Yo, _________________________________________________________________________________________________ identificado (a) con
C.C. C.E. Pas NIT: Nmero: ________________________ expedida en: (Ciudad) ___________________________________________, (Pas) _____________________ declaro bajo la gravedad de juramento, que teniendo en cuenta los artculos 33 de la Constitucin Poltica de Colombia y el artculo 289 de la ley 599 de 2000, ser nico usuario responsable del uso y propietario del (los) Equipo (s) Terminal (es) Mvil (es): Marca: Modelo: IMEI: Marca: Modelo: IMEI: Marca: Modelo: IMEI: De igual forma manifiesto, teniendo en cuentas las disposiciones legales, que he adquirido legalmente el (los) Equipo (s) Terminal (es) Mvil (es) descrito (s) arriba, (Breve descripcin de cmo el usuario adquiri el equipo) ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________, as como tambin que no tengo conocimiento de que el equipo haya sufrido ninguna manipulacin, alteracin y /o remarcacin de su IMEI.
Firma del usuario propietario: ___________________________________________________________________________
Nombre: ___________________________________________________________________________________________ Documento de Identidad: C.C. C.E. Pas : Nmero de documento de identidad: _____________________________ Direccin: ______________________________________Ciudad: _____________________________________________ Telfono: _____________________________________ Fecha de la declaracin: ________________________________ DD MM YY
DECLARACIN DE NICO USUARIO RESPONSABLE DEL USO Y PROPIETARIO DEL (LOS)
Yo, _________________________________________________________________________________________________ identificado (a) con
C.C. C.E. Pas NIT: Nmero: ________________________ expedida en: (Ciudad) ___________________________________________, (Pas) _____________________ declaro bajo la gravedad de juramento, que teniendo en cuenta los artculos 33 de la Constitucin Poltica de Colombia y el artculo 289 de la ley 599 de 2000, ser nico usuario responsable del uso y propietario del (los) Equipo (s) Terminal (es) Mvil (es): Marca: Modelo: IMEI: Marca: Modelo: IMEI: Marca: Modelo: IMEI: De igual forma manifiesto, teniendo en cuentas las disposiciones legales, que he adquirido legalmente el (los) Equipo (s) Terminal (es) Mvil (es) descrito (s) arriba, (Breve descripcin de cmo el usuario adquiri el equipo) ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________, as como tambin que no tengo conocimiento de que el equipo haya sufrido ninguna manipulacin, alteracin y /o remarcacin de su IMEI.
Firma del usuario propietario: ___________________________________________________________________________
Nombre: ___________________________________________________________________________________________ Documento de Identidad: C.C. C.E. Pas : Nmero de documento de identidad: _____________________________ Direccin: ______________________________________Ciudad: _____________________________________________ Telfono: _____________________________________ Fecha de la declaracin: ________________________________ DD MM YY