Trabajo Nuevo Renovado Hipertension Arterial

UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
TECNICO NIVEL SUPERIOR DE ENFERMERIA
CORPORACION UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA

AREA DE SALUD
CAMPUS LA LIGUA
CARRERA: TECNICO NIVEL SUPERIOR EN ENFERMERIA
UN DESCUIDO PELIGROSO, HIPERTENCION ARTERIAL
Escrito presentado como parte de los requisitos para optar al
TITULO DE TECNICO NIVEL SUPERIOR EN ENFERMERIA
Alumna:
Angelina Andrea Verdejo Gonzlez
La Ligua, Chile 2016
INDICE DE CONTENIDOS
INTRODUCCIN
Para el profesional de la salud se hace sumamente importante la aplicacin del

proceso del cuidado de enfermera, el cual es una metodologa de trabajo
consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y
satisfacer necesidades y resolver problemas que afecten al ser humano. En el
siguiente informe se realizar un caso clnico sobre un paciente de sexo masculino
con el diagnstico de hipertensin arterial.
La hipertensin arterial es considerada como uno de los 16 problemas de salud
prioritarios definidos por el Ministerio de Salud en 1997. Su importancia radica en
la magnitud del problema y en su rol causal de morbimortalidad cardiovascular,
primera causa de muerte en Chile. Es la enfermedad crnica ms comn en
nuestro pas. (Medicina, noviembre 2007)
La hipertensin arterial esta dentro de las garantas explicitas en salud, con la
finalidad de otorgar una atencin oportuna y de calidad a nuestros usuarios. (sper
salud GES )
El objetivo de este informe es dar a conocer la enfermedad y explicar las tcnicas
de enfermera utilizadas. Adems de eliminar los preconceptos y poder realizar
una atencin integral y educativa del afectado y su familia. Se proceder a
mencionar su historia clnica completa y datos relacionados a su condicin.
OBJETIVOS
Objetivo general:
Aplicar el proceso de atencin de enfermera en un paciente de sexo

masculino, de 58 aos de edad, con un diagnstico mdico de hipertensin
arterial.
Objetivo especifico:
Mantener
diferentes mtodos y tcnicas de recoleccin de datos.

Formular los diagnsticos mdicos y de enfermera al paciente de acuerdo
a los problemas de salud destacados.

Planificar las acciones de enfermera que contribuyan a solucionar los
problemas de salud destacados.

Ejecutar las acciones de enfermera planificadas.
una valoracin del paciente por medio de la aplicacin de
CASO CLNICO
Hospital el salvador
Nombre: P.R.S.T
Fecha de nacimiento: 15 de agosto de 1958
Fecha de ingreso: 12 de junio del 2016
Cuidad de origen: Valparaso
Antecedentes clnicos: no refiere
Uso previo o actual de drogas ilcitas: no ingiere ningn tipo de drogas.
Anamnesis del caso clnico
Paciente de sexo masculino de 58 aos de edad, acude al servicio de urgencia

el da 12 de junio del ao 2016 a las 9:57 a.m. Refiere tener hace tres das dolor
persistente de cabeza, acompaados de mareos y nauseas. El mdico le hace la
exploracin pertinente, a la toma de signos vitales arroja ndices de presin muy
elevados por lo que el doctor pide toma de exmenes y un electrocardiograma
Para descartar.
Su ndice de masa corporal indica obesidad. Diagnstico mdico de hipertensin
arterial. Quedando hospitalizado para su evolucin y controlar su presin arterial.
Actualmente en buenas condiciones generales. Alerta, orientado en tiempo
espacio y persona.
Vive con su esposa de 50 aos y uno de sus hijos varn de 20 aos. Los otros dos
hijos varn de 30 aos y mujer de 27 aos estn fuera del hogar estn casados.
Valoracin fsica general.
Signos vitales:
Presin arterial.
Respiraciones por minuto.
Pulsaciones por minuto.
Saturacin.
Temperatura.
Peso
Talla
I.M.C
180/120
19
77
99%
36,5 C
107 kilos
165 cms
39
Piel y fanereos.
Estado de la piel: buena , sin ulceras ni heridas y bien hidratada
Aseo: en regulares condiciones higinicas.
Olor, color: paciente olor agradable a limpio, coloracin de su piel
normal sin alteracin.
Lesiones: sin lesiones aparentes.
Uas: sin lesiones, cortas y limpias.
Cabello: limpio, buena higiene.
Estado nutricional:
Paciente
con
evidente
estado
de
obesidad
secundaria
sedentarismo.
Valoracin fsica segmentaria
Segmentario:
Cabeza: normocraneo, sin lesiones aparentes.
Ojos: simtricos, bien hidratados, reactivos a la luz.
Nariz: permeable, tabique nasal simtricos, sin presencia de
lesiones ni secreciones.
Labios: simtricos, de buen turgor.
Cavidad bucal: limpia, con buen aseo a simple vista.
Orejas y odos: sin secreciones, ni anormalidades.
Cuello: simtrico, con buena movilidad, palpable pulso carotideo.
Trax: simtrico, tamao y forma normal.
Extremidades superiores: forma y tamao normal, coordinadas,
manos hidratadas, uas limpias.

Abdomen: blando, indoloro a la palpacin, sin distencin abdominal,
ni dolor.
Extremidades inferiores: ambas simtricas, con movilidad normal
sin edemas.
Genitales: no aplica.
MARCO CONCEPTUAL
Datos Mrbidos De La Enfermedad
Presin arterial
La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las paredes de las
arterias, a medida que el corazn bombea sangre al cuerpo. (Medline 2014)
8
Hipertensin arterial
La hipertensin, tambin conocida como tensin arterial alta o elevada, es un
trastorno en el que los vasos sanguneos tienen una tensin persistentemente
alta, lo que puede daarlos. Cada vez que el corazn late, bombea sangre a
los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo. La presin
arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos
(arterias) al ser bombeada por el corazn. Cuanto ms alta es la presin, ms
esfuerzo tiene que realizar el corazn para bombear.
La presin arterial normal en adultos es de 120 mmHg cuando el corazn late
(presin sistlica) y de 80 mmHg cuando el corazn se relaja (presin
diastlica). Cuando la presin sistlica es igual o superior a 140 mmHg y/o la
presin diastlica es igual o superior a 90 mm Hg, la presin arterial se
considera alta o elevada.
La mayora de las personas con hipertensin no muestra ningn sntoma; por
ello se le conoce como el "asesino silencioso". En ocasiones, la hipertensin
causa sntomas como dolor de cabeza, dificultad respiratoria, vrtigos, dolor
torcico, palpitaciones del corazn y hemorragias nasales, pero no siempre.
(Organizacin mundial de la salud)
Manifestaciones clnicas.
Signos y sntomas
Es muy poco probable de que existan sntomas, por lo mismo esta patologa
recibe el nombre de enemigo silencioso. Dado que en muchas ocasiones solo
puede identificarse en el curso de un examen fsico del paciente.
Pero debe estar alerta si presenta:
Epistaxis.
Cefalea.
Dolor al pecho
Disnea.
Palpitaciones
Cansancio facial
Mareos
Disminucin en la agudeza visual.
Zumbido de odos.
Cmo medimos la presin arterial

10 reglas para medir con efectividad la presin arterial
10
1. Medir a la misma hora. Puesto que las personas tienen aproximadamente

100.000 niveles diferentes de presin arterial cada da, las mediciones aisladas
no son validas. nicamente las mediciones regulares a las mismas horas del
da a lo largo de un periodo prolongado de tiempo permiten evaluar
razonablemente la presin arterial.
2. No consumir nicotina ni caf en la hora anterior a la medicin.
3. En una posicin relajada, tras un reposo de 2 a 3 minutos, efectuar la medicin
en posicin sedente. Incluso el trabajo administrativo aumenta la presin arterial
aproximadamente 6 mmHg (sistlica) y 5 mmHg (diastlica) por promedio.
4. No medir si la persona tiene ganas de orinar. Una vejiga llena puede producir
incremento de la presin arterial unos 10 mmHg.
5. Antes de realizar la medicin, leer atentamente las instrucciones de empleo el
manejo correcto de los tensimetros asegura la calidad de la medicin y ofrece
resultados de medicin precisos.
6. Cuando se use un tensimetro de mueca, mantenga el manguito (de la
mueca) a nivel del corazn durante la medicin. En el caso de un tensimetro
de brazo, el manguito est colocado automticamente en el brazo a la altura
correcta.
7. Durante la medicin no hablar ni moverse. El hablar incrementa los valores en
unos 6-7 mmHg
8. Entre dos mediciones, dejar transcurrir al menos 1 minuto para que los vasos
queden liberados de la presin para una nueva medicin.
9. Registrar los valores en la hoja de registro. En su diario de la presin arterial,
anotar siempre los valores medidos junto con la medicin tomada, la fecha y
hora.
10. Medir peridicamente. Incluso aunque sus valores hayan mejorado, contine
tomndose la presin como medida de control.(tensoval)
Complicaciones de la hipertensin arterial
Arteriosclerosis:
11
Cuando los vasos sanguneos estn sujetos a un aumento de presin

manteniendo, responden engrosndose, lo que las hace menos flexibles. En estas
arterias tiesas se fijan con facilidad las grasas que circulan en exceso en la grasa
a nivel de las arterias de los riones, la arteriosclerosis hace que llegue menos
flujo al rin y los riones responden liberando renina, una hormona que a su vez
causa un aumento de presin arterial. Esto exagera la hipertensin arterial y causa
an ms dao sobre los vasos sanguneos.
Cardiopata hipertensiva:
Cuando la arteriosclerosis afecta a los vasos que alimentan el musculo cardiaco o
miocardio (los llamados vasos coronarios), el corazn se ve obligado a trabajar
ms para mantener el flujo sanguneo en los tejidos. En algunos casos lo hace
aumentando de tamao, con una hipertrofia del msculo cardaco, hacindose
ms rgido y menos eficaz. El resultado final puede ser la insuficiencia cardaca
congestiva: el corazn se queda atrs en el bombeo de lo que la sangre circulante
necesita, y los lquidos se estancan en todo el organismo.
Enfermedad renal:
La quinta parte de la sangre bombeada por el corazn va a los riones. Estos
filtran los productos de desecho y ayudan a mantener los valores qumicos
adecuados. Tambin controlan el balance de los cidos, sales, y agua. Los riones
son especialmente sensibles a las variaciones en el flujo sanguino que resultan de
la hipertensin arterial y de sus complicaciones. No pueden funcionar bien si el
flujo decrece, as el flujo bajo hace que decreten ms del enzima renina, que hace
que se contrian todas las arterias del cuerpo, subiendo la presin arterial en un
intento de restaurar este flujo renal. Sin embargo, en ltima instancia, lo que se
produce es un crculo vicioso que termina en hipertensin arterial y peor funcin
renal, hasta llegar al fallo renal.
Accidente vascular cerebral:
12
Cuando la arteriosclerosis afecta a los vasos del cerebro, puede ocurrir un

bloqueo de sangre a alguna parte del cerebro por una estrechez o un
cogulo (trombosis cerebral), o una rotura de un vaso (hemorragia
cerebral). Todo ello es mucho ms frecuente ven hipertensos, y el riesgo
disminuye al tratar hipertensin arterial. (Geosalud).
Tratamiento de la hipertensin arterial

En la mayor parte de los casos, la causa de la hipertensin arterial es
desconocida. Sin embargo, puede ser tratada eficazmente, disminuyendo la
presin arterial a niveles manejables normales y evitando todas las consecuencias
graves de la hipertensin arterial, con lo que se mantendra una esperanza de vida
normal. (Geosalud)
El tratamiento de la hipertensin arterial se basa en los siguientes puntos:
(medicina 2015)
Dieta: este plan de alimentacin se centra en frutas, verduras, cereales y

otros alimentos buenos para el corazn y con menor contenido graso. La
dieta para el control de la hipertensin arterial hace nfasis en el consumo
de productos lcteos.
- Rgimen hiposdico.
Ejercicio: un programa aerbico ayuda a fortalecer el corazn, a bajar de

peso y controlar la presin arterial. mantener un peso saludable puede
servir para controlar la presin arterial y para disminuir el riesgo de
presentar otros problemas de salud.
El tabaco: el hbito de fumar puede causar daos en los vasos sanguneos

acelerando el proceso de aterosclerosis.
Consumo de caf: El consumo excesivo de caf de grano (cinco o ms

tazas al da) se asocia a una elevacin pequea de la presin arterial (2/1
13
mmHg) en personas con o sin elevacin de la presin arterial en estudios

de varios meses de duracin.
Suplementos de calcio, magnesio o potasio: La mejor evidencia disponible

no ha demostrado que los suplementos de calcio, magnesio o potasio
produzcan una reduccin sostenida de la presin arterial. Tampoco que las
combinaciones de estos suplementos la reduzcan.
Intervenciones grupales para apoyar cambios en el estilo de vida: Un

aspecto comn de los estudios dirigidos a lograr cambios de estilo de vida
de la poblacin es la utilizacin de intervenciones grupales, realizadas por
los equipos de salud o por organizaciones de pacientes.
Tratamiento con medicamentos
14
Los medicamentos para la hipertensin arterial funcionan de diferentes maneras

para detener o retardar algunas de las funciones del cuerpo que causan la
hipertensin. Los medicamentos para bajar la presin arterial incluyen:
Diurticos
Beta bloqueadores.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
Bloqueador del receptor de angiotensina II
Bloqueadores de los canales de calcio.
Bloqueadores de alta-beta.
Agentes centrales.
Vasodilatadores.(nhlbi noviembre 2015)
Exmenes.
La manera de detectar la hipertensin arterial y sus inicios, es con:
Revisiones peridicas de presin arterial.

Antecedentes familiares y personales.
Exploraciones fsicas.
Tambin con exmenes de laboratorio como:
Hematocrito o hemoglobina.
Creatinina srica (nitrgeno ureico, en sangre es opcional, es
necesario en caso de insuficiencia cardiaca aguda.

Potasio srico.
Glicemia en ayunas y 2 horas pospandrial.
Perfil lipdico, colesterol y triglicridos.
cido rico, especialmente en varones y embarazadas.
15
Examen general de orina.

Microalbuminuria: si el examen general de orina no muestra
proteinuria y se sospecha lesin renal.
Pruebas de laboratorio adicionales:
Electrocardiograma: fundamental para el diagnstico de hipertrofia

ventricular izquierda, evaluacin de arritmias, presencia de zonas de
necrosis, corrientes de isquemia o lesin, diagnostico de trastornos
electrolticos.
Radiografa posteroanterior de trax: tambin se pueden indicar
radiografas laterales en caso necesario, se valoran silueta cardiaca,
aorta, hilios pulmonares, mediastino, trax seo y parnquima
pulmonar.
Ergometra: o test de electrocardiograma de esfuerzo, ayuda a
evaluar la condicin fsica y la respuesta presora al ejercicio.

Ecocardiograma doppler- color: estudio no invasivo de altsimo rendimiento
diagnstico. Requiere un equipo sofisticado y personal de alto rendimiento.

Monitorizacin de Holter: estudio de funcin autonmica, pruebas de
mecnica vascular o funcin endotelial.
Pronstico
16
En los ltimos aos el grado de control de la hipertensin ha ido en aumento como

consecuencia de la mejora de los tratamientos, mediante la intensificacin de los
mismos, y por el aumento de la concienciacin de mejorar los estilos de vida. El
refuerzo de los medicamentos (pacientes que antes solo tomaban un
medicamento y ahora toman dos, por ejemplo) ha sido crucial para mejorar el
control.
Sin embargo, las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa
de complicaciones y de mortalidad a nivel mundial. Esta situacin se mantendr
en los prximos aos debido a la epidemia que hay de obesidad y que las
autoridades sanitarias esperan que aumente. (Medicina 2009).
El pronstico de la hipertensin depende de qu tan grave es la condicin y por

cunto tiempo se ha padecido. Se ve afectada por otras enfermedades como la
diabetes.
La
mayor
parte
del
tiempo
puede
ser
controlada
por
los cambios de estilo de vida, medicamentos o una combinacin de ambos.

Tienes un pronstico mucho peor si tienes hipertensin y no lo sabes, o si recibes
un tratamiento inadecuado. (medicina 2009).
17
Epidemiologia.
El mtodo epidemiolgico ha sido de gran ayuda para conocer mejor la historia
natural de la hipertensin arterial, su evolucin histrica, magnitud actual,
variaciones
en
relacin
tiempo,
espacio,
caractersticas
personales.
Adicionalmente la epidemiologia ha desempeado un rol importantsimo, ya que

con esto permite el diseo y ejecucin de ensayos clnicos controlados.
La prevalencia mundial de HTA en el ao 2000 se estim en 26,4%. Para el ao
2001 se le atribuyen 7,6 millones de muertes prematura (13,5% del total) y 92
millones (6% del total) de aos de vida saludables perdidos.
La HTA es el principal factor de riesgo para enfermedad cerebrovascular (ECV) y
enfermedad coronaria. Se le atribuye el 54% de las ECV y 47% de la enfermedad
cardaca isqumica.
En Chile la primera causa de muerte es la enfermedad isqumica del corazn,
seguida de enfermedad cardiovascular ECV (48,9 y 47,3 muertes por 100 mil
habitantes, respectivamente). Estas enfermedades estn priorizadas en los
Objetivos Sanitarios para la dcada 2000-2010, con metas especficas, logrando
9,1% de reduccin en las enfermedades isqumicas del corazn y 10,8% en la
enfermedad cardiovascular ECV en el quinquenio 2000-2005.
Segn la Encuesta de Calidad de Vida y Salud 20065 , la hipertensin arterial es
la principal enfermedad crnica declarada en la poblacin y la prevalencia de
presin arterial elevada en personas de 17 aos y ms es 33,7% (39,9% en
hombres y 33,6 % en mujeres)6 . Del total de personas con presin arterial
elevada 60 % conoca su condicin (74,7% y 46,8% de mujeres y hombres,
respectivamente); 54,6 % de las mujeres y 20,4% de los hombres refiri estar con
tratamiento farmacolgico y slo el 11,8 % tena la presin arterial controlada. De
18
ellos las mujeres presentaron un mayor porcentaje de compensacin que los

hombres (19,1 % v/s 5,4 %). (Minsal 2015).
Factores condicionantes bsicos
Nombre: P.R.S.T
Edad: 58 aos.
Sexo: masculino.
Lugar de nacimiento: Valparaso.
Ocupacin: trabajador independiente.
Sistema de salud previsional: Fonasa c.
Religin: evanglica.
Nivel educacional: 4 medio.
Con quien vive: esposa, hijo.
Quien es responsable del cuidado: su esposa.
Antecedentes personales.
Grado de dependencia de cuidado.

-
Paciente auto Valente, realiza labores en su trabajo, solo especficas

ya que su estado fsico no le permite mayores movimientos.
El paciente presenta un aspecto externo no muy adecuado.
Caractersticas y condiciones del diagnstico de la alteracin de salud

actual.
Hipertensin arterial (HTA): La hipertensin arterial se caracteriza

principalmente por el incremento de las cifras de la presin sangunea en
las arterias.
Presin sistlica por sobre 139mmHg.
Presin diastlica por sobre 89mmHg.
19
Tratamiento farmacolgico que tiene actualmente:
Enalapril
10mg
1 dosis diaria
caractersticas familiares y ambientales:
familiares: el paciente vive con su esposa e hijo de 20 aos. Buen entorno

familiar, refiere que siempre ha existido buena relacin aunque no muy
estrecha.
Ambientales: viven en casa propia, en un terreno amplio y con poca

vegetacin. Ya que el patio esta casi todo con cemento. Su casa se
distribuye en tres dormitorios cocina amplia, dos baos, living y comedor
muy acogedores.
Factores de riesgo.
Factores de riesgo modificables y factores de riesgo no modificables.
Factores de riego modificables.
Factores de riesgo no modificables.
Obesidad.
Malos hbitos de alimentacin.
Sedentarismo.
Antecedentes toxicolgicos: alcoholismo,
Edad.
Sexo.
Factores genticos.
Antecedentes
de
tabaquismo, drogadiccin
cardiovasculares
El
otras
paciente como factores de riesgo modificables presenta: una
patologas
mala
alimentacin producto de ello obesidad. Por su peso no le es posible

realizar las actividades con normalidad, poca actividad fsica.
20
Como factores de riesgo no modificables: principalmente porque existen

factores genticos, su padre presentaba problemas a la presin y su madre
un sobre peso
Antecedentes mrbidos familiares.
Antecedentes de enfermedades agudas o relevantes en familiares directos:
El paciente refiere:
Que su madre tuvo hipertensin y obesidad, pero muere de un accidente
domestico.
Que su padre .sufra de presin arterial. Pero muere por causas

desconocidas.
Que de sus hermanos .una de ellas sufre obesidad y su hermano tiene

hipertensin.
Necesidades de Virginia Henderson
21
1. Necesidad de respirar normalmente: no presenta disnea ni ningn otro tipo

de problema relacionado con la dificultad respiratoria, piel y mucosas con
coloracin normal.
2. Necesidad de alimentacin: realiza tres comidas abundantes en desayuno
comida y cena, pica entre horas aunque segn afirma como mucha fruta.
Refiere beber 2 litros de agua al da, tengo mucha sed. No posee todas sus
piezas dentarias.
3. Necesidad de eliminacin: Hbito intestinal de 2 deposiciones/da
(consistencia blanda). Hbito urinario: 7 veces/da (color claro. Afirma tengo
que levantarme dos o tres veces por la noche para orinar y ltimamente sudo
mucho.
4. Necesidad de moverse y mantener posturas adecuadas: Aunque posee
total autonoma, refiere que no realiza ningn tipo de ejercicio, y que tampoco
sale a pasear a pesar de que se aburre un poco desde que sale de su turno
laboral.
5. Necesidad de dormir y descanso: Duerme ocho horas diarias, segn l
slo me despierto para ir al bao. A veces, tambin se acuesta tras la
comida unos 30 minutos.
6. Necesidad de escoger la ropa adecuada vestirse y desvestirse: Total

autonoma para vestirse pero, presenta un aspecto general descuidado.
7. Necesidad de termorregulacin: Afrebril.
8. Necesidad de higiene corporal e integridad de la piel: afirma que se ducha
con frecuencia presenta un aspecto algo descuidado Dice descuidar el
hbito de cepillarse los dientes.
22
9. Necesidad de evitar peligros ambientales y evitar lesiones a otras

personas: alrgico al (metamizol) ningn otro dato de inters.
10. Necesidad de comunicacin: Ninguna alteracin auditiva ni en el lenguaje.
Buena relacin con su mujer y con los vecinos. adems sale poco de casa,
slo para ir a la iglesia y platicar con un par de amigos.
11. Necesidad de valores y creencias: religin evanglica, afirma que cuando

puede asiste con alegra.
12. Necesidad de trabajar y realizarse: Trabaja
desde los 18 aos como
minero camionero, y chofer de maquinaria pesada pero en la actualidad est

a cargo de una mina de forma independiente. en lo que se desenvuelve
como jefe algo que lo apasiona.
13. Necesidad de actividades recreativas: poca actividad recreativa.
14. Necesidad de aprendizaje: el paciente muestra inquietud por conocer el
resultado de la prueba de sus exmenes. Al referirnos a su presin arterial
dice desconocer que la tuviese elevada y que no sabe cules son los factores
que pueden influir en la misma. En cuanto a su problema de obesidad afirma
no encontrarse mal.
Necesidad de alimentacin alterada
Basndose en los datos obtenidos el paciente Presenta alteraciones de inicio en

su estado nutricional por su incremento de sobre peso.
Dficit en su estado nutricional:
23
Intervencin:
-
Educar al paciente y la familia a realizar un autocuidado

Educar en la dieta
Educar en la realizacin de ejercicios
Fomentar a la familia y paciente a realizar cambios de estilos de vida
saludables.
Evaluacin:
-
La familia estableci una comunicacin eficaz con el paciente para hacerle

ver su problema.
Necesidad de movimiento alterada
Dficit en la necesidad de movimiento deterioro en el control de actividades de

ejercicios.
Intervencin:
Educar al paciente y familia a realizar tareas recreativas.
Valorar el estado fsico del paciente.
Ensear a la familia a proporcionar los beneficios del ejercicio fsico para su salud.
Evaluacin:
Familia ayuda al paciente en las tareas de la realizacin de ejercicio y
movimientos.
24
Tratamiento farmacolgico indicado al paciente
En primera instancia se le administra 1 tableta de captopril sublingual.
Quedando hospitalizado tres das para su evaluacin y estabilizacin del

tratamiento, el mdico deja indicado Enalapril 1 ves al da en dosis mnimas para
ver su adherencia al tratamiento.
Los controles sern ms frecuentes y se utilizaran para reforzar la educacin
sobre la condicin de hipertenso y sus implicancias, sobre todo en la calidad de
vida, efectos adversos y necesidad de empleo de por vida, a fin de lograr una
buena adhesin a la terapia, la que puede experimentar muchas modificaciones a
lo largo del tiempo.
Se deriva a policlnico para ingreso como paciente crnico y as seguir con
el tratamiento indicado.
La nutricionista le hace una evaluacin y le deja las siguientes indicaciones:
Rgimen hiposdico.
Rgimen hipocalrico.
Una rutina de ejercicio.
Controles cada tres meses.
25
Conclusin
El proceso de atencin de enfermera tiene la aplicacin en las etapas en el
mbito de la salud laboral. Favoreciendo la prestacin de cuidados a nuestro
paciente con mucha mayor calidad. Proporcionndole una atencin personalizada
facilitando as el tratamiento y resultados positivos y seguros en los pacientes. En
este proceso de atencin de enfermera valoramos las necesidades ms alteradas
de nuestro paciente atreves de la recoleccin de datos. Se pretende elaborar los
planes de cuidados para dar respuestas y solucin a las necesidades. Ejecutando
las acciones de enfermera planificadas las cuales fueron aplicadas a nuestro
paciente contribuyendo a una satisfactoria respuesta a los tratamientos indicados.
El rol del tcnico en enfermera es primordial en la atencin de calidad en
cualquier patologa ya que el gran porcentaje se compone de ellos, brindando la
atencin y conocimientos necesarios para el bienestar de los pacientes, tambin
su funcin como tcnico hace que el personal sea apto para todo tipo de
procedimientos de enfermera tanto en primera como en tercera persona.
La manera ms efectiva de prevenir la hipertensin arterial es tener una dieta
balanceada, realizar ejercicio y un control frecuente.
26
Bibliografas
Medline. (2014)Presin arterial. Recuperado de:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000468.h
tm. 15 de agosto 2014

(Who)
Hipertensin
arterial
recuperado
de:
www.who.int/features/qa/82/es
Como medimos la presin arterial recuperado de : www.tensoval.es/comomedir-la-presion-arterial.php
(Geosalud)Complicaciones de la hipertensin arterial recuperado de:

www.geosalud.com/hipertension/HTA_complicaciones.htm
(nhlbi) noviembre 2015presion arterial alta recuperado de:
www.nhlbi.nih.gov ... Health Topics Presin arterial Alta

Noviembre 2015
(Medicina) 2009 pronostico de la hipertensin recuperado de:
http://www.dmedicina.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-delcorazon/hipertension-arterial. 2009.
27
(Minsal 2015). Epidemiologia, recuperado de: www.minsal.cl/
28

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Para el profesional de la salud se hace sumamente importante la aplicacin del

Aplicar el proceso de atencin de enfermera en un paciente de sexo

diferentes mtodos y tcnicas de recoleccin de datos.

a los problemas de salud destacados.

problemas de salud destacados.

una valoracin del paciente por medio de la aplicacin de

Anamnesis del caso clnico

Paciente de sexo masculino de 58 aos de edad, acude al servicio de urgencia

Valoracin fsica general.

Valoracin fsica segmentaria

manos hidratadas, uas limpias.

Cmo medimos la presin arterial

1. Medir a la misma hora. Puesto que las personas tienen aproximadamente

Cuando los vasos sanguneos estn sujetos a un aumento de presin

Accidente vascular cerebral:

Cuando la arteriosclerosis afecta a los vasos del cerebro, puede ocurrir un

Tratamiento de la hipertensin arterial

Dieta: este plan de alimentacin se centra en frutas, verduras, cereales y

Ejercicio: un programa aerbico ayuda a fortalecer el corazn, a bajar de

El tabaco: el hbito de fumar puede causar daos en los vasos sanguneos

Consumo de caf: El consumo excesivo de caf de grano (cinco o ms

mmHg) en personas con o sin elevacin de la presin arterial en estudios

Suplementos de calcio, magnesio o potasio: La mejor evidencia disponible

Intervenciones grupales para apoyar cambios en el estilo de vida: Un

Tratamiento con medicamentos

Los medicamentos para la hipertensin arterial funcionan de diferentes maneras

Revisiones peridicas de presin arterial.

Tambin con exmenes de laboratorio como:

necesario en caso de insuficiencia cardiaca aguda.

Examen general de orina.

Electrocardiograma: fundamental para el diagnstico de hipertrofia

evaluar la condicin fsica y la respuesta presora al ejercicio.

diagnstico. Requiere un equipo sofisticado y personal de alto rendimiento.

En los ltimos aos el grado de control de la hipertensin ha ido en aumento como

El pronstico de la hipertensin depende de qu tan grave es la condicin y por

los cambios de estilo de vida, medicamentos o una combinacin de ambos.

Adicionalmente la epidemiologia ha desempeado un rol importantsimo, ya que

ellos las mujeres presentaron un mayor porcentaje de compensacin que los

Factores condicionantes bsicos

Grado de dependencia de cuidado.

Paciente auto Valente, realiza labores en su trabajo, solo especficas

Caractersticas y condiciones del diagnstico de la alteracin de salud

Hipertensin arterial (HTA): La hipertensin arterial se caracteriza

Tratamiento farmacolgico que tiene actualmente:

caractersticas familiares y ambientales:

familiares: el paciente vive con su esposa e hijo de 20 aos. Buen entorno

Ambientales: viven en casa propia, en un terreno amplio y con poca

Factores de riesgo no modificables.

paciente como factores de riesgo modificables presenta: una

alimentacin producto de ello obesidad. Por su peso no le es posible

Como factores de riesgo no modificables: principalmente porque existen

Antecedentes mrbidos familiares.

Antecedentes de enfermedades agudas o relevantes en familiares directos:

Que su padre .sufra de presin arterial. Pero muere por causas

Que de sus hermanos .una de ellas sufre obesidad y su hermano tiene