DECLARACIN JURADA DE POSEER UNA BUENA SALUD FISICA

Yo................................................................................................................................................, con DNI

N......................y con domicilio legal en
Estudiante de la Escuela Profesional de Ingeniera de Sistemas e Informtica de la Facultad de
Ingeniera de la Universidad Nacional Amaznica de Madre de Dios.
DECLARO BAJO JURAMENTO:
DE POSEER UNA BUENA SALUD
Formulo la presente declaracin en virtud del principio de presuncin de veracidad previsto en los
artculos IV numeral 1.7 y 42 de la ley de Procedimiento Administrativo General, aprobada por la ley
N 27444, sujetndome a las acciones legales que correspondan de acuerdo a la legislacin nacional
vigente, si en caso sufrir problemas de salud ser asumido por el suscrito.
Puerto Maldonado, . de del 2016

---------------------------------------------------Firma
DNI: