- La Resistencia a la Insulina (RI) se define como una respuesta subnormal a la accin de la insulina en relacin a la homeostasis glucdica, disminuyendo la captacin de glucosa en el tejido muscular y provocando una alteracin en la sntesis de glicgeno en el hgado. La consecuencia de la RI en una persona con un pncreas normal, es la hiperinsulinemia compensatoria. La forma ms adecuada de objetivarla es mediante la tcnica del clamp euglicmico hiperinsulinmico, que mide la cantidad de glucosa necesaria para mantener una glicemia normal al infundir insulina exgena en alta dosis, suficiente para frenar la gluconeognesis heptica. Por ser esta tcnica compleja y cara, no se usa en la prctica clnica diaria y se reserva slo para investigacin. - La tcnica del clamp euglicmico-hiperinsulinmico es el mtodo "gold standard" para su cuantificacin in vivo, sin embargo, no puede ser fcilmente aplicado a estudios de grandes poblaciones ya que necesita una infusin endovenosa de insulina, mltiples tomas de muestras sanguneas durante 3 horas y un continuo ajuste de una infusin de glucosa para cada individuo. EPR