento del quemado, dicho mdico plantea que es


costoso, difcil, laborioso e implica sacrificios para el equipo que lo trata, pues para
ellos no existen das de fiesta, huelgas, navidades, etc.; pues se debe cumplir con
lo programado. Esto explica en parte, la ausencia de mstica en mdicos,
enfermeras, tcnicos que ignoran el problema y que una operacin en estos
pacientes no debe diferirse sin causa justificada, pues la restitucin de la piel debe
realizarse sin prdida de tiempo, para as evitar la sepsis, primera causa de
mortalidad en estos pacientes.

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En consecuencia de todo lo mencionado anteriormente, este cirujano afirma


que el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social en sus casi 65 aos de existencia
se ha caracterizado por la ms inexplicable indiferencia ante el problema que
representan las quemaduras en Venezuela. No existen alertas sobre dicha
afeccin, accidentes graves mdicos y sociales que ocurren todos los das y todos
los aos por todo el territorio.

Finalmente, comenta que no se conoce, realmente ni la incidencia nacional del


problema, pues las estadsticas son mal llevadas y no confiables y si se conocen

DO S
las de algunas unidades es por inters particular en exponerlas. No se est en las

R V A
E
condiciones de conocer el costo de un paciente quemado ni la repercusin
E S
H O S R En otras palabras, no existe en el pas
econmica que representa para la nacin las prolongadas hospitalizaciones, la

R E C
rehabilitacin ni la incidencia en el trabajo.
DE del estado, con presupuesto y estrategias nacionales para
una poltica definida
enfrentar el problema.

2.1.1.- Quemadura

La quemadura se define como el dao o destruccin de la piel y/o su contenido


por calor o fro, agentes qumicos, electricidad, energa ionizante o cualquiera de
sus combinaciones. Las lesiones trmicas por calor son muy frecuentes y
comnmente asociadas a lesiones inhalatorias. Una lesin trmica por calor
involucra el calentamiento de los tejidos sobre un nivel donde ocurre dao
irreversible de estos.

La lesin tisular es proporcional al contenido de calor del agente quemante,


tiempo de exposicin y conductividad de calor de los tejidos involucrados. La piel,
termoflica e hidroflica del humano, posee una alta conductividad especfica al
calor, con una baja irradiacin trmica, por lo tanto, la piel se sobrecalienta

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rpidamente y se enfra lentamente. Como resultado, el dao trmico persiste


luego de que el agente se haya extinguido o haya removido. Las quemaduras se
clasifican por profundidad en grados y por superficie del cuerpo quemada en
porcentaje de extensin. (Bedlin, A., Linares, H. A. y Benaim, F., 1993).

2.1.2.- Clasificacin de quemaduras por profundidad

Segn Tavera, R (2006); las quemaduras pueden clasificarse de acuerdo a la

DO S
magnitud o profundidad de la misma. Dentro de esta agrupacin se encuentran:

R V A
E S E
2.1.2.1.- Quemaduras deC H SR
OGrado
E R E Primer
D
Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial
de la piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga
exposicin al sol, o exposicin instantnea a otra forma de calor (superficies o
lquidos calientes). Entre sus sntomas se encuentran: enrojecimiento de la piel,
piel seca, dolor intenso tipo ardor, inflamacin moderada y gran sensibilidad en el
lugar de la lesin.

2.1.2.2.- Quemaduras de Segundo Grado

Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la


piel. Entre sus principales sntomas se observan: dolor intenso, formacin de
ampollas e inflamacin del rea afectada.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 18
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2.1.2.3.- Quemaduras de Tercer Grado

Es la quemadura donde estn comprometidas todas las capas de la piel;


afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguneos,
tendones, nervios, msculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de
quemadura se produce por contacto prolongado con elementos calientes, fuego,
custicos, o por electricidad. Entre sus sntomas ms comunes se aprecian: piel
seca y acartonada, no hay dolor debido a la destruccin de las terminales
nerviosas, sin embargo siempre requiere atencin mdica, aunque la lesin no sea
extensa.
DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Imagen N1: Clasificacin por los grados de las quemaduras


Fuente: Len (2010) a partir de http://www.paramedicos.com.mx/educacioncontinua.html

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2.1.3.- Clasificacin de quemaduras por extensin

2.1.3.1.- Extensin

De igual manera, Tavera, R (2006); establece que con relacin a la


extensin, la lesin por quemadura se determina de la siguiente manera: La palma
cerrada de la mano del paciente, tanto adulto como nio, corresponde al 1% de su
superficie corporal y puede ser instrumento rpido de estimacin del porcentaje de
superficie corporal quemada en la escena del accidente o en quemaduras

S
pequeas. Para quemaduras extensas, tradicionalmente se utiliza el cmputo de

V A DO
la superficie corporal quemada que deriva de la Regla de los Nueves. La
S E R
E
S R espalda superior, espalda inferior,
superficie corporal quemada se calcula en reas de 9% cada una, la cual incluye:

H O
Cpierna y cada extremidad superior. El perin completa
E
la cabeza y el cuello, el trax, abdomen,

DE R
glteos, cada muslo, cada
el 1% restante de la superficie corporal total.

Imagen N2: Cmputo de superficie corporal quemada Regla de los Nueve


Fuente: Len (2010) a partir de http://www.paramedicos.com.mx/educacioncontinua.html

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Las quemaduras generalmente las produce un descuido en el hogar o en el


trabajo. Los lquidos son su principal causa en nios (escaldaduras), mientras que
la energa elctrica (ms de 1000 volts) y el fuego directo (flamas) son la principal
causa en adultos. Por lo regular no es necesario atender a un paciente por
quemaduras en una Unidad de Quemados, un rea de cuidados intensivos, ni en
estancias hospitalarias largas, y se puede manejar con una curacin inmediata
adecuada; pero al paciente quemado masivamente si se le tiene que brindar
atencin en una Unidad de Quemados, la cual debe cumplir con todos los
requisitos que en su conjunto brinden una atencin de calidad.

DO S
R V A
E S E
2.1.4.- Antecedentes de unidadesS
O R
H
de atencin

R E C
DE
Tavera, R. (2006) afirma que en los ltimos 50 aos del siglo pasado, naci, se
desarroll y consolid el concepto de atender a quienes sufren quemaduras en
sitios que permitan al grupo profesional encargado de su tratamiento, contar con
los elementos necesarios para realizar su tarea en las mejores condiciones y
proteger al quemado del peligro latente de infectarse o diseminar su infeccin. El
problema de infeccin condujo a extremar las precauciones para evitar su
diseminacin y la posible transmisin de bacterias de un paciente a otro, cuyas
defensas disminuidas lo tornen ms vulnerable y aumenten su riesgo de
contaminacin.

Haciendo una revisin histrica se encuentra que las primeras publicaciones de


las causas de infeccin fueron por el Brooke Army Medical Center en San Antonio
Tex. Mc Manus, W. (1987) observ que la seudomona, la cual durante muchos
aos colonizaba las heridas de individuos asistidos en dicha unidad, desapareci
desde 1983 cuando se reform su planta fsica, y se utilizaron camas en cuartos

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separados para los pacientes que estaban en Unidades de Cuidado Intensivo, en


lugar de las que antes se disponan en una sala general.

Mac Millan, B. (1966) sostiene que las Unidades de Quemados deben estar
fsicamente separadas del hospital general para evitar que la bacterias resistentes
que suelen encontrarse en los grandes hospitales puedan transferirse a los
quemados.

La conveniencia de atender al paciente quemado en unidades especializadas

A D OS
se tiene demostrada desde hace ya mucho tiempo. En un estudio realizado en
Virginia, Estados Unidos, en el que participaron E77R V y cuatro centros de
R E S hospitales

S
CHO generales, pues estos no contaban con los
quemados, se observ que los pacientes remitidos a los centros recibieron mejor
asistencia que en R losE
DE
hospitales
recursos especializados de los que disponan los centros. (Glahseen, W., 1984)

En circunstancias especiales, pacientes seleccionados con lesiones menos


graves, pueden atenderse en hospitales que cuenten con equipo profesional
experto; esta asistencia resulta menos costosa. Segn la American Burn
Association (1984), al hacer un estudio en 138 centros de quemados de Estados
Unidos, determin que el promedio es de 12.5 camas por unidad, estimndose
que 12 camas para la atencin de agudos es el nmero que asegura la mxima
utilizacin de los recursos, permite el mejor control para evitar la contaminacin
cruzada y reducir los costos.

En los pases desarrollados, los servicios para la atencin de quemados


comenzaban a operar ya desde la mitad del siglo pasado, y actualmente el
nmero y la calidad de Centros de Quemados ha aumentado de manera
significativa. Dichos centros cuentan con instalaciones especializadas para tratar a
este tipo de pacientes, por lo cual es posible salvar de la muerte a pacientes que

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tienen grandes extensiones de la superficie del cuerpo quemada. Casi todos los
centros de los pases desarrollados cuentan con servicios, unidades o centros
donde trtese de la planta fsica o del quipo y, sobre todo el recurso humano,
alcanzan un nivel destacado. (Bedlin, A., Linares, H. A. y Benaim, F., 1993).

2.1.4.1.- Tipos de estructuras dedicadas al tratamiento del paciente quemado

Millan, B (1972) propuso distinguir cinco tipos diferentes de estructuras

D O S
dedicadas al tratamiento de los quemados, que design como: cuidado Individual
A
RV unidad de quemados
S E
(1 paciente), servicio de quemados (2 a 10 pacientes),
E (19 a 26 pacientes) y centro de
O S R
(11 a 18 pacientes), centro de quemados

E C Hpacientes).
DER
quemados expandido (19 a 26

Hay tambin hospitales monovalentes dedicados del todo al tratamiento de los


quemados, cuentan con todos los servicios centrales: radiologa, laboratorio,
hemoterapia, esterilizacin, etc., y de apoyo (lavandera, cocina, mantenimiento, y
otros) como el Hospital de Quemados de Buenos Aires, Argentina. Se utiliza
tambin la denominacin de Institutos cuando adems de cumplir con la labor
asistencial, se realizan actividades docentes y de investigacin. Como ejemplo de
estas instituciones, pueden citarse los Institutos Shriners para nios quemados en
Galveston, Boston y Cincinatti en Estados Unidos. Los pacientes se clasifican por
su grado de lesin en grupos, los cuales son: grupo I (leves), grupo II
(moderados), grupo III (graves) y grupo IV (crticos). (Bedlin, A., Linares, H. A. y
Benaim, F., 1993).

2.1.4.2.- Niveles de complejidad

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Benaim, F. (1984) indica que los servicios, unidades, centros, hospitales o


institutos dedicados a la asistencia de quemados segn la disponibilidad de
recursos humanos, fsicos y econmicos con que cuenten y el tipo de actividad
que realicen, pueden clasificarse en diferentes categoras o niveles de
complejidad.

Por consiguiente, afirma que el recurso humano, o sea el plantel profesional


mdico y paramdico deber adecuarse a la actividad que ha de afrontar. La
planta fsica y el equipamiento son dos elementos de juicio importantes para la

A D OS
categorizacin. En cuanto a la tarea asistencial, segn su complejidad, el servicio

E V o crticos en periodo
Rgraves
E S
podr atender a los quemados leves, moderados,
R
HO S
agudo o tambin incluir las secuelas.
E C
DER
Por ltimo, describe que otro factor importante para relacionar la complejidad
con la demanda de servicios, es establecer si el rea de influencia, ser nacional,
regional, provincial o local. Con todos estos elementos, se propusieron las
siguientes cuatro categoras:

2.1.4.2.1.- Mxima Complejidad

A. Recurso humano

Personal mdico y paramdico organizado en grupo interdisciplinario con alta


especializacin y dedicacin completa; plantel administrativo y de enseanza
completo que se requiere para cumplir con las tareas inherentes al buen
funcionamiento del hospital.

B. Planta fsica y equipamiento

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Dependencias para recepcin, tratamiento de urgencia e internacin, que


correspondan al concepto de cuidado progresivo, es decir con reas para
cuidados intensivas, intermedios y auto cuidado. El sector dedicado a los cuidados
intensivos debe contar con aire esterilizado y filtrado con gradiente de presin y
cubculos individuales con temperatura y humedad regulables para cada paciente.
rea de tratamiento completa: salas de operaciones e hidroterapia y todos los
servicios centrales y de apoyo como en un hospital general.

C. Tipo de actividad

DO S
-
V A
Asistencial: Tratamiento integral al quemado, cualquiera que sea su
R
E S E
O S R
gravedad. Recibe derivaciones de las unidades de menor complejidad.

C H
de E
- Docencia: Programas de enseanza para preparar nuevos recursos
humanos Ey R
D educacin contina para mantener actualizando a su
personal.
- Investigacin: Clnica y experimental.
- rea de influencia: Nacional (sirve de centro de referencia para los dems
centros o unidades).

2.1.4.2.2.- Alta Complejidad

Centro que funciona anexo a un hospital general y utiliza sus recursos


centrales de apoyo. Esta unidad debe disponer de:

- Recurso humano: Especializado completo.


- Planta fsica y equipamiento: Facilidades para cuidado progresivo de los
casos graves; debe contar con cuidados intensivos, intermedios y auto
cuidado; rea de tratamiento completa (consulta externa), instalacin

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especial de aire esterilizado y climatizado (flujo laminar en cubculos y


circulacin restringida), dependencias auxiliares.
- Tipo de actividad: Ha de estar en condiciones de atender quemados de
todos los grupos de gravedad, realizar docencia, investigacin y educacin
sanitaria.
- Zona de influencia: Regional.

2.1.4.2.3.- Mediana Complejidad

DO S
R V A
E
Servicio o unidad especializada que funciona dentro de un hospital general con
E S
H OSR
el apoyo de los servicios de este mismo. Debe contar con:

R E C
- Recurso E
Dhumano: Especializado, en nmero suficiente para la capacidad.
- Planta fsica: rea exclusiva para internacin y tratamiento. Consultorios
externos propios o compartidos. Dependencias auxiliares.
- Tipo de actividad: Integral en quemados de grupos I y II. Si los recursos lo
permiten, atender a quemados grupo III, o slo realizar el tratamiento de
urgencia para luego derivarlos a un centro de alta complejidad. En
pacientes grupo IV, slo la urgencia con posterior derivacin. Puede realizar
docencia, y educacin sanitaria, si los recursos lo permiten, aborda algn
trabajo de investigacin clnica. Recolecta datos para estadsticas.
- Zona de influencia: Provincial.

2.1.4.2.4.- Mnima Complejidad

Esta denominacin se reserva para los sectores de atencin a quemados que


funcionan dentro de un Servicio de Ciruga General o Traumatologa, con un grupo
de camas asignadas, sin constituir un servicio o unidad diferenciada, y que utilizan

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las salas de operaciones y consultorios del hospital en forma compartida. No


dispone de instalaciones especiales y cuenta por lo menos con un mdico
especialista que conoce el tratamiento de los quemados. Est en condiciones de
atender pacientes de los grupos I y II debiendo derivar los III y IV. Su rea de
influencia es local.

2.2.- Antecedentes

DO
Desde hace muchos aos, se ha consolidado la idea de que los pacientes
S
R V A
E
quemados deben ser atendidos en un espacio que se encuentre apto y habilitado

R E S
H O Sbrinden
para este tipo de pacientes. Por esta razn, se han ido desarrollando unidades,

E C
R de ellos va empeorando.
centros u hospitales especiales que su servicio a este tipo de personas, ya
DlaEsituacin
que diariamente

Por tal motivo, se realiz una investigacin para concretar diferentes centros o
unidades para estos pacientes, de manera que sirvan como fuente de apoyo a
dicha investigacin, para poder lograr un proyecto de alto nivel no slo
arquitectnico sino tambin funcional e integral, de manera que se logre un aporte
a la ciudad de Maracaibo.

Estos antecedentes reflejarn las caractersticas fundamentales que deben


presentar las unidades para pacientes quemados, sus cualidades espaciales y
funcionales, el equipamiento que debe ser adquirido para la atencin de los
mismos, as como el equipo mdico que debe laborar en el centro al momento de
atender a este tipo de afectados. Estos se clasificaron de acuerdo al mbito
internacional, nacional y local; para poder visualizar el avance que se ha tenido a
lo largo de los aos no slo a nivel mundial, sino dentro de Venezuela y de la
ciudad de Maracaibo; para luego realizar una comparacin de los mismos y tomar
los aspectos ms favorables para el desarrollo del proyecto final.

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2.2.1.- Internacionales

Nombre y Ubicacin Tipo de Tipo de paciente Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen
servicio 3

Instituto para la Hospital Nios, Mdicos adscritos

D O S
Est constituido por Tiene 30 camas para

V A
Atencin Integral del integral. especialmente y voluntarios. dos edificios cada atender a 580

SE R
Nio los de clase uno de dos niveles quemados nios y

E
Quemado(Quertaro, baja. y un total de 5126 nias hospitalizados

R
4

OS
Mxico) m2 de superficie por ao. Cuenta con

H
construida, un equipos para

E C
estacionamiento hidroterapia,

DER
para 60 autos, mecanoterapia y
jardines y un electroterapia. A su
espacio destinado vez, hay un rayos X, 5
a juegos y estancia ultrasonido y
para nios internos. electrocardigrafo
Tiene un helipuerto para realizar
para la recepcin y estudios de gran
traslados de los importancia.
pacientes que ser
inaugurado cuando 6
se tengan los
medios.
Internamente
presenta un rea
de consulta
externa, un
gimnasio de
rehabilitacin fsica,
consultorio de
psicologa, sala de
ludoterapia en
donde nios y
adultos podrn

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recibir consulta
individualizada,
terapias grupales y
familiares,
urgencias,
hospitalizacin que

S
cuenta con salas

D O
para pre-escolares
y

RV A escolares,

SE
quirfanos,

E
servicios

OS R perifricos,

H
laboratorio de

E C
anlisis clnicos y

DER
farmacia y una
cafetera que est
asociada al servicio
de nutricin.

Fuente de informacin e imgenes N3,4,5 y 6: Len (2010) a partir de http://www.iainq.org.mx/servicios-main.php

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Nombre y Tipo de servicio Tipo de paciente Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen
Ubicacin

Hospital Shriners Hospital. Nios. Personal mdico Tiene un rea de Presenta


para Nios especializado. enfermera, aproximadamente 30
Quemados

O S
consultorios para el

D
camas, 15 de ellas

A
(Galveston, personal mdico, para la UCI con
Texas)

RV
espacios para pacientes quemado

SE
terapias agudos y las otras 15

S R E ocupacionales y para la unidad. 7

O
fsicas, rea de

C H
psicologa y

RE
psiquiatra, un

DE
servicio de
rehabilitacin y un
centro de bienestar y
ejercicio. A su vez,
cuenta con una UCI,
un departamento de
ciruga plstica
reconstructiva, 3
salas de 8
operaciones y una
gran habitacin con
varias camas de
recuperacin.

Fuente de informacin e imagen N7: Len (2010) a partir de http://www.totalburncare.com/shrinepage.htm


Fuente de imagen N8: Len (2010) a partir de http://en.wikipedia.org/wiki/University_of_Texas_Medical_Branch

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Nombre y Tipo de servicio Tipo de paciente Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen
Ubicacin

Unidad de Nios Unidad de Pretende dar un Se seleccion al En su interior Tendr una capacidad No se encontr
Quemados quemados de servicio mdico personal mdico, presenta un para 13 camas, referente.

S
APROQUEN, 800 metros especializado a enfermera, nutricin, quirfano, equipos quirrgicos,

D O
Nicaragua. cuadrados. todos los nios epidemiologa y hidroterapia, lavados quirrgicos,

V A
que sufran limpieza de dicha rehabilitacin, insumos mdicos

SE R
quemaduras unidad, basndose consulta externa, (farmacia, laboratorio)

E
agudas, leves y en su experiencia y nutricin y atencin material de reposicin,
moderadas al

OS R
calidad humana. sicolgica, etc. A su vez, cuenta

H
igual que su Entre ellos se proveyendo no slo con aire

E C
rehabilitacin encuentran: 3 la atencin acondicionado central,

DER
fsica y psquica cirujanos plsticos, 1 hospitalaria que msica ambiental y
para poder cirujano general, 1 incluye ciruga televisores, de manera
reincorporarse a pediatra infectlogo, plstica que se cree un
su vida cotidiana. 4 pediatras, 2 reconstructiva, ambiente amigable
anestesilogos, 1 injertos de piel, sino para los nios y que
tcnico de anestesia, tambin la con esto se ayude a
2 fisioterapeuta, 1 rehabilitacin y olvidar su sufrimiento.
psicloga, 1 directora futura Tendr un sistema
clnica de reincorporacin a la computarizado a
rehabilitacin, 1 sociedad del nio travs del cual se
especialista en quemado. pretende agilizar la
confeccin de mallas comunicacin con el
compresivas, 45 resto del hospital y
enfermeras llevar un control
especializadas en preciso de cada
atencin al paciente paciente.
quemado.

Fuente: Len (2010) a partir de


http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:veq2iK3imOwJ:www.grupopellas.com/media/proyecto.pdf

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2.2.2.- Nacionales

Nombre y Tipo de servicio Tipo de paciente Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen
Ubicacin

Unidad de Unidad de Exclusivamente Est constituido por Cuidados

D O S Equipamiento es

A
quemados del quemados. nios. dos cirujanos intermedios e modesto sostenido por
Hospital J.M. de plsticos y tres

RV
intensivos, el presupuesto

SE
los Ros (Hospital residentes con general del hospital y
de Nios de

R E
formacin en ciruga por ASOCIRPLAS.

OS
Caracas) peditrica y plstica. Tiene 10 camas para

C H
pacientes graves, 2

E
DER
para cuidados
intermedios, 4 camas 9
para cuidados
intensivos.

Fuente de informacin: Len (2010) a partir de


http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:0KtS5zDT79EJ:www.anm.org.ve/FTPANM/online/Gaceta%25202001%2520Enero-
Marzo/13.%2520%2520Soto%2520R%2520(113-120).pdf

Fuente de imagen N9: Len (2010) a partir de https://www.vtv.gob.ve/noticias-ciencia-y-salud/34878

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Nombre y Tipo de servicio Tipo de paciente Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen
Ubicacin

Unidad de Servicio de Personal de las Cirujanos plsticos, Un banco de piel, Su presupuesto


quemados del Ciruga Plstica. Fuerzas Armadas intensivistas, cuidados intermedios proviene del Ministerio
Hospital Nacionales y a residentes de ambas

O S
e intensivos.

D
de la Defensa, lo que

A
Militar Dr. sus familiares. especialidades as le permite mejores
Carlos Arvelo, Preferentemente como otros

RV recursos para

SE
Caracas. para adultos. especialistas del equipamiento. Tiene 4

R E
Hospital Militar. camas para cuidados

OS
intensivos y 6 para 10

C H
intermedios.

E
DER
Fuente de informacin: Len (2010) a partir de
http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:0KtS5zDT79EJ:www.anm.org.ve/FTPANM/online/Gaceta%25202001%2520Enero-
Marzo/13.%2520%2520Soto%2520R%2520(113-120).pdf

Fuente de imagen N10: Len (2010) a partir de http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-


96012007000100003&lng=es&nrm=iso

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2.2.3.- Locales

Nombre y Tipo de Tipo de Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen

S
Ubicacin servicio paciente

A D O
RV
Unidad de Unidad de Dedicada Cinco cirujanos rea de Los cubculos

SE
Caumatologa quemados. principalmente plsticos, cincos hospitalizacin cuentan con

R E
del Hospital a adultos, intensivistas y con 6 cubculos monitores, tomas

OS
Coromoto, aunque es personal de para pacientes de oxgeno y de

H
Maracaibo. posible la enfermeras quemados en succin,

E C
hospitalizacin entrenadas en estado crtico. ventiladores,

DER
de nios. Es quemaduras. Tiene un espacio bombas de
una unidad comn de infusin. Hay 5 11
privada para los cuidados camas en
pacientes intermedios. cuidados
pertenecientes Presenta una gran intermedios.
a PDVSA y sus rea de
filiales. circulacin donde
podran
albergarse camas
adicionales y
dispositivos en
caso de una
emergencia.
Cuenta a su vez
con una sala de
admisin,
balneoterapia
equipada,
rehabilitacin,
vestuarios, sala
de reuniones,
consultorios

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mdicos, dos
quirfanos donde
se hacen curas y
dos estaciones de
enfermeras.

D O S
RV A
R E SE
C H OS
E
Fuente de informacin: Len (2010) a partir de

DER
http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:0KtS5zDT79EJ:www.anm.org.ve/FTPANM/online/Gaceta%25202001%2520Enero-
Marzo/13.%2520%2520Soto%2520R%2520(113-120).pdf

Fuente de imagen N11: Len (2010) a partir de http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-


96012007000100003&lng=es&nrm=iso

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Nombre y Tipo de Tipo de Personal Mdico Espacios Equipamiento Imagen


Ubicacin servicio paciente

Servicio de Servicio de Adultos y Cuatro cirujanos Cuenta con el Al principio no 12


Ciruga Plstica Ciruga nios. plsticos titulares, apoyo de todas tena camas
y Unidad de Plstica y tres adjuntos

O S
las especialidades

D
asignadas. Al

A
quemados de Unidad de provisionales, del hospital, trasladar la unidad
Dr. Rafael Soto quemados nueve residentes
RV
cuidados al 4 piso le

E SE
Matos, Hospital de posgrado, un intensivos y otorgaron 28

R
Universitario de psiclogo y una rehabilitacin. camas.

OS
Maracaibo nutricionista. Tiene dos Actualmente, tiene
(SAHUM)

E C H bloques: uno para 30 camas: 5 para

DER
quemados adultos pacientes graves y
y otro de nios. 5 para intermedios.
Existe una
balneoterapia.
13

Fuente de informacin: Len (2010) a partir de


http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:0KtS5zDT79EJ:www.anm.org.ve/FTPANM/online/Gaceta%25202001%2520Enero-
Marzo/13.%2520%2520Soto%2520R%2520(113-120).pdf

Fuente de imagen N12: Len (2010) a partir de http://www2.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-


96012007000100003&lng=es&nrm=iso

Fuente de imagen N13: Len (2010) a partir de http://www.fotolog.com/glenin_black/25270598

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Luego de haber analizado los diferentes antecedentes encontrados, se podra


concluir que los de mbito internacional son los que estn en mejor condicin para
atender y cuidar a este tipo de pacientes. En su mayora, los mismos se encargan
de ofrecer atencin nicamente a nios de distintas edades, debido a que es el
grupo poblacional que presenta mayor riesgo de padecer esta afeccin.

Por otra parte, dichos centros se caracterizan por brindarle a sus pacientes no
slo espacios para su rehabilitacin o perodo de curacin, sino que tambin
cuentan con un equipo multidisciplinario que se encarga de evaluar cada aspecto

A D OS
de los nios, es decir, no slo indagan acerca de su problema mdico fsico, sino

E V
Rpsiclogos
E S
que ofrecen un chequeo de carcter integral; donde de gran prestigio

H O S R para que no se sientan excluidos del


se encargan de ayudar a los afectados
mundo y aprendanRaE C
presentan.
D E integrarse a la sociedad a pesar de la afeccin que

En lo que se refiere a los de carcter nacional y local, se pudo apreciar que los
mismos bsicamente se encargan de atender a pacientes en edad adulta, sin
embargo, algunos de ellos cubren los casos de nios que van ingresando en el
hospital. Esto porque no cuentan con todos los espacios o equipos necesarios
para poder atenderlos, a pesar de contar con mdicos capacitados para poder
hacerlo.

Finalmente, una diferencia notoria entre los centros internacionales y unidades


nacionales y locales, es que los primeros son centros integrales de
especializacin; es decir, su atencin hacia los pacientes es completa y se
caracterizan por resolver cualquier aspecto del ser humano que se encuentre
desatendido, para que la recuperacin de los afectados sea completa. A su vez,
los mismos no se encuentran en un hospital, sino que por el contrario, se
desarrollan de manera independiente, esto para dedicarse exclusivamente a este

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 37
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grupo de personas que se encuentran desatendidas y cuya rehabilitacin es ms


prolongada y debe ser cuidada diariamente porque si no podran verse afectados
por infecciones de otros pacientes, riesgo que se puede apreciar si en el ambiente
donde los quemado estn, tambin se encuentren personas con diferentes
padecimientos o enfermedades contagiosas. A diferencia de los nacionales y
locales, que simplemente son unidades que se encuentran dentro de algn
hospital, por lo que en ocasiones las mismas son insuficientes para atender la
demanda de quemados que surgen diariamente. Aunado a esto, el hecho de que
las instalaciones y el equipamiento, actualmente, no se encuentran en las mejores

DO S
A
condiciones, por lo que no pueden si quiera ofrecer una ayuda integral a los

E R V
pacientes.
E S
H OSR
R E C
D
2.3.- Normativas
E
2.3.1.- Ordenanza sobre calidad trmica de edificaciones en el municipio
Maracaibo. El objeto de la presente ordenanza es garantizar que las condiciones
de diseo y construccin de la envolvente de las nuevas edificaciones y de las
ampliaciones de las mismas, cumplan con los lmites del Valor de Transferencia
Trmica Global (VTTG) de techo y paredes establecidos para el Municipio
Maracaibo, mediante la aplicacin de un mtodo de clculo predeterminado, con el
fin de procurar condiciones trmicas confortables, logrando la reduccin del
consumo de energa elctrica y la disminucin de la contaminacin ambiental.

2.3.2.- Ordenanza de zonificacin del municipio Maracaibo. La presente


ordenanza tiene por objeto regular la construccin de nuevas edificaciones y
urbanizaciones, la modificacin, ampliacin, restauracin y rehabilitacin de las ya
existentes y las reas destinadas a usos comunales, as como controlar la
ocupacin de reas de proteccin y con restricciones de su uso, el diseo de las
redes viales y estacionamientos, aplicando las Variables Urbanas Fundamentales

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 38
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que en la presente ordenanza se establecen, con el fin de lograr un desarrollo


armnico en el rea urbana del Municipio Maracaibo.

2.3.3.- Norma venezolana COVENIN 758-89. Estacin manual de alarma (1era


Revisin). Esta norma venezolana contempla, los requisitos mnimos que debern
cumplir las estaciones manuales de alarma, para su instalacin, ubicacin,
fabricacin y uso.

2.3.4.- Norma venezolana COVENIN 3298:200. Accesibilidad de las personas

A D OS
al medio fsico. Edificios, espacios urbanos y rurales. Sealizacin. Esta

E queVdeben tener las seales


R
S
E urbanos y rurales, utilizadas para
norma venezolana especifica las caractersticas
R
ubicadas en los edificios y en losSespacios
indicar la condicinR E CHO a todas las personas, as como tambin
DE
de accesibilidad
indicar aquellos logares donde se proporcione informacin, asistencia, orientacin
y comunicacin.

2.3.5.- Norma venezolana. Entorno urbano y edificaciones. Accesibilidad


para las personas. Esta norma establece los principios generales para el diseo,
proyecto, construccin, remodelacin y adecuacin de edificaciones y el medio
urbanstico en el mbito nacional, para evitar las barreras fsicas que dichos
espacios sean completamente accesibles y transitados con autonoma, comodidad
y seguridad por las personas.

2.3.6.- Norma venezolana COVENIN 2339-87. Clnicas, Policlnicas, Institutos


u Hospitales Privados. Clasificacin. La presente norma establece los requisitos
mnimos que deben cumplir las clnicas, policlnicas, institutos u hospitales
privados, para su clasificacin, de acuerdo a los servicios que prestan al usuario,
as como los recursos de personal mdico, paramdico y el equipamiento de que

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

disponga. Esta norma abarca todos aquellos establecimientos por construir, en


construccin y construidos.

2.3.7.- Norma venezolana COVENIN 2245-90. Escaleras, rampas y pasarelas.


Requisitos de seguridad. Esta norma establece los requisitos mnimos de
seguridad, en lo relativo a materiales y diseo que deben cumplir las escaleras,
rampas y pasarelas, tanto permanentes como provisionales. Contempla tambin
los requisitos mnimos de fabricacin en lo que se refiere al montaje y a la
seguridad que deben cumplir los usuarios de escaleras, rampas y pasarelas tanto

DO S
A
permanentes como provisionales.

E R V
E S
H O S R1472:2000. Lmparas de emergencia
2.3.8.- Norma venezolana COVENIN

R E C contempla las caractersticas mnimas que deben


DE
(1era Revisin). Esta norma
cumplir las lmparas de emergencia destinadas a proporcionar la luz en
edificaciones en caso de falla del alumbrad general.

2.3.9.- Norma venezolana COVENIN 1379:1999. Extincin de incendios en


edificaciones. Sistema fijo de extincin con agua. Rociadores. El propsito de
esta norma es proveer un grado razonable de proteccin contra el fuego a vidas y
propiedades, a travs de la estandarizacin de los requisitos del diseo,
instalacin y prueba de los sistemas de rociadores basados en principios
aceptados de ingeniera, informacin de prueba y experiencia en campo.

2.3.10.- Proyecto construccin y adaptacin de edificios de uso pblico,


accesibles a personas con impedimentos fsicos. La misma tiene la finalidad
de facilitar el uso de los espacios funcionales pblicos, as como sus instalaciones
sanitarias, a las personas con impedimentos fsicos, dentro de las categoras
establecidas en el artculo1.4, y se refiere especialmente a los componentes y
elementos arquitectnicos y sanitarios y sus respectivos accesos.

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2.3.11.- Ordenanza de estacionamientos del municipio Maracaibo. La presente


ordenanza tiene por objeto reglamentar las dotaciones, dimensiones y
caractersticas para el diseo de estacionamientos; la regulacin de instalaciones
y funcionamiento de los inmuebles o espacios destinados a la prestacin del
servicio de estacionamiento.

2.3.12.- Norma venezolana COVENIN 810:1998. Caractersticas de los medios


de escape en edificaciones segn el tipo de ocupacin. Esta norma
venezolana establece las caractersticas mnimas que deben cumplir los medios

DO S
A
de escape de las edificaciones por construir y/o remodelar segn el tipo de

E R V
ocupacin.
E S
H O SR
R E C COVENIN 823-88. Gua instructiva sobre sistemas
DE
2.3.13.- Norma venezolana
de deteccin, alarma y extincin de incendios. Esta norma contempla los
requisitos mnimos que debern cumplir los sistemas de deteccin, alarma y
extincin porttil fijo, usndose en este ltimo agua como agente extinguidor de
incendio.

2.4.- Determinantes Ideales

2.4.1.- Funcionales:

- Deben existir los medios necesarios para que todo tipo de personas, bien sea
con impedimentos fsicos o no, puedan ingresar y acceder a travs de
circulaciones verticales y horizontales a la edificacin.
- En los estacionamientos, deben colocarse puestos para personas con
impedimentos fsicos, los cuales tienen que estar apropiadamente identificados.
- Se deben desarrollar rampas que comuniquen el estacionamiento con la acera,
pero la misma no puede estar bloqueada por algn puesto.

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- En las aceras, en los corredores de uso pblico y en los accesos a las


edificaciones que estn a nivel de las aceras, deben disponerse rampas y
plataformas de descanso que faciliten la circulacin en sillas de ruedas.
- Los pasillos, vestbulos, escaleras, ascensores, puertas y sus accesorios, las
plateas y las graderas deben estar diseadas arquitectnicamente para cualquier
persona que presente algn impedimento fsico y a su vez, para permitir un mejor
traslado y movilidad de estos o de cualquier enfermo.
- Los servicios sanitarios, las piezas sanitarias y sus accesorios deben presentar
caractersticas especficas para que puedan ser utilizados por personas en sillas
de ruedas o que presenten algn impedimento fsico.
A D OS
E V
Rapropiados,
E S
- Se amerita la existencia de medios de escape
suficiente para desalojar o llevar aSunR
con la capacidad

H O lugar seguro la carga ocupacional en el


Cestos medios se encuentran: escaleras, puertas y
R E
DE
tiempo de desalojo. Entre
pasillos de escape; salidas de emergencia, iluminacin y sealizacin.
- Todos los niveles deben quedar comunicados entre s mediante sistemas de
escaleras o rampas.
- Es obligatorio disponer de dos salidas de emergencias para cualquier nivel, las
cuales se tienen que ubicar lo ms alejadas posibles entre s de forma tal, que
desde cualquier punto sean accesibles en dos o ms direcciones diferentes.
- La distancia de recorrido no debe ser mayor a 30 m desde la puerta de
cualquier habitacin a la salida.
- Las vas de escape tienen que estar diseadas para el paso de personas con
discapacidades y para las camillas que se encuentren en la edificacin,
permitiendo que stas puedan cruzar o realizar un giro.
- La estructura fsica de una unidad de quemados debe estar basada en diseos
y dispositivos de estricto control de infecciones.
- Para el buen funcionamiento de una unidad de quemados, se debe contar con
todos los tipos de instalaciones necesarias (elctrica, de gases medicinales e

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hidrulica), el equipamiento, el personal y el abastecimiento adecuado. El


equipamiento abarca instrumental, aparatos y muebles indispensables.
- La disposicin de los cuartos, distribucin de los pasillos y resto de los
ambientes, debern permitir el mejor control de la circulacin a la circulacin
restringida, que se reserva a zonas de internamiento y terapias.

2.4.2.- Formales:

DO S
- A travs de las descripciones e imgenes observadas de los antecedentes, se

R V A
E
puede inferir que los centros integrales y hospitales analizados, presentan una

R E S
H O S
figura o composicin volumtrica bastante regular, conformada por figuras

E C
ER no existe ninguna norma que especifique cmo debe ser la
cuadradas o rectangulares, esto tanto en los espacios internos como en los
externos. Sin D
embargo,
forma del mismo.

2.4.3.- Espaciales:

- Se deben desarrollar salas de espera comunes para visitantes, las cuales


estarn dotadas de servicio sanitario completo y un mobiliario adecuado.
- Es obligatorio destinar un rea de servicio de lavandera, bien sea propio o
contratado.
- Es necesario disponer, en una de las fachadas del edificio y a lo largo de la
misma, de una franja de espacio exterior para el acceso de los vehculos
bomberiles.
- Los ambientes considerados como reas de pacientes no evacuables, se tienen
que ubicar en zonas adyacentes a fachadas, alcanzables por los vehculos de
elevacin de los bomberos. Dichos ambientes adems deben estar presurizados,
ser sectores de incendio y tener instalaciones adicionales a las que normalmente

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sirven a los pacientes recluidos, de manera de dar refugio a otros enfermos en


caso de emergencia.
- Cada nivel del edificio debe estar dividido por lo menos por 2 sectores de
incendio, y ninguna de sus dimensiones sobrepasar los 45 m de longitud. Cada
uno de estos sectores debe tener por lo menos 2 alternativas protegidas con
puertas cortafuego.
- Las salidas alternativas de un conjunto de sectores no deben desembocar a un
mismo sector de forma de evitar el bloqueo de ambas salidas por un incendio.
- El rea que se destina a la internacin durante el periodo agudo de los

A D OS
pacientes y los sectores de tratamiento local, deben precisarse y distribuirse de
es R
manera que se evite la contaminacin cruzada, E V la infeccin que pasa de
R E S decir,
un paciente a otro. S
HO los datos plasmados en los antecedentes, las
E C
DER
- Luego de investigar y de analizar
reas generales que deben conformar una unidad de quemados son las
siguientes: admisin y urgencias, hospitalizacin y tratamiento, laboratorio y
exmenes complementarios, recepcin y consulta externa, rehabilitacin, rea de
tratamiento local, administracin, direccin y servicios generales de apoyo como el
de nutricin y el psicolgico. A su vez, deben existir dentro de stas unos sub-
espacios como: quirfanos, rea de balneoterapia, estaciones de enfermeras,
cuidados intensivos, cuidados intermedios, cuidados menores, sala de baos, sala
de curaciones, sector de lavados, enfermera de quirfanos, sala de pre-anestesia,
rea de descanso para el personal, depsitos para guardar el material quirrgico y
medicamentos, centro de banco y cultivo de piel, consultorios, etc.
- El servicio de urgencias debe estar provisto de un espacio independiente para
ambulancias.

2.4.4.- Ambientales:

- Las ventanas deben estar orientadas en direccin norte-sur.

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- La vegetacin debe estar colocada de manera tal que permita la absorcin de


los rayos solares y el enfriamiento del aire que penetra en la edificacin.
- Por el clima existente en el Municipio Maracaibo, las paredes exteriores de las
edificaciones deben tener un espesor mayor, para as garantizar una mejor
proteccin trmica.
- Cada uno de los espacios que conforman la edificacin deben estar ventilados,
preferiblemente de manera natural. Por tal motivo sus ventanas deben orientarse
al noreste, que es la direccin de los vientos.
- Las ventanas que se encuentren en las fachadas este y oeste, deben presentar

DO S
A
algn tipo de proteccin con respecto al sol, ya que son las vistas con mayor

E R V
incidencia solar.
- Las reas que se encuentren S
E S
R a actividades de servicio, deben
C H O destinadas

R E
DE
orientarse en sentido este-oeste.

2.4.5.- Tcnico-constructivo:

- Todos los centros de salud descritos en el marco terico, presentan un sistema


estructural tradicional. Sin embargo, no existe ninguna normativa que determine
cul debe ser el sistema ideal para la construccin de dicha edificacin.
- Es necesario utilizar materiales de revestimiento que brinden facilidad para la
limpieza y antisepsia de pisos, paredes e instalaciones, para contribuir de esta
manera a la lucha contra la infeccin.
- Es necesario que los revestimientos de piso sean firmes y en ciertos espacios,
antiderrapantes o antiresvalentes.
- Las circulaciones peatonales en reas exteriores deben tener un pavimentos
antiderrapantes, con cambios de textura en cruces o descansos para orientacin
de ciegos y dbiles visuales.
- Las rampas deben sealizarse con una franja de pintura color amarillo.

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- Los vidrios o cristales que se utilicen en los pasamanos deben ser


obligatoriamente de seguridad.
- Los acabados de los pisos de las rutas de evacuacin sern de materiales
incombustibles y antiderrapantes.
- Las puertas de vidrio que se utilicen en las salidas de emergencia deben contar
con vidrio de seguridad templado.

DO S
2.4.6.- Equipamiento:
R V A
E S E
R
- Se deben colocar lmparas deSemergencia
O
H
(auto-contenidas) destinadas a
proporcionar luz en R E C en caso de que falle el alumbrado general.
DE
la edificacin
- Toda sealizacin debe realizare recurriendo simultneamente a diferentes
formas de comunicacin a efectos de asegurar su percepcin por todas las
personas, independientemente de la discapacidad que tenga.
- Deben colocarse seales visuales, tctiles y audibles.
- Las seales deben ser fabricadas con materiales resistentes a las condiciones a
las que sern sometidas y deben ser fciles de cambiar, limpiar y reparar.
- Se debe colocar en un lugar visible el smbolo internacional de acceso a las
personas con impedimentos fsicos.
- Se tendrn que instalar equipos o sistemas de deteccin, alarma automtica
con seal previa, extintores mviles o porttiles y tambin sistemas de extincin
fijos con medio de impulsin propio.
- Los dispensadores de agua potable es conveniente distribuirlos
estratgicamente.
- Es de carcter obligatorio contar con una planta elctrica de emergencia
automtica con redes de suministro para quirfano, salas de parto, retenes, unidad
de terapia intensiva, ascensores y pasillos de emergencia.

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- Se debe contar con camillas y sillas de ruedas, para el traslado de pacientes


que lo requieran.
- Se debe contar con sealizacin especial para orientar a los usuarios hacia los
servicios principales o hacia las vas de emergencia.
- Es obligatorio contar con ascensores con capacidad suficiente, de acuerdo al
nmero de pacientes en movilizacin, tanto en servicio de hospitalizacin como
ambulatorio, de acuerdo con lo indicado en la Norma Venezolana Covenin 621.
- Todos los ascensores que tengan el tamao adecuado para alojar camillas,
independientemente del nmero de pisos del edificio, deben ser preferenciales.

A D OS
- Las seales de orientacin deben ser localizadas en lugares accesibles de

S E RV las direccionales deben


Ede partida hasta los diferentes puntos
manera tal que puedan ser examinadas tranquilamente,

S R
O explicar claramente la funcin a la que hacen
H
tener una secuencia lgica desde el punto
E C
DER
de destino y las funcionales deben
referencia.
- Los ductos de basura y ropa sucia, deben ser resistentes al fuego y estancos al
humo, sus paredes internas con materiales de fcil limpieza, las bocas de acceso
a cada nivel deben estar diseadas de tal forma que impidan en su apertura la
salida de llama en caso de incendio.
- Se deben incluir lavados automticos en todas las reas de hospitalizacin y
tratamiento para evitar la infeccin de los pacientes por parte del personal y de los
visitantes.
- De acuerdo a los antecedentes revisados y a la informacin obtenida, los
equipos para el tratamiento de pacientes con quemaduras son: cama especial
para dichos enfermos, mesa de operaciones especial para ellos, tina para
balneoterapia, sistema mecanizado de traslado, maniluvio, una cama de aire
fluidizado y una cmara hiperbrica.
- Las circulaciones que sean exclusivas para personas con discapacidad tienen
que presentar dos barandales en ambos lados del andador.

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2.5.- Definicin de trminos

Admisin y urgencias: Es el lugar donde se recibe al quemado que llega al


hospital para su tratamiento.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Alteracin: Cambio que resulta en algo que es diferente del original.


(http://www.cancer.gov/diccionario/?CdrID=44643)

A D OSmecnicos
Antisepsia: Es el conjunto
S
de
RV
Edestruir los grmenes patgenos.
procedimientosfsicos, y

SR
preferentemente qumicos, que se emplean E para

C H O
R E
Es sinnimo de desinfeccin. (http://es.mimi.hu/medicina/antisepsia.html)
DE
rea de tratamiento local: Lugar que se destinar para el bao, curaciones y
operaciones de los internos en el rea de cuidados intensivos e intermedios.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Atencin Integral: Puede ser conceptuada como la forma de atencin de carcter


multidisciplinario e integrado que apoya no solo a personas discapacitadas o con
enfermedades, sino tambin a los miembros de su familia y la comunidad.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:ngR0PjK5674J:www.aguabuena.org
/conferencia_acceso_tarv_activis_ddhh_gua/ana_castillo.pdf)

Ayuda especializada: Conjuncin de varias disciplinas mdicas ya existentes


para la atencin de un problema en especfico. (http://counseling-
humanista.com/ayuda_especializada.html)

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Balneoterapia: Mtodo teraputico basado en la utilizacin de baos por


inmersin del cuerpo en agua a una temperatura preestablecida. (Grijalbo Gran
diccionario enciclopdico ilustrado. Pg. 210)

Banco de piel: Sector destinado a almacenar piel.


(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Cmara hiperbrica: Es una cmara de oxigenacin para el cuerpo.

DO S
A
(http://www.camarahiperbarica.com/)

E R V
E S
Custico: Que
H
quema
O S Rcorroe los tejidos orgnicos.

R E C
DE
(http://www.wordreference.com/definicion/c%C3%A1ustico)

Cuidados intensivos: Es un sector que se destina a internar a los pacientes


graves con alto riesgo de vida y pocas defensas orgnicas.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Cuidados intermedios: Es un sector que se destina a la internacin de enfermos


con menos riesgo, o los muy graves que ya han superado la primera etapa de
cuidados intensivos.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Destruccin tisular: Efecto que se produce cuando se deterioran o arruinan los


tejidos de los organismos del cuerpo humano.
(http://www.wordreference.com/definicion/tisular)

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Edad peditrica: Abarca desde el nacimiento hasta la adolescencia. Dentro de


ella se distinguen varios periodos: recin nacido (primer mes de vida), lactante (1-
12 meses de vida), prvulo (1-6 aos), escolar (6-12 aos) y adolescente (12-18
aos). (http://es.wikipedia.org/wiki/Pediatr%C3%ADa)

Enfermera de quirfano: Es el sector destinado a las enfermeras que atienden


los quirfanos (sala de operaciones y sus dependencias) deber tener comodidad
para almacenar el instrumental, ropa de ciruga y material de curaciones. Contar
con piletas para lavar elementos y posibilidad de instalar equipos de esterilizacin

A D OS
rpida y antisepsia de materiales. Se deber ubicar en la vecindad de las salas de
operaciones y curaciones y comunicar con E
S RVpor ventanillas o pasillo.
E
ellas

S R
HO
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
E C
DER
13867.PDF)

Equipo multidisciplinario: Conjunto de personas, con diferentes formaciones


acadmicas y experiencias profesionales, que operan en conjunto, durante un
tiempo determinado, abocados a resolver un problema complejo, es decir tienen
un objetivo comn. (http://es.wikipedia.org/wiki/Equipo_multidisciplinar)

Estaciones de enfermeras: El lugar de trabajo para las enfermeras que atienden


hospitalizados, deber disponerse de modo tal que ellas cuenten con amplia visin
de los cubculos que atienden.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Hospitalizacin: Ingreso en un hospital.


(http://www.wordreference.com/definicion/hospitalizaci%C3%B3n)

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Injerto: Es la extraccin y el trasplante de piel sana proveniente de una regin del


cuerpo (rea fuente o sitio donante) a otra regin (rea receptora) donde la piel
est lesionada. Las zonas fuente ms comnmente empleadas para injertos son la
parte interna del muslo, pierna, glteos, brazo superior y antebrazo.
(http://healthlibrary.epnet.com/GetContent.aspx?token=0a1af489-5b4c-4f2d-978e-
3930be13b1f6&chunkiid=103942)

Lesin: Es un cambio anormal en la morfologa o estructura de una parte del


cuerpo producida por un dao externo o interno.

DO S
A
(http://es.wikipedia.org/wiki/Lesi%C3%B3n)

E R V
E S
H O S R para las manos. (Grijalbo Gran
Maniluvio: Bao de carcter teraputico

R E C Pg. 1089)
DE
diccionario enciclopdico ilustrado.
Monovalente: Se aplica al elemento radical qumico que tiene una sola valencia.
(http://es.thefreedictionary.com/monovalente)

Morbilidad: Estudio estadstico de los casos de una enfermedad en relacin con


la tasa de poblacin y un determinado perodo de tiempo. (Grijalbo Gran
diccionario enciclopdico ilustrado. Pag.1172)

Mortalidad: Porcentaje de defunciones o muertes en un lugar y tiempo


determinado. (Grijalbo Gran diccionario enciclopdico ilustrado. Pg. 1174)

Necrosis: Es la muerte patolgica de un conjunto de clulas o de cualquier tejido


del organismo, provocada por un agente nocivo que causa una lesin tan grave
que no se puede reparar o curar. (http://es.wikipedia.org/wiki/Necrosis)

Patologa: Estudio cientfico de las enfermedades que describe la causa, la


evolucin, el termino de la enfermedad y la naturaleza de sus lesiones, basndose

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en observaciones precisas seguidas por deducciones lgicas.


(http://html.rincondelvago.com/patologia.html)

Quemadura: Lesin en la piel causada por diversos factores.


(http://es.wikipedia.org/wiki/Quemadura)

Quirfano: Local dotado de las condiciones y el material necesario para poder


realizar intervenciones quirrgicas. (Grijalbo Gran diccionario enciclopdico
ilustrado. Pag.1409)

A D OS
Rehabilitacin: rea en donde se da atencin EenRel V
de la lesin de quemadura, paraS
E S tratamiento de las secuelas
R afecciones vasculares, de piel etc.
C H O corregir

R E
DE
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)
Sala de pre-anestesia: Es el rea destinada para que se inicie la anestesia antes
de que el paciente quemado ingrese al quirfano.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Sector de lavados: Es el lugar para el lavado y antisepsia de manos del equipo


quirrgico y se debe se ubicar en la vecindad de las salas de operaciones y
curaciones. Las piletas debern ser profundas con sistema de sensores
automtico para accionar la salida del agua con mezclador de agua fra o caliente.
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:X3prI7yhbvsJ:148.206.53.231/UAMI
13867.PDF)

Sepsis: Es una enfermedad grave en la cual el torrente sanguneo se encuentra


inundado de bacterias.
(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000666.htm)

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Tejido: Conjunto asociado de clulas de la misma naturaleza.


(http://es.wikipedia.org/wiki/Tejido)

Traumatismo: Son las lesiones de los tejidos u rganos, producidas por un


agente externo mediante una accin violenta.
(http://www.elergonomista.com/enfermeria/trauma.htm)

Unidad de quemados: Dispositivo asistencial de alta especializacin y


complejidad, integrado en un centro hospitalario, dotado con los recursos

A D OS
humanos y materiales necesarios para la atencin sanitaria basada en la mejor

S E RtipoV de
E
evidencia disponible de este pacientes.

H O SR
(http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:KOOCuMN5zm4J:www.msps.es/pro

R E C
DE
fesionales/CentrosDeReferencia/docs/QuemadosCriticos.pd

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

CAPTULO III

ESTUDIO DEL USUARIO

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

CAPTULO III
ESTUDIO DEL USUARIO

3.1.- Poblacin

A D OS
En Venezuela existe un instituto especializado que se encarga de elaborar

S E RVde personas o habitantes


E de usuarios que habitan en cada
censos cada cierto tiempo para establecer la cantidad
del pas. A su vez, se estudian losS R
CHO
porcentajes
uno de los estados yR E
DE
municipios.

Se denomina Instituto Nacional de Estadstica, segn lo establecido en el


artculo 49 de la Ley de la Funcin Pblica de Estadstica, a un instituto autnomo
con personalidad jurdica y patrimonio propio, adscrito al Ministerio de
Planificacin y Desarrollo. Entre sus competencias se encuentra la rectora del
Sistema Estadstico Nacional, la elaboracin de los planes estadsticos y el
resguardo del secreto estadstico, entre otras.

De acuerdo a este instituto, la poblacin del pas se encuentra clasificada


dependiendo a la entidad federal a la que pertenezcan los habitantes, el rango de
edades y el gnero del mismo (femenino o masculino).

Este instituto se ha encargado de realizar censos poblacionales cada 10 aos,


para evaluar el crecimiento del ndice de individuos. En el 2001, los resultados que
arrojaron los estudios realizados fueron que en Venezuela hay un total de
23.054.210 habitantes repartidos en cada estado de la nacin, lo cual se puede
observar en el siguiente cuadro:

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 55
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Cuadro N1.- Poblacin Total por Entidad Federal

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.gerenciasocial.gob.ve/bases_datos/gerenciasocial/cuadros/poblacion/poblacionhtm/Pobl
acion_por_edad_sexo.htm

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 56
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Por otra parte, en el siguiente cuadro se observa cmo se encuentra la


poblacin venezolana repartida de acuerdo a una lista de edades especficas, las
cuales comprenden a individuos infantiles, adolescentes, adultos y ancianos; bien
sea de gnero femenino o masculino.

Cuadro N2.- Poblacin Total por Grupos de Edad

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.gerenciasocial.gob.ve/bases_datos/gerenciasocial/cuadros/poblacion/poblacionhtm/Pobl
acion_por_edad_sexo.ht

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 57
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Para el ao 2015 se estima que la poblacin venezolana alcance los 31.017.064 habitantes, lo cual puede ser
rectificado en el siguiente cuadro:

S
Cuadro N3.- Poblacin Total segn Entidad Federal, 2000-2015

A D O
RV
R E SE
C H OS
E
DER

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 58
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Fuente: Len (2010) a partir de http://www.ine.gov.ve/demografica/salidadistribucion.asp?Tt=Cuadro229&cuadro=cuadro229

D O S
RV A
R E SE
C H OS
E
DER

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 59
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Sin embargo, tambin en el siguiente cuadro se encontr la cantidad de


mujeres y hombres para el ao actual; as como una proyeccin realizada para el
ao 2015:

Cuadro N4.- Poblacin Total por Sexo, 1990-2015

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.ine.gov.ve/demografica/salidadistribucion.asp?Tt=Cuadro201&cuadro=cuadro201

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 60
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Finalmente, luego de realizar esta investigacin en cuanto a la cantidad de


habitantes presentes en el pas y por cada estado, se pudo deducir que el Zulia
tiene una densidad poblacional aproximadamente de 3.821.068, cantidad que ha
sido aproximada con respecto al censo realizado en el 2001; a travs de lo cual se
puede concluir que en 9 aos, la poblacin nacional aument un 5% con respecto
a los valores estudiados en el ltimo censo realizado. As mismo, dicha proyeccin
establece que para el 2015, esta entidad tendr alrededor de 4.146.100
habitantes.

DO S
Al mismo tiempo, existe un grfico representativo del Instituto Nacional de

R V A
E
Estadstica (2009), que consiste en una pirmide poblacional del estado donde se
E S
H O Sen R
realizar el proyecto que es el Zulia, el cual enmarca tres grandes variables que

E C
DER existente entre hombres y mujeres. De acuerdo con ste,
son las edades de las personas relacin al sexo al que pertenecen y la
proporcin o porcentaje
la poblacin ms numerosa es la correspondiente a nios con edades
comprendidas entre 0 y 4 aos. Se infiere que existe un 22% de individuos dentro
de esta clasificacin aproximadamente, dividido equitativamente entre nios y
nias, es decir, un 11% de sexo masculino y un 11% de sexo femenino.

A su vez, se observa que la pirmide va disminuyendo su rango o porcentaje


de habitantes a medida que se llega a edades ms adultas. En segundo lugar, se
encuentran los nios con edades comprendidas entre 5 y 9 aos, quienes
representan alrededor de un 21% de la poblacin total. Este porcentaje se
subdivide de manera equitativa entre el sexo masculino y el femenino,
representado cada uno de estos por un 10,5% aproximadamente.

En tercer lugar se enmarcan los adolescentes con edades comprendidas entre


los 10 y 14 aos, los cuales representan un 19 % de los habitantes del estado;
divididos a su vez de forma equitativa en hombres y mujeres.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 61
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Grfico N1.- Pirmide de Poblacin segn Grupo de Edades en el estado


Zulia (2009).

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.ine.gov.ve/ine/sintesisestadistica2009/estados/zulia/documentos/PoblacionG1.htm

Se puede deducir entonces que la base de la pirmide viene representada por


personas con edades comprendidas entre los 0 y 14 aos. Por tal motivo, el
proyecto a desarrollar se encuentra dirigido a nios en edades comprendidas entre
5 y 14 aos, especficamente, ya que los nios enmarcan la poblacin ms
importante y significativa del estado. Por otra parte, despus de realizar varias
investigaciones acerca del tema, se encontr un cuadro informativo que refleja las
enfermedades de notificacin obligatoria reportada por ao de ocurrencia en dicho
estado. El Instituto Nacional de Estadstica (2008) establece ciertas
enfermedades o afecciones de carcter importante para cada entidad, indicando la
cantidad especfica de poblacin que ha padecido de la misma dependiendo del
ao en curso, lo cual se podr observar a continuacin:

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 62
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Cuadro N5.- Enfermedades de notificacin reportadas por ao


correspondientes al estado Zulia

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.ine.gov.ve/ine/sintesisestadistica2009/estados/zulia/index.htm

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 63
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Luego de analizar detenidamente dicho cuadro, se pudo apreciar que en un


principio, las quemaduras no eran consideradas como una afeccin grave e
importante. El ndice de personas que las padecan era nfimo, pero hubo un
cambio en los ltimos aos, ya que a partir del 2007 una cantidad de 5.225
personas se vieron afectadas por las mismas, representando esta cifra un 0,15%
de la poblacin total del estado Zulia aproximadamente. Sin embargo, el estado se
encuentra subdividido en municipios, entre los cuales est Maracaibo. En l
habitan aproximadamente 1.495.199 habitantes actualmente, que representan un
39% de la poblacin total del estado Zulia. De acuerdo a la proyeccin realizada,

A D OS
para el 2015 habr 1.599.940 personas. Estos datos fueron arrojados por el
delR
Instituto Nacional de Estadstica (2010), a travs E V cuadro:
R E S siguiente

S
HOde Poblacin segn Municipio (2001-2015)
E C
DER
Cuadro N6.- Proyecciones

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.ine.gob.ve/seccion/poblacion/magnitudestructura/Trabajo.asp?CodigoEstado=24%20&T
ipoPublicacion

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Por otra parte, esta cantidad de poblacin se encuentra divida. Se puede decir
que dentro de los 1.495.199 habitantes, 729.314 corresponden al sexo masculino;
mientras que 765.885 corresponden al sexo femenino. Este Instituto Nacional
presenta unas estadsticas donde se observa la cantidad de poblacin que
corresponde a las diferentes edades del ser humano, dependiendo del sexo. A
travs de ellos, se puede deducir que actualmente 135.054 habitantes
corresponden al sexo femenino entre 5 y 14 aos, mientras que 140.945
corresponden al sexo masculino y al intervalo de edades mencionadas
anteriormente. Esta informacin puede ser confirmada a travs de los siguientes

DO S
A
cuadros:

E R V
R E S
OS
Cuadro N7.- Poblacin estimada femenina en el Municipio Maracaibo,
H
R E C segn grupos de edad (2001 2015)
Estado Zulia,
DE

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.ine.gob.ve/seccion/poblacion/magnitudestructura/Trabajo.asp?CodigoEstado=24%20&T
ipoPublicacion

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 65
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Cuadro N8.- Poblacin estimada masculina en el Municipio Maracaibo,

Estado Zulia, segn grupos de edad (2001 2015)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Fuente: Len (2010) a partir de


http://www.ine.gob.ve/seccion/poblacion/magnitudestructura/Trabajo.asp?CodigoEstado=24%20&T
ipoPublicacion

Es importante resaltar que de acuerdo a la proyeccin realizada para el 2015,


estas cantidades de poblacin aumentaran un 6,3% aproximadamente. Esto
quiere decir que habr 778.702 habitantes del sexo masculino dentro de los cuales
149.825 oscilarn entre los 5 y 14 aos; mientras que 821.238 habitantes
correspondern al sexo femenino dentro de las cuales 143.562 oscilarn entre las
edades mencionadas anteriormente.

Finalmente Len, P. (2010), mdico cirujano plstico y doctor de la Unidad de


Quemados del Hospital Universitario de Maracaibo, afirma que el gobierno de

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 66
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Venezuela no se preocupa por establecer estadsticas que se refieran a pacientes


quemados. Es por ello que no existen cuadros o tablas legales que establezcan
las cifras de pacientes afectados anualmente, ni la poblacin especfica ms
agravada. Comenta que en la unidad de quemados del hospital, el ao pasado se
atendieron 340 casos de quemaduras, donde el 52% de los casos (180)
correspondan a pacientes entre 1 mes y 14 aos.

3.2.- Porcentaje de poblacin a servir

DO S
R V A
E
Luego de una gran investigacin y de saber que en Venezuela no existen cifras
E S
H O S Rcon edades comprendidas entre los 5 y
que determinen la cantidad especfica de pacientes quemados, se ha tomado

R E C
como referencia la cantidad de personas
14 aos para D E definir el porcentaje de poblacin al cual se le podr brindar
poder
ayuda en el centro integral a desarrollar.

De acuerdo a los cuadros mostrados, en el ao 2008 el Zulia tena 3.687.332


habitantes. Por otra parte, el cuadro de enfermedades de notificacin reportaba
que el 34% de dichos habitantes correspondan a personas enfermas,
equivaliendo ello a 1.245.104 usuarios. Si se realiza un estudio estadstico para el
ao 2015, el total de poblacin sera de 4.146.100, correspondiendo 1.409.674 a
personas con alguna enfermedad o afeccin.

Ahora bien, el 42% de la cantidad de enfermos registrados para el 2008


(1.245.104) sufrieron de quemaduras. Este porcentaje est representado por un
total de 5.238 habitantes, incluyendo esto a todo tipo de personas y con diferentes
edades. Esto quiere decir, que para el ao 2015, habrn aproximadamente 5920
personas con quemaduras.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 67
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Luego de haber investigado en el tema y de realizar consultas preliminares con


mdicos cirujanos encargados de las Unidades de Quemados existentes, se
dedujo que de 340 casos atendidos durante el ao pasado, slo 180
correspondan a pacientes quemados en edad peditrica, representando ello un
52% de los afectados. De acuerdo a este porcentaje se podra asumir que si
existen 5.920 quemados en el estado Zulia, 3.079 seran accidentes de
quemaduras en edad peditrica.

Se puede decir, que de esa cantidad de enfermos arrojados en dicho estado,

A D OS
slo un 30% de los mismos podra tomarse como referencia para ser atendido en

S E RVque el 70% restante sera


E
el Municipio Maracaibo, es decir, 924 nios; mientras

S R
O reales de dicha problemtica se presume
H
dividido entre los otros municipios que conforman al Zulia. Es importante resaltar
E C
DER
que debido a la ausencia de estadsticas
un estimado o porcentaje a tratar.

Sin embargo, sera apropiado que se desarrollaran aproximadamente dos


centros de atencin de esta ndole de manera que cada uno podra brindar su
ayuda a 462 nios entre 5 y 14 aos que presenten quemaduras en su cuerpo.

Finalmente, todo el estudio realizado anteriormente conlleva a definir el Centro


de Atencin Integral para Pacientes Quemados en edad peditrica que se propone
desarrollar en dicha tesis, podr ofrecer atencin especializada a 462 nios con
las edades mencionadas anteriormente, correspondiendo 60 de ellos a pacientes
que puedan ser hospitalizados dentro del centro mientras que los 402 restantes
podran tratarse de pacientes que acudan al centro por casos de emergencia, para
consultas mdicas, rehabilitacin o alguna cura importante que no implique
permanecer en el centro hospitalizado.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 68
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

3.3.- Caractersticas del Usuario

3.3.1.- Biolgicas

Segn el cirujano plstico y general Len, P. (2010) el nio quemado no debe


ser tratado como un adulto en miniatura; sino como a un nio, ya que ellos tienen
caractersticas anatmicas, fisiolgicas y emocionales propias. El espesor de la
piel de ellos es de 1mm, a diferencia de los adultos que la tienen ms gruesa (34
mm). Esta diferencia anatmica explica por qu un mismo agente traumtico que

S
acte durante igual tiempo y en igualdad de condiciones, tenga como resultado

V A DO
una quemadura ms profunda en el nio que en el adulto. La capa drmica en los
S E R
SR E
mismos es ms fina y el contacto por 10 segundos a 54C, produce una

C H O
E
destruccin de tejido ms severa.

DE R
En los nios, los segmentos corporales varan de acuerdo con la edad y los
segmentos correspondientes a los miembros inferiores, en especial el muslo, son
muy reducidos en ellos aumentando con la edad. En el lactante y los nios ms
pequeos la relacin entre el rea de superficie corporal y el peso es mayor que la
del adulto. Como consecuencia de este aumento, los requerimientos hdricos son
mayores debido a que hay ms prdida de lquido por evaporacin. El nio se
equipara en este respecto con el adulto a los 15 aos.

La hidrolabilidad, es una caracterstica fundamental del recin nacido,


condicin que decrece paulatinamente hasta la edad pre-escolar. Durante la
infancia la eliminacin de agua es relativamente mucho mayor que en el adulto. El
nio no tiene las reservas de agua para hacer frente a una emergencia. En cuanto
al sistema respiratorio, la va area en el paciente peditrico es relativamente
menor y la obstruccin de las vas superiores puede ocurrir de manera abrupta. La
caja torcica en los nios no est osificada, es decir, no est formada por huesos
sino por cartlagos; por ello es ms flexible que la del adulto.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 69
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Con respecto al espacio muerto anatmico, se puede decir que en los infantes
es mucho mayor. Se entiende por esto la porcin de la va respiratoria a travs de
la cual es conducido el aire inspirado, sin que en este lugar se produzca
intercambio gaseoso. Por ltimo y para finalizar con este aspecto, se puede
mencionar que los pacientes peditricos experimentan una inmadurez renal.

3.3.2.- Psicolgicas

DO S
Segn Garca, B. (2005), el aspecto psiquitrico es vital en el quemado. El

R V A
E
psiquiatra acta no slo con el paciente, sino con los familiares para que superen
E S
OSLaRnegacin de la realidad porque no hay
el pnico, ese temor humano de perder la vida, instalado en los primeros das
cuando hay quemaduras C H
RE
extensas.
aceptacin deDlaE
tragedia y sus consecuencias es otro aspecto a resolver. Poco a
poco lo ayudan a tolerar mejor los procedimientos, mientras asumen el nuevo rol
que ha de asumir para superar su estado de salud. A los familiares se les trabaja
la disposicin a colaborar con el paciente en cuanto a autoestima y les disea las
pautas para involucrar al personal mdico conjuntamente con el grupo familiar en
el proceso de reinsertarlo en la sociedad.

Len, P. (2010), mdico cirujano plstico y doctor de la Unidad de Quemados


del Hospital Universitario de Maracaibo, opina que los nios deben ser atendidos
por un personal especializado y a su vez, deben contar con un asesoramiento en
la parte emocional. sta debe ser cuidada con esmero debido a que el terrible
trauma sufrido, la hospitalizacin prolongada que los separa de sus padres y del
ncleo familiar, las curas, la inmovilizacin, las mltiples invasiones de su cuerpo
provocando dolor; conforman un cuadro de profundo desequilibrio emocional.

Luego de realizar ciertas investigaciones y lecturas, se encontr un trabajo


referente a la crisis de repeticin del accidente en pacientes quemados

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 70
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

peditricos. En el mismo se exponen los pensamientos y resultados arrojados de


acuerdo a un estudio realizado en la ciudad de Caracas. Molina, A. (1986)
establece que el nio quemado grave es una de las situaciones ms complejas
que se presentan en la prctica clnica de emergencia. Estos presentan
importantes alteraciones en la esfera psquica, caracterizada por momentos de
confusin, prdida del control emocional, alucinaciones visuales y cenestsicas,
crisis de agitacin psicomotora con riesgo de producirse lesiones, que duran un
corto tiempo y que son precedidos de un funcionamiento normal y seguidos de
amnesia y normalidad.

A D OS
En muchas ocasiones, los pacientes creenE
S RVrepitiendo el momento del
E
estar

O S R
H
accidente, es por eso que a dichas manifestaciones se les denomina crisis de

R E C ser un intento de elaboracin del trauma psquico,


DE
repeticin. Esta crisis parece
que al ser guiado psicoteraputicamente se va transformando en un recuerdo que
se comprende y se integra a la historia del paciente. La crisis de repeticin parece
ser el primer paso que da espontneamente el paciente para tratar de entender lo
que le sucedi.

Se ha descrito en el paciente quemado una variada sintomatologa psicolgica,


que es resumida por Knudson-Cooper, M. en angustia, regresin, ira, temor y
depresin. As mismo, agrega que es comn observar psicosis de quemaduras,
caracterizadas por confusin sensorial y patrones irracionales del pensamiento,
comn en adultos, adolescentes y en algunos nios de corta edad.

West, D. y Shuck, J. (1978) mencionan que el quemado experimenta un cuadro


orgnico cerebral o delirio que se presenta con conciencia nublada desorientada,
prdida de la memoria, dificultad para las funciones intelectuales, ilusiones y
alucinaciones. A su vez, explican que esto empeora durante la noche y que puede
estar relacionado con desequilibrio electroltico, edema cerebral, factores txicos,

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

infecciones o traumatismos. Por otra parte, en el libro Factores Psicolgicos en el


Tratamiento de Pacientes Quemados Hospitalizados, se habla de la ansiedad
confusional que aparece en el momento en que se producen cambios en los
pacientes.

Artz, C. (1979), describe el delirio del quemado como una complicacin


psicolgica frecuentes en las o dos o tres primeras semanas que se caracteriza
por presentar problemas del pensamiento, la memoria, la percepcin y otros
sntomas como alucinaciones, apata, agitacin, retraimiento, que se presentan

DO S
A
ms frecuentemente por las noches.

E R V
Sin embargo, tambin comentaS
E S
Rse ha estudiado mucho las condiciones
H O que
C relacionado con el sufrimiento que produce la
R E
DE
psquicas del paciente quemado,
quemadura, las molestias del tratamiento y las preocupaciones por la
desfiguracin. El quemado transmite, en primer lugar su miedo al dolor que
producen las quemaduras y el tratamiento, pero queda enmascarado el impacto
psicolgico que produce el momento de quemarse, por ello existe una amplia
bibliografa relacionada con el dolor, la desfiguracin y la reintegracin social, que
sobre los efectos del trauma psquico producido por dicha circunstancia en la que
se pasa de una vida normal con un sentimiento de seguridad a una amenaza vital.

Fenichel, O. (1976) expresa que el yo del paciente responde a este


desequilibrio tratndolo como una emergencia y se dedica nicamente a controlar
el exceso de excitacin con el sacrificio de otras funciones que quedan
bloqueadas, tales como la capacidad de juicio, la memoria, la capacidad
discriminativa y la percepcin. El exceso de estimulacin produce emociones que
no pueden ser controladas, estas salen en forma brusca y repentina y expresan
ansiedad y agresividad, se presentan as como trastornos al dormir: pesadillas que

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 72
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

repiten el momento del trauma o insomnio. Estos sntomas han sido considerados
como un intento de descargar el exceso de excitacin y controlar las emociones.

Segn Mugarra, X.; Molina, A.; Gonzlez, R. y Maldonado, L.; luego de haber
realizado una trabajo de investigacin y de analizar los resultados obtenidos,
concluyen que la crisis en la que se repite la escena del accidente es frecuente en
los pacientes mayores de 6 aos, que forma parte de los intentos de elaboracin
del paciente de la situacin traumtica. Como los mismos son atendidos desde el
punto de vista psicoteraputico, estos momentos se aprovechan para facilitar la

A D OS
elaboracin del trauma que es indispensable para la recuperacin emocional, la

E V
Rintegrarse
queR
sociedad. Elaboracin es el trabajo S
E S
cual permitir estar en mejores condiciones para nuevamente a la

H O hace el aparato psquico para adaptarse a


Clo ha perturbado y requiere recobrar el equilibrio, la
R E
DE
una nueva situacin que
recuperacin es lenta, dolorosa y puede detenerse si no tiene condiciones
favorables.

Freud, S. (1979) estableci que el paciente tiende a reproducir en su vida


presente las situaciones traumticas del pasado que no fueron aceptadas
emocionalmente, que no puede recordar y que no pueden ser entendidas como
situaciones pasadas, hay una confusin entre lo presente y pasado, la elaboracin
permite que el paciente ubique la situacin traumtica en el pasado y sea
entendida como recuerdo. Durante este trabajo, los nios juegan y dibujan con los
contenidos traumticos. La elaboracin permite al yo recuperar su normalidad
recobrando la capacidad de juicio, memoria, percepcin, capacidad discriminativa
y creatividad que anteriormente haban estado bloqueadas.

Cuando un nio se quema sufre repentinamente una terrible y dolora


experiencia. Se encuentra separado bruscamente de su ambiente familiar y se ve
l mismo colocado en un ambiente extrao y temible con reglas distintas a las que

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 73
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

estaba acostumbrado. Uno de los aspectos ms desconcertantes de este cambio


es que sus padres, que han sido siempre su base de apoyo y proteccin, ya no
estn a su alcance inmediato. An cuando las visitas sean frecuentes y
liberalizadas, los nios tienen miedo de que sus padres los abandonen porque
estn agudamente conscientes de que ya no se encuentran bajo el control de
ellos. Esta ansiedad de separacin junto con el miedo y el sentimiento de culpa,
resulta en una ansiedad generalizada. (Bernstein, 1976; Mason, 1965)

Finalmente, a los nios hay que asegurarles repetidamente que sus padres no

A D OS
estn enojados con ellos por haberse quemado. Por otra parte, Rosenberg (1979)

S E RV es el de la prdida de
Edel autoestima es el sentimiento de
establece que un punto importante para los adolescentes,

S R
Oque se encuentran. En la unidad de quemados
CHde
control ya que el aspecto ms significante
tener control sobre R E
DE
la situacin
todo est fuera de su control, por lo que frecuentemente dependen de otras
personas para efectuar distintas funciones. Esta dependencia y sentimiento de
falta de poder es responsable de la conducta regresiva notada en el quemado
adolescente y adulto. Se apartan de la realidad y se tornan exigentes,
manifestando a veces explosiones colricas como un nio.

3.3.3.- Sociales

Segn Knudson-Cooper, M., durante la fase de recuperacin, antes de


abandonar el hospital el paciente y su familia se preocupan del retorno al mundo.
Les inquieta el aspecto del paciente y sus funciones fsicas. Tambin les interesa
como deben explicar las cosas a sus parientes y el retorno al trabajo para
mantener a la familia. Como parte de la preparacin del alta debe ensearse el
cuidado fsico del paciente a algn miembro de la familia o un adulto responsable.
En este momento debe referirse al paciente a los sitios indicados para los

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 74
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

cuidados necesarios de seguimiento, como las terapias fsicas, ocupacionales y


centros de atencin social.

Para un enfoque prctico de la situacin prevista cuando el paciente regrese a


casa, son muy tiles las discusiones de grupo, en particular, si se incluyen
miembros de la familia de algn paciente recuperado o en proceso de
recuperacin. Esto para ayudar al afectado y a su familia a entender lo ocurrido y
a empezar a integrarlo como parte de su existencia.

A D OS
Una de las cosas ms difciles para el paciente con quemaduras y su familia es
enfrentar el miedo y las preguntas de la gente alE
S RV el hospital. El proceso
E y su familia al medio social y los
abandonar
de resocializacin incluye integrar S R
CHyOpuede tomar varios aos. Los dos primeros aos
al paciente
ajustes emocionalesR aE
DE
la lesin
despus de la quemadura son descritos por las vctimas como los ms difciles a
causa del seguimiento requerido, la necesidad de usar ropa para presin, ruptura
recurrente de la piel, prurito, la tensin para reasumir las actividades normales y el
estrs emocional para adaptarse a los cambios ocurridos.

Otro aspecto importante y relevante es el comportamiento de los nios


quemados al momento de tener que regresar a la escuela. La ansiedad de este
retorno y la manera de cmo sern recibidos es particularmente intensa en los
adolescentes ya que es en este tiempo cuando estn muy conscientes de sus
cuerpos, de sus relaciones con los compaeros y el desarrollo de la identidad
sexual.

Es necesario que los padres o quienes queden a cargo de los nios entiendan
la importancia del uso de las frulas y la ropa elstica que previenen grandes
desfiguramientos y contracturas. Tambin es indispensable que los nios mayores

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 75
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

y los adolescentes entiendan por qu es importante que cooperen con el programa


domiciliario.

Al momento de retornar a la escuela, se afronta por un momento difcil para los


nios afectados, es por esto que se requiere que alguien que ha compartido toda
la hospitalizacin con l, se comunique con la escuela y haga el trmite necesario
para la readmisin. Se ha notado que los nios que regresan a la escuela poco
tiempo despus de salir del hospital tienden a hacer un ajuste ms positivo. Si en
cambio se les asigna un maestro para que les d clase en la casa, generalmente

DO S
A
continan estando asilados y deprimidos, alejados del entorno y de las personas,

E R V
persistiendo en el papel de enfermos.
E S
H O SR
Finalmente, se R E Cproporcionar la informacin necesaria a la poblacin
DE
le debe
para que conozcan los casos existentes y para crear conciencia en los mismos. Es
indispensable que los seres humanos entiendan y comprendan que los pacientes
quemados no son personas extraas, son seres humanos como cualquier otra
persona con la diferencia que han padecido un grave accidente fsico. Es
importante que el entorno no contine evadindolos, menosprecindolos,
denigrndolos y tratndolos como personas inferiores o que no merecen ser
atendidos o queridos por los dems. Es tiempo de cambiar la manera de pensar
de todos y comprender que ellos a pesar de su molestia y afeccin, no son menos
que nadie.

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

CAPTULO IV

NIVEL CONTEXTUAL Y PLAN MAESTRO

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 76
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

CAPTULO IV
NIVEL CONTEXTUAL Y PLAN MAESTRO

4.1.- Anlisis urbano arquitectnico

DO S
A
4.1.1.- Representacin grfica de los niveles contextuales, demanda y

E R V
localizacin existente
E S
H OSR
R E C
D E
4.1.1.1.- Internacional

Imagen N14: Ubicacin internacional de Venezuela


Fuente: Len (2011) a partir http://www.losmejoresdestinos.com/sudamerica_mapas.htm

De acuerdo con el mbito de trabajo, el Centro de Atencin Integral para


Pacientes Quemados ser emplazado en la Repblica Bolivariana de Venezuela,
ubicada en Sudamrica o Suramrica, el cual es el subcontinente austral
de Amrica. Este est atravesado por la lnea ecuatorial en su extremo norte,
quedando as con la mayor parte de su territorio comprendido dentro
del Hemisferio Sur. Est situado entre el Ocano Atlntico y el Ocano Pacfico.
(http://es.wikipedia.org/wiki/Distrito_Capital_Venezuela)

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

La Repblica Bolivariana de Venezuela, se encuentra ubicada especficamente


al norte de la lnea ecuatorial, es decir, en el hemisferio norte; y al oeste del
meridiano de Greenwich, hemisferio occidental. De acuerdo a ello, se puede decir
que la misma se encuentra en la zona intertropical.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Imagen N15: Ubicacin de Venezuela en el Globo Terrqueo


Fuente: Len (2011) a partir de
http://www.mundogeologico.com.ve/geologia%20de%20venezuela.html

Primeramente, es un pas que colinda con el Mar Caribe por el norte y


con Colombia por el oeste, con Brasil por el sur y con Guyana por el este. Por
sus territorios insulares, ejerce soberana sobre cerca de 860.000 km del mar
Caribe y del Ocano Atlntico bajo el concepto de zona econmica exclusiva. Esta
zona marina limita con las de trece estados. El territorio venezolano se subdivide
en 23 estados federales, un Distrito Capital, que comprende a la ciudad
de Caracas y las Dependencias Federales, conformadas por ms de 311 islas,
islotes y cayos. (http://es.wikipedia.org/wiki/Distrito_Capital_Venezuela)

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

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H O SR
Fuente: Len (2011)E R EdeC
Imagen N16: Mapa de Venezuela y sus lmites
D a partir http://proyecto3mapadevenezuela.blogspot.com/

4.1.1.2.- Nacional

La propuesta a estudiar, ser desarrollada en el Estado Zulia, uno de los 23


estados que conforman a la Repblica Bolivariana de Venezuela. El mismo se
encuentra alrededor de la masa de agua ms extensa de Amrica Latina, que es
el Lago de Maracaibo. El estado Zulia abarca unos 63.100 km, incluyendo tierra
firme y el Lago de Maracaibo y parte del Golfo de Venezuela, lo que representa
aproximadamente el 6,90% de todo el territorio venezolano, siendo la quinta
entidad de mayor superficie en el pas, luego de los
estados Bolvar, Amazonas, Apure y Gurico. (http://es.wikipedia.org/wiki/Zulia)

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

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Imagen N17: Ubicacin del estado Zulia en el mapa de Venezuela


Fuente: Len (2011) a partir de http://www.bodycultures.com/groups/profile/4288

Los lmites del estado son, al norte el Golfo de Venezuela, al sur, los
estados Mrida y Tchira, al este Trujillo, Lara y Falcn y al oeste Colombia. El
Zulia forma una amplia depresin tectnica, en cuyo centro se encuentra el Lago
de Maracaibo y que est rodeada por dos ramales montaosos de la cordillera de
los Andes: al oeste, la Sierra de Perij, que colinda con la Repblica de Colombia,
al sur La Cordillera de Mrida, que se prolonga hacia el noreste en las
estribaciones montaosas del estado Trujillo, como sucede con la Sierra de
Siruma que colinda con los estados Lara y Falcn.
(http://es.wikipedia.org/wiki/Zulia)

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

4.1.1.3.- Regional

Luego de analizar cada uno de los municipios o sub-regiones que conforman al


estado Zulia, se decidi ubicar la propuesta de diseo en el Municipio Maracaibo.
Segn el Atlas de Maracaibo, sta se encuentra localizada en la zona occidental
del estrecho del lago de dicha ciudad; limitando al norte con el Municipio Mara, al
sur con el Municipio San Francisco y al oeste con el Municipio Jess Enrique
Losada. Internamente, este municipio posee divisiones territoriales llamadas
parroquias, de las cuales cuenta con un nmero de 18.

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Imagen N18: Ubicacin del Municipio Maracaibo y su divisin parroquial


Fuente: Atlas de Maracaibo

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 81
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

4.1.1.4.- Sub regional

La parroquia elegida para situar el Centro de Atencin Integral en la ciudad de


Maracaibo, es la Parroquia Chiquinquir. Esta limita al norte con las Parroquias
Idelfonso Vzquez y Juana de vila; al sur con la Parroquia Cacique Mara; al este
con las Parroquias Olegario Villalobos, Juana de vila y Bolvar; finalmente al
oeste con las Parroquias Caracciolo Parra Prez y Cacique Mara. (Atlas de
Maracaibo 2010)

DO S
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D E

Imagen N19: Parroquias que conforman el Municipio Maracaibo


Fuente: Len (2011) a partir de http://www.skyscrapercity.com/showthread.php?t=337562&page=9

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 82
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

4.1.1.5.- Urbano

Luego de analizar varios aspectos geogrficos, se puede establecer que el


terreno en el cual ser emplazado el Centro de Atencin Integral para Pacientes
Quemados, se ubicar en un entorno urbano caracterizado principalmente por
espacios culturales, universitarios y deportivos. El rea educativa la conforman 11
instituciones de carcter pblico, 8 privadas, 3 tecnolgicos y el alma Mater de la
ciudad de Maracaibo, que es la Ciudad Universitaria.

A D OS
Entre las infraestructuras educativas a nivel superior ms importantes en su

E V
RHernndez
E S
entorno se encuentran la Universidad Jos Gregorio
R
y La Universidad

H O S cercanas
del Zulia. As mismo, se ubican en sus el Polideportivo de Maracaibo, el
cual es consideradoRelEmsC moderno del occidente del pas. Finalmente y con
DE
respecto al rea de salud, se encuentran el Hospital Universitario de Maracaibo y
la Maternidad Castillo Plaza. Como se puede apreciar, cada uno de estos
contextos formara parte de lo que sera el equipamiento general de la ciudad, por
ende es un sector relevante y caracterstico de la parroquia. (Len, A.; 2011)

Imagen N20: Plano del terreno con su entorno inmediato


Fuente: Len (2011) a partir del Plano digital de la Ciudad de Maracaibo

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 83
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4.1.1.6.- Local

El terreno se localiza especficamente en la esquina conformada por la Calle 67


Cecilio Acosta y la Calle 61 Avenida Universidad, una de las diez vas
estructurales de Maracaibo (segn la Ordenanza de Contenido General del Plan
Maestro de Desarrollo Urbano del Municipio Maracaibo).

A su vez, se ubica frente al Museo de Arte Contemporneo del Zulia (MACZUL)


el cual es uno de los de mayor relevancia cultural en la ciudad. A su vez, la

A D OS
parcela seleccionada se encuentra entre el Aula Magna de la Universidad del Zulia

E V posterior, limita con la


Rparte
E S
y el edificio dedicado a IECTAS. Finalmente, en
R
la

S
HO que se desea disear se ajusta a los usos
Facultad de Enfermera y con el Hospital Universitario. Este terreno es propiedad
E C
DER
de LUZ, por lo que la propuesta
permitidos en dicha zonificacin en lo que al tema de salud se refiere. (Len, A.;
2011)

4.1.2.- Variable Ambiental

4.1.2.1.- Suelo: Topografa y drenaje (Ver lmina NAU-01)

El sector que se est analizando para el emplazamiento de la propuesta,


abarca un gran nmero de cotas de nivel o desniveles topogrficos, las cuales
estn comprendidas entre la nmero 42 y la nmero 14. Es necesario establecer
que si el nmero de la misma es menor, significa que se encuentra ms prxima
del nivel del mar. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Por otra parte, en el plano presentado se puede apreciar que la topografa del
sector va descendiendo en direccin oeste este. Esto se puede observar debido

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 84
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

a que en el extremo oeste, las cotas estn representadas con tonos ms oscuros
para enfatizar que el nmero de la misma es ms alto; mientras que para el
extremo este, el tono de los colores va aclarndose, representando esto que las
cotas de esa rea van disminuyendo progresivamente, significndose ello su
cercana al mar.

Finalmente, es importante mencionar que las aguas al momento de drenar, lo


hacen de manera natural y espontnea, debido a que van bajando a travs de los
mismos desniveles topogrficos mencionados anteriormente, para poder realizar

A D OS
su recorrido y llegar al mar. En este caso, las mismas desembocan en el Lago de

E deV
R
E S
Maracaibo, considerado ste el reservorio principal
N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011) S R
dicha ciudad. (De Candido,

E C HO
DER
4.1.2.2.- Clima: Ventilacin y orientacin. Asoleamiento (Ver lmina NAU-02)

Las temperaturas de la ciudad de Maracaibo son las ms altas del pas, ya que
su clima es soleado durante casi todo el ao, a ste se le conoce como clima
clido severo. Debido a la influencia del Lago de Maracaibo, por donde acceden
los vientos alisios del noreste para ventilar la ciudad, dichas condiciones se ven
atenuadas.

En las maanas se presenta un asoleamiento leve e indirecto ya que los rayos


del sol no llegan de manera perpendicular. Al medio da, se da un asoleamiento
intenso directo, puesto que los rayos llegan de manera inmediata; mientras que en
las tardes, el asoleamiento es indirecto pero intenso, porque a pesar de que los
rayos llegan en forma diagonal a la tierra, en el ambiente se concentra el calor
residual, producto de la acumulacin del calor durante todo el da. (De Candido,
N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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Ahora bien, este clima clido-hmedo trae como consecuencia una humedad
promedio del 70%, sin embargo sta puede llegar a alcanzar hasta un 95% y por
supuesto dicha humedad hace que la sensacin trmica alcance mayores
temperaturas. (http://es.wikipedia.org/wiki/Maracaibo)

Po ltimo, en lo que respecta a la pluviosidad que presenta la ciudad, se puede


decir que se caracteriza por contar con dos estaciones, la de lluvia y la de sequia.
La primera se da entre los meses de abril y octubre y la segunda abarca desde
octubre hasta abril. Una caracterstica relevante acerca de las lluvias aqu en la

A D OS
ciudad, es que cuando se presentan, generalmente, lo hacen en horas de la tarde

S E RdeV tormentas
E
y en su mayora van acompaadas elctricas.

H O SR
(http://www.monografias.com /trabajos60/clima-maracaibo/clima-maracaibo.shtml)

R E C
DE
4.1.2.3.- Vegetacin (Ver lmina NAU-03)

Para iniciar, se podra hablar de manera general acerca de la vegetacin


existente en el rea que se est estudiando. sta se caracteriza por ser muy
prolfera y fecunda; especficamente en el rea del MACZUL, en las facultades de
Arquitectura e Ingeniera de la Universidad del Zulia, en el Hospital Universitario,
en los alrededores de la extensa rea del Campus Universitario, en las
adyacencias de la Avenida Universidad; en el contexto inmediato del Aula Magna
de LUZ, de la Facultad de Medicina, de la Maternidad Castillo Plaza y en la
parcela elegida para desarrollar el Centro de Atencin Integral para Pacientes
Quemados. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Sin embargo, es necesario asentar que el ltimo sector mencionado est


conformado bsicamente por grandes extensiones de maleza; es por ello que en
dichos espacios se observan gramneas y arbustos que se han desarrollado de

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forma espontnea. A su vez, tambin han crecido rboles de copa alta pero en
menos densidad y sin ningn tipo de planificacin previa, debido a que estas
plantas carecen de un mantenimiento y de un cuidado adecuado.

DO S
R V A
E S E
O S R
Fuente: De Candido, N.;R E H
C A. y Len, A. (2011)
Imagen N21 y 22: Maleza en los terrenos de la Ciudad Universitaria

DE Gonzlez,

Por otra parte, en lo relacionado a la vegetacin de las vas, se puede


mencionar que la Avenida Universidad, las carreteras internas de la Ciudad
Universitaria y las vas de la zona sureste presentan rboles de copa alta
separados entre s por distancias nfimas y pequeos arbustos ornamentales en
las aceras. Sin embargo, la Avenida Universidad, la prolongacin de la Avenida 22
y ciertos tramos de la Avenida Las Delicias y Cecilio Acosta; poseen arbustos en
las islas. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

No obstante, en las zonas residenciales ubicadas en la parte este del sector, se


distinguen jardines y patios caracterizados por una vegetacin de copa alta y
arbustos decorativos en los accesos principales de las mismas. El primer tipo de
planta mencionado, no slo ofrece sombra a los espacios internos de las
viviendas; sino que al mismo tiempo, le otorgan proteccin a los usuarios que
caminan por las sendas peatonales.

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Imagen N23: Vegetacin presente en la Av. Universidad


DO S
Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)
R V A
E S E
H O S R se perciben claramente dos reas que
E C
Al mismo tiempo, en el sector
R
analizado
E proyecto paisajstico, las cuales promueven la calidad trmica
Dgran
cuentan con un
en los espacios cercanos. Uno de ellos lo constituyen los exteriores inmediatos del
MACZUL, cuyo conjunto se identifica por una extensa cubierta vegetal de
gramnea, acompaada por arbustos ornamentales y rboles de copa alta que
generan sombra a los espacios internos del recinto, as como una serie de
palmeras ubicadas estratgicamente para jerarquizar el acceso principal del
centro. El otro sector destacado es el ncleo tcnico de las Facultades de
Ingeniera y Arquitectura de LUZ, el cual est rodeado en sus mdulos y
estacionamientos de rboles de copa alta que crean microclimas para el disfrute
de los estudiantes, as mismo posee arbustos en ciertas reas adyacentes a las
vas internas. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Para finalizar, se aprecia que la cantidad de palmeras empleadas en la zona es


mnima. nicamente estn ubicadas en las cercanas del Hospital Universitario, en
un pequeo tramo de la Avenida Las Delicias, en la parte norte de la Ciudad
Universitaria y en los exteriores del MACZUL como se mencion anteriormente.

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A continuacin, se presentarn unos cuadros de las especies vegetales presentes en la zona, donde se
mencionarn sus caractersticas principales:

Cuadro N9.- Cuadro de Especies Vegetales. rboles.

DOS
Imagen Nombre Caractersticas Utilizacin Fuente

RV A
SE
rbol extico, que alcanza de 15 http://www.jardinlosbucar
Es estable al sol, por

E
Comn: a 25 m de altura, presenta un es.com/plantas/arboles/s

R
lo que es un rbol

OS
Acacia San tronco recto de 1 m y copa an_francisco.html
Francisco tpico de zonas

ECH
bastante tupida y redondeada
tropicales, xerfilas.
que genera sombra, la corteza http://es.wikipedia.org/wik

DER
Resalta mucho entre
en su interior es de color marrn i/Peltophorum_pterocarpu
otras especies por
y externamente se torna marrn m
su colorido, por eso
y agrietada con hojas bipinnadas
tiene un uso
de 3 a 34 cm de largo con 8 a 15 Imagen N24: rbol de
Cientfico: ornamental en
pares de pinnas. Las flores son Acacia
Peltophorum grandes jardines y
amarillo brillante, agrupadas en http://www.bonsaisolution
Pterocarpum calles de la ciudad.
panculas racimosas y los frutos s.com.au/australian
No es de exigente
son legumbres indehiscentes _native_species_guide/ac
mantenimiento.
oblongo elpticas. acia.html

Es tpico de zonas
rbol de color verde-castao,
Comn: ridas y semi-ridas.
con ramas flexibles de espinas http://es.netlog.com/group
Cuj Cumple un rol
largas y fuertes. Tambin lo s/mundo_hermoso/forum/
fundamental como
caracterizan flores amarillas sin messageid=1011386
protector ambiental
brillo. Su tallo es carnoso rico en
a la erosin, por lo
sacarosa, de tronco bajo y copa Imagen N25: rbol de
Cientfico: que es usado en los
deprimida, armado con espinas Cuji
Prosopis patios de las casas y
auxiliares y flores blanco- http://www.coroweb.com/
Juliflora las aceras como
amarillentas. Va de 10 a 15 m de coro13.htm
proteccin solar y en
altura.
jardines o parques.

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rbol cuyo tronco es ms o


http://www.coroweb.com/
Comn: menos recto, cilndrico y de 75-
coro13.htm
Mango 100 cm de dimetro, cuya Tpica de clima
corteza de color gris - caf tiene clido, estable en el
Imagen N26: rbol de
grietas longitudinales. Las hojas sol. Generalmente
Mango
son alternas, espaciadas se utiliza en jardines
http://tvparaguayadesplie

S
Cientfico: irregularmente a lo largo de las o en los patios de

O
guecomentarios.blogspot.

D
ramitas, Su fruto se trata de una casas.

A
Mangfera com/2009/05/florencia-

V
gran drupa carnosa que puede

R
Indica hoy-estudia-debajo-de-

SE
contener uno o ms embriones.
un.html

E
Alcanza de 10 a 30 m de alto.

OS R
rbol de 15-20 m de altura, con
http://www.galeon.com/tig

H
la copa ms o menos piramidal y Se multiplica por

C
re/textos/flora/eucalipto.ht

E
Comn: frondosa y la corteza gruesa, semillas. Especie

DER
Eucalipto m
oscura, muy rugosa y fisurada. bastante adaptable a
Hojas juveniles alternas, diversas condiciones
Imagen N 27: rbol de
pecioladas, de linear-lanceoladas de suelo y clima.
Eucalipto
a ovadas, verdes o gris- Muy interesante
http://fichas.infojardin.co
Cientfico: verdosas, ligeramente discoloras como rbol incluso
m/arboles/eucalyptus-
Eucaliptus Spp Fruto en cpsula cnica o de alineacin, por su
globulus-eucalipto-
hemisfrica, de color oscuro, con porte y su floracin.
macho-blanco.htm
5-6 valvas que no sobresalen.
Tpica de clima
rbol que presenta hojas http://www.jardinlosbucar
clido. No soporta
Comn: pequeas ovaladas de pice es.com/plantas/arboles/m
las heladas a menos
Matapalo pronunciado, color verde atapalo.html
que sean dbiles y
brillante. Al crecer presenta
est aclimatado
ondulaciones, flores pequeas Imagen N 28: rbol de
Para decoraciones
de color blanquecino amarillento, Matapalo
de interiores y se
Cientfico: frutos pequeos esfrico de color http://www.jardinlosbucar
adaptan a formas
Ficus Refusa rojo. Alcanza entre 15 y 20 m. es.com/plantas/arboles/m
especiales para
Tiempo de vida estable atapalo.html
decorar jardines.

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Vive en regiones
rbol que presenta abundante
Comn: clidas 21 a 32
follaje todo el ao. El ramaje es http://es.wikipedia.org/wik
Nim grados tropicales y
amplio y puede alcanzar hasta i/Azadirachta_indica
subtropicales. Muy
15 m de dimetro. El tronco es
usado como
recto, de corteza dura y Imagen N29: rbol de
vegetacin de
agrietada de color gris claro Nim

S
Cientfico: sombra en las orillas

O
hasta castao rojizo. La savia en http://falandonalata.wordp

D
Azadirachta de las carreteras o

A
blanca griscea. El tallo de la ress.com/2009/06/03/nim-

V
en jardines en

R
Indica hoja es de color verde oscuro. da-frutos/arvore-nim/

SE
compaa de otras
Alcanza de 15 a 20 m de altura

E
especies.

OS R
Es un rbol robusto que en

H
espesura crece con tronco Se utiliza para http://es.wikipedia.org/wik

E C
Comn: derecho y limpio sin ramificarse. adornar jardines y i/Roble

DER
Roble Cuando se halla aislado su copa plazas. Es muy visto
se hace ancha irregular con en espacios amplios Imagen N30: rbol de
ramas tortuosas, nudosas y como parques y Roble
acodadas que proporcionan jardines, http://fichas.infojardin.co
Cientfico: escasa sombra. Posee hojas generalmente de m/arboles/quercus-robur-
Quercus Robur blandas, de borde sinuoso. Llega manera solitaria por roble-pedunculado-
hasta 45 m de altura y puede su grandeza. carballo.htm
durar hasta 600 aos.
Especie que requiere de mucho
Su principal uso es
Comn: espacio para crecer. La densa y
de sombras en http://es.wikipedia.org/wik
Samn simtrica copa puede alcanzar
parques; es muy i/Samanea_saman
80 metros de ancho y que cubre
visto en grandes
aproximadamente 1/5 hectreas.
lugares como Imagen N 31: rbol de
Tiene un tronco corto y grueso
Cientfico: plazas, jardines y Samn
que carece de ramas hasta un
parques de manera http://www.guardabosque
Pithecellobium metro y medio, y tiene una
solitaria debido a la susb.site11.com/?p=590
Saman corteza gris oscura y arrugada.
amplitud de su copa.
Llega a los 60 m de altura.

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Cuadro N10.- Cuadro de Especies Vegetales. Arbustos.

Imagen Nombre Caractersticas Utilizacin Fuente

S
http://www.jardinlosbucar

D O
Comn: Estable en el sol o lugares es.com/plantas/arbustos/

A
Arbusto de races no muy

V
Cordelinis ligeramente sombreados. cordelinis.html

R
profundas con hojas

SE
Se cultivan por grupos de
lanceoladas, de color rojo-

E
manera solitaria o con Imagen N32: Arbusto

R
morado o verde-rojizo.

OS
otras especies. Tambin Cordelinis
Cientfico: Es de crecimiento rpido y
es famosa por ser una http://www.jardinlosbucar

H
Cordyline alcanza 3 mts. de altura.

E C
planta de interior. es.com/plantas/arbustos/
terminalis Kunth

DER
cordelinis.html
Cultivado normalmente http://articulos.infojardin.c
Comn: como planta de interior; om/plantas/croton.htm
Croto Arbusto tropical de las pequeas se ven en
diferentes tamaos y forma terrazas; plantas Imagen N33: Arbusto
segn el tipo, y que posee intermedias para dar color Croto
gran colorido (rojo, naranja, a un grupo de especies http://www.planthogar.net
Cientfico: verde y amarillo). Alcanza vegetales e incluso /enciclopedia/fichas/581/c
Codiaeum una altura de 3 m grandes ejemplares roton-croto-variegado-
variegatum ramificados para codiaeum-
utilizacin individual. variegatum.html

Comn: Arbusto de follaje denso, http://www.jardinlosbucar


Caractersticas de Climas
Ixora Enana hojas lanceoladas y semi es.com/plantas/arbustos/i
clidos hmedos. Las
Coral ovaladas. Producen una xora_enana_coral.html
plantas pueden crecer
gran cantidad de racimos
hasta formar arbustos de
de flores pequeas, cuyos Imagen N34: Arbusto
tamao mediano, por lo
colores van del naranja Ixora
Cientfico: que generalmente se
rojizo intenso al blanco. http://togofcoralgables.blo
Ixora Coccinea utilizan como bordeado de
Alcanzan hasta 1m de gspot.com/2009/08/nora-
caminaras.
altura. grant-ixora.html

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Comn:
Planta trepadora con http://www.jardinlosbucar
Trinitaria o Dependiendo de cmo se
espinas; produce una flor es.com/plantas/arbustos/t
Vicky pode puede considerarse
blanca y diminuta, rodeada rinitaria_variagada.html
cobertura, arbusto o rbol.
de esas hojas modificadas
Es excelente para cubrir
que se llaman "brcteas, Imagen N35: Arbusto

S
paredes, prgolas o como

O
Cientfico: las cuales pueden ser de Trinitaria

D
arbusto en el jardn. Se

A
Bougainvillea gran variedad de colores http://www.jardinlosbucar

V
puede cultivar como

R
Spectabilis (blancas, amarillas, es.com/plantas/arbustos/t

SE
bonsai.
Willd rosadas, fucsias y rojas). rinitaria_variagada.html

R E
OS
ECH
Comn: http://www.jardinlosbucar

DER
Arbusto de races escasas
Ua de Danta es.com/plantas/arbustos/
rstica y bella con hojas Puede permanecer tanto
Brasilera unna_de_danta.html
cordiformes sagitadas, en lugares soleados como
bipinnatifidas, brillantes en en sombreados. Puede
Imagen N36: Arbusto
Cientfico: la cara superior y opacas verse mucho en parques y
Ua de Danta
Philodendron en la cara inferior. jardines acompaada o de
http://www.jardinlosbucar
Bipinnatifidum De crecimiento: Lento. manera solitaria.
es.com/plantas/arbustos/
Schott Alcanza hasta 2 m de alto.
unna_de_danta.html

Comn: http://es.wikipedia.org/wik
Arbusto de races un poco
Nim i/Pandanus
profundas con hojas Caracterstica de climas
dentadas en los bordes, de clidos. Preferiblemente
Imagen N37: Arbusto
color verde con bandas aislada en un gran grupo,
Pandano Amarillo
Cientfico: amarillas. De crecimiento para dar un efecto
http://www.jardinlosbucar
Azadirachta rpido. Alcanzan los 3 m de tropical.
es.com/plantas/arbustos/
Indica altura.
pandano_amarillo.html

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Cuadro N11: Cuadro de Especies Vegetales. Palmeras.

Imagen Nombre Caractersticas Utilizacin Fuente

D O S
V A
Comn: Tpica de clima

R
http://www.jardinlosbucar

SE
Chaguaramo Palmera que presenta un follaje calurosos y vientos
es.com/plantas/palmeras/

E
verde oscuro en el haz y moderados. Es muy

R
chaguaramo_gigante.html

OS
ligeramente plateado en el ornamental especial

H
envs. Presenta races finas para parques,

C
Imagen N 38: Palmera

E
alrededor. Alcanza hasta 25 m avenidas y jardines

DER
Chaguaramo
de alto y su tronco 70 cm de grandes, solitario o
Cientfico: http://www.jardinlosbucar
dimetro. De vida larga. acompaado de
Roystonea es.com/plantas/palmeras/
otras especies.
Venezuelana chaguaramo_enano.html

Comn:
Palma de Caracterstica de http://en.wikipedia.org/wik
Papiro climas clidos. i/Coccothrinax_barbaden
Palmera de races profundas con Puede utilizarse sis
hojas palmeadas en forma de para decorar patios
abanico de color verde. y terrazas, jardines y Imagen N 39: Palma de
Cientfico: De crecimiento lento. Alcanza los parques; puede Papiro
Coccothrinax 6-8 m de altura. estar solitaria o en http://www.infojardin.com/
Barbadensis grupo con otras foro/showthread.php?t=2
especies. 09416

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Palmera rstica de troncos


Caracterstica de
mltiples cubiertos de
zonas clidas. Se
Comn: fibrosidades. Hojas palmeadas
pueden plantar a
Palma Raphitz divididas hasta la base en 3-7 http://www.jardinlosbucar
plena tierra
fololos, o a veces mayor es.com/plantas/palmeras/
formando grupos. En

S
nmero, con el pice truncado y palma_raphitz.html

O
macetones y

D
los mrgenes muy finamente

A
jardineras para

V
dentados, de color verde oscuro. Imagen N 40: Palma

R
decorar patios y

SE
Inflorescencias que nacen de las Raphitz

E
terrazas. Tambin

R
axilas de las hojas superiores, http://www.jardinlosbucar
es una interesante

OS
ms cortas que stas. Flores es.com/plantas/palmeras/
palmera de interior,

H
Cientfico: amarillentas. Fruto marrn palma_raphitz.html

C
dado que resiste

E
Raphis Excelsa purpreo. De crecimiento lento.

DER
bastante bien la
No llega a sobrepasar los 2 m de
escasez de luz.
altura.

Comn: http://www.jardinlosbucar
Muy usada para la es.com/plantas/palmeras/
Palma Reina
Palmera de hojas pinnadas de decoracin de palma_reina.html
color verde oscuro y tallos interiores. Tambin
mltiples. De crecimiento rpido. es utilizada en Imagen N 41: Palma
Alcanza un tamao bajo o exteriores solitaria o Reina
Cientfico: mediano 1,2 m. en compaa de http://www.jardinlosbucar
Chamaedorea especies ms altas. es.com/plantas/palmeras/
Cataractarum palma_reina.html

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

4.1.3.- Perfil Urbano

4.1.3.1.- Construccin

4.1.3.1.1.- Tejido vial (Ver lmina NAU-04)

En lo que respecta al tejido vial, es decir a la conformacin de las vas, se


puede observar que el mismo no presenta gran organizacin o planificacin,
puesto que las vas son discontinuas, no siguen un patrn planificado o eje. Sin

S
embargo, existen algunas excepciones como por ejemplo en la zona sureste,

V A DO
R
donde algunas vas se caracterizan por ser ortogonales unas con respecto a otras.

E S E
SporRlo que se pone en evidencia la previa
Por otro lado, en la parte norte existen pequeos tramos de vas que nacen
perpendiculares a una va H O
EC
inicial,
planificacin que E
D R
tuvo la misma. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

4.1.3.1.2.- Trama (Ver lmina NAU-05)

Para iniciar este punto, es importante aclarar que la trama urbana describe la
formacin y el tamao de las manzanas que constituyen el sector estudiado. En
ella se puede apreciar, de manera general, que la mayora de las manzanas no
tienen una forma regular ni una planificacin previa dentro del conjunto; aunque en
la parte sureste del tramo, las mismas mantienen una estructura semi-ordenada.
(De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

En lo que respecta al tamao de las mismas, se realiz una clasificacin de


acuerdo a los metros cuadrados aproximados que podran ocupar. Si la manzana
tiene 10.000 m2 o ms se considera macro manzana, si tiene entre 10.000 y 2.500
m2, presenta un tamao normal y si tiene menos de 2.500 m2, se denominara
micro manzana. La zona oeste, est bsicamente formada por macro manzanas,

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las cuales corresponden a los recintos de la Ciudad Universitaria, el MACZUL, el


Hospital Universitario y la Maternidad Castillo Plaza; caracterizndose estas por
no presentar una forma definida.

Por ltimo, existen algunas manzanas de forma irregular que deben tener
dimensiones inferiores a los 2.500 m2. El resto de ellas corresponden a un
tamao normal, que podra variar entre 10.000 y 2.500 m2. Algunas de ellas con
forma irregular y otras con relativamente rectangulares, correspondiendo estas
ltimas a espacios residenciales. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

DO S
R V A
E S E
4.1.3.1.3.- Granulometra: PositivoS
O R (Ver lmina NAU-06)
H
y negativo

R E C
DE
El trmino granulometra hace referencia a la concentracin de las
construcciones, dependiendo de su cercana y tamao. En el sector analizado, se
observa, claramente, que en la zona este existe un grano fino, es decir, una alta
concentracin de edificaciones pequeas, en su mayora de uso residencial.

Hacia la zona central sur, las construcciones siguen estando muy prximas
entre s, arrojando esto una alta densidad o concentracin de las mismas; no
obstante, se puede notar un cambio en cuanto al tamao de estas, ya que pasan a
tener dimensiones medias. Esto se debe al cambio de uso, debido a que
anteriormente era residencial y ahora pasa a ser educativo, por encontrarse all las
instalaciones de LUZ. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Finalmente, se denota que en el sector oeste, las edificaciones estn dispersas


y su tamao es medio, lo cual hace referencia a las parcelas que han sido
destinadas para la Ciudad Universitaria y para una parte del Complejo
Polideportivo de la ciudad de Maracaibo.

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4.1.3.1.4.- Perfiles urbanos (Ver lmina NAU-07)

En lo que respecta al perfil urbano de la zona y tomando como base la


volumetra de la lmina NAU-07, se puede deducir la presencia de dos grandes
subsectores, el de la Ciudad Universitaria y el excedente del rea analizada.

En el rea donde est emplazada la Ciudad Universitaria, se perciben


elementos opuestos, ya que se distingue una planicie bordeada por edificaciones
de pequeas dimensiones. Las que se encuentran cercanas a las facultades,

A D OS
tienen 4 niveles de altura; mientras que las restantes varan entre los 5 y 13
niveles. Esto trae como consecuencia que el E
S RVurbano hacia el oeste no
E
perfil
presente elevaciones considerablesSni R
C H O construcciones muy prximas entre s, ya
E
DER
que las mismas estn dispersas. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Imagen N42: Perfil urbano desde el Campus Universitario


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

A pesar de que el tramo restante es bastante similar, se observan edificaciones


de hasta de 15 niveles de alto. Las mismas no son tan prominentes debido a que
la zona se encuentra ocupada por viviendas unifamiliares y multifamiliares en su
mayora de poca altura, haciendo que el perfil no obedezca a un crecimiento
vertical; sino ms bien horizontal. Es importante recalcar el papel fundamental que

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juega la vegetacin en dicho perfil urbano, el cual puede ser observado en las
imgenes a continuacin expuestas. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.;
2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Imagen N43 y 44: Perfiles urbanos


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

En conclusin, el sector cuenta con perfiles de poca altura en los cuales


resaltan algunas edificaciones, generalmente ligadas a viviendas multifamiliares e
instituciones como el nuevo Rectorado de la Universidad del Zulia o el Hospital
Universitario de Maracaibo. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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4.1.3.2.- Servicios urbanos de infraestructura (Ver lmina NAU-08)

Analizando la lmina que contiene el plano diagnstico de los servicios urbanos


de infraestructura del sector se pueden observar seis reas diferentes, las cuales
constan de una serie de caractersticas particulares sobre la eficiencia y existencia
de los mismos.

El primer subsector, localizado en la parte norte de la planimetra cuenta con


provisin de agua cada 3 das, esto conlleva a que los habitantes del mismo se

A D OS
vean obligados a utilizar tanques de almacenamiento para el fluido. En cuanto al
aseo, se pueden observar dos pendientes, el E
S RV
E
aseo comercial que funciona de

O R fallas en su regularidad. A su vez el


Spresenta
E H
manera eficiente y el residencial que
C de electricidad, cable y telfono. (De Candido, N.;
DE R
sector cuenta con los servicios
Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

En referencia al segundo subsector, se puede decir que de acuerdo a lo


observado y a las entrevistas realizadas a los habitantes del mismo se lleg a la
conclusin de que cuenta con un servicio de agua potable recurrente cada tres
das y con un servicio de recoleccin de basura bastante irregular. A su vez el
mismo cuenta con electricidad, cable y telfono.

Observando el tercer subsector, se puede deducir que el mismo no cuenta con


servicio de aseo. Esta determinacin surgi del testimonio de sus propios
habitantes y a su vez, por el impacto visual generado al momento de realizar un
recorrido por el rea y observar que todos los desperdicios del sector son vertidos
en las aceras y terrenos de la Ciudad Universitaria. Igualmente, el servicio de agua
potable es irregular y se presenta una vez cada dos o tres das. (De Candido, N.;
Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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El subsector cuatro, presenta un servicio de aseo en forma regular, algo que no


se observa en ninguno de los otros subsectores. Ahora bien, el agua sigue siendo
irregular al igual que en el resto de los anlisis, con un recurrencia de cada
cuarenta y ocho horas. El mismo cuenta tambin con los servicios de electricidad,
telfono y cable. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
E
DBasura en las aceras de la Ciudad Universitaria
Imagen N45 y 46:
Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

El quinto subsector, presenta las mismas caractersticas del nmero dos, con la
diferencia que el agua se presenta cada dos das aproximadamente.

Por ltimo, se encuentra el sexto subsector, que delimita el rea de la Ciudad


Universitaria y el cual cuenta con un servicio de agua diario muy eficiente, pero
con un servicio de recoleccin de desechos bastante deficiente, presentndose
cada siete das o ms. Tambin cuenta con los servicios de electricidad, cable y
telfono. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

En conclusin, se puede decir que el problema principal del sector es el aseo y


que el servicio de agua potable es bastante irregular y en algunos casos
deficiente. Ambos servicios condicionan a los habitantes de la zona a tomar
medidas para combatir los efectos de dichas carencias. Sin embargo los servicios

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de electricidad, telefona y cable se presentan de manera eficiente y son


suficientes para satisfacer y abastecer las necesidades de la zona. (De Candido,
N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

4.1.3.3.- Servicios urbanos poblacionales

4.1.3.3.1.- Usos e Hitos Importantes (Ver lmina NAU-09)

A D OS
Para iniciar, es importante definir el concepto del trmino uso, el cual hace

E R V determinada parcela o
E
referencia al destino o funcin que se le asigna
R S a una

H O S
edificacin. Por tal motivo, la finalidad de esta lmina radica en exponer todas las
E C
DER
actividades o funciones que presentan cada una de las construcciones ya
existentes dentro del sector elegido, para as poder visualizar cul de ellas
predomina en el rea e indicar la que se aprecia en menor grado. Esto para poder
determinar la esencia funcional del mismo.

Luego de analizar el plano presentado, se observa que en el sector


bsicamente predomina el color amarillo, el cual representa a las viviendas
unifamiliares de uno o dos niveles, ubicndose stas al noreste del tramo. A su
vez, habra que hacer una sub-clasificacin dentro de esta categora, ya que no
solo existen viviendas unifamiliares que se encuentren en buen estado, sino
tambin aquellas que presentan caractersticas deplorables, denominadas
viviendas unifamiliares no consolidadas; aunque el nmero de stas sea menor
que las consolidadas. En su mayora, dichas construcciones se encuentran
ubicadas especficamente en el Barrio Ziruma y en el Barrio las Corubas,
suburbios adyacentes a la Ciudad Universitaria y a la AV. 16 Guajira. (De Candido,
N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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Por otra parte, se distingue que el mbito educativo tambin predomina en el


rea. ste se encuentra en mayor grado hacia el noroeste de la misma, ya que es
all donde est ubicada la Ciudad Universitaria de Maracaibo y por ende estn la
mayora de los recintos de educacin superior del estado, tales como la Facultad
de Medicina, de Arquitectura, de Ingeniera, de Economa, de Sociologa, de
Contadura, Humanidades y Veterinaria. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.;
2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Imagen N47: Escuela de Medicina Imagen N48: Liceo Baralt


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

Sin embargo, en la parte noreste, se aprecian ciertos institutos o unidades


educativas que estn emplazadas estratgicamente en la zona para abarcar lo
que sera la educacin pre-escolar, bsica y media de la poblacin. Entre ellos, el
ms importante y de carcter histrico es el Liceo Baralt, ubicado en la parte
posterior del antiguo Rectorado de LUZ y del Hospital Universitario. (De Candido,
N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Continuando con un orden de importancia y existencia, el tercer uso a


mencionar es el comercio. ste se presenta bsicamente en la parte noreste de la
zona y especficamente colindando con vas principales de la ciudad como lo son
la Av. Las Delicias, Av. 16 Guajira y Calle 67 Cecilio Acosta. No obstante, en los
alrededores de la Facultad de Medicina, tambin pueden visualizarse una gran

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cantidad de comercios que satisfacen las necesidades bsicas de los estudiantes,


algunos de ellos de tipo informal. Es importante aadir que uno de los comercios
ms antiguos y conocidos de Maracaibo, es el Centro Comercial Delicias Norte, el
cual est dentro del sector elegido justo al noreste, en la parte superior.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E
Imagen N49: C.C.Bulevar Delicias
Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)
Imagen N50: Comercio informal

A continuacin, se pueden mencionar las viviendas multifamiliares de 0 a 9


niveles que se simbolizan con el color anaranjado y las viviendas multifamiliares
de 9 niveles en delante con el color marrn oscuro. Como se puede notar, estas
edificaciones no abundan en la zona, sino que estn ubicadas de manera dispersa
unas de otras, presentando algunas de ellas comercios en su parte inferior. (De
Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

En lo que respecta al rea de salud, identificada con el color azul oscuro,


existen varios hospitales o clnicas dentro del mbito a estudiar. Los ms
pequeos ubicados al noreste, en la parte inferior, corresponden a centros locales
o especializados en algn rea mdica en especfico. Mientras que en los
alrededores del contexto universitario, se emplazan dos centros asistenciales de
gran relevancia para la ciudad. Estos son el Hospital Universitario y la Maternidad
Castillo Plaza. El primero se ubica cerca de la interseccin de la Calle 67 Cecilio

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Acosta con la Av. 16 Guajira y el segundo, justo al lado de la Facultad de


Medicina. Hacia el norte, tambin est el Hospital Clnico, situado prximo a la Av.
Las Delicias, el Colegio de Mdicos en la Av. 16 Guajira y el IPASME en la calle
67 Cecilio Acosta. Estos dos ltimos no son catalogados como hospitales o
clnicas pero s brinda atencin especializada a ciertos pacientes de sus
alrededores. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E
Imagen N51: Hospital Clnico Imagen N52: Hospital Universitario
Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

Imagen N53: Maternidad Catillo Plaza Imagen N54: IPASME


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 105
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Dentro del mbito recreativo, figurado con el color verde, se aprecian pocas
plazas ubicadas por las zonas residenciales y algunas reas deportivas
destinadas a las prcticas de bisbol. Adems, est el Complejo Polideportivo de
la ciudad de Maracaibo, situado en la parte suroeste del plano, el cual es
considerado el espacio urbano deportivo ms significativo y de trascendencia
histrica. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

DO S
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D E

Imagen N55: Complejo Polideportivo de Maracaibo


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

Existen, aproximadamente, cinco espacios destinados al mbito


gubernamental. Estos se indican con el color gris claro y en su mayora estn
ubicados cerca de vas principales de la zona. Entre ellos estn el comando
policial, el segundo comando de la divisin militar, el Cuartel Libertador y el Crculo
Militar. Estos dos ltimos son los ms destacados y reconocidos. El primero
ubicado en la zona suroeste, en la parte inferior y el segundo por la Av.
Universidad. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 106
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Imagen N56: Cuartel Libertador Imagen N57: Crculo Militar


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

D O S
Por otra parte, estn las construcciones de carcter religioso, las cuales estn
A
V de las mismas, slo
Rnmero
S E
representadas con el color morado. No hay un gran
se visualizan 3; pero una de las ms R E
OS importantes es la Iglesia San Vicente de
H educativo y prxima a la Av. Las Delicias.
E C
DER
Pal, ubicada dentro del recinto

Al mismo tiempo, se pueden distinguir dos espacios culturales de gran


relevancia para la ciudad, identificados en la lmina con el color gris plomo.
Ambos centrados en el alma mater de la misma y adyacentes a la Av. Universidad.
Estos son el Aula Magna de LUZ y el Museo de Arte Contemporneo del Zulia
(MACZUL). (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Imagen N58: Iglesia San Vicente de Pal Imagen N59: MACZUL


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 107
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Como conclusin, se puede inferir que el sector es de carcter residencial,


bsicamente, ya que es el uso ms predominante; pero a su vez, cuenta con una
diversidad de actividades y edificaciones que se desarrollan en el mismo y que le
brindan un carcter completamente urbano; satisfaciendo as parte de las
necesidades que puedan requerir los usuarios. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y
Len, A.; 2011)

4.1.3.3.2.- Equipamientos: Generales, Intermedios y Primarios (Ver lmina

DO S
A
NAU-10)

E R V
E S
H O SR
Primero es necesario definir que un equipamiento urbano consiste en un
conjunto de reas yR E C que se ponen a disposicin de la poblacin de una
DE
servicios
determinada zona para la satisfaccin de sus necesidades. Los equipamientos se
clasifican en mbito general, intermedio y primario. Dentro de cada uno de ellos se
aprecian, a su vez, unas sub-categoras que contemplan: reas deportivas,
recreacionales, educacionales, asistenciales, socio-culturales y las reas verdes.
(De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

En los equipamientos de mbito general presentes en el sector elegido, se


pudieron encontrar tres de las sub-categoras mencionadas anteriormente:
educacin, asistencial y socio-cultural. En la primera, se encuentran todos los
edificios o construcciones relacionados con la educacin superior del Campus
Universitario, el cual se emplaza en el centro de la ciudad. Dentro de la asistencial,
estn dos hospitales zonales: el Clnico y el Universitario; y en el rea socio-
cultural, el Complejo Polideportivo de Maracaibo, el Museo de Arte
Contemporneo del Zulia (MACZUL), el Aula Magna de LUZ y el Colegio de
Mdicos. No obstante, existen ciertos espacios como el Cuartel Libertador y el
Crculo Militar, que estn vinculados con lo que sera la seguridad de la ciudad.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 108
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Todos estos espacios estn representados en la lmina con el color verde y los
mismos se ubican en vas principales del sector. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y
Len, A.; 2011)

A su vez, los equipamientos de mbito intermedio que se aprecian en la zona


son de carcter asistencial, socio-cultural, administrativos y de educacin. Con
respecto al primero, se encontr un ancianato y varios hospitales o clnicas
locales; tales como UDIMAGEN, un Laboratorio Clnico, la Policlnica IZOT y un
Centro de Cardiologa. La segunda engloba instituciones educativas que abarquen

A D OS
desde el nivel pre-escolar hasta el ciclo diversificado. El nico plantel del sector

S E RV
E
que present dicha caracterstica fue el Liceo Baralt.

S R
O ubicadas principalmente en los sectores
E C H
DER
Ahora bien, todas las plazas
residenciales, forman parte de lo que sera el aspecto socio-cultural. Sin embargo,
dentro de estos equipamientos surge un nuevo punto que est vinculado con la
administracin pblica y es en esta categora donde entrarn ciertas edificaciones
como la estacin de bomberos y el comando de la polica regional. Todas estas
reas se ubican bsicamente en vas complementarias y colectoras y estn
sealadas en el plano con el color morado.

Finalmente, los equipamientos de mbito primario presentes en la zona son de


carcter recreativo, asistencial y socio-cultural. En el primero se encuentran los
espacios deportivos destinados a las prcticas de bisbol. Las pocas guarderas o
casa cunas visualizadas, corresponden al aspecto asistencial de dicha clase de
equipamiento y las pocas iglesias encontradas durante el recorrido, conformaran
parte del aspecto socio-cultural. Dentro de stas, la ms importante y conocida es
la Iglesia San Vicente de Pal. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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4.1.3.3.3.- Estado de las construcciones (Ver lmina NAU-11)

En lo que respecta al estado de las construcciones dentro del sector analizado,


se pueden caracterizar varios subsectores. En la zona Noreste, Este y Sureste se
distingue que las edificaciones se encuentran en buen estado.

Ahora bien, en el rea de la Ciudad Universitaria se puede notar que la mayora


de los edificios que pertenecen a ella se encuentran en un estado regular,
posiblemente debido a la falta de mantenimiento, sin embargo el MACZUL Y el

DO
nuevo Rectorado de la Universidad del Zulia se encuentran en un muy buen
S
R V A
estado.
E S E
O S R
E H
Cque dentro de los terrenos de la Ciudad Universitaria
se encuentranD
R
Tambin cabe destacar
E construcciones en ruinas y que las construcciones situadas al
varia
Este de la Ave. Ziruma se encuentran en su mayora en estado de deterioro. (De
Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Imagen N 60 y 61: Estado de las construcciones en el Barrio Ziruma


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 110
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4.1.3.4.- Relacin espacial funcional

4.1.3.4.1.- Jerarqua vial y Nodos vehiculares (Ver lmina NAU-12, NAU-13,


NAU-14)

La jerarqua vial consiste en la clasificacin de las vas o calles segn su


funcin, nmero de canales y dimensiones; en el caso del sector en estudio
existen vas arteriales principales, arteriales secundarias, complementarias,
colectoras principales, colectoras secundarias y locales. (De Candido, N.;
Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)
DO S
R V A
E S E
O SR
Segn la Ordenanza de Zonificacin de la Ciudad de Maracaibo, las vas
H
R E Cprincipal son la calle 61 o Avenida Universidad y la
E como arterial secundaria, la calle 67 Cecilio Acosta y la
clasificadas como arterial
Avenida 15 LasDDelicias;
Prolongacin Avenida 22; como complementaria, la Avenida 16 Guajira, la
Avenida 14B y la calle 65; como colectora principal, la calle 60 y calle 69 La
Campos y como colectora secundaria, las calles 66A, 61A, 60B y 59. El resto de
las vas del sector fueron clasificadas segn su dimensin y nmero de canales,
muchas de las cuales son locales o colectoras.

Lo anteriormente expuesto resulta de gran importancia al momento de hacer


referencia a los nodos vehiculares, ya que estos describen las intersecciones entre
cada tipo de va segn la jerarqua vial sealada; en base a esto se definirn las
caractersticas de cada nodo. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

En consecuencia, se realiz una clasificacin en la que un nodo primario


corresponde a la interseccin entre una va arterial o complementaria con otra
semejante; el nodo secundario, a una va colectora con otra igual a ella o una va

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 111
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arterial o complementaria y el nodo terciario corresponde al enlace entre una va


local con cualquier otra va. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

La Ordenanza de Zonificacin de la Ciudad de Maracaibo seala las


caractersticas de cada interseccin en base a la jerarqua vial, este cuadro se
muestra a continuacin:

Cuadro N 12: Caractersticas de las Intersecciones segn la Jerarqua vial

Radio
Vas Aplicacin
DO S
de

R V A enlaces

E S E
SR
con autopista Distribuidor

Co H O Distribuidor o paso a
E
con expresa
R
desnivel

Autopista
DE
con arterial
complementaria
Paso a desnivel, distribuidor
opcional
R: 15,00
mts.
R: 15,00
con colectora Paso a desnivel
mts.
Requiere conexin a calle de R: 10,00
con local
servicio mts.
Distribuidor o paso a
con expresa
desnivel
con arterial o Paso a desnivel o R: 15,00
complementaria interseccin canalizada con mts.
semforo
Expresa
Interseccin canalizada con R: 15,00
con colectora
semforo mts.
Interseccin en "T"
R: 10,00
con local canalizada. Semforo
mts.
opcional
con arterial o Interseccin canalizada con R: 15,00
complementaria semforo mts.
Arterial o con colectora Interseccin canalizada con R: 15,00
complementa semforo mts.
ria Interseccin en "T" o cruz,
R: 10,00
con local canalizada y semforo
mts.
opcinales
Interseccin en "T" o cruz, R: 10,00
Colectora con colectora
con semforo. Canalizacin mts.

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opcional
Interseccin en "T" o cruz. R: 10,00
con local
Semforo opcional mts.
Interseccin en "T" o cruz.
R: 5,00
Local con local Seal de pare o paso
mts.
preferente

Fuente: Len (2011) a partir de la Ordenanza de Zonificacin de la ciudad de Maracaibo

4.1.3.4.2.- Estados de las vas (Ver lmina NAU-15)

DO S
R V A
E
Para poder establecer las condiciones en las cuales se encuentran las vas

R E S
OS
dentro del sector analizado, se tuvo que realizar una clasificacin que dependera
H
R E C de la misma. En este ltimo caso se encuentran la
del mal, regular o buen estado
DE la Avenida 16 Guajira y un pequeo tramo de la calle 67
Avenida Universidad,
Cecilio Acosta; como se puede apreciar todas stas son vas de gran relevancia y
alto flujo vehicular, por lo que son asfaltadas frecuentemente para evitar as zanjas
en ellas, con la finalidad de que no entorpezcan la rpida circulacin de los
vehculos. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Por otra parte, el nmero de vas que se encuentran en mal estado, es mayor.
stas engloban a un conjunto de vas ubicadas perpendicularmente a la calle 58, a
un tramo de carretera dentro de la Ciudad Universitaria, a un tramo de la calle 67
Cecilio Acosta, a la calle 69 La Campos y a una serie de vas localizadas cerca de
esta ltima. Se consideran en estado deplorable, pues presentan una serie de
hundimientos, lo que conlleva a que se vea retrasada la circulacin de los autos y
medios de transporte pblico.

Por ltimo, el resto de las vas se encuentran en regular estado y constituyen la


mayor parte de las calles y carreteras del sector. stas se caracterizan por

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presentar un buen asfaltado, aunque se siguen contemplando ciertos huecos pero


esta vez de manera diseminada. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

4.1.3.4.3.- Rutas de transporte (Ver lmina NAU-16)

El contexto urbano que circunda al terreno en anlisis se caracteriza por


poseer vas de gran importancia en la ciudad, lo cual constituye un factor muy
beneficioso para las personas que se habitan o trabajan en el sector en estudio,

DO S
puesto que por estas vas circulan gran parte del transporte pblico tanto en el

R V A
E S E
modo de carrito por puesto, minibs y autobs. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y
Len, A.; 2011)
H OSR
R E C
Segn la D E
Ordenanza de Zonificacin de Maracaibo, las principales vas
destinadas a las rutas de transporte en la ciudad son:

-La Prolongacin de la Avenida 22.

-La avenida Universidad (calles 61 y 62), es una de las 10 vas estructurantes de


conexin en Maracaibo, puesto que est diseada para desarrollar altas
velocidades que permitan un destino ms rpido de un lado a otro de la ciudad; la
recorre de extremo a extremo desde la avenida El Milagro (avenida 2) hasta la
calle 63 (Amparo).

- Tres de los nueve corredores urbanos en la ciudad, caracterizados por ser vas
principales en las que se localizan actividades comerciales, financieras,
administrativas, educacionales, deportivas y recreacionales a escala
metropolitana. Ellos son el corredor urbano Cecilio Acosta (calle 67), el cual se
extiende desde la avenida guajira (Avenida 16) hasta la avenida 3C (La Lago); el

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corredor urbano Guajira (avenida 16), que comprende desde la circunvalacin n 2


hasta la calle 72; y el corredor Delicias (avenida 15), desde la avenida El Milagro
hasta la avenida los Haticos.

En la pgina Web de la Alcalda de Maracaibo se encuentran las diferentes


rutas de transporte segn parroquia, a continuacin se nombrarn las
correspondientes al sector analizado:

CECILIO ACOSTA:

DO S
A
MODO: CARRITO POR PUESTO
V
ZIRUMA (AV. GUAJIRA):

S R
E CARRITO POR PUESTO
E
- UNI 6

SR
MODO:
- RUTA 6
C H O
E R E - San Jacinto

MODO: BUS
D - Carrito del Mojan
- UNI 6 - Carrito de Cuatro Bocas
- RUTA 6
- Carrito de Ziruma

AVENIDA 15 LAS DELICIAS:


MODO CARRITO POR PUESTO: MODO: BUS
- Marina Norte - Bus de los Olivos
- San Jacinto
- Bus del Mojan

MODO: MICROBUS - Bus de Carrasquero

- San Jacinto - Bus de Guana

- Bus Panamericano
MODO: BUS - Bus de Palo Negro
- San Jacinto
- Cuatro Bocas
- Delicias (Bus Alcaldia, Plan
Maestro)

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AVENIDA UNIVERSIDAD: - Bus del Mojan

MODO: CARRITO POR PUESTO - Bus de Carrasquero

- Rosita - Bus Hospital

- Bus La Rosita

MODO: BUS - C2

PROLONGACION AVENIDA 22:

DO S
MODO: MICROBUS:
R V A
E S E
SR
- Micro 6

C H O
E
- Noreste

D E R

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4.1.3.4.4.- Flujo: Vehicular y peatonal (Ver lmina NAU-17)

Es evidente que cuando se habla de alto flujo vehicular se relaciona en gran


parte a las vas estructurantes de la ciudad o los corredores viales, puesto que
estas vas fueron diseadas para esta funcin y cuentan con las condiciones
necesarias para ello; en la zona en estudio estas son la Avenida Universidad, la
Prolongacin de la Avenida 22, Cecilio Acosta, Avenida 16 Guajira y Avenida 15
Las Delicias como se mencion anteriormente. Por lo general este flujo vehicular
se ve acentuado en las intersecciones de las vas mencionadas, debido a la

A D OS
RV
presencia de semforos o simplemente la alta concentracin vehicular en dichos
nodos. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.;E
R E S 2011)

H O S
Existen otras E E C
Rque a pesar de no estar diseadas para dirigir un alto flujo
D vas
vehicular, es decir, no estar en buenas condiciones de asfaltado o no poseer las
dimensiones necesarias para el flujo de un nmero mayor de vehculos, son muy
utilizadas para esta funcin; esto trae con ello consecuencias como atascamientos
o largas colas y coches ocasionales. Estas son generalmente las ubicadas en el
sur este del sector, es decir, las que se encuentran en las cercanas del ncleo
tcnico de LUZ, la Maternidad Castillo Plaza, el Hospital Universitario, el Liceo
Baralt y la Facultad de Enfermera.

Ahora bien, volviendo la mirada a la circulacin de los peatones, estas vas


cercanas a los sectores recientemente mencionados son los que presentan un
mayor flujo peatonal, puesto que la mayora son estudiantes que se dirigen hasta
sus respectivos lugares de estudio caminando. As mismo, existen otros puntos de
alto flujo peatonal, uno ubicado en la interseccin de la calle 59 con la Avenida
Delicias y otro localizado en una de las salidas de la Ciudad Universitaria en la
Avenida 16 Guajira. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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4.1.3.4.5.- Mobiliario urbano (Ver lmina NAU-18)

En lo que respecta al mobiliario urbano el rea a estudiar se puede


observar que todo lo que pertenece a la Ciudad Universitaria consta del mismo,
aunque en estado regular, este abastece las necesidades de los usuarios, y
presenta un repertorio de papeleras, faroles para peatones y postes de luz para
los vehculos, as como paradas de bus, bancas entre otros. (De Candido, N.;
Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Imagen N62, 63 y 64: Parada de bus, papelera y sealtica respectivamente.


Fuente: De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011)

Ahora bien, existe una zona en el centro, hacia el Este del sector en el cual no
se presentan mobiliarios. Esta zona consta de construcciones en muy mal estado
y es notorio el hecho que no se ha planificado en ningn sentido, generalmente las
aceras son muy angostas o no las hay dl todo y por lo tanto esto justifica de
alguna manera el hecho de que no encontremos mobiliario en la misma. (De
Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

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DO S
R V A
E S E
A. yO
Fuente: De Candido, N.; Gonzlez,H
Imagen N65 y 66: Sealtica. SR
R E C Len, A. (2011)

D E
Por otro lado, las reas que circundan la Avenida Delicias y sus adyacencias si
presentan mobiliario urbano al igual que en los alrededores de la Avenida
Universidad y Cecilio Acosta, y el mismo se nota en buen estado y en suficiente
cantidad y variedad para abastecer sus usuarios. Esto restando un pequeo tramo
de la Urbanizacin Irama, en la cual el mobiliario aunque en buen estado, es
escaso.

4.2.- Diagnstico

4.2.1.- Relacin espacial urbana (Ver lmina NAU-19)

Segn De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011), luego de haber descrito


todas las caractersticas del sector en todos los mbitos posibles, se deben
diagnosticar cuales son los problemas observados en el sector de estudio:

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- El clima clido severo de la ciudad conlleva a los habitantes a buscar


medidas alternas para refrescarse constantemente.

- La maleza encontrada en los terrenos de gran extensin que no estn


siendo utilizados (como los de la Ciudad Universitaria) es un factor
problemtico pues crece de manera espontnea, no controlada y con el
tiempo llega a convertir al rea en botadero de desperdicios y al mismo
tiempo atrae a animales rastreros y plaga.
- La existencia de Macro manzanas como la Ciudad Universitaria, constituyen

A D OS
una barrera urbana que impide que los vehculos se comuniquen
directamente entre las direcciones Norte,E V y Oeste de la ciudad, lo
REste
R S
E a l no tengan una organizacin
Sur,

S
O movilizarse fcilmente.
CalHusuario
cual conlleva a que las vas adyacentes
sencilla que R E
DE
permita

- La existencia de macro manzanas trae como consecuencia tambin una


alta demanda vehicular en la zona, tanto pblica como privada, lo cual
produce contaminacin snica, adems de generar embotellamientos o
puntos de conflictividad en el sector estudiado como los nodos o
intersecciones creados en el Hospital Universitario y el Antiguo Rectorado
de LUZ, Cecilio Acosta y Avenida Guajira, Avenida Universidad y
Prolongacin de la Avenida 22, calle 69 La Campos y Avenida Delicias, y
por ltimo Delicias con Cecilio Acosta.

- La existencia de macro manzanas genera que a mayor rea de trabajo,


mayor es el costo requerido para urbanizarla y abastecerla de servicios
poblacionales requeridos.

- El perfil horizontal o la baja altura de las edificaciones genera que la


densidad de poblacin sea baja, lo cual hace que el costo del terreno sea
mayor y que los servicios urbanos sean ms costosos.

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- La falta de regularidad en el abastecimiento y provisin de los servicios


poblacionales como el agua y el aseo, lleva a los habitantes a buscar
medidas alternas constantemente para satisfacer sus necesidades bsicas.

- El uso primariamente educativo y residencial del sector genera que la


urbanizacin del sector no se est dando de manera equilibrada, pues la
mayor parte de la poblacin la constituyen la poblacional estudiantil,
mayormente joven. As mismo, las zonas primariamente educativas

DO S
quedan desoladas de noche, lo cual genera inseguridad a los usuarios de
las mismas.
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E
4.2.2.- Componentes espaciales urbano

Luego de analizar detalladamente el sector, se puede deducir que el mismo


presenta usos y equipamientos urbanos variados. Como ya se explic
anteriormente, hay usos que predominan ms que otros, al igual que el conjunto
de reas destinadas a la satisfaccin de las necesidades bsicas de la poblacin.

Es importante recalcar que a pesar de contar con esta diversidad de espacios,


es necesario aumentar los que se encuentran en menor grado, para as cubrir
totalmente la demanda de todos los usuarios. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y
Len, A.; 2011)

Si se toman en cuenta los aspectos planteados en el equipamiento de mbito


primario, existe un dficit de reas que estn relacionadas con la parte educativa y
recreativa. Esto debido a que en la zona no hay suficientes unidades educativas
de etapa bsica que puedan cubrir la formacin integral de todos los adolescentes

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o nios del tramo analizado; as como no existe un nmero moderado de parques


vecinales y campos de juego para nios pequeos.

Ahora bien, a pesar de que se aprecian varios equipamientos de mbito


intermedio, estos no son suficientes. Se pudo inferir que, a lo largo del tramo
analizado, no se observan orfanatos, mercados populares y el nico ancianato
presente no cumple con los espacios o reas que ste debera tener para poder
brindarle a las personas de edad una mejor calidad de vida. Por otra parte, no hay
teatros para que las personas puedan asistir al mismo como un medio recreativo,

A D OS
ni bibliotecas comunales parque que los estudiantes del mismo campus
universitario acudan a estas a investigar. E
S RV se observan pocas
E
Adems,
edificaciones relacionadas con laS
O R
H
administracin pblica de la ciudad como
jefaturas, registros, R E C centrales de polica y oficinas vinculadas con los
DE
notarias,
servicios de infraestructura. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

Por ltimo y con respecto a los equipamientos de mbito general, se pudo


deducir que a pesar de visualizar ciertas plazas, las mismas son muy pequeas y
no existe un gran parque urbano que permite el desahogo conflictivo de la ciudad
y que al mismo tiempo sirva como un espacio abierto para el disfrute y la
recreacin de todos los usuarios; as como tambin sera significativo el aporte de
otros centros culturales, en donde se pudieran realizar diversas actividades.
(De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

4.2.3.- Esquemas de intervencin (Ver lmina NAU-20)

Segn De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A. (2011), al haber establecido


cuales son los problemas observados en el sector se puede ahora proponer
soluciones viables para ellos:

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- La vialidad representa una debilidad importante a la hora de considerar la


zona como un espacio desarrollado. Es oportuno planificar vas alternas y
transportes ms efectivos para movilizar masas con mayor rapidez y
eficacia, es por ello que entre los distintas intervenciones propuestas se
distingue la de crear vas alternas dentro del terreno universitario, a manera
de prolongaciones de las vas que colidan con el mismo, generando un
fraccionamiento de la macro manzana y creando as espacios propicios y
ms organizados para nuevos desarrollos, tomando en cuenta medidas

A D OS
para un buen crecimiento a futuro y preparando las instalaciones y la vas

S E RdeVtransporte.
E
para el mismo, previendo nuevas rutas y tipos

S R
E C HO
-
D E R
Con la propuesta anterior se encontrara a su vez una solucin para proveer
de servicios ms fcilmente a la zona a intervenir, por lo cual, con una sola
medida, se lograran diversos resultados. Tambin es una manera de
disminuir el crecimiento de maleza, ya que al estar fraccionado y
organizado, es ms sencillo el mantenimiento y desarrollo de reas.

- Por otra parte se propone tambin el dotar a la zona situada al Este de los
terrenos Universitarios con un eficiente servicio de ase y recoleccin de
basura, puesto que con esta medida se lograra erradicar el vertedero de
desperdicios dentro de la Ciudad Universitaria en la zona que colinda con
dicha rea.

4.2.4.- Oportunidades, Fortalezas, Debilidades y Amenazas

4.2.4.1.- Fortalezas:

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- La zona de la Ciudad Universitaria, al igual que el rea que la circunda


cuenta, a pesar de todo, con suficiente mobiliario urbano, en el sentido que
presenta paradas de buses, papeleras, sealizacin, luminarias entre otras.

- La presencia de hospitales y clnicas, como el Hospital Universitario, El


Clnico y la Clnica San Lucas en el rea circundante al terreno es un factor
importante ya que se creara un macro complejo asistencial en la zona y al
mismo tiempo se podra establecer una conexin del Centro de Atencin
Integral para Pacientes Quemados y el Hospital Universitario, donde se

DO S
A
encuentra la nica unidad de quemados actualmente en funcionamiento.

E R V
R E S
-
O S
Existen suficientes equipamientos urbanos para satisfacer necesidades de
H
consumo y de E
R C como locales comerciales
DE
uso, de abastecimiento de
alimentos, espacios culturales como el MACZUL.

- La zona se encuentra abastecida de los servicios de cable, telfono y


electricidad. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

- En el sector de estudio se denota una vegetacin bastante inminente


compuesta por arbustos, plantas ornamentales y sobre todo por arboles de
copa alta.

4.2.4.2.- Debilidades:

- El mal estado de las vas constituye un punto en contra a los terrenos que
se encuentran dentro del rea de estudio, ya que dicha condicin impide el
buen desenvolvimiento del transporte tanto pblico como privado y genera
trfico vial pesado.

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- Otra debilidad a considerar es el sector adyacente a los terrenos de la


Universidad que se encuentran habitados de manera desorganizada, que al
no contar con servicios de aseo, hacen de los terrenos baldos
universitarios sus vertederos de desperdicios, creando un paisaje bastante
desagradable desde muchos puntos de vista.

- El clima clido hmedo que caracteriza la ciudad de Maracaibo que se ve


agravado por el asoleamiento intenso diario, conlleva a que los habitantes y
transentes de la zona busquen medidas alternas para poder protegerse

DO
del mismo. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011) S
R V A
E S E
4.2.4.3.- Oportunidades: HOS
R
R E C
DE universitarios son explotables, en el sentido que se pueden
- Los terrenos
desarrollar nuevas facultades, mdulos, reas de esparcimiento, as como
tambin residencias y otros tipos de construcciones que ayuden a promover
el desarrollo educativo de los jvenes en la ciudad. As mismo consta de un
potencial bruto para desarrollar reas paisajsticas y de actividades
recreativas que aporten un valor agregado a la Ciudad Universitaria.

4.2.4.4.- Amenazas:

- La maleza que se encuentra en los terrenos baldos es un factor


problemtico, ya que la misma crece sin ningn tipo de control y atrae
plagas y animales rastreros a la zona.

- Por ltimo cabe recalcar que dentro de la Ciudad Universitaria es inminente


el factor inseguridad. Definitivamente este punto pesa al momento de
considerar algn desarrollo nuevo dentro de la zona. Un ambiente inseguro,

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en cual las personas temen por sus bienes y por ellos mismos no es un
espacio en donde puedan desarrollarse actividades armoniosamente, por lo
tanto este es un factor clave a la hora de considerar las debilidades de la
zona. (De Candido, N.; Gonzlez, A. y Len, A.; 2011)

4.3.- Plan maestro del contexto arquitectnico o esquema de ordenacin


segn las caractersticas de la zona

4.3.1.- Seleccin del sitio y su contexto (Ver lmina NAU-21)


DO S
R V A
E S E
OS R
El terreno se localiza especficamente en la esquina conformada por la Calle 67

E H
C 61 Avenida Universidad,
Cecilio Acosta
D E R
y la Calle una de las diez vas
estructurales de Maracaibo (segn la Ordenanza de Contenido General del Plan
Maestro de Desarrollo Urbano del Municipio Maracaibo).

A su vez, se ubica frente al Museo de Arte Contemporneo del Zulia (MACZUL)


el cual es uno de los de mayor relevancia cultural en la ciudad. La parcela
seleccionada se encuentra entre el Aula Magna de la Universidad del Zulia y el
edificio dedicado a IECTAS. Por su parte posterior, limita con la Facultad de
Enfermera y con el Hospital Universitario. (Len, A.; 2011)

Este terreno es propiedad de LUZ, por lo que la propuesta que se desea


disear se ajusta a los usos permitidos en dicha zonificacin en lo que al tema de
salud se refiere. Por otra parte, el mismo presenta una figura prcticamente
regular, a pesar de que se observa cierta deformacin en su rea posterior.
Actualmente, en dicho espacio se aprecia una construccin totalmente abandona y
no finalizada.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 126
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Cabe destacar, que la ubicacin del terreno es ideal para el proyecto que se
desea llevar a cabo. Principalmente, por la cercana del mismo con el Hospital
Universitario, donde est una de las unidades de quemados de la ciudad, la cual
es insuficiente para la demanda de casos que se tienen durante todo el ao. No
obstante, todo lo referente al ncleo mdico de la ciudad universitaria se
encuentra en los alrededores del rea elegida, por lo que si se presenta alguna
emergencia de alto nivel, puede ser atendida rpidamente. (Len, A.; 2011)

Otra razn relevante es que se encuentra bordeado o limitado por vas

A D OS
principales de Maracaibo, por lo que su accesibilidad es directa y todas las
personas pueden llegar al mismo, debido a queE
S RVde las rutas de transporte
E
varias
pblico transitan frecuentemente S por R
HO de la nueva edificacin debe ser por la Av.
estos tramos. Es por esto, que se ha
E C
DER
pensado que el acceso principal
Universidad, de manera de que se pueda plantear un acceso de servicio por la
parte posterior del terreno, conectando ste con la Av. Cecilio Acosta.

4.3.2.- Espacios sujetos a transformacin (Ver lmina NAU-22)

Para poder emplazar el Centro de Atencin Integral para Pacientes Quemados


en dicho terreno, es fundamental que se realicen ciertas modificaciones previas,
para que el mismo pueda ser desarrollado sin problema alguno. (Len, A.; 2011)

Por un lado, habra que estudiar qu suceder con la construccin que all se
encuentra abandonada y plantear la posibilidad de reubicarla dentro del contexto
analizado, para que as el rea quede completamente desocupada. Tambin se
debe pensar en delimitar fsicamente la parcela, tanto en los laterales como en la
parte posterior, debido a que colinda con dos construcciones muy cercanas y no
se observa algn medio o elemento que contribuya a determinar dnde comienza
y termina el espacio de cada una de ellas.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 127
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A su vez, es de carcter obligatorio y trascendental, hallarle una solucin a la


caada situada en la parte posterior del terreno, al sureste del sector; ya que la
misma podra convertirse en una fuente de contaminacin para las personas que
residirn en el centro, ya que ste ser un edificio destinado al rea de salud y la
misma podra ser una gran amenaza para ste. (Len, A.; 2011)

Adems, hay que establecer cmo sern los accesos a la edificacin, tanto el
principal como el de servicio, para as realizar los cambios pertinentes en lo que a

A D OS
vialidad se respecta, ya que slo se puede acceder de manera directa al recinto

E V calles, bien sea sentido


Rlas
S
Epor la Calle Cecilio Acosta.
por uno de los dos sentidos viales que presentan
oeste-este por la Av. Universidad o S R
HO
norte-sur
E C
DER
4.3.3.- Plan de intervencin (Ver lmina NAU-22)

De acuerdo con el punto anterior, hay que establecer las posibles soluciones a
las problemticas planteadas, para poder as desarrollar el proyecto que se desea
sin ningn impedimento.

Lo primero que ha de hacerse, es reubicar la construccin que all se encuentra


y emplazarla en el terreno que se encuentra del lado oeste de la cancha de
beisbol, el cual est desocupado actualmente. Logrando as que permanezca
dentro del mismo sector y no pierda la posibilidad de seguir manteniendo una
posicin privilegiada dentro de la ciudad. Tambin se deben definir los lmites del
terreno a emplear, bien sea a travs de una malla o cerca que no interrumpa o
rompa visualmente el contexto urbano, ya que ste se caracteriza por ser abierto y
libre. (Len, A.; 2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 128
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Para darle solucin a la problemtica de la caada ubicada en la parte


posterior, es necesario que la misma sea embaulada antes de iniciar el desarrollo
de la edificacin para as evitar cualquier inundacin o dao que perjudique en
algn momento no slo al edificio como tal sino a los pacientes que all se
encuentren, ya que se convertira en un agente contaminante.

Por ltimo, se puede decir que para abordar el tema de los accesos, sera de
carcter obligatorio buscar informacin acerca de las vas mencionadas
anteriormente y estudiar la posibilidad de crear una abertura en la isla que se

A D OS
encuentra en la Calle Cecilio Acosta, para poder acceder al terreno en sentido sur-
norte y facilitar un poco la llega al mismo para noE
S RV mayor conflicto vehicular
E
generar

S R
HO
por la zona. A su vez, esto contribuira a poder establecer el acceso de servicio.
E C
DER
(Len, A.; 2011)

4.3.4.- Imagen objetivo (Ver lmina NAU-23)

Luego de analizar varios aspectos, se pretende que en un futuro el terreno y la


edificacin que se quiere desarrollar presenten cierta relacin con los aspectos del
entorno donde ser emplazado el mismo. Es importante recalcar que dentro del
sector analizado y elegido la mayora de las construcciones son extrovertidas,
caracterizadas por amplias parcelas donde la vegetacin juega un papel relevante.
(Len, A.; 2011)

Se ha pensado en disear un espacio conformado por mdulos rectangulares,


de carcter conservador debido a la funcin que all se va a llevar a cabo y
respondiendo a la estructura formal que presentan tanto el Hospital Universitario
como todos los espacios destinados al ncleo educativo de LUZ, ya que el nuevo
proyecto estar relacionado con estos espacios mencionados anteriormente.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 129
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

A su vez, se pretende mantener la idea de establecer un ncleo dentro de un


contexto relacionado con la naturaleza, por lo que se proyectan algunos espacios
de reas verdes que formen una zona natural que envuelva al edificio, para tratar
de generar microclimas dentro del mismo recinto y de generar visuales naturales a
los espacios y actividades que se desarrollarn dentro del centro. Por otra parte,
se pretenden realizar perforaciones o espacios verdes que rompan, de piso a
techo, los mdulos que se encuentren adosados al ncleo principal del edificio,
para que los mismos contribuyan a espacios de desahogo formal y para poder
generar visuales naturales para otros espacios internos. Ello para mantener ciertas

DO S
A
caractersticas presentes de las construcciones ya desarrolladas.

E R V
E S
H O S R por presentar una altura considerable,
Ahora bien, el volumen se caracterizar

R 20C
E
D E
aproximadamente de a 30 metros; manteniendo as una relacin con el
Hospital Universitario, el cual presenta una altura superior. Bsicamente, ser un
centro de atencin con 4 o 5 niveles, a pesar de que en sus alrededores se
aprecian edificaciones quizs con menor altura que la que dichos centros
asistenciales presentan, ello debido a las actividades que en stos se realizan.

Finalmente, se desean mantener dos accesos bien definidos, el principal por la


Av. Universidad y el de servicio por la Calle 67 Cecilio Acosta. Es importante
resaltar, que quizs por la Av. Universidad no slo se tenga un acceso directo al
recinto ya que en muchas ocasiones los hospitales o clnicas presentan accesos
diferentes para el rea de emergencia, para el ncleo asistencial como tal y para
el estacionamiento privado de mdicos o personas que acudan al mismo. (Len,
A.; 2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

CAPTULO V

PROPUESTA DE INTERVENCIN URBANO ARQUITECTNICO

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 131
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CAPTULO V
PROPUESTA DE INTERVENCIN URBANO ARQUITECTNICA

5.1.- Urbanismo

DO S
5.1.1.- Aproximacin de conjunto (Ver lmina NAU-24)
R V A
E S E
H O S Rurbano, es notable que cada una de las
EC
Al ubicarse dentro de este entorno
seR
edificaciones queE
D observan, presentan cierta relacin con la naturaleza y con el
ambiente extrovertido que caracteriza la zona. Es importante resaltar que los
espacios existentes mantienen cierta relacin entre ellos, no desde el punto de
vista funcional; sino de acuerdo a sus caractersticas como concepcin del
espacio. (Len, A.;2011)

Ahora bien, cada uno de ellos funciona de manera independiente y cuenta con
los aspectos funcionales indispensables para su desarrollo. No obstante, el
conjunto logra divisarse como un todo, ya que se mantiene un criterio de
intervencin similar en cada rea desarrollada.

En virtud de esto, lo que se desea lograr con este nuevo proyecto, es que de
una u otra manera se vincule con los espacios que se encuentran en su entorno,
para as seguir manteniendo esa esencia de uniformidad en el sector. Como se
aclar anteriormente, este vnculo no se trata del aspecto funcional, ya que existen
diversos usos en el tramo analizado; sino de las caractersticas que transmiten y
reflejan las edificaciones ya establecidas. (Len, A.;2011)

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5.1.2.- Criterios de intervencin (Ver lmina NAU-24)

Como ya se ha descrito anteriormente, el terreno debe ser intervenido para


poder acondicionarlo y establecer all el nuevo proyecto que se desea concebir.
Sin embargo, estas modificaciones no afectarn a gran escala el entorno urbano,
ya que principalmente sern llevadas a cabo dentro de la misma rea elegida.
(Len, A.;2011)

Bsicamente, se puede acceder al rea de manera directa por los dos sentidos

DO S
A
viales que presentan las calles, bien sea sentido oeste-este por la Av. Universidad

E R V
o norte-sur por la Calle Cecilio Acosta.
E S
H O SR
R E Csituacin, se pretende ubicar el acceso principal del
DE
Luego de estudiar esta
edificio por la Av. Universidad; ya que sta presenta un poco ms de flujo
vehicular, peatonal y de transporte que la Calle Cecilio Acosta. A travs de la
misma, se podr acceder directamente al estacionamiento de emergencias del
centro, al ncleo principal de dicha edificacin, a un pequeo estacionamiento
pblico y a la rampa que permitir la conexin entre el nivel stano y planta baja,
ya que una de las premisas consiste en dejar pocos puestos de estacionamiento
en el rea superior para que as al momento de bajarse de los vehculos, los
pacientes no sean afectados directamente por los rayos solares. (Len, A.; 2011)

Sin embargo, tambin se crear un acceso de servicio por la parte posterior de


la parcela, el cual constar de una rampa para conectar dicha va de servicio con
el nivel stano, donde se encontrar un estacionamiento exclusivo para el rea de
servicio del centro y para algunos empleados que laboren en dicha rea. Por otra
parte, por la Calle Cecilio Acosta, tambin existir una va de servicio que permite
la conexin directa con el rea donde se encuentran las bombas de gas, oxgeno,
la parte elctrica general del centro y los espacios para desechos biolgicos y

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 133
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slidos del mismo. Esto para poder hacer el servicio que los mismos requieran y
para un acceso ms rpido a las reas en caso de un accidente.

Con referencia al edificio como tal, el mismo ser emplazado,


aproximadamente, en el centro de la parcela, de manera que ambos accesos sean
cmodos para los usuarios y al mismo tiempo se puedan establecer reas verdes
que conecten a estos espacios. Internamente, se llevarn a cabo diversas
actividades, esto quiere decir que cada rea del centro estar estratgicamente
ubicada y relacionada una con otra, dependiendo de la ndole de privacidad que

DO S
A
se requiera.

E R V
E S
H O SR
Considerndose las caractersticas de la zona, se deben concebir espacios

R yE Cpermitan una relacin entre los usuarios y el entorno


DE
abiertos, al aire libre que
natural. Es por ello que se disearn mbitos ajardinados que sirvan como
microclimas y visuales naturales para los espacios internos. As mismo y como se
mencion anteriormente, es probable que existan algunas perforaciones de piso a
techo para desahogar un poco el aspecto volumtrico del edificio, por lo que en
planta baja estos espacios tambin podran ser verdes. (Len, A.; 2011)

5.1.3.- Criterios de actividades afines (Ver lmina NAU-25)

Segn el cirujano Len, P. (2011); en Venezuela no existe un centro de control


que estudie y elabore estadsticas de los casos de quemaduras que ocurren
frecuentemente en el pas. Es por esto, que la poblacin no lo visualiza como un
problema de salud, pero la verdad es que las quemaduras conforman una de las
principales afecciones producto de los accidentes en el hogar.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 134
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Tambin admiti que, a nivel nacional no existe en ningn Departamento de


Ciruga Plstica, un banco de piel que contribuya con la recuperacin de los
pacientes quemados; ya que el objetivo del mismo es poseer una infraestructura
adecuada para poder almacenar fragmentos de piel que hayan sido donados por
otras personas, para que luego de unos das pueda ser utilizada en aquellos
pacientes graves que presenten quemaduras que abarquen una gran parte de la
superficie corporal.

En relacin con la informacin obtenida Len, A. (2011) plantea que, por

A D OS
encontrarse el Hospital Universitario dentro del sector elegido, el cual presenta

S E RVde Atencin Integral para


E
una Unidad de Quemados en su interior y el Centro

S R
O de vista y los consejos del mdico asesor.
CelHpunto
Pacientes Quemados en edad peditrica, futuro proyecto a desarrollar; es de gran
importancia tener enR E
DE
cuenta

Por tal motivo, se proyecta la posibilidad de disear en los alrededores del


centro integral, un banco de piel para pacientes quemados, el cual no slo
funcionara para ste sino que tambin contribuira con los afectados que sean
atendidos en el Hospital Universitario y en el Coromoto. Es importante aclarar, que
este ltimo a pesar de no encontrarse en el sector podra beneficiarse con dicho
banco, ya que slo se necesitara un medio de transporte con el equipo adecuado
para poder llevar hasta l, el fragmento de piel que se necesite en un
procedimiento quirrgico. (Len, A.; 2011)

De igual manera, sera de gran aporte que se creara una institucin que
albergara en su interior una biblioteca que contenga la documentacin y la
informacin adecuada para que los mdicos de la ciudad puedan asistir a la
misma e informarse de nuevos procedimientos quirrgicos o tcnicas que
contribuyan con la recuperacin de este tipo de pacientes. Sin embargo, dicha
institucin podra convertirse en un centro especializado de investigacin de esta

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 135
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afeccin, para que as se logre llevar un control estadstico de los casos que
suceden no slo en la ciudad de Maracaibo sino a nivel nacional.

Por ltimo y no menos importante, es necesario colocar comercios destinados


a insumos y materiales mdicos, para que tanto los pacientes como los mdicos
tratantes puedan acudir a stos y adquirir el material que se requiera para alguna
situacin en especfico, tal es el caso de las fajas de presin que necesitan los
quemados para poder colocarla en la zona afectada y resguardar a sta de
cualquier roce o bacteria que pueda ingresar a la zona. Cabe destacar que estos

A D OS
aportes mencionados, no slo sern de gran ayuda para los pacientes sino

E ya V
R
E S
tambin para los nuevos estudiantes de medicina, que no se puede pasar por

H OS laRCiudad Universitaria del estado Zulia se


alto que la Facultad de Medicina de

R E C del centro integral que se quiere desarrollar. (Len,


DE
encuentra en la parte posterior
A.; 2011)

5.1.4.- Plan de zonificacin (Ver lmina NAU-25)

Como se pudo apreciar en la lmina NAU-9, la zona elegida bsicamente


engloba edificaciones que estn relacionadas con el sector educativo, socio-
cultural y de salud. Ahora bien, al plantear las actividades mencionadas en el
punto anterior dentro de la zona, no se producira un cambio drstico en lo que a
usos se refiere.

El Banco de Piel y el Centro de Informacin e Investigacin Especializada,


conformaran parte del mbito de salud y de educacin del sector, por lo que
enfatizaran la esencia funcional que mantiene el contexto. Sin embargo, la nueva
actividad comercial que se desea desarrollar sera un aspecto que resaltara
dentro del entorno, ya que en las proximidades del terreno no existe ningn

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comercio establecido, pero a su vez, tampoco sera un elemento de discordia ya


que lo que estos brindaran a la poblacin seran insumos y material mdico.

Luego de realizar un anlisis del sector elegido, se sugiere colocar el Banco de


Piel en el terreno ubicado entre el IECTAS y el comedor estudiantil de la Ciudad
Universitaria, de manera que las vas locales que conectan a cada uno de los
edificios de la Facultad de Medicina pueda llegar tambin a dicho recinto,
permitiendo as que se vinculen internamente sin necesidad de tomar la Av.
Universidad y emplazndose en la misma macro-manzana varias reas del mismo

DO S
A
uso. (Len, A.; 2011)

E R V
E S
H O S R e Investigacin Especializada podra
Al mismo tiempo, el Centro de Informacin

R delC
E
D E
ubicarse en la parcela antiguo helipuerto de la ciudad, la cual se encuentra en
una de las esquinas conformadas por la Av. Universidad y la Calle Cecilio Acosta.
Este sera el mejor emplazamiento para el mismo, debido a que hacia el sur y
hacia el oeste, se observan dos centros culturales de gran importancia para la
ciudad como lo son el MACZUL y el Aula Magna de la Universidad del Zulia;
tomando en cuenta que dicho centro tendra una gran biblioteca mdica, rea que
se destinara al aspecto cultural y educativo; asumiendo tambin que las
dimensiones de dicho centro seran considerables y esta parcela es de gran
tamao.

Por ltimo, los locales comerciales destinados a la distribucin de equipos


mdicos, podran emplazarse en el terreno del mismo helipuerto, colindando con
el centro descrito anteriormente, ya que dicha parcela es una macro-manzana y a
su vez se encuentra adyacente a una va principal de la ciudad por lo que el
acceso a la misma sera fcil y directo, gracias a la presencia de la Av.
Universidad. (Len, A.; 2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 137
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5.1.5.- Accesibilidad (Ver lmina NAU-26)

En torno a toda la informacin ya expuesta, se puede deducir que el sector


donde se encuentra el terreno elegido, es de fcil acceso; debido a que varias vas
principales de la ciudad lo circundan. Entre estas se encuentran la Calle 67 Cecilio
Acosta y la Calle 61 Avenida Universidad.

Cabe destacar que, por dichas vas circulan varias de las rutas de transporte

DO
pblico que vinculan y conectan diversos tramos de la ciudad de Maracaibo. Es
S
R V A
E
por ello que se establece que la relacin y el acceso entre el rea elegida y el
E S
contexto urbano es directa.
H OSR
R E C
D E

Imagen N67: Perfil de la Av. Cecilio Acosta Imagen N68: Perfil de la Av. Universidad
Fuente: Len, A. (2011) Fuente: Len, A. (2011)

De acuerdo a la informacin estipulada por la Alcalda de Maracaibo, las rutas


de transporte que transitan por estas calles son las siguientes:
- Calle 67 Cecilio Acosta: Bus Ruta 6 y Uni 6, carrito por puesto Uni 6 y ruta 6
- Calle 61 Av. Universidad: Bus del Mojn, de Carrasquero, Hospital, La Rosita,
Circunvalacin 2, Micro 6 y Noreste. Tambin transita por aqu el carrito por
puesto La Rosita.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 138
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Por estas razones, se concluye que no slo pueden acceder al espacio las
personas que tengan un vehculo propio, sino que cualquier tipo usuario tiene la
posibilidad de hacerlo, ya que gracias a la existencia de los diversos medios de
transporte mencionados anteriormente, stos podrn llegar sin dificultad alguna.
(Len, A.; 2011)

5.1.6.- Tratamiento de espacio exterior

5.1.6.1.- Mobiliario (Ver lmina NAU-27)


DO S
R V A
E S E
H O S Rdel terreno, s se observa la presencia de
Luego de visitar el sector elegido y de hacer un diagnstico propio del mismo,

R E C
se pudo concluir que en los alrededores
DE que forman parte del mobiliario urbano de la ciudad, como por
diversos elementos
ejemplo telfonos pblicos, semforos, avisos de sealizacin, paradas de buses,
entre otros.

Imagen N69 y 70: Mobiliario de sealizacin


Fuente: Len, A. (2011)

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Imagen N71: Iluminacin y cercado Imagen N72: Parada de bus


Fuente: Len, A. (2011) Fuente: Len, A. (2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E

Imagen N73,74, 75 y 76: Mobiliario urbano existente en la zona


Fuente: De Candido, N. (2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 140
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Sin embargo, se debe aclarar que los mismos no se encuentran en ptimas


condiciones; ya que estn deteriorados, rayados y agrietados. Esto debido a los
mismos usuarios que transitan por la zona y a que las instituciones estadales no
les proporcionan el mantenimiento adecuado.

No obstante, lo ms recomendable sera sustituirlos y as optar por la


posibilidad de que los prximos que se vayan a adquirir sean ms novedosos,
resistentes, eficaces y verstiles, ya que la zona se caracteriza por ser de alto flujo
tanto peatonal como vehicular y establecer un acuerdo con algn ente de la ciudad

DO S
A
para que se encargue constantemente del cuidado y mantenimiento de los

E R V
mismos. (Len, A.; 2011)
E S
H O SR
R E C se realizar un cuadro que exponga bsicamente
DE
Ahora bien, a continuacin
cuales podran ser, a futuro, estos nuevos elementos que formen parte del
mobiliario urbano del entorno:

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 141
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Cuadro N11.- Propuesta del nuevo mobiliario urbano

Nombre Caractersticas Imagen Fuente

S
Elaborada con materiales reciclados
y sostenibles. La electricidad que

A D O Fuente: Len (2011) a partir de

RV
Parada de bus necesita est suministrada por http://4.bp.blogspot.com/_IcmGx7

SE
ecolgica e paneles solares. Su interior es C4wo0/TI6YY3e4fVI/AAAAAAAA

R E
inteligente cmodo y confortable. Tiene un BS4/8bMO_9ApbuY/s1600/eco-

OS
sistema de GPS para ver donde se bus-shelter-577x323.jpg

H
encuentra el bus a cada momento.

R E C Imagen N 77: Parada de bus

DE
Fuente: Len (2011) a partir de
Es funcional, simple y capaz de http://www.apuntesurbanos.com/t
Alcorque Camel adaptarse a los diferentes ag/escofet/page/2/
dimetros de los rboles.

Imagen N 78: Alcorque

Fuente: Len (2011) a partir de


Se puede encontrar de 5 o 10 http://www.cervicenvironment.co
Aparca bicicletas puestos. Es sencilla, resistente y m/mobiliariourbano/aparcabiciclet
Dbalo funcional. Est elaborado con acero as/aparcabicicletas-dedalo-
inoxidable y galvanizado. mobiliario-urbano-1.html

Imagen N 79: Aparca bicicletas

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 142
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Trabaja con un sistema de alta


eficiencia debido a los paneles
Luminarias con solares. No genera calor, no Fuente: Len (2011) a partir de
farolas fotovoltaicas requiere mantenimiento, alumbra http://www.agendascomunes.co
HOM toda la noche y es de fcil m/?p=1031

S
instalacin.

A D O
Imagen N 80: Luminarias

RV
SE
Contenedores de basura orgnica
de colores que varan dependiendo

S R E Fuente: Len (2011) a partir de

O
Contenedores de del material que albergan. Son de http://www.asanber.org/364/renu

C H
recogida selectiva metal, lo que los hace ms evan-los-contenedores-de-

RE
resistentes y duraderos. recogida-selectiva/

DE
Imagen N 81: Contenedores

Estn elaboradas con acero Fuente: Len (2011) a partir de


galvanizado, por lo que son http://www.cervicenvironment.co
Barreras peatonales resistentes. Se colocan en las m/mobiliariourbano/barreras/barr
LEO sendas peatonales como proteccin eras-leo-mobiliario-urbano-1.html
para los usuarios.
Imagen N 82: Barreras

Es elptica y tiene en interior 4


contenedores de acero para la Fuente: Len (2011) a partir de
recogida selectiva. Cada uno est http://www.cervicenvironment.co
Papelera Nefer 4 identificado con una banda de color m/mobiliariourbano/papeleras/pa
en acero. Es resistente, de acabado pelera-nefer4-mobiliario-urbano-
pulido y tiene 2 ceniceros en la 2.html
parte superior.
Imagen N 83: Papeleras

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 143
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Tiene forma circular y se encuentra


de diferentes dimetros. Es de Fuente: Len (2011) a partir de
Jardineras Venere acero con tablas de plstico http://www.cervicenvironment.co
reciclado a los lados. En la parte m/mobiliariourbano/jardineras/jar

S
inferior tiene una base de acero con dineras-venere-mobiliario-

D O
orificios para el drenaje del agua. urbano-2.html

RV A
SE
Imagen N 84: Jardineras

R E
C H OS
E
Son de acero inoxidable, por lo que

DER
son resistentes y duraderas. Estn Fuente: Len (2011) a partir de
Bancas MUPA ancladas al suelo y su diseo es http://www.mupa.com.mx/blog/
verstil y audaz.

Imagen N 85: Bancos

Estn elaborados con acero Fuente: Len (2011) a partir de


inoxidable para ser ms resistentes http://www.esacademic.com/pictu
Telfonos pblicos y duraderos. En la parte superior res/eswiki/68/Deutsche_Telekom
tienen una pequea cubierta para _booth.JPG
proteger al usuario del sol.

Imagen N 86: Telfonos

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 144
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

5.1.6.2.- Paisajismo (Ver lmina NAU-28)

Luego de realizar un recorrido por el sector, se observa evidentemente la


presencia de numerosas plantas vegetales. Cabe destacar, que en su mayora la
zona est provista de rboles que generan sombra a los espacios que all se
encuentran y a los peatones que transitan por las aceras, ms la ubicacin de
stas no es planificada. (Len, A.; 2011)

A su vez, es importante resaltar que las parcelas que se encuentran

A D OS
deshabitadas estn provistas de una vegetacin totalmente espontnea

E V de gran altura. No
Rrboles
caracterizada bsicamente por maleza y algunos
R S
E fracturadas y deterioradas debido a
HO S
obstante, las aceras peatonales se encuentran

R E C
D E
las races de las mismas plantas que all se han ido desarrollando.

Imagen N87 y 88: Vegetacin espontnea existente en las parcelas deshabitadas


Fuente: Len, A. (2011)

Por otra parte, se pudo observar que los espacios ajardinados de las vas, tanto
en sus laterales como en la parte central, carecen de algn tipo de gramnea que
sirva como protector vegetal del suelo; as como arbustos coloridos y
ornamentales que generen un mejor atractivo visual y natural en el entorno. (Len,
A.; 2011)

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 145
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

DO S
A
Imagen N89 y 90: Acera de vas principales carentes de gramnea en reas verdes
Fuente: Len, A. (2011)
E R V
E S
R del campus universitario, adems de
H O Sdentro
E C mencionadas anteriormente; tambin se pudo
Ahora bien, al momento de estar
R
DE
observar todas las caractersticas
encontrar que todo el cercado del rea se encuentra cubierto por una especie
vegetal tipo enredadera, lo cual da la impresin de tener frente a la vista muros de
plantas naturales que dividen los espacios del campus. (Len, A.; 2011)

Imagen N91 y 92: Vegetacin tipo enredadera en el cercado del campus universitario
Fuente: Len, A. (2011)

A continuacin, se pretende exponer un cuadro de especies vegetales para


elaborar as un mejor diseo paisajstico de la zona, tomando en cuenta las ya
existentes sobre todo el Cuj, que es una reserva natural de la ciudad.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 146
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Cuadro N12.- Propuesta de Especies Vegetales para nuevo diseo paisajstico

Tipo Nombre Caractersticas Imagen Fuente

S
rbol de color verde-castao, con ramas

D O
flexibles de espinas largas y fuertes. Tiene

V A
flores amarillas sin brillo, tallo carnoso, Fuente: Len

R
Cientfico:

SE
rbol de tronco bajo y copa deprimida. Va de 10 a (2011) a partir de
Prosopis Juliflora

E
sombra 15 m de altura. Es tpico de zonas ridas y http://www.corowe

OS R
semi-ridas. Es utilizado en patios de b.com/coro13.htm
Comn:

H
casas, aceras, jardines o parques como

C
Cuj

E
proteccin solar.

DER
Imagen N 25: rbol de
Cuj

rbol de gran follaje, ramaje amplio, tronco


Cientfico: recto, corteza dura y agrietada de color gris Fuente: Len
rbol de Azadirachta hasta castao rojizo y con un dimetro de (2011) a partir de
sombra Indica 15 m. Alcanza de 15 a 20 m de altura. Vive http://es.wikipedia.
en regiones clidas, tropicales y org/wiki/Azadiracht
Comn: subtropicales. Es utilizado en las orillas de a_indica
Nim las carreteras o en jardines.
Imagen N 29: rbol de
Nim

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 147
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

rbol extico, que alcanza de 15 a 25 m de


altura. Tiene un tronco recto, una copa
Cientfico: tupida y redondeada. La corteza en su
Peltophorum interior es marrn y externamente es Fuente: Len
rbol de Pterocarpum agrietada con hojas bipinnadas. Las flores (2011) a partir de

S
sombra son amarillo brillante, agrupadas en http://es.wikipedia.

D O
Comn: racimos y los frutos son legumbres. Es org/wiki/Peltophor
Acacia San
V A
tpico de zonas tropicales y xerfilas. Se

R
um_pterocarpum

SE
Francisco usa en grandes jardines y calles de la
Imagen N 93: San

E
ciudad. No es de exigente mantenimiento.

R
Francisco

C H OS
E
DER
Cientfico:
Es un arbusto trepador que alcanza hasta 6
m de alto. Tiene hojas compuestas y Fuente: Len
Allamanda alternas con 5 folios. Su crecimiento es (2011) a partir de
Arbustos Catrtica lento y requiere de mantenimiento continuo. http://www.jardinlo
ornamentales Es estable en el sol, resiste a la sequa y se sbucares.com/plan
Comn: adapta a cualquier tipo de suelo. Sus flores tas/arbustos/jasmi
Jazmn Falcn son de color amarillo intenso. Se usa en n_falcon_amarillo.
Amarillo jardines, parques y redomas de autopistas. html

Imagen N 94 y 95:
Jazmn Falcn Amarillo

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 148
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Cientfico: Planta arbustiva bastante ramificada con


Cuphea gnea tallos, pecolos y nervios rojizos. Sus hojas Fuente: Len
son sencillas, lanceoladas con flores (2011) a partir de
Arbustos Comn: vistosas y solitarias de color naranja- http://www.jardinlo

S
ornamentales Tabaquito o rojizas. Su altura va de 30 a 80 cm. Su sbucares.com/plan

D O
Cigarrillo crecimiento es rpido, no requiere de tas/arbustos/tabaq

V
mucho cuidado y es aconsejable colocarla

R A uito.html

SE
al sol. Se usa como ornamento en jardines

E
y parques.

OS R Imagen N 96: Tabaquito

E C H
DER
Cientfico:
Zoysia Japnica
Csped fino y bello, pisable y resistente. Su
crecimiento es muy lento y no supera los
Fuente: Len
(2011) a partir de
Gramnea 10 cm de alto. Es resistente al trnsito http://www.cultivan
Comn: intenso y a los hongos. Soporta sequas de do.com.br/plantas
Grama Japonesa varias semanas, hasta de 1 mes. _detalhes/grama_j
aponesa.html

Imagen N 97: Grama


Japonesa

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 149
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

5.2.- Arquitectura

5.2.1.- Versatilidad del diseo

En este punto, se desean exponer algunos criterios o referentes que se han ido
encontrando para as tomarlos como orientacin, punto de partida e inspiracin, de
manera tal que contribuyan al comienzo del proceso de concepcin y diseo del
Centro de Atencin Integral para Pacientes Quemados en edad peditrica.

A D OS
En cuanto a las ideas bsicas que se tienen del edificio, ste podra concebirse
volumtricamente no como una sola figura, sinoE
S RVvarias formas donde cada
E
como
una est relacionada o conectada S con R
HO
otra generando un vnculo visual y quizs

R E C
D E
funcional entre ellas. A su vez, se visualiza como una edificacin de gran altura
debido al uso que en l se plantear, as como las diversas actividades que en el
mismo se desarrollarn. (Len, A.; 2011)

Imagen N98: Centro Asistencial de Alzheimer en Chirivel


Fuente: Len (2011) a partir de http://www.teleprensa.es/almeria-noticia-238279-La-Junta-
subvenciona-con-casi-2-millones-de-euros-la-creaci26oacute3Bn-de-un-centro-asistencial-de-
Alzheimer-en-Chirivel.html

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 150
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Se desea orientar a ste hacia una tendencia conservadora y poco atrevida


debido a la actividad que all se desarrollar y por ser un centro asistencial. Es por
ello que se piensan utilizar como fundamentos del diseo los elementos o figuras
ortogonales, ya que este tipo de edificios se caracterizan por ser limpios, rgidos,
rectos y bien estructurados tanto interna como externamente, ya que deben
funcionar correctamente. (Len, A.; 2011)

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
D E
Imagen N99 y 100: Moderno Centro cultura en San Joaqun
Fuente: Len (2011) a partir de http://www.sanjoaquin.cl/sj4/?p=1272

Imagen N101: Hospital Docente de Emergencia Imagen N102: Centro de la Arquitectura


Fuente: Len (2011) a partir de
http://www.upc.edu.pe/0/modulos/JER/JER_Interna.aspx?ARE=0&PFL=6&JER=1374

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 151
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Imagen N103: Centro de apoyo integral para la mujer


Fuente: Len (2011) a partir de
http://www.upc.edu.pe/0/modulos/JER/JER_Interna.aspx?ARE=0&PFL=6&JER=1374

DO S
A su vez, como otra premisa y criterio de diseo se pretenden realizar algunas

R V A
E
perforaciones en los muros, las cuales den lugar a vanos acristalados de
E S
S Restanciales y en los accesos. (Len, A.;
dimensiones considerables de manera que los focos de entrada de luz natural
O
sean mayores sobre todo enHespacios
C
R E
2011) DE

Imagen N104, 105 y 106: Moderna Vivienda unifamiliar


Fuente: Len (2011) a partir de http://www.a2haus.com/casas-modernas-lujo/

Imagen N107 y 108: Propuesta para el Hospital Kolding en Dinamarca


Fuente: Len (2011) a pa rtir de http://noticias.arquired.com.mx/shwArt.ared?idArt=43

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 152
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Es importante, recalcar que a pesar de dichos criterios, se desea otorgar un


toque de color en los espacios exteriores de la edificacin, ya que a pesar de ser
un centro asistencial, no se debe olvidar el hecho de que los pacientes que all
sern tratados son nios, por lo que deben existir aspectos que ellos asocien con
alegra y no como angustia o tristeza.

Por ltimo, se plantea trabajar con la naturalidad y simplicidad de los materiales


por lo que si se desea algn revestimiento en especfico, no se modificarn las
caractersticas fsicas del mismo, sino que stas sern visibles y palpables si es el

DO S
A
caso de alguna textura. (Len, A.; 2011)

E R V
E S
H OSR
R E C
DE
5.2.2.- Sistema constructivo

Luego de revisar ciertos estudios e informaciones, se decidi utilizar como


sistema constructivo para el Centro de Atencin Integral para Pacientes
Quemados, el metlico. Existen varias razones por las cuales se tom la decisin
de emplear dicho sistema en el proyecto que se desea desarrollar.

Primero, se tiende a elegir dicho sistema por sus ventajas en plazos de obra,
relacin coste de mano de obra coste de materiales, financiacin, etc. A su vez,
poseen una gran capacidad resistente por el empleo de acero. Esto le confiere la
posibilidad de lograr soluciones de gran envergadura, como cubrir grandes luces y
cargas importantes. Al ser sus piezas prefabricadas, y con medios de unin de
gran flexibilidad, se acortan los plazos de obra significativamente; aspecto
importante ya que si se requiere hacer alguna modificacin al centro, el tiempo
que esta obra se lleve debe ser corto y rpido por los pacientes.
(http://www.construmatica.com/construpedia/Estructuras_Met %C3%A1licas)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 153
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Por otro lado, en este sistema no slo se podran utilizar perfiles metlicos o
piezas prefabricadas; sino otros elementos como cerchas o mallas espaciales, las
cuales seran un aspecto positivo para la edificacin ya que a travs de ellas se
podran pasar los ductos y tuberas necesarios para mantener la higiene de las
reas de servicio y de los espacios destinados a cirugas, los cuales deben estar
en constante mantenimiento, para evitar cualquier bacteria o contaminacin dentro
de stos. (Medrano, J.; 2011)

Otra ventaja que se tiene, es que las dimensiones de las columnas que

A D OS
soportaran la edificacin seran ms pequeas que las que podran resultar si se

S E RVal momento de realizar la


E ser disimuladas y al mismo tiempo,
trabajase con el sistema tradicional; lo que sera ideal

S R
HO
distribucin interna, ya que las mismas podran

R E C
D E
no ocuparan la misma cantidad de espacio que las de concreto.

Finalmente, cabe destacar que los edificios ms dinmicos son aquellos que
estn relacionados con el mbito de salud, ya que cada cierto tiempo se deben
estar realizando cambios en equipos, en distribucin o en espacios; por ello al
momento de disear un hospital o centro asistencial, hay que pensar en su posible
y accesible facultad de remodelacin, ya que los cambios en estos espacios son
un factor muy importante y el hecho de emplear este sistema constructivo hace
que esas modificaciones pertinentes se realicen de manera ms rpida y eficaz
que si se trabajase con otro sistema o material. (Len, A.; 2011)

5.2.3.- Definicin de conjunto

En un principio, al momento de concebir un proyecto, es importante indagar


acerca de lo que significa ste y conocer con que elementos se puede asociar,
cuales seran los principios y criterios que podran ser de gran ayuda para poder

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 154
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

otorgarle un nombre o asociarlo a una imagen que conlleve a pensar que existe
una relacin entre dicha palabra y la edificacin.

Partiendo de esto, se pretende investigar acerca del significado o de las


condiciones que engloba un centro de atencin integral. Bsicamente, un centro
de salud o de atencin se refiere al edificio donde se atiende a la poblacin en un
primer nivel asistencial sanitario. (http://es.wikipedia.org/wiki/Centro_de_salud)

Por otro lado, al momento de buscar el significado de la palabra integral, se

A D OS
encuentra que la misma se basa en contener todas las partes o aspectos de una

E R V
E S
cosa o elemento a tratar. (Diccionario Grijalbo, pg.
R
948)

S
HOestas dos definiciones, surge la idea de que un
E C
DER
Ahora bien, luego de plantear
centro de atencin integral consiste en un lugar de salud donde se le brinda ayuda
especializada a cualquier tipo de usuario. Esta ayuda no slo es desde un punto
de vista, sino desde varios; es decir, se le trata de proporcionar los medios para
que pueda solucionar cada uno de los problemas que hayan ido surgiendo a raz
de una afeccin determinada. (Len, A.; 2011)

Cuando se habla de un centro asistencial o de salud, automticamente se


visualiza una especie de hospital o clnica, a pesar de que la cantidad de
poblacin a servir sea menor y de que no exista la gran diversidad de actividades
que en ste se dan, ya que en un centro generalmente se especifica con que tipo
de usuario se trabajar y que afeccin en particular ser atendida; pero un aspecto
similar entre ambos es que el edificio est subdividido por reas de trabajo y
atencin, organizadas dependiendo de la relacin pblico-privado que pueda
existir entre el usuario y la actividad a fin.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 155
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Sin embargo, las diversas reas que conforman a un centro de salud, hospital o
clnica son planteadas con un slo objetivo que es brindarle al usuario en un
mismo lugar; todos los medios para poder garantizarle una ayuda eficaz, completa
y especializada.

Por otro lado, todo lo relacionado al mbito de salubridad suele comprenderse


como algo que exprese seriedad, sobriedad, delicadeza y quizs rigidez; siendo
estas las mismas sensaciones que suelen percibirse al momento de estar dentro
de una clnica u hospital. (Len, A.; 2011)

A D OS
S E RV anteriormente, se llega
E
Tomando en consideracin todas las ideas planteadas

S oR
HyaOque bsicamente en todo centro asistencial debe
a la conclusin de que el concepto definicin de dicho conjunto podra ser
E C
DER
CONECTOR EMERGENTE,
existir un mdulo o ncleo que conecte y una las dems reas del mismo, de
manera que pueda existir un alma central dentro del mismo y que ha de
destacarse por sus caractersticas. (Len, A.; 20011)

Por su parte, es importante resaltar que el edificio estar conformado por


mdulos, como se mencion anteriormente, ello debido a las diferentes
actividades en dichos centros se realizan. El trmino mdulo significa pieza o
conjunto unitario de piezas que se repiten para formar un elemento. El mdulo
forma parte de un sistema y por eso mantiene algn tipo de relacin o vnculo con
el resto de los componentes. (http://definicion.de/modulo/).

Finalmente, la palabra emergente quiere decir que nace, une y que tiene un
principio bsico. Esto podra asociarse a la misma palabra conector, ya que dicho
mdulo ser el centro y el alma del edificio y permitir unir cada rea que
conforme de las actividades que all se desarrollen. A su vez, cada mdulo nacer
de esa alma o eje por lo que estructuralmente quizs tambin dependa del mismo.

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 156
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Es importante resaltar que este concepto tambin tiene un sentido lgico, ya que
como se dijo anteriormente en un centro integral el principal fin es proporcionarle
la ayuda especializada al usuario que all se vaya a tratar pero a su vez, si es una
atencin integral se deben tomar en cuentas muchos aspectos dentro del paciente
no slo la parte mdica y donde todo debe relacionarse y unirse.
(http://es.thefreedictionary.com/emergente)

5.2.4.- Propuesta de intervencin

A D OS
Al hacer referencia a este aspecto, lo queE seR V es explicar cmo el
R E S plantea

H O S
concepto elegido en el punto anterior ser adaptado al Centro de Atencin Integral

R E Cen edad peditrica, que es el proyecto que se desea


DE
para pacientes quemados
llevar a cabo. (Len, A.; 2011)

Primero, el centro de atencin integral estar conformado por una serie de


reas o partes, representando as cada una un mdulo o pieza que luego de
repetirlas, unirlas y ensamblarlas; crearn un elemento o volumen total que ser el
edificio. As mismo, estas zonas sern organizadas dependiendo de la relacin
entre el usuario y la actividad que en cada una de ellas se vaya a realizar, tal
como se mencion anteriormente; ya que si un paciente se encuentra delicado,
ste se debe encontrar en un rea restringida, la cual generalmente se ubica lejos
de las zonas de alto trfico de individuos, como el rea de consultas y de los
accesos del edificio principal.

Por otro lado, a pesar de que en cada una de estas partes se lleven a cabo
labores distintas y los procedimientos de intervencin son independientes, las
mismas estn unidas y relacionadas de una u otra manera, ya que cada actividad
o zona est diseada para que contribuya a mejorar las condiciones del paciente

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 157
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

con quemaduras, que es el objetivo principal planteado. A su vez, para poder unir
los mdulos que conformarn las actividades internas del edificio, se requiere de
un ncleo central que permita la conexin con dichas reas de manera que todas
nazcan o emerjan de ese centro. Ahora bien, a travs, de ello es que se
representa la esencia del concepto que es Conector Emergente, ya que si esa
alma o elemento conector no existiera, el edificio no podra funcionar
adecuadamente ya que el mismo es que lo articula y direcciona al usuario hacia
los espacios internos . (Len, A.; 2011)

A D OS
E R V NAU-29 y NAU-30)
E S
5.2.5.- Criterios del rea exterior paisajismo (Ver
R
lmina

O S
Como ya se ha R E CHanteriormente,
D E explicado la esencia del proyecto en lo que a
reas exteriores se refiere, es concebir una relacin con el entorno natural;
caracterstica que prevalece en cada una de las construcciones ya existentes en la
zona.

Por otra parte, el objetivo principal de estos espacios verdes es crear


microclimas en los alrededores del centro de atencin de manera que se puedan
disminuir las altas temperaturas presentes en la ciudad, ya que los pacientes con
quemaduras deben encontrarse en espacios que presenten una temperatura
intermedia para que su piel no se vea afectada y no sientan incomodidades con
respecto al roce y a calor adicional de las fajas que deben utilizar. Al mismo
tiempo, para generar visuales naturales a los espacio internos ya que bsicamente
los pacientes siempre se encontrarn dentro del edificio porque el clima exterior no
es apropiado para ellos. (Len, A.; 2011)

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 158
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

En consecuencia, las especies vegetales que deben prevalecer en el entorno


del centro deben ser las que proporcionen sombra y proteccin con respecto al
sol.

Como complemento de esta planificacin paisajstica, es importante disponer


del mobiliario adecuado, ya que estas reas sern de carcter estancial; por lo
que se le debe brindar confort y comodidad al usuario que all desee albergarse
por un algn perodo de tiempo. (Len, A.; 2011)

A D OS
A continuacin, se expondrn unos cuadros donde se especifiquen tanto las
RelVdiseo, como el mobiliario
especies vegetales posibles que se podran usarEen
S
tomado en cuenta para el mismo. S R
E
E C HO
DER

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 159
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Cuadro N13.- Propuesta de mobiliario para el centro


Nombre Caractersticas Imagen Fuente

Papelera de grandes dimensiones

S
y con capacidad de 40 L. El
contenedor interior es de plstico

A D O
V
Papelera Fontana rgido y su cubierta es de aluminio, Fuente: Len (2011) a partir de
lo que la hace moderna, resistente y

SE R http://www.apuntesurbanos.com/t

E
duradera. Est fijada al suelo a ag/santacole/page/2/

OS R
travs de unos tornillos de aluminio.

E C H
DER
Imagen N 109: Papelera

Trabaja con un sistema de alta


eficiencia debido a los paneles
Luminarias con solares. No genera calor, no Fuente: Len (2011) a partir de
farolas fotovoltaicas requiere mantenimiento, alumbra http://www.agendascomunes.co
HOM toda la noche y es de fcil m/?p=1031
instalacin.
Imagen N 110: Luminarias

Se puede encontrar con la parte


superior de diversos colores. Est
anclado al suelo con una superficie Fuente: Len (2011) a partir de
Bebederos cuadrangular y unos tornillos de http://www.dia-
aluminio. Tiene una base formada investigaciones.com/en/portfolio.
por varias barras metlicas y una php
central, soportando as la parte
superior del mismo.
Imagen N 111: Bebederos

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 160
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Se basa en un elemento
cuadrangular de concreto que sirve Fuente: Len (2011) a partir de
como soporte del asiento como tal. http://www.dia-
ste es de madera, y presenta una investigaciones.com/en/portfolio.

S
Bancos modernos forma curva para mayor confort al php

D O
momento de sentarse. El asiento
puede encontrar de diversos

RV A
SE
colores para ser de un mayor

E
atractivo visual.

OS R
H
Imagen N 112: Bancos

E C
modernos

DER
Jardinera de acero inoxidable en
forma de cuadrado pirmide. Es alto Fuente: Len (2011) a partir de
y esbelto. Pueden encontrarse en http://www.gardencenterejea.com
Jardinera inoxidable otras dimensiones y alturas. La /subfamilia.php/accesorios-
forma es variable, ya que pueden jardin/macetas-y-
encontrarse desde formas jardineras/jardineras-
rectangulares hasta circulares. inoxidables/97/1
Imagen N 113: Jardinera
inoxidable
Parque didctico e infantil para
parques o reas recreativas
exteriores. Presenta una especie de
parasoles en la parte superior como Fuente: Len (2011) a partir de
Parque infantil proteccin del sol. Est fabricado http://galeria.vulka.es/foto/parque
bsicamente con tubos de acero de s-infantiles_11228.html
uso mecnico y listones de madera.
Tiene unas piezas decorativas de
colores hechas con aluminio.
Imagen N 114: Parque infantil

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 161
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Cuadro N14.- Propuesta de Especies Vegetales para el diseo paisajstico del centro
Tipo Nombre Caractersticas Imagen Fuente

rbol de color verde-castao, con ramas


flexibles de espinas largas y fuertes.

S
Cientfico: Tiene flores amarillas sin brillo, tallo Fuente: Len
Prosopis Juliflora carnoso, tronco bajo y copa deprimida.

A D O (2011) a partir de

V
Va de 10 a 15 m de altura. Es tpico de http://www.corowe
Comn:

SE R
zonas ridas y semi-ridas. Es utilizado b.com/coro13.htm

E
en patios de casas, aceras, jardines o

R
Cuj

OS
parques como proteccin solar.

ECH
Imagen N 25: rbol de Cuj

rboles de
sombra
DER
Cientfico:
Azadirachta
rbol de gran follaje, ramaje amplio,
tronco recto, corteza dura y agrietada de Fuente: Len
color gris hasta castao rojizo y con un (2011) a partir de
Indica
dimetro de 15 m. Alcanza de 15 a 20 m http://es.wikipedia.
de altura. Vive en regiones clidas, org/wiki/Azadiracht
Comn:
tropicales y subtropicales. Es utilizado a_indica
Nim
en las orillas de las carreteras o en
jardines. Imagen N 29: rbol de Nim

Es un rbol deciduo de 1525 m de


Cientfico:
altura, con un dimetro de tronco de 1 Fuente: Len
Peltophorum
Pterocarpum m. Sus hojas son bipinnadas y tiene (2011) a partir de
unas flores amarillas dispuestas en http://es.wikipedia.
racimos compuestos. Sus fruto son org/wiki/Peltophor
Comn:
unas especies de vainas de color rojas um_pterocarpum
San Francisco
al principio y negras cuando maduran.
Imagen N 93: San Francisco

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 162
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Es un arbusto que tiene entre 30-50 cm Fuente: Len


de altura. Sus hojas son enteras, (2011) a partir de
Cientfico:
elpticas, de bordes ondulados y de http://articulos.infoj
Crossandra
color verdes oscuro. Tiene flores e ardin.com/plantas_
Infundibuliformis

S
forma de espiga que terminan en 4 de_interior/Fichas/

D O
ngulos, de color Amarillo anaranjado o crossandra-

A
Comn:

V
rosa salmn. Requiere de buena infundibuliformis-

R
Crosandra

SE
iluminacin pero sin colocarla al sol crosandra-

E
directamente. No requiere mucho riego. justicia.htm

OS R
H
Imagen N 115: Crosandra

E C
Arbustos

DER
ornamentales
Es un arbusto trepador que alcanza
hasta 6 m de alto. Tiene hojas
Cientfico: compuestas y alternas con 5 folios. Su Fuente: Len
Allamanda crecimiento es lento y requiere de (2011) a partir de
Catrtica mantenimiento continuo. Es estable en http://www.jardinlo
el sol, resiste a la sequa y se adapta a sbucares.com/plan
Comn: cualquier tipo de suelo. Sus flores son tas/arbustos/jasmi
Jazmn Falcn de color amarillo intenso. Se usa en n_falcon_amarillo.
Amarillo jardines, parques y redomas de html
autopistas.

Imagen N 94 y 95: Jazmn


Falcn Amarillo

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 163
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Arbusto de crecimiento lento, de tallos


muy ramificados y espinosos. Produce
unas pequeas flores reunidas en Fuente: Len
manojos de color amarillo, que estn (2011) a partir de
Cientfico:
rodeadas por dos brcteas en color rojo http://plantayflor.bl
Euphorbia Milii
intense. Tambin existen otros colores ogspot.com/2009/
Var Splendens

S
como amarillo, blanco o anaranjado 01/euphorbia-milii-

D O
segn el cultivar. Las hojas son planas, espinas-de-

A
Comn:

V
ovaladas u ovoides. Debe ubicarse a cristo.html

R
Corona de Cristo

SE
pleno sol para florecer profusamente,

E
pero siempre que ste no sea Imagen N 116: Corona de

OS R
excesivamente fuerte. Es resistente a la Cristo

H
sequa.

E C
DER
Planta con el tronco ramificado, curvado
y segn que variedad puede alcanzar Fuente: Len
Cientfico:
Arbustos varios metros de altura. Es muy (2011) a partir de
Pandanus Utilis
ornamentales decorativa y tiene un aspecto tropical. http://fichas.infojar
Sus hojas son verdes y dentadas en los din.com/arbustos/p
Comn:
bordes. Es resistente al sol. Requiere andanus-utilis-
Pandano
climas clidos subtropicales para vivir pandano.htm
todo el ao al exterior. Imagen N 117: Pandano

Fuente: Len
Planta muy llamativa de color prpura. A
(2011) a partir de
Cientfico: finales de verano emite unas florecillas
http://articulos.infoj
Tradescantia rosa-violceo. Cubren el terreno en
ardin.com/plantas/
Pallida pequeas superficies, secas o
purpurina-
hmedas, soleadas o umbrosas.
setcraesea-
Comn: Requiere de luz abundante, incluso se
pallida.htm
Purpurina puede colocar a pleno sol. Es resistente
a la falta de agua.
Imagen N 118: Purpurina

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 164
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Cientfico: Csped fino y bello, pisable y resistente.


Zoysia Japnica Su crecimiento es muy lento y no Fuente: Len
supera los 10 cm de alto. Es resistente (2011) a partir de
Comn: al trnsito intenso y a los hongos. http://www.cultivan

S
Grama Japonesa Soporta sequas de varias semanas, do.com.br/plantas

D O
hasta de 1 mes. Imagen N 97: Grama _detalhes/grama_j

RV A Japonesa aponesa.html

R E SE Fuente: Len

OS
Gramneas Forma de csped muy atractivo. De (2011) a partir de

H
Cientfico: crecimiento muy rpido. La altura de http://fichas.infojar

E C
Cynodon corte debe ser entre 2 y 5 cm. din.com/cesped/cy

DER
Dactylon Recomendada en climas clidos, de alta nodon-dactylon-
exposicin solar. Tolera muy mal la bermuda-grama-
Comn: sombra. Resiste la sequa. Tolera fina-gramilla-
Grama Bermuda inundaciones temporales. Indicada para pasto-
cspedes de jardn y campos de Imagen N 119: Grama bermuda.htm
deportes. Alta resistencia al pisoteo. Bermuda

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CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 165
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

5.2.6.- Descripcin y programacin de rea

Cuadro N15.- reas propuestas para el Centro de Atencin Integral para pacientes quemados

REA PRINCIPAL SUB-REAS CANTIDAD M2 M2 M2 TOTAL

S
INDIVIDUALES TOTALES DE REA

D O
Mdulo de vigilancia con bao 1 8 8

V A
Hall de distribucin/ Sala de 1 40 40

SE R
Acceso y Atencin al pblico informacin 68

E
Sala de control y cmaras 2 6 12

OS R
Central telefnica 1 8 8

H
Sala de espera para el pblico 1 20 20

E C
Baos para damas 1 15 15

DER
Baos para caballeros 1 15 15
Sector ambulatorio Consultorios de atencin 2 15 30
Oficina de enfermera 1 10 10
Oficina de limpieza 1 6 6
Admisin y Sector agudos graves Cubculo 4 15 60
urgencias Transferencia 1 ------------- 2 10 20 272
Sala para tratamiento al Bao de ducha o inmersin 2 10 20
ingreso
Balneoterapia ------------- 2 14 28
Reanimacin y curacin ------------- 2 14 28
Transferencia 2 ------------- 2 10 20
Sala de baos 2 16 32
Sala de curaciones 4 16 64
Sala de operaciones (quirfanos) 4 30 120
Salas de esterilizacin 4 10 40
rea Quirrgica rea de tratamiento y Vestuario para damas con bao 1 30 30
cuidado Vest. para caballeros con bao 1 30 30 407
Sector de lavados 2 8 16
Enfermera de quirfano 1 15 15
Sala de pre-anestesia 2 15 30
Sala post-operatoria 2 15 30

Br. Andrea Paola Len Oliveira


CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL PARA PACIENTES QUEMADOS EN EDAD 166
PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

rea de hospitalizacin 18 15 270


Sala de cuidados (cubculos)
intensivos
Estacin de enfermeras 5 8 40
Habitaciones para pacientes no 30 20 600
Cuidados intermedios muy graves

S
Hospitalizacin Estacin de enfermeras 8 8 64 1448
Habitaciones para pacientes no 12

A D O
20 240

V
Cuidados mnimos graves
Estacin de enfermeras

SE R 3 8 24

R E
Laboratorio de urgencia ------------- 1 30 30

OS
Oficina de diettica ------------- 2 15 30

C H
Para enfermeras 1 20 20

E
DER
rea de descanso para Para mdicos 1 30 30
el personal Para asistentes de traslado 1 20 20
Ropa 1 15 15
Medicamentos 1 15 15
Depsitos Camillas 1 30 30
Aparatos 1 20 20
Sala de anlisis clnicos 1 25 25
Bacteriologa 1 16 16
Laboratorio y exmenes complementarios Patologa 1 16 16 114
Cultivo de piel 1 16 16
Banco de piel 1 25 25
Inmunologa 1 16 16
Sala de espera 1 30 30
Baos para damas 1 15 15
Consulta externa Baos para caballeros 1 15 15 260
Consultorios 12 16 192
Sala de historias mdicas 1 8 8
Rehabilitacin fsica Aparatos de fisiologa 3 20 60
Rehabilitacin rea de ejercicios 3 40 120 285
Psicologa Cubculos 2 15 30
Servicio social Sala de talleres ocupacionales 3 25 75

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PEDITRICA EN EL MUNICIPIO MARACAIBO, ESTADO ZULIA.

Oficina del director con bao 1 20 20


Oficina del subdirector con bao 1 20 20
Recepcin 1 9 9
Direccin Sala de espera 1 16 16
Secretaria privada 1 10 10
Depsito de archivos 1 6 6

S
Oficina de gerencia 2 15

O
30

A D
administrativa

RV
Asistentes administrativos 2 10 20

SE
Caja 1 10 10

E
Direccin y 377

R
Contadura y tesorera 1 15 15

OS
administracin
Sala de juntas 1 40 40

C H
Sala de espera 1 30 30

E
Administracin

DER
Baos para damas 1 15 15
Baos para caballeros 1 15 15
Oficina de recursos humanos 1 20 20
Archivo general 2 8 16
Admisin y facturacin 1 10 10
Servicio social 1 15 15
Secretara 1 10 10
Sala de mdicos y 1 50 50
biblioteca

Sala de radiologa ------------- 2 20 40


Farmacia Almacn 1 20 20
Servicios de Laboratorio 1 16 16
apoyo Depsito 2 10 20 156
rea de esterilizacin ------------- 2 30 60
Lavandera Control 1 8 8
Entrega de ropa sucia 1 10 10
Lavado 1 20 20
Secado 1 20 20
Planchado 1 20 20
Entrega de ropa 1 10 10
Depsito 1 8 8

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rea de preparacin y coccin 1 40 40


Entrega de alimentos 1 20 20
Lavado de vajillas 1 10 10
Secado de vajillas 1 10 10
Cocina Cavas de carnes/pescados/aves 2 8 16 466
Servicios Cavas de lcteos 2 8 16

S
centrales Cavas de vegetales/frutas 2

O
8 16

A D
Cubculo de nutricionista 1 15 15

RV
Despensa y depsitos 4 8 32

SE
Punto de control 1 15 15

R
rea de mesas
E 1 60 60

OS
Comedor Entrega de alimentos 1 20 20

C H
(autoservicio)

R E
Cafetn Barra 1 20 20

DE
rea de mesas 1 30 30
Mantenimiento y rea de mantenimiento 2 15 30
limpieza rea de basura 2 10 20

TOTAL DE M2 3.853

MS UN 30% APROXIMADAMENTE 1.156

TOTAL REQUERIDO 5.009

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5.2.7.- Relaciones de actividades

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RV A
R E SE
C H OS
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R E SE
C H OS
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R E SE
C H OS
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RV A
R E SE
C H OS
E
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5.2.8.- Propuesta del esquema generador

Primero, el proyecto que se desea disear est orientado a un Centro de


Atencin Integral para pacientes que presenten quemaduras en su cuerpo, es
decir, al mbito asistencial o de salud. Es importante aclarar que el tipo de usuario
que all ser atendido, bsicamente son nios, ya que estar destinado al trato de
pacientes en edad peditrica, la cual est comprendida entre los 5 y 14 aos.
Ahora bien, es importante destacar que este tipo de pacientes presentan
caractersticas fsicas que debern ser tomadas en cuenta al momento de disear

DO S
A
los espacios internos.

E R V
E S
H O S R un edificio donde su parte exterior sea
Como idea principal, se quiere concebir
algo conservadora, R E C una relacin con las caractersticas formales de
DE
para mantener
las construcciones vecinas y por la actividad que en ste se va a desarrollar. Sin
embargo, se quiere tener un aspecto ms osado, colorido y espontneo en la
parte interior, esto con la finalidad de generar un mayor atractivo visual a los
usuarios que visitarn o permanecern all, ya que muchos de ellos debern
alojarse por perodos prolongados en el centro y as contribuir a que quizs las
sensaciones que puedan ser percibidas dentro del lugar ya no sean las
mencionadas anteriormente. (Len, A.; 2011)

Al momento de visualizar el proyecto, se pretende realizar un volumen que est


conformado por cuatro o cinco mdulos bsicamente; surgiendo esto debido a las
actividades principales que se realizarn internamente en el edificio. Prevalecer
la tendencia del uso de la lnea recta, por lo que se implementarn figuras o
formas ortogonales que se intersecten una con otra; esto tambin debido a que las
reas de un espacio asistencial se inclinan a ser rectangulares o cuadrangulares,
para aprovechar mejor la distribucin del espacio.

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Por otro lado, haciendo referencia a la idea principal concebida, se piensa que
el aspecto externo del edificio estar orientado a un diseo vanguardista y
minimalista. A su vez, se piensan colocar protectores solares en las ventanas que
sobresalga de la misma y que estn anclados por la parte externa, ya que se debe
proteger la edificacin lo ms que se pueda debido al tipo de paciente que all se
alojar. (Len, A.; 2011)

Estos protectores se pretenden colocar alrededor de todo el edificio pero lo


generando de una u otra manera alguna forma dinmica, para que dicho aspectos

A D OS
se convierta en un impacto vidual y le otorgue al edificio otro aspecto bsicamente

S E RdeV colores para realzar ese


Ehasta cierto punto perforados para no
de alegra ya que se pretenden colocar protectores

S R
CHalOexterior.
aspecto. Por otra parte, los mismos sern
impedir totalmente laR E
DE
visibilidad

Finalmente, en lo que respecta a las fachadas y siguiendo algunos parmetros


ya establecidos anteriormente, se emplearn tonos de revestimientos neutros en
algunos espacios debido a las tendencias o estilos que se implementarn y al uso
del edificio, ya que ste genera una sensacin de seguridad, sobriedad y seriedad;
surgiendo esto por el aspecto delicado de la afeccin que presentan los pacientes
a tratar. Pero al mismo tiempo, se le dar un toque de color y un aspecto osado a
la envolvente ya que se desea darle una esencia de alegra y vitalidad a travs de
los colores de los protectores que se utilizarn para proteger a la edificacin de la
incidencia solar. Esos colores no deben ser ni rojo, ni amarillo, ni anaranjado, ya
que dichos colores despiertan sensaciones de angustia y de calor en los
pacientes. Deben emplearse tonos ms fros como azules, morados y verdes.
(Len, A.; 2011)

5.2.9.- Definicin volumtrica (Ver lmina NAU-31)

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D O S
RV A
R ESE
C HOS
E
DER
D O S
RV A
R ESE
C HOS
E
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D O S
RV A
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C HOS
E
DER
D O S
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C HOS
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CONCLUSIONES

De acuerdo a la opinin de un grupo de mdicos especialistas en el rea de


quemaduras, no se justifica que un pas petrolero y gasificado de tal magnitud con
riesgos a accidentes relacionados con fuego y explosiones, no cuente con
suficientes unidades para pacientes quemados que puedan resultar de las
actividades mencionadas anteriormente.

DO S
V A
Actualmente, slo se encuentra en funcionamiento una unidad de quemados
R
E S E
O R y espacios de atencin; cuando
ubicada aqu en el estado Zulia, pero la misma se encuentra en condiciones
Smdicos
E C H
precarias con escasos insumos

DE R
realmente se deberan desarrollar entre 6 y 8 unidades a nivel nacional para
satisfacer las necesidades de los pacientes.

Sin embargo, no existen hospitales o centros de atencin donde estos paciente


sean atendidos exclusivamente y tratados de acuerdo a sus necesidades bsicas,
simplemente se han desarrollado edificios anexos o se ha elegido algn nivel de
los hospitales o clnicas ya existentes donde se decide un rea especfica para
establecer all un espacio para ellos. Por ello, en ocasiones no se pueden atender
a quemados agudos pues no tienen mbitos especiales ni recursos , a pesar de
que el personal mdico venezolano est capacitado para atenderlos.

A su vez, esto conlleva a que los mdicos deban ingenirselas para lograr
cupos quirrgicos dentro de la programacin general de quirfanos, lo cual en
varias ocasiones atrasa la evolucin del paciente, genera que el estado crtico de
ste se intensifique o que fallezca por no poder ser atendido.

En consecuencia de esto, es necesario crear un Centro de Atencin Integral

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que proporcione ayuda especializada a pacientes quemados sobre todo en edad


peditrica, ya que es en este lapso de edad donde el riesgo a padecer un
accidente de esta ndole se intensifica, ya que el mismo puede ocurrir hasta en el
hogar; bien por la conducta de los nios, por las actividades que puedan realizar o
simplemente por algn accidente domstico con elementos calientes.

Finalmente, esto se presenta con la finalidad de realizar un aporte significativo


en la sociedad, brindar ayuda y atencin para el bienestar de estos pacientes y
dar, en parte, solucin a la problemtica en el pas. Aunado a esto, se logra

A D OS
cumplir con los lineamientos de diseo establecidos, obteniendo como resultado el
diseo integral del conjunto arquitectnico queE
S RVcon el firme propsito de
E anteriormente.
surge

S R
HO
satisfacer las necesidades y objetivos planteados
E C
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RECOMENDACIONES

Primero, es importante reconocer que no slo se requieren dos o tres centros o


unidades para quemados a nivel nacional, es necesario plantear propuestas de
dichas instituciones y llevar a cabo su desarrollo en rea estratgicas del pas; es
decir, bsicamente se deben ubicar mnimo una o dos en cada regin del mismo,
para poder cubrir, quizs no totalmente, pero s gran parte de la demanda que se
presenta.

DO S
R V A
E
Por otra parte, lo ideal es tratar a este tipo de afectados en reas adecuadas
E S
multidisciplinario donde C H S R intensivistas, cirujanos plsticos,
con un personal especializado y sobre todo con gran mstica, formando un equipo
Opresentes
E R E estn
enfermeras, D psiquiatras, psiclogos, nefrlogos, fisiatras, neumonlogos,
nutricionistas, etc; esto debido a los traumas y problemas que traen consigo las
quemaduras en los pacientes, especialmente en los nios.

No obstante, es necesario que se les otorgue mayor importancia a estos


pacientes tanto personal como socialmente, por lo que es recomendable que no
se continen planteando unidades o centros de atencin para quemados slo en
el piso de un hospital o en un pequeo anexo a estos; sino por el contrario, crear
edificaciones que estn orientadas slo y exclusivamente para la atencin y ayuda
de los mismo con e equipamiento, los insumos y los espacios que los mismos
necesitan para su pronta recuperacin o para que la misma no sea tan irritante e
incmoda.

Para concluir, se recomienda generar una poltica definida del estado, con
presupuesto y estrategias nacionales para afrontar la problemtica; ya que
realmente la poblacin desconoce la incidencia nacional del problema, pues las
estadsticas de ste no son confiables porque no existe un seguimiento del mismo

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y son llevadas de una manera no adecuada; por lo que tampoco se est en las
condiciones de saber el costo de un paciente quemado, ni la recuperacin
econmica que representa para la nacin las prolongadas hospitalizaciones, la
rehabilitacin y la incidencia en el trabajo.

DO S
R V A
E S E
H OSR
R E C
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=ve&pid=bl&srcid=ADGEESi2vslsyIWRRMsylEZcpohk0_G2Db3YID30QpfsHDEt1
UAgRauUgBQOyaGfPsT01s83vLl5hTK2UZyX8VYHw-
ofC79IdecxPCekyvoGLZjtn4Y9pJ4VFAQiJ3sigo7TERZDj9XP&sig=AHIEtbTn7l9G3
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ENTREVISTAS

Len, Pedro; Mdico Cirujano Plstico y Cirujano General. Entrevista Personal.


Policlnica Amado (2010-2011)

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Soto, Rafael; Mdico Cirujano Plstico y Cirujano General. Entrevista personal.


Hospital General del Sur de Maracaibo (2010)

ARTCULOS DE PERIDICOS

Castillo, Andreina (2011, 04-09). Reportan 120 mil quemados anualmente en


Venezuela. El Arageno, Maracay-Venezuela.

DO S
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H OSR
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