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Incubadora de terapia intensiva

NATAL CARE ST
MX / LX

M ANU AL DE U SO

Jos Arias 293, Villa Lynch


San Martn, 1672 Buenos Aires., Argentina
Tel: +54-11-4754-5555, Fax:+54-11-4754-1713
Nmero de catlogo: 72694 L
SOFTWARE V.3.1.X.X

2007, MEDIX I.C.S.A.

1
INCUBADORA DE TERAPIA NATAL CARE ST
INTENSIVA
VOLTAJE 220 V 50/60 Hz
110 V 50/60Hz ( a pedido del cliente)
Otros: especificar
POTENCIA 6 A (220V~)
14 A (110V~)

CLASIFICACIN SEGN NORMAS IEC-60601-1 / IEC 60601-2-19


PROTECCIN ELCTRICA
CLASE I
PROTECCIN CONTRA INGRESO
DE LQUIDOS IPX0
PARTE APLICABLE
TIPO B
EQUIPO NO APTO PARA USO EN PRESENCIA DE MEZCLAS ANESTSICAS INFLAMABLES
CON AIRE, CON OXGENO O CON XIDO NITROSO.

N AT AL C ARE ST C O N A C C E S O R I O S O P C I O N AL E S

2
T ABLA DE C ONTENIDOS
Aviso al propietario ..........................................................................................................................................5
Garanta limitada..............................................................................................................................................5
Asistencia tcnica ............................................................................................................................................5
Provisin de repuestos Vida til ...................................................................................................................5
CE Mark ...........................................................................................................................................................5
ANMAT.............................................................................................................................................................5
Definicin de Advertencia, Precaucin y Nota.................................................................................................6
Atencin al Cliente ...........................................................................................................................................6
Representante Legal para CE .........................................................................................................................6
Resumen de advertencias, precauciones y notas ...........................................................................................7
Smbolos utilizados ........................................................................................................................................16
Advertencias adheridas al equipo..................................................................................................................17
Identificacin del equipo ................................................................................................................................19
1. Introduccin..................................................................................................................21
1.1 Equipo Bsico .....................................................................................................................................21
1.2 Accesorios Opcionales (versiones MX y LX) ......................................................................................22
1.3 Partes de Reemplazo / Consumibles..................................................................................................22
1.4 Especificaciones Tcnicas y de Funcionamiento ...............................................................................23
1.4.1 Especificaciones Tcnicas...........................................................................................................23
1.4.2 Funcionamiento ...........................................................................................................................27
1.5 Accesos...............................................................................................................................................29
1.5.1 Accesos por Portillos Automticos ..............................................................................................29
1.6 Doble Pared ........................................................................................................................................31
1.8 Bandeja Porta-Chasis de Pelculas Radiogrficas .............................................................................31
1.9 Conexin Cable de Red ......................................................................................................................32
1.10 Posicionamiento del Mdulo de Comando......................................................................................32
2. Desembalaje y Ensamble.............................................................................................33
2.1 Instrucciones de Instalacin................................................................................................................33
3. Descripcin de Funcionamiento .................................................................................35
3.1 Funcionamiento Esencial ....................................................................................................................35
3.2 Modos de Funcionamiento..................................................................................................................35
3.2.1 Modo Piel .....................................................................................................................................35
3.2.2 Modo Aire.....................................................................................................................................36
3.3 Sistemas de Seguridad - ALARMAS ..................................................................................................37
3.3.1 Alarma de Temperatura de Aire ALTA ........................................................................................38
3.3.2 Alarma de Temperatura de Aire BAJA ........................................................................................39
3.3.3 Alarma de Temperatura de Piel (T1) ALTA .................................................................................40
3.3.4 Alarma de Temperatura de Piel (T1) BAJA .................................................................................41
3.3.5 Alarma temperatura de PIEL 2 (T2) ALTA ..................................................................................42
3.3.6 Alarma Temperatura de PIEL 2 (T2) BAJA .................................................................................43
3.3.7 Alarma de Sobretemperatura de Aire (Temperatura mayor de 39C).........................................44
3.3.8 Alarma de Falla de Circulacin de Aire .......................................................................................45
3.3.9 Alarma de Falla de Sensor Aire...................................................................................................45
3.3.10 Alarma Falla de Sensor T1 ..........................................................................................................46
3.3.11 Alarma Falla de Sensor T2 ..........................................................................................................46
3.3.12 Alarma de Falla Circuital..............................................................................................................47
3.3.13 Alarma de Falla de Energa .........................................................................................................48
3.3.14 Alarma por Falta de Disipador .....................................................................................................49
3.3.15 Alarma por Diferencia T1-T2 .......................................................................................................49
3.3.16 Alarma Modo Incompatible ..........................................................................................................49
3.3.17 Alarmas Mdulos Opcionales ......................................................................................................50
3.3.18 Sistema de Seguridad de Ingreso de Aire Fresco.......................................................................50
3.4 Seguridad - Advertencias Muy Importantes........................................................................................50
3.5 Comentarios sobre Compatibilidad Electromagntica........................................................................51
3.5.1 Emisiones ....................................................................................................................................51

3
3.5.2 Inmunidad ....................................................................................................................................51
3.5.3 Descarga Electrosttica...............................................................................................................51
3.5.4 Bibliografa ...................................................................................................................................51
4. Descripcin del Mdulo de Comando.........................................................................53
4.1 Indicadores y Controles ......................................................................................................................53
4.2 Opciones de Pantalla ..........................................................................................................................55
4.3 Conectores del Panel Lateral..............................................................................................................66
4.4 Filtro de Aire........................................................................................................................................66
4.5 Vlvula de Oxgeno.............................................................................................................................67
5. Instrucciones de Operacin ........................................................................................69
5.1 Encendido ...........................................................................................................................................69
5.2 Apagado..............................................................................................................................................69
5.3 Movimiento Integral Trendelemburg Anti-Trendelemburg ...............................................................70
5.4 Puesta en Marcha ...............................................................................................................................70
5.5 Modo Aire............................................................................................................................................73
5.6 Modo Aire con Termmetro Electrnico .............................................................................................74
5.7 Modo AIRE con Dos Termmetros: MODO GEMELOS.....................................................................74
5.8 Modo AIRE con Dos Termmetros: MONITOREO TRMICO (MODO DIFERENCIAL) ...................74
5.9 Modo Piel ............................................................................................................................................75
5.10 Recomendaciones Importantes para el Uso del Sensor de Temperatura de Piel..........................76
5.11 Instrucciones para el Suministro de Oxgeno .................................................................................76
5.11.1 Conexin de Oxgeno ..................................................................................................................77
5.11.2 Alimentacin de Oxgeno.............................................................................................................77
5.12 Advertencias Muy Importantes ....................................................................................................78
5.13 Instrucciones para el Suministro de Humedad ...............................................................................79
5.14 Procedimiento de Verificacin Funcional ........................................................................................79
6. Problemas Sus Soluciones.......................................................................................83
6.1 Sensor Temperatura de Piel ...............................................................................................................83
6.1.1 Tipo de Sensor.............................................................................................................................83
6.1.2 Problemas con el Sensor.............................................................................................................84
6.2 Alarmas ...............................................................................................................................................85
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento .....................................................................89
7.1 Apertura para Limpieza.......................................................................................................................90
7.1.1 Filtro de Aire.................................................................................................................................91
7.1.2 Colchn........................................................................................................................................91
7.1.3 Mangas Portillo y Mangas Iris......................................................................................................91
7.2 Sistema de Servocontrol de Humedad ...............................................................................................92
7.3 Limpieza de los Sensores de Temperatura de Piel Reusables (DIR-10) ...........................................97
7.4 Plan de Mantenimiento Preventivo .....................................................................................................97
7.5 Disposicin de desechos ....................................................................................................................98
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXMETRO DE PULSO ....................................................99
A.1 Principios de Funcionamiento...........................................................................................................101
A.2 Especificaciones Tcnicas ................................................................................................................101
A.3 Sensor de Oximetra .........................................................................................................................102
A.3.1 Seleccin del Sensor .................................................................................................................102
A.3.2 Verificacin del Sensor y el Cable de Oximetra .......................................................................102
A.3.3 Limpieza y Desinfeccin de los Sensores .................................................................................103
A.3.4 Aplicacin del Sensor al Paciente .............................................................................................104
A.3.5 Cuidado y Manejo del Sensor....................................................................................................104
A.4 Alarmas .............................................................................................................................................104
Alertas ......................................................................................................................................................105
Anexo 2: NCA-102 MDULO SERVOCONTROL DE OXGENO...................................107
Anexo 3: NCA-103 MDULO SERVOCONTROL DE HUMEDAD .................................111
Anexo 4: NCA-105 MDULO BALANZA .......................................................................113

4
Aviso al propietario
La informacin de este documento tiene como propsito ofrecer al usuario, una
documentacin adecuada y pormenorizada para facilitar la instalacin, el manejo,
el mantenimiento y el pedido de repuestos del equipo suministrado. Se ha tratado
que la informacin de este manual est actualizada y sea exacta a la fecha de
publicacin o revisin. No obstante, no se ofrece ninguna garanta de que este
documento est exento de errores.

Garanta limitada
MEDIX I.C.S.A. garantiza que todo dispositivo nuevo est libre de defectos de
fabricacin y materiales para el uso y servicio normales durante un perodo de un
(1) ao a partir de la fecha de envo.
Esta garanta no cubre daos o roturas por mal uso ni elementos descartables o de
consumo (por ej. filtros, sensores, burletes, etc.)
La nica obligacin de esta garanta es la reparacin o el cambio, a su discrecin,
de los productos que se demuestren defectuosos durante el perodo de garanta.
No se aceptar ninguna garanta sobre productos modificados sin el
consentimiento explcito por escrito de MEDIX I.C.S.A., y el vendedor no ser
responsable en ningn caso de daos y perjuicios directos o indirectos. Esta
garanta no es transferible.

Asistencia tcnica
Las reparaciones de los dispositivos de MEDIX I.C.S.A en garanta deben llevarse
a cabo en centros de reparacin autorizados. Si el dispositivo necesita reparacin,
dirjase a su distribuidor local o al departamento de servicio tcnico de MEDIX
I.C.S.A. Antes de la llamada, tenga preparado el nmero de modelo y de serie del
aparato.
Si necesita enviar el dispositivo, procure embalar ste y sus accesorios con el
mayor cuidado, a fin de evitar daos durante el transporte. Incluya todos los
accesorios oportunos con el aparato.

Provisin de repuestos Vida til


MEDIX I.C.S.A. garantiza la provisin de repuestos y partes originales hasta
10(diez) aos posteriores a la fecha de produccin de este equipo.

CE Mark

ANMAT
Aprobado por ANMAT PM-1077-1.
Director Tcnico: Bioing. Anala Gaidimauskas.

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Definicin de Advertencia, Precaucin y Nota
En las instrucciones de operacin las palabras Advertencia, Precaucin y Nota tienen un
significado especial. Las definiciones de estas palabras son las que siguen:

! ADVERTENCIA
Significa la posibilidad de perjuicio propio o de otros.

PRECAUCIN
Implica que existe la posibilidad de daar el instrumento u otra propiedad.

 NOTA
Indica puntos de particular inters para una operacin ms eficiente o
conveniente.

Atencin al Cliente
Ante cualquier duda o consulta relacionada con la seguridad y operacin de este
equipo, dirjase a:
MEDIX- I.C.S.A. , Jos Arias 293, (1672) Villa Lynch, Buenos Aires, Argentina,
Tel. -+54-11-4754-5555, Fax: +54-11-4754-1713,
e-mail: medix@medix.com.ar

Representante Legal para CE


El Representante Legal de MEDIX I.C.S.A ante la Comunidad Econmica Europea
(Medical Devices Directive 93/42 EEC) es:
Hispamrica S.L., c/Puerto Canencia 21, 28.935 Mstoles, Madrid, Espaa,
CIF B-82101643

6
Resumen de advertencias, precauciones y notas

Se recomienda leer con atencin las siguientes ADVERTENCIAS, PRECAUCIONES y


NOTAS, las que se encuentran dentro del texto de este manual, antes de comenzar a
utilizar la Incubadora NATAL CARE ST.

! ADVERTENCIA

Para el funcionamiento seguro de la incubadora, se recomienda el recambio del pack


interno de bateras cada 2 aos. Consultar con el Servicio Tcnico Autorizado.

El mantenimiento, instalacin y/o reparacin deben ser realizadas nicamente por


personal tcnico especializado. Para la reparacin y solicitud de repuestos remitirse al
manual de servicio del equipo.

Por la seguridad del beb se recomienda siempre tener colocadas las mangas portillo
y las mangas iris mientras la incubadora est en uso.

Aunque el gabinete est provisto con ruedas, se recomienda no mover el equipo


cuando un paciente est en tratamiento.

El fabricante asume la responsabilidad respecto de la seguridad, confiabilidad y


funcionamiento del equipo si:
1. las operaciones de instalacin, modificaciones o reparaciones son llevadas a
cabo por personal tcnico autorizado por MEDIX I.C.S.A., utilizando
exclusivamente elementos, repuestos o partes de recambio provistos por
MEDIX I.C.S.A.
2. la instalacin elctrica y su habilitacin pertinente responden a normas locales
de seguridad.
3. el equipo se utiliza de acuerdo a las instrucciones de empleo detalladas en
este manual.

El cable de alimentacin deber conectarse a un tomacorriente apropiado con toma a


tierra. No utilice cables prolongadores ni fichas adaptadoras.

Leer la SECCIN 5 de este manual antes de colocar la incubadora en servicio.

Este equipo es no apto para uso en presencia de gases anestsicos.

Antes de la puesta en marcha del equipo, verificar que todo el material protector de
embalaje haya sido retirado, inclusive el plstico protector del colchn.

Para evitar que la incubadora se deslice en caso de encontrarse en pendiente, las


ruedas con freno delanteras de la base rodante deben estar de cara a la pendiente y
bloqueadas, segn se muestra en la figura.

7
Los equipos mdicos requieren precauciones especiales relacionadas con la
compatibilidad electromagntica (EMC) y requieren ser instalados y puestos en
servicio de acuerdo a la informacin EMC provista en el manual de usuario y servicio
tcnico.

Con dos sensores de temperatura de piel T1 y T2 conectados se recomienda utilizar


en MODO AIRE.

En ambos modos de operacin (AIRE y PIEL), la temperatura de control debe ser


determinada por el MDICO para cada nio en funcin de su peso, edad y
condiciones generales.

Si el problema de alarma de sobretemperatura contina, el equipo no puede operar


normalmente hasta tanto se corrija la falla de sobretemperatura. Se recomienda en
este caso llamar al SERVICIO TCNICO AUTORIZADO.

El equipo no puede operar normalmente hasta tanto se corrija la falla de circulacin de


aire. Se recomienda en este caso llamar al SERVICIO TCNICO AUTORIZADO

Si la alarma de falla circuital vuelve a activarse nuevamente, se recomienda apagar el


equipo y llamar al SERVICIO TCNICO AUTORIZADO.

El uso de oxgeno incrementa el riesgo de incendio en el equipo.

Pequeas cantidades de agentes inflamables, tales como alcohol o ter dentro de la


incubadora, incrementan el riesgo de incendio en presencia de oxgeno.

Evitar la luz de sol directa, las fuentes de energa radiante y las corrientes de aire fro,
ya que estos factores pueden alterar el funcionamiento normal de la incubadora e
incluso accionar algunas alarmas.

Verifique peridicamente la temperatura del paciente y el funcionamiento de los


indicadores del equipo.

El cable de alimentacin deber conectarse a un tomacorriente apropiado con toma a


tierra. No utilice cables prolongadores ni fichas adaptadoras.

Prestar especial atencin en que los equipos auxiliares conectados al paciente sean
elctricamente seguros.

Equipos de comunicacin de RF porttiles y mviles pueden afectar al equipamiento


medico.

Los pines de los conectores identificados con el smbolo ESD no deberan


ser tocados y no se deberan hacer conexiones a estos conectores a menos que se
utilicen procedimientos de prevencin ESD(*)

El equipo no funciona correctamente si las tapas del filtro de aire no estn en su


posicin correcta.

8
Se requiere atencin constante de personal mdico calificado siempre que haya un
paciente en la incubadora, por dos razones:
Algunas situaciones de mal funcionamiento requieren acciones correctivas
inmediatas.
Una alarma, o una combinacin de alarmas no asegura advertencia total de
alguno o de todos los casos de malfuncionamiento del sistema de la
incubadora.

La incubadora debe ser usada solamente por personal entrenado apropiadamente y


bajo la direccin de personal mdico calificado y familiarizado con los riesgos y
beneficios conocidos en la actualidad sobre el uso de incubadoras.

Por la seguridad del beb no dejar desatendido al nio mientras las puertas de
cuidados intensivos o los portillos de la incubadora sean dejadas abiertas.

La temperatura sobre el colchn puede caer debajo del nivel de seteo si las puertas
son dejadas abiertas. El display de temperatura de aire no reflejar con exactitud
cuando alguna o todas las puertas se dejen abiertas.

No colocar la incubadora en presencia de luz solar directa o en proximidad a cualquier


otra fuente de calor radiante. Las fuentes de calor externas pueden causar
temperaturas interiores elevadas que pueden sobrecalentar al beb. Unidades de
fototerapia colocadas demasiado cerca de la incubadora pueden afectar la
temperatura de las paredes de la capota, la temperatura interna y la temperatura de la
piel del beb.

Este equipo no est diseado para su uso en atmsferas explosivas o en presencia de


anestsicos inflamables. Su uso en tales ambientes puede presentar un peligro de
explosin.

No colocar soportes, juguetes, sbanas, paales, almohadas, etc. Esto puede afectar
la correlacin entre la temperatura de la incubadora y la temperatura de la piel del
paciente. El uso de accesorios dentro de la incubadora que pueden alterar el patrn
de flujo de aire puede afectar la uniformidad de la temperatura, la correlacin de la
variabilidad de la lectura de temperatura de la incubadora y la temperatura en el centro
del colchn y la temperatura de la piel del beb.

No colocar o colgar ningn material u objeto sobre el sensor de aire ubicado en el lado
inferior derecho de la base del habitculo de la incubadora. Esto puede causar
lecturas incorrectas y afectar adversamente la operacin del equipo.

Cuando se toman placas de Rayos X a travs de la capota, tener en cuenta que el


orificio para la balanza con hamaca en la parte superior de la capota de acrlico puede
mostrarse en los Rayos X como una sombra radioluscente.

Activar los frenos en las ruedas siempre que la incubadora est en uso.

Verifique que el tomacorriente de red cuente con la correspondiente conexin a tierra.

9
El modo de operacin y la temperatura de control deben ser determinados por el
mdico para cada nio en funcin de su peso, edad y condiciones generales. La
utilizacin del equipo sin la supervisin de personal calificado puede ocasionar graves
daos en la salud del paciente.

Los sensores de temperatura rectal (N de catlogo DIA-14) deben usarse solamente


para indicar y no para controlar la temperatura del nio.

Los nicos sensores a utilizar deben ser los provistos por MEDIX ya que el circuito de
medicin est diseado especficamente para los mismos y dentro de estrechos
mrgenes de tolerancia.

La utilizacin de un sensor que no corresponda impedir el funcionamiento normal de


la incubadora o lo que es ms riesgoso, puede producir lecturas de temperatura
errneas que fuercen a la incubadora a trabajar con valores de temperatura
inadecuados.

Los sensores MEDIX DIR-10 (cutneo-reusable) y MEDIX DIR-30 (cutneo-


descartable) son de alta precisin y perfectamente intercambiables entre s. Los
sensores de temperatura son elementos delicados y de alto valor unitario por lo que se
recomienda su cuidado y conservacin.

Siempre que se suministre oxgeno a la incubadora, se debe medir la concentracin


resultante con un analizador de concentracin de O2 debidamente calibrado.

Los valores consignados en las tablas, son slo indicativos. En todos los casos se
debe controlar el nivel de concentracin de oxgeno con un analizador de O2,
debidamente calibrado. La presin parcial de oxgeno debe ser monitorizado
peridicamente tal como se prescribe por el mdico especialista o protocolo del
hospital.

La presencia de oxgeno en el aire aumenta considerablemente la combustibilidad de


todos los materiales.

Evitar la produccin de llamas o chispas, por aparatos elctricos en mal estado de


mantenimiento.

En caso de accidente cerrar inmediatamente todo suministro de oxgeno y


desconectar la incubadora de la red de alimentacin

La apertura de portillos o de la puerta de cuidados intensivos, provoca cadas bruscas


en la concentracin de oxgeno en el interior de la incubadora. Esta situacin puede
afectar al nio. Verifique peridicamente el buen funcionamiento de los cierres de
seguridad de los portillos y los burletes.

Pequeas cantidades de agentes inflamables, tales como ter y alcohol, dejadas en la


incubadora pueden producir fuego en presencia de oxgeno.

No intercalar humidificadores antes de la entrada de oxgeno en la incubadora. La


humedad puede obturar el microfiltro de aire alterando el funcionamiento del equipo.

10
El uso de oxgeno en la incubadora debe ser supervisado solamente por personal
mdico calificado.

La administracin impropia de oxgeno suplementario ha sido asociada con ceguera,


dao cerebral y muerte, como as tambin otros efectos colaterales graves que varan
con cada paciente.

El uso de halos y la inyeccin de oxgeno forzado puede aumentar el nivel de ruido en


el interior de la incubadora.

Leer el Procedimiento de Verificacin Funcional de este manual antes de poner la


incubadora en servicio. Si se reconoce un problema durante cualquier etapa de la
Verificacin Funcional, la incubadora debe ser retirada de uso y se debe llamar al
SERVICIO TCNICO AUTORIZADO para su reparacin.

Un filtro de aire sucio puede afectar la concentracin de oxgeno y la eliminacin de


CO2. Reemplazar el filtro cada 90 das como mnimo o cuando est visiblemente
sucio. Nunca dar vuelta un filtro sucio. Siempre usar un filtro nuevo para recambio.
Reemplazar con un filtro MEDIX (cat.TR-69).

Deben utilizarse sensores MEDIX (catlogo DIR-10 cutneo-reusable DIR-30


cutneo-descartable ) para los cuales fue diseado el circuito de medicin de la
incubadora. La utilizacin de otro tipo de sensores no asegurar el funcionamiento
normal del equipo y puede dar origen a mediciones errneas, que producirn un
tratamiento incorrecto del paciente.

Nunca intente reubicar la incubadora sin antes haber retirado todos los equipos
auxiliares incorporados a la misma. Verificar que todos los sistemas de suministro de
oxgeno a la incubadora hayan sido apagados y desconectados antes de comenzar
cualquier limpieza o mantenimiento. Existe riesgo de incendio en presencia de
atmsferas enriquecidas con oxgeno.

Limpie y desinfecte los sensores reusables antes de aplicarlos a un nuevo paciente


siguiendo las instrucciones provistas con cada sensor.

El mdulo NCA-101 no es apto para usarse en procedimientos de Imagen por


Resonancia Magntica (MRI).

El uso de un sensor daado puede dar lugar a lecturas incorrectas. Inspeccione cada
sensor y, si encuentra alguno daado, no lo utilice. Emplee otro sensor o contacte al
Servicio Tcnico Autorizado.

El uso de un cable de oximetra daado puede dar lugar a lecturas incorrectas.


Inspeccione el cable de oximetra, y si se encuentra daado no lo utilice.
Comunquese con un centro autorizado de reparaciones para conseguir ayuda.

Si falla cualquiera de las pruebas del sensor, no intente monitorizar al paciente. Utilice
otro sensor o cable de oximetra, o bien comunquese con el Servicio Tcnico
Autorizado.

11
Es posible que el uso prolongado del dispositivo o el estado del paciente requiera
cambiar peridicamente la zona de aplicacin del sensor. Aplique el sensor en otra
zona y compruebe la integridad de la piel, el estado circulatorio y la alineacin correcta
como mnimo cada 4 horas.

Si utiliza cinta Microfoam para adherir los sensores, evite estirarla o aplicarla de
modo demasiado ajustado, ya que esto podra alterar las lecturas y provocar ampollas
en la piel del paciente (stas se producen por falta de respiracin cutnea y no por
calor excesivo).

El uso o manejo indebido del sensor o su cable podran ocasionar daos al


instrumento o lecturas incorrectas.

El monitor de O2 no es utilizable en sistemas respiratorios.

Esta balanza posee un nmero de serie (marcado en el portacolchn balanza) que


debe ser coincidente con el de la incubadora. No admite el intercambio de balanzas
con otras incubadoras. En caso de intercambio, en pantalla aparecer 0000g y la
balanza no pesar.

Para obtener una lectura precisa del peso del beb, colocar la incubadora en posicin
horizontal, utilizando la tecla de autocentrado en el panel de comandos.

Por seguridad y para evitar errores en el procedimiento, no es posible hacer la puesta


a cero (tara) con pesos superiores a 400g.

Para pesos >400g utilizar la funcin HOLD explicada en el anexo correspondiente.

Ante un corte de energa, la balanza siempre se inicializa en cero. En este caso, ser
necesario levantar al beb para volver a realizar la tara (puesta a cero).

PRECAUCIN
Para evitar roturas se debe abrir el portillo simplemente presionando las trabas portillo
(PUSH) como se indica en la figura.

No exceder nunca los lmites de peso recomendados para los accesorios. Ver las
etiquetas en cada accesorio.

Los sensores de temperatura son elementos delicados y de alto valor, por lo que se
recomienda su cuidado y conservacin.

La vida til del sensor de piel reusable (DIR-10) depende del cuidado en su manejo y
limpieza.

No utilice alcohol o cualquier solvente derivado del petrleo para la limpieza. El alcohol
puede causar quiebres o roturas de la capota de acrlico u otras partes plsticas.

12
Solamente el alcohol etlico en solucin al 70% puede ser utilizado como desinfectante
(en ningn caso utilizar alcohol puro).

La condensacin excesiva sobre la superficie de los sensores de oxgeno bloquear la


difusin de oxgeno hacia el sensor, volvindolo inoperativo. Se recomienda mantener
las superficies de medicin de los sensores secas.

NOTA
El lmite de las alarmas puede ser variado en la pantalla CONFIGURACIN.

CONDICIONES AMBIENTALES RECOMENDADAS PARA FUNCIONAMIENTO NORMAL


TEMPERATURA: 18-30C
PRESIN BAROMTRICA: 86-106 Kpa (648-795 mmHg)
HUMEDAD RELATIVA: 50+/-5%
VELOCIDAD DE AIRE: 6-8 m/min

La alarma TEMP. AIRE ALTA permanece silenciada durante 45 minutos posteriores al


encendido del equipo, para permitirle a ste alcanzar la temperatura de control de aire
oportunamente seleccionada.

Los lmites de alarma de TEMP. AIRE ALTA pueden variarse desde el men
CONFIGURACIN de la pantalla grfica. El valor prefijado es +1C.

La alarma TEMP. AIRE BAJA permanece silenciada durante 45 minutos posteriores al


encendido del equipo, para permitirle a ste alcanzar la temperatura de control de aire
oportunamente seleccionada.

Los lmites de alarma de TEMP. AIRE BAJA pueden variarse desde el men
CONFIGURACIN de la pantalla grfica. El valor prefijado es 3C.

La alarma acstica se puede silenciar por 15 minutos oprimiendo la tecla


SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando.
Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de alarma no desapareci, la alarma
acstica se activar nuevamente.

Los lmites de alarma TEMP. T1 ALTA pueden variarse desde el men CONFIGURACIN
de la pantalla grfica. El valor prefijado es +1C.

Los lmites de alarma TEMP. T1 BAJA pueden variarse desde el men CONFIGURACIN
de la pantalla grfica. El valor prefijado es 1C.

Los lmites de alarma TEMP. T2 ALTA son los mismos que los de T1 y pueden variarse
desde el men CONFIGURACIN de la pantalla grfica.

Los lmites de alarma TEMP. T2 BAJA son los mismos que los de T1 y pueden variarse
desde el men CONFIGURACIN de la pantalla grfica.

13
Si no esta habilitado el rango extendido (tecla >37C) en modo aire la alarma de
sobretemperatura se activa con una temperatura de aire >37C.

Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de alarma no desapareci, la alarma


acstica se activar nuevamente.

Ante un eventual corte de alimentacin de corta duracin, el equipo memoriza el modo de


trabajo y la temperatura de control seleccionada. Estos valores se restablecen
automticamente al recibir energa el equipo. Si el tiempo de corte de alimentacin es
mayor a aprox. 5 minutos, o la tecla de encendido del mdulo de comando ha sido
apagada, se deben reestablecer los parmetros manualmente.

El personal que podra tocar los conectores identificados con el smbolo de advertencia
ESD, debera recibir esta explicacin y entrenamiento. Esto incluye personal de ingeniera
biomdica/clnica y personal del cuidado de la salud.

En caso de querer detener el autocentrado automtico, basta oprimir cualquiera de las


teclas de accionamiento y la cuna detendr su movimiento.

Completar la verificacin funcional de la SECCIN 5.7 de este manual antes de poner la


incubadora en servicio.

La incubadora deber estar en MODO AIRE.


Si se intenta conectar los dos sensores de piel T1 y T2 estando en MODO PIEL, se
activar la alarma MODO INCOMPATIBLE.

El test de alarmas debe realizarse al menos una vez por da durante la operacin normal
del equipo.

Verificar los lmites de alarma en la pantalla CONFIGURACIN.

Los sensores MEDIX (catlogo DIR-10 cutneo-reusable y DIR-30 cutneo-descartable)


son de alta precisin, por lo que resultan perfectamente intercambiables entre s.

Los sensores de temperatura rectal no son apropiados para su uso en este equipo. En
caso de necesitar la medicin de temperatura rectal se deber incorporar al equipo un
monitor de temperatura rectal con su sensor correspondiente.
Los sensores de temperatura de piel no se debern usar como medidores de temperatura
rectal.

Para asegurar una correcta medicin de la Temperatura de Piel es necesario que el lado
metlico del sensor haga buen contacto con la piel (que no se desprenda o separe con
facilidad).

El sonido de las alarmas especficas del oxmetro de pulso, puede silenciarse por 2

minutos oprimiendo la tecla en el mdulo de comando.

14
El monitor est calibrado utilizando los sensores de la lnea MEDIX detallados. El
fabricante no puede asegurar precisin en las lecturas del monitor en caso que se usen
otros sensores.

La presencia de obstrucciones o suciedad en la luz roja emitida por el sensor o en el


detector puede provocar el fallo de las pruebas. Asegrese que no haya ninguna
obstruccin y que el sensor est limpio

Los valores de SpO2 y frecuencia cardaca parpadearn si ambas lecturas sobrepasan los
lmites definidos para sus respectivas alarmas.

Dada la permanente preocupacin por mejorar sus equipos, el fabricante se reserva el


derecho de efectuar cambios sin aviso previo.

15
Smbolos utilizados
En la siguiente tabla se listan los smbolos que pueden ser ubicados en el equipo o en este manual
y el significado de cada uno:

Smbolos elctricos internacionales:


Smbolo Descripcin

ENCENDIDO / APAGADO

LEER MANUAL DEL USUARIO

PELIGRO ALTA TENSIN

PUESTA A TIERRA

SUPERFICIE CALIENTE

BATERA

PARTE APLICABLE TIPO B

SENSIBILIDAD ESD
(DESCARGA ELECTROSTTICA)

Smbolos almacenamiento y embalaje:


Smbolo Descripcin
FRGIL, MANIPULAR CON CUIDADO

POSICIN VERTICAL

MANTENER SECO

LIMITACIN DE TEMPERATURA
4C (40F) 43C(110F)

NO ENGANCHAR

NO VOLCAR

16
Advertencias adheridas al equipo

17
18
Identificacin del equipo

S/N: XXXX-AA

XXXX: nmero de serie

AA: ao de fabricacin

XXXX: nmero de lote

19
1. Introduccin
La incubadora NATAL CARE ST es un modelo de la lnea de incubadoras de
terapia intensiva con control de temperatura de piel y de aire microprocesadas que
incorpora los ms modernos avances tecnolgicos y de diseo para el cuidado
neonatal.

Se ofrecen las prestaciones bsicas de una incubadora de terapia intensiva con


amplios displays de temperatura de aire y de piel con sus correspondientes
temperaturas de consigna. Una pantalla grfica (electroluminiscente o LCD)
permite seleccionar un men de opciones de configuracin controlando adems
los accesorios opcionales que se incorporan modularmente (oxmetro de pulso,
servo-humedad, servo-oxgeno y balanza).

Se incorporan dos sensores de temperatura de piel, permitiendo su uso con


gemelos o para hacer un seguimiento de variacin de temperatura
central/perifrica en el paciente como herramienta para la deteccin temprana de
los efectos del estrs trmico en el neonato.

1.1 Equipo Bsico

NATAL CARE ST INCUBADORA DE TERAPIA INTENSIVA


Incluye:
MX Panel mvil con pantalla grfica ELECTROLUMINISCENTE (EL), sensor
de temperatura de aire y dos temperaturas de piel T1 y T2. Alarmas,
curvas, zona de confort (ZC), identificacin de paciente (IDP),
Trendelemburg y Anti-Trendelemburg elctrico, doble pared, 4 puertas
de acceso rebatibles a 180 (2 de terapia y 2 laterales auxiliares), 4
portillos ovales(2 en cada puerta de terapia), 1 portillo iris en una de las
puertas auxiliares,1 portillo en la puerta lateral derecha, 8 pasacnulas y
portachasis de RX. Con posibilidad de incorporacin de accesorios.
Incluye adems un gabinete con 4 ruedas (dos con freno), dos sensores
de temperatura (un sensor reusable DIR-10 y uno descartable) y un
paquete de 4 filtros. Manual de instrucciones.

NATAL CARE ST INCUBADORA DE TERAPIA INTENSIVA.


Incluye:
LX Panel mvil con pantalla grfica LCD (cristal lquido), sensor de
temperatura de aire y dos temperaturas de piel T1 y T2. Alarmas, curvas,
zona de confort (ZC), identificacin de paciente (IDP), Trendelemburg y
Anti-Trendelemburg elctrico, doble pared, 4 puertas de acceso
rebatibles a 180 (2 de terapia y 2 laterales auxiliares), 4 portillos
ovales(2 en cada puerta de terapia), 1 portillo iris en una de las puertas
auxiliares,1 portillo en la puerta lateral derecha, 8 pasacnulas y
portachasis de RX. Con posibilidad de incorporacin de accesorios.
Incluye adems un gabinete con 4 ruedas (dos con freno), dos sensores
de temperatura (un sensor reusable DIR-10 y uno descartable) y un
paquete de 4 filtros. Manual de instrucciones.

21
1. Introduccin

1.2 Accesorios Opcionales (versiones MX y LX)

CATLOGO DESCRIPCIN

NCA-101 Oxmetro de pulso con onda pletismogrfica y alarmas

NCA-102 Servocontrol de oxgeno

NCA-103 Servo-humedad digital


NCA-104 Sistema elctrico de ajuste de altura variable (lift)
NCA-105 Balanza electrnica incorporada

NCA-106 Cajonera (con dos cajones removibles de fcil limpieza)

NCA-107 Mstil porta-sueros (peso mximo admitido 30 kg)

NCA-108 Bandeja portamonitores

NCA-109 Portillo iris adicional para puerta lateral


NCA-110 Cuatro ruedas anti-estticas
NCA-111 Caja tomas auxiliares
NCA-112 Mstil corto para accesorios
NCA-113 Colchn de gel
NCA-114 Soporte para tubuladuras
NCA-127 Conjunto recipiente descarga de agua para NCA-103

1.3 Partes de Reemplazo / Consumibles


CATLOGO DESCRIPCIN

TR-69 Filtro de aire (paquete con 4 unidades)

13124 A Colchn

23641 B Burlete de portillo de acceso

DIR-06 Mangas para portillo iris (paquete con 100 unidades)

DIR-10 Sensor de temperatura de piel (reusable)

25266 B Pasacnulas

20191 B Diafragma Portillos

22
1. Introduccin

DIR-24 Portillo completo para recambio (unitario)

DIR-30 Sensor de temperatura de piel (descartable)

T-80152 Almohadilla reflectante cubre sensor de piel

1.4 Especificaciones Tcnicas y de Funcionamiento


1.4.1 Especificaciones Tcnicas
Dimensiones:
Habitculo del nio (espacio til)
Ancho: 80 cm
Alto: 40 cm
Profundidad: 48 cm
Dimensiones externas
Alto: 135 cm
Ancho: 105 cm
Profundidad: 60 cm
Incubadora con sistema de altura variable (opcional)
Rango de altura del colchn: +30 cm
rea del colchn
Ancho: 61 cm
Profundidad: 40 cm
Puertas de acceso
Frontal y Posterior
Ancho: 72 cm
Alto: 32 cm
Laterales
Ancho: 31 cm
Alto: 32 cm

Peso Bruto (Equipo Bsico): 78 Kg

Sistema de Trendelemburg y Fowler continuo, con comando electrnico


ngulo: +/- 15
Accesos
Portillos ovales, automticos y silenciosos: 4
Portillos iris: 1 (2 opcionales)
Pasacnulas: 8
Puertas laterales: 4

Capacidad de enriquecimiento de oxgeno (regulado por caudal)


21% a 80% +/-5%

Concentracin mxima CO2: <<0,5% (segn ensayo IEC60601-2-19, clusula 105.1)

23
1. Introduccin

Controles de temperatura
Aire: 20 a 37C. (0.1C) con tecla extensin de rango hasta 39C
Piel 1 (T1): 34 a 37C. (0.1 C) con tecla extensin de rango hasta 38C

Indicadores (Displays)
 Temperatura de piel (T1): (control/ temperatura real)
Resolucin: 0.1C.
Rango de medicin: 15 a 45C.
 Temperatura de control de piel (T1)
Rango de control: 34 a 37C (con rango extendido hasta 38C).
 Temperatura de aire: (control/ temperatura real)
Resolucin: 0.1C.
Rango de medicin: 15 a 45C.
 Temperatura de control de aire
Rango de control: 20 a 37C (con rango extendido hasta 39C).

Pantalla grfica
Modelo MX: electroluminiscente
Modelo LX: LCD

Conexin en red: IEEE802.3 (Ethernet) 10Mbps con conector RJ45

Alarmas (Visuales y audibles)

 Indicacin de condicin de alarma.


 Temperaturas de piel: +/- 1C (ajustable).
 Temperaturas de aire: + 1 / - 3C (ajustable).
 Falla de sensores, piel y aire.
 Falla de circulacin de aire.
 Falla de circuito electrnico.
 Falla de energa elctrica.
 Alarma de sobretemperatura de aire con circuito independiente.
 Test de alarmas: activa todos los indicadores.
 Reset de alarma: cancela solamente la alarma acstica durante 15 minutos.
La aparicin de una nueva condicin de alarma, la activa nuevamente.
 Silenciamiento de alarmas de 45 minutos al encender la incubadora, mientras
se estabilizan los parmetros seleccionados.
 Alarmas mdulos: servo-humedad, servo-oxgeno, balanza y oxmetro de
pulso.

Mdulos opcionales
NCA-101: SpO2
Monitor incorporado de saturometra de pulso y frecuencia cardaca con onda
pletismogrfica y alarmas.
Lmites prefijados:
Alta SpO2: 95
Baja SpO2: 85
Alta Frecuencia Cardaca: 170
Baja Frecuencia Cardaca: 85
VER DESCRIPCIN MAS DETALLADA EN ANEXO 1.

24
1. Introduccin

NCA-102: SERVO-OXGENO
Rango de medicin: 18-100%
Rango de control: 21-80%
Precisin: +/-3%
Presin de alimentacin de O2: 300 a 500 Kpa (normal: 350kPa).
Alarmas:
* %O2 (+/-5% del valor de control).
* Falla mdulo.
* Falla sensor.
* Calibracin O2.
Monitor de Oxgeno:
Principio de medicin: celdas electroqumicas.
Sensores de oxgeno R-17MED.
Rango: 0-100% O2 (mx), 0-1% O2 (mn).
Precisin: dentro del 1% a fondo de escala a temperatura y presin constantes.
Tiempo de respuesta: <6 segundos al 90% del valor final.
Humedad operativa: 0-99%(sin condensar).
Temperatura operativa: 0-40C.
Vida de servicio esperada: 48 meses en aire a 25C y 50% HR.
VER DESCRIPCIN MS DETALLADA EN ANEXO 2.

NCA-103: SERVO-HUMEDAD
Rango de medicin: 20-90%
Rango de control: 40-90%
Alarmas:
* %HR ( +/-10% del valor de control).
* Falta de agua.
* Falla mdulo.
* Falla sensor.
VER DESCRIPCIN MS DETALLADA EN ANEXO 3.

NCA-105: BALANZA ELECTRNICA


Peso mximo admitido: 6000gr, rango extendido hasta 7000gr.
Pasos de lectura: 2gr.
Precisin: +/-5gr.
Alarmas
VER DESCRIPCIN MS DETALLADA EN ANEXO 4.

Pack Batera Interna (mdulo de control)


Alimentacin Alarma audible por falla de energa elctrica y memorizacin de parmetros

NiMH 9,6V-650mAh

!
ADVERTENCIA
Para el funcionamiento seguro de la incubadora, se recomienda el recambio
del pack interno de bateras cada 2 aos. Consultar con el Servicio
Tcnico Autorizado.

25
1. Introduccin

Alimentacin:
220 V 50/60 Hz
110 V 50/60 Hz (a pedido del cliente)
Otros: a pedido del cliente
Sensores de temperatura de piel intercambiables: +/- 0.1 C.
Inicializacin automtica:
34 C para temperatura del aire y 36 C para temperatura de piel.
Memoria de los puntos de control y modo de operacin.
Habitculo
Ha sido diseado con circuito cerrado, asegurando temperaturas prefijables,
precisas, estables y homogneas.
Cpula de acrlico de grado mdico, que permite gran visibilidad.
Movimientos Trendelemburg y Fowler electrnico incorporado.
Ocho pasacnulas.
Colchn deslizante y radiotraslcido.
Acrlico inalterable, fcil limpieza.
Control ambiental y control del paciente
Sensor de temperatura del aire, dentro del habitculo.
Autocompensacin por temperatura ambiente.
Aire y oxgeno microfiltrados (filtro de partculas de 5 m, de eficiencia 99%).
Sensores de piel intercambiable.
Detalles de construccin
Mdulo de comando resistente a los lquidos.
Base de aluminio fundido que asegura homogeneidad de temperatura.
Caja de conexiones laterales para evitar riesgos elctricos.
Soporte inferior rodante.
Base plastificada, fcil limpieza.
Calefactor y turbina accesible sin ayuda de herramientas para su higiene.
Manual de instrucciones.
Embalaje y almacenamiento
Equipo mdico Frgil No apilar.
Condiciones ambientales: Mantener en lugar seco.

26
1. Introduccin

1.4.2 Funcionamiento

Las especificaciones tcnicas y de funcionamiento estn referidas a la norma IEC 60601-


2-19: Particular requirements for safety of baby incubators.

1. Tiempo de calentamiento: 30 minutos. Velocidad de calentamiento aprox. 10C


cada 30 minutos).
2. Variabilidad de temperatura: +/- 0.2C.
3. Rango de temperatura de control:
MODO PIEL (control piel) 34.0 a 37.0C con tecla de rango extendido hasta
38.0C en pasos de 0.1C.
MODO AIRE (control aire) 20.0 a 37.0C con tecla de rango extendido hasta
39.0C en pasos de 0.1C.
4. Sobrepico de temperatura: 0.3C.
5. Metodologa del control de temperatura:
MODO PIEL: Se trata de mantener constante la temperatura de piel del nio,
en funcin de un valor preestablecido por el mdico (TEMPERATURA DE
CONTROL DE PIEL).
MODO AIRE: Se trata de mantener constante la temperatura del aire en el
interior de la incubadora, en funcin de un valor preestablecido por el mdico
(TEMPERATURA DE CONTROL DE AIRE).
MODO AIRE / GEMELOS: Se utilizan dos sensores de temperatura de piel (T1
y T2) como termmetros en el caso de tener gemelos en la incubadora.
MODO AIRE / MONITORIZACIN TRMICA: Se utilizan dos sensores de
temperatura de piel (T1 y T2) para monitorizar la diferencia de temperatura
central/perifrica en un mismo beb.

6. Correlacin entre la temperatura de incubadora y la temperatura indicada en


equilibrio: <0.3C.
7. Correlacin entre la temperatura de control de piel y la temperatura de piel
indicada: <0.1C.
8. Autocalibracin permanente de los circuitos electrnicos de medicin.
9. Autochequeo permanente del circuito.
10. Rango de activacin de la alarma de temperatura de piel T1 y de la alarma de
temperatura de piel T2: +/- 1C (preconfigurado) de la temperatura de control de
piel.
Lmites de alarma de temperatura de piel T1 y T2 configurables:
Rango inferior: -1C, -0.5C; Rango superior: +0.5C, +1C.

27
1. Introduccin

 NOTA
El lmite de las alarmas puede ser variado en la pantalla CONFIGURACIN.

11. Rango de activacin de la alarma de temperatura de aire: + 1C, - 3C


(preconfigurado) de la temperatura de control de aire (esta alarma est silenciada
45 minutos posteriores al encendido para permitir a la incubadora alcanzar la
temperatura de equilibrio).
Lmites de alarma de temperatura de aire configurables.
Rango inferior: -3C, -2.5C, -2C, -1.5C, -1C, -0.5C.
Rango superior: +3C, +2.5C, +2C, +1.5C, +1C, +0.5C.

 NOTA
El lmite de las alarmas puede ser variado en la pantalla CONFIGURACIN

12. Rango de velocidad del aire sobre el colchn: 0.1 m/seg.


13. Tiempo de activacin de la alarma de flujo de aire al producirse una falla: <45
segundos.
14. Resolucin del termmetro electrnico TEMPERATURA DE PIEL: 0.1C
15. Resolucin del termmetro electrnico TEMPERATURA DE AIRE: 0.1C
16. Concentracin de oxgeno (regulada por el caudal)
 5 lts/min (3bar): 60-65% O2
 10 lts/min (3bar): 70-75% O2

17. Humedad: hasta 85%, +/- 5% de humedad relativa (mdulo servo-humedad)


18. Mxima concentracin de CO2: << 0,5%(segn ensayo IEC60601-2-19,clusula
105.1)
19. Mximo nivel de ruido interior en uso normal: < 50 dB
20. Mximo nivel de ruido interior al activarse una alarma: < 80 dB
21. Mnimo nivel de ruido a 3 metros de la incubadora al activarse una alarma: > 65 dB
22. Carga mxima recomendada sobre bandejas y estantes: 30 Kg.
23. Filtro de aire: Filtra partculas mayores a 0.5 micrones.
24. Filtro de oxgeno: Filtra partculas mayores a 0.5 micrones.

!
ADVERTENCIA
El mantenimiento, instalacin y/o reparacin deben ser realizadas
nicamente por personal tcnico especializado. Para la reparacin y
solicitud de repuestos remitirse al manual de servicio del equipo.

28
1. Introduccin

NOTA
CONDICIONES AMBIENTALES RECOMENDADAS PARA FUNCIONAMIENTO NORMAL
TEMPERATURA: 18-30C
PRESIN BAROMTRICA: 86-106 Kpa (648-795mmHg)
HUMEDAD RELATIVA: 50+/-5%
VELOCIDAD DE AIRE: 6-8 m/min

1.5 Accesos

Cuatro puertas de cuidados intensivos


rebatibles 180, con mecanismo de cierre
doble.

Cuatro portillos automticos.

Aro iris lateral.

Ocho pasacnulas.

1.5.1 Accesos por Portillos Automticos


La cpula posee cuatro portillos de apertura automtica que son los utilizados para
los procedimientos de rutina a realizar con el nio.
Para evitar la contaminacin de las manos, antes de ingresarlas al habitculo,
estos portillos pueden abrirse oprimiendo el pestillo con el codo.

 PRECAUCIN
Para evitar roturas se debe abrir el portillo simplemente presionando las trabas
portillo (PUSH) como se indica en la figura.

29
1. Introduccin

Figura 1: Portillos automticos

! ADVERTENCIA
Por la seguridad del beb se recomienda siempre tener colocadas las
mangas portillo y las mangas iris mientras la incubadora est en uso.
Aunque el gabinete est provisto con ruedas, se recomienda no mover el
equipo cuando un paciente est en tratamiento.

30
1. Introduccin

1.6 Doble Pared

Se encuentra incorporada a las


puertas frontal y posterior.

Para su limpieza se abre la doble


pared girando las trabas interiores.

COLOCACIN MANGAS
PORTILLO

Para recambio de las mangas


portillo se debe destrabar la doble
pared.

1.8 Bandeja Porta-Chasis de Pelculas Radiogrficas

Totalmente integrada al soporte


portacolchn.
Acceder abriendo la puerta frontal
deslizando suavemente la bandeja hacia
afuera.

31
1. Introduccin

1.9 Conexin Cable de Red


En la parte inferior del MDULO DE
COMANDO se encuentra el conector
para el cable de red.

Los datos que pueden procesarse son:


temperaturas de aire, piel, control,
nombre de paciente, etc.

Para utilizar esta opcin se debe


configurar la pantalla de Servicio Tcnico
segn lo explicado en el manual de
servicio tcnico e instalar el sistema de
software de red Natal Care.

1.10 Posicionamiento del Mdulo de Comando

La perilla manual A permite modificar la


posicin vertical del mdulo de comando
para dar mejor ngulo de visin al usuario.
Ajustar la perilla para fijar la posicin.

La perilla manual B permite rotar el mdulo


A de comando hacia los laterales. Ajustar la
perilla para fijar la posicin.
B

32
2. Desembalaje y Ensamble

2.1 Instrucciones de Instalacin

! ADVERTENCIA
El fabricante asume la responsabilidad respecto de la seguridad, confiabilidad y
funcionamiento del equipo si:
1) las operaciones de instalacin, modificaciones o reparaciones son llevadas a cabo por
personal tcnico autorizado por MEDIX I.C.S.A., utilizando exclusivamente elementos,
repuestos o partes de recambio provistos por MEDIX I.C.S.A.
2) la instalacin elctrica y su habilitacin pertinente responden a normas locales de
seguridad.
3) el equipo se utiliza de acuerdo a las instrucciones de empleo detalladas en este manual.

Al desembalar el equipo, verifique que todas sus partes constitutivas se


encuentren en buenas condiciones. En caso contrario, d aviso inmediato de las
anormalidades encontradas a su proveedor o agente de ventas.
En general, el mdulo de comandos se encuentra embalado separadamente.
Cuando saque el equipo de las cajas, cuide de no daar las superficies. El
mdulo se ajusta en la columna anterior, conectando el cable de comunicacin
en la parte posterior como se ilustra en las siguientes figuras:

Efecte una limpieza general del equipo segn se detalla en la seccin 7 de este
manual.
Conecte el cable de alimentacin y los sensores de la incubadora segn se
detalla en el captulo 4 de este manual.
2. Desembalaje y Ensamble

! ADVERTENCIA
El cable de alimentacin deber conectarse a un tomacorriente apropiado con toma a tierra.
No utilice cables prolongadores ni fichas adaptadoras.

Verifique que la temperatura de la sala donde operar el equipo se encuentre


entre 18C y 30 C.

! ADVERTENCIA
Leer la SECCIN 5 de este manual antes de colocar la incubadora en servicio.

! ADVERTENCIA
Este equipo es no apto para uso en presencia de gases anestsicos.

! ADVERTENCIA
Antes de la puesta en marcha del equipo, verificar que todo el material protector de
embalaje haya sido retirado, inclusive el plstico protector del colchn.

! ADVERTENCIA
Para evitar que la incubadora se deslice en caso de encontrarse en pendiente, las ruedas
con freno delanteras de la base rodante deben estar de cara a la pendiente y bloqueadas,
segn se muestra en la figura.

! WARNING
Los equipos mdicos requieren precauciones especiales relacionadas con la compatibilidad
electromagntica (EMC) y requieren ser instalados y puestos en servicio de acuerdo a la
informacin EMC provista en el manual de usuario y servicio tcnico.

34
3. Descripcin de Funcionamiento
3.1 Funcionamiento Esencial
El funcionamiento esencial de una incubadora de cuidados intensivos es mantener un
ambiente trmico adecuado para la maduracin del recin nacido durante perodos
prolongados de tiempo y asegurar su aislamiento del ambiente exterior.

3.2 Modos de Funcionamiento


La incubadora NATAL CARE ST tiene dos modos de funcionamiento: PIEL y AIRE.

3.2.1 Modo Piel


En el modo PIEL el objetivo es mantener la
temperatura del paciente en un valor constante,
preestablecido por el mdico.
La temperatura de control de piel se establece en
forma apropiada utilizando el teclado del mdulo
de comando del equipo. Para ello se coloca un
sensor de temperatura cutnea (CONECTADO
EN T1) en el abdomen del nio y se fija en forma
apropiada el valor de temperatura de piel a
controlar. En estas condiciones la incubadora
mide en forma permanente la temperatura de la
piel del paciente y le suministra el calor necesario
para que la misma sea constante y coincidente
con el valor de temperatura, de control
preestablecido. En forma simultnea el
termmetro electrnico digital (TEMPERATURA
DE PIEL T1, ubicado en el mdulo de comando)
indica la temperatura del nio en forma
permanente, lo que permite verificar su condicin
en cualquier momento. Es importante destacar
que cuando la incubadora funciona en el modo
EJEMPLO: PIEL, lo que permanece invariable es la
Un nio de 1500 gr de peso y a pocas horas temperatura del nio. En cambio, la temperatura
de nacer, con temperatura de piel interna de la incubadora (es decir, la que se
preestablecida de 36.0C, puede requerir que observa en el display TEMPERATURA DE AIRE,
la incubadora se encuentre a 35.5C. ubicado en el panel comandos) puede ir variando
En cambio, un nio de 2200 gr de peso y con con el tiempo en funcin del estado del paciente.
una edad de 15 das, para una temperatura de Esto se debe al efecto automtico del
piel de 36.0 C, puede requerir que la servocontrol que ajusta la temperatura del aire
incubadora se encuentre a 33.0 C. dentro de la incubadora de forma tal de mantener
Este acomodamiento de temperaturas en la constante la temperatura de la piel del nio
incubadora se realiza en forma totalmente segn sus necesidades. En determinado
automtica. momento el nio puede requerir ms calor que
en otros y en consecuencia la incubadora
modificar su temperatura acorde con esa
necesidad. Tambin es muy comn que la
temperatura de piel del nio no coincida con la
temperatura de la incubadora por la razn
explicada anteriormente.
3. Descripcin de Funcionamiento

3.2.2 Modo Aire

En el modo AIRE el objetivo es mantener la


temperatura de la incubadora, o sea la
temperatura del aire, en un valor constante.
La temperatura de la incubadora est
indicada en el termmetro electrnico digital
de TEMPERATURA DE AIRE ubicado en el
mdulo de comando.
La temperatura de control de aire se
establece en forma apropiada utilizando el
teclado del mdulo de comando del equipo.
En este modo de operacin el display de
TEMPERATURA DE PIEL permanece
apagado.

Modo aire con termmetro electrnico


El modelo NATAL CARE ST, permite
adoptar la variante de usar la incubadora en
modo AIRE, colocando el sensor de
temperatura cutneo en el nio y usando el
termmetro electrnico TEMPERATURA DE
PIEL para observar la temperatura de piel en
todo momento, contando adems con los
beneficios de la alarma de temperatura de
piel.

Modo aire con dos termmetros:


MODO GEMELOS
El modelo NATAL CARE ST por su
habitculo de amplias dimensiones permite
alojar gemelos para el tratamiento conjunto.
La incubadora utilizada en MODO AIRE
permite el agregado de un segundo sensor
de temperatura T2 para monitorizar la
TEMPERATURA DE PIEL de un segundo
paciente.
Modo aire con dos termmetros:
! ADVERTENCIA
MODO DIFERENCIAL
El modelo NATAL CARE ST permite
Con dos sensores de temperatura de piel configurar la utilizacin de los dos sensores
T1 y T2 conectados se recomienda de temperatura de piel para monitorizar la
utilizar en MODO AIRE. diferencia de temperatura central vs.
perifrica en un mismo paciente.

36
3. Descripcin de Funcionamiento

! ADVERTENCIA
En ambos modos de operacin (AIRE y PIEL), la temperatura de control debe
ser determinada por el MDICO para cada nio en funcin de su peso,
edad y condiciones generales.

3.3 Sistemas de Seguridad - ALARMAS

MENSAJES DE ALARMA

En caso de activarse una alarma:

Se encender en forma intermitente el


indicador general de alarmas (led rojo
superior).

En la pantalla principal, se observarn los


nombres de las alarmas correspondientes y
una breve recomendacin para solucionar el
problema que gener la alarma.

Cuando se presenta ms de una alarma, se


establecen prioridades (segn TABLA en el
Captulo 6). En la parte superior se ubicar la
alarma de mayor prioridad para ser atendida
con sus correspondientes recomendaciones, y
las dems alarmas activas aparecern listadas
(sin recomendaciones) en la parte inferior de
la pantalla.

37
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.1 Alarma de Temperatura de Aire ALTA

Si la temperatura de aire en el interior de la


incubadora es mayor en 1C que la
temperatura preseleccionada de control de
aire, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en
forma intermitente.
2. Se enciende en forma
intermitente el indicador general de alarma
y en la pantalla grfica se describe la
ALARMA TEMPERATURA DE AIRE ALTA.
3. El control no entrega potencia al
calefactor. Esto se puede verificar en la
pantalla TENDENCIAS.
Esta alarma se activa si la temperatura de aire 4. El display de TEMPERATURA DE
en el interior de la incubadora supera en 1C AIRE indica el valor de temperatura en
la temperatura preseleccionada de control de forma intermitente.
aire.
Esta alarma est vigente solamente en el
modo de operacin AIRE.

La alarma acstica se puede silenciar por 15 minutos oprimiendo el pulsador


SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando. Transcurridos los 15 minutos y
si la condicin de alarma no desapareci, la alarma acstica se activar nuevamente.

 NOTA
La alarma TEMP. AIRE ALTA permanece silenciada durante 45 minutos posteriores al
encendido del equipo, para permitirle a ste alcanzar la temperatura de control de aire
oportunamente seleccionada.

 NOTA
Los lmites de alarma de TEMP. AIRE ALTA pueden variarse desde el men
CONFIGURACIN de la pantalla grfica. El valor prefijado es +1C.

38
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.2 Alarma de Temperatura de Aire BAJA

Si la temperatura de aire en el interior de la


incubadora es menor en 3C que la
temperatura preseleccionada de control de
aire, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en
forma intermitente.
2. Se enciende en forma
intermitente el indicador general de alarma
y aparece la explicacin de la ALARMA DE
TEMPERATURA DE AIRE BAJA en
pantalla grfica.
3. El control entrega potencia
mxima al calefactor. Esto se puede
verificar en la pantalla TENDENCIAS.
Esta alarma se activa si la temperatura de 4. El display de TEMPERATURA DE
aire en el interior de la incubadora es menor AIRE indica el valor de temperatura en
en 3 C que de la temperatura forma intermitente.
preseleccionada de control de aire.
Esta alarma est vigente solamente en el
modo de operacin AIRE.

La alarma acstica se puede silenciar por 15 minutos oprimiendo el pulsador


SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando. Transcurridos los 15 minutos y si
la condicin de alarma no desapareci, la alarma acstica se activar nuevamente.

 NOTA
La alarma TEMP. AIRE BAJA permanece silenciada durante 45 minutos posteriores al
encendido del equipo, para permitirle a ste alcanzar la temperatura de control de aire
oportunamente seleccionada.

 NOTA
Los lmites de alarma de TEMP. AIRE BAJA pueden variarse desde el men
CONFIGURACIN de la pantalla grfica. El valor prefijado es 3C.

39
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.3 Alarma de Temperatura de Piel (T1) ALTA

En el modo PIEL, si la temperatura de piel del


nio es mayor en 1C que la temperatura de
control de piel preseleccionada, ocurre lo
siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador general de alarma y se ve en pantalla
grfica la ALARMA DE TEMPERATURA DE
PIEL T1 ALTA.
3. El control no entrega potencia al
calefactor. Esto se puede verificar en la pantalla
TENDENCIAS.
4. El display de TEMPERATURA DE
Esta alarma se activa si la temperatura de PIEL indica el valor de temperatura de piel en
piel del nio es mayor o menor que 1C forma intermitente.
respecto de la temperatura preseleccionada
de control de piel. En el modo AIRE con termmetro electrnico, si
La alarma est vigente en el modo de la temperatura de piel del nio es mayor en 1C
operacin PIEL y en el modo AIRE en todas que la temperatura de control de piel
las combinaciones posibles: con termmetro preseleccionada, ocurre lo siguiente:
electrnico, modo gemelos y modo 1. Suena la alarma acstica en forma
diferencial. intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal roja
en el mdulo de comando).
3. El control entrega potencia al
calefactor para mantener constante la
temperatura de la incubadora en funcin del
valor de temperatura de control de aire
seleccionado (la POTENCIA CALEFACTOR se
grafica en la pantalla TENDENCIAS).
4. El display de TEMPERATURA DE
PIEL indica el valor de temperatura de piel en
forma intermitente.

 NOTA
La alarma acstica de temperatura de piel T1 alta se puede silenciar por 15 minutos
oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando.
Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de alarma no desapareci, la alarma
acstica se activar nuevamente.

 NOTA
Los lmites de alarma de TEMP. T1 ALTA pueden variarse desde el men
CONFIGURACIN de la pantalla grfica. El valor prefijado es +1C.

40
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.4 Alarma de Temperatura de Piel (T1) BAJA

Si la temperatura de piel del nio es menor en


1C que la temperatura de control de piel
preseleccionada, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal roja
en el mdulo de comando).
3. El control entrega mxima potencia
al calefactor (la POTENCIA CALEFACTOR se
grafica en la pantalla TENDENCIAS).
4. El display de TEMPERATURA DE
PIEL indica el valor de temperatura en forma
intermitente.
Esta alarma se activa si la temperatura de
piel del nio es menor que 1C respecto de En el modo AIRE con termmetro electrnico, si
la temperatura preseleccionada de control de la temperatura de piel del nio es menor en 1C
piel. que la temperatura de control de piel
La alarma est vigente en el modo de preseleccionada, ocurre lo siguiente:
operacin PIEL y en el modo AIRE con 1. Suena la alarma acstica en forma
termmetro electrnico, modo gemelos o intermitente.
modo diferencial. 2. Se enciende en forma intermitente el
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal roja
en el mdulo de comando).
3. El control entrega potencia al calefactor
para mantener constante la temperatura de la
incubadora en funcin del valor de temperatura
de control de aire seleccionado (la POTENCIA
CALEFACTOR se grafica en la pantalla
TENDENCIAS).
4. El display de TEMPERATURA DE PIEL
indica el valor de temperatura de piel en
forma intermitente.

 NOTA
La alarma acstica de temperatura de piel T1 baja se puede silenciar por 15 minutos
oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando.
Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de alarma no desapareci, la alarma
acstica se activar nuevamente.

 NOTA
Los lmites de alarma TEMP. T1 BAJA pueden variarse desde el men CONFIGURACIN
de la pantalla grfica. El valor prefijado es 1C.

41
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.5 Alarma temperatura de PIEL 2 (T2) ALTA

Si la temperatura de piel del nio es mayor en


1C que la temperatura de control de piel
preseleccionada, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal
roja en el mdulo de comando).
3. El control no entrega potencia al calefactor
(esto se puede verificar en la pantalla
TENDENCIAS).
4. El display de TEMPERATURA DE PIEL
indica el valor de temperatura en forma
intermitente.
Esta alarma se activa si la temperatura de
piel del nio es mayor que 1C respecto de En el modo AIRE con termmetro electrnico, si
la temperatura preseleccionada de control de la temperatura de piel del nio es mayor en 1C
piel. que la temperatura de control de piel
La alarma est vigente en el modo de preseleccionada, ocurre lo siguiente:
operacin PIEL y en el modo AIRE con 1. Suena la alarma acstica en forma
termmetro electrnico, modo gemelos o intermitente.
modo diferencial. 2. Se enciende en forma intermitente el
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal roja
en el mdulo de comando).
3. El control entrega potencia al calefactor para
mantener constante la temperatura de la
incubadora en funcin del valor de temperatura
de control de aire seleccionado (la POTENCIA
CALEFACTOR se grafica en la pantalla
TENDENCIAS).
4. El display de TEMPERATURA DE PIEL
indica el valor de temperatura de piel en forma
intermitente.

 NOTA
En ambos casos la alarma acstica se puede silenciar por 15 minutos oprimiendo la tecla
SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando.
Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de alarma no desapareci, la alarma
acstica se activar nuevamente.

 NOTA
Los lmites de alarma TEMP. T2 ALTA son los mismos que los de T1 y pueden variarse
desde el men CONFIGURACIN de la pantalla grfica.

42
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.6 Alarma Temperatura de PIEL 2 (T2) BAJA

Si la temperatura de piel del nio es menor en


1C que la temperatura de control de piel
preseleccionada, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal roja
en el mdulo de comando).
3. El control entrega mxima potencia al
calefactor (la POTENCIA CALEFACTOR se
grafica en la pantalla TENDENCIAS).
4. El display de TEMPERATURA DE PIEL
indica el valor de temperatura en forma
intermitente.
Esta alarma se activa si la temperatura de
piel del nio es menor que 1C respecto de En el modo AIRE con termmetro electrnico, si
la temperatura preseleccionada de control de la temperatura de piel del nio es menor en 1C
piel. que la temperatura de control de piel
preseleccionada, ocurre lo siguiente:
La alarma est vigente en el modo de
1 Suena la alarma acstica en forma
operacin PIEL y en el modo AIRE con
intermitente.
termmetro electrnico, modo gemelos o
2 Se enciende en forma intermitente el
modo diferencial.
indicador rojo de alarma TEMP. PIEL (seal roja
en el mdulo de comando).
3 El control entrega potencia al calefactor para
mantener constante la temperatura de la
incubadora en funcin del valor de temperatura
de control de aire seleccionado (la POTENCIA
CALEFACTOR se grafica en la pantalla
TENDENCIAS).
4 El display de TEMPERATURA DE PIEL indica
el valor de temperatura de piel en forma
intermitente.

 NOTA
La alarma acstica se puede silenciar por 15 minutos oprimiendo la tecla
SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de comando.
Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de alarma no desapareci, la alarma
acstica se activar nuevamente.

 NOTA
Los lmites de alarma TEMP. T2 BAJA son los mismos que los de T1 y pueden variarse
desde el men CONFIGURACIN de la pantalla grfica.

43
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.7 Alarma de Sobretemperatura de Aire (Temperatura mayor de


39C)

Cuando la alarma de sobretemperatura de aire


se activa, ocurre lo siguiente:

1. Suena la alarma acstica en forma


intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador de alarma >39C (seal roja en el
mdulo de comando).
3. Se interrumpe la potencia en el
calefactor a travs de un circuito de rel.
4. Dado que la alarma est
implementada con un circuito electrnico
independiente del microprocesador, no se debe
Esta alarma se activa si la temperatura del tener en cuenta el valor de potencia expresado
aire en el interior de la incubadora excede el en el indicador POTENCIA CALEFACTOR.
valor de 39C. La alarma acstica se puede silenciar por 15
El circuito electrnico de esta alarma est minutos oprimiendo el pulsador
implementado en forma independiente al SILENCIAMIENTO DE ALARMA del mdulo de
circuito del microprocesador, para aumentar comando.
la confiabilidad del sistema. Su funcin Transcurridos los 15 minutos y si la condicin de
primordial es proteger al nio ante una falla alarma no desapareci, la alarma acstica se
del servocontrol y el resto de las alarmas activar nuevamente.
controladas por el microprocesador. Si una incubadora en situacin de alarma queda
Esta alarma est vigente en TODOS los desatendida, al cabo de un tiempo se enfriar
modos de operacin de la incubadora. por debajo de los 39C debido a que el
calefactor se encuentra desactivado.
A un determinado valor de temperatura, la
alarma se desactiva automticamente y se
restablece la potencia en el calefactor.
Si la falla que origin la alarma persiste, la
incubadora volver a superar los 39C y la
alarma se activar nuevamente.

 NOTA
Si no est habilitado el rango extendido (tecla >37C) en modo aire la alarma de
sobretemperatura se activa con una temperatura de aire >37C.

!
ADVERTENCIA
Si el problema de alarma de sobretemperatura contina, el equipo no puede
operar normalmente hasta tanto se corrija la falla de sobretemperatura. Se
recomienda en este caso llamar al SERVICIO TCNICO AUTORIZADO.

44
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.8 Alarma de Falla de Circulacin de Aire

Cuando la alarma de falla de circulacin de aire


se activa, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador general de alarma.
3. Se interrumpe la potencia en el
calefactor a travs de un circuito de rel. Esto se
puede verificar en la pantalla TENDENCIAS.

La alarma acstica NO se puede silenciar


oprimiendo el pulsador SILENCIAMIENTO DE
ALARMA del mdulo de comando.

Esta alarma se activa si se produce una falla

!
en el sistema de circulacin de aire forzado
en el interior de la incubadora. ADVERTENCIA
Esta alarma est vigente en TODOS los
modos de operacin del equipo.
El equipo no puede operar
normalmente hasta tanto se corrija la
falla de circulacin de aire.
Se recomienda en este caso llamar al
SERVICIO TCNICO AUTORIZADO.

3.3.9 Alarma de Falla de Sensor Aire

Cuando la alarma de falla de sensor de aire se


activa, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador general de alarma. Se indica en
pantalla la ALARMA FALLA SENSOR AIRE.
3. Se interrumpe la potencia en el calefactor
a travs de un circuito de rel.
4. Se observa --.- en el display de
TEMPERATURA DE AIRE.
La alarma acstica se puede silenciar por 15
minutos oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO
DE ALARMA del mdulo de comando.
Esta alarma se activa si se produce una falla
en el sensor de AIRE.
Esta alarma est vigente en TODOS los
modos de operacin del equipo.
 NOTA
Transcurridos los 15 minutos y si la
condicin de alarma de falla de sensor de
aire no desapareci, la alarma acstica se
activar nuevamente (reemplazar el sensor
defectuoso por uno en buen estado).

45
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.10 Alarma Falla de Sensor T1

Cuando la alarma de falla de sensor de piel T1


se activa, ocurre lo siguiente:
1Suena la alarma acstica en forma intermitente.
2 Se enciende en forma intermitente el indicador
general de alarma. Se indica en pantalla la
ALARMA FALLA SENSOR T1
3 Se interrumpe la potencia en el calefactor a
travs de un circuito de rel.
4 Se observa --.- en el display de
TEMPERATURA DE PIEL T1.
La alarma acstica se puede silenciar por 15
minutos oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO
DE ALARMA del mdulo de comando.

Esta alarma se activa si se produce una falla


en el sensor de temperatura de piel T1.  NOTA

Esta alarma est vigente en TODOS los Transcurridos los 15 minutos y si la


modos de operacin del equipo. condicin de alarma no desapareci, la
alarma acstica se activar nuevamente
(reemplazar el sensor defectuoso por uno en
buen estado).

3.3.11 Alarma Falla de Sensor T2

Cuando la alarma de falla de sensor de piel T2


se activa, ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente el
indicador general de alarma. Se indica en
pantalla la ALARMA FALLA SENSOR T2
3. Se interrumpe la potencia en el calefactor a
travs de un circuito de rel.
4. Se observa --.- en el display de
TEMPERATURA DE PIEL T2.
La alarma acstica se puede silenciar por 15
minutos oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO
DE ALARMA del mdulo de comando.
Esta alarma se activa si se produce una falla
en el sensor de temperatura de piel T2.

Esta alarma est vigente en TODOS los


 NOTA

modos de operacin del equipo.


Transcurridos los 15 minutos y si la
condicin de alarma no desapareci, la
alarma acstica se activar nuevamente
(reemplazar el sensor defectuoso por uno en
buen estado).

46
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.12 Alarma de Falla Circuital

Cuando la alarma de falla circuito se activa,


ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente segn los cdigos de error
descritos en el manual de servicio tcnico.
2. Se enciende en forma intermitente
el indicador general de alarma.
3. Se interrumpe la potencia en el
calefactor a travs de un circuito de rel.

La alarma acstica NO se puede silenciar


oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO DE
ALARMA del mdulo de comando.

Esta alarma se activa si se produce una En esta situacin de alarma, el equipo no se


alteracin en la secuencia lgica de operacin encuentra en condiciones de operar
del microprocesador. normalmente. Se sugiere apagar la
incubadora y volverla a encender para permitir
Esta alarma est vigente en TODOS los Una reinicializacin del microprocesador.
modos de operacin del equipo.

! ADVERTENCIA
Si la alarma de falla circuital se
activa nuevamente, se
recomienda apagar el equipo y
llamar al SERVICIO TCNICO
AUTORIZADO.

47
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.13 Alarma de Falla de Energa

Cuando la alarma de falla de energa se activa


ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica en forma
intermitente.
2. Se enciende en forma intermitente
el indicador general de alarma.

La alarma acstica NO se puede silenciar


oprimiendo la tecla SILENCIAMIENTO DE
ALARMA del mdulo de comando.

Ante la ocurrencia de esta alarma se


recomienda realizar los siguientes pasos:
1. Verificar que la ficha tomacorriente
del equipo est bien conectada al
tomacorriente de alimentacin de la red.
2. Verificar la existencia de tensin
Esta alarma se activa si se produce una de red en el tomacorriente donde est
interrupcin en la red de suministro de energa, conectado el equipo.
una falla en los fusibles o en el circuito de 3. Si los pasos anteriores no
entrada de potencia, o una desconexin solucionan la falla se deber apagar la
accidental. incubadora y llamar al SERVICIO TCNICO
AUTORIZADO.

 NOTA
Ante un eventual corte de alimentacin de corta
duracin, el equipo memoriza el modo de
trabajo y la temperatura de control
seleccionada. Estos valores se restablecen
automticamente al recibir energa el equipo. Si
el tiempo de corte de alimentacin es mayor a
aprox. 5 minutos, o la tecla de encendido del
mdulo de comando ha sido apagada, se deben
reestablecer los parmetros manualmente.

48
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.14 Alarma por Falta de Disipador

Ocurre lo siguiente:
1. Suena la alarma acstica
intermitentemente.
2. En pantalla se muestra la alarma.

Ante ocurrencia de esta alarma:


1. Apagar la incubadora.
2. Verificar el posicionamiento del
disipador.
3. Si la alarma persiste, llamar al Servicio
Tcnico.

Se activa si no est correctamente colocado el


disipador de calefactor.

3.3.15 Alarma por Diferencia T1-T2

En MODO DIFERENCIAL, se activa esta


alarma cuando la diferencia T1-T2 es superior
al valor preestablecido para la alarma en la
pantalla T2.

3.3.16 Alarma Modo Incompatible

Se activa cuando el equipo est en MODO


PIEL y se conecta T2.

49
3. Descripcin de Funcionamiento

3.3.17 Alarmas Mdulos Opcionales

Cada uno de los mdulos opcionales (BALANZA, OXMETRO DE PULSO, SERVO-HUMEDAD Y


SERVO-OXGENO) tiene sus propias alarmas que estn detalladas en los anexos
correspondientes.

3.3.18 Sistema de Seguridad de Ingreso de Aire Fresco


Cuando la incubadora funciona con alta concentracin de oxgeno, la entrada de aire
fresco se encuentra cerrada para permitir el ingreso nicamente de oxgeno puro.
En el caso imprevisto que el suministro de oxgeno se interrumpa, ya sea por agotamiento
del tubo de oxgeno o falla del sistema de suministro del hospital, la incubadora posee un
sistema de seguridad que permite automticamente la entrada de aire fresco para impedir
que aumente la concentracin de C02 en el interior del habitculo del nio.

3.4 Seguridad - Advertencias Muy Importantes

!
ADVERTENCIA
El uso de oxgeno incrementa el riesgo de incendio en el equipo.

!
ADVERTENCIA
Pequeas cantidades de agentes inflamables, tales como alcohol o ter
dentro de la incubadora, incrementan el riesgo de incendio en presencia
de oxgeno.

!
ADVERTENCIA
Evitar la luz de sol directa, las fuentes de energa radiante y las corrientes de
aire fro, ya que estos factores pueden alterar el funcionamiento normal de
la incubadora e incluso accionar algunas alarmas.

!
ADVERTENCIA
Verifique peridicamente la temperatura del paciente y el funcionamiento de
los indicadores del equipo.

!
ADVERTENCIA
El cable de alimentacin deber conectarse a un tomacorriente apropiado
con toma a tierra. No utilice cables prolongadores ni fichas adaptadoras.

50
3. Descripcin de Funcionamiento

!
ADVERTENCIA
Prestar especial atencin en que los equipos auxiliares conectados al
paciente sean elctricamente seguros.

3.5 Comentarios sobre Compatibilidad Electromagntica


La incubadora NATAL CARE ST ha sido ensayada y cumple con los requisitos de la norma
IEC60601-1-2: Compatibilidad Electromagntica.

3.5.1 Emisiones
Segn las pruebas efectuadas, el equipo no emite radiaciones de radiofrecuencia (RF), de baja
frecuencia o de campos magnticos) que generen riesgo para la seguridad al interferir a otros
equipos (segn CISPR11).

3.5.2 Inmunidad
Ante campos electromagnticos de radiofrecuencia, el equipo se comporta cumpliendo lo indicado
por la norma IEC-60601-2-19 (clusula 36.202):
- contina realizando su funcin prevista, segn lo descrito en el captulo 3 de este manual,
hasta el nivel de 3 V/m, para el intervalo de frecuencias de 26MHz a 1GHz
- contina realizando su funcin prevista, segn lo descrito en el captulo 3 de este manual,
o bien aborta sin crear por ello un riesgo de la seguridad a un nivel inferior o igual a 10
V/m, para el intervalo de frecuencias de 26MHz a 1GHz

!
ADVERTENCIA
Equipos de comunicacin de RF porttiles y mviles pueden afectar al
equipamiento mdico.

3.5.3 Descarga Electrosttica


El equipo cumple con la norma CEI 801-2:1991, Compatibilidad Electromagntica para equipos
de medida y control de procesos industriales, Parte 2: Requisitos relativos a las descargas
electrostticas.

! ADVERTENCIA

Los pines de los conectores identificados con el smbolo ESD no


deberan ser tocados y no se deberan hacer conexiones a estos
conectores a menos que se utilicen procedimientos de prevencin ESD(*)

3.5.4 Bibliografa
Guidance on Electromagnetic Compatibility of Medical Devices for Clinical/Biomedical Engineers-
Part 1: Radiated Radio-Frequency Electromagnetic Energy, AAMI TIR No.18-1997.

51
3. Descripcin de Funcionamiento

(*)
Los procedimientos de prevencin incluyen:
- mtodos para prevenir la aparicin de descarga electrosttica (ej: aire acondicionado, humidificacin,
pisos cubiertos con carpetas conductivas, vestimenta no sinttica) )
- descargar el cuerpo de uno al marco del equipo o sistema o a tierra o a un objeto de metal de
dimensiones grandes.
- Utilizando una pulsera antiesttica conectada al equipo o a tierra.

 NOTA
El personal que podra tocar los conectores identificados con el smbolo de advertencia ESD,
debera recibir esta explicacin y entrenamiento. Esto incluye personal de ingeniera
biomdica/clnica y personal del cuidado de la salud.

El entrenamiento ESD debera incluir una introduccin a la fsica de la carga electrosttica, los niveles de
voltaje que pueden darse en la prctica normal y el dao que puede ser hecho a los componentes electrnicos
que han sido tocados por un operador que est cargado electrostticamente. Adems, se debera dar una
explicacin acerca de los mtodos para prevenir la aparicin de carga electrosttica, y cmo y porqu es
necesario descargar el cuerpo de uno a tierra o al marco del equipo o sistema o protegerse con una pulsera
antiesttica conectada al equipo o a tierra.

52
4. Descripcin del Mdulo de Comando
4.1 Indicadores y Controles
ENCENDIDO/
APAGADO MDULO DE
COMANDO
Mantener oprimida durante dos
o ms segundos para encender
o apagar el mdulo.

MODO PIEL con indicador


luminoso de modo
seleccionado.

MODO AIRE con indicador


luminoso de modo
seleccionado.

AUMENTAR.

DISMINUIR.

RANGO EXTENDIDO
Al habilitarla se enciende el
indicador luminoso y permite
seleccionar temperaturas de
control mayores a 37C.

SILENCIAMIENTO DE
ALARMAS
Silencia alarmas audibles
durante 15 minutos.

TEST ALARMAS
Verifica funcionamiento de
displays, leds y sonido de
alarmas.

CONTROLES BSICOS
Display de Temperatura de PIEL

Los controles de la parte superior permiten operar la


incubadora NATAL CARE ST en forma sencilla y bsica.

Para seleccionar MODO AIRE o MODO PIEL, oprimir la


tecla correspondiente durante dos o ms segundos hasta
que el indicador luminoso del modo deseado se encienda.
Para cambiar la temp. de control oprimir la tecla del modo
simultneamente con la tecla AUMENTAR o DISMINUIR.
Temp. control AIRE
Display de Temperatura de AIRE
4. Descripcin del Mdulo de Comando

PANTALLA GRFICA

Muestra el men de opciones disponible.

DIAL SELECTOR DE OPCIONES

Para seleccionar una opcin del men de la


PANTALLA, se deber hacer girar el DIAL DE
SELECCIN DE OPCIONES.

Al girar la misma, se observar en color invertido el


icono de la pantalla disponible para ser activado en
ese momento.

Para activar la seleccin, presionar el DIAL DE


SELECCIN DE OPCIONES. Seguir
desplazndose por las opciones de la nueva
pantalla girando el DIAL DE SELECCIN DE
OPCIONES.

Volver a presionar el DIAL DE SELECCIN DE


OPCIONES para seleccionar la opcin o validar el
cambio.

RESUMEN de uso del DIAL DE SELECCIN DE OPCIONES:

PRESIN: SELECCIN
GIRO: BSQUEDA HABILITACIN
VALIDACIN DEL CAMBIO

54
4. Descripcin del Mdulo de Comando

4.2 Opciones de Pantalla


Muestra el men de opciones disponible.
PANTALLA PRINCIPAL
Recorrer los iconos utilizando el DIAL SELECTOR
DE OPCIONES.

Activar la seleccin presionando el DIAL


SELECTOR DE OPCIONES.

NOTA IMPORTANTE:

Para volver a la PANTALLA PRINCIPAL,

seleccionar el botn que aparece en el


extremo inferior izquierdo de cada pantalla, y
presionar el DIAL DE SELECCIN DE
OPCIONES.

55
4. Descripcin del Mdulo de Comando

MENU: CONFIGURACIN

IDIOMA Se puede seleccionar en cualquier momento,


visualizar los textos en ESPAOL o en INGLS.

NOMBRE
Se ingresa letra por letra.
Utilizando el DIAL SELECTOR DE OPCIONES
posicionarse en el espacio reservado para
configurar el nombre, PRESIONAR para habilitar y
comenzar a girar el DIAL SELECTOR. Se
visualizarn secuencialmente las letras del
abecedario. Cuando se llegue a la primera letra del
nombre que desee ingresar, PRESIONAR el DIAL
SELECTOR. El cursor se posicionar
automticamente en la segunda letra. Continuar
buscando con el DIAL SELECTOR la segunda
letra. Una vez encontrada la misma, PRESIONAR
nuevamente el DIAL SELECTOR para validar y as
sucesivamente hasta completar todas las letras del
nombre.

Cuando se lleg a validar la ltima letra, NO


PRESIONAR NI GIRAR EL DIAL SELECTOR.
Luego de cinco segundos, el nombre ingresado
quedar validado.

El NOMBRE ingresado se muestra


permanentemente en la parte inferior de la pantalla.
En caso de no ingresar ningn nombre, en el
extremo inferior derecho de la pantalla aparecer la
palabra NOMBRE en forma intermitente.

56
4. Descripcin del Mdulo de Comando

INFORMACIN PANTALLA PRINCIPAL PANTALLA PRINCIPAL BSICA

Muestra constantemente el men de opciones


disponible.

PANTALLA PRINCIPAL COMPLETA

Muestra constantemente el men de opciones


disponible junto con los datos ofrecidos por los
accesorios opcionales instalados (servo-oxgeno,
servo-humedad, balanza y oxmetro de pulso).

VOLUMEN ALARMAS Permite configurar el volumen del sonido de las


alarmas: bajo / medio / alto.

UNIDAD DE PESO Permite configurar las unidades de medicin de


peso :
gramos (gr).
onzas (oz).

57
4. Descripcin del Mdulo de Comando

UNIDAD DE TEMPERATURA Permite configurar las unidades de medicin de


temperatura: en grados Celsius o en grados
Fahrenheit. Tanto para la pantalla en las grficas
de tendencias como en los displays de temperatura
en el mdulo de comando.
IMPORTANTE: en caso de cambiar esta
configuracin, los datos de tendencias se
borrarn para comenzar a graficar en la nueva
escala seleccionada.

ALARMA DE TEMPERATURA DE AIRE Permite configurar los lmites de alarma por alta y
baja temperatura de aire.

ALARMA DE TEMPERATURA DE PIEL 1 Permite configurar los lmites de alarma por alta y
baja temperatura de piel.

ALARMA DE TEMPERATURA DE PIEL 2 Permite seleccionar el MODO en caso de utilizar el


sensor T2:
MODO GEMELOS.
MODO DIFERENCIAL.

FECHA Permite ingresar la fecha en el formato:


dd:mm:aa
Este dato se muestra permanentemente en la parte
inferior de la pantalla.

HORA Permite actualizar la hora actual.


El dato se muestra permanentemente en la parte
inferior de la pantalla.

ZONA DE CONFORT

Esta es una tabla de temperaturas de aire Ingresar el peso y la edad postnatal del paciente
sugeridas para iniciar un tratamiento en incubadora seleccionando entre un rango de opciones y la
(*) teniendo en cuenta el peso y la edad postnatal sugerencia se mostrar automticamente.
del paciente. La tabla fue confeccionada
considerando una humedad relativa del 50%.
(*)Klaus M.H., Fanaroff A.A. care of the High-Risk
Neonate, 3rd ed. Philadelphia: WB Saunders Co.,
1986.

58
4. Descripcin del Mdulo de Comando

GRFICA DE TENDENCIAS

En la parte superior de esta pantalla se obtiene un


registro de los valores de temperatura de aire (Ta),
temperatura de piel T1 y temperatura de control
(set).
En la parte inferior se debe seleccionar un registro
para visualizar entre POTENCIA, MODO A/Po
HUMEDAD.

Se puede seleccionar visualizar la grfica para las


ltimas 3 , 6 , 12 o 24 horas.

59
4. Descripcin del Mdulo de Comando

TEMPERATURA DE PIEL SECUNDARIA

En esta pantalla, se visualiza el valor sensado


por el sensor T2 en el caso que el mismo est
conectado. IMPORTANTE:
Se muestra adems la temperatura ambiente en
la sala (Tamb) y la diferencia T correspondiente a La operacin con el sensor de temperatura T2
la resta T1 menos T2. se habilita solamente en MODO AIRE.
Teniendo el sensor T2 conectado se puede En el caso de conectar el sensor T2 estando en
monitorizar una temperatura de piel doble en dos MODO PIEL, se activar una alarma de MODO
modos diferentes (configurable en pantalla de INCOMPATIBLE.
configuracin):

MODO DIFERENCIAL
En este modo, para el mismo beb se fija el
sensor T1 en el abdomen (temperatura central) y el
sensor T2 en una de las extremidades del beb
(temperatura perifrica).
El objetivo del modo diferencial es la monitorizacin La grfica de tendencias se puede visualizar
trmica precisa del beb. La visualizacin de la como T1 y T2 separadamente o bien graficar
grfica T1 y T2 permite actuar inmediatamente directamente el diferencial T.
cuando el paciente presenta sntomas de estrs Se puede seleccionar una visualizacin de las
por fro (T2 decrece mientras T1 permanece ltimas 3, 6, 12 o 24 horas.
constante).
En este modo se habilita una alarma T que fija
un valor mximo de diferencia trmica permitida
entre temperatura central y perifrica.

MODO GEMELOS
Su utilizacin es recomendada en aquellos
servicios donde el protocolo del hospital permite la
incubacin de gemelos en el mismo equipo.
Fijar el sensor T1 en el abdomen de uno de los
bebs y el sensor T2 en el abdomen del segundo
beb.
Se fija una temperatura de consigna para el
termmetro de temperatura de piel utilizando los
controles del teclado del mdulo de comando.
La alarma de temperatura de piel queda
habilitada para ambos sensores, T1 y T2 (utilizados
como termmetros) en +/-1C del valor de
temperatura de piel de consigna establecido.

60
4. Descripcin del Mdulo de Comando

CUENTA REGRESIVA

Utilizando el DIAL SELECTOR DE OPCIONES,


seleccionar y fijar un perodo de tiempo en horas y Timer con alarma.
minutos.
Iniciar la cuenta regresiva seleccionando el botn

que una vez habilitado cambiar la

imagen a .
Una vez transcurrido el tiempo fijado se activar
una seal sonora y un texto de alarma en la
pantalla con la leyenda: TIEMPO PROGRAMADO
CONCLUIDO, que se desactiva una vez oprimida
la tecla SILENCIAMIENTO DE ALARMA del
mdulo de comando.

AYUDA

Con el DIAL SELECTOR DE OPCIONES


seleccionar el tema sobre el que se desea obtener
informacin.

61
4. Descripcin del Mdulo de Comando

ACCESORIOS OPCIONALES (MDULOS)

NCA-101: MDULO OXMETRO DE PULSO

En caso de tener instalado este accesorio, se Desde la PANTALLA PRINCIPAL, seleccionar la


contar con un monitor de oximetra de pulso con PANTALLA SpO2 utilizando el DIAL SELECTOR
onda pletismogrfica totalmente integrado a la DE OPCIONES.
incubadora.
En esta pantalla se pueden establecer los lmites
de alarmas para alta y baja SpO2 y alta y baja
frecuencia cardaca.

Asegurndose que el sensor de oximetra


correspondiente est debidamente conectado en el
panel lateral de sensores, habilitar el mdulo

seleccionando el botn .
El mdulo est habilitado cuando queda encendido
un indicador en el cono de encendido/apagado

.
Para apagar el mdulo, volver a seleccionar el
botn de encendido/apagado apagando el
indicador del cono.
El sonido de pulso se puede silenciar

seleccionando el botn .
En pantalla se puede visualizar la onda
pletismogrfica o bien, seleccionar el grfico de
tendencias de SpO2 en las ltimas 3, 6, 12 o 24
horas.

62
4. Descripcin del Mdulo de Comando

NCA-102: MDULO SERVO-OXGENO

Desde la PANTALLA PRINCIPAL, seleccionar

utilizando el DIAL SELECTOR DE


OPCIONES.
En el ngulo superior izquierdo, se muestra el
valor de %O2 medido constantemente por las
celdas de oxgeno (rango de medicin 18-100%).
Si las celdas estn fuera de rango o descalibradas,
en el display se ver: - -.-.

Habilitar el mdulo seleccionando el botn

.
El mdulo est habilitado cuando queda
encendido un indicador en el cono de

encendido/apagado .
En esta pantalla se debe establecer el valor de
%O2 deseado en el habitculo del beb. Utilizando
el DIAL SELECTOR DE OPCIONES seleccionar el
valor en Set.
Asimismo, se puede observar la temperatura
ambiente en la sala.
En pantalla se puede seleccionar el grfico de
tendencias de %O2 en las ltimas 3, 6, 12 o 24
horas.
Para apagar el mdulo, volver a seleccionar el
botn de encendido/apagado apagando el
indicador del cono.

Con el mdulo apagado, el botn permite


la calibracin de las celdas de oxgeno.

63
4. Descripcin del Mdulo de Comando

NCA-103: MDULO SERVO-HUMEDAD

Desde la PANTALLA PRINCIPAL, seleccionar

utilizando el DIAL SELECTOR DE


OPCIONES.

En el ngulo superior izquierdo, se muestra el valor


de humedad relativa medido constantemente por el
higrmetro (rango de medicin 20-90%). Si el %HR
est fuera de rango se mostrar - - .-.

Habilitar el mdulo seleccionando el botn

El mdulo est habilitado cuando queda encendido


un indicador en el cono de encendido/apagado

En esta pantalla se debe establecer el valor de


humedad deseado en el habitculo del beb.
Utilizando el DIAL SELECTOR DE OPCIONES
seleccionar el valor en Set.

Para apagar el mdulo, volver a seleccionar el


botn de encendido/apagado apagando el
indicador del cono.

Asimismo, se puede observar la temperatura


ambiente en la sala.
En pantalla se puede seleccionar el grfico de
tendencias de %HR en las ltimas 3, 6, 12 o 24
horas.

64
4. Descripcin del Mdulo de Comando

NCA-105: MDULO BALANZA

Desde la PANTALLA PRINCIPAL, seleccionar

utilizando el DIAL SELECTOR DE


OPCIONES.

En esta pantalla se muestra constantemente el


valor del peso del beb expresado en gramos.

En pantalla se puede seleccionar el grfico de


tendencias de peso relativo en los ltimos 1, 2, 4 u
8 das.

Ver procedimiento de pesaje en el ANEXO 4.

65
4. Descripcin del Mdulo de Comando

4.3 Conectores del Panel Lateral

Conexin para el sensor de temperatura de piel T1.

Conexin para el sensor secundario de temperatura de piel T2.

Conexin para el sensor de oximetra de pulso.

Conexin para la balanza electrnica.

4.4 Filtro de Aire


El filtro de aire se encuentra cubierto con una tapa en la parte inferior de la base de la
incubadora.
Este filtro debe reemplazarse cada tres meses o cuando se lo observe sucio y su duracin
depender del lugar de trabajo de la incubadora.
Para cambiarlo debe retirarse la tapa, desatornillando los dos tornillos manuales que
estn a ambos lados de la misma.

! ADVERTENCIA
El equipo no funciona correctamente si las tapas del filtro de aire no estn
en su posicin correcta.

66
4. Descripcin del Mdulo de Comando

4.5 Vlvula de Oxgeno


Para los equipos que no poseen el MDULO DE SERVO-OXGENO instalado, es posible el
AGREGADO DE OXGENO utilizando la vlvula de oxgeno ubicada en la tapa filtro
ubicada en la parte inferior de la incubadora.

Conecte el suministro de O2 al niple de entrada

67
4. Descripcin del Mdulo de Comando

68
5. Instrucciones de Operacin

5.1 Encendido
1. Conectar el cable de la incubadora a una
tensin de 220V / 50Hz.

2 2. Encender la llave trmica. Se deber encender


una luz verde en el mdulo de comando (tecla de
encendido/apagado).
1

3
Tecla de encendido / apagado

3. Oprimir durante 2 o ms segundos la tecla de


encendido en el Mdulo de comando.

Al encender el Mdulo de comando, se realizar


una rutina de verificacin en la pantalla grfica.
Una vez cumplimentada la misma, la incubadora
se encuentra operativa.

El equipo se inicializar automticamente en


MODO AIRE con una temperatura de seteo en
34C.

5.2 Apagado
Para apagar el equipo, seguir en forma inversa los pasos de encendido:

1. Oprimir durante dos o ms segundos la tecla encendido/apagado del mdulo de comando.

2. Bajar la llave trmica.

3. Desconectar el equipo de la toma de corriente alterna.


5. Instrucciones de Operacin

5.3 Movimiento Integral Trendelemburg Anti-Trendelemburg

Los controles se encuentran en la parte inferior


del mdulo de comando.

Seleccionar el ngulo de inclinacin deseado


oprimiendo y manteniendo oprimida la tecla
correspondiente.

En el caso de la tecla central, oprimir una vez y


soltar para permitir el autocentrado automtico
de la cuna.

 NOTA
En caso de querer detener el autocentrado automtico, basta oprimir cualquiera de las teclas de
accionamiento y la cuna detendr su movimiento.

5.4 Puesta en Marcha

 NOTA
Completar la verificacin funcional de la SECCIN 5.7 de este manual antes de poner la
incubadora en servicio.

La incubadora debe ser abierta para airear por unos cuantos minutos, luego cerrar y pre-
calentar antes de ponerla en uso. Colocar la llave de encendido en la posicin ON. La
incubadora se iniciar por defecto en MODO AIRE. Setear la temperatura deseada
basada en el protocolo del mdico o del hospital. La incubadora debe ser pre-calentada
sin agua en el RESERVORIO DE HUMEDAD (en caso de tener instalado el MDULO
SERVO HUMEDAD) y sin el sensor de temperatura de piel conectado.

70
5. Instrucciones de Operacin

! ADVERTENCIA:
Se requiere atencin constante de personal mdico calificado siempre que
haya un paciente en la incubadora, por dos razones:
1) Algunas situaciones de mal funcionamiento requieren acciones
correctivas inmediatas.
2) Una alarma, o una combinacin de alarmas no asegura advertencia total
de alguno o de todos los casos de malfuncionamiento del sistema de la
incubadora.

! ADVERTENCIA
La incubadora debe ser usada solamente por personal entrenado
apropiadamente y bajo la direccin de personal mdico calificado y
familiarizado con los riesgos y beneficios conocidos en la actualidad
sobre el uso de incubadoras.

! ADVERTENCIA
Por la seguridad del beb no dejar desatendido al nio mientras las puertas
de cuidados intensivos o los portillos de la incubadora estn abiertas.

! ADVERTENCIA
La temperatura sobre el colchn puede caer debajo del nivel de seteo si las
puertas son dejadas abiertas. El display de temperatura de aire no
reflejar con exactitud cuando alguna o todas las puertas sean dejadas
abiertas.

! ADVERTENCIA
No colocar la incubadora en presencia de luz solar directa o en proximidad a
cualquier otra fuente de calor radiante. Las fuentes de calor externas
pueden causar temperaturas interiores elevadas que pueden
sobrecalentar al beb. Unidades de fototerapia colocadas demasiado
cerca de la incubadora pueden afectar la temperatura de las paredes de la
capota, la temperatura interna y la temperatura de la piel del beb.

! ADVERTENCIA
Este equipo no est diseado para su uso en atmsferas explosivas o en
presencia de anestsicos inflamables. Su uso en tales ambientes puede
presentar un peligro de explosin.

71
5. Instrucciones de Operacin

! ADVERTENCIA
No colocar soportes, juguetes, sbanas, paales, almohadas, etc. Esto
puede afectar la correlacin entre la temperatura de la incubadora y la
temperatura de la piel del paciente. El uso de accesorios dentro de la
incubadora que pueden alterar el patrn de flujo de aire puede afectar la
uniformidad de la temperatura, la correlacin de la variabilidad de la
lectura de temperatura de la incubadora, la temperatura en el centro del
colchn y la temperatura de la piel del beb.

! ADVERTENCIA
No colocar o colgar ningn material u objeto sobre el sensor de aire ubicado
en el lado inferior derecho de la base del habitculo de la incubadora. Esto
puede causar lecturas incorrectas y afectar adversamente la operacin del
equipo.

! ADVERTENCIA
Cuando se toman placas de Rayos X a travs de la capota, tener en cuenta
que el orificio para la balanza con hamaca en la parte superior de la capota
de acrlico puede mostrarse en los Rayos X como una sombra
radioluscente.

! ADVERTENCIA
Activar los frenos en las ruedas siempre que la incubadora est en uso.

PRECAUCIN
No exceder nunca los lmites de peso recomendados para los accesorios.
Ver las etiquetas en cada accesorio.

72
5. Instrucciones de Operacin

5.5 Modo Aire


1. Conectar el cable de alimentacin a un tomacorriente de 220 VCA 50/60Hz
(110 VCA 60/50Hz) (segn corresponda) (otros: segn pedido del cliente).

!
ADVERTENCIA
Verifique que el tomacorriente de red cuente con la correspondiente
conexin a tierra.
2. Poner en funcionamiento la incubadora accionando la llave trmica interruptora
de encendido ubicada en la columna inferior y observar que se enciende la
seal verde ENERGA ubicada sobre la tecla de ENCENDIDO/APAGADO del
mdulo de comando.
3. Observar el valor de temperatura de aire indicado en el termmetro digital
TEMPERATURA DE AIRE.
4. Al encender el equipo con la tecla de encendido/apagado del mdulo de
comando, la incubadora selecciona automticamente el modo de operacin
AIRE con una temperatura de control de aire de 34.0C. Observar que se
enciende la seal verde del indicador MODO AIRE.
5. Seleccionar oprimiendo simultneamente las teclas TEMP. CONTROL DE
AIRE y (AUMENTAR) o (DISMINUIR), la temperatura de control de aire en la
incubadora, prescrita por el mdico. Dicho valor se ver reflejado en el display
CONTROL TEMPERATURA DE AIRE.

!
ADVERTENCIA
El modo de operacin y la temperatura de control deben ser determinados
por el mdico para cada nio en funcin de su peso, edad y condiciones
generales. La utilizacin del equipo sin la supervisin de personal
calificado puede ocasionar graves daos en la salud del paciente.

Observar que en la pantalla TENDENCIAS, la grfica POTENCIA


CALEFACTOR muestra el 100%, es decir que el calefactor entrega su mxima
potencia.
A medida que la temperatura interna de la incubadora aumenta y se acerca a la
temperatura de control de aire, la potencia en el calefactor se ir reduciendo.
Esta condicin se ver reflejada en la disminucin en el porcentaje graficado.
El tiempo de calentamiento de la incubadora depender de la temperatura
ambiente de la sala y de la temperatura de control de aire seleccionada.
Cuando la incubadora se estabiliza, la temperatura indicada por el termmetro
digital TEMPERATURA DE AIRE debe coincidir con la temperatura de control de
aire seleccionada con una discrepancia no mayor a 0.3C.

73
5. Instrucciones de Operacin

5.6 Modo Aire con Termmetro Electrnico


En algunos casos puede ser de inters utilizar la incubadora NATAL CARE ST en
modo AIRE y emplear a su vez el termmetro electrnico para visualizar la
temperatura de piel del paciente, contando adems con la alarma de piel (indica
desviaciones de la temperatura de piel en 1C de la temperatura de control
seleccionada). Para ello se deben seguir los siguientes pasos:
1. Repetir los pasos 1, 2, 3, 4, 5 y 6 de la seccin MODO AIRE.
2. Repetir los pasos 2, 3 y 4 de la seccin MODO PIEL.
3. Volver a MODO AIRE oprimiendo 2 o ms segundos la tecla correspondiente.
4. En estas condiciones la incubadora estar funcionando en el modo AIRE y el
termmetro electrnico TEMPERATURA DE PIEL estar indicando la
temperatura del nio.
Debe recordarse que en estas condiciones, el termmetro TEMPERATURA DE PIEL
solamente indica la temperatura del nio y no influye para nada en la temperatura del
aire en el interior de la incubadora. Dicha temperatura ser la preseleccionada para
control de aire.

5.7 Modo AIRE con Dos Termmetros: MODO GEMELOS


En caso que la incubadora sea utilizada para el tratamiento conjunto de gemelos, se
dispone de dos sensores de temperatura de piel: T1 y T2 con sus respectivos conectores
y displays de temperaturas.
Para T1, se observa la temperatura de piel en el display correspondiente a
TEMPERATURA DE PIEL.
Para T2, se observa la temperatura en el ngulo superior izquierdo de la pantalla grfica.

Para trabajar en este modo, se debe establecer el MODO GEMELOS en la PANTALLA


CONFIGURACIN (ver captulo 4).

Repetir los pasos 2, 3, 4, 5 del MODO PIEL.

Volver a MODO AIRE.

5.8 Modo AIRE con Dos Termmetros: MONITOREO TRMICO


(MODO DIFERENCIAL)
Este modo es utilizado para monitorizar dos temperaturas de piel en un mismo beb.
Aplicando T1 en el abdomen y T2 en una extremidad, se podr ir viendo en la pantalla
grfica la temperatura diferencial entre ambos puntos.
Las variaciones en la temperatura perifrica (T2) se anticipan a los cambios en la
temperatura central (T1).

Para trabajar en este modo, se debe establecer el MODO DIFERENCIAL en la


PANTALLA CONFIGURACIN (ver captulo 4).

Colocar los sensores T1 y T2 en el abdomen y en el pie del beb respectivamente.

74
5. Instrucciones de Operacin

Establecer el lmite de alarma diferencial en la PANTALLA T2 (ver captulo 4). Esta alarma
se activar cuando la diferencia de temperaturas entre ambos sensores sea mayor al
valor prefijado.

 NOTA
La incubadora deber estar en MODO AIRE.
Si se intenta conectar los dos sensores de piel T1 y T2 estando en MODO PIEL, se activar la
alarma MODO INCOMPATIBLE.

5.9 Modo Piel


1. Repetir los pasos 1, 2 y 3 del MODO AIRE.
2. Seleccionar el modo de operacin PIEL oprimiendo en forma continua durante 2
segundos la tecla SELEC. MODO PIEL. Observar que se ilumina la seal verde
del indicador MODO PIEL.
3. Al encender el equipo con la llave de alimentacin, la incubadora adopta en forma
automtica una temperatura de control de piel 36.0C.
Seleccionar oprimiendo simultneamente las teclas TEMP. CONTROL DE PIEL y
(AUMENTAR) o (DISMINUIR), la temperatura de control de piel prescrita por el
mdico. Dicho valor se ver reflejado en el display TEMPERATURA DE PIEL.
4. Aplicar el sensor de temperatura de piel o sensor paciente, adhiriendo su extremo
sensor en el abdomen del nio, por debajo del ombligo.
Pasar el cable por alguno de los orificios pasacnulas laterales de la cpula de
acrlico y conectar el plug de su extremo en la conexin.
5. Observar el valor de temperatura de piel indicado por el termmetro digital
TEMPERATURA DE PIEL.
En estas condiciones la incubadora funcionar automticamente, proveyendo calor
en mayor o menor medida de acuerdo con la temperatura seleccionada de control
de piel. Si la temperatura del paciente es menor que la temperatura de control de
piel seleccionada, la incubadora entregar calor en forma continua y se observar
el 100% en la grfica POTENCIA CALEFACTOR de la pantalla TENDENCIAS.
Si la temperatura del nio es mayor que la temperatura de control de piel
seleccionada, la incubadora no entregar calor y se observar 0% en la grfica
POTENCIA CALEFACTOR de la pantalla TENDENCIAS. Si la temperatura del
nio y la de control de piel seleccionada coinciden o estn muy prximas, la
incubadora proveer la cantidad de calor necesaria para mantener esa condicin y
se podr observar las variaciones en la grfica POTENCIA CALEFACTOR de la
pantalla TENDENCIAS.
Recordar que la temperatura indicada en el display TEMPERATURA DE AIRE no
tiene porque coincidir con lo indicado en el display TEMPERATURA DE PIEL,
segn ya se explic al describir el modo de funcionamiento PIEL.

75
5. Instrucciones de Operacin

5.10 Recomendaciones Importantes para el Uso del Sensor de


Temperatura de Piel
Verificar que el sensor se encuentre limpio de restos de adhesivos y que el cable
est en buenas condiciones.
En caso de requerir limpieza, hacerlo con algodn y evitando forzar la unin del
cable con el extremo del sensor. No utilizar derivados del petrleo.
Higienizar la piel del nio para asegurar un buen contacto.
Utilizar cinta adhesiva o almohadillas especiales para fijar sensores (MEDIX
T-80102), del tipo hipoalergnica para evitar daar la piel del nio.
Si se utiliza el sensor tipo disco (N de catlogo DIR 10), el lado metlico debe
estar en contacto con la piel.
Verificar cuidadosamente que el sensor haga buen contacto con la piel y que no se
desprenda o separe con facilidad, para asegurar una correcta medicin de
temperatura.

!
ADVERTENCIA
Los sensores de temperatura rectal (N de catlogo DIA-14) deben usarse
solamente para indicar y no para controlar la temperatura del nio.

Los nicos sensores a utilizar deben ser los provistos por MEDIX ya que el
circuito de medicin est diseado especficamente para los mismos y
dentro de estrechos mrgenes de tolerancia.

La utilizacin de un sensor que no corresponda impedir el funcionamiento


normal de la incubadora o lo que es ms riesgoso, puede producir
lecturas de temperatura errneas que fuercen a la incubadora a trabajar
con valores de temperatura inadecuados.

!ADVERTENCIA
Los sensores MEDIX DIR-10 (cutneo-reusable) y MEDIX DIR-30 (cutneo-
descartable) son de alta precisin y perfectamente intercambiables entre
s. Los sensores de temperatura son elementos delicados y de alto valor
unitario por lo que se recomienda su cuidado y conservacin.

5.11 Instrucciones para el Suministro de Oxgeno


La atmsfera interior de la incubadora puede enriquecerse con oxgeno.
El oxgeno puede ser provisto por un cilindro de oxgeno comprimido, con su
correspondiente reductor de presin y cuentalitros, o por el sistema de oxgeno central
del hospital con su correspondiente cuentalitros.
Debido a que una concentracin de oxgeno superior al 40% puede resultar perjudicial
para la salud del nio, el uso de oxgeno en la incubadora debe ser recomendado y
supervisado solamente por personal mdico calificado.

76
5. Instrucciones de Operacin

!
ADVERTENCIA
Siempre que se suministre oxgeno a la incubadora, se debe medir la
concentracin resultante con un analizador de concentracin de O2
debidamente calibrado.

5.11.1 Conexin de Oxgeno


Conectar la manguera de oxgeno al niple de entrada. Este niple posee un filtro para
oxgeno lavable. Para su limpieza basta desatornillar el niple, retirar el filtro y lavarlo con
agua jabonosa.

5.11.2 Alimentacin de Oxgeno


Abrir el suministro de oxgeno de acuerdo a la concentracin que se desee lograr dentro
del habitculo del nio.
Los valores aproximados de la concentracin de oxgeno resultante, figuran en una tabla
adherida a la incubadora, que se repite a continuacin:

!
ADVERTENCIA
Los valores consignados en las tablas, son slo indicativos.
En todos los casos se debe controlar el nivel de concentracin de oxgeno
con un analizador de O2, debidamente calibrado. La presin parcial de
oxgeno debe ser monitorizado peridicamente tal como se prescribe por el
mdico especialista o protocolo del hospital.

77
5. Instrucciones de Operacin

5.12 Advertencias Muy Importantes

! ADVERTENCIA
La presencia de oxgeno en el aire aumenta considerablemente la
combustibilidad de todos los materiales.
Evitar la produccin de llamas o chispas, por aparatos elctricos en mal
estado de mantenimiento.
En caso de accidente cerrar inmediatamente todo suministro de oxgeno y
desconectar la incubadora de la red de alimentacin.

! ADVERTENCIA
La apertura de portillos o de la puerta de cuidados intensivos, provoca
cadas bruscas en la concentracin de oxgeno en el interior de la
incubadora. Esta situacin puede afectar al nio. Verifique peridicamente
el buen funcionamiento de los cierres de seguridad de los portillos y los
burletes.

!
ADVERTENCIA
Pequeas cantidades de agentes inflamables, tales como ter y alcohol,
dejadas en la incubadora pueden producir fuego en presencia de oxgeno.

! ADVERTENCIA
No intercalar humidificadores antes de la entrada de oxgeno en la
incubadora. La humedad puede obturar el microfiltro de aire alterando el
funcionamiento del equipo.

!ADVERTENCIA
El uso de oxgeno en la incubadora debe ser supervisado solamente por
personal mdico calificado.

!ADVERTENCIA
La administracin impropia de oxgeno suplementario ha sido asociada con
ceguera, dao cerebral y muerte, como as tambin otros efectos
colaterales graves que varan con cada paciente.

78
5. Instrucciones de Operacin

!
ADVERTENCIA
Siempre que se suministre oxgeno a la incubadora, se debe medir la
concentracin resultante con un analizador de concentracin de O2
debidamente calibrado.

! ADVERTENCIA
El uso de halos y la inyeccin de oxgeno forzado puede aumentar el nivel de
ruido en el interior de la incubadora.

5.13 Instrucciones para el Suministro de Humedad


Ver el ANEXO MDULO SERVOCONTROL DE HUMEDAD.

5.14 Procedimiento de Verificacin Funcional


Este procedimiento de verificacin operacional y funcional debe ser realizado antes de
poner la incubadora en servicio y despus de cualquier desarmado para limpieza o
reparacin.

!ADVERTENCIA
Leer el Procedimiento de Verificacin Funcional de este manual antes de
poner la incubadora en servicio. Si se reconoce un problema durante
cualquier etapa de la Verificacin Funcional, la incubadora debe ser
retirada de uso y se debe llamar al SERVICIO TCNICO AUTORIZADO para
su reparacin.

1. Enchufar la incubadora. Accionar la llave trmica ubicada en la parte inferior de la


columna central. Se deber encender el led verde del mdulo de comando.
Si el led no prende, referirse a personal calificado para servicio tcnico.

!ADVERTENCIA
El cable de alimentacin deber conectarse a un tomacorriente apropiado
con toma a tierra. No utilice cables prolongadores ni fichas adaptadoras.

2. Inspeccionar el filtro de entrada de aire en la parte inferior de la unidad. Si est


visiblemente sucio, debe ser reemplazado.

79
5. Instrucciones de Operacin

!
ADVERTENCIA
Un filtro de aire sucio puede afectar la concentracin de oxgeno y la
eliminacin de CO2. Reemplazar el filtro cada 90 das como mnimo o
cuando est visiblemente sucio. Nunca dar vuelta un filtro sucio. Siempre
usar un filtro nuevo para recambio. Reemplazar con un filtro MEDIX
(cat.TR-69).

3. Verificar que el cubre calefactor y la tapa correspondiente al motor/calefactor estn


colocados correctamente sobre la base de la incubadora.

4. Verificar que el portacolchn est colocado correctamente sobre la base de la


incubadora.

5. Encender la incubadora utilizando la tecla de ENCENDIDO/APAGADO. Una vez


terminada la verificacin automtica de la pantalla, presionar la tecla TEST
ALARMA del mdulo de comando. Todas las luces de alarma deben encenderse y
debe sonar la alarma audible. Si hay alguna falla, la unidad debe ser referida a
personal calificado para servicio tcnico.

 NOTA
El test de alarmas debe realizarse al menos una vez por da durante la operacin normal del
equipo.

6. Desconectar el equipo del suministro de energa elctrica (desconectando el toma


corriente o bajando la llave trmica). Se debe encender la ALARMA DE FALLA DE
ENERGA. Volver el suministro de energa elctrica y la alarma se apagar. Si la
alarma falla al activarse, referirse al personal calificado para servicio tcnico. Es
posible que la batera de reserva de la alarma deba ser reemplazada.

7. Asegurarse que la incubadora est en MODO AIRE oprimiendo y manteniendo


durante 2 segundos la tecla MODO AIRE. Cerrar las aberturas de acceso a la
incubadora. Setear la temperatura en 34C (seteo por defecto) oprimiendo y
manteniendo simultneamente oprimidas las teclas MODO AIRE y la tecla
AUMENTAR o DISMINUIR. Dejar calentar durante 45 minutos. Cuando la
temperatura de aire se haya estabilizado, observar que la grfica de POTENCIA
DE CALEFACTOR en la pantalla TENDENCIAS estar en un valor estable. La
temperatura de aire indicada en el display debe permanecer dentro de los 0.5C de
la temperatura de seteo.

8. Probar la ALARMA DE TEMPERATURA DE AIRE cambiando la temperatura de


seteo a 32.9C (1.1C por debajo de los 34C) y luego setearla en 37.1C (3.1C
por encima de los 34C). Se debe activar la alarma audible y visual en cada una de
las pruebas y debe cancelarse cuando el seteo de temperatura de aire vuelve a
34C.

80
5. Instrucciones de Operacin

 NOTA
Verificar los lmites de alarma en la pantalla CONFIGURACIN.

9. Verificar la operacin en MODO PIEL oprimiendo y manteniendo durante 2


segundos la tecla MODO PIEL. Cerrar todas las aberturas de la capota. Conectar
el sensor de temperatura de piel T1 y dejar el extremo sobre el centro del colchn.
Setear la temperatura de piel en 36C (seteo por defecto) oprimiendo y
manteniendo simultneamente las teclas MODO PIEL y AUMENTAR o
DISMINUIR . Permitir que la temperatura del aire del habitculo se incremente
hasta que el display de temperatura de piel permanezca dentro de los 0.5C del
punto de seteo.

10. Probar la alarma de temperatura de piel cambiando la temperatura de seteo a


34.9C (1.1C por debajo de 36C) y a 37.1C (1.1C por encima de 36C). Se
debe activar la alarma audible y visual para cada una de las pruebas y se debe
cancelar automticamente cuando el seteo de TEMPERATURA DE PIEL vuelve a
36C.

 NOTA
Verificar los lmites de alarma en la pantalla CONFIGURACIN.

11. Con la incubadora en MODO PIEL, probar la ALARMA DE FALLA DE SENSOR


desconectando el sensor de temperatura de piel de su conector. La alarma audible
y visual debe activarse y en la pantalla TENDENCIAS el grfico de POTENCIA
CALEFACTOR debe ser 0%.
La incubadora debe volver a su operacin normal cuando el sensor sea conectado
nuevamente a su conector.

12. Verificar la operacin del mecanismo Trendelemburg/Anti-Trendelemburg


subiendo y bajando cada lado en forma independiente. Verificar el autocentrado.

13. Verificar la operacin de los portillos de acceso. Verificar el correcto


funcionamiento de los mismos y la colocacin de los diafragma portillo
(cat.20191B).

14. Verificar los portillos iris rotando el aro exterior y notando que se abre y se cierra la
manga iris (cat.DIR-06).

La verificacin funcional est completa.

Si la unidad va a ser almacenada, apagar la llave de encendido y cerrar todas las


aberturas de la capota.

Si se detectara cualquier problema durante el procedimiento de verificacin funcional,


la incubadora debe ser referida a personal calificado de servicio tcnico.

81
6. Problemas Sus Soluciones

En la presente seccin se ofrecen una serie de recomendaciones que pueden contribuir a


agilizar la solucin de problemas comunes.

6.1 Sensor Temperatura de Piel


6.1.1 Tipo de Sensor

! ADVERTENCIA
Deben utilizarse sensores MEDIX (catlogo DIR-10 cutneo-reusable DIR-
30 cutneo-descartable) para los cuales fue diseado el circuito de medicin
de la incubadora. La utilizacin de otro tipo de sensores no asegurar el
funcionamiento normal del equipo y puede dar origen a mediciones
errneas, que producirn un tratamiento incorrecto del paciente.

NOTA
Los sensores MEDIX (catlogo DIR-10 cutneo-reusable y DIR-30 cutneo-descartable ) son de
alta precisin, por lo que resultan perfectamente intercambiables entre s.

NOTA
Los sensores de temperatura rectal no son apropiados para su uso en este equipo. En caso de
necesitar la medicin de temperatura rectal se deber incorporar al equipo un monitor de
temperatura rectal con su sensor correspondiente.
Los sensores de temperatura de piel no se debern usar como medidores de temperatura rectal.

PRECAUCIN
Los sensores de temperatura son elementos delicados y de alto valor, por lo
que se recomienda su cuidado y conservacin.
La vida til del sensor de piel reusable (DIR-10) depende del cuidado en su
manejo y limpieza.
6. Problemas Sus Soluciones

6.1.2 Problemas con el Sensor


En caso de tener problemas con el sensor de Temperatura de Piel se recomienda:

Verificar que el lado metlico del sensor est en contacto con la piel.

Verificar que el sensor se encuentre limpio de restos de adhesivos y que el


cable est en buenas condiciones. En caso de requerir limpieza, hacerlo con
un algodn humedecido en alcohol, evitando forzar la unin del cable con el
sensor.

Higienizar la piel del paciente para asegurar un buen contacto superficial.

Utilizar cinta adhesiva o almohadillas autoadhesivas reflectivas del tipo


hipoalergnicas (MEDIX T-80102) (especiales para fijar sensores) evitando
daar la piel.

NOTA
Para asegurar una correcta medicin de la Temperatura de Piel es necesario que el lado metlico
del sensor haga buen contacto con la piel (que no se desprenda o separe con facilidad).

84
6. Problemas Sus Soluciones

6.2 Alarmas

Ante la activacin de cualquier alarma lo primero que debe hacerse es controlar las
condiciones en las que se encuentra el paciente. Luego de controlado el paciente, segn
el tipo de alarma de que se trate, se recomienda:

FALLA POSIBLE CAUSA SOLUCION


ALARMA Temperatura de La Temperatura de Piel - Verificar adherencia del sensor
Piel ALTA difiere en +/-1C de la de Temperatura de Piel.
Temperatura de Control - Verificar el estado del paciente
ALARMA de Temperatura preestablecida. (puede tener fiebre).
de Piel BAJA - Verificar que la temperatura
El sensor de piel no est de la sala est entre 18 y 30C
Equipo operando en modo correctamente aplicado a la - Controlar las condiciones de la
SERVO (PIEL) piel del beb (modo PIEL sala, evitando colocar la
solamente). incubadora en zonas de
corriente de aire, cerca de
El equipo est en MODO ventanas abiertas,
AIRE y la temperatura de piel acondicionadores de aire,
est fuera de rango. estufas, etc.

ALARMA Falla de Sensor Se activa cuando el sensor - Verificar si el sensor est


T1 de temperatura de piel (o su conectado a la incubadora.
cable) se pone en - Reconectar el sensor o
ALARMA Falla de Sensor cortocircuito, circuito abierto, reemplazarlo por otro en buen
T2 o se desconecta. estado.
- Una vez solucionada la FALLA
DE SENSOR oprimir RESET
para continuar el tratamiento.

ALARMA Modo Se conect el sensor T2 - Pasar a MODO AIRE. No se


INCOMPATIBLE estando la incubadora en permite la operacin en MODO
MODO PIEL. PIEL teniendo los dos
sensores de piel conectados.
Teniendo los sensores de - Retirar T2.
piel T1 y T2 conectados y la
incubadora en MODO AIRE
se intenta pasar a MODO
PIEL.

ALARMA Falla de La alarma se activa cuando - Apagar el equipo accionando


Circuito se produce una alteracin en la LLAVE DE ENCENDIDO y
la secuencia lgica del volver a encenderlo
microprocesador que accionando la misma llave.
comanda al mdulo de
control. - Si el equipo comienza a operar
normalmente debe reajustarse
la temperatura de control y
modo de operacin (al reiniciar
su operacin, la temperatura
de control volvi a su valor
primitivo, 36.0C y modo aire.

85
6. Problemas Sus Soluciones

FALLA POSIBLE CAUSA SOLUCION

- En caso que se produzca una


nueva alarma de FALLA DE
CIRCUITO debe apagarse el
equipo y llamar al SERVICIO
TCNICO AUTORIZADO.
ALARMA Falla de Esta alarma se activa - Verificar el estado del
Energa cuando se produce una tomacorriente.
interrupcin en el suministro - Verificar si hay tensin en la
de energa. red de alimentacin de
No hay energa elctrica. energa.
El cable est desconectado. - Verificar los fusibles en el
mdulo de comando.
El equipo est La llave de encendido est - Oprimir encendido en la
desenchufado y no apagada. posicin ON.
suena la alarma de falla - Si la falla persiste llamar al
de energa La batera auxiliar de alarma SERVICIO TCNICO
est agotada. AUTORIZADO.

ALARMA Falla de -Falla del ventilador. - Limpiar el ventilador.


Circulacin de Aire - El motor ventilador est - Reemplazar filtro de aire.
sucio. - Limpiar sensor.
- Filtro sucio. - Llamar al SERVICIO
- Sensor de flujo de aire TCNICO AUTORIZADO.
sucio.
Lectura de temperaturas - Salidas de aire - Retirar objetos que obstruyan
incorrecta obstruidas. salida de aire.
- Colchn o porta colchn - Verificar posicionamiento del
mal colocados. colchn y bandeja
portacolchn.
ALARMA Falta de Agua - Falta alimentacin de - Reemplazar sachet de agua
agua al MDULO destilada.
SERVO-HUMEDAD. - Liberar la oclusin y esperar el
- Oclusin de la va de llenado del sistema.
alimentacin de agua - Si la falla persiste, llamar al
que provoca un llenado SERVICIO TCNICO
ms lento (burbujas de AUTORIZADO.
aire).
- Falla del sistema.

86
6. Problemas Sus Soluciones

Mensajes de Alarmas
Se detallan a continuacin los mensajes de alarmas listadas por orden de prioridades.
Las alarmas de mdulos opcionales se habilitan si el MDULO OPCIONAL est PRESENTE al
encender la incubadora.

Pantalla Descripcin Tipo de Alarma


> Apagar la incubadora > Colocar el disipador
Disipador Calef. A4
sobre el calefactor

Test de Alarma >Test de indicadores, pantalla y alarma A3

> Verificar colocacin de Turbina > Verificar flujo


Circulacin de aire A3
de aire > Llamar al Servicio Tcnico
>Verificar estado del Paciente >Verificar Controles de
Sobretemp. A3
Temperatura
> Comprobar ubicacin del sensor >Verificar estado
Temp. piel 1 alta A1
del Paciente
> Comprobar ubicacin del sensor >Verificar estado
Temp. piel 1 baja A2
del Paciente

Temp. aire alta > Verificar Temperatura de Control A1

> Verificar Temperatura de Control > Verificar


Temp. aire baja A2
Apertura de Puertas
> Comprobar ubicacin del sensor >Verificar estado
Temp. piel 2 alta A1
del Paciente
> Comprobar ubicacin del sensor >Verificar estado
Temp. piel 2 baja A2
del Paciente

Diferencia T1-T2 > Verificar Monitorizacin Trmica A2

Incompatibilidad > Para utilizar sensor T2 debe cambiar a Modo Aire A4

Falla de energa Falla Energa (titila led general) A3

Falla sensor aire > Llamar al servicio Tcnico A3

> Verificar conexin del sensor 1 > Verificar


Falla sensor 1 A3
estado del sensor
> Verificar conexin del sensor 2 > Verificar
Falla sensor 2 A3
estado del sensor

MODULOS OPCIONALES

Modulo HR > Llamar al Servicio Tcnico A4

87
6. Problemas Sus Soluciones

Pantalla Descripcin Tipo de Alarma

Mdulo O2 > Llamar al Servicio Tcnico A4

Mdulo SpO2 > Llamar al Servicio Tcnico A4

Falla Balanza > Llamar al Servicio Tcnico A4

> Verificar valores de alarma MAX y MIN > Verificar


SpO2 A4
estado del paciente
> Verificar valores de alarma MAX y MIN > Verificar
Frec. Cardaca A4
estado del paciente

Calibracin O2 Calibre sensor de O2 A4

> Verificar Concentracin de O2 > Verificar apertura


%O2 A4
de Puertas >Verificar suministro de O2

Falta agua > Verificar suministro de agua A4

> Verificar apertura de puertas > Verificar valor


%HR A4
Control

> Verificar conexin sensor > Verificar alargue


Sensor Oxmetro A4
sensor > Verificar ubicacin sensor

Sensor HR > Llamar al Servicio Tcnico A4

> Verificar estado del sensor > Verificar conexin


Sensor O2 A4
del sensor

Cuenta Regresiva > Tiempo programado concluido A3

Tipo de
Identificacin
Alarma
A1 Dos rfagas de 5 tonos de frecuencia ascendente, que se repiten cada 8 segundos
A2 Dos rfagas de 5 tonos de frecuencia descendente, que se repiten cada 8 segundos
A3 Dos rfagas de 5 tonos de igual frecuencia (alta), que se repiten cada 8 segundos
A4 Dos rfagas de 5 tonos de igual frecuencia (baja), que se repiten cada 8 segundos

88
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

La higiene y desinfeccin es una tarea de fundamental importancia en toda incubadora


para recin nacidos.
Cada vez que la incubadora se desocupa o al menos una vez por semana debe
procederse a una limpieza y desinfeccin integral.

! ADVERTENCIA
Nunca intente reubicar la incubadora sin antes haber retirado todos los
equipos auxiliares incorporados a la misma. Verificar que todos los
sistemas de suministro de oxgeno a la incubadora hayan sido apagados y
desconectados antes de comenzar cualquier limpieza o mantenimiento.
Existe riesgo de incendio en presencia de atmsferas enriquecidas con
oxgeno.

Las incubadoras MEDIX estn diseadas y construidas en forma tal que permiten
realizar su higiene en forma fcil y segura.
Todos los lugares asociados con el mbito del nio son accesibles sin necesidad
de uso de herramientas ni dispositivos especiales.
Las superficies son de fcil limpieza, y los materiales utilizados son inalterables
dentro de condiciones normales de uso e higiene.

PRECAUCIN
No utilice alcohol o cualquier solvente derivado del petrleo para la limpieza.
El alcohol puede causar quiebres o roturas de la capota de acrlico u otras
partes plsticas. Solamente el alcohol etlico en solucin al 70% puede ser
utilizado como desinfectante (en ningn caso utilizar alcohol puro).

Productos recomendados para limpieza y desinfeccin

Tanto la limpieza y la desinfeccin de las incubadoras, son procedimientos necesarios


para la prevencin y el control de infecciones, ya sea entre los pacientes como para
disminuir la contaminacin del medio ambiente inmediato.
Por ello es importante la eleccin del producto para tanto limpiar como para desinfectar,
los que por otra parte deben ayudar a la conservacin del buen estado de las superficies
de la incubadora.
Los productos recomendados para la limpieza y desinfeccin de las incubadoras son los
siguientes:
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

Limpieza:
Detergentes enzimticos de grado mdico. Puede ser mono-enzimtico,
bi-enzimtico o tener mltiple enzimas.
Respetar la dilucin indicada en el rtulo del envase del detergente.

Desinfeccin:
Productos a base de:
Hipoclorito de sodio 500 1000 ppm
Alcohol etlico 70% o isoproplico 70%

IMPORTANTE: Algunos productos de limpieza/desinfeccin contienen sustancias


qumicas que afectan a los plsticos de los equipos mdicos en general. La exposicin a
tales sustancias puede causar daos a los materiales que no siempre son visibles. Por tal
motivo, se desaconseja la utilizacin de productos de limpieza/desinfeccin que
contengan en su composicin qumica:
Fenoles.
Formol.
Glutaraldehdo.
Clorhexidrina.
cidos orgnicos fuertes.
Amonios cuaternarios de ltima generacin.

7.1 Apertura para Limpieza


Apagar la incubadora y esperar al menos 45 minutos antes de comenzar con los
procedimientos de limpieza.

Todas las partes desmontables sin la ayuda de una herramienta son de fcil limpieza y
desinfeccin.

Utilizar un pao humedecido para limpiar todas las superficies. Es importante secar todas
las superficies despus de la limpieza. Repetir la secuencia para la desinfeccin.

1. Abrir las cuatro puertas y extraer el


portacolchn.

IMPORTANTE:
Para extraer el portacolchn, centrar la
bandeja y levantarla suavemente para
destrabarla de las guas de la bandeja
inferior.

Limpiar todas las superficies inclusive la doble


pared.

En caso de tener instalado el portacolchn


balanza (NCA-105), retirarlo cuidadosamente.
Ver Anexo 4.

90
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

2. Retirar la bandeja de aluminio.

IMPORTANTE:
Para evitar roturas al retirar la bandeja de
aluminio, asegurarse que las dos puertas
(frontal y posterior) de cuidados intensivos
estn abiertas

3. Retirar la tapa turbina / calefactor.

4. Retirar el cubre calefactor. Retirar la turbina


del motor.
Estas piezas pueden ser sumergidas para la
limpieza y desinfeccin.

Secar las partes antes del armado.

IMPORTANTE:
Una vez concluida la limpieza, volver a colocar
la turbina y el cubrecalefactor en su lugar. Sin el
cubrecalefactor la incubadora no funcionar y
generar la alarma FALTA
CUBRECALEFACTOR.

7.1.1 Filtro de Aire


Revisar el filtro de aire.
Ser recomienda cambiar el filtro cada 3 meses o en caso que est visiblemente sucio.

7.1.2 Colchn
Revisar el colchn. Limpiar y desinfectar.
Reemplazar en caso de deterioro notorio.
Si la incubadora fue utilizada por un paciente infeccioso, consultar con el Dto. de
Infectologa los procedimientos de esterilizacin recomendados para el colchn y
portacolchn.

7.1.3 Mangas Portillo y Mangas Iris


Se recomienda reemplazar los diafragma portillo (cat. 20191)y las mangas iris (cat.
DIR-06) cada vez que se limpia la incubadora.

91
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

7.2 Sistema de Servocontrol de Humedad

En caso que la incubadora tenga instalado el sistema de servocontrol de humedad, se


recomienda llevar a cabo los siguientes pasos para una correcta limpieza y esterilizacin:

Utilizar pao hmedo para limpiar y desinfectar todas las superficies.

El CIDO PERACETICO-PERXIDO DE HIDRGENO (DYLOSINE 53 solucin


1%) se recomienda slo en caso de infeccin con Pseudomonas.

Pueden utilizarse como desinfectantes:


-Dilucin de alcohol etlico al 70% (IMPORTANTE: NO UTLIZAR ALCOHOL ETLICO
PURO porque puede daar el acrlico)
-Dilucin de HIPOCLORITO (IMPORTANTE: evitar el contacto con superficies metlicas
debido a su alto poder corrosivo).

92
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

1. Retirar la sonda de alimentacin de agua.

2. Abrir la llave de desagote interno


poniendo un recipiente para retener el agua
que se extraiga.

3. Retirar la manguera de alimentacin de


humedad de su conector inferior.

93
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

4. Acceder a la base de la incubadora


retirando la bandeja de aluminio.
El conector superior de la manguera de
alimentacin de humedad quedar a la
vista.

5. Impulsando la manguera desde la parte


inferior rotarla de tal forma que se libere en
su parte superior.

6. Extraer completamente la manguera de


alimentacin de humedad desde su parte
superior.

LAVE, DESINFECTE Y ESTERILICE LA


MANGUERA DE ALIMENTACIN DE
HUMEDAD.

NOTA: LA MANGUERA DE
ALIMENTACIN DE HUMEDAD ES APTA
PARA ESTERILIZAR POR VAPOR DE
AGUA SATURADO (AUTOCLAVE 122C A
134C).

94
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

7. Cerrar el conector de la manguera


girando el mismo hasta el tope.

NOTA: SE RECOMIENDA QUE EN CASO


DE NO TENER LA MANGUERA DE
ALIMENTACIN DE HUMEDAD
CONECTADA, ESTE CONECTOR
PERMANEZCA CERRADO
PERMANENTEMENTE.
8. Lave y desinfecte la incubadora y sus partes como se describe en el punto 7.1.

La limpieza debe incluir la entrada del


conector inferior de la manguera de
alimentacin de humedad.

9. Rearmado

NOTA: UTILIZAR GUANTES O


DESINFECTARSE LAS MANOS ANTES
DE REALIZAR ESTA OPERACIN.

Para volver a armar el sistema de servo-


humedad, una vez que se ha limpiado o
esterilizado la manguera de alimentacin de
humedad, abrir el conector superior e
introducir la manguera por el conducto.

95
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

Sosteniendo la parte superior con una


mano, guiar la manguera hasta el orificio
inferior.
Asegurar el conector superior en su
posicin.

Conectar firmemente la manguera de


alimentacin de humedad en su conector
inferior.

96
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

Volver a colocar la bandeja superior,


portacolchn y dems accesorios
normalmente.

7.3 Limpieza de los Sensores de Temperatura de Piel Reusables


(DIR-10)
Utilizar un pao embebido en alcohol u otro desinfectante de uso hospitalario.
Quitar con cuidado todo resto de pegamento.

PRECAUCIN
Los sensores de temperatura son elementos delicados y de alto valor, por lo que se
recomienda su cuidado y conservacin.
La vida til del sensor de piel reusable (DIR-10) depende del cuidado en su manejo
y limpieza.

7.4 Plan de Mantenimiento Preventivo


PARTE Cuando Al Diario Cada Cada Cada Se requiere Obs.
sea cambiar 3(tres) 1(un) 2(dos) Servicio
necesario paciente meses ao aos Tcnico
Autorizado
Limpieza y X (*) Instrucciones en Manual de
desinfeccin usuario (Cap.7)
Procedimiento de X Instrucciones en Manual de
verificacin funcional usuario (Cap.5 (5.14)
de usuario
Procedimiento de X X Instrucciones detalladas en
verificacin funcional Manual de Servicio Tcnico
de servicio tcnico (Cap.4 (4.1)
TR-65 X O cuando est visiblemente
Filtro de aire sucio. Manual de usuario
Cap.4 (4.4)
Pasacnulas X Reemplazar en caso de
observar deterioro del
material.
Mangas iris X Descartables

97
7. Higiene, Desinfeccin y Mantenimiento

Mangas portillo X Descartables


Sensor de temperatura X Manual de usuario Cap. 6
de piel (6.1)
Manual de usuario Cap.7
(7.3)
Colchn X Manual de usuario Cap.7
(7.1.2)
Pack batera #11296 X X Instrucciones en Manual de
Memoria / alarmas usuario Cap.5 (5.14 / 6)
Batera reloj X X Manual de servicio tcnico
Cap.5 (5.6-Sntoma 5)
Motor Test ruido X X El nivel de ruido debe ser
<55dBA
Mdulo Servo-humedad
Limpieza mdulo X X Instrucciones detalladas en
evaporador Manual de Servicio Tcnico
Cap.4 (4.2)
ESTERILIZACIN X Manual de usuario Cap.7
Manguera Servo- (7.2)
humedad
Mdulo Servo-oxgeno
Calibracin sensor O2 X Instrucciones detalladas en
Manual de usuario Anexo 3
Mdulo Balanza
ESTERILIZACION X Manual de usuario Anexo 4
Portacolchn balanza
Verificacin caliracin X X Manual de Servicio Tcnico
balanza Cap.5 (5.4)

(*) segn protocolo del Hospital

7.5 Disposicin de desechos


Al final de la vida de servicio del equipo o de cualquiera de sus partes:
- disponer el equipo/ parte de acuerdo a las regulaciones de desechos de
equipamiento mdico locales, estatales y federales o enviar el equipo a una
compaa aprobada para el desecho de equipamiento.
Se puede obtener ms informacin refirindose a las autoridades locales de medio
ambiente y salud pblica.

98
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXMETRO DE PULSO
Al encender la incubadora, se debe verificar
en pantalla que el mdulo est PRESENTE.

Este mdulo provee un monitor de oximetra


con onda pletismogrfica totalmente
incorporado a la incubadora.

Conectar el sensor de oximetra en el panel de


sensores correspondiente.

! ADVERTENCIA
Limpie y desinfecte los sensores reusables
antes de aplicarlos a un nuevo paciente
siguiendo las instrucciones provistas con
cada sensor.

Seleccionar en el men principal el cono

99
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXIMETRA DE PULSO

Para habilitar el mdulo seleccionar el botn

.
El mdulo est habilitado cuando queda
encendido un indicador en el cono de

encendido/apagado .

Para apagar el mdulo, volver a seleccionar el


botn de encendido/apagado apagando el
indicador del icono.

En pantalla se pueden seleccionar los limites


de alarmas:

Alta SpO2.
Baja SpO2.

Alta frecuencia cardaca.


Baja frecuencia cardaca.

 PRECAUCIN
El sonido de las alarmas especficas del oxmetro
de pulso, puede silenciarse por 2 minutos

oprimiendo la tecla en el mdulo de


comando.

El sonido de pulso se puede silenciar

seleccionando el botn .

En pantalla se puede visualizar la onda


pletismogrfica o bien, seleccionar el grfico
de tendencias de SpO2 en las ltimas 3, 6, 12
o 24 horas.

100
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXIMETRA DE PULSO

! ADVERTENCIA
El mdulo NCA-101 no es apto para usarse en procedimientos de Imagen por
Resonancia Magntica (MRI).

A.1 Principios de Funcionamiento


Para determinar la SpO2 y la frecuencia cardaca, el Oxmetro de pulso transmite a un fotodetector
dos longitudes de onda luminosa, una roja y otra infrarroja, que hace pasar a travs del tejido
corporal. Durante las mediciones, la intensidad de la seal que se origina de cada fuente luminosa
vara en funcin del color y grosor del tejido corporal, la posicin del sensor, la intensidad de las
fuentes luminosas y la cantidad de luz absorbida por la sangre arterial y venosa (incluyendo los
efectos del pulso en funcin del tiempo en los tejidos corporales)

Principios de funcionamiento de la SpO2


El Oxmetro de pulso procesa estas seales, separando los parmetros independientes del tiempo
(grosor del tejido, color de la piel, intensidad de la luz y sangre venosa) de los que varan en
funcin del tiempo (volumen arterial y SpO2) para identificar la frecuencia cardaca y calcular la
saturacin de oxgeno. Esta ltima puede calcularse porque la sangre saturada con oxgeno
absorbe predeciblemente menos luz roja que la sangre desoxigenada. El oxmetro de pulso indica
la saturacin funcional.

A.2 Especificaciones Tcnicas


Oxmetro de Pulso

SpO2
Parmetros Frecuencia cardaca
monitorizados Onda pletismogrfica (no proporcional al volumen del pulso)
Pantalla grfica Frecuencia de 1 Hz
actualizacin
SpO2 Rango 0-100%
Exactitud +/-2% a 70-100%
+/-3% a 50-69%
Lmites de Superior: 51%-100% y desactivado
alarma Inferior: 50%-99% y desactivado
Incremento: 1%
VALORES DE FBRICA:
Superior: 95
Inferior: 85
Frecuencia Rango 30-254 LPM
cardaca Exactitud +/-2% a 30-254 LPM

101
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXIMETRA DE PULSO

Lmites de Superior: 5-250 LPM y desactivado


alarma Inferior: 5-250 LPM y desactivado
Incremento: 1 LPM
VALORES DE FBRICA:
Superior: 170
Inferior: 85
Sensor Rojo 660 nm, 2.0 mW
Infrarrojo 905 nm, 2.0-2.4mW
Alarmas Volumen ajustable por el usuario y silencio de dos minutos. El parmetro
correspondiente parpadea en pantalla.
Especificaciones Funcionamiento: -20C-55C
Temperatura
ambientales Almacenamiento: -40C-75C
Funcionamiento: 15-95%, sin condensacin
Humedad
Almacenamiento: 10-90%, sin condensacin
relativa
Calibracin Calibrado de fbrica (OEM) en el rango de 50% a 100%
SpO2 utilizando muestras de sangre humana hasta la
saturacin funcional. Los mtodos de prueba estn
disponibles a peticin. No se requiere calibracin in-situ.

A.3 Sensor de Oximetra


La aplicacin del monitor al paciente requiere llevar a cabo estos pasos:
1. Seleccin del sensor.
2. Verificacin del sensor y el cable de oximetra.
3. Limpieza o desinfeccin del sensor, si es del tipo reusable (los sensores descartables son
para uso en un solo paciente y no requieren ni limpieza ni desinfeccin).
4. Aplicacin del sensor al paciente.

A.3.1 Seleccin del Sensor


Elija el sensor apropiado guindose por la siguiente tabla:
PACIENTE SITIO DESCRIPCION
Infantil Mano o pie. 3043: Sensor Universal Y (reusable).
3-15 kg
Dedo del pie. 3025: Sensor, Infantil (reusable).

Dedo de la mano o 1303: Sensor, Descartable, Infantil.


del pie.
Infantil Mano o pie. 1302: Sensor, Descartable, Neonatal.
pequeo/Neonatal
< 3kg Pie. 3026: Sensor, Neonato (reusable).

 NOTA
El monitor est calibrado utilizando los sensores de la lnea MEDIX detallados arriba. El fabricante
no puede asegurar precisin en las lecturas del monitor en caso que se usen otros sensores.

A.3.2 Verificacin del Sensor y el Cable de Oximetra


Siga estas instrucciones cada vez que vaya a aplicar el sensor al paciente. Esto ayuda a
garantizar que el sensor y el cable de oximetra estn funcionando debidamente:

1. Inspeccione cuidadosamente el sensor para verificar que no est daado.

102
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXIMETRA DE PULSO

2. Si va a utilizar un cable de oximetra, inspeccinelo cuidadosamente para verificar que no


est daado.

! ADVERTENCIA:
El uso de un sensor daado puede dar lugar a lecturas incorrectas. Inspeccione cada
sensor y, si encuentra alguno daado, no lo utilice. Emplee otro sensor o contacte al
Servicio Tcnico Autorizado.

3. Si utiliza cable de oximetra:


a. Conecte el sensor al cable de oximetra. Presione firmemente los conectores entre
si y cierre la traba para afianzarlos.
b. Conecte el cable de oximetra firmemente en el panel lateral de la incubadora.

!
ADVERTENCIA
El uso de un cable de oximetra daado puede dar lugar a lecturas incorrectas.
Inspeccione el cable de oximetra, y si se encuentra daado no lo utilice. Comunquese
con un centro autorizado de reparaciones para conseguir ayuda.

4. Si no utiliza cable de oximetra conecte el sensor directamente en el panel lateral de la


incubadora.

5. Si el monitor est apagado, seleccione en la pantalla correspondiente para


activarlo.

!
ADVERTENCIA
Si falla cualquiera de las pruebas del sensor, no intente monitorizar al paciente. Utilice
otro sensor o cable de oximetra, o bien comunquese con el Servicio Tcnico
Autorizado.

Antes de aplicar el sensor al paciente, verifique que est iluminada la luz roja del
sensor y la integridad del mismo, el cable de oximetra y el Oxmetro de pulso.

 NOTA
La presencia de obstrucciones o suciedad en la luz roja emitida por el sensor o en el detector
puede provocar el fallo de las pruebas. Asegrese de que no haya ninguna obstruccin y de
que el sensor est limpio.

6. Proceda a aplicar el sensor al paciente.

A.3.3 Limpieza y Desinfeccin de los Sensores


Limpie o desinfecte los sensores reusables antes de aplicarlos a un nuevo paciente, siguiendo
las instrucciones provistas con cada sensor.

103
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXIMETRA DE PULSO

A.3.4 Aplicacin del Sensor al Paciente


Avisos sobre la aplicacin del sensor al paciente:

! ADVERTENCIA
Es posible que el uso prolongado del dispositivo o el estado del paciente requiera cambiar
peridicamente la zona de aplicacin del sensor. Aplique el sensor en otra zona y
compruebe la integridad de la piel, el estado circulatorio y la alineacin correcta como
mnimo cada 4 horas.


!ADVERTENCIA
Si utiliza cinta Microfoam para adherir los sensores, evite estirarla o aplicarla de modo
demasiado ajustado, ya que esto podra alterar las lecturas y provocar ampollas en la piel
del paciente (stas se producen por falta de respiracin cutnea y no por calor excesivo).

A.3.5 Cuidado y Manejo del Sensor

!
ADVERTENCIA
El uso o manejo indebido del sensor o su cable podran ocasionar daos al instrumento
o lecturas incorrectas.

Al conectar el sensor de dedo al dispositivo o desconectarlo del mismo, sujtelo por su conector y
no por el cable.
No ejerza demasiada fuerza ni tuerza o acode el cable innecesariamente al conectar, desconectar,
almacenar o utilizar el sensor.

Al aplicar el sensor al paciente, deje que el cable descanse a lo largo de la palma de la mano y de
forma paralela al brazo.

Al terminar de vigilar al paciente, desconecte el sensor y enrolle ligeramente el cable del sensor de
dedo.

A.4 Alarmas
Las alarmas advierten al usuario de que ha surgido una anomala con el paciente.
La alarma se activa cuando:
La lectura de SpO2 del paciente sobrepasa los lmites definidos para la respectiva alarma.
O
La lectura de frecuencia cardaca sobrepasa los lmites definidos para la respectiva alarma.
Durante una alarma:
Parpadean los nmeros que corresponden a esa alarma.
Se emite el tono de alarma.

 NOTA
Los valores de SpO2 y frecuencia cardaca parpadearn si ambas lecturas sobrepasan los lmites
definidos para sus respectivas alarmas.

104
Anexo 1: NCA-101 MDULO OXIMETRA DE PULSO

Alertas
Los avisos de alerta advierten al usuario sobre una anomala en el monitor.
Se activa la seal de alerta en cualquiera de las siguientes situaciones:
El sensor no est conectado al monitor.
El sensor no se ha aplicado al paciente.
El sensor no se ha aplicado correctamente al paciente.
Existe una falla de mdulo.

Puede ser que aparezcan guiones, para indicar que el monitor no puede determinar la SpO2 o
la frecuencia cardaca.

Se describe la alarma o alerta en la pantalla principal.

Tipo de Pantalla Sonido


alarma

ALARMAS Parpadea el valor del parmetro Se emiten dos rfagas de 5 tonos


(Prioridad correspondiente a la alarma que se activan cada 8 segundos.
alta) (SpO2 o frecuencia cardaca).

ALERTAS Se indica la falla del sensor o del Se emiten dos rfagas de 5 tonos
(Prioridad mdulo. que se activan cada 8 segundos.
alta)

105
Anexo 2: NCA-102 MDULO SERVOCONTROL DE
OXGENO

Al encender la incubadora, se debe verificar en pantalla que el mdulo est PRESENTE

Este mdulo provee un sistema de servocontrol de oxgeno totalmente incorporado a la


incubadora que permite una concentracin de oxgeno desde 21%, con selecciones de 21-80%
para el control del oxgeno dentro del habitculo. Adems cuenta con alarmas audiovisuales de
% de oxgeno, falla de sensor, falla de mdulo y falla de calibracin.

Con un sistema de servocontrol de O2, se introduce O2 en el habitculo del paciente a travs de


una vlvula controladora. De esta forma, el oxgeno se incorpora dentro del sistema de
circulacin de aire y es calefaccionado y humidificado.

El monitor de O2 incorporado informa constantemente el porcentaje de O2 en el interior del


habitculo.
Virtualmente, todos los analizadores de oxgeno miden la presin parcial, no el porcentaje del
gas que sensan. La nica forma en que estos instrumentos pueden leer porcentajes es cuando
la presin total no vara en el tiempo de uso entre calibraciones. Por este motivo es importante
calibrar el monitor de oxgeno a intervalos regulares. Se recomienda una calibracin antes de
encender el servocontrol y otra cada 24 horas.

La temperatura no afecta la medicin en los rangos de trabajo normal de la incubadora.

La humedad no afecta directamente la medicin, siempre y cuando no haya condensacin.

 PRECAUCIN
La condensacin excesiva sobre la superficie de los sensores de oxgeno bloquear la
difusin de oxgeno hacia el sensor, volvindolo inoperativo. Se recomienda mantener las
superficies de medicin de los sensores secas.

! ADVERTENCIA
El monitor de O2 no es utilizable en sistemas respiratorios.

107
Anexo 2: NCA-102 MDULO SERVOCONTROL DE OXGENO

Conectar la manguera de alimentacin de


oxgeno (presin aproximada 3.5 kg/cm2) a la
vlvula de la incubadora ubicada en la parte
inferior del equipo, utilizando la manguera de
O2 provista para tal fin.

El sistema de servocontrol incorpora dos


celdas de oxgeno (una para control y otra
para medicin ubicadas en el interior del
habitculo del beb.

Se recomienda realizar una calibracin diaria


si el sistema de servo-oxgeno est en uso.

%O2: Se activa cuando la concentracin de


ALARMAS oxgeno difiere en +/-5% del valor seteado.
Esta alarma se encuentra silenciada durante
los primeros 30 minutos de encendido y se
habilita una vez que el %O2 llegue al valor
deseado.

Silenciamiento de alarma: 2 minutos.

Falla sensor O2: se activa cuando alguna de


las celdas de O2 est defectuosa.

Falla mdulo O2: se activa cuando se


interrumpe la comunicacin con el mdulo de
control.

Calibracin O2: se activa cuando hay


diferencia entre las lecturas de las dos celdas
de O2.

108
Anexo 2: NCA-102 MDULO SERVOCONTROL DE OXGENO

PROCEDIMIENTO DE CALIBRACIN DE CELDAS DE OXGENO

El mdulo O2 debe estar APAGADO (ver


pgina 63 de este manual).

Seleccionar con el DIAL SELECTOR DE


OPCIONES el botn CAL en la pantalla O2.

Las celdas de oxgeno pueden ser calibradas


al 100% o al 21% dependiendo del grado de
precisin en la lectura requerida.

CALIBRACIN 100%

Para aumentar la precisin en las lecturas,


seleccionar calibrar al 100% siempre que se
vaya a suministrar O2 con porcentajes >40%.

Colocar el accesorio para CALIBRACIN


provisto con el equipo sobre los sensores
correspondientes.
Abrir el suministro de O2 al 100% (con flujo
bajo <10lpm) y dejar estabilizar durante 60
segundos antes de comenzar el
procedimiento.

109
Anexo 2: NCA-102 MDULO SERVOCONTROL DE OXGENO

Seleccionar la opcin CALIB. en la pantalla


para comenzar el procedimiento que es
totalmente automtico.
Una vez finalizada la operacin, en pantalla se
observar un cartel de CALIBRACIN
EXITOSA o bien se requerir repetir el
proceso.
Para verificar la calibracin, volver a la
pantalla principal y verificar la lectura de 21%
con oxgeno ambiental.

En caso de no poder calibrar las celdas,


verificar su tiempo de vida til. Llamar al
SERVICIO TCNICO AUTORIZADO.

CALIBRACIN 21%

Esta calibracin puede realizarse en caso que


los valores de O2 utilizados para el control
sean menores a 40%.
En este caso no es necesario el accesorio
para cubrir los sensores.
SE RECOMIENDA ABRIR LAS PUERTAS Y
DEJAR LOS SENSORES ESTABILIZARSE A
OXGENO AMBIENTE DURANTE MNIMO 5
MINUTOS ANTES DE INTENTAR ESTA
CALIBRACIN.
Una vez que se ingresa a la pantalla
Calibracin, seleccionar Cal 21%.
Al igual que para el 100%, aparecer una
leyenda de CALIBRACIN EXITOSA o bien
una advertencia de imposibilidad de
calibracin, lo que implica repetir el
procedimiento o bien evaluar si es necesario
cambiar las celdas de oxgeno. En este ltimo
caso, llame al SERVICIO TCNICO
AUTORIZADO.

110
Anexo 3: NCA-103 MDULO SERVOCONTROL DE
HUMEDAD
Al encender la incubadora, se debe verificar
en pantalla que el mdulo est PRESENTE.

Este mdulo provee un sistema de


servocontrol de humedad relativa ambiente
totalmente incorporado a la incubadora.

UTILIZACIN DE SACHET DE AGUA

ADVERTENCIA
UTILIZAR SOLAMENTE AGUA DESTILADA
ESTRIL

Desinfectarse las manos.


Preparar el set de transfusin de agua
destilada.
Insertar el pin del tubo de conexin dentro
del conector de la bolsa de agua.
Abrir el clamp en el set de transfusin de
agua.
Purgar el set de transfusin (dejar pasar
agua destilada.
El sachet de agua destilada puede colgarse Cerrar el clamp.
del mstil IV o bien utilizar el gancho provisto Conectar el conector inferior a la
para tal fin, ubicado en la columna que incubadora.
sostiene el mdulo de comandos: Abrir el clamp del set de transfusin de
agua.

111
Anexo 3: NCA-103 MDULO SERVOCONTROL DE HUMEDAD

En caso que se acabe el suministro de agua,


el mdulo disparar una alarma de FALTA DE
AGUA.
Desinfecte sus manos.
Cierre el clamp en el set de transfusin de
agua.
Reemplace la bolsa de agua y reabra el
clamp.

Con la incubadora precalentada y con


temperatura de aire estable, encender el
mdulo de servo-humedad desde la
pantalla del mdulo de comando de la
incubadora.
Ajustar el valor de humedad requerido
(Set) (VER PG.64).
El sistema genera vapor de agua por ebullicin
y lo inyecta en la circulacin de aire normal de
la incubadora, controlando la humedad relativa
en forma higinica y segura dentro del
habitculo del beb.
IMPORTANTE
Valores altos de humedad agregan una masa
calrica importante al sistema.
En caso que se requieran valores de humedad
altos (>60%), para evitar sobrepicos de
temperatura de aire se recomienda prender el
sistema y estabilizarlo en 60% y luego
aumentar el seteo de humedad en pasos no
mayores a 10% cada media hora dejando
estabilizar en cada paso, hasta llegar al valor
deseado.
ALARMAS %HR: se activa cuando el valor de HR difiere
del seteo en un +/-10% durante ms de 15
minutos de forma ininterrumpida. Esta alarma
est silenciada durante los primeros 60
minutos de encendido.
Falta agua: se activa cuando existe
obstruccin en la alimentacin de agua, o
alguna falla tcnica impide el ingreso de agua
al sistema.
Falla sensor: se activa cuando el sensor de
humedad est en cortocircuito o abierto.
Falla mdulo: se activa cuando se interrumpe
la comunicacin con el mdulo control.

112
Anexo 4: NCA-105 MDULO BALANZA
Al encender la incubadora, se debe verificar
en pantalla que el mdulo est PRESENTE

Este mdulo provee una balanza electrnica


completamente incorporada a la incubadora.

El mdulo consta de un portacolchn balanza,


que reemplaza el portacolchn standard de la
incubadora y que se conecta a la caja de
sensores ubicada en la columna frontal
izquierda.

Si el mdulo balanza est instalado, el peso


real en gramos ser mostrado en todo
momento.

! ADVERTENCIA
Esta balanza posee un nmero de serie
(marcado en el portacolchn balanza) que debe
ser coincidente con el de la incubadora. No
admite el intercambio de balanzas con otras
incubadoras. En caso de intercambio, en
pantalla aparecer 0000g y la balanza no
pesar

113
Anexo 4: NCA-105 MDULO BALANZA

En la pantalla balanza se grafican las


tendencias de variaciones de peso del beb.

Para establecer el valor inicial en la grfica de


tendencias (peso inicial), seleccionar el cono

y debajo del peso real actual


aparecer la fecha y el peso inicial.

PROCEDIMIENTO DE PESAJE

! ADVERTENCIA
Para obtener una lectura precisa del peso del
beb, colocar la incubadora en posicin
horizontal, utilizando la tecla de autocentrado
en el panel de comandos.

Ingresar en la pantalla balanza seleccionando


en la pantalla principal el cono

Levantar todo peso sobre el colchn para


realizar la tara (puesta a cero) oprimiendo el

botn
El valor del peso deber marcar 0000 g

! ADVERTENCIA
Por seguridad y para evitar errores en el
procedimiento, no es posible hacer la puesta a
cero (tara) con pesos superiores a 400g.
Para pesos >400g utilizar la funcin HOLD
explicada en este anexo.

! ADVERTENCIA
Ante un corte de energa, la balanza siempre se
inicializa en cero. En este caso, ser necesario
levantar al beb para volver a realizar la tara
(puesta a cero).

114
Anexo 4: NCA-105 MDULO BALANZA

Colocar al paciente sobre el colchn. En el


display se mostrar el peso real del paciente
en ese momento.

ANTES DE CUALQUIER PROCEDIMIENTO

Habilitar la funcin
seleccionando el botn en la pantalla. Se
pintar la esquina superior izquierda para
indicar que est habilitado y se emitir un
sonido (bip) para confirmar la habilitacin.

Esta funcin guardar en memoria el peso del


paciente mientras se agregan o quitan los
accesorios. En la pantalla no se mostrar
ningn peso (- - - - ).

Una vez que se terminaron los procedimientos


que agregan o quitan peso, deshabilitar la
tecla HOLD y en pantalla se ver el peso real
del beb. El sistema cancela automticamente
todo peso agregado o quitado mientras la tecla
estuvo habilitada.

IMPORTANTE
En caso que se agregue o quite peso
externo al paciente (tubuladuras,
canalizaciones, etc.) se deber realizar el
procedimiento recientemente explicado.

ATENCIN
En caso que se agregue o quite peso
generando una variacin brusca (+/- 40g), en

la pantalla se mostrar el smbolo


llamando la atencin por la operacin
realizada sin habilitar la tecla HOLD.

Para quitar el smbolo, simplemente


seleccionarlo con el DIAL SELECTOR DE
OPCIONES y oprimir.

LIMPIEZA
Se recomienda como procedimiento de
mantenimiento, la esterilizacin por xido de
etileno del portacolchn balanza al menos una
vez por ao.

115
NOTA
Dada la permanente preocupacin por mejorar sus equipos, el fabricante se reserva el derecho de
efectuar cambios sin aviso previo.

#72694 LNATAL CARE ST


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