Está en la página 1de 1

Nro Solicitud: 32802443;

Fecha de Entrega Cdigo Nombre de Agencia

19/12/2016 339 CORO PASAJE TALAVERA

Direccin de la Agencia:

Pasaje Talavera, CC Curiel Abenatar, municipio Santa Ana de Coro.

Tipo Documento N Documento Datos del Cliente

V 19448142 ARTURO JOSE CABRERA NAVARRO

Tipo(s) de Operacion(es)

- Consumo Electrnico []

- Uso Tarjeta de Crdito en el Exterior: [X]

- Efectivo: []

- Efectivo Menor: []

Recaudos a Entregar

- DIVISAS PARA TDC:


ORIGINAL PLANILLA RUSAD-014E-03 CADIVI
COPIA CEDULA USUARIO AMPLIADA Y VIGENTE
COPIA PASAPORTE USUARIO
COPIA REGISTRO DE INFORMACION FISCAL - RIF
COPIA VISA, CUANDO CORRESPONDA
COPIA BOLETO AEREO MARITIMO O TERRESTRE (IDA Y VUELTA)
OTROS DOCUMENTOS (ESPECIFIQUE - UTILICE OBSERVACIONES)

IMPORTANTE: Debe presentar los documentos originales para validar la autenticidad de las copias consignadas.

Firma Solicitante Firma Banco

_____________________________ _____________________________

También podría gustarte