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CUIDADO DE

ENFERMERA
EN PERSONAS
CON
INSUFICIENCI

A
RENAL AGUDA
a insuficiencia renal aguda
(IRA) es una entidad
clnica caracterizada por
la disminucin de la
funcin renal de forma
rpida y reversible por
aumento de desechos

nitrogenados que puede


generar alteraciones
hidroelectrolticas y del
equilibrio cido-base.
Los cuidados que se deben
llevar a cabo por parte del
profesional de enfermera
debe ir enfocado a
intervenir la alteracin del
equilibro cido-base, el

desequilibrio
hemodinmico, el shock y
el manejo de
medicamentos
nefrotoxicos.
PLAN DE ATENCION DE
ENFERMERIA
Objetivo:

restablecer la volemia
para asegurar el gasto
cardiaco y la perfusion
renal.
resolver proceso
infeccioso desencadenante
Diagnosticos:
alteracin del equilibrio
acido-base

deterioro de la perfusion
renal relacionado con
disminucion del volumen
efectivo intravascular
deterioro de la funcin
renal relacionado con
hipoperfusion evidenciado
por proceso infeccioso.

alteracion de la funcion
renal relacionado con uso
prolongado de
medicamentos
nefrotoxicos evidenciado
por aumento en los
niveles de BUN y
creatinina
riesgo de perdida de la
funcion renal evidenciado

por exposicion continua a


medios de contraste.
alteracion dela
perfusion renal
relacionado con
disminucion del gasto
cardiaco evidenciado por
oliguria, taquicardia y
aumento de creatinina

inestabilidad
hemodinamica
relacionado con dimucion
de la perfusion renal
evidenciado por aumento
de desechos nitrogenados
en sangre.
Actividades:

antes de colocar medio


de contraste tomar niveles
de creatinina
reemplazar
medicamentos
nefrotoxicos por anlogos
garantizar una dieta
hiposodica, hipoproteica y

con alto consumo de


liquidos
realizar un control de
paraclinicos (BUN,
creatinina, parcial de
orina)
educar al paciente sobre
habitos saludables, signos
de alarma, uso racional de

medicamentos,
importancia de
hidratacion antes durante
y despus de
procedimiento.
evitar exposicion
innecesaria a medios de
contraste.

aumentar precarga con


administracion de
liquidos endovenosos
isotonicos
control de signos vitales
cada 2 horas
toma de paraclinicos
base y control (gases,
creatinina, BUN)

colocar sonda vesical