TRASTORNO DEL ESTADO DE ANIMO

El estado de nimo es una actitud o disposicin emocional en un momento determinado. No es una situacin emocional transitoria.
Es un estado, una forma de permanecer, de estar, cuya duracin es prolongada y destie sobre el resto del mundo psquico. Se
diferencia de las emociones en que es menos especfico, menos intenso, ms duradero y menos dado a ser activado por un
determinado estmulo o evento.
Los estados de nimo suelen tener una determinada valencia o lo que es lo mismo, se suele hablar de buen y de mal estado de
nimo; activado o deprimido. A diferencia de las emociones, como el miedo o la sorpresa, un estado de nimo puede durar horas o
CONCEPTO das. Cuando esta valencia se mantiene habitualmente o es la que predomina a lo largo del tiempo, se habla entonces de humor
dominante o estado fundamental de nimo.
El estado de nimo sufre oscilaciones a lo largo del tiempo. Cuando sucede dentro de unos lmites que no generan dificultades a la
persona, se denomina eutimia. Cuando es anormalmente bajo se llama depresin. Cuando es anormalmente alto se
llama hipomana o mana. La alternancia de fases de depresin con fases de mana se llama trastorno afectivo bipolar.
Tambin se diferencian del temperamento y de la personalidad, los cuales generalmente no suelen tener una componente temporal,
sino que son actitudes permanentes en el tiempo. No obstante, determinados tipos de personalidades, como el optimismo o
la neurosis, pueden predisponer al sujeto a determinados estados de nimo. Ciertas alteraciones del estado de nimo, como
la depresin o el trastorno bipolar, forman una clase de patologas denominadas trastornos del estado de nimo.

Constituyen las primeras teoras psicolgicas sobre la depresin. Nacieron dentro del Psicoanlisis. Karl Abraham fue el primero en
elaborar una teora psicodinmica sobre la depresin. Observ que exista una fuerte relacin entre depresin y obsesin, que la
depresin estaba asociada al sufrimiento de un desengao amoroso y que muchos depresivos recurran a la ingesta de lquidos o
alimentos para superar la depresin.
Concibi la depresin como una exacerbacin constitucional y heredada del erotismo oral, es decir, como una tendencia exagerada a
experimentar placer por medio de una gratificacin oral. Cuando la persona depresiva experimenta repetidas frustraciones
relacionadas con los objetos de sus deseos libidinales en la fase preedpica, se produce una asociacin de estas frustraciones con
deseos destructivos hostiles. Cuando en su vida posterior se repiten esas frustraciones busca destruir el objeto incorporndolo,
interiorizndolo, con lo que la clera se dirige hacia el propio yo. As, concibi la prdida de apetito la atribuye a una defensa del
CUALES SON LOS paciente contra sus deseos hostiles de incorporar el objeto de amor.
TRASTORNOS DE Freud diferenci las reacciones depresivas normales "melancola" de las debidas a la prdida de un ser querido ("duelo"). Ambas
ANIMO Y SU presentaban los mismo sntomas, pero la melancola se caracterizaba adems por una gran disminucin de la autoestima (auto
reproches, expectativas irracionales de castigo inminente) e incapacidad de reconocer la causa de su tristeza.
PSICODINAMICA?
Para minimizar el impacto de prdida del objeto amado, el nio interioriza una representacin de ese objeto, lo introyecta. Como
consecuencia, la ira dirigida hacia el objeto perdido es ahora dirigida hacia una parte del propio yo del nio. Pero Freud en sus
ltimos escritos interpretaba la depresin como la existencia de un supery excesivamente exigente.
Las teoras psicodinmicas recientes siguen postulando la prdida del objeto amado como factor clave de la depresin, pero no
comparten la hiptesis de la ira interiorizada. Las prdidas tempranas han hecho que la autoestima dependa de la aprobacin y el
afecto de lo dems. As, se ven incapaces de superar la frustracin cuando son rechazados, criticados o abandonados. En la vida
adulta conducen a la depresin si el individuo experimenta una nueva prdida. De este modo las prdidas en la infancia son un
factor de vulnerabilidad, de ditesis. La comprobacin emprica de tales mecanismos presenta serias dificultades metodolgicas y de
irreductibilidad.

DEPRESION:
Emociones: -Baja autoestima. -Tristeza. -Desamparo. -Desesperanza. -Apata -Afliccin. -Abatimiento. -Ansiedad. -Negacin de
sentimientos -Culpa. -Soledad. -Ira.
CUALES SON LAS Fsicas: Dolor abdominal. -Dolor de espalda. -Dolor torcico. -Vrtigo. -Cefalea. -Fatiga. -Lasitud. -Alt. Menstruales. -Falta de
R. Sexual. -Impotencia. Trast.del sueo -Insomnio. Anorexia -Sobrealimentacin. -Estreimiento. -Indigestin. -Nuseas.
MANIFESTACIONES
-Vmitos. -Modific del peso
CLINICAS DE LOS Intelectuales: Prdida de inters -Prdida de motiva. Pesimismo -Ambivalencia. -Confusin. -Incap de concent. -Indecisin.
TRASTORNOS DE Autoinculpacin -Desprecio de uno mismo -Pensam. Autodest. incertidumbre.
ANIMO? Conductuales: Agresividad. Agitacin -Alcoholismo -Alteracin del nivel de actividad. -Adiccin a drogas. -Intolerancia.
-Irritabilidad. -Ausencia de espontaneidad -Exceso de dependencia -Escasa higiene pers. -Retraso psicomotor -Aislamiento social.
-Labilidad emocional -Escasa autor realiza. -Abandono.

Sexo Depresin: dos veces ms probable en mujeres que en hombre.

Bipolar: ms probable en mujeres que en hombres. Mayor riesgo en hombres Edad Ms frecuente en mujeres jvenes y hombres
mayores El riesgo aumenta con la edad (aunque los adolescentes hacen ms intentos) Estado civil Menos probable en hombres
FACTORES DE casados El riesgo es menor en hombre y mujeres casados.
RIESGO DE LOS Historia familiar Mayor riesgo en parientes de primer grado. El riesgo es mayor entre familiares de vctimas de suicidio
TRASTORNOS DE Desencadenantes acontecimientos Vitales recientes Nacimiento en la familia en 6 meses anteriores. Prdida de ser querido.
ANIMO Separacin o divorcio.
Enfermedad fsica Aumenta con: La soledad (vivir solo)
El desempleo. Ls prdidas recientes La operaciones quirrgicas y los nacimientos recientes Las desgracias sociales.
Otros Patrn estacional: ms depresiones en otoo/invierno El riesgo social se eleva con el abuso de alcohol y drogas. Riesgo
aumentado en aquellos trastornos del humor o del pensamiento.

El tratamiento especfico de los trastornos del estado de nimo ser determinado por su mdico basndose en lo siguiente:
Su edad, su estado general de salud y su historia mdica.
Qu tan avanzada est la condicin.
El tipo de trastorno del estado de nimo.
Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
Sus expectativas para la trayectoria de la condicin.
Su opinin o preferencia.
Los trastornos del estado de nimo a menudo pueden ser tratados eficazmente. El tratamiento siempre debe basarse en una
TRATAMIENTO
evaluacin completa. El tratamiento puede incluir uno o ms de los siguientes:
Medicamentos antidepresivos (especialmente cuando se administran en combinacin con la psicoterapia, resultan muy aficaces
para el tratamiento de la depresin).
Psicoterapia (en la mayora de los casos, terapia cognitivo conductista o interpersonal orientada a modificar la visin distorsionada
que tiene el individuo de s mismo y de su entorno, con nfasis en las relaciones complicadas y la identificacin de los factores de
estrs en el entorno para aprender a evitarlos).
Terapia familiar
La familia juega un papel de apoyo vital en cualquier proceso de tratamiento.