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La Habana, 2008
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ISBN 978-959-212-363-2
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Autor Principal
Dr. ngel Eladio Caballero Torres. Doctor en Ciencias Mdicas.
Especialista en Higiene de los Alimentos. Investigador Auxiliar.
Doctor en Medicina Veterinaria.
Autores
Lic. Virginia Leyva Castillo. Especialista en Microbiologa de los Alimentos. Investigadora Auxiliar. Licenciada en Microbiologa.
Lic. Tamara Kely Martino Zagovalov. Especialista en Microbiologa. Investigadora Agregada. Licenciada en Microbiologa.
Dra. Yamila Puig Pea. Especialista de I Grado en Microbiologa.
Doctora en Medicina.
Lic. Eyda Otero Fernndez-Trebejo. Mster en Nutricin. Investigadora Agregada. Licenciada en Bioqumica.
Lic. Miguel Oscar Garca Roch. Investigador Auxiliar. Especialista en Qumica y Toxicologa de los Alimentos. Licenciado en Ciencia de los Alimentos.
Lic. Grettel Garca Daz. Mster en Ciencias. Licenciada en Qumica.
Lic. Iraida Rub Villazn. Especialista en Aditivos y Contaminantes
Metlicos. Licenciada en Alimentos.
Dra. Consuelo Macas Matos. Doctora en Ciencias Qumicas. Investigadora Titular.
Lic. Daymara Mosquera. Mster en Nutricin. Licenciada en Alimentos.
Lic. Armando Bcquer Lombard. Investigador Auxiliar. Licenciado
en Alimentos.
Dra. Tamara Daz Lorenzo. Mster en Nutricin. Especialista de I
Grado en Pediatra. Especialista de II Grado en Nutricin e Higiene de los Alimentos. Investigadora Agregada. Doctora en Medicina.
Dra. Marta Cardona Glvez. Mster en Nutricin. Especialista de I
Grado en Medicina General Integral. Doctora en Medicina.
Lic. Pedro Morejn. Mster en Ciencias Biolgicas. Licenciado en Biologa.
Colaboradores
Lic. Yariela Snchez Azahares. Licenciada en Alimentos.
Lic. Jorge Luis Rodrguez Daz. Licenciado en Alimentos.
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Prlogo
En el texto Temas de Higiene de los Alimentos, los profesores de la
asignatura homnima exponen los conceptos, definiciones y principales
explicaciones de esta ciencia, que permite garantizar la proteccin
sanitaria de los alimentos.
Los temas de microbiologa, qumica, toxicologa e inocuidad de los
alimentos constituyen este material, que ser consulta obligada para los
estudiantes del perfil de salida Nutricin y Diettica de la carrera
Tecnologa de la Salud.
Los contaminantes qumicos y biolgicos, explicados junto con los
temas que permiten su prevencin, sern tiles adems para estudiantes
de otras carreras afines, e incluso, profesionales que necesiten consultar
estas materias, con el propsito de elevar la calidad tcnica de su
desempeo laboral.
Los contenidos de estos temas facilitarn adems la informacin a
todos los que se interesen por el apasionante campo de las actividades
que facilitan la prevencin y control de las enfermedades trasmitidas por
los alimentos.
En cada uno de los temas, desarrollados por los profesores que los
imparten, se expresa de forma actualizada los conocimientos cientficotcnicos que permiten comprender sus fundamentos, as como los
procedimientos para sus aplicaciones prcticas.
El texto facilita la formacin de recursos humanos que incluyen en
sus actividades laborales el noble empeo de contribuir a la alimentacin
inocua y saludable de la poblacin.
Los aos durante los cuales sern ledas estas lneas, hasta reclamar
sus reimpresiones en versiones an superiores, expresarn los principales
reconocimientos al esfuerzo de los autores, que es una de las razones
que tienen para ser trabajadores del Instituto de Nutricin e Higiene de
los Alimentos.
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Contenido
Seccin I. Microbiologa de los alimentos /1
Captulo 1. Aspectos generales de la microbiologa /3
Breve historia de la microbiologa de los alimentos /3
Mtodos pticos en el estudio microbiolgico /5
Posicin que ocupan los microorganismos en el mundo viviente /5
Aspectos generales sobre el proceso infeccioso /15
Agentes antimicrobianos y desinfectantes /18
Bibliografa /19
Captulo 2. Control microbiolgico de los alimentos /20
Microbiologa de los alimentos y su relacin con otras ramas /21
Incidencia y tipos de microorganismos en los alimentos /22
Bibliografa /28
Captulo 3. Principales bacterias patgenas en alimentos /29
Clasificacin de las enfermedades alimentarias /29
Caractersticas generales de las bacterias patgenas que con mayor frecuencia se aislan de los alimentos /30
Bibliografa /41
Captulo 4. Factores que influyen en el crecimiento y supervivencia
de los microorganismos /43
Crecimiento microbiano /43
Bibliografa /54
Captulo 5. Parsitos en alimentos /55
Relacin husped-parsito /55
Forma de trasmisin de los parsitos en los alimentos /59
Epidemiologa /59
Diagnstico /59
Bibliografa /71
Captulo 6. Virus en alimentos /72
Virus de la hepatitis A /75
Virus de la hepatitis E /76
Rotavirus /77
Adenovirus /77
Calicivirus /77
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Astrovirus /78
Otros enterovirus: virus Echo y virus de la Polio /79
Bibliografa /79
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CAPTULO 1
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Desde esta poca hasta la actualidad se han producido espectaculares progresos en la utilizacin de los microorganismos. En Cuba el desarrollo de la microbiologa es parte inseparable del desarrollo mdico, cientfico y tecnolgico.
COLORACIONES
En microbiologa las coloraciones o tinciones son muy tiles y se emplean
con diversos objetivos.
Las coloraciones pueden ser simple (usa un solo colorante) o compuestas,
cuando emplean varios colorantes en diferentes etapas, se utiliza para observar
tamao, forma y agrupacin de las clulas.
La coloracin de Gram es una de las coloraciones ms empleadas, desarrollada por Hans Christiam Gram en 1884, se utiliza para diferenciar las bacterias
en dependencia de la estructura de la pared celular, se basa en la reaccin frente
al colorante, algunas clulas se tien con color azul-violeta y otras se decoloran y
se tien ms tarde con un colorante de contraste safranina. Las bacterias llamadas grampositivas se tien de azul violeta y tienen una pared celular con elevado
contenido de cido teicoico, mientras que las gramnegativas se tien de rosado y
su pared contiene lipopolisacridos. Algunas modificaciones de este mtodo se
han descrito.
Existen otras tinciones para demostrar estructuras de la clula (cpsula,
esporas, flagelos, etc.). Tambin hay coloraciones especficas para el estudio de
bacterias cido-resistente, parsitos y virus.
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CLULA PROCARITICA
Las palabras procarionte y eucarionte vienen del griego: procarithique y
eucarithique, en las que pro significa antes; eu, verdadero y karion, ncleo.
Las diferencias fundamentales entre ellas se recogen en la tabla 1.1.
Tabla 1.1. Algunas diferencias entre procariontes y eucariontes
Aspectos
Procariontes
Eucariontes
Tamao celular
Clulas pequeas
(1-10 m) < 2 m de
dimetro
Presente en la mayora
(peptidoglicano, cido
teicoico, porinas, otros
polisacridos y glicoprotenas)
Presencia
Ausencia
Clulas grandes
(10-100 m)
Pared celular
Endospora
Organelos con
membrana
Sistema
respiratorio
Ncleo
ADN
extracromosomal
Desarrollo tisular
Divisin celular
Ausencia de mitocondrias.
Las enzimas para la oxidacin
de las molculas orgnicas
se encuentran al nivel de
membrana celular
ADN en nucleoides no
rodeados por membrana.
No poseen cromosomas
Presenta (plsmidos)
No presenta
No existe
Directa, principalmente
por fisin binaria. No
poseen centrolos, ni
huso mittico,
ni microtbulos
Presencia de mitocondrias
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La clula bacteriana (procaritica) est constituida por la membrana celular que est rodeada por una pared celular, hacia el interior de la clula un citoplasma con ribosomas y una regin nuclear (nucleoide), y presenta en algunos
casos grnulos, vesculas o ambos. Puede tener estructuras externas como:
flagelos, fimbrias y cpsula. Como grupo son las formas de vida ms resistentes,
ya que han soportado las condiciones ecolgicas ms diversas.
Estructura de la clula bacteriana. La pared celular es una estructura
fundamental de la bacteria; le brinda rigidez a la clula, proteccin osmtica, es
la responsable de la forma celular y del comportamiento de las bacterias frente a
la tincin de Gram. Desempea un papel importante en la divisin celular e interviene en su propia biosntesis.
Su unidad bsica es el pptidoglicano (tpico de procariontes): polmero de
configuracin D, que forma un enrejado. La biodiversidad en bacterias viene
dada por la configuracin del pptidoglicano. Otro componente de la pared, tpico
de procariontes, es el cido mesoaminopimlico.
La mayora de las bacterias se pueden clasificar en gramnegativas y
grampositivas de acuerdo con la coloracin de Gram. En el caso de las bacterias
grampositivas contienen una pared celular (pptidoglicano) y a continuacin se
encuentra la membrana citoplasmtica. Las gramnegativas tienen una pared ms
fina, pero ms compleja que las grampositivas, y a diferencia de estas poseen
una membrana externa de lipopolisacridos (LPS), que constituyen una endotoxina
bacteriana.
La membrana citoplasmtica es la barrera que separa la parte externa e
interna de la clula, se encuentra rodeando al citoplasma. Es una estructura
fundamental de la clula, presenta cationes calcio y magnesio que le dan estabilidad, tambin est formada por fosfolpidos y protenas. Es una barrera altamente selectiva, posibilita que la clula acumule metabolitos y excrete sustancias de
reserva. A nivel de membrana ocurren todos los mecanismos de transporte.
Estructuras externas. La cpsula es una estructura que poseen algunas
especies bacterianas capaces de sintetizar grandes cantidades de polmeros
extracelulares. Se deposita alrededor de la pared celular, es la estructura ms
externa de la mayora de las clulas procariontes y consiste en un revestimiento
viscoso, gomoso o mucilaginoso, que puede ser de naturaleza polisacardica o
polipeptdica y no es imprescindible para la vida; adems, desempea un papel
importante en la virulencia de la clula, as como le ofrece propiedades
antifagocitarias. Protege a la clula de la desecacin, permite la adherencia a
otras superficies celulares, por la capacidad que le ofrece de pegar iones metlicos y aminocidos con carga positiva.
Los flagelos estn compuestos en su totalidad por protenas, estos son los
responsables del movimiento, es decir, rganos de la locomocin para las formas
que los poseen. Estos son submicroscpicos y se observan al microscopio ptico
con tinciones especiales. Se conocen 3 tipos de ordenamiento: montrico (flagelo
polar simple), loftrico (flagelos polares mltiples) y pertricos (flagelos distribuidos en la totalidad de la clula).
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Fimbrias o pili. Son apndices rgidos de la superficie bacteriana, estructuras mucho ms pequeas y finas que los flagelos. Solo se observan al microscopio electrnico. Se diferencian 2 tipos de pili: el sexual y las adhesinas, estas
permiten a la bacteria adherirse a las clulas del hospedero.
Estructuras internas. El citoplasma constituye la mayor parte del contenido celular, es una sustancia semifluida que est delimitada por la membrana
citoplasmtica y posee elevado contenido de agua, as como sustancias qumicas
(carbohidratos, enzimas, lpidos, protenas). En el citoplasma ocurren reacciones
qumicas, metablicas y anablicas.
El nucleoide o regin nuclear es la zona donde se halla el material gentico
(ADN), no existe membrana nuclear ni aparato mittico y puede considerarse
como un cromosoma nico. Algunas bacterias poseen ADN circular
extracromosmico que se conoce con el nombre de plsmido.
Los ribosomas estn compuestos por ARN y protenas, su funcin es la
sntesis de protenas. Los ribosomas de procariontes son menores que los de
eucariontes.
En el citoplasma se pueden encontrar tambin otras estructuras como los
cromatforos, que tienen como funcin la fotosntesis, adems se hallan las sustancias de reserva. Existe material de reserva no nitrogenado (glucgeno),
nitrogenado (cianoficina), grnulos de volutina y corpsculos de azufre; la mayora se acumula en el citoplasma al finalizar la fase activa de crecimiento.
Endospora bacteriana. Solo algunos gneros bacterianos son capaces de
producir endospora. El proceso de esporulacin consiste en la modificacin
morfolgica de la clula vegetativa en espora, la cual es capaz de sobrevivir
largos perodos en condiciones adversas del medio. La endospora contiene toda
la informacin gentica de la clula vegetativa. Cuando las condiciones ambientales (fsicas, qumicas y nutricionales) que dieron lugar a la formacin de la
endospora se reestablecen, ocurre el proceso de "germinacin" que da lugar a la
clula vegetativa (tabla 1.2).
Divisin celular bacteriana. Las bacterias casi siempre se dividen por
fisin binaria o biparticin simple. El cromosoma bacteriano se fija a la membrana. Al terminar la autoduplicacin del DNA sucede la sntesis de una membrana
transversa que separa los 2 cromosomas homlogos, desplazndolos, lo cual es
Tabla 1.2. Diferencias entre la endospora y la clula vegetativa
Endospora
Actividad enzimtica
Contenido de iones calcio
Resistencia al calor
Resistencia a radiaciones
y sustancias qumicas
Contenido de agua
pH citoplasmtico
8
Clula vegetativa
Baja
Alto
S
(por cido dipicolnico)
S
Alta
Bajo
10-25 %
5,5-6,0
80-90 %
7,0
No
No
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seguido por la formacin de una nueva pared celular; la clula que se origina es
idntica a la clula madre.
Formas de la clula bacteriana y agrupaciones caractersticas. Segn
su forma las bacterias se clasifican en: cocos, bacilos y espirilos.
Al permanecer unidas temporalmente despus de dividirse, las bacterias
pueden formar grupos caractersticos:
Cocos: parejas (diplococos), cadenas (estreptococos), racimos (estafilococos),
grupos de 4 clulas (ttradas) y grupos de 8 clulas (sarcinas).
Bacilos: parejas (diplobacilos), cadenas (estreptobacilos) e hileras paralelas
(palizadas).
Clasificacin de las bacterias. La taxonoma o clasificacin biolgica es
la disposicin sistemtica de los organismos en grupos o categoras. Los nombres cientficos son definiciones abreviadas o descripciones de los
microorganismos.
Para nombrar las bacterias se emplea el sistema binomial de nomenclatura;
el nombre se escribe en latn y est compuesto por 2 palabras: la primera indica
el grupo taxonmico de mayor categora (el gnero) y la segunda hace referencia a una especie en particular. Toda vez escrito en un texto, el gnero y la
especie de un microorganismo al repetirla solo necesita poner la inicial del gnero, punto y el nombre de la especie.
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complejas: protenas, cidos nucleicos, polisacridos y lpidos; para ello, es necesario tomar nutrientes preformados del medio o sintetizarlo, por lo que se requiere una fuente de energa; todo este proceso se conoce como metabolismo.
El metabolismo da lugar a 2 procesos importantes y opuestos: la generacin
de energa y la utilizacin de ella en los procesos de sntesis celular; estos procesos se conocen con el nombre de catabolismo o metabolismo degradativo y
anabolismo o biosntesis. El anabolismo va dirigido a la sntesis de macromolculas;
es un proceso que requiere energa.
El catabolismo es el proceso que aporta la energa para la sntesis de
macromolculas; esta energa se obtiene usualmente en forma de ATP (adenosn
trifosfato).
Las funciones del metabolismo energtico en la clula son:
Obtencin de energa para los procesos celulares. Energa qumica de los enlaces del sustrato (nutriente) o de la luz absorbida.
Conversin de los compuestos nutritivos en precursores de los componentes
celulares (formacin de macromolculas).
Organizacin de las macromolculas en polmeros: protenas, cidos nucleicos
y otros.
Formacin y degradacin de las biomolculas necesarias para las funciones
especficas de la clula.
Catabolismo. La generacin de ATP se produce mediante mecanismos
que tienen lugar en la membrana: la fosforilacin al nivel de sustrato y la
fosforilacin asociada al transporte de electrones, y estos mecanismos se ponen
de manifiesto en los esquemas o modos de metabolismo que emplea la clula
microbiana para obtener energa (fermentacin, respiracin y fotosntesis). A los
efectos de la microbiologa de los alimentos solo los 2 primeros son de inters.
Fermentacin. La fermentacin es el mecanismo ms simple y quizs el
ms antiguo desde el punto de vista evolutivo, de los procesos de obtencin de
energa. Es el proceso metablico -generador de ATP- en el que tanto donantes
como aceptores de electrones son molculas orgnicas. La molcula donante se
oxida y la aceptora se reduce. En este esquema de metabolismo tiene lugar un
mecanismo que acontece en la membrana, en el que el ATP se forma a partir de
ADP (adenosn difosfato) por transferencia de un grupo fosfato PO42- de alta
energa a partir de un intermediario catablico, este mecanismo se conoce como
fosforilacin al nivel de sustrato.
La fermentacin ocurre en ausencia de oxgeno y en ella existe un balance
riguroso de carbono, hidrgeno y oxgeno entre los sustratos y los productos. Los
grupos de microorganismos que pueden fermentar son los anaerobios estrictos,
facultativos y aerotolerantes.
Respiracin. Es el proceso metablico generador de ATP en el que tanto
compuestos orgnicos, como inorgnicos sirven para donar electrones (oxidndose) y solo los inorgnicos se utilizan como aceptores (reducindose). En todo
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proceso respiratorio participa la cadena de transporte electrnico, en esta cadena los compuestos son oxidados y reducidos de forma reversible y en ella el ATP
se forma mediante un mecanismo denominado fosforilacin oxidativa.
Los microorganismo que pueden emplear compuestos orgnicos como
donadores de electrones son los organismos hetertrofos, y los que pueden emplear compuestos inorgnicos como donadores de electrones son las bacterias
littrofas o auttrofas.
La respiracin puede ser:
Aerobia. Cuando el aceptor final de electrones en la cadena respiratoria es el
oxgeno. Es la respiracin ms completa, eficiente y evolucionada. Es el proceso que mayor energa permite obtener.
Anaerobia. Cuando el aceptor final de electrones es una sustancia oxidada
(sulfatos, nitratos y carbonatos). Este proceso respiratorio es caracterstico de
un pequeo grupo de bacterias.
Atendiendo al proceso respiratorio que realizan los microorganismos, pueden clasificarse como:
Aerobios estrictos. Solo pueden vivir en presencia de oxgeno.
Anaerobios facultativos. Microorganismos que pueden generar ATP mediante
la fermentacin y la respiracin anaerobia, empleando el in nitrato como aceptor
final de electrones. Este tipo de respiracin es importante para las bacterias
porque les da la posibilidad de contar con un proceso alternativo ante condiciones adversas, que le permite vivir de manera anaerobia.
Anaerobios estrictos. Microorganismos que no pueden emplear la respiracin
aerobia como alternativa para obtener ATP. Emplean SO42- y CO32- como
aceptores de electrones. No sobreviven en presencia de oxgeno, y requieren
condiciones especiales de incubacin para lograr cultivos en el laboratorio.
Existen microorganismos que necesitan atmsferas constituidas por una
mezcla de gases y logran tolerar bajas tensiones de oxgeno, o sea, requieren
bajas tensiones de oxgeno para su desarrollo, estos son los llamados microaerfilos.
Anabolismo. A partir de diversas vas metablicas los microorganismos
sintetizan las macromolculas necesarias para su desarrollo, de este modo se
forman los componentes de la pared celular, como el pptidoglicano; tambin
sintetizan lipopolisacridos (LPS), caractersticos de bacterias gramnegativas,
polmeros capsulares extracelulares, material de reserva y as todos y cada uno
de los componentes que necesita la clula.
Todas las vas metablicas de produccin de energa tienen la misma funcin comn: la provisin de ATP y nucletidos de piridina reducidos, para realizar
las reacciones de la biosntesis celular. El desarrollo microbiano solo puede entenderse como el resultado de una actividad qumica alta y especficamente
regulada, que responde al principio de economa celular, para ello, en la clula
operan 2 mecanismos diferentes de regulacin: la regulacin inespecfica de la
actividad biosinttica y los mecanismos de regulacin rpidos y especficos.
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Un agente patgeno es definido como un organismo que tiene elevada potencialidad para causar enfermedad. Los factores que afectan el desenlace final
de la relacin hospedero-parsito determinan la salud o la enfermedad. Esta
habilidad depende de diversos factores, entre los que se encuentran: la dosis
infecciosa y virulencia del parsito, la puerta de entrada y los mecanismos de
defensa del hospedero.
Existen microorganismos que son patgenos verdaderos y otros son oportunistas. Los patgenos verdaderos se sobreponen a las defensas del organismo y
producen enfermedad, mientras que los oportunistas son aquellos que solo inducen enfermedad cuando los mecanismos de defensa del hospedero estn comprometidos o debilitados. Algunos miembros de la microbiota normal pueden ser
patgenos oportunistas.
La patogenicidad es un atributo de las bacterias, dentro de las diferentes
cepas de una especie se pueden encontrar amplias variaciones en la habilidad
para perjudicar o daar la especie hospedera. Esta patogenicidad relativa se
conoce como virulencia. La virulencia es un atributo de cepa y no de especie. En
general, cuando una bacteria es ms virulenta la dosis para infectar a un individuo dado es menor.
Se conoce que los procesos que intervienen en las relaciones que se establecen entre husped y parsito son muy complejos, y en modo alguno se puede
considerar que ellas pueden ser unilaterales.
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Endotoxinas
Exotoxinas
Fuente bacteriana
Solo gramnegativas.
Para mostrar actividad
biolgica no es necesaria
su liberacin
LPS de la membrana
externa. Se libera cuando
la clula muere
Lpido de la membrana
externa (LPS)
Estable
No son convertidas
a toxoide
Generales (fiebre,dolores,
hipotensin)
Pequea
Grampositvas, ocasionalmente
por gramnegativas. Excretada
por clulas vivas
Relacin con el
microorganismo
Qumica
Estabilidad al calor
Inmunologa
Efectos
Dosis letal
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BIBLIOGRAFA
Howard, B.J. (1993). Clinical and pathogenic microbiology. 2nd. edition. St Louis. Mosby.
Jawetz, J.L.; Melnick, E.; E.A. Adelberg. (1996). Microbiologa mdica. Mxico, D.F. Ed. El
Manual Moderno, S.A. de C.V., 15ta edicin.
Joklik, W.K.; Willett H.P.; D.B. Amos Zinsser (1983). Microbiologa. 17ma edicin.
Llop; Valds-Dapena; Zuazo (2001). Microbiologa y parasitologa mdica. La Habana Ed. Ciencias Mdicas.
Martnez, J.A.; Snchez, M.; Quintana, V.; G. Pazos del Barrio (1989). Microbiologa general. La
Habana, Pueblo y educacin.
Rojas, N.; Pazos, V.; O. Coto (1988). Microbiologa clnica I. La Habana. Ministerio de Educacin
Superior.
Salle. (1976). Bacteriologa. Cap. XVII. Desinfeccin y desinfectantes.
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CAPTULO 2
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Enterobacterias totales.
Determinacin de enterococos o estreptococos fecales.
M ICROORGANISMOS INDICADORES
Microorganismos a 30 C. Comnmente este indicador es conocido como
microorganismos aerobios mesfilos, trmino an empleado por algunos autores,
pero tomando en cuenta los criterios de las Normas ISO (Internacional Standard Operation), por las cuales se rigen los microbilogos de alimentos de nuestro pas, esta nueva denominacin de microorganismos a 30 C es la que se
emplea en el texto.
Los microorganismos que forman parte de este grupo son muy heterogneos,
cualidad derivada de la propia definicin del grupo. Se incluyen en l todas las
bacterias, mohos y levaduras que en aerobiosis muestran capacidad para formar
colonias visibles, bajo las condiciones en las cuales se ejecuta el ensayo con
crecimiento a temperatura ptima para los mesfilos. Es evidente que en una
situacin particular podran quedar incluidos microorganismos patgenos.
La mayora de los alimentos industrializados y/o listos para el consumo (excepto, por ejemplo, los productos fermentados) deben ser considerados como
indeseables para el consumo, cuando tienen gran nmero de microorganismos,
aun cuando estos microorganismos no sean conocidos como patgenos y no
hayan alterado de forma apreciable los caracteres organolpticos del alimento.
Pueden darse varias razones que justifiquen esta conducta.
La interpretacin de los recuentos elevados segn el tipo de alimento es la
siguiente:
En productos estables: indica materia prima contaminada. Tratamientos no
satisfactorios desde el punto de vista sanitario.
En productos perecederos: indica adems condiciones inadecuadas de tiempo
y temperatura durante el almacenamiento.
Significa que pueden haberse dado condiciones favorables para la multiplicacin de microorganismos patgenos de origen humano o animal.
Algunas cepas de bacterias mesfilas comunes, no generalmente consideradas como agentes de enfermedades trasmitidas por los alimentos (Proteus,
Enterococos y Pseudomonas mesfilas) han sido sealadas como causa de
enfermedad cuando existan en nmero elevado de clulas viables.
Todas las bacterias patgenas conocidas en los alimentos son mesfilas y en
algunos casos contribuyen con su presencia a los recuentos en placas encontrados.
El mtodo de deteccin comnmente empleado para la determinacin de este
indicador es el de recuento estndar en placa vertida. En general se utiliza un
medio de cultivo rico en nutrientes sin sustancias inhibidoras ni indicadores; el
medio ms utilizado en todo el mundo es el agar para recuento en placa o agar
triptona-glucosa-extracto de levadura. Las colonias obtenidas en el medio
slido se cuentan despus de la incubacin en aerobiosis a 30 C durante
72 h.
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en el uso del nmero ms probable (NMP), esta es una tcnica laboriosa, lenta y
requiere mayor volumen de material de laboratorio, pero es mucho ms sensible,
muy utilizada en el estudio de agua potable y de alimentos, tales como mariscos
y pescados. Adems, es muy apropiada para detectar clulas fisiolgicamente
daadas que con frecuencia estn en los alimentos procesados.
La mayora de las investigaciones realizadas en alimentos sobre coliformes
se practican mediante el mtodo de placa vertida en agar bilis rojo-violeta, el cual
es ms rpido, econmico y reproducible que el NMP, aunque no permite la
recuperacin directa de bacterias daadas fisiolgicamente, ni la deteccin de
concentraciones bajas del producto. Otro mtodo empleado para la determinacin de coliformes es el de filtracin por membrana, fundamentalmente empleado en anlisis de aguas.
Coliformes fecales (termotolerantes). En 1904 Ejikman descubri que
los coliformes presuntivos de contaminacin fecal producen gas en un medio de
glucosa incubado a 46 C, mientras que los no fecales no lo hacen. El trmino
surgi como un intento de encontrar mtodos rpidos y confiables, para demostrar la presencia de E. coli y variantes muy relacionadas, sin necesidad de purificar los cultivos obtenidos en las pruebas para coniformes, o de aplicar las
relativamente costosas pruebas confirmatorias. Este grupo se refiere a aquellos
coliformes que tienen capacidad para fermentar la lactosa con produccin de
gas a temperaturas de 44 a 45 C; excepto este sealamiento, los coliformes
fecales se identifican con el resto de los coliformes en relacin con su resistencia
al medio ambiente, agentes qumicos y factores que favorecen o impiden su
desarrollo.
En los ltimos aos se considera que el trmino coliformes fecales debe
sustituirse por coliformes termotolerantes, ya que el calificativo fecal subraya un
origen y por tanto implicaciones que estn lejos de sustentarse en la realidad.
Para el recuento de este grupo se requiere un control muy riguroso de la
temperatura de incubacin, generalmente bao Mara de precisin con lmites de
variacin no mayores de 0,2 C. La tcnica para su recuento casi siempre es el
NMP a una temperatura de incubacin de 44,5 0,2 C. El NMP se computariza
en tablas correspondientes de la forma indicada para los coliformes totales. Los
mtodos de filtracin por membrana tambin pueden emplearse en este caso.
Escherichia coli. Es el representante genuino de origen fecal, ya que es el
indicador ms confiable de contaminacin fecal en alimentos.
E. coli es un germen cuyo hbitat natural es al tracto entrico del hombre y
de los animales de sangre caliente, por ello la presencia de este microorganismo
en un alimento indica, casi siempre, contaminacin directa o indirecta de origen
fecal. Es el indicador clsico de posible presencia de patgenos entricos en el
agua, en los moluscos, en los productos lcteos y en otros alimentos. Cifras
elevadas de E. coli en un alimento sugieren falta de limpieza en su manipulacin
y almacenamiento inadecuado.
Los mtodos de deteccin son muy parecidos a los que se utilizan en la
determinacin de coliformes fecales y en ocasiones los mismos (NMP, placa
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BIBLIOGRAFA
Ali, F.S.; F.O. Van Duyne (1981). Microbial quality oh ground beef alter simulated freezer failure.
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CAPTULO 3
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as como en la estructura antignica y mecanismos de patogenicidad de los diferentes grupos. Cepas patgenas de E. coli:
Enteropatgena (ECEP).
Enterotoxignica (ECET).
Enteroinvasiva (ECEI).
Enterohemorrgica (ECEH).
Enteroadherente (ECEA).
Enteroagregativa (ECEG).
E. coli Enteropatgena. Constituye la especie ms vieja identificada de E.
coli que causa diarrea, se conoce desde los aos 1940 y prcticamente afecta
solo a los lactantes menores de 1 ao de edad. El hombre es un reservorio importante de este grupo. Los principales serogrupos incluidos entre estas cepas
patgenas son: O55, O86, O111, O119, O125, O127, O128ab y O142. Las cepas
de ECEP causan lesiones histolgicas de adherencia y esfacelamiento (A/E) en
el epitelio intestinal sin posterior evidencia de invasin, seguidas por la destruccin de las microvellosidades.
E. coli Enterotoxignica. Fue reconocida como causa importante de diarrea en Bangladesh e India en 1968. Constituye una causa importante de diarrea
de los viajeros de pases industrializados a otros menos desarrollados, y producen
un cuadro clnico similar al del clera; el perodo de incubacin oscila entre 8 y
44 h con una media de 26 h. Los sntomas clnicos son nusea con moderado
dolor abdominal y diarrea.
ECET despus de ser ingerida a travs del agua o alimentos contaminados
debe sobrevivir al ambiente hostil del estmago y adherirse a las clulas epiteliales
del intestino delgado, donde la cepa infectante elabora una enterotoxina termolbil,
que se inactiva a 60 C en 30 min, otra termoestable, que resiste la ebullicin
durante 30 min, o ambas. Los serogrupos ms comunes incluyen O6, O8, O15,
O20, O25, O27, O63, O78, O80, O114, O115, O128AC, O148, O153, O159 y O167.
E. coli Enteroinvasiva. Este grupo muestra semejanzas bioqumicas y posee antgenos que comparte con el gnero Shigella; ambas son inmviles, una
porcin elevada de cepas de ECEI son anerognicas, as como fermentadores
tardos de la lactosa y poseen la misma capacidad para depender de plsmido
con el fin de invadir y multiplicarse dentro de las clulas epiteliales; desde el
punto de vista clnico causa disentera. La diferencia en la virulencia entre estas
bacterias patgenas radica en que en el caso de ECEI la dosis infectante que
requiere es muy superior a la de Shigella. Se ha demostrado que estas cepas de
E. coli poseen la capacidad de invasin del intestino. Los serogrupos principales
incluyen O28ac, O29, O112, O124, O136, O143, O144, O152, O164 y O167.
E. coli Enterohemorrgica. Fue identificada en 1982 en los Estados Unidos
durante un brote epidmico de colitis hemorrgica en varios estados, y se demostr que era debido a un serotipo especfico. Este grupo incluye cepas de
E. coli que causan procesos infecciosos, entre lo que destaca como complicacin la colitis hemorrgica (diarrea sanguinolenta severa) y el sndrome urmico
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La enteropatogenicidad de esta bacteria es motivo de controversia. No existen pruebas concluyentes de que tenga carcter patgeno plenamente demostrado, pero es aceptado como un patgeno potencial para el hombre. Como ocurre
con otras bacterias, posee de 2 a 5 flagelos (lofotrica), lo que la distingue del
resto de los miembros mviles de esta familia. Es considerada un patgeno invasivo
oportunista, aunque su mecanismo de enteropatogenicidad es incierto hasta estos momentos.
Staphylococcus aureus. Fue descubierto en 1882 por Rosenbach. Su potencial patgeno para el hombre y los animales se manifiesta de diversas formas.
En la microbiologa sanitaria tiene especial inters tanto por las enterotoxinas que
produce, como por el significado que se deriva de su presencia y cantidad en un
alimento.
St. aureus es una bacteria que pertenece a la familia Micrococcaceae,
consiste en clulas esfricas (cocos) grampositivas, termolbiles, coagulasa positiva, aerobio facultativo, inmvil, no esporulado, que resisten concentraciones
relativamente altas de sal, producen hemlisis y fermentan el manitol, entre otras
propiedades.
El hombre en casi todos los casos es el reservorio principal y en ocasiones
las vacas con las ubres infectadas, as como perros y aves de corral.
La enfermedad se manifiesta como una intoxicacin de comienzo repentino
y a veces violento, los sntomas pueden aparecer entre 30 min y 8 h de haber
consumido el alimento, con una media entre 2 y 4 h, con nuseas, clico, vmitos
y postracin, a menudo se acompaa de diarrea e hipotensin arterial. La muerte
es rara, por lo general la enfermedad no dura ms de 1 2 das.
La intoxicacin comienza por la ingestin de un producto alimentario que
contiene enterotoxina estafiloccica. Los alimentos daados son los que estuvieron en contacto con las manos de personas que los manipularon sin haberlo
cocido ms tarde o sin calentarlos o refrigerarlos de manera adecuada, como
pasteles, flanes, aderezos de ensaladas, emparedados, etc. La toxina tambin se
genera en el jamn y salami mal curados o en quesos mal elaborados. Cuando
estos alimentos permanecen a temperatura ambiente durante varias horas antes
de ser ingeridos, los estafilococos productores de toxina se multiplican y elaboran
la toxina. Los microorganismos pueden ser de origen humano (secreciones
purulentas de dedos u ojos infectados, abscesos, erupciones faciales acneiformes,
secreciones nasofarngeas o de piel al parecer normal, tambin pueden provenir
de productos bovinos, como la leche o los productos lcteos contaminados.
Bacillus cereus. Como otras especies del gnero Bacillus, se encuentra
ampliamente distribuido en la naturaleza, es un bacilo grampositivo, corto con
extremos cuadrados o redondeados, que forma cadenas cortas o hasta de
10 clulas, aerobio, esporulado con esporas elipsoidales, centrales o subterminales
que no distienden el esporangio, es mvil, capaz de hidrolizar el almidn, la casena y la gelatina. Las esporas de B. cereus no muestran resistencia especial al
calor, pero poseen resistencia inslita a la radiacin y a los desinfectantes en
comparacin con la mayora de las bacterias mesfilas esporuladas. Produce
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Cl. botulinum es un bacilo muy robusto que llega a exhibir filamentos largos, nunca ramificados, es termorresistente, la espora que forma es subterminal
y oval y deforma el cuerpo bacteriano; se reconocen 8 tipos de Cl. botulinum
segn la especificidad antignica. Los tipos C y D se asocian con el botulismo en
animales. Los casos humanos pertenecen a los tipos A, B y E, del tipo F solo se
han reportado 6 casos, incluso el botulismo infantil. La toxina botulnica es muy
potente pero tiene como caracterstica importante que es termolbil, se destruye
a 100 C (durante 10 a 15 min.). Algunas cepas se comportan como psicrtrofas,
las esporas sobreviven indefinidamente en los alimentos congelados y las del tipo
E puede sobrevivir la desecacin. Hay cepas que son proteolticas.
La inhibicin de Cl. botulinum se obtiene por la incorporacin en los alimentos enlatados de conservadores qumicos del tipo sorbato, especialmente en
combinacin con nitritos o polifosfatos.
El botulismo es una autntica intoxicacin alimentaria. El mecanismo de
patogenicidad de Cl. botulinum viene dado porque al producirse la toxina botulnica
termolbil esta acta provocando la parlisis muscular flccida y muerte por
asfixia. La toxina acta sobre la unin neuromuscular, bloqueando la liberacin
de acetilcolina, trasmisor esencial para la contraccin muscular.
Clostridium perfringens. Es un bacilo recto grampositivo, corto, esporulado,
grueso con extremos terminales redondeados, est rodeado por una cpsula y es
inmvil; forma una espora terminal oval que casi nunca es visible en los medios
ordinarios. Es anaerobio aunque algunos investigadores lo acomodan mejor en el
grupo de los microaerfilos, por su capacidad para iniciar el crecimiento sin condiciones rigurosas de anaerobiosis.
Exhibe especial susceptibilidad a las bajas temperaturas, incluso cuando
esporula. La resistencia al calor de las esporas es variable, segn la cepa; desde
un inicio se plante que las cepas termorresistentes correspondan a las asociadas con brotes de gastroenteritis alimentaria, en tanto, ms bien las termosensibles
eran productoras de gangrena gaseosa; actualmente no se acepta la validez de
estas generalizaciones.
La enfermedad se caracteriza por trastorno intestinal con aparicin repentina de clicos, seguidos de diarrea. La enfermedad alimentaria producida por
Cl. perfringens se considera ms que una intoxicacin -una infeccin. La nusea es comn, pero por lo regular no aparecen vmitos ni fiebre, generalmente es
una enfermedad leve de corta duracin, de un da o menos y rara vez causa la
muerte en las personas sanas.
Existe otra enfermedad ms severa pero menos frecuente, causada por
ingerir un alimento contaminado con las cepas del tipo C de la misma, conocida
como enteritis necrtica o como la enfermedad pig-bel. La enteritis necrtica es
frecuentemente fatal; esta enfermedad tambin se inicia como resultado de la
ingesta de gran nmero de bacterias de este tipo en los alimentos contaminados.
Las muertes debidas a la enteritis necrtica son causadas por la infeccin y la
necrosis de los intestinos as como tambin por la septicemia.
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BIBLIOGRAFA
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CAPTULO 4
Los alimentos que consumimos casi nunca se encuentran estriles, sino que
contienen asociaciones microbianas cuya composicin depende de qu organismo llegan a l y de cmo se multiplican, sobreviven e interaccionan en el alimento durante el transcurso del tiempo. Los microorganismos en los alimentos
procedern tanto de la microbiota de la materia prima como los que se introducen durante las operaciones de recoleccin-sacrificio, tratamiento, almacenamiento y distribucin. Los tipos y cantidad de microorganismos sern determinados
por las propiedades del alimento, por la atmsfera donde se almacena, por las
caractersticas de los propios microorganismos y por los efectos del tratamiento.
En el proceso de elaboracin de alimentos, cuando se cumple con las reglas
de higiene o con las buenas prcticas de elaboracin, en toda la cadena del
proceso, esta microbiota no ejerce un efecto aparente y el alimento puede ser
consumido sin consecuencias adversas. En caso contrario, los microorganismos
pueden manifestar su presencia en una de las formas siguientes:
Causando alteracin de los alimentos.
Provocando enfermedades trasmitidas por los alimentos.
En algunos casos, de forma intencional en la elaboracin de un alimento, se
transforman sus propiedades de una forma beneficiosa mediante su fermentacin.
CRECIMIENTO MICROBIANO
El crecimiento microbiano es un proceso autocataltico: no habr crecimiento
sin la presencia de al menos una clula viable, y la tasa de crecimiento aumentar de acuerdo con la cantidad de biomasa viable presente. La pauta de crecimiento es la misma para bacterias y hongos.
Las bacterias requieren determinadas condiciones para multiplicarse rpidamente, esta multiplicacin rpida es la que causa problemas relacionados con
la seguridad del alimento. En condiciones ideales este crecimiento rpido puede
llegar a un tiempo de generacin menor que 20 min.
Si realizamos el experimento para determinar el nmero de microorganismos
en relacin con el tiempo y despus representamos en una grfica el logaritmo
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de los microorganismos viables frente al tiempo, se obtiene la curva que se representa en el captulo 1, en la que se aprecia que el crecimiento exponencial
solo tiene lugar durante una parte del tiempo.
No es necesario hacer mucho nfasis en la importancia del crecimiento
exponencial en el tratamiento de los alimentos, una sola bacteria con un tiempo
de generacin de 20 min que crece en un alimento, puede producir una poblacin
celular superior a 107 microorganismos/g o mL en 8 h. Por lo tanto la misin
principal del microbilogo de alimentos y de los especialistas en higiene de los
alimentos es conocer qu es lo que influye en el crecimiento microbiano con
vistas a controlarlo.
Si se tiene en cuenta que normalmente la microbiota de un alimento nunca
est compuesta por un solo tipo de microorganismo durante el crecimiento, recoleccin/sacrificio, tratamiento y almacenamiento, el alimento est sujeto a contaminacin de diversa procedencia. Algunos microorganismos sern capaces de
crecer juntos en lo que se conoce como una asociacin, cuya composicin cambiar en el transcurso del tiempo.
Los factores que influyen en el crecimiento microbiano en los alimentos y
por tanto las asociaciones que se desarrollan, tambin determinan la naturaleza
de la alteracin y cualquier riesgo para la salud que se planteen. La fase logartmica
de crecimiento puede verse afectada si se acorta su longitud, controlando los
factores de crecimiento.
Hace ms de 40 aos Mossel e Ingram dividieron estos factores en 4 grupos:
Propiedades fsico-qumicas del propio alimento (factores intrnsecos).
Condiciones del ambiente del almacenamiento (factores extrnsecos).
Propiedades e interacciones de los microorganismos presentes (factores implcitos).
Factores del tratamiento, este ltimo incluido por Mossel e Ingram entre los
factores intrnsecos.
Factores que influyen en el desarrollo de las asociaciones microbianas en
los alimentos:
Factores intrnsecos:
Nutrientes.
pH.
Potencial redox.
Actividad de agua.
Constituyentes antimicrobianos.
Estructuras biolgicas.
Factores ambientales o extrnsecos:
Humedad relativa.
Temperatura.
Atmsfera gaseosa.
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FACTORES
INTRNSECOS
Contenido de nutrientes. Del mismo modo que los seres humanos, los
microorganismos son capaces de utilizar los alimentos como fuente de nutrientes
y de energa. Los microorganismos en los alimentos, para multiplicarse y desarrollar su fisiologismo normal, necesitan los elementos siguientes:
Agua.
Fuente de energa.
Fuente de nitrgeno y vitaminas.
Factores de crecimiento afines, como sales minerales.
Los microorganismos que se encuentran en los alimentos pueden utilizar
azcares, alcoholes y aminocidos propios de los alimentos como fuente de energa. La incapacidad de un organismo para emplear un componente mayoritario
de un material alimenticio limitar su crecimiento y lo situar en desventaja competitiva comparado con aquellos que no son capaces de utilizarlo. Algunos usan
como fuente de energa carbohidratos complejos, como son los almidones por
poseer enzimas amilolticas y la celulosa, por tener la posibilidad de degradar
primeramente estos compuestos a azcares sencillos, esto favorecer el crecimiento de un determinado organismo en los cereales y en otros productos
farinceos. La adicin al yogurt de frutas que contiene sacarosa y otros azcares aumenta la gama de carbohidratos disponibles y permite el desarrollo de una
microbiota variada de levaduras causantes de alteracin. Las grasas tambin
son utilizadas por un reducido e insignificante nmero de microorganismos como
fuentes de energa.
En general los microorganismos utilizan compuestos simples como los
aminocidos, antes de tener que atacar compuestos complejos, como las protenas de elevado peso molecular, por tanto las principales fuentes de nitrgeno de
los microorganismos hetertrofos son los aminocidos. En condiciones ideales la
concentracin de nutrientes indispensables puede, hasta cierto punto, determinar
la velocidad de crecimiento microbiano.
pH. Tal y como se determina en un electrodo de vidrio, el pH es el logaritmo
negativo de la concentracin del in hidrgeno de cualquier solucin. En trminos simple el pH de un alimento es la medida de su acidez o alcalinidad, teniendo
en cuenta que la escala de pH comienza en cero y termina en 14; que una
solucin de pH de 7 es considerada como neutra, que los pH menores que 7 son
considerados como cidos y mayores como alcalinos.
La acidez o la alcalinidad de un medio tienen gran influencia en la estabilidad de macromolculas tales como las enzimas, lo que justifica que tanto el
crecimiento como el metabolismo de los microorganismos estn influidos por el pH.
En general, las bacterias crecen con mayor rapidez a pH comprendido entre 6,0 y 8,0 (tabla 4.1), las levaduras entre 4,5 y 6,0, as como los hongos
filamentosos entre 3,5 y 4,0; aunque hay bacterias capaces de crecer a pH bajos
como consecuencia de su metabolismo productor de energa, por ejemplo, los
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Bacterias gramnegativas
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus vulgaris
Pseudomonas aeruginosa
Salmonella paratyphi
Salmonella typhi
Vibrio parahaemolyticus
Bacterias grampositivas
Bacillus cereus
Bacillus subtilis
Bacillus stearothermophillus
Clostridium botulinum
Clostridium sporogenes
Enterococcus spp.
Staphylococcus aureus
Streptococcus lacti
pHmnimo
pHmximo
4,4
4,4
4,4
5,6
4,5
4,0-4,5
4,8
9
9
9,2
8
7,8
8,0-9,6
11,0
4,9
4,5
5,2
4,7
5,0
4,8
4,0
4,3-4,8
9,3
8,5
9,2
8,5
9,0
10,6
9,8
9,2
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pH
Productos lcteos
Mantequilla
Suero de mantequilla
Leche
Nata
Queso (suave americano Cheddar)
6,1-6,4
4,5
6,3-6,5
6,5
4,9-5,9
Pescados y mariscos
Pescado (casi todas las especies
inmediatamente despus de la muerte)
Almejas
Cangrejos
Ostras
Atn
Camarn
Salmn
Pescado blanco
6,6-6,8
6,5
7,0
4,8-6,3
5,2-6,1
6,8-7,2
6,1-6,3
5,5
Carnes
Vaca picada
Jamn
Ternera
Pollo
5,1-6,2
5,9-6,2
6,0
6,2-6,4
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Cu + e
Reduccin
2CuO
Por tanto, una sustancia que fcilmente cede electrones es un buen agente
reductor, mientras que otra que capte es un buen agente oxidante. Cuando pasan
electrones de un compuesto a otro se crea una diferencia de potencial entre
ambos, esta diferencia se mide frente a una referencia externa por medio de un
electrodo de metal inerte casi siempre de platino sumergido en un medio, y se
expresa en milivoltios (mV). Cuanto ms oxidada est una sustancia, ms positivo ser su potencial elctrico y cuanto ms reducida, ms negativo su potencial.
En relacin con los microorganismos, el potencial redox indica las relaciones de oxgeno entre ellos, y es utilizado para especificar el ambiente en que un
microorganismo es capaz de generar energa y sintetizar nuevas clulas. Los
microorganismos aerobios necesitan para crecer valores redox positivos, mientras que los anaerobios frecuentemente requieren valores negativos. Los
microorganismos de acuerdo con su potencial de oxidacin-reduccin se dividen
en los grupos siguientes: aerobios estrictos, anaerobios estrictos, anaerobios facultativos y microaerfilos.
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La actividad acuosa de un alimento o solucin (Aa) se define como el cociente entre la presin parcial del agua existente en la atmsfera en equilibrio con
el sustrato (alimento) (P) y la presin parcial de la atmsfera en equilibrio con el
agua pura a la misma temperatura: Aa = P/Po.
Este cociente es equivalente a la humedad relativa de equilibrio (HRE)
expresada como fraccin en lugar de porcentaje: Aa=P/Po=1/100 HRE
La humedad relativa de equilibrio tiene importantes repercusiones en el
almacenamiento de alimentos de baja Aa.
A medida que una solucin se concentra la presin de vapor disminuye y la
actividad acuosa va disminuyendo a partir de un valor mximo de 1 para el agua pura.
La mayora de los microorganismos incluyendo las bacterias patgenas crecen
ms rpidamente a niveles de Aa de 0,993 a 0,998 (tablas 4.4 y 4.5). A valores
inferiores de Aa, la velocidad de crecimiento o la masa celular final disminuye y
la fase de latencia aumenta.
Tabla 4.4. Actividades de agua mnimas a las que puede haber crecimiento activo
Grupo de
microorganismos
Aa
mnima
Grupo de
microorganismos
Aa
mnima
Mayora de bacterias
gramnegativas
Mayora de bacterias
gramnegativas
Mayora de levaduras
0,97
Mayora de hongos
0,80
0,90
Bacterias halfilas
0,75
0,88
Hongos xerfilos
0,61
Tabla 4.5. Niveles mnimos de activad acuosa que permiten el crecimiento de los
microorganismos que se citan a temperaturas prximas a la ptima
Microorganismos
Mohos
Alternaria citri
A. fumigatus
P. islandicum
A. flavus
Levaduras
S. cerevisiae
Debaromyces hansenii
S. rouxii
Bacterias
C. botulinum tipo E
C. botulinum tipo A
B. cereus
C. perfringens
E, coli
Salmonella spp.
C. botulinum tipo B
V. parahaemolyticus
S. aureus
Halobacterium halobium
50
Aa
0,84
0,82
0,83
0,78
0,90
0,83
0,62
0,97
0,95
0,95
0,95
0,95
0,95
0,94
0,94
0,86
0,75
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FACTORES EXTRNSECOS
Humedad relativa. La humedad relativa y la actividad acuosa estn relacionadas entre s, de modo que la humedad relativa es esencialmente una medida
de la actividad de agua en la fase gaseosa. Cuando se almacena un alimento que
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40 - 45
5 - 15
-5 - +5
-5 - +5
Temperatura (C)
ptima
Mxima
55 - 75
30 - 40
12 - 15
25 - 30
60 - 90
40 - 47
15 - 20
30 - 35
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una gama de hbitat ms variados y, consiguientemente, tienen mayor importancia en la alteracin de los alimentos refrigerados.
Los termfilos por lo general tienen una importancia menor en microbiologa de los alimentos, aunque existen termfilos esporgenos tales como determinados Bacillus y determinadas especies de Clostridium que causan problemas.
Constituyentes antimicrobianos (parmetro intrnseco). Algunos alimentos presentan estabilidad con respecto a determinados microorganismos, esto
es debido a la presencia de algunas sustancias naturales en las que se ha demostrado la existencia de actividad microbiana, por ejemplo, aceites esenciales.
Entre los aceites esenciales est el eugenol en el clavo, la alicina en el ajo,
el aldehdo cinmico, el isotiocianato de alilo en la mostaza, el eugenol y el timol
en la salvia, as como el carvacrol (isotimol) y el timol en el organo. La leche de
vaca contiene varias sustancias antimicrobianas que incluyen la lactoferrina, la
conglutinina y el sistema lactoperoxidasa; se ha demostrado que la casena, as
como tambin algunos cidos grasos libres que existen en la leche, tienen actividad antimicrobiana. Los huevos contienen lizozima, al igual que la leche, y esta
enzima junto con la conalbmina, dota a los huevos de un sistema antimicrobiano
medianamente eficaz.
Estructuras biolgicas (parmetro intrnseco). La envoltura natural
de algunos alimentos proporciona excelente proteccin frente a la entrada y dao
subsiguiente por microorganismos causantes de alteraciones. Entre los diferentes tipos de envolturas existen estructuras tales como la testa de las semillas, el
tegumento externo de las frutas, las cscaras de los frutos (como la nuez), la piel
de los animales y la cscara de los huevos.
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CAPTULO 5
Parsitos en alimentos
Yamila Puig Pea, Virginia Leyva Castillo
y Tamara K. Martino Zagovalov
Se llama parsito a todo ser vivo que pasa una parte o toda su existencia en
otro ser vivo (hospedero), del cual se nutre, provocndole o no lesiones aparentes o inaparentes.
De acuerdo con sus caractersticas morfolgicas los parsitos se clasifican en:
Protozoos: microorganismos capaces de cumplir por s solo todas las funciones biolgicas fundamentales de la vida, son unicelulares y poseen la tpica
estructura de la clula eucariota.
Metazoos: son parsitos pluricelulares, de los cuales tienen inters en
parasitologa clnica los helmintos.
Helmintos (del griego helmins, gusano): son pluricelulares, pertenecen al
reino animal, caracterizados por tener estructuras concretas, con sistemas digestivo y sensitivo pocos desarrollados. Presentan formas variadas segn la especie, algunos parecidos a gusanos aunque morfolgicamente no son gusanos, con
tamaos que varan entre uno y varios centmetros de longitud. Se dividen en
2 grandes grupos:
1. Nematodos o gusanos cilndricos, no segmentados y con sexos separados.
2. Platelmintos o gusanos planos, segmentados o no, y hermafroditas la mayora
de ellos. Se dividen en 2 clases:
Cestodos: segmentados, con varios rganos de fijacin y hermafroditas.
Trematodos: no segmentados, en forma de hoja, hermafroditas o con sexos
separados.
RELACIN HUSPED-PARSITO
Parasitismo. Es la dependencia obligada y siempre unilateral de un organismo (parsito) con respecto a otro (husped).
Los parsitos han desarrollado maneras diversas de vivir en el husped que
los proveen de manera nutricional, pero paradjicamente muy hostiles desde el
punto de vista inmunolgico, mostrando gran combinacin de adaptaciones
bioqumicas, fisiolgicas y nutricionales, as como en la forma de evadir la respuesta inmune y sus consecuencias.
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Las relaciones entre el parsito y el husped pueden dar lugar a los diferentes grados de parasitismo, con alteracin del husped o sin ella. Una vez que el
parsito ha penetrado en el organismo, si consigue superar las defensas del husped, y se establece un equilibrio, se constituye el estado de comensalismo, que
explica las infecciones mudas, subclnicas o asintomticas, que en un momento determinado por falla en las defensas del husped pueden hacerse aparentes o clnicas.
En la tabla 5.1 se relacionan los alimentos y los parsitos as como la forma
infectiva de estos que pueden ser trasmitidos a travs de ellos.
Tabla 5.1. Parsitos que se trasmiten por los alimentos y su estado infectivo.
Alimento
Agua,
Vegetales
contaminados
Agua
Agua
Vegetales
contaminados
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Parsito
Protozoos
Entamoeba histolytica
Entamoeba coli
Endolimax nana
Iodamoeba buetschlii
Dientamoeba fragilis
Retortamonas intestinalis
Retortamonas sinensis
Chilomastix mesnili
Enteromonas hominis
Giardia lamblia
Trichomonas hominis
Isospora belli
Blastosistis hominis
Balantidium coli
Cryptosporidium parvum
Toxoplasma gondii
Nematodos
Capillaria heptica
Trichiuris trichiura
Enterobius vermicularis
Syphacia obvelata
Ascaris lumbricoides
Toxocara cati
Toxocara canis
Cestodes
Taenia multiceps (larva)
Taenia serialis (larva)
Echinococcus granulosus (larva)
Echinococcus multilocularis (larva)
Echinococcus vogeli (larva)
Nematodos
Ascaris lumbricoides
Trichiuris trichiura
Angiostrongylus costaricencis
Angiostrongylus cantonensis
Estado infectivo
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Quistes
Trofozoitos
Ooquistes
Quistes
Quistes
Ooquistes
Ooquistes
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
Huevos
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Parsito
Trematodos
Watsonius watsoni
Gastrodiscoides hominis
Fasciola heptica
Fasciola gigantica
Fasciola buski
Estado infectivo
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Moluscos, ostiones,
caracoles, almejas
Nematodos
Echinocephalus sp.
Angiostrongylus cantonensis
Angiostrongylus costaricencis
Trematodos
Echinostoma sp.
Himasthla muehlensi
Metacercaria
Metacercaria
Crustceos
Trematodos
Paragonimus westermani
Metacercaria
Nematodos
Capillaria philippinensis
Dioctophyme renale
Gnathostoma spinigerum
Pseudoterranova spp.
Anisakis spp.
Porrocaecum spp.
Contracaecum spp.
Larvas
Larvas
Larvas
Larvas
Larvas
Larvas
Larvas
Cestodes
Diphyllobothrium latum
Diplogonoporus grandis
Digramma brauni
Ligula intestinalis
Braunia jasseyensis
Spirometra crinacci
Plerocercoides
Plerocercoides
Plerocercoides
Plerocercoides
Plerocercoides
Plerocercoides
Trematodos
Echinostoma spp.
Echinochasmus perfoliatus
Opisthorchis felineus
Clonorchis sinensis
Heterophyes heterophyes
Metagonimus yokagawai
Metagonimus minutus
Centrocestus armatus
Diorchitrema pseudocirratum
Diorchitrema formosenum
Stellantchasmus amplicaelis
Stellantchasmus falcatus
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Moluscos, ostiones,
caracoles, almejas
Peces
Peces
Peces
Larvas
Larvas
Larvas
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Peces, camarones
Aves de corral
Aves de corral
Cerdo
Cerdo
Cerdo
Carne de res
Carne de res
Carne de cabra,
carne de carnero
Parsito
Isoparorchis hypselobagri
Alaria americana
Haplorchis yokogawai
Haplorchis taichui
Protozoos
Toxoplasma gondii
Nematodos
Gnathostoma spinigerum
Protozoos
Toxoplasma gondii
Nanophyetus salmincola
Balantidium coli
Nematodos
Trichinella spiralis
Cestodes
Taenia solium
Taenia spp. (Taiwan)
Protozoos
Toxoplasma gondii
Cestodes
Taenia saginata
Protozoos
Toxoplasma gondii
Estado infectivo
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Metacercaria
Quistes tisulares
Larvas
Quistes tisulares
Metacercaria
Quistes
Larvas
Cisticercus
Cisticercus
Quistes tisulares
Cisticercus
Quistes tisulares
Los parsitos que se trasmiten a travs de los alimentos que con mayor
frecuencia causan enfermedad en el hombre son: Cryptosporidium parvum,
Cyclospora cayetanensis, Giardia lambia, Entamoeba histolytica,
Toxoplasma gondii, Isospora belli, Helmintos: Nematodos como Ascaris
lumbricoides, Thrichuris trichiura, Trichinella spiralis, Anisakis spp.;
Trematodos como: Fasciola hepatica; Cestodes: Diphyllobothrium latum,
Taenia saginata y Taenia solium.
Las manifestaciones clnicas de forma general pueden ir desde un portador
asintomtico o sintomatologa leve, hasta graves manifestaciones, esto depende
del nmero de parsito, patogenicidad y respuesta inmunitaria de la persona. En
la forma sintomtica estn involucrados todos los problemas digestivos, tales
como: mal aliento, apetito inestable, constipacin, diarreas, gases, acidez, hasta
cuadros apendiculares o vesiculares, gastroenteritis, etc.
Los parsitos provocan un bloqueo de la absorcin de los alimentos al nivel
de la mucosa intestinal, lo que ocasiona en muchos casos la delgadez en los
parasitados, aunque no debe relacionarse siempre a la persona parasitada con
una persona delgada, el parasitado delgado se encuentra descompensado, pero
si no lo est, puede tener cualquier peso e incluso ser un obeso. Con frecuencia
se pueden manifestar estados de constipacin que alternan con diarrea explosiva,
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EPIDEMIOLOGA
Las infecciones parasitarias son frecuentes en las zonas rurales de frica,
Asia y Sudamrica, pero son poco frecuentes en los pases desarrollados por sus
elevados estndares higinicos. Los parsitos casi nunca producen una infeccin
mortal, sino infecciones crnicas, en muchos casos asintomticas, lo que contribuye a su trasmisin hacia otras personas o animales.
DIAGNSTICO
A diferencia de las bacterias trasmitidas por alimentos, los parsitos no se
multiplican en estos y su presencia debe ser detectada por mtodos directos, ya
que todos no crecen in vitro y es difcil su crecimiento en los medios de cultivo,
basta con utilizar tcnicas de concentracin y tincin apropiadas.
La OPS recomienda para la determinacin de parsito en agua y alimentos
una concentracin primaria seguida de la observacin directa al microscopio,
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mtodos de concentrado, tcnicas de inmunofluorescencia, micro ELISA y reaccin en cadena de la polimerasa (PCR).
Entamoeba histolytica. Es un parsito cosmopolita pero ms frecuente en
el trpico y subtrpico, sumamente sensibles a los cambios de temperatura, capaces de colonizar el intestino grueso de una buena parte de la poblacin mundial. El ciclo de vida es relativamente sencillo.
La infeccin se inicia con la ingestin de quistes provenientes de agua o
alimentos contaminados con materia fecal. Los quistes son capaces de resistir el
pH gstrico; en el intestino delgado ocurre la llamada exquistacin, que consiste
en la divisin del quiste para dar origen al estado metaqustico transitorio, la
divisin citoplsmica contina y emergen 8 trofozoitos forma adulta. Los trofozoitos
se dirigen al intestino grueso para colonizarlo, ah se alimentan de bacterias y
restos celulares. Por ltimo, los trofozoitos pueden enquistarse completando el
ciclo al ser excretados con las heces fecales. Pueden excretarse 45 millones de
quistes por das, el perodo de incubacin es de 2 a 4 semanas.
El reservorio es el hombre pero tambin perros y otros animales. La trasmisin directa se produce a travs del contacto con heces infectadas. Los brotes
de amebiasis se producen con mayor frecuencia en instituciones (hogares de
ancianos, crculos infantiles, hospitales psiquitricos, etc.). La trasmisin
indirecta de los quistes es ms frecuente en las zonas con malas condiciones
sanitarias, como los campos de trabajo no permanentes. Las frutas y verduras
pueden contaminarse cuando crecen en tierra fertilizada con excretas humanas,
se lavan con agua contaminada o las prepara alguien que est infectado y no
cumple con las normas de higiene adecuadas; cualquier alimento que no ha recibido tratamiento puede trasmitir el parsito.
Los quistes son muy resistentes y pueden diseminarse tanto de forma directa de persona a persona, como indirectamente a travs de los alimentos o el
agua. Son viables por varios das, hasta 30 das a temperatura ambiente, pueden
sobrevivir varias semanas en tierra hmeda, son viables en las manos durante
5 min y 45 min en las uas, en alimentos acuosos pueden mantenerse viables por
15 das a 4 C, sin embargo en alimentos congelados ms de 24 h no constituyen
peligro, mueren despus de 24 h a temperaturas de -10 a -15 C. Resisten la
cloracin normal, se destruyen por uso de yodo, hipercloracin o filtrado.
En algunos casos los sntomas son tan leves que casi pasan inadvertidos,
consisten en diarrea, estreimientos intermitentes y una mayor cantidad de gas
(flatulencia). El abdomen puede ser doloroso al tacto y es posible que las heces
contengan moco y sangre. Puede haber poca fiebre.
En ocasiones, los trofozoitos dan lugar a una perforacin intestinal. La liberacin del contenido intestinal dentro de la cavidad abdominal causa un gran
dolor en la zona, adems de infeccin (peritonitis), la cual requiere atencin quirrgica inmediata.
En el hgado puede formarse un absceso lleno de trofozoitos. Los sntomas
consisten en dolor o malestar en la zona que se encuentra por encima del hgado,
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excepto que los cerdos, a diferencia del ganado vacuno, actan como huspedes
intermediarios. La incubacin vara de 2 meses hasta 30 aos.
Los parsitos adultos presentan menos de 1 000 progltides que son menos
activos que en Taenia saginata cada uno con 50 000 huevos; la longevidad es
superior a 25 aos. No se desarrollan exclusivamente en humanos sino tambin
en animales (monos, marmotas, etc.). EL cisticerco no se desarrolla tan solo en
msculos estriados, tambin en el cerebro y dems tejidos de cerdos y otros
animales. Los seres humanos pueden desarrollar la teniasis al ingerir carne de
cerdo mal cocinada que contiene el cisticerco. Taenia solium permanece de 10
a 25 aos en la persona parasitada.
Las medidas de control para ambas teniasis incluyen el saneamiento bsico
y la coccin adecuada de la carne. Los cisticercos en los msculos son
termosensibles y pierden su viabilidad por coccin a 76,7 C durante 30 min o
congelacin 4 das a -5 C 12 h a -20 C.
La infeccin provocada por el gusano adulto no suele causar ningn sntoma. Las grandes infecciones producidas por quistes pueden causar dolor muscular, debilidad y fiebre.
La teniasis por Taenia solium es menos sintomtica que la de T. saginata.
El hecho ms importante consiste en el riesgo del desarrollo de la cisticercosis
que puede provocar la muerte, por lo general cuando los cisticercos se desarrollan en el sistema nervioso central (neurocisticercosis).
La cisticercosis humana es una autntica zoonosis parasitaria, producida
cuando el humano alberga la larva de Taenia solium o T. saginata, este se
comporta como husped intermediario, aunque el ciclo biolgico del parsito se
interrumpe.
La forma de adquirir la infeccin es mediante la ingestin del huevo de T.
solium por medio de agua o verduras contaminadas. Otro mecanismo es la
autoinfeccin: en un individuo parasitazo, los huevos quedan adheridos a la regin perianal y con el rascado, el paciente contamina con ellos sus uas pudiendo
as llevarlos a la boca. Las manos de un portador del parsito con malos hbitos
higinicos pueden contagiar por pasaje de progltides al estmago o por
peristaltismo inverso.
Al ingerirse los huevos, sus envolturas se deshacen en el intestino delgado y
el embrin atraviesa la pared intestinal, invade el torrente sanguneo y se localiza
en alguna parte del organismo, teniendo particular afinidad por el sistema nervioso central.
La cisticercosis cerebral se presenta como convulsiones, hipertensin cerebral o pseudotumores y problemas psquicos. Adems de estas, existen las cisticercosis oftlmica y diseminada. Los sntomas dependen de la localizacin, tamao,
nmero, estado evolutivo y de la reaccin del husped a la fijacin del cisticerco.
La prevencin de neurocercosis radica en abatir la infestacin del parsito
adulto (fuente de huevecillos para los animales y personas), deteccin temprana
y tratamiento de la teniasis, prcticas de higiene personal y eliminacin sanitaria
de excretas humanas.
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CAPTULO 6
Virus en alimentos
Yamila Puig Pea, Virginia Leyva Castillo
y Tamara K. Martino Zagovalov
Los virus son agentes biolgicos submicroscpicos, compuestos por material gentico: cido ribonucleico (ARN) o cido desoxirribonucleico (ADN), nunca ambos, rodeado por una envoltura protectora, una capa de protena o de protena
combinada con componentes lipdicos o glcidos. Carecen de vida independiente, se pueden replicar en el interior de las clulas vivas, lo cual perjudica en
muchos casos a su husped en este proceso.
Los virus que se trasmiten a travs de los alimentos y se reportan con
mayor frecuencia son los virus de la hepatitis A y los virus entricos tipo Norwalk.
Otros virus que producen gastroenteritis son enterovirus (polio, eco), adenovirus,
rotavirus, astrovirus, entre otros. En la tabla 6.1 se relacionan los virus trasmitidos por alimento, la familia a que pertenecen y las enfermedades asociadas.
Los virus pasan de un husped a otro en forma de partculas inertes, o sea,
no se multiplican en los alimentos, penetran solo en una clula especficas del
husped, la especificidad depende de la interaccin de la cubierta proteica con
los receptores que se encuentran en ella, solo algunas clulas de ciertas especies
pueden ser infectadas; esencialmente, todos los virus trasmitidos a los humanos
a travs de los alimentos son especficos para estos.
Los virus que producen gastroenteritis se adquieren esencialmente por va
oral, como muchos otros agentes infecciosos que se trasmiten de manera entrica;
otras vas de trasmisin son por el contacto de una persona con otra, al llevar las
manos contaminadas con heces a la boca; si los vmitos son parte de la enfermedad se pueden propagar partculas virales a travs del vmito. La trasmisin
indirecta de los agentes entricos puede ocurrir a travs de vectores tales como
moscas, fomites y paales sucios; no obstante, la forma ms comn de trasmisin es mediante vehculos como alimentos y agua.
Los mtodos para detectar virus en los alimentos son laboriosos y costosos;
no se realizan de forma rutinaria. Hoy da se estn buscando indicadores que
sealen la presencia de contaminacin viral en los alimentos, se han realizado
estudios puntuales mediante la deteccin de bacterifagos.
Un problema en el diagnstico de los Calicivirus es que no pueden crecer
en cultivo celulares y el virus de la hepatitis A solo con xito moderado. Los
mtodos utilizados actualmente son la inmunomicroscopia electrnica y tcnicas
de biologa molecular como la reaccin en cadena de la polimerasa (PCR).
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Virus
Enfermedad asociada
Adenoviridae
Adenovirus Grupo F,
Serotipos 40 y 41 (Ad V)
Astrovirus humano, 7
serotipos (HuAV)
Calicivirus entrico humano,
5 o ms serotipos. (HuCV).
Virus pequeos esfricos.
Ejemplo: Norwalk o NLV. 4-9
(serotipos).
Hepatitis E (HEV)
Hepatitis infecciosa
Parvovirus, ejemplo:
agente de Dichling y
Cockle
Poliovirus tipos 1 y 3
Echovirus tipos 1-65
Enterovirus (68-71)
Coxsackie A (1-23)
Coxsackie B (1-6)
Hepatitis A (HAV)
Gastroenteritis
Astroviridae
Liciviridae
Parvoviridae
Picornaviridae
Reovirus
Coronaviridae
Torovirus
Reovirus
Rotavirus, principal A,
ocasional Grupos B y C
Coronavirus entrico
humano (HECV)
Torovirus humano
Gastroenteritis benigna
Gastroenteritis
Gastroenteritis
Gastroenteritis asociada con
mariscos
Meningitis, parlisis, fiebre
Meningitis, exantema,
diarrea, fiebre, sntomas
respiratorios.
Meningitis, sntomas
respiratorios, miocarditis
Hepatitis infecciosa.
Gastroenteritis
Gastroenteritis,
posiblemente.
Enterocolitis necrotizante
del recin nacido
Gastroenteritis
Se ha observado gran resistencia de los virus en el medio ambiente. Estudios realizados con virus entricos adicionados en aguas de desecho utilizadas
como aguas de riego, han demostrado que los virus pueden permanecer viables
hasta 5 semanas en hortalizas irrigadas con este tipo de agua. En estudio de
tierras que haban sido irrigadas con aguas negras se determin que el polivirus
puede recuperarse 23 das despus que se realiz la irrigacin.
Tambin se ha determinado que los enterovirus y rotavirus pueden sobrevivir de 1 a 4 meses en hortalizas durante almacenamiento en refrigeracin. El
virus de la hepatitis A sobrevive en verduras almacenadas de 4 a 20 C y muestra
resistencia a la cloracin del agua. Los rotavirus se mantienen infectivos hasta
10 das en superficie inerte, plstico, vidrio, acero inoxidable cuando se desecan
sobre ellas heces contaminadas. En las aguas marinas sobreviven menos que en
aguas dulces, no obstante, se mantienen infectivos durante 130 das.
Los alimentos con mayor frecuencia implicados en la trasmisin de virus
son los moluscos bivalvos, tales como almejas, berberechos, mejillones y ostiones;
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si las aguas en las cuales crecen estn expuestas a la contaminacin por materias fecales, algunas veces se debe a la descarga de aguas negras y otras veces
a las infecciones trasmitidas por los recolectores de mariscos. Los mariscos
acumulan virus durante el proceso de filtracin de alimentos; los virus humanos
no infectan estas especies, pero se hospedan durante das o semanas en el sistema digestivo de los mariscos y aparentemente son ms difciles de remover que
las bacterias durante los procesos de limpieza. A diferencia de muchos otros
productos marinos comestibles, los mariscos, se consumen con el sistema digestivo en su lugar, con frecuencia se comen crudos o ligeramente cocidos.
Las frutas y hortalizas que se consumen crudas o poco procesadas son
tambin alimentos frecuentemente relacionados con la trasmisin de virus. En el
perodo de 1988 a 1992, el Centro para la Prevencin de Enfermedades (CDC,
Atlanta, EE.UU.) report un total de 45 brotes de enfermedades virales, 18 de
los cuales fueron causados por consumo de frutas o verduras contaminadas.
Otros tipos de alimentos reportados son los postres, ensaladas, sandwiches,
etc.; cualquier alimento contaminado, que se ha manipulado y subsecuentemente
no se ha calentado lo suficiente, es posible origen de infeccin.
Desde el punto de vista clnico los efectos de las gastroenteritis causadas
por virus sobre el estado nutricional y el crecimiento sobre todo en nios son
considerables. La ingestin de tan solo 10 partculas virales basta para causar la
infeccin y generar diarrea cargada de microorganismos, lo que asegura su trasmisin, cumpliendo con el ciclo fecal-oral. El tiempo en el que se inicia la enfermedad en brote explosivo, durante el cual muchas personas son infectadas en
la misma ocasin, tiende a igualar el perodo medio de incubacin de la enfermedad, por lo tanto, el inicio de la enfermedad durante un brote de hepatitis A puede
manifestarse a lo largo de un perodo de 28 30 das, bajo circunstancias similares, en los brotes de gastroenteritis debida al virus Norwalk, probablemente se
presenten manifestaciones de la enfermedad primaria al cabo de 2 das. La
gastroenteritis Norwalk con frecuencia se caracteriza por la propagacin de virus, tanto en el vmito como en las heces, por lo cual incrementan las oportunidades de trasmisin secundaria del virus.
Los virus trasmitidos mediante los alimentos, como provienen de las heces
humanas, se pueden eliminar previniendo la contaminacin fecal humana, manteniendo las heces fuera de los alimentos o dndole tratamiento a los vehculos,
tales como el agua.
Las infecciones que tienen un perodo de incubacin prolongado, como el
caso de la hepatitis A e infecciones persistentes breves en personas que convalecen gastroenteritis viral, han sido los mayores problemas en relacin con los
virus trasmitidos por va fecal-oral.
Es necesario tener buenas prcticas de higiene personal, estndares elevados de proteccin de los alimentos y de procedimientos sanitarios, en dichos
casos, el lavado de manos adecuado, frecuente y eficaz friccionando las manos
y usando un cepillo de uas es la medida preventiva general ms adecuada. Las
personas infectadas pueden contaminar el alimento, ya sea la que trabaja en el
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campo, en la cocina o sirva los alimentos. Los guantes pueden tener algn valor
para prevenir el contacto con las manos, sin embargo, la disponibilidad de instalaciones para el lavado de manos y el nfasis de la gerencia respecto a las tcnicas apropiadas para el lavado de manos, son las precauciones ms importantes
para prevenir la contaminacin de alimentos con virus. Vacunar a las personas
que trabajan con alimentos contra hepatitis A tambin puede ser importante en
lugares donde la inmunidad natural de la infeccin no se adquiere comnmente a
temprana edad.
Inactivacin de virus en los alimentos. A diferencia de las bacterias los
virus no se pueden multiplicar en los alimentos. Suponiendo que no se ha prevenido la contaminacin, los virus presentes en los alimentos se pueden inactivar
antes de que estos sean consumidos. El poder de inactivacin de los virus entricos
depende de la temperatura. Temperaturas a 4 C favorece la viabilidad del virus,
el almacenamiento a temperatura ambiente favorece la inactivacin en los alimentos, pero pueden producirse riesgos bacterianos. El procesamiento trmico
en general es eficaz, la resistencia al calor es mayor que en las bacterias no
esporuladas, por lo que se necesita brindarle un poco ms de atencin a la suficiente pasteurizacin de la leche, para inactivar al virus de hepatitis A.
En el caso de moluscos, algunas instituciones recomiendan que se calienten
de 85 a 90 C por lo menos durante 90 s, para destruir los virus. Alternativamente, los mariscos pueden ser depurados, es decir, mantenidos en instalaciones
provistas con agua salina limpia o transferidos del lugar donde crecieron hacia
agua limpia para depurarse de los contaminantes; aunque estas prcticas han
servido para remover las bacterias patgenas de los mariscos, no se garantiza el
xito con los virus. Para remover los virus se necesitan perodos de tratamiento
ms extensos que para remover bacterias. Otros tipos de procesamientos de
alimentos que no son trmicos, son menos eficaces. En cuanto a la efectividad
de los desinfectantes; los virus son ms resistentes a desinfeccin que las bacterias, incluyendo E. coli. Los virus representan un blanco pequeo para la radiacin ionizante.
Generalmente los virus entricos son resistentes al cido y el virus de la
hepatitis A es bastante resistente al secado. Los virus que se encuentran en el
agua o en otras superficies pueden ser inactivados mediante agentes oxidantes
fuertes, tales como cloro u ozono y por medio de la luz ultravioleta.
La mnima temperatura interna y el tiempo de coccin que asegura la
inactivacin de los virus y otros microorganismos patgenos son referidos en la
tabla 6.2.
VIRUS DE LA HEPATITIS A
Existen al menos 6 clases de virus de la hepatitis. Solo los virus de las
hepatitis A y E se trasmiten de persona a persona, por contacto o contaminacin
del alimento o el agua, el resto lo hacen por va sexual o sangunea.
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Tabla 6.2. Mnima temperatura interna y tiempo de coccin que asegura la inactivacin de
los virus
Alimento
Tiempo
15 s
15 s
15 s
60 s
3 min
3 min
12 min
15 s
Temperatura (C)
73,9
68,3
68,3
65,6
62,8
62,8
60,0
62,8
VIRUS DE LA HEPATITIS E
Se excreta con las heces y se disemina por va fecal-oral; su forma clnica
es similar a la del virus de la hepatitis A y es infrecuente en pases desarrollados.
Existen casos de infeccin trasmitida por agua, constituye el 50 % de los casos
de hepatitis espordica en los pases en desarrollo. El perodo de incubacin es
de 6 a 8 semanas; la enfermedad suele ser leve aunque afecta gravemente a las
embarazadas con elevado porcentaje de morbimortalidad (20 %). El virus se
elimina cuando el paciente se recupera y no deja portadores.
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ROTAVIRUS
Tienen una distribucin de tipo cosmopolita; afectan al hombre y a distintas
especies animales (gatos, perros, vacas, caballos y cerdos). Se cree que los virus
de una especie pueden infectar ocasionalmente a otra especie. Este tipo de virus
es susceptible a los desinfectantes que tienen cloro entre sus componentes pero
es resistente al pH cido, lo que le permite llegar al intestino sin problemas.
Tiene un perodo de incubacin de 1 a 4 das. Los sntomas se inician con
vmitos y, al multiplicarse en las clulas intestinales, aparece la diarrea que se
prolonga durante 3 a 5 das como mximo. La infeccin es frecuente en nios
menores de 2 aos, por el escaso desarrollo de su sistema inmunolgico. Ocasionalmente aparecen infecciones de este tipo en adultos, lo que ocurre cuando
presentan ciertas alteraciones en la mucosa intestinal, que favorece la entrada
del virus y el desarrollo de la enfermedad.
Los nios tendrn un cuadro diarreico y con vmitos durante 3 a 5 das, la
minora sufrir grave deshidratacin que implica riesgo para la vida, y en otros
puede presentarse como un cuadro asintomtico. La presencia del rotavirus desarrolla un cuadro violento, con abundantes vmitos en las primeras horas y
deposiciones lquidas en los 3 a 5 das siguientes, lo cual implica impedimento de
la llegada de lquidos al aparato digestivo; prdida de agua y electrlitos por las
deposiciones lquidas y por la fiebre. La diarrea es la manifestacin clnica de
esta infeccin.
ADENOVIRUS
Estos virus ocupan el segundo lugar, despus de los Rotavirus, como agentes causantes de diarrea aguda en nios pequeos, en los que provoca sntomas
leves. Otras cepas estn relacionadas con enfermedades respiratorias y oculares. La va de trasmisin es fecal-oral, a travs del agua o de otros vectores
como las moscas.
Ingresa por va oral, resiste el pH cido del estmago y llega al intestino
donde se desarrolla la enfermedad. Es muy frecuente en comparacin con otros
microorganismos. El pronstico es bueno y puede prevenirse con medidas higinico-sanitarias adecuadas, control de moscas, etc.
CALICIVIRUS
Causan la llamada enfermedad de los vmitos invernales. Uno de sus
agentes es el virus Norwalk; tienen una distribucin de tipo cosmopolita, son los
principales causantes de gastroenteritis en nios mayores y adultos (alrededor
del 40 %). Los sntomas que con mayor frecuencia se observan son cefaleas,
dolor muscular, escalofros, vmitos y diarrea.
Resisten las altas temperaturas (son termoestables) y el pH cido; no tienen una estacin predominante, aparecen durante todo el ao. Cumplen con la
va de trasmisin fecal-oral y se asocian con el consumo de mariscos (mejillones,
berberechos) de aguas contaminadas con materia fecal.
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ASTROVIRUS
Tienen una distribucin de tipo cosmopolita, ms frecuentes en invierno,
afectan principalmente a nios menores de 3 aos y causa sntomas leves. El
perodo de incubacin es de 3 a 4 das y la enfermedad se prolonga hasta un
mximo de 5 das, aparecen sntomas como fiebre, cefalea, dolor muscular y
diarrea, lo ms comn es que en la persona se manifieste de forma sintomtica.
En la patogenia de la enfermedad, en estudios con adultos voluntarios, se
observa atrofia de las vellosidades intestinales e infiltrados inflamatorios en la
lmina propia, dando lugar, al igual que los rotavirus, a la disminucin de la actividad de las disacaridasas y produccin de diarrea osmtica. En humanos existen
pocos datos acerca del mecanismo de entrada del virus en las clulas susceptibles del husped, aunque el ms probable parece ser el de endocitosis.
La enfermedad atribuida a astrovirus consiste, principalmente, en la instauracin aguda de diarrea, malestar, cefalea, nuseas, vmitos e hipertermia leve.
El cuadro clnico tpico es autolimitado, con una duracin de 1 a 5 das. Los
episodios pueden ser espordicos o presentarse en forma de brotes. Se han descrito casos de diarrea prolongada asociada con eliminacin fecal de virus; en un
estudio reciente en Bangladesh se detectaron astrovirus en el 15 % de los cuadros de diarrea persistente estudiados.
Desde el punto de vista clnico, la gastroenteritis por astrovirus es ms leve
que la producida por rotavirus, ya que presenta menos duracin de la diarrea y
menor incidencia de fiebre y vmitos, lo cual se traduce tambin en mayor frecuencia de deteccin en pacientes ambulatorios que en los que requieren hospitalizacin. La necesidad de ingreso hospitalario en nios con gastroenteritis por
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CAPTULO 7
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CAPTULO 8
Entre la clasificacin de compuestos txicos de origen natural pueden distinguirse aquellos que forman parte del alimento, algunos llamados factores
antinutricionales, y son sustancias que pueden interferir en los procesos metablicos
o en la biodisponibilidad de nutrientes. Estos tienen la capacidad de reaccionar o
interferir con un nutrimento, disminuyendo su biodisponibilidad, y a largo plazo
(toxicidad crnica) producir una anormalidad fisiolgica y/o anatmica, que en la
mayora de los casos es irreversible; sin embargo, el propio nutrimento puede
actuar como antagonista, por lo cual, una fortificacin de este en la etapa inicial
del efecto daino, puede atenuar o eliminar el problema.
FACTORES ANTIVITAMNICOS
Compuestos que disminuyen o inhiben la actividad de una vitamina.
Avidina. Es una glucoprotena antagonista de la biotina, la cual se une con
gran afinidad para formar un derivado insoluble que impide su biodisponibilidad.
Fue aislada por vez primera por Eakin y colaboradores en 1940 y se encuentra
presente en la clara de huevo cruda, mientras que la biotina es un componente de
la yema.
La biotina (vitamina del complejo B, llamada tambin vitamina B8 H) es un
cido monocarboxlico estable al calor, por tanto resiste los tratamientos de coccin, pero menos estable a los lcalis, soluble en agua y alcohol y susceptible a la
oxidacin. Es la coenzima de las carboxilasas, a la cual se une por medio de un
enlace peptdico ~amino de un resto de lisina situado en el centro activo; el
pptido formado por lisina y biotina se llama biocitina. Esta unin tiene la capacidad de fijar dixido de carbono. Interviene en la formacin de la glucosa a partir
de los carbohidratos y de las grasas; alivia dolores musculares, el eczema y la
dermatitis, tambin ayuda a combatir la depresin y la somnolencia.
Otras fuentes que aportan alto contenido de biotina en la dieta lo constituye
el hgado, la leche, el pescado, los guisantes secos, las setas, la levadura de
cerveza y los frutos secos. La flora intestinal tambin es capaz de sintetizar
cantidad considerable de biotina, ya que la eliminacin fecal y urinaria es mucho
ms elevada que la ingestin diettica.
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INHIBIDORES DE PROTEASAS
Son enzimas naturales que hidrolizan las protenas y se clasifican segn el
aminocido involucrado en su mecanismo de accin:
Proteinasas serina: tripsina y quimotripsina (enzimas esenciales del pncreas).
Sulfidrilproteinasas (papana, bromelina y ficina).
Metaloprotenas: carboxipeptidasas A y B.
Aminopeptidasas.
Carboxilo acdicas proteinasas.
Antitripsina o inhibidores de proteasas (tripsina-quimotripsina). Los
inhibidores de proteasas ms estudiados son los inhibidores de la tripsina, ya que
esta familia de protenas inhibe amplia variedad de proteasas adems de la tripsina.
Tanto la tripsina como la quimotripsina son enzimas proteolticas del pncreas,
segregadas al intestino delgado. La tripsina cataliza la hidrlisis peptdica de los
grupos carboxilos aportados por la lisina y la arginina, mientras que la quimotripsina
lo hace para grupos carboxilos aportados por la fenilalanina, tirosina y triptfano.
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TANINOS
Son polifenoles derivados de los cidos glico y elgico. Producen en los
alimentos que lo contienen un sabor astringente. Se encuentran en gran nmero
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OXALATOS
cido oxlico (COOH-COOH). Disminuye la absorcin o biodisponibilidad
de minerales divalentes. Su carcter txico es derivado de la disminucin de la
asimilacin de calcio, formando sales de dbil disociacin que dan lugar a la
formacin de clculos renales. Se considera como dosis letal mnima 5 g. Se
encuentra en alimentos como el cacao, t, papas, espinaca, ruibarbo, etc.
HEMOAGLUTININAS
Son protenas o pptidos, tambin llamadas lectinas, consideradas ms txicas que los inhibidores de tripsina.
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GLUCSIDOS CIANOGNICOS
Los glucsidos cianognicos estn ampliamente distribuidos en las plantas y
constituye la forma orgnica en que se acumula el cianuro en cantidad de trazas.
Ms que metabolito secundario, como en un principio se crea, son considerados
metabolitos intermediarios en la biosntesis de algunos aminocidos. Han sido
muy estudiados, observndose que derivan de aminocidos. Los precursores de
los glucsidos de importancia en alimentos son los siguientes: L-tirosina precursor de durrina, L-fenilalanina de prunasina, L-valina de linamarina y L-isoleucina
precursor de lotaustralina. Algunas plantas pueden acumular alta concentracin
de este tipo de compuestos.
El glucsido no es txico por s mismo, pero s el cido ciandrico (HCN)
generado por la hidrlisis enzimtica de la -glucosidasa, cuando el material biolgico es macerado o daado. El HCN acta a nivel de citocromo oxidasa, es
decir que es un potente inhibidor de la cadena respiratoria. La DL50 del HCN,
administrado por va oral, es de 0,5 a 3,5 mg/kg; causa problemas de anoxia
histotxica. Sera suficiente ingerir 100 g de una semilla cruda para tener consecuencias fatales especialmente en nios y ancianos.
Debido a la naturaleza de los aminocidos precursores, el aglucn puede
ser de tipo aromtico, aliftico o cclico. Tambin puede haber variacin en la
naturaleza del carbohidrato; sin embargo, de los 32 glucsidos reportados, la
mayora son monosacridos, por lo que la D-glucosa es el azcar ms comn.
En la naturaleza existen ms de 100 especies que contienen glucsidos
cianognicos y no exclusivamente asociados con leguminosas. Otras semillas de
fruta que contienen CN- son: almendras, duraznos, cerezas, ciruelas, manzana,
etc.
Diferentes plantas tambin poseen glucsidos cianognicos como bamb,
chaya, sorgo, soya, yuca, etc. La manera de expresar la concentracin de estos
factores txicos en las plantas que los contienen, es mediante HCN liberado de
ellos, donde es de suma importancia la accin de la glucosidasa. Se han desarrollado mtodos donde se tiene que adicionar la enzima que hidroliza a este tipo de
glucsido, no obstante, que la misma planta en la mayora de los casos tenga su
propia enzima, esto con el fin de realizar adecuada cualificacin de dichos txicos. Sobre lo anterior, se ha observado que las plantas que contiene este tipo de
glucsidos, a la vez, contienen la enzima que los hidroliza, pero en diferente sitio
celular; sin embargo, la actividad y sensibilidad de la respectiva enzima es muy
variable.
Algunas personas en Sudamrica presentan ataxia neuroptica debido al
consumo de yuca. La accin enzimtica que se lleva a cabo es por una -gluco91
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Rosceas
(rboles
frutales de
Europa)
Tubrculo
Concentraciones (mg/100g)
Lentejas
(Ervum lens)
Judas
Frijoles y
habichuelas del
gnero Phaseolus
Chcharo
Ciruelo
Cerezo
Melocotonero
Manzano
Almendro
Yuca o mandioca
2
14,4- 312
2,3
113
Tipo
Phaseolunatina
Amigdalina
(ms comn)
Prunasina
Prulaurasina
Linamarina
GLUCOSINOLATOS
Como resultado de la hidrlisis de los glucosinolatos en presencia de
tioglucosidasas se forman ciertas sustancias que tienen propiedades bociognicas,
estas son: nitrilos, tiocinatos, isotiocianatos, tioizasolidina y goitrina. Estos compuestos tienen una accin competitiva en la iodacin de la tirosina por desplazamiento de los iones ioduro en los puntos de insercin del epitelio de la glndula
tiroides, ya que tienen radio inico similar y mayor afinidad con los receptores.
Como consecuencia se produce atrofia de la glndula tiroides y una prdida de
ion ioduro por la orina. En la tabla 8.2 se muestran algunos alimentos que contienen cantidades importantes de glucosinolatos.
Los efectos bociognicos en el hombre pueden aparecer cuando se alcanzan, como mnimo 20 mg de goitrina o de 200 a 1 000 mg de tiocianato.
La col contiene 4 tipos de glucosinolatos en su parte activa: aglucona y
antocianos. La aglucona puede contener: 50 mg/kg de tiocianato, 100 mg/kg de
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Mostaza
Coliflor
Cebolla
Mandioca
SAPONINAS
Son glucsidos con propiedades tensoactivas que pueden producir espumas, por lo que son utilizados en algunos pases como aditivos alimentarios, como
correctores del sabor, aunque por sus propiedades txicas en otros pases se
prohbe su uso. Tienen accin antimictico y bacteriosttica.
Interactan con el colesterol y eventualmente con protenas de membranas
de los glbulos rojos, causando su hemlisis. Extremadamente txicos para animales de sangre fra (anfibios, peces, etc.). No se ha podido demostrar in vivo,
por lo que se plantea que esta actividad hemoltica es contrarrestada por el plasma sanguneo. En la tabla 8.3 se relaciona un grupo de alimentos que contienen
saponinas de forma natural.
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Alimentos
Otros
Alfalfa
Espinaca
Remolacha
Esparrago
Soja
T
Veneno de serpiente
Estrella marina
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con los cidos oxlico, actico, lctico, mlico, tartrico y ctrico. En este grupo
se distinguen ms de 6 000 sustancias que tienen una actividad biolgica importante, ya que siguen el ciclo del metabolismo nitrogenado, por lo que pueden
intervenir en las principales reacciones del metabolismo celular, adems de que
suelen presentar un mimetismo hormonal; las ms frecuentes son la solanina y la
chaconina.
Se presentan en la piel y brotes de papas inmaduras en el rango de 1 a
13 mg/100 g, y son inhibidores de la colinesterasa. La solanina se acumula al
retardarse la maduracin, as como en el almacenamiento en fro y con luz. Los
sntomas producidos son malestares gastrointestinales, desrdenes neurolgicos,
estado semicomatoso y dao hemoltico del tracto intestinal. En casos graves se
presentan edemas cerebrales, coma, calambres y muerte. La DL50 en ratas (oral)
es de 590 mg/kg. Su baja toxicidad se debe probablemente a que existe absorcin lenta y rpida eliminacin; adems, la solanina puede ser degradada de
forma enzimtica a solanidina (aglucn), que es menos txica que la molcula
original. Se considera que puede ser el agente causal de la espina bfida en el
hombre.
Las concentraciones difieren segn la variedad. En variedades comestibles
comerciales se ha informado un contenido que est en el rango de 1,5 a 15 mg de
glicoalcaloides/100 g de papa, llegando hasta 200 mg de glicoalcaloides/100 g de
material fresco variedades silvestres, valor que est muy superior del lmite permitido, que es de 20 mg/100 g de papa. Este tipo de sustancias txicas, an
despus de sometidas a coccin producen daos severos en los animales que las
consumen.
El almacenaje y manipulacin inadecuada de los tubrculos, particularmente su exposicin a la luz, puede incrementar su actividad txica por el aumento de
los niveles de estos compuestos que le atribuyen al tubrculo un fuerte sabor
amargo, por lo que se debe evitar su exposicin a la luz.
XANTINAS
Son una familia de compuestos relativamente no txicos, donde se distinguen la cafena, teofilina, teobromina y paraxantina encontradas en mayores proporciones en el caf, t, mate, cola y cocoa.
Tienen propiedades diurticas, son relajantes de la fibra muscular lisa, que
se manifiesta sobre el msculo cardaco. Se considera que pueda tener algn
efecto teratognico especialmente la cafena, la que se considera a su vez la
droga estimulante ms aceptada desde el punto de vista social y, a su vez, la
menos perjudicial.
Las xantinas son consideradas compuestos estimulantes del SNC en estados de aburrimiento o fatiga. De acuerdo con los expertos, la cafena estimula el
cerebro al interferir en la accin de la adenosina (un trasmisor nervioso que
produce calma y tranquilidad) y provoca sensacin de euforia y de fuerza durante algunas horas en dosis habituales de 2 a 4 tazas diarias -150 a 250 mg. Tambin
facilita la actividad intelectual y la creatividad, al mantener despierto y en estado
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de alerta a su consumidor; todo esto ocurre junto con un incremento de los niveles de adrenalina y noradrenalina, que son neurotrasmisores activadores. En el
nivel del sistema cardiovascular acta estimulando el corazn -incrementa la
frecuencia cardaca y la fuerza de contraccin- y adems aumenta la presin
arterial en forma transitoria.
Tanto la cafena como la teofilina provocan disminucin del flujo sanguneo
cerebral por vasoconstriccin de los vasos pericraneales, aliviando de esta manera la cefalea; pueden ser utilizadas en el tratamiento de la migraa.
Otro efecto importante es que aumenta la secrecin de jugos -como el
cido clorhdrico y la pepsina- en el estmago, esta accin la convierte en una
droga irritante de la mucosa gstrica, pero a su vez tiene accin antiespasmdica
en la vescula.
La cafena posee tambin un leve efecto diurtico, aumenta la capacidad
de trabajo muscular, refuerza la contraccin, as como retarda y alivia la fatiga.
Por ltimo, se considera que la cafena tiene alguna accin sobre el metabolismo
de las catecolaminas, lo que se relaciona con la aparicin de la esclerosis coronaria,
encontrndose una correlacin entre la ingestin de caf y la concentracin de
lpidos y lipoprotenas del suero en pacientes cardacos. Provoca muy pequeo
efecto en los pulmones, dilatando los bronquios.
El elevado consumo de cafena puede provocar estado de ansiedad, excitacin e insomnio, temblor, efectos cardiovasculares, diuresis, aumento generalizado de la sensibilidad y disminucin de los reflejos. La teofilina y la praxanina son
ms activas farmacolgicamente que la cafena. La teobromina es la de menor
potencial.
Toxicidad aguda de la cafena: 150-200 M en plasma. Provoca sntomas
tales como inquietud, excitacin, delirios, temblores, taquicardia, etc.
Concentraciones letales: 0,5-1 mM (75 tazas de caf consumidas
en 30 min).
Otros estudios informan que 0,5 g de cafenas en 5 tazas de caf pueden
causar falta de sueo, palpitaciones e incluso angina de pecho y que de 150 a
200 mg/kg de peso corporal es letal en el hombre.
La mxima concentracin en la sangre se alcanza entre los 30 y 45 min de
haberla ingerido. A las 3 h ya se ha eliminado la mitad de lo que se ha absorbido.
Algunos compuestos como los anticonceptivos y los frmacos para el corazn o las lceras reducen la capacidad del organismo para eliminar la cafena por
los riones, esto puede provocar insomnio, irritabilidad y palpitaciones. La cafena
reduce el efecto sedante de algunos tranquilizantes y si se toma con algunos
antidepresivos, puede causar una crisis de hipertensin arterial grave y alteraciones del ritmo cardaco.
ALCOHOLES
Su consumo en forma moderada (200-300 g/da) ha sido asociado con disminucin de los ataques cardacos, sin embargo, su utilizacin ms all de esos
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parmetros puede actuar como agente de gran toxicidad sobre el sistema nervioso, la sangre, el estmago, hgado, pncreas, corazn, msculos y huesos.
Debido a que el lupus es una enfermedad multisistmica, se aconseja consumir alcohol en forma modesta o directamente suprimirlo, porque puede
interactuar con los antiinflamatorios y los corticoides, causando problemas
gastrointestinales, lcera pptica o gastritis; puede tambin interactuar con los
sedantes y barbitricos, desvirtuando sus efectos.
Una intoxicacin alcohlica aguda puede dar lugar a estados de
sobreexcitacin, que desde el punto de vista fsico se exterioriza en forma de
reduccin de la capacidad de rendimiento, alteracin y parlisis circulatoria, as
como irritacin de la mucosa gstrica (gastritis, modorra). En caso de abuso
prolongado de alcohol aparece una intoxicacin alcohlica crnica, que puede
manifestarse mediante polineuritis, ataxia, temblor, trastornos mentales, dilatacin cardaca, cirrosis heptica y esclerosis renal, adems, ocurre degeneracin
anmica de la personalidad.
Se ha demostrado en fechas recientes que la ingestin de alcohol durante la
gestacin, incluso en cantidades moderadas, puede producir daos graves en el
feto, especialmente retraso en el desarrollo fsico y mental; la forma ms grave
de este retraso, poco frecuente, se llama sndrome de alcoholismo fetal.
El metanol, carbinol o alcohol metlico es el ms simple de los alcoholes y se
caracteriza por ser incoloro. Se denomina alcohol metlico o alcohol de madera porque originalmente se obtena de la destilacin de esta materia prima en
ausencia de aire.
La toxicidad obedece a su transformacin en cido frmico y formaldehdo,
con la propiedad de precipitar las protenas de las vas nerviosas causando dao
irreparable, mecanismo responsable de la destruccin irreversible del nervio ptico que causa ceguera. El cido frmico, adems produce acidosis metablica
severa.
La ingestin directa produce la respuesta ms rpida, de 50 a 100 mL es
una dosis mortal, mientras que de 25 a 50 mL son frecuentemente mortales si el
paciente no es tratado de inmediato. La tolerancia individual vara mucho. Se
deben tomar todas las precauciones para evitar que el metanol sea ingerido por
error.
Es txico en las formas lquida o vapor, por lo que puede ingresar al organismo por inhalacin o a travs de la piel (especialmente por va de cortes o
lastimaduras) y es rpidamente absorbido por los fluidos del cuerpo.
Su biotransformacin se realiza principalmente en el hgado y su eliminacin como cido frmico por va urinaria. En menor porcentaje se elimina por la
va enteroheptica.
Tratamiento de la intoxicacin por metanol:
Lavado gstrico con carbn activado en las primeras 4 h despus de la ingestin.
Lquidos parenterales.
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CAPTULO 9
Micotoxinas en alimentos
Eyda Otero Fernndez-Trevejo
La garanta de la inocuidad de los alimentos constituye un reto para productores y comercializadores, as como una responsabilidad de las autoridades de
salud. Muchos son los factores de origen ambiental que pueden causar contaminacin directa o indirecta por compuestos qumicos que provocan daos a la
salud.
Entre los mltiples factores ambientales que pueden ser causa directa o
indirecta de la contaminacin de alimentos y forrajes, tienen especial importancia
las micotoxinas, por su amplia distribucin en la naturaleza, no se limita a determinadas regiones sino que constituye un problema mundial.
Las micotoxinas son consideradas metabolitos secundarios txicos producidos por hongos microscpicos durante la fase estacionaria de su crecimiento.
Los hongos pueden acarrear peligros graves a la salud del hombre y los
animales cuando crecen de forma descontrolada, pueden cambiar la textura, el
olor, el color, el sabor y la calidad de muchos alimentos, lo que contribuye a su
descomposicin. Estos cambios pueden resultar favorables cuando son provocados y controlados por la mano del hombre mediante el uso de cepas inocuas
como es el caso de los procesos fermentativos.
El hbitat fundamental de los hongos es el suelo, y sus esporas son
aerivagantes, lo cual hace a los productos agrcolas, tanto los subterrneos como
areos un sustrato favorable a la contaminacin, la que puede ocurrir en el campo desde las tempranas etapas de floracin. Aunque las principales dificultades
se presentan en etapas deficientes de la poscosecha (recoleccin, secado, almacenamiento y procesamiento), donde las condiciones para la proliferacin de
hongos saprfitos suelen ser favorables.
La presencia de propgulos de hongos no indica necesariamente la existencia de toxinas ya que no todas las especies son toxignicas, sino un riesgo potencial de contaminacin. Aunque los mayores niveles se registran en granos
visiblemente daados, se ha demostrado que la contaminacin puede aparecer
en granos aparentemente sanos, o en aquellos donde el hongo ha perdido su
viabilidad.
Los hongos productores de micotoxinas de mayor importancia pertenecen
a 3 gneros: Aspergillus, Penicillium y Fusarium. Tambin pueden citarse algunas especies de Alternaria, Claviceps, Rhizopus, Sclerotinia, Rhizoctonia,
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AFLATOXINAS
Las aflatoxinas son las micotoxinas de ms amplia distribucin en el mundo,
halladas como contaminantes en muchos tipos de alimentos, por tanto han sido
tambin las ms estudiadas. Constituyen un grupo de compuestos fluorescentes
qumicamente relacionados con estructuras de difuranocumarinas. Las ms importantes son las aflatoxinas B1 (AFB1), B2 (AFB2), G1 (AFG1) y G2 (AFG2), que
son halladas frecuentemente unidas en diferentes proporciones en los alimentos
contaminados. La AFB1 es la ms frecuente y txica. Su nomenclatura est
basada en sus propiedades fsico-qumicas, ya que las B presentan fluorescencia
azul (blue) y las G fluorescencia verde cuando se observan bajo la luz ultravioleta.
El subndice 1 indica mayor movilidad cromatogrfica que el 2.
Algunos productos de su metabolismo pueden ser excretados por los fluidos
biolgicos y considerados como mecanismo de detoxificacin. Tal es el caso de
la aflatoxina M1 (AFM1), principal metabolito hidroxilado excretado en la leche
de los mamferos, incluyendo el hombre, cuando han consumido alimentos contaminados con AFB1. Sus efectos txicos son similares a los de AFB1 y tiene una
potencia de aproximadamente un orden de magnitud inferior que la molcula
original. Otros productos del metabolismo son la aflatoxina P1, eliminada como
glucurnido, la aflatoxina Q1 y el aflatoxicol. Los procesos de biotransformacin
metablica, en cambio, pueden llevar a la formacin de intermediarios altamente
reactivos, capaces de unirse al DNA, RNA o protenas, y conducir a la
mutagnesis, carcinognesis o efectos txicos agudos.
Las aflatoxinas fueron descubiertas como agente causal de una micotoxicosis
aguda que afect a pavos de crianza en el ao 1960 en Inglaterra y que caus la
muerte a millares de ellos, en los que se observ la presencia de lesiones en el
hgado. El aislamiento de estos compuestos en una pasta de cacahuetes, usada
en la formulacin de su alimento, y la posterior comprobacin de su potente
potencial cancergeno, constituy la primera evidencia del peligro potencial que
representa la presencia de los hongos capaces de producir metabolitos txicos
en los alimentos.
Produccin. Son producidas fundamentalmente por 2 especies de hongos
del gnero Aspergillus: A. flavus y A. parasiticus, predominantes en las regiones tropicales y subtropicales. Otra especie productora a sido considerada A.
nomius; estas especies son componentes comunes de la microflora de los suelos
y productos agrcolas, contribuyen activamente a su deterioro. La proporcin de
cepas no toxignicas es mayor en la especie A. flavus, que produce fundamentalmente aflatoxinas de los tipos B1 y G1. La mayora de las cepas de A. parasiticus
son toxignicas y potentes productoras de las 4 aflatoxinas, al igual que las de A.
nomius.
En el caso de los hongos del grupo A. flavus, la temperatura ptima de
crecimiento es aproximadamente 37 oC, pero la mxima acumulacin de
aflatoxinas tiene lugar en el rango de 25 a 30 oC, y valores de aw cercanos a 0,98
con un lmite inferior de 0,85.
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Dosis
Pato
Trucha
Mono
Rata
30 g/kg en dieta
8 g/kg en dieta
100-800 mg total
100 g/kg en dieta
Duracin de
la exposicin
14 meses
1 ao
2 aos
54-88 semanas
Frecuencia de formacin
de tumores (%)
8/11 (72)
27/65 (40)
3/42 (7)
28/28 (100)
La AFB1 es uno de los ms potentes hepatocancergenos naturales conocidos. En algunas cepas de ratas se verific un aumento apreciable de tumores
con niveles dietticos de 1 g/kg. Los efectos cancergenos en animales de granja no tienen demasiada importancia econmica, ya que en la mayora de los
casos el perodo de vida til de los animales es normalmente menor que el requerido para producir cncer, es decir, los animales son sacrificados antes de la
aparicin de los tumores. Otros efectos asociados a la exposicin de aflatoxinas
es la inmunosupresin.
Evidencias epidemiolgicas de aflatoxicosis agudas y crnicas. Existen abundantes evidencias epidemiolgicas que sealan a las aflatoxinas como
productoras de enfermedades humanas en diversas partes del mundo. El consumo de alimentos altamente contaminados origin algunos episodios de toxicidad
aguda, aunque han sido poco frecuentes y en general restringidos en reas con
deficiencias alimentarias serias (Taiwan, India, Tailandia y Kenya). El brote ms
importante tuvo lugar en 1974 en varias aldeas de una regin al noroeste de la
India, el cual afect a casi 400 individuos, con un total de 106 casos fatales. El
hecho fue atribuido a que el maz, uno de los componentes bsicos de la dieta de
la poblacin, estaba fuertemente contaminado con aflatoxinas, debido a condiciones climticas adversas. Los anlisis realizados posteriormente revelaron niveles muy altos de contaminacin (15 mg/kg) en el maz consumido por algunas
familias. Los pacientes fueron afectados por hepatitis acompaada de ictericia,
vmitos, breves perodos de fiebre y anorexia. La muerte de los pacientes fue
precedida por fuertes hemorragias gastrointestinales.
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OCRATOXINAS
Las ocratoxinas fueron descubiertas en frica del Sur por un grupo de
cientficos que frecuentemente aislaban cepas de Aspergillus ocraceus, responsables de ciertos efectos txicos en animales de laboratorios.
Se conocen 3 compuestos de este grupo con estructuras qumicas similares,
la ocratoxina A fue la ms txica, presenta en su molcula un tomo de cloro
responsable de su carcter txico.
Se conocen como ocratoxinas a un grupo de compuestos que poseen
fenilalanina ligada a una isocumarina por el grupo amida. De los metabolitos
identificados en este grupo la de mayor importancia por sus efectos txicos y su
amplia distribucin en la naturaleza y en los alimentos es la ocratoxina A.
Hongos productores. La ocratoxina A es producida de forma natural por
los hongos A. ocraceus y P. viridicatum, aunque algunas cepas de P. verrucosum
son productoras muy potentes de esta toxina. Las condiciones ambientales para
la produccin de ocratoxina A en alimentos son: aw ptima de 0,99 con un valor
lmite de 0,85 y temperatura ptima de 31 C con un recorrido que vara de 19 a
37 C. Esta toxina se produce por P. verrucosum a temperatura ptima de 24 C
y aw ptima de 0,97 con un valor lmite de 0,9.
Alimentos ms susceptibles a la contaminacin. La ocratoxina A se ha
encontrado en maz, trigo, sorgo, arroz y caf verde. La cebada y la avena han
sido los cereales con niveles de contaminacin ms elevados informados en
Dinamarca, otros pases escandinavos, las zonas de los Balcanes y la India.
Tambin han sido encontrados residuos de ocratoxina A en vsceras y huevos de
gallinas ponedoras y en leche de mamferos.
Toxicidad. Efectos biolgicos. La ocratoxina A es una sustancia
nefrotxica. Estas toxinas atacan de forma selectiva al rin, afectan fundamentalmente los tbulos proximales, tambin algunas tienen actividad hepatotxica
sobre todo si se ingieren en altas dosis. Se ha demostrado sus efectos teratognicos
y carcinognicos en varias especies de animales. En dosis elevadas administradas a animales, pueden observarse daos en diferentes rganos y tejidos, as
como en niveles bajos de exposicin los daos se manifiestan solo en los riones.
Las lesiones incluyen degeneraciones de los tbulos, fibrosis intersticial y ms
tarde hialinizacin de los glomrulos con alteracin de la funcin renal. Esta
toxina result ser teratognica en todas las especies estudiadas y existen ciertas
evidencias de su accin sobre el sistema inmunolgico. Son las responsables de
la enfermedad conocida como nefropata de los Balcanes, por ser endmica de
esta rea geogrfica.
Efectos bioqumicos. Inhibe la sntesis proteica, por competir con la
fenilalanina en la reaccin catalizada por la fenil-ARN sintetasa. Interfiere en la
fosforilacin oxidativa y el organelo blanco es la mitocondria.
Evidencias epidemiolgicas. La ocratoxina A ha sido involucrada en micotoxicosis denominada nefropata porcina que es endmica en Dinamarca. Estudios realizados en ese pas permiten asociarla con la presencia de concentraciones
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ZEARALENONA
Es una sustancia estrognica (con actividad hormonal) derivada del cido
resorclico. Tambin se encuentra en los alimentos su derivado hidroxilado
(zearalenol) con similares efectos estrognicos. Este compuesto por su actividad
anablica ha sido utilizado para incrementar el rendimiento del ganado bovino; su
uso actualmente est muy restringido debido a sus efectos txicos. Fue descubierta en millo enmohecido con Fusarium graminearum, implicado en la etiologa de un sndrome de hiperestrogenia en porcinos.
Hongos productores. Es producida por numerosas especies del gnero
Fusarium. Las que se involucran con mayor frecuencia en brotes de
hiperestrogenismo, causados fundamentalmente por la ingestin de maz contaminado, son F. graminearum y F. roseum. Estos hongos requieren elevada disponibilidad de agua en el sustrato. En su mayora son fitopatgenos, capaces de
invadir los cultivos en el campo y crecen limitadamente en granos almacenados.
Su desarrollo se ve favorecido por temperaturas relativamente bajas (10-15 C).
La toxina se produce a temperatura ptima de 25 C y una aw ptima de 0,97 con
un valor lmite de 0,90.
Alimentos ms susceptibles a la contaminacin. Aparece con frecuencia
en el maz en concentraciones elevadas. Tambin se ha detectado en trigo, avena, cebada, sorgo, millo, ssamo, heno y piensos balanceados. Su incidencia no
est solo restringida a los cereales, tambin se ha encontrado en otros productos
vegetales como la yuca (mandioca), pltano (banano) y porotos. Recientemente
se han encontrado residuos de esta toxina en cervezas y otros productos fermentados a partir de millo y sorgo.
Toxicidad. La toxicidad aguda de la zearalenona es baja y variable, depende de la especie animal. Su importancia reside en las alteraciones que produce
en el aparato reproductor de los animales, cuando las concentraciones en los
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alimentos exceden el nivel de 1-5 p.p.m. Los cerdos son los animales ms sensibles, los efectos son ms evidentes en las hembras como vulvovaginitis, aumento
de tamao de las glndulas mamarias, prolapso del tero y recto e hipoplasia de
ovario; en los machos el efecto es la atrofia testicular e infertilidad. La ingestin
de alimentos contaminados por cerdas gestantes ha sido asociado con abortos,
camadas pequeas y mortalidad de los recin nacidos. Otros animales afectados
pueden ser el ganado lechero y las aves.
Evidencias epidemiolgicas. Hasta el presente no se ha demostrado que
la zearalenona constituya causa de enfermedades que afectan al hombre, sobre
todo en aquellos casos de hiperestrogenismo humano. De todas formas es conveniente controlar la exposicin de esta toxina en la poblacin, mediante los alimentos, teniendo en cuenta sus efectos teratognicos en ratas.
TRICOTECENOS
Son alrededor de 30 compuestos biolgicamente activos y relacionados desde
el punto de vista qumico. Su estructura bsica es de un sesquiterpeno, con grupos que alternan diferentes posiciones; entre los de mayor importancia se encuentran la toxina T-2, el nivalenol, el deoxinivalenol (DON o vomitoxina) y el
diacetoxiscirpenol (DAS), todos ellos involucrados como contaminantes naturales en micotoxicosis que afectan al hombre y los animales. Adems de los mencionados, la toxina HT-2, la fusarenona X y el neosolaniol se consideran importantes
desde el punto de vista de la toxicologa alimentaria. El DON es uno de los
tricotecenos ms distribuido en los alimentos, pero a la vez, uno de los menos
txicos. La toxina T-2 es mucho ms peligrosa, pero afortunadamente ms espordica.
Hongos productores. Los tricotecenos son producidos por varios gneros de hongos como Myrirhecium, Cephalosporium, Stachybotrys y Trichoderma.
El productor ms importante es el Fusarium, ya que algunas especies de este
gnero han sido aisladas de alimentos e involucradas en micotoxicosis que afectan al hombre y los animales.
El productor ms importante de toxina T-2 es F. spotrichioides, adems de
F. poae. El DON es producido fundamentalmente por F. graminearum y F.
culmorum.
Alimentos ms susceptibles a la contaminacin. Los cultivos ms afectados son: el trigo, el maz y la cebada, especialmente cuando se les obtiene en
regiones de clima fro o templado y en condiciones de humedad elevada. La
contaminacin con estos metabolitos ocurre fundamentalmente en las etapas de
precosecha. Se ha demostrado la aparicin simultnea de 2 toxinas derivadas de
la familia de los tricotecenos, por ejemplo en Japn, el nivalenol se ha encontrado
con el DON en trigo y arroz. La zearalenona puede encontrarse junto con los
tricotecenos en estos cereales.
Toxicidad. Desde el punto de vista toxicolgico son considerados en conjunto
porque sus efectos biolgicos son muy similares. En las intoxicaciones agudas no
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existe un rgano blanco definido y los sntomas son muy variados. En animales
de granja los tricotecenos originan daos a las mucosas de los rganos digestivos, hemorragias de los rganos internos y menngeas con otros trastornos
neurolgicos asociados.
Las manifestaciones ms agudas consisten en vmitos y diarreas
sanguinolentas, depresin y falta de apetito, as como es usual encontrar lesiones
necrticas y hemorrgicas en nariz, boca y tejido subcutneo. Adems existen
trastornos hematolgicos, en particular leucopenia muy pronunciada asociada
con hipoplasia notoria de la mdula sea. Muchos de estos sntomas se han
observado en brotes de micotoxicosis en ganado vacuno, porcino y aves de corral, asociadas al consumo de alimentos contaminados con tricotecenos, particularmente la toxina T-2.
El DON, conocido tambin como vomitoxina, acta sobre el sistema nervioso central y causa un sndrome emtico, as como rechazo de los alimentos.
Los cerdos son particularmente sensibles a estos efectos observados con dosis
tan bajas como 50 g/kg.
Evidencias epidemiolgicas. En la actualidad se conoce que los
tricotecenos, principalmente la toxina T-2 es la responsable de la enfermedad
endmica registrada en Rusia durante la II Guerra Mundial.
Conocida como leucopenia txica alimentaria; la epidemia fue causada por
el consumo de granos invadidos por hongos del tipo F. poae y F. sporotrichioides.
Aos despus se comprob que estas cepas haban producido la toxina T-2 y
probablemente otros tricotecenos, favorecidos por las bajas temperaturas a la
que se hallaban los granos. El estado nutricional deficiente de la poblacin agudiz
los efectos de esta micotoxicosis que se manifestaron con hemorragias severas,
lesiones necrticas en la cavidad oral, esfago y estmago, y particularmente
marcada leucopenia, resultado de la accin sobre la mdula sea y alteracin del
sistema hematopoytico. La mortalidad fue elevada y el problema desapareci
cuando la poblacin dej de consumir los granos contaminados. Aunque los datos
no son suficientes, la presencia de estas toxinas en los alimentos constituye una
preocupacin para las autoridades de salud, especialmente en los pases de climas templados o fros.
FUMONISINAS
Las fumonisinas son una familia de compuestos relacionados estructuralmente
derivados de los disteres de propano-1,2,3-cido tricarboxlico y del 2-amino12,16-dimetil polihidroxieicosano, que estn muy distribuidos en el mundo. Se han
aislado 8 anlogos de fumonisinas, desde que se descubri en 1988 la FB1, el
miembro de mayor significacin toxicolgica. Las concentraciones de FB1 en los
cereales y piensos suelen superar las de FB2 y FB3 en 3 veces o ms.
Hongos productores. Las fumonisinas son producidas por hongos de varias especies de Fusarium morfolgicamente afines (F. moniliforme, F.
proliferatum, F. globosum, F. napiforme y otros) que pueden producir estas
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PATULINA
La patulina es una micotoxina producida por varios hongos de los gneros
Aspergillus, Penicillium y Byssochlammys. Inicialmente se aisl a partir de
Penicillium claviforme y su inters se centr en sus propiedades como antibitico de amplio espectro; puede detectarse en frutas, hortalizas, cereales, forrajes
y quesos; est presente en numerosas frutas frescas tras la infeccin natural por
Penicillium, la contaminacin ms frecuente es la provocada por Penicillium
expansum, se halla en determinadas formas de podredumbre de las manzanas
daadas en la superficie, como el moho azul. El grado de contaminacin est
relacionado con el grado de podredumbre, y la patulina apenas se extiende fuera
de los tejidos daados: por consiguiente, la exposicin humana es ms probable a
partir del consumo de frutas elaboradas como pulpas, purs, jaleas y fundamentalmente los jugos, no obstante, no puede excluirse su presencia en las frutas
aparentemente sanas.
Toxicidad. Tiene efecto citotxico, nefrotxico, hepatotxico e inmunotxico,
aunque este ltimo se observa en niveles muy superiores a la dosis sin efecto.
Por su elevada reactividad electroflica inhibe varias enzimas como la ARNpolimerasa y ADN-polimerasa. Afecta la transcripcin y la traduccin, as como
causa rupturas en el ADN, pero no una sntesis no programada de este; da lugar
a aberraciones cromosmicas sin intercambio de cromtidas hermanas. Por consiguiente no hay pruebas evidentes de su potencialidad cancergena, aunque los
expertos coinciden en cuanto a la necesidad de realizar estudios de carcinognesis
en otras especies distinta a las ratas.
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MTODOS DE ANLISIS
Los mtodos cromatogrficos han sido los ms utilizados para la determinacin de micotoxinas en alimentos y piensos. Tanto la cromatografa de placa
delgada (TLC) como la cromatografa lquida de alta resolucin (HPLC), de
mayor sensibilidad y precisin, se combinan recientemente con procedimientos
de purificacin en fase slida o columnas de inmunoafinidad, que garantizan la
obtencin de extractos mucho ms puros.
Tambin han sido desarrollados mtodos inmunoenzimticos con la ventaja
de que la muestra no requiere procedimientos de purificacin y puede ser desarrollado directamente en el terreno.
PREVENCIN Y CONTROL
La principal va de entrada de las micotoxinas a la cadena alimentaria de la
poblacin humana y de los animales es a travs de los alimentos de origen vegetal, sobre los cuales se ha producido el crecimiento de los hongos toxignicos.
Tambin es posible que se incorporen a la cadena alimentaria humana por alimentos de origen animal (huevo, carne y leche), aunque es poco probable que
estos residuos puedan provocar algn tipo de intoxicacin.
Las micotoxinas son en general molculas muy estables, una vez ocurrida
la contaminacin es muy difcil eliminarlas de los alimentos. No se les puede
destruir con tratamientos trmicos, y si bien se han propuesto algunos mtodos
de destoxificacin (ejemplo, tratamiento con amonaco y extraccin con solventes), ninguno de ellos hasta el momento ha resultado ser suficientemente eficaz
como para ser llevado a la prctica.
La utilizacin de las propiedades absorbentes de ciertos silicatos
(aluminosilicatos de calcio y sodio hidratados) que mezclados con los piensos
retienen las toxinas presentes es actualmente un mtodo muy difundido; estos
complejos bloquean la molcula qumica de las micotoxinas e impiden que esta
acte y luego son excretados por las heces del animal, por lo que se insiste en las
medidas de prevencin que deben aplicarse en las diferentes etapas de la cadena
de produccin de los alimentos.
Existen factores biolgicos y ambientales que pueden promover la formacin de micotoxinas en el campo, entre los que se incluyen la invasin por insectos, la susceptibilidad o resistencia de los cultivos, las deficiencias nutricionales
de las plantas, las condiciones de sequa o lluvias excesivas, etc. Como medidas
preventivas en esta etapa se sugieren las buenas prcticas agrcolas como la
rotacin de cultivos, preparacin adecuada de los suelos, control de plagas e
insectos, irrigacin y empleo de variedades de plantas resistentes a la invasin de
hongos toxignicos.
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CAPTULO 10
Aditivos alimentarios
Grettel Garca Daz y Miguel O. Garca Roch
Los aditivos alimentarios se emplean desde que el hombre aprendi a conservar los alimentos de la cosecha para el ao siguiente, la carne y el pescado
con tcnicas de salazn y ahumado. Los egipcios utilizaban colorantes y aromas
para realzar el atractivo de algunos alimentos, y los romanos empleaban salmuera (nitrato potsico), especias y colorantes para conservar y mejorar la apariencia de los alimentos. Los cocineros han utilizado a menudo levadura para hacer
crecer ciertos alimentos, espesantes para salsas y colorantes, como la cochinilla,
para transformar materias primas de buena calidad en alimentos seguros, saludables y apetecibles. En general, los propsitos de la cocina casera tradicional y
de la industria alimentaria, que emplea mtodos de elaboracin para preparar y
conservar los alimentos, son los mismos.
Gracias al desarrollo de la ciencia y la tecnologa de la alimentacin en los
ltimos 50 aos, se han descubierto varias sustancias nuevas que pueden cumplir
funciones beneficiosas en los alimentos, y estas sustancias, denominadas aditivos alimentarios, estn hoy al alcance de todos.
Se define como aditivo alimentario a una sustancia que normalmente no se
consume como alimento ni se usa como ingrediente caracterstico del alimento,
tenga o no valor nutritivo. Su adicin intencional al alimento con un fin tecnolgico (incluso organolptico) en la fabricacin, elaboracin, preparacin, tratamiento, envasado, empaquetamiento, transporte o conservacin de ese alimento, resulta
o es de prever que resulte (directa o indirectamente) en que l o sus derivados
pasen a ser un componente de tales alimentos o afecten las caractersticas de
estos. El trmino no comprende los contaminantes ni las sustancias aadidas a
los alimentos para mantener o mejorar la calidad nutricional, ni el cloruro de
sodio.
Los aditivos alimentarios constituyen txicos intencionales, pues se adicionan a los alimentos para lograr un objetivo tecnolgico o una propiedad funcional
(lo cual constituye la base para su clasificacin), la dosis de uso es semejantes a
los residuos que aparecen en los alimentos.
Los aditivos alimentarios desempean un papel muy importante en el complejo abastecimiento alimenticio de hoy da. Nunca antes ha existido una variedad tan amplia de alimentos en cuanto a su disponibilidad en supermercados,
tiendas alimenticias especializadas y cuando se come fuera de casa.
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A nivel mundial la Comisin del Cdex Alimentarius, una organizacin conjunta de la FAO y la OMS, que se encarga de desarrollar normas internacionales
sobre seguridad alimentaria, est preparando actualmente una nueva Normativa
General sobre los Aditivos Alimentarios (General Standards for Food Additives
[GSFA]), con el propsito de establecer unas normas internacionales armonizadas, factibles e incuestionables para su comercio en todo el mundo. Solo se incluyen los aditivos que han sido evaluados por el Comit Conjunto FAO/OMS de
Expertos en Aditivos Alimentarios.
Como otros txicos vinculados a los alimentos, y ms an en el caso de los
aditivos alimentarios, por la intencionalidad de su empleo, para su aprobacin se
requiere el cumplimiento de los denominados Principios Generales del Comit
del Cdex sobre Aditivos Alimentarios (CCFAC).
Los Principios Generales se basan en que los aditivos cumplan 3 aspectos
fundamentales:
Que su empleo y la dosis de uso estn determinados por la necesidad tecnolgica y no sirva para enmascarar inadecuadas prcticas de elaboracin, mala
calidad de la materia prima, ni engao al consumidor.
Que cumpla con las especificaciones de identidad y pureza que recomienda y
publica peridicamente el Cdex Alimentarius.
Que su inocuidad toxicolgica (incluida la carcinognica) haya sido probada
mediante experimentos in vitro e in vivo debidamente diseados y realizados,
y evaluada por el Comit Mixto FAO/OMS de Expertos en Aditivos Alimentarios
(JECFA).
Se han establecido monografas de especificaciones de identidad y pureza
para 227 aditivos alimentarios y aromatizantes.
La ingestin diaria admisible (IDA) recomendada por el JECFA tiene magnitud numrica, pero hay aditivos sumamente inocuos para los que se recomienda una IDA no especificada o no limitada, en estos casos la magnitud de las
dosis de uso (DU) y los niveles mximos admisibles (NM) se limitarn por Buenas Prcticas de Manufactura, atendiendo al mencionado primer Principio General.
El nmero de aditivos alimentarios autorizados en las listas positivas recomendadas por el CCFAC en la Norma General sobre Aditivos Alimentarios
(NGAA) y en las legislaciones nacionales es muy grande; un nmero relativamente pequeo suelen provocar intoxicaciones agudas cuando hay errores en la
dosificacin por negligencias o accidentalmente, como por ejemplo el bromato de
potasio empleado durante mucho tiempo como mejorador de la panificacin, el
cual ha sido prohibido en muchos pases, y el JECFA le ha retirado la IDA o el
conservante autorizado (nitrito de sodio) capaz de causar metahemoglobinemia
en nios y ocasionalmente en adultos, por confusin de la sal de cura con la sal
comn; sin embargo, en la mayora de los casos el consumo sistemtico de los
aditivos alimentarios puede ms bien constituir un factor de riesgo de
intoxicaciones crnicas e incluso carcinognesis qumica.
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Esas directrices proponen el establecimiento de las DU en funcin del consumo probable y el valor de IDA, por ejemplo, para aditivos alimentarios que solo
se emplean en alimentos slidos: si las DU propuestas son menores que una cifra
igual a 40 veces el valor de la IDA (40 IDA), no hay ninguna preocupacin. Si
dichas DU son mayores que 40 IDA, pero menores que 80 IDA, se consideran
aceptables si el consumo diario de alimentos que contienen los aditivos no ser
habitualmente superior al consumo total de alimentos slidos previstos, lo que
equivale a decir convencionalmente que dicho consumo no es mayor que 12,5 g
de los alimentos que contienen el aditivo por kilogramo de peso corporal/da. Si
las DU son mayores que 80 IDA y menores que 160 IDA, sern aceptables si
dicho consumo no es mayor que 6,25 g/kg de peso corporal/da; si las DU son
mayores que 160 IDA y menores que 320 IDA, sern aceptables si dicho consumo no es mayor que 3,13 g/kg de peso corporal/da. Si las DU son mayores que
320 IDA debern realizarse estimaciones de ingestin del aditivo con mtodos
ms exactos.
Para aditivos alimentarios que solo se emplean en las bebidas, el clculo es
semejante, pero los valores de DU propuestas se comparan con valores de
20, 40 y 80 veces la IDA, considerando las DU aceptables cuando el consumo
diario de alimentos que contienen los aditivos no ser mayor que 50, 25 y 12,5 mg/kg
de peso corporal/da, respectivamente. Si un aditivo se propone para su empleo
en alimentos slidos y en bebidas, es necesario asignar una fraccin de la IDA a
cada una de las aplicaciones; en principio se puede asignar un valor igual a 50 %
de la IDA a cada grupo de alimentos, pero en ciertos casos conviene emplear
otras fracciones, siempre que la suma de estas no sobrepase la IDA y lo ms
frecuente es que la fraccin de la IDA para bebidas sea mayor que para alimentos slidos.
Las primeras evaluaciones realizadas con el mtodo presupuestario indicaron algunas prioridades de aditivos a evaluar. En el Reino Unido, Japn y Los
Estados Unidos de Amrica (EE.UU.) coincidieron como aditivos de mxima
prioridad cuando se expresan como porcentajes de IDA algunos conservadores,
y en Japn y EE.UU. coincidieron tambin algunos antioxidantes fenlicos sintticos.
Los aditivos se clasifican en:
Agentes de recubrimiento.
Antioxidantes.
Colorantes.
Conservantes.
Derivados del almidn.
Edulcorantes.
Emulsionantes.
Gases.
Gelificantes, estabilizantes y espesantes.
Potenciadores del sabor.
Productos para tratamiento de harinas.
Quelantes.
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Aunque existe gran nmero de colorantes naturales, los colorantes orgnicos sintticos continan con mayor aplicacin en la Industria Alimenticia. Algunos de los ms utilizados son: ponceau 4R (SIN 124), amaranto (SIN 123),
eritrosina (SIN 127), amarillo ocaso (SIN 110), ndigo carmn (SIN 132), azul
brillante (SIN 133), verde slido (SIN 143) y tartracina (SIN 102).
EVALUACIN TOXICOLGICA
Los colorantes orgnicos sintticos se absorben y transforman en el tracto
gastrointestinal por la accin de la flora bacteriana que produce nitrorreductasas;
la orina es la principal va de excrecin de los metabolitos aminados y/o desmetilados
y en pequea proporcin la excrecin biliar.
Se han realizado numerosos estudios acerca de la genotoxicidad y
carcinogenicidad de los colorantes orgnicos sintticos; en el caso de la tartracina
(E 102, un colorante artificial amarillo) se ha informado la induccin de aberraciones cromosmicas in vitro, y actividad mutagnica en orina de ratas debido a
su ingestin o la de sus metabolitos. Con relativa alta frecuencia puede provocar
reacciones alrgicas con efectos de urticaria recurrente y asma en personas
susceptibles. La IDA recomendada es de 7,5 mg/kg de peso corporal.
El ponceau 4R ha mostrado en ratas que en determinadas dosis puede provocar anemias y a largo plazo efectos sobre la reproduccin; tambin induce
alergias (no tan frecuentemente como la tartracina) que se manifiesta con enrojecimiento y vasodilatacin. La IDA recomendada para el ponceau 4R es 4 mg/kg
de peso corporal, en Cuba y otros pases se ha sustituido al amaranto, del cual se
han indicado efectos carcinognicos en ratas y cuya IDA es de 0 a 0,5 mg/kg de
peso corporal.
La eritrosina puede producir un incremento de la secrecin de la tirotropina
por la pituitaria, lo que estimula en exceso la tiroides, a lo que se atribuye el
hallazgo de tumores.
La IDA recomendada para la eritrosina ha sido reducida a 0,1 mg/kg. Recientes estudios realizados acerca de la estimacin de la ingestin de eritrosina
han indicado que las dosis de uso son menores que los 400 mg/kg para alimentos
slidos, y 300 mg/kg para alimentos lquidos recomendados por el Cdex
Alimentarius; adems, un amplio empleo de eritrosina en muchos alimentos coloreados a las dosis de uso recomendada sobrepasara la IDA, y que la ingestin
total estimada de este colorante en diversos pases como Brasil, Canad, Estados Unidos de Amrica, Japn y Reino Unido se encuentra por debajo de la IDA,
principalmente porque se emplea en un limitado nmero de alimentos coloreados.
El amarillo ocaso es estructuralmente semejante a la tartracina, como esta,
puede provocar intolerancias en individuos susceptibles y no hay evidencia de
que sea un cancergeno, ni que posea gran potencialidad toxicolgica. La IDA
recomendada se ha reducido de 0 a 2,5 mg/kg de peso corporal.
La IDA recomendada para el ndigo carmn ha sido ampliada y es de 5 mg/kg
de peso corporal, mientras que para el azul brillante y el verde slido es de 12,5 y
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EDULCORANTES
Los edulcorantes son sustancias que se aaden a algunos alimentos para
impartirles sabor dulce. Estos aditivos poseen un sabor dulce muchas veces mayor
que el de la sacarosa y tienen gran aplicacin en los alimentos elaborados de
bajas caloras y para diabticos.
Dada la reduccin del consumo de azcar inspirada por la lucha contra la
obesidad e incluso por la introduccin de la delgadez como patrn de belleza
internacional, evidentemente los edulcorantes se encuentran entre los aditivos
alimentarios que ms han incrementado su uso e ingestin.
La tabla 10.1. muestra la propuesta de la Unin Internacional de Consumidores acerca de los grupos de alimentos que podran considerarse alimentos
bsicos y no debera aceptarse la adicin de colorantes.
Los edulcorantes no calricos, artificiales o naturales son en este momento
una de las reas ms dinmicas dentro del campo de los aditivos alimentarios,
por la gran expansin que est experimentando actualmente el mercado de las
bebidas bajas en caloras.
Para que un edulcorante natural o artificial sea utilizable por la industria
alimentaria, adems de ser inocuo, tiene que cumplir otros requisitos: el sabor
dulce debe percibirse rpido y tambin desaparecer de forma rpida, y tiene que
ser lo ms parecido posible al del azcar comn, sin regustos; adems, debe
resistir las condiciones del alimento en el que se va a utilizar, as como los tratamientos a los que se vaya a someter.
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Excepciones
1.1
1.2.1
Productos lcteos
Leches fermentadas
(sin otras adiciones)
Leche condensada y
productos anlogos
Nata (crema)
Leche y nata (crema) en
polvo
Debera tomarse en
consideracin tambin
el queso
1.2;
Grasas y aceites
1.3
1.4
1.5
1.6
2.0
1.2.1.1
1.2.1.2
1.2.2
1.7
2.2
2.4
4.2.2.6
4.2.2.7
6.5
7.2
9.3
2.3
4.1
4.2.1
6.1
7.0
9.0
10.1
13.0
14.0
10.4
13.4
13.6
14.1.4
14.1.5
14.2
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este caso seran ventajas como: la reduccin de las caloras ingeridas sin renunciar a determinados alimentos o sabores.
Tambin deben tenerse en cuenta los efectos beneficiosos sobre el organismo de la limitacin de la ingestin calrica, especialmente en la prevencin de los
trastornos cardiovasculares y de ciertos procesos tumorales. Aunque el efecto
preventivo se produce fundamentalmente con la reduccin del contenido de la
grasa de la dieta, tambin puede contribuir la reduccin del contenido energtico
global, y en este caso los edulcorantes artificiales constituiran una ayuda; por
supuesto, son de gran inters para el mantenimiento de la calidad de vida de
aquellas personas que por razones mdicas tienen que controlar su ingestin de
azcares.
Los edulcorantes sintticos ms utilizados son la sacarina, los ciclamatos y
el acesulfame potsico, el aspartame y recientemente la sucralosa. Se ha indicado que la utilizacin de mezclas de edulcorantes confiere ventajas como son: el
aumento del poder edulcorante, la reduccin de la DU de cada uno de ellos y
algunas propiedades promotoras de salud de su uso en comparacin con el azcar.
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significa que produce defectos en los fetos. Tambin se han indicado otros posibles efectos nocivos producidos por su ingestin en dosis enormes, como la elevacin de la presin sangunea o la produccin de atrofia testicular.
Los datos acerca de su posible carcinogenicidad son conflictivos. El efecto
cancergeno no sera debido al propio ciclamato, sino a un producto derivado de
l -la ciclohexilamina- cuya carcinogenicidad tampoco est an totalmente esclarecida. El organismo humano no es capaz de transformar el ciclamato en este
derivado, pero s la flora bacteriana presente en el intestino. El grado de transformacin depende mucho de los individuos, variando tambin la magnitud del posible riesgo.
Todos los datos acerca de los efectos negativos del ciclamato se han obtenido a partir de experimentos en animales, utilizando dosis muchsimo mayores
que las ingeridas por un consumidor habitual de bebidas bajas en caloras, por lo
que la extrapolacin no es fcil, y de hecho no existe un acuerdo general acerca
de la seguridad o no del ciclamato. Desde su prohibicin en Estados Unidos, la
principal compaa fabricante ha presentado a las entidades gubernamentales
varias solicitudes para que esta prohibicin fuera retirada, sobre la base de los
resultados de mltiples experimentos posteriores a su prohibicin, en los que no
se demostraba que fuese cancergeno.
La eleccin, teniendo en cuenta que su presencia se indica en la etiqueta,
corresponde finalmente al consumidor. Esta sustancia tiene mayores riesgos potenciales en el caso de los nios, a los que estn destinados muchos productos
que la contienen, ya que en ellos la dosis por unidad de peso es evidentemente
mayor, al ser ellos ms pequeos. Tambin sera ms cuestionable su ingestin
por mujeres embarazadas; el riesgo ocasionado por el consumo de este aditivo es
sin duda sumamente pequeo, pero existen otros edulcorantes alternativos cuyos
riesgos parecen ser aun menores.
En la mayora de los casos se absorve en el intestino y se elimina sin alteracin por la orina y las heces fecales. Por la accin de la microflora intestinal
puede ser transformado en un metabolito ms txico -la ciclohexilamina- la cual
parcialmente puede ser retenida en la grasa de los tejidos en forma de un compuesto conjugado con cidos grasos.
En 1969, diversos experimentos con animales administrados con dietas que
contenan ciclamatos o ciclohexilamina mostraron efectos adversos como calcificacin del miocardio, cncer de vejiga, ruptura de cromosomas y deformacin
de embriones, lo que trajo como consecuencia su prohibicin en los EE.UU., sin
embargo est autorizado en la Unin Europea y se ha recomendado su uso en
dosis variables segn las categoras de alimentos, predominando los NM entre
500 y 1 000 mg/kg, en la Norma General del Cdex para los Aditivos Alimentarios.
La IDA recomendada para los ciclamatos es de 11 mg/kg de peso corporal.
El acesulfame-K es otro edulcorante de uso creciente, su poder edulcorante es aproximadamente de 200 veces el de la sacarosa. Es estable a temperaturas y pH propios del tratamiento y almacenamiento de gran cantidad de alimentos.
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ANLISIS
Para el anlisis del contenido de edulcorantes sintticos en los alimentos se
han desarrollado mtodos colorimtricos, polarogrficos, cromatogrficos,
espectrofotomtricos y gravimtricos. En el caso de la sacarina y ciclamatos
estas 2 ltimas metodologas se han empleado mucho respectivamente, pero en
la actualidad se imponen los mtodos por cromatografa lquida de alta resolucin
(HPLC) para los anteriores, y tambin para el acesulfame K y el aspartame.
En el caso del acesulfame K se ha utilizado la cromatografa de placa delgada con poliamida. La determinacin cuantitativa requiere espectrofotometra a
227 nm o mejor, HPLC con detector ultavioleta. Para el aspartame, prcticamente se imponen mtodos por columna (analizador de aminocidos), por
cromatografa gaseosa y especialmente por HPLC.
ANTIOXIDANTES
Los antioxidantes (E300-E321) evitan que los alimentos se oxiden y se pongan
rancios. Las vitamina C y E son antioxidantes naturales, aunque suelen emplearse
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ANLISIS
Para el anlisis de alimentos, aunque se han escrito mtodos colorimtricos,
la cromatografa de placa delgada para identificar, y la cromatografa gas-lquida
con detector de ionizacin de llama y la lquida de alta presin para cuantificar,
son los mtodos de anlisis ms empleados en el anlisis de los antioxidantes
sintticos.
CONSERVADORES
Los agentes antimicrobianos (preservantes o conservadores) se dividen
fundamentalmente en agentes fungistticos o bacteriostticos, lo cual no significa que los de un grupo no posean una pequea o moderada actividad contra los
microorganismos del otro grupo. Las causas de que algunos agentes fungistticos
no incluyan a las bacterias en su espectro de accin o solo acten muy ligeramente, estn determinadas porque al pH ptimo de las bacterias, tales conservadores carecen de actividad o poseen muy poca, correspondiendo en general este
pH ptimo con la zona neutra.
AGENTES FUNGISTTICOS
Propionatos. Dada la extensin de su uso, los fungistticos ms importantes son: los propionatos, los benzoatos y los sorbatos.
El cido propinico y sus sales de sodio y calcio ejercen su accin inhibidora
al acumularse en la clula, con lo que interfiere el metabolismo por bloqueo
enzimtico y por competencia con sustancias esenciales para el crecimiento
microbiano, como algunos aminocidos. Su accin fungisttica es dbil, por lo
que se requieren concentraciones bastante altas para ello; su principal aplicacin
es en los productos de panadera y repostera. Se suelen aceptar como NM entre
2 000 y 3 000 mg/kg. El cido propinico es un producto del metabolismo intermediario de la degradacin de ciertos aminocidos y de la oxidacin de los cidos
grasos de nmero impar de tomos de carbono, esto lo hace totalmente inocuo, al
extremo de que su IDA no est limitada.
Benzoatos. La actividad fungisttica de los benzoatos se debe a la inhibicin de enzimas que regulan el metabolismo del cido actico, as como la
fosforilacin oxidativa y su accin sobre la pared celular. El pH ptimo para su
actividad antimicrobiana es de 2,5 a 4,0. Se ha empleado mezclado con sorbatos,
ya que existe un sinergismo tecnolgico entre ellos.
Se ha recomendado su uso en dosis variables segn las categoras de alimentos, predominando los NM entre 1 000 y 2 500 mg/kg en la Norma General
del Cdex para los Aditivos Alimentarios, pero en la mayora de los pases el NM
normalizado ms frecuentemente es de 1 000 mg/kg (expresado como cido
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benzoico) solos o mezclados con otros agentes fungistticos, aunque en productos en que es habitual el consumo de raciones grandes como refrescos y jugos
consideramos ms prudente aceptar solo 500 mg/L.
El cido benzoico y sus sales son muy poco txicos. La dosis letal media por
va oral es de 1,7 a 3,7 g/kg en la rata. En ratones a los que se administr benzoatos
durante 4-5 das al 3 % en la dieta, se observ ataxia, convulsiones, disturbios en
el sistema nervioso central y necrosis cerebral; en cambio, 1 g de benzoato durante 90 das en humanos no provoc efectos. Se ha observado que la mortalidad
en roedores tratados con benzoatos se incrementa despus de un perodo de
restriccin de alimentos, lo que se puede atribuir a que la ausencia de glicina en
la dieta dificulta su detoxificacin y eliminacin de los metabolitos por la orina. El
gato parece ser un animal especialmente susceptible al cido benzoico y sus
sales. En el hombre existe la posibilidad de provocar reacciones alrgicas en
personas susceptibles, lo cual est menos frecuentemente informado que con los
colorantes orgnico sintticos. La IDA recomendada para los benzoatos es de
5 mg/kg de peso corporal, la cual es la ms estricta entre los fungistticos tratados en este captulo.
Los estimados de ingestin de benzoatos exceden la IDA cuando se acepta
que los alimentos contienen los NM recomendados en la Norma General del
Cdex para los Aditivos Alimentarios, pero estn por debajo de la IDA asumiendo que los alimentos contienen los NM nacionales, con excepcin de los estimados de ingestin para grandes consumidores que suelen exceder la IDA; en
occidente los alimentos que principalmente contribuyen a una alta ingestin son
las bebidas carbonatadas y saborizadas, en Japn y especialmente en China, la
salsa de soya es la principal fuente de ingestin de este aditivo.
En Cuba se ha desarrollado una salsa china elaborada a partir de levaduras,
en la cual se pudo reducir la DU desde 1 500 hasta 500 mg/kg de benzoato de
sodio, para su conservacin durante el almacenamiento a temperatura ambiental.
Los sorbatos, las sales de cido srbico tienen actualmente mayor extensin de uso que los benzoatos, especialmente en los pases desarrollados. Su
accin se debe a la inhibicin de enzimas en la clula microbiana. Su pequea
constante de disociacin permite su empleo en alimentos dbilmente cidos, lo
cual no es posible en el cido benzoico. El cido srbico es capaz de inhibir
parcialmente el crecimiento de algunos hongos formadores de micotoxinas, tambin es activo en ciertos grados frente a las bacterias; de particular importancia
es su accin anticlostridial, lo que ha dado lugar a investigaciones y aplicaciones
para sustituir o reducir el uso de nitrito en productos crnicos curados.
Se ha recomendado su uso en dosis variables segn las categoras de alimentos, entre 500 y 2 000 mg/kg, predominando el NM de 1 000 mg/kg (expresado como el cido, solo o en combinacin con el cido benzoico) en la Norma
General del Cdex para los Aditivos Alimentarios.
Sorbatos. El cido srbico es un cido graso de cadena corta que el hombre metaboliza a travs de la betaoxidacin. Es inocuo; la dosis letal media por
135
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va oral en ratas es de 10,5 g/kg oral. Relativamente altas dosis no han mostrado
efectos sobre el crecimiento, ni sobre la ganancia en peso, ni algn otro efecto
toxicolgico, tampoco ha evidenciado mutagenicidad, teratogenicidad o
carcinogenicidad. La IDA recomendada es 25 mg/kg de peso corporal.
AGENTES BACTERIOSTTICOS
Sulfitos. Uno de los aditivos que puede causar problemas en personas sensibles es el grupo conocido como agentes de sulfitacin, que incluyen varios
aditivos inorgnicos de sulfito (E 220-228), entre ellos el sulfito sdico, el bisulfito
potsico y el metabisulfito potsico, que contienen dixido de sulfuro (SO2). Estos conservantes se emplean para controlar la proliferacin de microbios en bebidas fermentadas y su uso ha sido generalizado durante ms de 2 000 aos en
vinos, cervezas y productos transformados a partir de frutas.
El mecanismo de la accin antimicrobiana (bacteriosttica) de los sulfitos
(SO3-) se debe a la inhibicin de reacciones catalizadas por enzimas con grupos
sulfidrilos. El efecto inhibidor de los sulfitos es muy selectivo sobre las bacterias
cido acticas y lcticas y en menor grado sobre mohos y levaduras.
Adems de conservadores, los sulfitos tienen otras funciones como aditivos
alimentarios: se emplean como antioxidantes y agentes reductores, para la inhibicin de reacciones enzimticas, y son prcticamente los mejores inhibidores del
empardeamiento no enzimtico debido a las reacciones de Maillard. Los sulfitos
tienen relativamente buena eficacia en la descontaminacin del maz contaminado con aflatoxinas.
Al constituir aditivos multifuncionales, las aplicaciones del empleo y las DU
de sulfitos en alimentos han sido muy diversa: mariscos, vinagres, vinos, pulpas
concentradas de frutas, frutas y vegetales deshidratados, azcar blanqueada no
refinada, jarabes de glucosa, etc. Los NM se expresan como dixido de azufre
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NITRATOS Y NITRITOS
Accin, usos y lmites. En la industria lctea, los nitratos (NO3-) se suele
emplear para evitar la hinchazn de algunos tipos de quesos (como el Gouda),
provocada por los gases que producen los microorganismos, y esto solo cuando
la leche no es de excelente calidad microbiana. La DU recomendada por el
Comit FAO/OMS es de 200 mg/L de leche empleada en la elaboracin de los
quesos, la cual ha sido reducida en algunos pases hasta 100 mg/L y se esperan
residuos en el queso inferiores a 50 mg/kg.
En realidad, la exposicin y riesgo por ingestin de nitratos estn determinados por la contaminacin del agua de beber y por su presencia en los alimentos,
muy notoria particularmente en algunas familias de hortalizas (Chenopodceas y
Crucferas), como residuos de la fertilizacin de la agricultura.
En la actualidad el nitrato de sodio o potasio ya no se utiliza con tanta frecuencia como aditivo alimentario para el curado de las carnes, debido a que en
este proceso, el nitrito de sodio es el aditivo especfico que acta como agente
antimicrobiano, fija el color rosado caracterstico de los productos crnicos curados e influye sobre otras propiedades organolpticas.
La propiedad antimicrobiana ms importante del nitrito (NO2) es su accin
anticlostridial, particularmente contra el Clostridium botulinum, particularmente inhibiendo el crecimiento de las esporas del Clostridium bolulinum. Las propiedades anticlostridiales del nitrito son sumamente importantes en la prevencin
del botulismo a travs del consumo de los productos crnicos curados.
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Otras funciones del nitrito en el curado de las carnes tienen una influencia
organolptica. Los mecanismos de la reaccin colorimtrica fueron explicados
por una combinacin del xido ntrico con los pigmentos de la carne. La influencia del nitrito sobre el sabor y aroma de los productos crnicos curados puede
estar relacionada, si no directa, indirectamente con la accin antioxidante de este
aditivo. Es importante destacar que para su accin antimicrobiana, particularmente antibotulnica, se considera que se requiere la adicin de las cantidades del
aditivo que emplea la industria, lo que determina los lmites de tolerancia establecidos en todos los pases, pues para el resto de sus funciones las cantidades que
se requieren son mucho menores. En general, hoy se considera que algo ms de
100 mg/kg son suficientes para la accin antimicrobiana y los dems objetivos
tecnolgicos de los nitritos en los productos curados.
Los NM establecidos del aditivo varan entre 120 y 150 mg/kg.
Toxicocintica y efectos biolgicos. Los nitritos se absorben por difusin a travs de la mucosa gstrica y la pared intestinal. El nitrito absorbido
reacciona con la hemoglobina (Hb2+) para formar metahemoglobina (Hb3+). La
intoxicacin aguda con nitrito provoca metahemoglobinemia. El hombre adulto
es poco susceptible, y en la prctica, solo cuando la dosis de aplicacin ha sido
extremadamente elevada, por confundir la sal comn con sal de nitro, o accidentes en los que se emple nitrito reactivo para el curado de las carnes, surgen
casos de intoxicaciones frecuentemente fatales. La metahemoglobinemia afecta
fundamentalmente a los nios lactantes, lo cual se debe a varios factores: la
hemoglobina fetal se oxida con facilidad a metahemoglobina, y los lactantes no
tienen desarrollado el sistema enzimtico NADH metahemoglobina reductasa,
capaz de impedir o dificultar la oxidacin de la hemoglobina.
La IDAs recomendadas para nitratos y nitritos son: de 3,7 mg de nitrato
(expresado como in)/kg de peso corporal y 0,07 mg de nitrito (expresado como
in)/kg de peso corporal.
C OMPUESTOS
DE
N- NITROSO
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Toxicocintica y efectos biolgicos. La ingestin oral conduce a la absorcin por el tracto gastrointestinal (particularmente por el intestino). Tras su
absorcin las nitrosaminas se distribuyen por el torrente circulatorio; de la sangre
desaparecen prcticamente a las 8 h; no se bioacumulan. Las nitrosaminas requieren activacin metablica por la actividad de las enzimas microsomales hepticas vinculadas a la accin del citocromo P450. En ratas la DL50 para la
N-nitrosodimetilamina es de 27 a 41 mg/kg de peso corporal. Los efectos agudos
de la N-nitrosodimetilamina y la N-nitrosomorfolina sobre el hgado se caracterizan por un incremento en la actividad de la enzima transaminasa glutmico pirvica
srica y necrosis centrolobular.
Las nitrosaminas son mutgenos potentes que alquilizan el DNA (por ejemplo, la metilacin de la guanidina en la posicin O6), siendo entonces, cancergenos iniciadores. El grado de susceptibilidad a la carcinognesis vara con la especie
y se observa cierta especificidad en la localizacin de los tumores. En animales
de experimentacin, tanto dosis simples severas como dosis bajas repetidas, producen efectos cancergenos.
Niveles y lmites. Aunque a bajos niveles, la N-nitrosodimetilamina
(NDMA) es la nitrosamina voltil que con mayor frecuencia se detecta en los
alimentos, lo cual es resultado de estar entre las ms buscadas como consecuencia del desarrollo de los conocimientos de la analtica de estos compuestos, y por
la comparativamente alta abundancia de precursores en relacin con otras
nitrosaminas. Niveles significativamente mayores de otra nitrosamina, la
N-nitrosopirrolidina (N-PYR) suelen encontrarse en la tocineta (bacon) cuando
se fre.
Derivado del empleo de nitrito como aditivo, los alimentos con mayor
positividad a la NDMA y otras nitrosaminas voltiles son los productos crnicos
curados; los cambios tecnolgicos y regulaciones sanitarias, como son la disminucin de la dosis de uso de nitrito y el empleo de ascorbato o eritorbato como
antioxidantes e inhibidores de la nitrosacin, han originado reduccin de la contaminacin de los productos crnicos curados con las nitrosaminas, y por tanto de
la exposicin exgena a estos cancergenos; sin embargo, resulta difcil pensar
que la introduccin de cambios tecnolgicos y regulaciones sanitarias que implican la disminucin de los niveles de nitrosaminas voltiles en los alimentos haya
sucedido tambin en los pases en desarrollo y en Amrica Latina, prcticamente
existe muy pocas publicaciones sobre los niveles de nitrosaminas en los alimentos.
Formacin in vivo de los compuestos de N-nitroso. El riesgo a las
nitrosaminas puede ser endgeno. La cantidad y variedad de compuestos
nitrosables que ingresan al organismo es enorme, particularmente a travs de los
alimentos y medicamentos, por lo que la ingestin de nitrito desempea un papel
determinante en la extensin de la nitrosacin. La cantidad de compuestos de Nnitroso formados en el estmago puede ser superior para individuos que presentan aclorhidria, ya que se incrementa la presencia y actividad de la microflora
bacteriana que a bajos pH no puede proliferar. Algunas bacterias son productoras
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CAPTULO 11
Los envases plsticos que se emplean para conservar los alimentos pueden
ceder sustancias qumicas al producto que contienen. Las autoridades internacionales en el mbito de la salud pblica han mostrado su preocupacin por conocer la exposicin del consumidor a las sustancias provenientes de los envases.
Los materiales en contacto con alimentos son fuente potencial de contaminacin, de ah la necesidad de conocer la exposicin a estas sustancias indeseables en la dieta.
Como derivado del petrleo, el plstico es un compuesto sinttico no
biodegradable cuya produccin resulta muy contaminante; adems, su incineracin produce sustancias altamente txicas que generan graves problemas de
contaminacin y salud. Sin embargo, el mayor peligro de los plsticos es el que
genera este material al entrar en contacto con los alimentos o bebidas y los
juguetes infantiles.
El reciclaje y la investigacin sobre la toxicidad de los plsticos resultan
tareas dificultosas, debido a que a ellos se incorporan diferentes aditivos para
adaptarlos a sus distintos usos. Estos aditivos pueden abandonar la matriz
polimrica (el plstico propiamente dicho) y contaminar los alimentos en un proceso conocido como migracin de sustancias txicas.
La migracin aumenta con el incremento de temperatura (20 C son suficientes para desarrollar el proceso) y con el tiempo de almacenamiento del producto. La velocidad con que la industria introduce nuevas sustancias qumicas
supone otra importante dificultad, ya que resulta imposible investigar los efectos
sobre la salud de los nuevos compuestos plsticos antes de su introduccin en el
mercado.
De los materiales plsticos empleados para envasar alimentos el policloruro
de vinilo (PVC) es el que ms reacciones ha suscitado, debido a su toxicidad y a
la contaminacin ambiental derivadas de su fabricacin e incineracin; a este
respecto, varios pases han tomado medidas contra el empleo de PVC en los
envases de alimentos. Tambin el poliestireno (el material de los vasos de yogur
o las bandejas de corcho blanco) puede aportar al organismo sustancias con
efectos mutgenos y cancergenos. Si bien los niveles de esta sustancia detectados en productos lcteos no superan los lmites legales, no se conocen sus efectos a largo plazo.
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Solventes.
Plastificantes.
Estabilizadores del calor y la luz.
Antioxidantes.
Absorbentes de la luz ultravioleta.
Reforzantes.
Lubricantes.
Agentes antibloqueo.
Desmoldantes.
Pegamentos.
Espumantes.
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P R I N C I PA L E S P L S T I C O S U T I L I Z A D O S PA R A E L
ENVASADO DE ALIMENTOS
Polietileno (PE). Se forma por la polimerizacin del gas etileno. Existen 2
tipos en dependencia del proceso de polimerizacin: el polietileno de baja densidad (PEBD) y el polietileno de alta densidad (PEAD), aunque tambin existen
materiales intermedios.
PEBD es ligeramente translcido, de aspecto ceroso y muy flexible. Ofrece baja permeabilidad al vapor de agua y alta a los gases (especialmente al
oxgeno). Se usa ampliamente en la confeccin de bolsas solo o combinado con
papel, aluminio y otros materiales plsticos.
El PEAD es ms duro, menos transparente y flexible. Tiene ms baja
permeabilidad al vapor de agua. Se utiliza en botellas, bandejas y artculos domsticos.
Polipropileno (PP). Se produce por polimerizacin del propileno. Es ms
duro que los polietilenos. Los artculos obtenidos por moldes presentan una superficie brillante. Es menos resistente que el PEAD. Presenta muy baja permeabilidad al vapor de agua y al oxgeno. Se usa en artculos domsticos y en
envases que se llenan a temperaturas altas, tambin en bolsas para envasar
galletas, bizcochos y otros productos que requieran ausencia de agua.
Poliestireno (PS). Se forma por polimerizacin del estireno. Cuando la
polimerizacin tiene lugar solo a partir de estireno como unidad estructural se
obtiene un plstico rgido, transparente, pero con gran fragilidad. Si al polimerizar
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CLORURO DE VINILO
Es un gas incoloro que constituye la unidad estructural del PVC. Se utiliza
tambin como monmero en el policloruro de polivinilideno (PVDC y otros
polmeros).
Toxicocintica y efectos biolgicos. El PVC se absorbe por inhalacin
y por va oral. Se distribuye al hgado y los riones inmediatamente despus de la
exposicin, y algunos metabolitos permanecen en los tejidos hasta 48 horas. Se
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ESTIRENO
El estireno es un lquido transparente, viscoso, con olor fuerte y desagradable. Su principal uso es en la produccin de polmeros y copolmeros de poliestireno,
tambin se utiliza como agente entrecruzante en la fabricacin de resinas polister
insaturadas. El primer uso del estireno, que an se mantiene, fue en la industria
del caucho en la fabricacin de gomas de estireno-butadieno y estireno-acrilonitrilo.
Toxicocintica y efectos biolgicos. La absorcin del estireno es rpida
y la va principal es la respiratoria, tambin se absorbe por la piel y la va oral. Se
distribuye a travs de todos los rganos y tejidos y se acumula en el tejido adiposo,
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ACRILONITRILO
El acrilonitrilo es un lquido voltil, incoloro, inflamable, con un olor dulce y
caracterstico. Cuando se polimeriza solo se obtiene el poliacrilonitrilo (PAN),
con el estireno y el butadieno los ya nombrados SAN y ABS. Tiene la caracterstica de conferirle a su polmero y copolmeros impermeabilidad a los gases, resistencia a las grasas, aceites y a la humedad, y en alta proporcin transparencia.
En la fabricacin de gomas se utiliza copolimerizado con butadieno para obtener
un caucho sinttico resistente a los aceites. Tambin en fibras acrlicas para
tejidos.
Toxicocintica. El acrilonitrilo se absorbe rpidamente por va drmica y
pulmonar, tambin por va oral. No se acumula. Se distribuye de forma bastante
uniforme en los distintos tejidos y rganos, los mayores niveles se encuentran
en eritrocitos, piel y estmago en dependencia de la va de entrada. Han sido
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ADITIVOS
Los aditivos empleados en los materiales plsticos de mayor inters
toxicolgico son los plastificantes, estabilizadores y pigmentos.
P LASTIFICANTES
Los plastificantes son los aditivos que tienen la finalidad de aumentar la
flexibilidad del polmero y adicionalmente disminuyen la fragilidad y actan como
lubricantes internos, reduciendo las fuerzas de friccin y la temperatura de procesamiento.
Los plastificantes tienen la particularidad, a diferencia de la mayora de los
dems aditivos, que requieren ser aadidos en elevada proporcin (10-50 %),
para que puedan ejercer su accin flexibilizante, como se puede ver, esto es ya
un problema desde el punto de vista de la migracin.
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bir el uso de materiales de envases que contengan DEHA, debe reducirse esa
ingesta.
En aos recientes el uso de pelculas adheribles de PVC ha ido en franco
aumento, tanto en los establecimientos de ventas al por menor, como en usos
domsticos que incluyen conservacin en fro o cocinado en el envase por
microondas. Tanto la industria productora de plstico como la de envasar alimentos han tomado medidas para poder continuar utilizando este tipo de pelculas,
que fueron: disminuir el grosor de las pelculas, con lo cual se reduce la concentracin del plastificante en contacto, as como la migracin y la sustitucin parcial
o total del DEHA por un plastificante polimrico, que por su mayor tamao
molecular deber migrar menos.
Otro material que requiere el uso de plastificantes y al cual se le ha dedicado atencin sanitaria es la celulosa. Las pelculas de celulosa regenerada (celofn) simples o revestidas con nitrocelulosa o con copolmeros del cloruro de
vinilideno-cloruro de vinilo (PVDC, comercialmente Sarn) tienen distintas aplicaciones en el envasado de alimentos, por ejemplo, envolturas para caramelos,
chocolates, confituras, cakes, pasteles y otros, y son plastificadas con mezclas
de glicoles.
El monoetilenglicol y el dietilenglicol, muy adecuados tecnolgicamente, rebasaban los lmites de migracin fijados y han sido sustituidos por una mezcla de
propilenglicol (PG), trietilenglicol (TEG), polietilenglicol (PEG), glicerol y urea,
que adems de eliminar problemas de toxicidad disminuyen la migracin por su
mayor peso molecular, especialmente en el caso del TEG y PEG.
Existen otros plastificantes que al tener en cuenta su poco uso no parecen
constituir un problema sanitario y su migracin ha sido poco estudiada. Uno de
ellos es el aceite de soya epoxidado, que se utiliza con distintos materiales plsticos como PVC, PVDC y poliestireno; que adicionalmente a su accin plastificadora
sirven como estabilizantes secundarios y lubricantes internos.
Otro es el acetiltributilcitrato (ATBC) que es el plastificante ms usado en
las pelculas de Sarn en una proporcin de hasta 5 %, estas pelculas se utilizan
cuando se requiere baja permeabilidad al oxgeno y a la humedad, as como
elevada resistencia a las grasas, solas en el envasado al vaco o en atmsfera
controlada o para usos domsticos o como recubrimiento del celofn.
Con el Sarn tambin se utiliza en menor medida otro plastificante, el
dibutilsebacato (DBS). Se emplean pelculas de acetato de celulosa en forma de
lminas rgidas en las ventanas de las cajas de cartn para cakes, pasteles y
repostera en general, donde no se espera que exista un contacto directo con el
alimento, pero que puede ocurrir durante la manipulacin. Estas pelculas generalmente se plastifican con 16 % de dietilftalato (DEP). Otros ftalatos como el
dibutilftalato (DBP), diciclohexilftalato (DCHP) y diisononilftalato (DINP) se
utilizan tambin en pequea medida como plastificantes de los revestimientos de
nitrocelulosa del celofn y en los artculos de goma, por su poco uso no se le ha
conferido mucha atencin.
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ESTABILIZADORES
Los estabilizadores junto con los plastificantes son considerados los aditivos
ms importantes de los plsticos, por su toxicidad y porque su uso es indispensable.
Se denominan estabilizadores a aquellos compuestos que se aaden al PVC
para prevenir o retardar su degradacin, tanto la que puede tener lugar durante el
proceso de fabricacin del artculo, ya que el PVC tiene baja resistencia trmica,
como en la conservacin del envase o artculo debido a la accin de agentes
ambientales (radiaciones, humedad, calor, oxgeno, ozono), que provoca alteraciones de la estructura macromolecular y de sus propiedades.
Los estabilizadores generalmente se aaden en una proporcin menor que
2 % respecto al peso del plstico.
Existen distintos grupos de compuestos que poseen la propiedad de estabilizar al PVC; algunos protegen contra el calor, otros contra las radiaciones, mientras que otros previenen ambos efectos. La toxicidad es diversa, ya que el rango
de sustancias desde inorgnicas hasta orgnicas es muy variado.
Entre los mejores estabilizadores para PVC se encuentran los compuestos
de Pb y Cd, estos ltimos en combinacin sinrgica con el bario (Ba), que por su
toxicidad estn prohibidos para el PVC que se utilice para producir envases que
contengan alimentos.
Los estabilizadores ms usados en PVC destinado a estar en contacto con
alimentos son los compuestos de calcio-zinc y los orgnicos de Sn. Tambin se
utilizan en menor medida compuestos orgnicos como los derivados de urea
(fenilurea, difeniltiourea), el 2-fenilindol y los steres del cido -aminocrotnico.
En los compuestos de calcio-zinc se presenta un efecto sinrgico entre el
calcio que mejora la durabilidad y el zinc que produce mejor coloracin inicial.
Estos estabilizadores no tienen importancia toxicolgica y se usan principalmente
en PVC flexible para envases, juguetes y equipos de transfusin y venoclisis.
Los estabilizadores de Sn orgnico se utilizan en PVC rgido para botellas y
laminas, no se pueden usar en el PVC flexible porque la presencia de plastificantes
aumenta considerablemente la migracin.
De los compuestos de Sn orgnico tienen accin estabilizante los dialqulicos
(R2SnX2) y algunos monoalqulicos (R Sn X3) Estos estabilizadores tienen efecto sobre el calor y la luz. Existen 2 grupos, los que contienen azufre en su estructura (tioglicolatos de mono- y dialquilSn) que tienen la propiedad de conferirle
una excelente transparencia al PVC, y los que no contienen azufre (carboxilatos
de dialquilestao), que son inoloros pero no confieren transparencia al PVC.
Toxicocintica y efectos biolgicos. Los compuestos de Sn orgnico se
absorben ms rpidamente que los de Sn inorgnico, y entre los orgnicos disminuye la absorcin a medida que aumenta la longitud del radical alquilo. Las mayores concentraciones de estos compuestos se han encontrado en el hgado y
algo menores en los riones; la ruta de excrecin depende del tipo de compuestos.
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Los trialquilos, que se usan como plaguicidas y se encuentran como impurezas de los mono y di causan daos en el sistema nervioso central. Los dialquilos
tienen efecto sobre los conductos biliares especialmente los de cadena corta.
Estn prohibidos los compuestos dibutlicos y otros de cadena corta y se
recomiendan los dioctilos para estabilizar PVC de uso alimentario. Se ha observado que algunos compuestos dimetlicos y dioctlicos inhiben la oxidacin de los
cetocidos y bloquean la respiracin mitocondrial, al administrar altas dosis de
dicloruro de dioctil- y dibutilSn se produjo atrofia del timo y supresin de la respuesta immune en ratas pero no en ratones. No existen evidencias de que los
compuestos orgnicos de Sn sean cancergenos, mutgenos ni teratgenos.
Niveles, lmites y anlisis. El estabilizador de Sn orgnico mundialmente
ms usado es el di-2-etilhexiltioglicolato de dioctilSn (TGDO), que se combina
con el correspondiente derivado monooctlico por su accin sinrgica. Este compuesto se aade casi siempre en una proporcin de 1,5 % respecto al peso del
PVC. Los lmites fijados para su migracin son de 5 g Sn/dm2 en alimentos o
simulantes no grasos y de 10 g Sn/dm2 en alimentos o simulantes grasos. El
anlisis de Sn total en EP y alimentos se desarrolla de igual manera que la descrita en el captulo 8.
P IGMENTOS
As como los envases de PVC, PET y policarbonatos se caracterizan por
su transparencia, que permite exhibir el contenido; los envases de polietileno,
polipropileno y poliestireno de uso general se usan casi siempre coloreados, lo
cual le confiere un atractivo especial y tambin evita el paso de la luz y otras
radiaciones.
Los pigmentos para plsticos pueden ser orgnicos e inorgnicos. En el
primer grupo se encuentran los azopigmentos: amarillo bencidina, amarillo Hansa,
rojo naftol, rojo toluidina; los pigmentos de complejos metlicos, las ftalocianinas
verde y azul. Entre los pigmentos inorgnicos estn el xido de titanio y el sulfuro
de zinc (blancos), negro de humo, amarillo nquel-titanio, xidos de hierro (rojo y
negro), azul y verde cobalto y los sulfuros y sulfoselenuros de Cd (amarillo y
rojo).
Los pigmentos de sulfuro de Cd dan colores entre el amarillo y el anaranjado, los sulfoselenuros entre rojo y castao, y segn las combinaciones que se
hagan se obtienen tonalidades de bellos colores. Son resistentes a los lcalis
aunque no a los cidos, resistentes al calor (ms de 500 C) y estables a la luz.
Estas caractersticas los convierten en pigmentos tecnolgicamente apreciados;
sin embargo, desde hace unos aos, desde el punto de vista sanitario se valora su
uso en plsticos para envases y otros usos en relacin con alimentos o contacto
directo con el ser humano.
En un estudio de la migracin a soluciones simulantes cidas de polietilenos,
polipropilenos y poliestirenos se encontraron niveles entre 0,12 a 0,97 g/dm2, los
cuales no sobrepasaran la ingestin semanal provisional fijada por el Comit
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ANLISIS DE MIGRACIN
La seleccin de un determinado material plstico o combinaciones de ellos
para envasar un alimento especfico es un problema fundamentalmente tecnolgico, y las consecuencias ms probables de una buena o mala seleccin se manifiestan en la calidad y el valor nutritivo del alimento. Por el contrario, el fenmeno
de la migracin de una sustancia desde el envase, tiene adems de las anteriores
aplicaciones un carcter txico que implica estricto control sanitario.
Las diferencias conceptuales y de aplicacin prctica de la migracin total,
entendindose por tal la suma de todos los compuestos que se transfieren al
alimento, sean o no de inters toxicolgico, se determina por la medida gravimtrica
de un residuo obtenido en condiciones experimentales y especficas.
Los lmites establecidos para el material derivado del envase fluctan entre
5 y 10 mg/dm2 o 60 p.p.m., considerando que la relacin superficie/volumen en la
mayora de los envases es 0,6:1. Los lmites mximos de residuos de los compuestos, medidos en las pruebas de migracin especfica, varan en cada caso.
Las variables que se deben establecer en los estudios relativos a la migracin del material del envase en condiciones experimentales, son el tiempo y la
temperatura, de acuerdo con el proceso o tipo de almacenamiento a que se someter el alimento.
Los mtodos de ensayos desarrollados para calcular el nivel de migracin
global y especfica de materiales plsticos hacen referencia comnmente a 4
tipos de simulantes:
Agua destilada.
Solucin acuosa de cido actico (3 %).
Solucin acuosa de etanol (15 %).
Aceite de oliva, dentro de los simulantes grasos.
El procedimiento de ensayo de migracin global, empleando simulantes acuosos, permite determinar la cantidad de componentes que se han transferido desde el envase al simulante alimentario mediante gravimetra. Las pruebas
interlaboratorio realizadas con este tipo de simulantes han demostrado que existe
buena repetitividad y reproducibilidad de los resultados obtenidos.
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CAPTULO 12
ARSNICO
Los efectos txicos del arsnico (As) y sus compuestos en humanos se
conocen desde la antigedad, y por ello, los arsenicales fueron utilizados en la
Edad Media como agentes homicidas y suicidas.
Segn observaciones formuladas por el Comit Mixto FAO/OMS de Expertos en Aditivos Alimentarios y Contaminantes Metlicos en su 10mo. Informe, el arsnico se encuentra ampliamente distribuido en la corteza terrestre de
forma natural, en los alimentos y bebidas; de manera comn alcanza concentraciones relativamente grandes en productos marinos, muy especial en crustceos
y mariscos. Estas concentraciones pueden aumentar como resultado de la contaminacin industrial, la que se debe al empleo de insecticidas arsenicales.
La mayora de los alimentos que consume el hombre contiene cantidades
inferiores a 0,5 mg/kg de As y raramente exceden de 1 mg/kg de este metal en
base hmeda, aunque esto es aplicable especficamente para frutas, vegetales,
cereales, carnes y alimentos derivados de la leche. Sin embargo, en los alimentos
de origen marino, especialmente los crustceos, se han reportado cantidades de
este elemento mucho ms altas.
Los compuestos inorgnicos de arsnico son muy txicos cuando se ingieren en grandes cantidades, por lo que la intoxicacin crnica ocurre por este
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que los nios ingirieron entre 1,3 y 3,6 mg de As diariamente, segn la edad, y se
reportaron 130 muertos. Los sntomas que aparecieron en forma general fueron:
fiebre, insomnio y anorexia. El cuadro sanguneo mostr anemia y leucopenia
con linfocitosis relativa. La mayora de los sntomas fueron rpidamente reversibles
despus de cesar la exposicin y al inicio de la terapia, sin embargo, los cambios
observados en los electrocardiogramas demoraron para desaparecer mucho ms
que en otros sntomas clnicos.
En el otro episodio se examinaron 220 de los 417 pacientes que haban sido
envenenados con salsa de soya contaminada con As inorgnico en una concentracin de 100 mg/L. El promedio de ingestin estimado por persona fue de 3 mg
de arsnico diariamente durante 2 3 semanas. Los principales hallazgos fueron
edema facial, anorexia y sntomas en los canales neurticos a los 10-20 das
posteriores a la exposicin. Se hallaron electrocardiogramas anormales en 16 de
los 20 pacientes ensayados. La intoxicacin por exposicin a largo plazo se caracteriza por pacientes con alteraciones cutneas, oculares, respiratorias, alteraciones en el sistema nervioso (cefaleas, debilidad muscular, calambres),
alteraciones en la circulacin y digestivas (dolor abdominal, nuseas, vmitos).
Los efectos crnicos se producen cuando se ingieren alimentos que contienen As orgnico y los cuadros son similares a los que producen los compuestos
inorgnicos.
Intoxicaciones crnicas con As por ingestin de alimentos contaminados,
bebidas y agua se han reportado en muchos pases. Un incidente en el Reino
Unido involucr 6 000 personas que ingirieron cerveza contaminada con As. Por
otro lado existen reportes de arsenicismo crnico endmico regional causado
por agua de beber con altas concentraciones de As en la provincia de Crdova,
Argentina.
Los sntomas son dermatolgicos (melanosis, queratosis, descamacin) y
hematolgicos (anemia, leucopemia). Se observan a menudo en la piel
vasodilatacin, irritabilidad, seguido de hiperpigmentacin debido a la exposicin
de compuestos arsenicales inorgnicos. Un nmero de pacientes que sufrieron
envenenamiento crnico desarrollaron una variedad de trastornos neurolgicos.
EL As orgnico raramente afecta el sistema nervioso.
Las propiedades carcinognicas del As han sido investigadas en animales
con la administracin de As inorgnico por diferentes vas, incluyendo aplicacin
dermatolgica, administracin oral, inyeccin subcutnea, pero con resultados
negativos.
Los estudios epidemiolgicos han indicado una relacin causal entre el cncer de la piel y pulmonar debido a la elevada exposicin al As inorgnico por va
medicamentosa, contaminacin del agua de pozo o exposicin ocupacional.
Anlisis. Diversos procedimientos analticos existen para determinar el
contenido total de As presente en muestras de alimentos, medios biolgicos y
ambientales. El primer paso usualmente consiste en una mineralizacin completa, ya sea con la ayuda de cidos inorgnicos fuertes (mineralizacin hmeda) o
por carbonizacin total, empleando calentamiento directo (mineralizacin seca).
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MERCURIO
El mercurio (Hg) es un elemento metlico que junto al cadmio y al zinc se
ubica en el grupo II-B de la tabla peridica, puede existir en gran variedad de
estados fsicos y qumicos, teniendo las distintas formas de este elemento propiedades txicas intrnsecas y diferentes aplicaciones en la industria, la agricultura y
la medicina.
El mercurio (II) forma adems de las sales simples como el cloruro, nitrato,
sulfato, compuestos organometlicos muy importantes donde el mercurio est
unido a 1 2 tomos de carbono. El enlace carbono-mercurio es qumicamente
estable debido a la bajsima afinidad del mercurio con el oxgeno, no se rompe por
el agua, ni por la accin de cidos o bases dbiles.
Desde el punto de vista toxicolgico los compuestos organometlicos ms
importantes son los alquilmercurio de cadena corta, en los cuales el Hg est
enlazado al tomo de carbono de un grupo metilo, etilo o propilo y el vapor de
mercurio elemental.
Los alquilmercurios, y especialmente el metilmercurio, son ms txicos que
los compuestos inorgnicos del Hg debido a la facilidad que tienen para atravesar las membranas celulares.
Fuentes de contaminacin. La principal fuente de contaminacin ambiental con Hg es la desgasificacin natural de la corteza terrestre, la cual aumenta anualmente.
La corteza terrestre contiene aproximadamente 50 ng/g, mientras que el
suelo, especialmente los suelos orgnicos, pueden contener niveles mucho ms
elevados.
A nivel industrial la produccin de Hg se lleva a cabo por mtodos
pirometalrgicos, donde las rocas minerales son calcinadas en hornos especiales
en presencia de oxgeno libre a la temperatura de 800 oC.
Las industrias que utilizan el Hg y sus compuestos (productoras de compuestos alcalinos del cloro, equipos elctricos y pinturas) son la principal fuente
antropognica de Hg, contaminando la atmsfera, las aguas y los suelos.
Otras actividades del hombre no vinculadas directamente con el Hg producen descargas apreciables de este metal en el medio como son el consumo de
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puede variar entre 0,1 y 2,5 mg/kg. Existen especies de peces, en el arenque por
ejemplo o la trucha, en los cuales el contenido de mercurio es al parecer siempre
muy bajo, entre 0,1 y 0,2 mg/kg.
Algunos autores han propuesto el anlisis del contenido de Hg en los peces
como indicadores de contaminacin mercrica ambiental, con esta finalidad investigan la presencia del Hg en lucios (Esox lucius) y otros organismos acuticos, los que le ha permitido dividir la zona de estudio de acuerdo con el contenido
en Hg hallado en los peces capturados en las mismas.
Expertos de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y
la Alimentacin (FAO) y la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) anunciaron
en el 2003 la necesidad de aplicar nuevas recomendaciones sobre los niveles
mximos de diferentes variedades de frmacos en alimentos, incluyendo cadmio
y metilmercurio.
Un total de 58 expertos de 17 pases han participaron en el 61 encuentro del
Comit de Expertos sobre Aditivos Alimentarios y Contaminantes (JECFA, en
sus siglas inglesas), celebrado en Roma del 10 al 19 de junio del 2003. El JECFA,
creado en 1956 por la FAO y la OMS, se encarga de asegurar la seguridad
alimentaria, una de las funciones que realiza con el Cdex Alimentarius.
Toxicocintica. Los compuestos mercuriales pueden ser absorbidos por
inhalacin, a travs de la piel y por ingestin. La cantidad absorbida depende de
la va de exposicin y de la forma qumica.
Las formas inorgnicas del Hg, incluyendo el vapor de Hg elemental, sales
mercuriosas y mercricas son pobremente absorbidos por el tracto intestinal. En
varias especies, la absorcin intestinal es menor que 2 %.
En el hombre, la absorcin del Hg a travs de los alimentos depende del tipo
de compuesto. Estudios realizados en ratones han revelado que la absorcin de
sales inorgnicas de Hg por conducto de alimentos era del 15 % o menos, en
comparacin con el 80 % o ms, en el caso de compuestos fenilmercuriales o
metilmercuriales, mientras que en voluntarios a los cuales se le suministr Hg
inorgnico marcado se observ que la absorcin por conducto de los alimentos
est cerca del 7 %. Sin embargo, en un estudio realizado con voluntarios a los
que se les suministr compuestos metilmercuriales radioactivos, la absorcin de
la dosis administrada fue de 95 %. La absorcin es rpida y los niveles pico son
registrados dentro de las primeras horas.
El metilmercurio se acumula de forma considerable en la sangre, de 75 a 90
% en las clulas rojas. La forma qumica y la ruta de entrada tienen importante
influencia en la distribucin del mercurio en sangre.
La distribucin del metilmercurio es casi uniforme en todo el cuerpo, atravesando la barrera hemocerebral y la placentaria. Estudios en voluntarios humanos indican que el cerebro es el depsito principal de metilmercurio.
La transferencia transplacental del metilmercurio tiene lugar rpidamente.
Se han encontrado niveles en sangre de nios al nacer y an despus de los 4
meses de nacidos sustancialmente mayores que los correspondientes a la madre.
El paso transplacentario de metilmercurio en mujeres ha sido suficiente como
para causar algunos casos de intoxicacin prenatal en varios pases.
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llama (vapor fro), esta tcnica es muy rpida y bastante sensible con lmites de
deteccin que varan entre 0,5 y 5 ng del metal.
La activacin de neutrones se utiliza en la actualidad principalmente como
mtodo de referencia para verificar la exactitud de los procedimientos de absorcin atmica, la cantidad de muestra que se emplea es muy pequea en orden de
los mg, dando lmites de deteccin entre 0,3 y 1 g/kg.
Existe adems la cromatografa de gas-lquido, mtodo ms comnmente
utilizado para cuantificar el metilmercurio en presencia de otros compuestos
mercuriales, y los lmites de deteccin pueden variar entre 1 y 5 g/kg.
CADMIO
El cadmio (Cd) es un elemento metlico raro y se encuentra en el subgrupo
II-B de la tabla peridica entre el cinc y el mercurio. Su configuracin electrnica en su ltimo nivel es ns2, por lo que sus iones sencillos son divalentes (+2). Es
de color blanco argentino, de ligero tono azulado y es mucho ms maleable que el
cinc.
Fuentes de contaminacin. Aunque el Cd est ampliamente distribuido
en la corteza terrestre, fue descubierto como elemento al principio del siglo pasado, y su uso industrial data desde la dcada de 1940. Como su uso industrial
aument durante los ltimos 30 aos, asimismo se increment su nivel en el
ambiente.
El cinc y Cd en los depsitos de las rocas aparecen principalmente como
sulfuros, los cuales son prcticamente insolubles en agua, pero pueden transformarse de forma gradual y convertirse en sulfatos, xidos y carbonatos bajo la
influencia de oxgeno en el aire, y cido carbnico en el agua, por ltimo se
disuelve o se suspende en el agua; de este modo, un contenido elevado de Cd ha
sido encontrado en el agua de los ros que fluyen alrededor de las minas de cinc,
as como en el suelo prximo a esos ros.
El contenido de Cd en el suelo vara mucho, segn la roca subyacente as
como del uso del fertilizante de fosfato que contiene cadmio como impureza.
La fuente ms abundante de Cd en la naturaleza es la roca, de la cual el
cinc y el cadmio son extrados. El cadmio siempre aparece acompaado por el
cinc en las rocas de cinc y en otras rocas de metales no ferrosos como el plomo.
La cantidad de cadmio est en el rango de 0,1 a 5 % (usualmente 0,3-1 %) de la
cantidad de cinc.
El cadmio ha sido empleado solo en pequeas cantidades por largo tiempo
como sulfuro, el cual es usado como pigmento amarillo en pinturas. Cuando la
electrogalvanoplastia de cadmio fue desarrollada y aplicada de manera comercial, la produccin total de este elemento se increment notablemente.
Recientemente la produccin mundial anual se ha incrementado, se estim
que la demanda mundial de cadmio en el ao 2000 estara entre 25 000 y 49 500
toneladas.
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Unido (15 g /da). En los EE.UU. (32 g/da), Austria (67 g/da), Holanda (35
g/da) y Japn (40 g/da), se han informado ingestiones superiores. En todos
los casos estas cifras estn por debajo de la ingestin semanal tolerable de 7 g/
kg de peso corporal para adultos, establecida provisionalmente para este elemento por el Comit Mixto FAO/OMS de Experto en Aditivos Alimentarios en la
41 Reunin efectuada en Gnova en febrero de 1993.
Toxicocintica. Las principales caractersticas del metabolismo del Cd
son:
La ausencia de mecanismos de control homeosttico.
Su retencin en el cuerpo con larga vida media biolgica de tal manera, que la
acumulacin activa de este metal prevalece casi toda la vida.
Su acumulacin en los tejidos blandos (principalmente en riones e hgado).
Su interaccin con otros nutrientes esenciales fundamentalmente con metales
divalentes (tanto en el nivel absortivo como en los tejidos).
En el nacimiento la cantidad total de Cd en el organismo humano es menor
que 1 g, pero esto gradualmente se incrementa con la edad hasta alcanzar en el
adulto el nivel de 15 y 30 g.
La nica proteccin que tienen los mamferos contra el Cd y otros metales
pesados es a travs de la sntesis de la metalotionena, protena intracelular que
se enlaza con los metales. Pero esta protena es adems responsable de la acumulacin selectiva del Cd en los riones y puede de forma indirecta ser causa de
su elevado efecto nefrotxico.
Las rutas principales de entrada de Cd en el organismo son el tracto
gastrointestinal y los pulmones. De manera virtual, la cantidad total de cadmio
presente en el cuerpo penetra a travs de estos 2 rganos.
La absorcin gastrointestinal de Cd es muy lenta, casi siempre se interpreta
entre 3 y 8 % de la ingestin diettica. Los experimentos en animales indican que
el Cd es absorbido por un proceso de difusin pasiva en el duodeno, yeyuno e
leon; adems el Cd se encuentra en las paredes del intestino y se piensa que las
clulas epiteliales ejercen efecto regulatorio sobre su absorcin.
La enteropata observada en pacientes con la enfermedad Itai-Itai y adems en experimentos con animales, sugiere que cuando la concentracin de Cd
en las clulas de la mucosa alcanza un nivel crtico, los daos estructurales se
producen con transporte de Cd significativamente alterado. De esta forma, aunque en dosis baja de Cd la absorcin es regulada, en dosis superiores esto no
ocurre y una cantidad sustancial de Cd puede ser absorbida. Otros constituyentes dietticos como protena, calcio, hierro y cinc tambin influyen en la absorcin gastrointestinal de este elemento.
La sangre es la responsable de la distribucin de Cd en el cuerpo. El nivel
de Cd en la sangre en la exposicin normal y no industrial del hombre es usualmente menor que 1 g/100 mL.
Los experimentos en animales sugieren que el Cd se transporta en plasma
enlazado a una protena de bajo peso molecular. En el interior de las clulas
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Los principales sntomas son: nuseas, vmitos, diarreas, calambres abdominales, jaqueca y salivacin. En el caso de intoxicaciones fatales estos sntomas
son seguidos por shock debido a la disminucin del fluido, y la muerte ocurre
dentro de 24 h, o por fallas cardiorrespiratorias y renal agudas, ocurriendo la
muerte en un perodo de 7 a 14 das.
El rin es el rgano que muestra el primer efecto adverso a la exposicin
excesiva al Cd, a travs de la inhalacin o ingestin. El catin se acumula en la
corteza renal donde produce cambios morfolgicos y funcionales.
Las lesiones en los huesos es una manifestacin de la exposicin crnica al
Cd que se caracteriza por osteomalacia, osteoporosis y fracturas espontneas.
Las personas que presenten esta lesin padecen de dolores en la espalda y en las
extremidades, adems dificultades al caminar. Se ha sugerido que los cambios en
los huesos son secundarios a la disfuncin renal tubular (incremento urinario de
calcio y fsforo), la cual est asociada posiblemente con el metabolismo alterado
de la vitamina D.
El papel mostrado por el Cd en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares no est esclarecido, sin embargo, algunos estudios sugieren que el catin
presenta accin hipertensiva breve.
En 1976 la Agencia Internacional de Investigaciones del Cncer (IARC)
constituy un grupo de trabajo para evaluar los riesgos carcinognicos del cadmio
para el hombre, y llegaron a la conclusin de que: los estudios indican que la
exposicin ocupacional al cadmio en alguna forma (posiblemente xido)
incrementa el riesgo de cncer prosttico en el hombre.
El Cd con afinidad a las bases modifica el metabolismo de cidos nucleicos
por reaccin directa y actuando sobre su sntesis. Algunos factores adems del
Cd, pueden ser responsables de la elevada frecuencia de aberraciones de
cromosomas en algunos de estos estudios.
En el 2003 investigadores de Estados Unidos hallaron nuevas evidencias de
los efectos estrognicos del cadmio sobre el organismo de ratas y su descendencia, en el caso de exposicin intrauterina. Aunque no hay estudios detallados de
las dosis, los investigadores destacaron la existencia de una fuerte respuesta
estrognica en los animales con dosis consideradas bajas: entre 5 y 10 g semanales por kilogramo de peso. La cifra es preocupante porque coincide con el
lmite considerado tolerable en humanos (7 g/kg de peso corporal).
El estudio adems aadi pruebas sobre un mecanismo que puede estar
relacionado con la aparicin de cncer, as como con la disrupcin endocrina en
los seres expuestos, lo que implica la feminizacin de los organismos y compromete el equilibrio demogrfico (el hallazgo de peces transexuales en ros de
Europa es una seal de que los contaminantes estrgenicos, a los que ahora
parece que se suma el cadmio, estn afectando el ecosistema).
Uno de los problemas para valorar los riesgos es que la absorcin y acumulacin del cadmio vara mucho entre diferentes personas, y depende de factores
como el sexo, la edad o la dieta. Se sabe, por ejemplo, que una dieta escasa en
minerales bsicos como calcio, hierro, cinc y cobre, incrementa la absorcin de
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cadmio. Al contrario, el incremento de estos minerales bsicos reduce sus niveles de absorcin y retencin.
Otro problema es que el cadmio tiene una vida media muy prolongada y se
acumula durante largo tiempo en el organismo hasta provocar trastornos observables. No menos importante, tampoco se han determinado los biomarcadores
ms adecuados para evaluar en el ser humano la relacin entre el nivel de cadmio
y el trastorno fsico a largo plazo -hay estudios epidemiolgicos, pero falta consistencia entre ellos, segn indica el informe del Comit de Expertos FAO/OMS. A
falta de mejores datos, lo que queda es la va de la prevencin: evaluar el contenido de cadmio en los alimentos, en las dietas, as como cuantificar y controlar el
nivel de metales pesados en el ecosistema y su desplazamiento en la cadena
trfica.
Anlisis. Diversidad de metodologas analticas de aplicabilidad y complejidad variada se emplean en la determinacin de matrices ambientales orgnicas
e inorgnicas: espectrofotometra de absorcin atmica, anlisis de activacin de
neutrones, espectrometra de emisin atmica con plasma acoplado inductivamente,
anlisis de fluorescencia de rayos X, mtodos electroqumicos, espectrometra
de masa por dilucin isotpica, espectrometra de masa con chispa elctrica,
mtodo colorimtrico usando ditizona y mtodo cromatogrfico. En la actualidad
es posible bajo algunas circunstancias determinar concentraciones alrededor de
0,1 g/L en orina y en sangre, y entre 1-10 g/kg en muestras de alimentos y
tejidos.
El mtodo analtico ms utilizado es la espectrofotometra de absorcin atmica (EAA), cuyos lmites de deteccin varan desde 0,008 hasta 1 p.p.b. La
EAA es el mtodo ms comnmente usado en la actualidad para la determinacin de cadmio, debido a que el procedimiento es relativamente simple y rpido,
los lmites de deteccin son suficientes para la mayora de las muestras ambientales y los materiales biolgicos.
Otros mtodos utilizados son anlisis de activacin de neutrones (LD=1 ppb) y
el que utiliza fluorescencia de rayos X (LD desde 5 hasta 50 ppm). Estos mtodos son caros, ya que las muestras tienen que ser irradiadas en un reactor, como
en el caso de la activacin de neutrones. Se emplean como mtodos de referencia para ensayos de exactitud de otros mtodos.
La espectrometra de masa con chispa elctrica posee un lmite de deteccin de 0,3 ng, mientras que el mtodo de dilucin isotpica alcanza lmites de 10
ppb, estos mtodos son excesivamente caros y se utilizan principalmente para
control de calidad de otros mtodos y para materiales de referencias certificados.
PLOMO
El plomo (Pb) pertenece al subgrupo IV-B de la tabla peridica. Tiene 4
istopos naturales (208, 206, 207 y 204 por orden de abundancia), pero las proporciones isotpicas en minerales de distinto origen son a veces muy distintas. Su
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A nivel intestinal el Pb utiliza los mismos mecanismos de absorcin del calcio, por tanto las cantidades de calcio en la dieta influyen en la absorcin del Pb
en el sentido de que, dietas ricas en calcio restringen la absorcin intestinal del
plomo y viceversa.
El Pb absorbido es transportado por la sangre, se establece un rpido equilibrio entre eritrocitos y plasma, llegando a diversos rganos y tejidos. Debido a
que el Pb se distribuye rpidamente hacia otros tejidos, el aumento en la concentracin sangunea indica una exposicin reciente, por lo tanto, en los casos de
exposiciones intermitentes y variables el dato sobre la concentracin de Pb en
sangre tiene un uso limitado.
A partir de autopsias se sabe que el Pb tiene una fuerte tendencia a acumularse en los huesos, los cuales reflejan exposicin a largo plazo, representando
aproximadamente 90 % del contenido total corporal del metal, estimado entre
100-400 mg por algunos autores. Este Pb acumulado mantiene los niveles sanguneos elevados, an despus de cesar la exposicin.
Una fraccin del Pb del plasma se difunde hacia dos tipos de tejitos: los
duros (huesos, pelo, uas y dientes) y los tejidos blandos (mdula sea, sistema
nervioso, riones, hgado). Se considera que solo el Pb presente en los tejidos
blandos es directamente txico. El Pb en los tejidos duros permanece estrechamente fijado y solo es txico cuando la acumulacin sirve como fuente del metal
para los tejidos blandos. El tiempo de vida media del Pb resulta difcil de determinar, sin embargo, no hay duda de que se necesitan alrededor de 5 aos para
eliminar la mitad de la carga corporal de Pb.
Luego de ser absorbido el Pb pasa principalmente a la sangre y los huesos.
La porcin de este que no es absorbido pasa a travs del tracto gastrointestinal y
es eliminado por las heces. El Pb que penetra en el flujo sanguneo, pero que no
es retenido, es excretado por el sistema renal; la va fundamental de excrecin
en el organismo humano es la orina (75-80 %), adems se excreta por las heces
(aproximadamente 15 %) y por cabellos, uas y sudor (8 %), tambin se excreta
por la leche. El proceso de eliminacin renal del plomo es esencialmente una
filtracin glomerular.
Al parecer el organismo alcanza un equilibrio entre la absorcin y la excrecin, en el que la cantidad de Pb eliminado se corresponde con la cantidad absorbida.
Los lactantes y nios de edad preescolar constituyen un grupo muy expuesto en lo que concierne a la absorcin y toxicidad del Pb; comparativamente con
los adultos, los factores influyentes pueden ser:
Metabolismo ms activo.
Crecimiento corporal ms rpido.
Composicin corporal diferente.
Inmadurez del sistema nervioso y del sistema inmunitario.
Desarrollo incompleto de ciertos rganos y tejidos (como los huesos y el cerebro).
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Existen adems otros mtodos analticos en los cuales no es necesario destruccin de la materia orgnica presente en las muestras: activacin neutrnica y
fluorescencia de rayos X. Estos mtodos tienen la desventaja de que la determinacin de Pb tiene costo elevado, sin embargo, posee la ventaja de que se pueden determinar varios elementos de manera simultnea.
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CAPTULO 13
Los procesos que involucran la preparacin de carnes, pescados y en especial aquellos alimentos ricos en aceites insaturados, muchos de los cuales son
realizados a altas temperaturas, como por ejemplo la coccin, pueden aportar un
conjunto de txicos que pasan a formar parte de dichos alimentos.
Por tal motivo, es conveniente analizar diversos aspectos relacionados con
las fuentes de contaminacin, niveles de exposicin, toxicocintica, toxicodinmica
y prevencin de algunos de los ms importantes txicos alimentarios originados
por el procesamiento trmico, como aminas heterocclicas, hidrocarburos
policclicos aromticos, productos de la peroxidacin lipdica y archilamida.
AMINAS HETEROCCLICAS
Las aminas heterocclicas (AH) se producen como resultado de la coccin
de las carnes y pescado a altas temperaturas, debido a la pirlisis de los
aminocidos y protenas. La coccin en aceite o fredo, donde se alcanzan temperaturas muy superiores a la coccin en agua o cocido, as como el asado a las
brasas o a la parrilla, son los procesamientos fundamentales que producen estos
compuestos. Las cantidades de AH formadas durante la coccin aumentan con
el tiempo de aplicacin del tratamiento trmico y el contenido de agua del producto.
Las aminas heterocclicas se clasifican segn si el grupo amino es o no
modificado por el anin nitrito, en:
Compuestos de tipo IQ. El grupo amino no es modificable.
Compuestos de tipo no IQ. El grupo amino es modificable por el nitrito.
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2-amino-n,n,n-trimetilimidazopiridina (TMIP).
2-amino-n,n-dimetilimidazopiridina (DIMP).
2-amino-(1 3), 6- dimetilfuro [2,3 ( 3,2)-e] imidazo [4,5-b]piridina (MeIFP).
4-amino-1,6-dimetil-2-metilamino-H,6H-pirrolo [3,4-] benzimidazol-5,7-diona
(Cre-P-1).
3-amino-1,4-dimetil-5H-pirido [4,3-b] indol (Trp-P-1).
3-amino-1-metil-5H-pirido [4,3-b] indol (Trp-P-2).
2-amino-6-metildipirido [1,2-a:3,2-b] imidazol (Glu-P-1).
2-aminodipirido [1,2-a:3,2-imidazol (Glu-P-2).
2-amino-5-fenilpiridina (Phe-P-1).
4-amino-6- metil- 1H- 2,5,10,10b- tetraazofluoroanteno (Orn-P-1).
2-amino-9H-pirido [2,3-b] indol (AC).
2-amino-3-metil-9H-pirido [2,3-b] indol (MeAC).
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es la formacin de b(a)p durante el malteado de la cebada; los niveles que aparecen en la cerveza son superiores a 1 g/kg. Esta situacin se puede resolver
con las nuevas tecnologas, las cuales no utilizan la llama directa para el secado
de los cereales; de esta manera los niveles de b(a)p en la cerveza pueden reducirse a niveles de entre 0,01 y 0,02 g/kg.
Tostado. El proceso de tostado de algunos alimentos da lugar a la presencia de HPA en estos. El caso ms representativo es el caf. Si el tostado es
eficiente, el contenido de b(a)p debe ser menor que 1 g/kg, lo cual significa que
con una taza de la infusin, no debiera ingerirse ms de 0,010 g de b(a)p.
Por otra parte, el man tostado puede contener niveles cercanos a 1 g/kg
de b(a)p.
Extraccin de aceites. Los aceites vegetales pueden contener HPA, debido a la contaminacin de las semillas oleaginosas a partir del aire industrial
contaminado durante el secado, o a veces cuando se procede tostado de estas
semillas, sobre todo debido al uso de solventes no suficientemente puros en la
tecnologa de extraccin de aceites.
Mtodos de coccin. Segn la fuente de energa utilizada, la proximidad
de esta con el alimento y el control de la temperatura influyen en el contenido de
HPA de los alimentos. El empleo de cocinas elctricas y microondas prcticamente no contribuye a la contaminacin. El sistema de coccin a la parrilla,
ocasiona una contaminacin importante con HPA en los alimentos, especialmente si la fuente est cerca del alimento y adems caen gotas de grasa procedente
de las carnes o el pescado sobre la fuente de energa.
Contaminacin ambiental. La cercana con industrias y el trnsito de
vehculos motorizados provocan la contaminacin con HPA en muchas especies
de vegetales comestibles, especialmente las de grandes hojas como la lechuga,
acelga, repollo y otras especies. El lavado del alimento antes de ser consumido,
solo elimina el 25 % de los HPA presentes.
Asimismo los peces, crustceos y moluscos que habitan en zonas expuestas a vertederos de petrleo presentan importantes niveles de HPA, especialmente los ltimos son grandes acumuladores de HPA y pueden servir de
indicadores de contaminacin ambiental por estos compuestos.
Los HPA por formar parte de una variada familia de compuestos orgnicos
no se metabolizan de idntica manera, y son activados metablicamente en el
hgado, por ejemplo, el b(a)p presenta varias rutas metablicas y una de las ms
importantes es catalizada por la citocromo P-450 monooxigenasa microsomal,
dando lugar a xidos y fenoles que producen quinonas y tambin diolepxidos
que se excretan en parte como conjugados del glutation.
Aunque en ciertas dosis los HPA son hepatotxicos, sus efectos agudos no
son muy importantes. De hecho la DL50 de b(a) p en ratn, inyectada por va
intraperitoneal, es de 250 mg/kg, o sea, no es un txico muy potente.
A travs de ensayos de genotoxicidad, como por ejemplo el test de Ames en
Salmonella tiphimurium, se ha podido comprobar la elevada capacidad
mutagnica del b(a)p y otros HPA.
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Los HPA son iniciadores de la formacin de tumores en dosis no cancergenas, hecho que se materializa por la accin de otros cancergenos promotores.
La administracin oral de dosis relativamente bajas pero reiteradas, produce tumores especialmente del esfago y estmago y de acuerdo con la va de administracin, la magnitud de la dosis, el status fisiolgico y nutricional y la presencia
de inductores e inhibidores metablicos se determinan el alcance y la localizacin
de los efectos biolgicos debidos a los HPA.
Anlisis. En general los mtodos de anlisis implican una extraccin preferentemente mediante Soxhlet, donde el disolvente ms empleado es el ciclohexano.
En alimentos ricos en grasa es habitual previamente una saponificacin. Tambin se obtienen buenos resultados con el empleo de columnas para la limpieza
de la muestra y en general los mtodos de deteccin ms utilizados son aquellos
mediante cromatografa.
La propiedad de fluorecer es muy importante en el anlisis de HPA, en que
el soporte idneo es la celulosa acetilada, y la determinacin in situ se realiza
mediante densifluorometra.
La cromatografa de gases con deteccin por irrigacin de llama se ha
empleado para el anlisis de los HPA, utilizando columnas convencionales rellenas de OV-101.
Existen algunas dificultades analticas para separar algunos HPA de otros,
como por ejemplo el b(a)p del criseno, las cuales pueden ser resueltas mediante
el empleo de columnas capilares.
Por ltimo, el mtodo de anlisis ms recomendado es la cromatografa
lquida de alta presin (HPLC) con detector de fluorescencia, el cual se caracteriza por su elevada sensibilidad al permitir un lmite de deteccin que flucta
entre 4 y 5 ng/kg.
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salud del consumidor. Entre esas sustancias dainas estn los perxidos primarios y varios aldehdos, entre los cuales merece especial atencin el aldehdo
malnico, el n-hexanal y algunos aldehdos insaturados conocidos como
alquenales.
Estos compuestos txicos se discutirn por separado, excepto en el acpite
de sus fuentes, pues estas son semejantes o las mismas para todos ellos.
En alimentos grasos como las carnes y productos crnicos, la grasa se
peroxida tambin, pero la presencia de ciertas sustancias en la matriz influye en
algunos de los numerosos pasos del proceso y de esta manera cambia el espectro de los productos finales, dando un olor o bouquet peculiar, diferente del rancio y que se conoce como WOF, siglas de la expresin inglesa warmed-over
flavor que se puede traducir como sabor a sobrecalentado.
Los principales agentes responsables del WOF se presentan en la tabla
13.1.
Tabla 13.1. Agentes responsables del WOF
Agente
Aldehdos saturados
Aldehdos insaturados
Otros
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PERXIDOS
Los perxidos se transforman en el tracto gastrointestinal dando productos
secundarios o se reducen a hidroxicidos que no son txicos. La reduccin es
catalizada por reductasas intestinales, a las que se atribuye la formacin de alcoholes lipdicos que aparecen en distintos rganos despus de la ingestin de
perxidos lipdicos, pero tambin puede deberse a la accin de peroxidasas que
oxidan distintos sustratos usando los perxidos como oxidantes.
El mtodo clsico de anlisis de perxidos es el yodomtrico, en alguna de
sus numerosas variantes, aunque tambin se emplean la medicin
espectrofotomtrica, electroanaltica y la HPLC.
En numerosos pases se utiliza como valor mximo permisible en alimentos
un nivel de perxidos de 5 mEq/kg de muestra; sin embargo, debe usarse en el
anlisis o estudio de la muestra algn otro mtodo complementario, pues si el
perodo de almacenamiento ha sido muy largo o las condiciones no son adecuadas, los perxidos se transforman y su nivel disminuye, entonces es posible que
en una muestra alterada no sobrepasen el valor crtico antes sealado.
ALQUENALES
El carcter txico parece aumentar con la longitud de la cadena y con el
nmero de enlaces dobles. Se ha demostrado que el 4-hidroxinonenal inactiva la
glucosa-6-fosfatasa, as como tambin los 2-alquenales reaccionan fcilmente
con grupos de importancia bioqumica como -SH, -NH2 y -OH. Quizs este
hecho sea la causa de los efectos degenerativos en los tejidos linfoides como el
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ALDEHDO MALNICO
El malonaldehdo (MDA), conocido tambin como propanodial, tiene singular importancia en la peroxidacin lipdica; se forma durante el enranciamiento
de cidos polinicos, debido a ruptura de un hidroperxido bicclico intermediario.
El aldehdo malnico de la dieta es fcilmente absorbido y en el organismo
participa en numerosos procesos bioqumicos, reaccionando con grupos amino
de protenas o con grupos nitrogenados de fosfolpidos y de cidos nucleicos,
todo lo cual explica su cracter txico.
La LD50 oral para ratas es de 632 mg/kg de peso corporal. Administraciones crnicas diarias de cantidades entre 0,1 y 10 mg/kg de peso corporal en
ratones produjeron dao heptico o cambios neoplsicos y efectos mutagnicos.
El mtodo de anlisis de aldehdo malnico ms divulgado y utilizado es el
colorimtrico en algunas de sus numerosas variantes, el cual se basa en la medicin del color rojo que se forma por la reaccin con el cido tiobarbitrico.
Otros mtodos miden la fluorescencia en lugar del color rojo, o en los cuales
se mide directamente la concentracin de MDA por mtodos cromatogrficos.
En estos casos adems de MDA pueden medirse en la misma prueba otros
aldehdos presentes.
COLESTEROL OXIDADO
Se da este nombre a las sustancias que resultan de la oxidacin del colesterol,
proceso que se acelera al calentar grasas de origen animal, como la manteca o la
mantequillla. Se forman como productos secundarios de la peroxidacin del
colesterol, se destacan entre ellos el 5,6 epoxicolesterol, el 25-OH colesterol,
dihidroxi 5,6 colesterol y los ismeros 7-hidroxicolesterol.
Algunos alimentos ricos en colesterol oxidado son la manteca de cerdo, la
cual ha sido muy usada en frituras, los huevos deshidratados, algunas leches en
polvo, mantequillas envejecidas o parcialmente alteradas, chicharrones, etc.
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ARCHILAMIDA
La archilamida es un monmero que se produce con fines comerciales para
la fabricacin y sntesis de poliacrilamida. Los polmeros de acrilamida tienen
mltiples aplicaciones, entre ellas el tratamiento de aguas y suelos o la incorporacin en cosmticos como aditivo. Asimismo, la acrilamida forma parte del humo
del tabaco. Su frmula qumica es:
CH2 = CH-CO-NH2
La acrilamida es un compuesto qumico utilizado en la produccin de materiales plsticos y es un cancergeno probado en animales de laboratorio.
En abril del 2002 se descubri la presencia de acrilamida en ciertos alimentos ricos en almidn cocinados a elevadas temperaturas (> 120 oC), tales como
derivados de cereales (incluido el pan) y papas fritas.
Una Reunin Consultiva de Expertos de la FAO/OMS (25-27 de junio del
2002) acerca de las implicaciones a la salud que tiene la presencia de acrilamida
en alimentos, indic que los niveles encontrados en esos alimentos son bastante
ms elevados que los lmites mximos para el agua de beber recomendados por
la OMS.
Estado de conocimiento sobre la ingestin de acrilamida y su significacin toxicolgica de la archilamida (2002). La ingestin media de
acrilamida estimada es de 70 g/da para un hombre adulto, cifra significativamente
menor que la que ha mostrado causar efectos adversos en animales de laboratorio, pero se ha indicado que an no es posible determinar correctamente la ingestin media, ya que muchos otros alimentos que los investigados pudieran contener
acrilamida y todava no se han analizado. No se conoce totalmente la toxicocintica
de la acrilamida y no hay evidencias epidemiolgicas que asocien la ingestin de
acrilamida y cncer en el hombre.
Los nuevos hallazgos sobre la presencia de acrilamida en alimentos constituyen un problema serio, pero los limitados conocimientos actuales no permiten
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CAPTULO 14
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Fig. 14.1. Situaciones que favorecen la aparicin del fenmeno de las mareas rojas.
Nuevas modificaciones de las condiciones climticas favorecen la desaparicin de la marea roja. Las altas concentraciones de microorganismos pueden
conducir adems al agotamiento de los nutrientes y el oxgeno en las aguas, lo
que trae como consecuencia su muerte en masa, as como la floracin de otras
especies dinoflageladas voraces de las que dieron origen al fenmeno.
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CIGUATERA (CTX)
La ciguatera fue descrita que exista en el ocano Pacfico en el siglo XVII y
en el Caribe al menos un siglo antes. En 1787 se public por primera vez un
trabajo sobre los estragos que provoc el consumo de un pescado (Lutjanus
cyanopterus), que aunque fresco y sin seales de enfermedad, causara este tipo
de envenenamiento. Es comn de regiones tropicales y subtropicales, pero se
extiende a diferentes regiones del mundo por el aumento de la comercializacin
de pescado. En 1995 se inform una incidencia anual de 50 000 personas por
ao. Sus principales productores son Prorocentrum mexicanum identificado en
la zona del Pacfico, y las especies Gambierdiscus toxicus y Prorocentrum
concavun, identificados en la zona del Caribe (Fig. 14.2).
Fig. 14.2. A: Gambierdiscus toxicus Adachi y Fukuyo. B: Prorocentrum lima (Eh) Dodge. C:
Prorocentrum belizeanum Faust. D: Prorocentrum concavum Faust.
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des, acompaados de sntomas gastrointestinales, principalmente nusea y vmitos. Los casos graves presentan falta de coordinacin al caminar (ataxia), ronquera (disfona), dificultad al tragar (disfagia) y parlisis de los msculos
respiratorios que producen paro respiratorio y muerte.
La enfermedad es fatal en elevado nmero de casos y el pronstico es
reservado despus de las 12 h de intoxicacin. En la recuperacin se observa
sensacin de fro y fatiga, despus, esta transcurre sin complicaciones ni secuelas duraderas. No se conoce antdoto.
Se suele aliviar al paciente con tratamiento sintomtico: provocar el vmito
para evitar en lo posible la absorcin de la toxina; lavado gstrico con apomorfina;
suministrar sustancias adsorbentes como el carbn activado; suministrar soluciones alcalinas donde la toxina se torna inestable; provocar diuresis con cloruro de
amonio al 5 %; aplicar drogas anticurarizantes como la neostigmina unido a ventilacin artificial y no aplicar digitlicos ni alcohol.
Se recomienda no consumir estos moluscos (conchas, mejillones, ostras,
etc.) mientras dure la presencia de la marea roja, hasta que las autoridades
sanitarias levanten la alerta establecida. Al mismo tiempo, es fundamental mantener adecuada educacin sanitaria y ambiental para orientar sobre los efectos
de la marea roja en los pases de la regin.
En los pases de la regin -Mxico y Centroamrica- con la presencia de la
marea roja se han encontrado niveles hasta de 500 g de saxitoxinas (neurotoxinas)
por cada 100 g de molusco, muy por encima de lo que indica la norma internacional que establece 80 g de saxitoxinas como lmite mximo permitido por cada
100 g de tejido de molusco. Estudios recientes demostraron que la toxina es
producida en dinoflagelados infectados por diferentes bacterias que producen
toxinas del grupo paralizante. Los moluscos se alimentan por medio del filtrado
de hasta 70 L de agua por da; los dinoflagelados junto con sus toxinas quedan
retenidos y se acumulan dentro de los bivalvos en cantidades nocivas para el ser
humano.
Uno de los problemas que tienen los cientficos para detoxificar los mariscos es que la tasa de eliminacin de la toxina desde el marisco es pequea, por
ello los productos pueden retener el veneno en su cuerpo durante semanas o
meses; todo depender de la especie de marisco, de la estacin del ao, condiciones hidrogrficas (temperatura y salinidad del agua de mar), entre otras condiciones ambientales. En resumen, la toxina es difcil de eliminar, por eso es tan
importante certificar que los mariscos estn libres de toxina.
Se ha propuesto un mecanismo de detoxificacin, que consiste en la aplicacin de un reactivo qumico a los mariscos contaminados para destruir la toxina,
luego, si se analiza la toxicidad por bioensayo en ratn o tcnicas analticas como
la cromatografa lquida (HPLC), se comprobara que ya no est presente; esto
evitara la destruccin del marisco contaminado y permitira explotar comercialmente zonas que en la actualidad estn cerradas por vedas.
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la histamina, hecho que ocurre en los meses finales del proceso de curado. Temperaturas por debajo de 5 oC y por encima de 60 oC inhiben su formacin. Los
alimentos ms susceptibles son los pescados que pertenecen a las familias
Scomberosocidae y Scombridae: atunes, caballa, etc.; en general los denominados de carne roja, mientras que en los denominados de carne blanca solo se han
detectado vestigios de histamina libre.
Tambin se ha encontrado en quesos y vinos. Los sntomas de una intoxicacin muchas veces pasan inadvertidos o pueden aparecer calor, congestin, sensacin de prurito en el rostro y accin secretora de glndulas excitadas como
lagrimeo y salivacin. Si la intoxicacin es moderada se puede presentar cianosis, aturdimiento por hipotensin, cefaleas, palpitaciones, sensacin de ahogo y
trastornos digestivos como vmitos, diarreas, nuseas y micciones.
En los casos ms graves pueden aparecer otras manifestaciones cutneas
como hipotemia, urticaria general y edema de las extremidades, trastornos respiratorios, digestivos, circulatorios y trastornos mayores como postracin,
vasodilatacin capilar congestiva (cutnea y visceral) y ansiedad profunda. La
enfermedad tiene un perodo de incubacin corto. Los sntomas se manifiestan
de manera inmediata o en pocas horas despus de ingerido el alimento. La severidad de los sntomas vara en dependencia de la cantidad de histamina ingerida y
la susceptibilidad individual del paciente. Casi siempre es ms alarmante que
grave y el paciente mejora de forma espontnea unas horas despus.
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CAPTULO 15
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INSPECCIN SANITARIA
Es el conjunto de acciones que realiza la autoridad sanitaria en toda la cadena alimentaria, con el objetivo de garantizar la inocuidad de los alimentos y evitar
afectaciones al medio en que se encuentran. Forman parte de la inspeccin sanitaria las actuaciones siguientes: inspecciones a los establecimientos de alimentos, evaluaciones sanitarias de alimentos, el control de los contaminantes qumicos
y biolgicos, el estudio, control y prevencin de las ETA, la educacin sanitaria
de manipuladores, capacitacin sanitaria de administradores y gerentes, entre
otras.
Inspeccin sanitaria de establecimientos de alimentos. Se debe ejecutar sobre la base de una gua que incluya los aspectos estructurales, abastecimiento de agua, disposicin de residuales lquidos y slidos, control de vectores y
todos los relacionados con las etapas del procesamiento de los alimentos que se
realizan en el establecimiento.
Debe tener como estrategia la prevencin y la intencin de sumar todos los
esfuerzos posibles para la proteccin sanitaria de los alimentos a travs de la
educacin sanitaria.
La prevencin debe tener como base la identificacin de los peligros sanitarios que puedan razonablemente presentarse en relacin con los alimentos, la
determinacin de dnde y cmo combatir los peligros, as como controlarlos.
Las observaciones de las condiciones higinico-sanitarias de un establecimiento constituyen la principal fuente de informacin para sealar las deficiencias existentes, y dictar las medidas para superarlas y prevenirlas, por lo cual es
necesario que el inspector posea el adiestramiento tcnico que le permita detectar los problemas existentes y pueda formular sus posibles soluciones. Estas
actividades deben estar fundamentadas en las normas vigentes.
El inspector o controlador de la calidad sanitaria de los productos alimenticios considerar todos los aspectos de los 3 elementos que participan en un
establecimiento de alimentos: alimentos (antecedentes de las etapas previas de
su cadena alimentaria, el flujo del proceso del alimento y sus etapas posteriores),
ambiente (todos los elementos estructurales y organizativos del establecimiento
y su entorno) y el hombre (manipuladores, controladores y administrativos).
En el anexo de este captulo se presenta un ejemplo de gua para la inspeccin de los establecimientos de alimentos.
Existen pases donde el inspector o controlador de la calidad sanitaria de los
alimentos tiene la responsabilidad de indicar la forma de evitar los problemas
sanitarios, mientras que en otros, solo estn en la obligacin de plantear las violaciones sanitarias encontradas. En nuestro medio debe sealar los problemas y
las metas para su solucin en un perodo prudencial, corresponde a las administraciones de los establecimientos de alimentos la bsqueda y aplicacin de las
medidas para solucionar el problema.
La relacin de trabajo con el equipo administrativo o de direccin de los
establecimientos de alimentos es muy importante para lograr que estos ejecuten
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correctamente las acciones necesarias y cumplir las medidas sanitarias orientadas. Este propsito se alcanza si se consideran los aspectos siguientes:
Todos deben aceptar la actividad del inspector como la autoridad sanitaria que
es, con sus facultades otorgadas por la legislacin vigente y responsabilidades
inherentes a su trabajo.
Los intercambios de informaciones y el desarrollo de las actividades de inspecciones son mejores y ms efectivas en un ambiente distendido y de comprensin mutua, al tiempo de buscar la mxima proteccin para los alimentos.
Un buen inspector o controlador deber buscar la colaboracin sincera de los
administrativos y manipuladores para facilitar su trabajo. Debe tener presente
que ser ms respetado por su labor educativa que por las sanciones que
imponga.
Las explicaciones con un respaldo tcnico son muy buenas armas para lograr
que administrativos y manipuladores cooperen en la proteccin sanitaria de los
alimentos. La ocurrencia de brotes o casos espordicos de ETA, as como las
contaminaciones detectadas en alimentos deben ser explicadas sobre bases
objetivas que tambin ayudarn a comprender los motivos de las medidas
sanitarias.
Mtodos de trabajo:
Las inspecciones sanitarias a los establecimientos de alimentos. Deben ser
planificadas en correspondencia con el cuadro de salud de la poblacin.
Las reinspecciones deben tener un seguimiento en un grupo de inspecciones
para la continuidad del proceso de exigencia sanitaria de una forma consecuente, durante un perodo determinado que generalmente es de un ao. En
las reinspecciones se verifican el cumplimiento de las medidas orientadas y se
valora la presentacin de nuevas dificultades.
El muestreo de alimentos para investigaciones en los laboratorios es una de
las actividades que se realizan en la higiene de los alimentos, y se puede ejecutar como parte de la vigilancia de los contaminantes qumicos y biolgicos en
alimentos, en el estudio de brotes de ETA y en la evaluacin de un producto
alimenticio en conflicto sanitario. Siempre sern dependientes las acciones del
muestreo con el resultado de las inspecciones y con estas, los resultados de las
investigaciones de los laboratorios para diagnosticar correctamente el estado
sanitario de los alimentos.
Decomisos. Es el acto de separar todo o parte de los productos alimenticios
que por su mala calidad sanitaria puedan ocasionar dao a la salud del hombre. Son acciones sanitarias que se realizan para evitar afectaciones en la
salud de los consumidores debido a contaminaciones o alteraciones en los
productos alimenticios. La decisin de un decomiso, siempre debe tener como
base el resultado de la correcta evaluacin sanitaria de los alimentos.
Educacin sanitaria. Puede ser individual o colectiva. Entre las ms importantes acciones que se realizan en la proteccin sanitaria de la poblacin est
la actividad educativa, pues el efecto de las actividades educativas es mucho
ms duradero y efectivo que el de las acciones represivas.
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Clasificacin
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
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BRM
BRM
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Continuacin anexo
Condiciones higinicas
Almacenamiento
Refrigeracin
Congelacin
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Proceso de_________________
Fecha____________________
Confeccionado por___
Clasificacin
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BRM
BIBLIOGRAFA
FAO. (1984). Manual de inspeccin de los alimentos. Estudio FAO: Alimentacin y Nutricin.
14/5. Roma.
Jay, J. (1991). Ecologa microbiana de los alimentos 1. ICMSF.
Puerto Quintana del C. (1976). Higiene del Medio Tomo II. La Habana.
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CAPTULO 16
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Puerta de entrada. Sitio o lugar del husped susceptible por donde penetra el
agente infeccioso. No necesariamente coincide con la puerta de salida.
Husped susceptible. Persona o animal en circunstancia naturales es capaz
de alojar un agente infeccioso, para los efectos prcticos trata de personas o
animales sanos, que cuando alojan el agente se convierten en reservorios.
Tambin algunos incluyen otros elementos como la fuente de infeccin, la
fuente de contaminacin y el vehculo de salida:
Fuente de infeccin. Elemento inanimado de la cual el agente infeccioso pasa
al husped susceptible. Aqu no se perpeta (ejemplo, agua contaminada, alimentos contaminados).
Fuente de contaminacin. Lo que contamina a la fuente de infeccin, en las
enfermedades de trasmisin digestiva (ejemplo, el agua de albaal contamina
el agua de tomar).
Vehculo de salida. Secreciones o excreciones del organismo que transportan
al agente biolgico desde el organismo hasta el ambiente (ejemplos, heces
fecales en el clera, saliva en la rabia).
La enfermedad trasmisible. Tiene como causa determinante a un agente que
debe poder pasar (trasmitirse) de una persona o animal enfermo o infectado a
un husped susceptible sano.
La clasificacin ms prctica de las enfermedades trasmisibles es la que
toma como base el modo ms frecuente de esa trasmisin, es decir, enfermedades que se trasmiten fundamentalmente por la va:
Digestiva: enfermedades diarreicas agudas, fiebre tifoidea, clera, hepatitis A.
Respiratoria: infecciones respiratorias agudas, tuberculosis pulmonar, sarampin.
Contacto de piel y mucosas: blenorragia, sfilis, SIDA, leptospirosis, rabia.
Vectores (artrpodos y roedores): paludismo, dengue.
No bien precisada o determinada: lepra.
En el ambiente vamos a distribuir 3 elementos relacionados entre s, los que
son responsables de que exista salud o enfermedad, se conoce como trada
ecolgica y son:
El agente o los agentes causales.
El ambiente propiamente dicho.
El husped susceptible o un individuo capaz de enfermarse.
En las enfermedades trasmisibles el agente siempre ser un agente biolgico y el ambiente puede actuar como va de trasmisin.
En las enfermedades trasmisibles se acostumbra representar la trada
ecolgica mediante un modelo en forma de eslabones concatenados (Fig. 16.2):
Agente.
Va de trasmisin.
Husped susceptible.
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Diagnstico de certeza
Notificacin de casos
Aislamientos de enfermos
y portadores
Tratamiento especfico
Historia epidemiolgica
Alta epidemiolgica
Educacin para la salud
Medidas generales de
promocin de salud
Educacin para la
salud
Alimentacin y
nutricin
Hbitos saludables
Vivienda higinica
Medidas especficas
Inmunizacin
Quimioprofilaxis
Cuarentena
Las enfermedades trasmitidas a travs de los alimentos es cualquier sndrome originado por la ingestin de productos alimenticios y/o agua que contengan
agentes causales en cantidades tales, que afecten la salud del consumidor a
escala individual o grupos de poblacin. Estas se producen en cualquiera de las
etapas de la cadena alimentaria (produccin, transporte, almacenamiento, elaboracin, distribucin y consumo de alimentos). Se clasifican en intoxicaciones e
infecciones.
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Intoxicaciones alimentarias. Son las producidas por la ingestin de toxinas formadas en tejidos de plantas o animales, o de productos metablicos de
microorganismos en los alimentos, o por sustancias qumicas que se incorporan a
ellos de modo accidental, incidental o intencional, desde su produccin hasta su
consumo. Fundamentalmente son de carcter gastroentrico agudo, con notable
y principal sintomatologa txica, aparece de forma brusca despus de la absorcin de alimentos contaminados con microorganismos o con metabolitos elaborados por ellos, por ejemplo, Stafhyloccocus aureus, Clostridium botulinum.
Infecciones alimentarias. Son las producidas por la ingestin de alimentos
y/o agua contaminados con agentes infecciosos especficos tales como bacterias, virus, hongos y parsitos, que en la luz intestinal puedan multiplicarse o
lisarse y producir toxinas o invadir la pared intestinal, y desde all alcanzar otros
aparatos o sistemas. Tienen un perodo de incubacin mucho ms prolongado.
La trasmisin de enfermedades mediante el consumo de alimentos es un
fenmeno ya conocido; sin embargo, recientemente y en todo el mundo se ha
constatado el aumento de su frecuencia, cambios en las causas predominantes y
en la dinmica epidemiolgica. De este modo se han producido fenmenos mundiales como la reaparicin del clera epidmico en las Amricas, el aumento de
la frecuencia de la Salmonella enteritidis vinculada al consumo de aves y huevos, y la aparicin de otros agentes que no se conoca su papel en la trasmisin
mediante los alimentos como Escherichia coli 0157:H7 y Listeria
monocytogenes.
Las causas de estas enfermedades son diversas. El Comit de Expertos de
la OMS plantea que la mayora de las enfermedades por alimentos son de origen
microbiano. Las enfermedades de origen biolgico son producidas por virus, bacterias, hongos y parsitos.
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Grupo II
(Riesgo moderado y
difusin importante)
L. monocytogenes
Salmonella ssp
Shigella ssp
E. coli enteropatgena
Streptococus pyogenes
Rotavirus
Virus Norwalk
E. histolytica
D. latum
Ascaris lumbricoides
C. parvum
Grupo III
(Riesgo moderado y
difusin limitada)
Bacilo cereus
Campylobacter jejuni
Clostridium perfringens
Stafilococcus aureus
Vibrio cholerae no 01
Vibrio parahemolyticus
Yersinia enterocoltica
Giardia lamblia
Taenia saginata
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Hbitos negativos
Consumo de carne poco cocida, leche
cruda, carne cruda
Consumo de conservas caseras
Preparacin de grandes raciones de alimentos
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deben evitarse, en caso necesario el mismo debe ser total, completo y uniforme, se debe garantizar una temperatura mayor que 75 oC.
Intoxicacin alimentaria debida a Bacillus cereus. Enfermedad que
tiene 2 formas de presentacin:
Vmitos y nuseas: esta forma es producida por una toxina de alto peso
molecular, termoestable y estable a diferentes niveles de pH, se detecta cuando hay ms de 109 clulas de B. cereus. Las cepas productoras se han aislado
con mayor frecuencia en platos a partir de arroz, espaguetis, pur de papas y
tallos de hortalizas.
Diarreas y clicos intensos: se produce por protena termolbil que es detectada cuando existen ms de 106 clulas de B. cereus. Las cepas productoras de
estas toxinas se han aislados en leche cruda, carne y productos crnicos.
Reservorio. El agente causal tiene una amplia distribucin en el suelo, polvo y agua, adems de presentarse en pequeas cantidades en alimentos crudos y
secos, as como en los elaborados.
Perodo de incubacin. En el caso en que predominen los vmitos es de
2 a 5 h y de 12 h en el caso en que predominen las diarreas.
Modo de trasmisin: A travs de la ingestin de alimentos que han permanecido por varias horas a temperatura ambiente despus de su preparacin. Los
casos donde se presentan vmitos se relacionan fundamentalmente con el consumo de arroz cocido y expuesto a temperatura ambiente durante largo tiempo
antes de ser recalentado. Los brotes donde predominan las diarreas estn asociados con la ingestin de diversos tipos de alimentos, fundamentalmente crnicos,
manipulados incorrectamente y expuestos a las condiciones que permiten la
multiplicacin del agente.
Medidas preventivas:
Garantizar el consumo inmediato de los alimentos despus de su preparacin,
pues las esporas del Bacillus cereus sobreviven la ebullicin u otros tratamientos de coccin y germinan para reproducirse rpidamente a temperatura
ambiente.
Evitar las contaminaciones cruzadas entre alimentos crudos y los preparados
para el consumo.
Manipular correctamente los alimentos.
Intoxicacin alimentaria por Vibrio parahaemolyticus. Es una enfermedad donde predominan las diarreas acuosas y los clicos abdominales, a veces acompaados por nuseas, vmitos y fiebre. En algunos casos las diarreas
son sanguinolentas o con mucus. Es de comienzo brusco y de duracin entre 1 y
7 das. Su mayor incidencia se registra en los meses clidos y asociados con el
consumo de productos del mar. Es producida Vibrio parahaemolyticus, que es
un microorganismo que se destruye con los tratamientos normales de coccin.
Reservorio. El hbitat natural de estos microorganismos es el mar, en los
peces y mariscos de las costas marinas. En la poca de fro se encuentran en los
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Medidas preventivas:
Garantizar la manipulacin higinica de los alimentos, haciendo nfasis en los
hbitos de los manipuladores: lavado correcto de las manos despus de ir al
bao, antes de iniciar la elaboracin de alimentos, peridicamente durante la
manipulacin de estos y cada vez que sea necesario en correspondencia con
la actividad que se est realizando.
Mantener los alimentos calientes a ms de 60 oC y los fros a menos de 5 oC.
Asegurar las condiciones higinicas de las reas donde se conserven, manipulen y oferten alimentos.
Los nios que viajan deben consumir solo alimentos bien cocidos, bebidas
embotelladas sin hielo, aguas bien tratadas y frutas que puedan pelarse, as
como deben evitarse las verduras crudas.
Colitis hemorrgica. Es una afeccin que se caracteriza por diarreas
sanguinolentas despus del consumo de alimentos contaminados. Algunos enfermos pueden presentar complicaciones renales (sndrome urmico hemoltico) y
otras manifestaciones de mayor gravedad. El principal microorganismo productor de la enfermedad es Escherichia coli enterohemorrgica O157:H7, que es
sensible al calor de los tratamientos normales de coccin de los alimentos.
Reservorio. El ganado bovino fundamentalmente y tambin el hombre.
Perodo de incubacin. Los sntomas se presentan entre 24 y 48 h despus del consumo de alimentos contaminados.
Modo de trasmisin. Por el consumo de carnes mal cocidas, con mayor
frecuencia las carnes molidas y tambin la leche. El hombre puede contaminar
los alimentos debido a malos hbitos en la manipulacin de los alimentos y presentar el agente causal. Los brotes mejor estudiados estaban en relacin con
carnes molidas e insuficientemente cocidas.
Medidas preventivas:
Conservar correctamente las carnes.
Evitar contaminaciones cruzadas con otros alimentos.
Cocinar bien las carnes.
Consumir las carnes inmediatamente despus de ser preparadas.
Realizar la elaboracin de los alimentos con buenos hbitos higinicos.
Clera. Es una de las ms temidas enfermedades trasmisibles por alimentos y el agua, que comienza de forma repentina con diarreas acuosas y en algunos casos se presentan vmitos. La deshidratacin puede presentarse en una
parte de los enfermos donde la acidosis es una de las complicaciones ms frecuentes. Desde 1991 se est extendiendo la enfermedad a casi todos los pases
de Amrica, aunque no se ha reportado en las islas del Caribe. El comportamiento de esta epidemia se est caracterizando por predominio de casos asintomticos
(75 %) y solo 2 % de casos graves.
Las 7 pandemias de clera se produjeron por el Vibrio cholerae O1. En la
actualidad se reconocen 2 biotipos: el clsico 01 y el Tor, estos a su vez se dividen
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Modo de trasmisin. Los huevos de las Taenias son expulsados con las
heces de una persona infectada e infectan los animales, donde producen el
cisticerco (C. bovis en los bovinos) en la masa muscular, con mayor frecuencia
en los maseteros. El hombre adquiere la infeccin por el consumo de carne mal
cocida que contiene cisticercos, causando la infeccin intestinal de las tenias.
Por la va ano-mano-boca o la ingestin de agua o alimentos contaminados con
los huevos; el hombre puede adquirir la cisticersosis humana, debido a que el
embrin sale del huevo, atraviesa la pared intestinal, pasa a los vasos linfticos y
llega a varios rganos como el cerebro.
Medidas preventivas:
Evitar la contaminacin de la tierra, el agua o los alimentos con las heces del
hombre.
Coccin completa de la carne de res y cerdo.
Prohibir la utilizacin de residuales lquidos para el riego de los pastizales o de
los huertos.
La congelacin de la carne durante ms de 4 das destruye los cisticercos.
La inspeccin posmortem en los mataderos debe evitar el consumo de carnes
contaminadas.
Triquinosis. Es una infeccin causada por Trichinella spiralis, frecuentemente asintomtica, puede causar de acuerdo con la localizacin dolores musculares, debilidad, manifestaciones oculares, sntomas intestinales por los vermes
adultos, incluso la muerte por debilidad del miocardio.
Reservorio. Cerdos fundamentalmente, tambin otros animales.
Perodo de incubacin. Casi siempre entre 8 y 45 das.
Modo de trasmisin. Por la ingestin de carne de cerdo mal cocida que
contienen larvas viables. En el intestino las larvas se transforman en vermes
adultos, se reproducen y la hembra libera larvas que penetran los vasos linfticos
y se diseminan por todo el organismo y se encapsulan en varios rganos.
Medidas preventivas:
Coccin completa de la carne de cerdo.
La congelacin a -25 oC durante 10 das destruye los quistes o durante 30 das
a -10 oC.
Encefalopata espongiformes. Son un grupo de trastornos degenerativos
del cerebro que se han presentado en varias especies desde hace varios aos;
aunque en estos momentos constituyen un gran problema por aspectos no conocidos y dudas que han causado grandes prdidas econmicas.
Se caracteriza en el examen microscpico por presentar un aspecto de la
sustancia gris parecido al de una esponja. Se acepta que el agente causal no es
una bacteria, tampoco es un virus, y es conocido como un prion, con las caractersticas de no ser observable o cultivable mediante las tcnicas tradicionales,
adems de ser muy resistente al calor y a los agentes desinfectantes.
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En el hombre se conocen el sndrome de Gerstman-Straussler, la enfermedad de Creuzfeldt-Jacob y el kuru; es posible que las 2 ltimas sean la misma
enfermedad descrita en mujeres de Pap, Nueva Guinea, en una etnia donde se
practicaba el canibalismo y especficamente las mujeres y nios consuman el
cerebro de los fallecidos. En relacin con la primera enfermedad, la trasmisin
no se ha demostrado que sea por la va oral.
En 1985 en Gran Bretaa se detect la encefalopata espongiforme bovina
(BSE) y se plante que la forma de trasmisin poda ser mediante los alimentos,
sin respetar las diferencias entre las especies de los animales, por tanto sera
posible la trasmisin al hombre, adems de que se busc la similitud de las lesiones observadas en los animales y en personas enfermas.
Existen sealamientos actuales que clasifican estas enfermedades ms como
intoxicaciones y no como infecciones.
Ciguatera. Es una intoxicacin de origen marino, la cual se asocia con el
consumo de pescados de zonas tropicales y subtropicales, esto ocurre a travs
de la cadena alimentaria mediante la cual el pescado se hace txico en las reas
coralinas.
Se ha calculado que existen ms de 400 especies implicadas en esta enfermedad, aunque se plantea que la cifra pueda ser menor.
Las especies que se citan con mayor frecuencia son: pica o barracuda,
gallego, aguaj, bonac gato, coronado, morena y pargo joc en la regin del caribe; en otros pases es posible la participacin de otras especies.
Se debe resaltar que las toxinas se encuentran en la masa muscular, aunque
la mayor concentracin se acumula en las vsceras, fundamentalmente en el
hgado. Esta toxina es termoestable.
Esta enfermedad se caracteriza por presentar inicialmente clicos y diarreas
seguidos de sntomas neurolgicos como: prurito, escalofros, parestesias de extremidades, sensacin inversa de la temperatura, artralgias, mialgia, vrtigo, prdida del equilibrio, convulsiones, parlisis muscular y muerte.
Perodo de incubacin. Estos sntomas pueden iniciarse a las 6 h de haber
ingerido el pescado aunque existe un rango de 30 min a 6 h.
Modo de trasmisin. A travs del consumo de pescados que contengan
ciguatotoxina en sus vsceras y masas musculares. La toxina es elaborada por
dinoflagelados y algas que se desarrollan fundamentalmente sobre corales muertos; son ingeridos por peces pequeos y estos por peces mayores, de esta manera se acumula la toxina. Este proceso es mayor cuando ocurren cambios bruscos
del ecosistema donde se incrementa la muerte de los corales. El efecto acumulativo
se demuestra por la participacin de individuos grandes como vehculos de la
toxina.
En el estudio, control y vigilancia de esta enfermedad es importante recordar que depende del conocimiento del personal mdico que la atiende, adems de
la informacin que dispone la poblacin que puede ser afectada.
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Medidas preventivas:
Educacin sanitaria a la poblacin sobre el riesgo de contraer la enfermedad
por el consumo de especies compradas ilcitamente o adquiridos en la pesca
deportiva.
La nica y efectiva medida es no consumir especies de pescado ciguato, por
lo cual es importante la correcta identificacin de esas especies en las diferentes zonas de captura. Esta informacin debe ser comunicada a todos los interesados y especialmente a turistas que no conocen estas caractersticas en los
lugares que visitan.
Intoxicacin paraltica por moluscos (IPM). Se caracteriza por manifestaciones neurolgicas, quemazn en los labios, la lengua y la cara, con progresin hacia el cuello, los brazos, piernas y dedos, pueden acompaarse de
manifestaciones gastrointestinales.
Esta intoxicacin tiene relacin con el crecimiento abundante de
dinoflagelados, que se conoce con el nombre de marea roja, de los cuales
Gonyaulax catenella, G. tamarensis son los ms importantes. Aunque se han
encontrado moluscos txicos sin que existan mareas rojas.
La saxitoxina que se encuentra en los moluscos es una toxina resistente al
calor y la acidez, solo se destruye durante 4 h en ebullicin a pH 3. Se ha sealado que la concentracin mxima de saxitoxina que no causa la enfermedad es
de 80 g/100 g. Se han reportado procesos de disminucin de los niveles de
toxinas a travs de la exposicin de los moluscos en agua limpia durante ms de
un mes.
Perodo de incubacin. Los sntomas por lo general se presentan despus
de una hora de haber ingerido el alimento.
Modo de trasmisin. Esta intoxicacin se produce en el hombre a travs
del consumo de moluscos bivalvos (almejas, ostiones, mejillones, ostras, berberechos y escalopes), los cuales han acumulado la toxina a travs de su alimentacin donde estn presentes los dinoflagelados. La saxitoxina produce colapso
cardiovascular y paro respiratorio entre 1 y 22 % de los enfermos.
Medidas preventivas. Evitar el consumo de moluscos contaminados, para
lo cual es necesaria adecuada vigilancia, monitoreo peridico de las aguas del
plancton y los mariscos en general. Es importante recordar que el fenmeno de
la marea roja se encuentra frecuentemente asociado al incremento de la mortalidad de peces y aves marinas, adems de factores ambientales como los cambios de temperatura y la presencia de corrientes procedentes de ros y arroyos.
Intoxicacin por escombroides. Es una entidad que se caracteriza por
rash, cefalea, mareos, nuseas, vmitos, ardor en la garganta, epigastralgia, enrojecimiento facial y prurito cutneo despus del consumo de pescado con elevadas concentraciones de histamina.
La histamina, en concentraciones entre 10 y 20 g/100 g, puede afectar a
personas hipersensibles y en concentraciones superiores a 20 g/100 g causan la
enfermedad a cualquier persona. Su produccin es favorecida en medios cidos
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Debe precisarse, por cada alimento, el nmero total de casos que enfermaron y dentro de ellos los que consumieron el alimento y los que no lo consumieron. A continuacin y para el mismo alimento se registran los que no consumieron
el alimento y dentro de ese grupo los que enfermaron y los que no enfermaron.
Se calcula la tasa de ataque para las personas que consumieron el alimento
y se divide el nmero de personas que enfermaron entre el total (enfermaron y
no enfermaron), multiplicando por 100 E/(E+NE)X100. Luego se toman las personas que no consumieron el alimento y enfermaron y se divide entre las que
enfermaron y no enfermaron E/(E+NE)X100. Se obtendr la diferencia entre los
que consumieron y los que no consumieron cada alimento. La mayor diferencia
entre las 2 tasas de ataques de los que consumieron y no consumieron el alimento ser el sospechoso,
Formulacin de hiptesis. En este momento de la investigacin es procedente hacer una evaluacin preliminar de los datos colectados y elaborar una
hiptesis de factores causales, determinando si se mantiene la hiptesis preliminar o se hace una nueva hiptesis. En el lugar del brote y mediante una breve
reunin informal con los miembros del equipo se pueden organizar todos los datos recolectados hasta el momento para el anlisis subsiguiente.
Este anlisis requiere:
Determinar cul es la enfermedad y el agente ms probable.
Caracterizar el brote para determinar:
Cul es el vehculo involucrado.
El tiempo probable de exposicin de los casos a los alimentos contaminados.
El modo de trasmisin del agente causal y la fuente, ya sea nica o mltiple.
Identificar los grupos humanos expuestos a riesgo segn tiempo, lugar y persona.
Cules fueron los factores de contaminacin, supervivencia y multiplicacin.
AMPLIACIN DE LA INVESTIGACIN
Si durante la investigacin se considera que, por la magnitud del brote o por
los aspectos investigados escapan de las posibilidades del equipo, entonces se
debe solicitar la participacin de otros niveles de la organizacin o los expertos
externos.
Bsqueda y encuesta de casos adicionales. Durante la investigacin
del brote se debe continuar buscando y encuestando todas aquellas personas
enfermas y sanas que hayan tenido asociacin en tiempo, lugar y persona. Se
debe revisar los informes de consultas, quejas de la poblacin y otras fuentes
para detectar nuevos casos.
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Modificacin de los procedimientos si fuera necesario. Los procedimientos de investigacin pueden variar de acuerdo con los recursos humanos
disponibles, por ello, la secuencia de las acciones podran variar acorde con las
necesidades del momento. Aunque pueden ser requeridos procedimientos adicionales, los principios y tcnicas descritas sern suficientes para la mayora de
los investigadores.
Investigacin de los alimentos y los factores relacionados. Para lograr la identificacin de estos elementos ser necesario desarrollar una inspeccin con el mayor nivel tcnico posible, utilizando el pensamiento epidemiolgico
y los principios del Sistema HACCP, nica forma de poder precisar los aspectos
necesarios para esclarecer el brote. Debe investigarse el lugar donde el alimento
sospechoso fue producido, procesado, empacado, preparado, transportado, almacenado y servido, siendo un elemento importante la revisin de los alimentos y
las operaciones.
El estudio de la fuente de contaminacin y los factores de contaminacin,
supervivencia y multiplicacin se llevan a cabo desde el punto final, es decir,
desde donde se produjo el brote y de ah que sea necesario un estudio muy
paciente con carcter retrospectivo.
Plan de investigacin sanitaria en el lugar de los hechos. Se debern
verificar las acciones y controles sobre las operaciones crticas antes de que
sean modificadas, as como obtener muestras de alimentos antes de que estos
sean desechados.
La inspeccin de un establecimiento despus de haberse producido un brote deber efectuarse con todo rigor y con el suficiente tiempo para evaluar todos
los procesos posibles, desde el comienzo del proceso hasta culminar con la limpieza y desinfeccin.
Durante la revisin del proceso de los alimentos desde el recibo al servido,
se debe conversar con los trabajadores en cada puesto y comparar las observaciones hechas con los procedimientos y versiones obtenidas en la reunin con el
gerente. Si existen versiones dismiles entre las versiones obtenidas, se deber
tomar aquella que coincida con lo que su criterio epidemiolgico le indique qu
fue lo que realmente le sucedi.
Durante la inspeccin es necesario obtener la mayor informacin del manejo de las operaciones y el manejo de los alimentos implicados.
Toma de muestras de alimentos. El muestreo de alimentos, en primer
trmino, podra hacerse general para evitar que se pierdan, sin embargo, es necesario priorizar aquellos que aparezcan con la mayor tasa de ataque en la encuesta para alimentos especficos.
Los resultados que se obtengan deben interpretarse con cuidado pues, de
acuerdo con el lugar donde se produjo la contaminacin, el crecimiento puede
ocurrir segn los pasos del proceso, del tipo de alimento, la temperatura ambiente
y la duracin del alimento.
Si no se puede disponer de muestras o restos de los alimentos que hayan estado evidentemente implicados, entonces se deben obtener muestras de aquellos
alimentos que se hayan elaborado despus, bajo las mismas condiciones.
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Indicacin de los exmenes de laboratorio. La seleccin de los exmenes a partir de las muestras tomadas depende de la informacin obtenida a
partir de la encuesta epidemiolgica, en particular sntomas predominantes, perodo de incubacin y el alimento que presente la mayor diferencia en la tasa de
ataque. Se deber tener en cuenta otros aspectos epidemiolgicos en relacin
con la presencia de agentes qumicos o biolgicos en ese medio.
Diagrama de flujo del alimento. Para la elaboracin del diagrama de
flujo se deber primeramente disponer de un formulario que se ha ido llenando
durante los pasos anteriores y donde estn recogidos la fuente de los alimentos e
ingredientes, las personas que participaron en la preparacin, los procedimientos
usados, los procesos trmicos precisando la temperatura y el tiempo del mismo,
sus registros, las fuentes potenciales de contaminacin durante la preparacin y
condiciones de tiempo y temperatura a que estuvieron expuestos los alimentos
desde su elaboracin hasta que fueron servidos.
Las frmulas de alimentos que posean ingredientes que indiquen la posible
contaminacin por el agente probable debern ser chequeadas en relacin con
los posibles factores de contaminacin, supervivencia y proliferacin de los agentes. Para cada alimento involucrado y de acuerdo con la informacin obtenida y
evaluada debe elaborarse un diagrama de flujo, lo que permitir en muchos casos
precisar los errores durante el proceso. Debe tenerse en cuenta no lo que est
normado, sino la real operacin de los trabajadores que muchas veces modifican
procedimientos que no son los ms recomendados.
Toda la informacin debe llevarse a un grfico, la que se confirmar a partir
de la conversacin con las personas involucradas, mediante la observacin de
procesos posteriores (si estos se producen), mediante anlisis de alimentos y
segn la informacin de los puntos crticos.
Interpretacin de resultados. En todo brote hay comensales que no consumieron y enfermaron, y otros que consumieron y no enfermaron. Esto puede
ocurrir por las razones siguientes:
Susceptibilidad y estado inmunitario del husped.
Consumo de porciones no contaminadas del alimento.
Consumo de porciones con inculo o dosis insuficiente.
Existencia de posible contaminacin cruzada entre los alimentos.
Utensilios contaminados por servir en ellos otros alimentos contaminados.
Personas que no admiten que enfermaron.
Comensales que por alguna razn quieren participar en el grupo de enfermos.
Errores en la definicin de caso de ETA para el brote en estudio.
Errores en la identificacin del alimento o comida sospechosa.
Errores tcnicos en la encuesta.
El agente responsable del brote puede ser determinado por:
Aislamiento e identificacin de microorganismos patgenos de los pacientes, aislar la misma cepa del patgeno de especimenes de varios pacientes, aislar
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CAPTULO 17
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Retraso de la autodescomposicin. Se destruyen las enzimas por escaldado y se retrasan las reacciones qumicas, por ejemplo, evitando la oxidacin.
Prevencin de las alteraciones ocasionadas por insectos, roedores
o causas mecnicas. Mediante la fumigacin, manipulacin cuidadosa, envasado correcto, almacenamiento en locales a prueba de insectos y roedores.
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Existen alimentos como por ejemplo los pltanos que se deben conservar a
15 oC. Las carnes se conservan durante varias semanas a 2-3 C bajo cero,
siempre que se tenga humedad relativa y temperatura controladas. De este modo
no se distingue de una carne de animal recin sacrificado.
Congelacin. La industria de la alimentacin ha desarrollado cada vez
ms las tcnicas de congelacin para gran variedad de alimentos: frutas, verduras, carnes, pescados y alimentos precocinados de muy diversos tipos. Para ello
se someten a enfriamiento muy rpido, a temperaturas del orden de -30 C con el
fin de que no se lleguen a formar macrocristales de hielo que rompan la estructura y apariencia del alimento. Con frecuencia algunos envasados al vaco pueden conservarse durante meses en cmaras de congelacin a temperaturas de -18
a -20 C, manteniendo su aspecto, valor nutritivo y contenido vitamnico.
El fundamento de la congelacin es someter los alimentos a temperaturas
iguales o inferiores a las necesarias de mantenimiento, para congelar la mayor
parte posible del agua que contienen. Durante el perodo de conservacin, la
temperatura se mantendr uniforme de acuerdo con las exigencias y tolerancias
permitidas para cada producto.
Detiene la vida orgnica, ya que enfra el alimento hasta los 20 C bajo cero
(en congeladores industriales llega hasta 40 C bajo cero). Es un buen mtodo,
aunque la rapidez en el proceso influir en la calidad de la congelacin.
La congelacin se efecta al someter los alimentos a temperatura inferior a
su punto de congelacin, usualmente es de -2,2 oC. La temperatura de -10 oC
tiene mucha significacin, ya que marca la lnea bajo la cual los mohos y las
levaduras apenas se reproducen, algunas bacterias pueden multiplicarse de forma muy lenta a estas temperaturas, pero no causa prejuicios. Si las bacterias,
mohos y levaduras no fueran los nicos agentes que causan descomposicin, no
habra necesidad de mantener los alimentos por debajo de 10 oC, pero a esa
temperatura pueden ocurre transformaciones ocasionadas por la accin de las
enzimas, muchas de las cuales oxidan los alimentos, cambian su sabor y destruyen las vitaminas as como otros valores nutritivos. Por tanto la temperatura de
congelacin es de -18 a -25 oC.
Los procedimientos de congelacin son:
Congelacin lenta. Se refiere a la congelacin en aire circulante, o en algunos
casos el aire puede estar movido por ventiladores elctricos. La temperatura
suele ser de -23 oC, variando entre -15 y -29 oC, la congelacin sucede entre
3 y 12 h. Produce cambios de textura y de valor nutritivo.
Congelacin rpida. Es el proceso en que el producto se va congelando a
razn de 0,3 cm/min o ms rpido, o es la congelacin que se produce en
menos de 90 min. Mantiene las caractersticas nutritivas y organolpticas.
Mtodos de congelacin rpida:
Sistema por contacto directo. Se emplean soluciones incongelables (salmuera,
jarabes) que se enfran a temperaturas muy bajas En unos casos los alimentos
se sumergen en la solucin y en otros la solucin se pulveriza sobre el alimento. En ambos casos el producto est sin envasar.
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Descongelacin. Consiste en someter los alimentos congelados a procedimientos adecuados, que permitan que su temperatura sea en todos sus puntos
superior a la de congelacin.
Las carnes deben descongelarse lentamente en cmara fresca y seca, a
0 C para evitar que se cubra de escarcha. Tambin puede ponerse en una corriente de aire cuidando de limpiarla frecuentemente con un pao seco.
Ultracongelacin. La sobrecongelacin o ultracongelacin consiste en una
congelacin en tiempo muy rpido (120 min como mximo), a temperatura muy
baja (inferior a -40 C), lo que permite conservar al mximo la estructura fsica
de los productos alimenticios. Dado que estos conservan inalteradas la mayor
parte de sus cualidades, solo deben someterse a este proceso aquellos que se
encuentren en perfecto estado. Los alimentos ultracongelados una vez adquiridos se conservan en las cmaras de congelacin entre -18 y -20 C.
Ozono. Gas derivado del oxgeno que se emplea como fungicida y
bactericida, para la desinfeccin y desodorizacin de todo tipo de ambientes, sin
dejar traza alguna despus de su accin, y pudiendo actuar de forma permanente
mediante su aplicacin por medio de generadores.
Se aplica en cmaras frigorficas para pastelera, ya que desinfecta totalmente, eliminando olores, por lo que se pueden almacenar a la vez varios productos sin el riesgo de que se contaminen y sin que pasen los olores de unos a otros.
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Azcar.
Nitrato de sodio.
Nitrito de sodio.
Vinagre.
Existen 4 procedimientos para el curado de las carnes:
Seco. Los ingredientes secos se frotan fuertemente sobre la carne.
Adobado. Las carnes se sumergen en una solucin de los ingredientes.
Inyeccin. Se inyecta por las venas, arterias o en las diferentes partes del
tejido muscular una solucin concentrada de los ingredientes.
Adicin directa. Los agentes de curado se aaden directamente a la carne
finamente triturada como ocurre con los embutidos.
Ahumados. Se utiliza a menudo para la conservacin del pescado, el jamn y las salchichas. El humo se obtiene por la combustin de madera, con un
aporte limitado de aire. En este caso, parte de la accin preservadora se debe a
agentes bactericidas presentes en el humo, como el metanal y la creosota, as
como por la deshidratacin que se produce durante el proceso. El ahumado suele
tener como finalidad dar sabor al producto, adems de conservarlo.
Los objetivos son:
Adicionar sabores agradables.
Colaborar en la conservacin del alimento.
La temperatura del ahumado vara entre 43 y 71 oC y el tiempo entre pocas
horas y varios das.
Salazn. Se pueden usar otros mtodos o combinaciones de mtodos para
conservar los alimentos. La salazn del pescado y el cerdo es una prctica muy
antigua. La sal penetra en los tejidos y, a todos los efectos, fija el agua, inhibiendo
as el desarrollo de las bacterias que deterioran los alimentos.
Se emplea como medio de preservacin de pescados, carnes y vegetales
con el objetivo de:
Destruir muchos microorganismos.
Inhibir la accin cataltica de las enzimas que produzcan descomposicin lenta.
Le confiere al producto actitud comercial por largo tiempo.
Modo de aplicacin. Se le aade sal al alimento y esta extrae su lquido,
penetran en los tejidos del alimento y lo contrae. La concentracin de sal necesaria para inhibir el crecimiento de los microorganismos depende de:
pH.
Temperatura.
Contenido proteico.
Presencia de sustancias inhibidoras como los cidos.
Contenido acuoso.
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Procedimiento:
Salazn en seco. Cuando el alimento se pone en una cantidad suficiente de
sal.
Salazn por salmuera. Cuando se sumerge el alimento en una salmuera suficientemente concentrada.
Los efectos indeseables de los productos curados son:
Decoloracin del producto terminado.
Crecimiento en la superficie externa de los embutidos cuando la humedad es
alta como son las levaduras y los micrococos que forman una capa de limo.
El enverdecimiento de los embutidos prximo a la tripa por produccin de
perxido por lactobacilo.
Color gris por la accin de algunas bacterias.
Formacin de gas (dixido de carbono) que hincha los embutidos.
La alteracin ms frecuente es el agriado, dando un repugnante olor especialmente en zonas prximas al hueso.
Almacenamiento. Debe almacenarse refrigerado a una temperatura menor que 5 oC para impedir su deterioro microbiano.
Los efectos indeseables de los productos salados (ejemplo, pescados) son:
Enrojecimiento de la superficie que le da aspecto desagradable por el crecimiento bacteriano.
Manchas moteadas de color caf que llegan a cubrir toda la superficie por
accin de un hongo.
Contaminacin por moscas cuando se est en el proceso desecado.
Olor y sabor rancio por reacciones qumicas.
IMPORTANCIA SANITARIA
Epidemiologa. Estos mtodos estn encaminados a impedir el desarrollo
de microorganismos o a destruirlos, pero no siempre se logra y se han asociado
con la aparicin de brotes de ETA.
Microbiologa. Estos productos no son estriles, por lo que en mayor o
menor grado existe la posibilidad de que si la materia prima est contaminada, los
microorganismos sobrevivan a los procesos de conservacin entre los que se
encuentran E coli, Salmonellas, Proteus. La salazn no es un proceso bactericida
sino bacteriosttico para unas pocas especies de microorganismos.
Medidas de control:
Control higinico de los productos desde la obtencin de la materia prima
hasta el consumo de los alimentos que reciben este tratamiento, ya que muchos de ellos se consumen sin previa coccin y en otros las toxinas son resistentes al calor.
En la fbrica: control de los manipuladores, de los vectores, de equipos y utensilios.
Control estricto de los tiempos y temperaturas del proceso as como de las
concentraciones de soluciones de curas, empleo de aditivitos, nitritos y nitratos.
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CAPTULO 18
LECHE
La leche es la secrecin fisiolgica de las glndulas mamarias sin contenido
de calostro. Se acepta por la denominacin de leche a la que proviene de la vaca,
en los dems casos se debe indicar la especie productora como por ejemplo,
leche de cabra, leche de oveja, entre otras. Tambin se nombra leche al jugo que
se obtiene de algunos granos como el de soya, que es muy utilizado en la alimentacin del hombre.
La leche es uno de los alimentos ms importantes en la alimentacin del
hombre por sus aportes en protenas de elevado valor biolgico, vitaminas como
la A, minerales como el calcio y energa alimentaria, entre otras propiedades
nutricionales.
La calidad nutricional de este alimento debe ir acompaada de su inocuidad,
que se logra con la proteccin sanitaria durante toda la cadena alimentaria desde
su formacin hasta el consumo, con el propsito de evitar que presente contaminantes fsicos, qumicos o biolgicos en cantidades tales que puedan afectar la
salud de los consumidores.
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PRODUCTOS LCTEOS
Yogurt. Es el producto ntegro que se obtiene de la acidificacin y coagulacin controladas de la leche, por el desarrollo de microorganismos como
Lactobacillus bulgaricum y Streptococcus termofilus.
El proceso de produccin comienza con la pasteurizacin de la leche a
temperaturas de 85 oC durante 10-15 min, enfriamiento a 42 oC e inoculacin de
un cultivo formado por los microorganismos antes sealados. La leche inoculada
se incuba durante 2-2,5 h a 42-45 oC, luego se enfra a temperaturas entre
8 y10 oC durante 12 h.
Los problemas sanitarios sealados en relacin con las plantas
pasteurizadoras tambin se pueden presentar en las fbricas de yogurt, adems
de las posibilidades de contaminacin en la etapa de inoculacin del cultivo o la
incorporacin de otros ingredientes como frutas que en algunos tipos de yogurt
se utilizan.
Quesos. Los quesos son productos de la acidificacin y coagulacin de la
leche con la eliminacin del suero. Existe gran variedad de quesos de acuerdo
con su contenido de grasa, forma y maduracin.
Las formas de los quesos dependen de los distintos tipos de moldes que se
emplean en su elaboracin.
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La crema que se utilizar para la elaboracin de mantequilla debe ser previamente pasteurizada y tambin aqu se deben aplicar las medidas necesarias
para evitar su contaminacin postrmica, especialmente durante su envasado.
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CAPTULO 19
CARNE
Entre las actividades de la Higiene de los Alimentos se encuentra la proteccin sanitaria de la carne, que es uno de los principales alimentos del hombre
debido al aporte de nutrimentos, como protenas de elevado valor biolgico y el
hierro hemnico.
Hacer nfasis en la proteccin sanitaria de la carne se justifica por el elevado nmero de eventos epidmicos en los cuales se detecta su participacin como
causa de brotes de enfermedades.
La calidad de la carne depende de todas las etapas de su cadena alimentaria,
desde la formacin y desarrollo de los animales hasta el proceso de su obtencin,
as como su posterior manipulacin, conservacin y procesamiento para el consumo.
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En el lugar donde se desarrollen los animales deber existir agua en cantidad suficiente y con la calidad requerida para facilitar la vida de ellos, de acuerdo
con el sistema de explotacin a que son expuestos sin que adquieran contaminantes que puedan afectar la salud del hombre.
Los residuales lquidos y residuos slidos sern conducidos, recolectados,
dispuestos o tratados de forma que no faciliten la trasmisin de contaminantes
para los animales, la proliferacin de plagas o vectores y tampoco para el medio.
En el manejo y prcticas zootcnicas realizadas con los animales es importante diferenciar el tipo de explotacin. En los que se realiza la estabulacin de
estos, se facilita la trasmisin de contaminantes entre estos por mantener un
contacto directo mayor y ms prolongado, aunque en estas condiciones tambin
es posible aplicar de forma ms efectiva las medidas preventivas y de higiene.
La alimentacin de los animales deber ser de calidad tal que evite afectaciones de su salud y que puedan adquirir la condicin de portadores de agentes
causales de enfermedades trasmisibles al hombre. Los alimentos contaminados
que son consumidos por los animales pueden afectar la salud de estos o ser
trasmitidos posteriormente al hombre por el consumo de las carnes.
La atencin mdico veterinaria debe contribuir a preservar la salud de los
animales y evitar que estos puedan trasmitir enfermedades al hombre, donde se
incluyen los residuos de medicamentos como antibiticos y hormonas. Un requisito importante es el control de la obtencin de las carnes de los animales, que no
hayan recibido medicamentos o solo despus de un perodo que les haya permitido eliminarlos.
La salud de los trabajadores es otro aspecto a considerar, pues ellos pueden
incorporar al medio donde se encuentran los animales agentes patgenos, que
despus podrn ser trasmitidos a travs de sus carnes.
En estudios higinico-epidemiolgicos realizados, con el apoyo de investigaciones microbiolgicas, se ha demostrado la presencia de agentes causales de
las ETA en las reas de explotacin de los animales, en sus alimentos, en vectores,
incluso en pjaros de vida libre, entre otros muchos. La deteccin de patgenos
como Salmonellas y Campylobacter en estos tipos de anlisis son reportes frecuentes en la literatura cientfica.
Estos sealamientos justifican la adopcin de las medidas sanitarias en estas primeras etapas de la cadena alimentaria de la carne, para facilitar su
inocuidad, pues solo de animales desarrollados con estos cuidados ser posible
obtener carnes de buena calidad.
La decisin de enviar los animales al sacrifico para obtener sus carnes debe
ser acompaada de una evaluacin veterinaria del estado de salud en que se
encuentran los animales, as como de condiciones higinico-sanitarias de las etapas de crianza y desarrollo de estos, todo lo cual se escribir en un certificado
que deber ser firmado por el mdico veterinario. Este certificado acompaar a
los animales hasta el lugar de su sacrificio y constituir una prueba de su cuidado
y proteccin.
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En la recepcin de los animales se obtendr la informacin completa acerca de la procedencia y se exigir el certificado veterinario de estos, se valorar
las condiciones sanitarias del traslado y el estado en que se encuentran los animales.
Los animales que se admitan en el matadero se ubicarn en los corrales de
descanso para su recuperacin de afectaciones del transporte, excepto las aves
que desde la recepcin son colocadas en las cadenas de transportacin para su
sacrifico.
En los corrales de descanso se debe realizar el examen antemorten por el
mdico veterinario, quien dictaminar la aptitud para el sacrifico de los animales
con el propsito de obtener sus carnes. Entre los resultados de este examen se
podrn presentar las decisiones para realizar el sacrifico normal de los animales
o destinarlos a un sacrificio sanitario al final de la jornada de trabajo con medidas
especiales, debido a la sospecha de determinadas enfermedades o problemas
sanitarios.
El proceso del sacrificio se inicia con el traslado de los animales a travs de
un pasillo o manga donde se deben duchar para disminuir las suciedades de la
piel. A continuacin los animales son colocados en un cepo donde son
insensibilizados.
La insensibilizacin se puede realizar por diferentes mtodos, los ms frecuentes son el aturdimiento por un golpe o la electronarcosis. En todos los casos
se debe garantizar que el animal no muera en este acto y se mantenga por el
tiempo necesario en un estado que facilite el sacrificio.
A partir de esta etapa los animales deben ser separados del suelo y conducidos por un rail areo a las etapas posteriores de la obtencin de las carnes.
El sacrificio o muerte del animal se produce por el corte de los grandes
vasos del cuello que causa un desangramiento rpido. Esta operacin se debe
realizar con cuchillos higienizados y los cortes del cuello en las zonas establecidas de acuerdo con las diferentes especies.
En el desangramiento se debe recoger la sangre para su posterior utilizacin en la elaboracin de diferentes productos crnicos. La recoleccin se realizar de forma higinica para depositarla en recipientes destinados a su
almacenamiento y traslado con la proteccin sanitaria requerida.
Despus de la muerte del animal se proceder a separar las cabezas y las
patas. Luego se proceder a separar la piel; en el caso de los cerdos se procede
a un escaldado que permite la separacin mecnica de los pelos.
En el caso de las aves se realiza el escaldado a 52 oC y el desplume mecnico.
En estas operaciones es importante evitar la contaminacin de los msculos
por suciedades o heces fecales que se encuentran en la piel, pelos o plumas, ya
que en este paso se pueden presentar las primeras contaminaciones externas de
la carne.
Inmediatamente despus se procede a la evisceracin, donde se separarn
las vsceras comestibles del esfago, estmago e intestinos. Las comestibles se
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agruparn por tipo. Se deber realizar el lavado de las canales y las vsceras
comestibles para disminuir la presencia de sangre y suciedades originadas en
estas operaciones.
En la evisceracin se debe realizar la inspeccin posmortem por el mdico
veterinario, quien examinar la canal y todas las vsceras para dictaminar su
aptitud para el consumo. Estas actuaciones se pueden realizar solo con la correcta identificacin de las canales y vsceras.
Las canales son separadas en bandas que son lavadas inmediatamente con
agua a presin. Despus del lavado se trasladan a las cmaras de refrigeracin
o tneles de congelacin de acuerdo con el tipo de conservacin que se desea
aplicar, en correspondencia con la distribucin y destino de las carnes.
La congelacin que se realiza en tneles se alcanza con corrientes de aire a
menos de 40 oC que disminuyen la temperatura de la carne a menos de 18 oC.
En el caso de las aves la evisceracin se realiza por mquinas, en procesos
que permiten el trabajo a ms de 3 000 aves por hora. Despus de la evisceracin
las canales son lavadas y enfriadas con agua halada (-1 oC) y luego se congelan
en tneles.
El proceso de obtencin de las carnes vara de acuerdo con la especie
animal, aunque existen etapas comunes como las de transporte de las reas de
explotacin a los mataderos, en estos debe practicarse la recepcin de los animales, el examen antemortem de estos, el descanso, el aturdimiento, sacrificio,
separacin de cabeza, patas y piel (las plumas en el caso de las aves y en el
cerdo no se realiza esta operacin), evisceracin, inspeccin posmortem,
porcionamiento, conservacin (puede ser refrigeracin o congelacin) y finaliza
con la distribucin de las carnes a los centros de consumo o industrias
procesadoras.
La carne puede ser afectada por contaminaciones endgenas o exgenas
de agentes fsicos, qumicos y biolgicos.
La contaminacin endgena ocurre a travs de los animales, tanto durante
su explotacin como en el proceso de sacrificio. La proteccin de la salud de los
animales, la higiene en las reas de explotacin de estos, la alimentacin, el agua
y la calidad del aire, as como los cuidados en el proceso de obtencin de las
carnes constituyen los principales aspectos que se deben considerar para evitar
la contaminacin endgena.
La contaminacin exgena ocurre por el contacto de superficies contaminadas o a partir del manipulador.
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CAPTULO 20
Los productos de la pesca, en su mayora comestibles, constituyen un alimento sano, grato al paladar y con elevado valor nutritivo.
Los pescados se dividen en 4 regiones: cabeza, tronco, cola y aletas.
Cabeza. Se extiende desde el extremo anterior del cuerpo hasta el borde
posterior del oprculo. El oprculo lo integran 4 huesitos en forma de lminas que
se levanta cuando deseamos examinar las branquias o agallas.
Tronco. Lo constituye la parte dorsal, lateral y ventral del pescado. En esta
ltima porcin se encuentran el ano y los genitales externos.
Cola. La regin caudal comienza a partir del ano y es esencialmente muscular y locomotriz.
Aletas. Constituye el sistema natatorio, es importante para identificar las
especies.
Los productos del mar que se consumen en nuestro pas estn comprendidos en 3 grupos: peces, moluscos y crustceos.
Desde el punto de vista diettico se dividen en secos y grasos segn sus
ndices de grasa superiores o inferiores al 4 %:
Secos: bacalao, merluza, cherna, pargo, peto, aguja, etc.
Grasos: arenque, atn, macarela, salmn, serrucho, manja, guaguancho, etc.
IMPORTANCIA NUTRICIONAL
Posee protenas de elevada calidad, entre 18 y 20 %, sus grasas contienen
las vitaminas liposolubles ms importantes (A y D), en su hgado y huevos existen cantidades estimables de vitaminas B1, B2, B6 y B12. Tambin aportan minerales como calcio, hierro, fsforo, yodo y cobre. Posee elevado coeficiente de
digestibilidad.
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Los peces que se prohbe su venta en Cuba son: morena verde, pica, coronado, bonac gato, tiosa y tambor.
Las causas de alteracin de productos de la pesca son:
Contaminacin microbiana (principal causa de alteracin).
Conservacin inadecuada (refrigeracin y congelacin).
Evisceracin.
Golpes, heridas y rasguos.
Evisceracin. Operacin que consiste en la extraccin de las vsceras del
pescado. Esta se debe realizar lo ms rpido posible despus de la captura, pues
la flora bacteriana del contenido intestinal se puede infiltrar en las masas musculares y contaminarla, tambin se debe lavar cuidadosamente la cavidad abdominal con agua a presin, asegurndose de que no queden restos de rganos en
esta.
Cuando las especies son muy pequeas y no se pueden eviscerar se orienta
la congelacin inmediata.
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Examen fsico
Descarga
Lavado
Seleccin y clasificacin
Precocinado
Secado
Molinado
Precalentamiento
Evaporacin
Descongelacin
Corte y limpieza
Dosificacin de aditivos
Esterilizacin y enfriamiento
Congelacin y glaseado
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
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Congelado
Recuento total 100 000 a 500 000 mo/g
Coliformes de 10 a 50 mo/g
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BIBLIOGRAFA
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CAPTULO 21
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CONTENIDO
Hay que distinguir entre la clara y la yema.
La clara consta de 3 capas: cara exterior fluida (30 %), cara media espesa
(50 %) y cara inferior fluida (20 %).
La yema est cubierta por la membrana vitelina y durante el almacenamiento permite que el agua difunda de la clara a la yema.
La yema est constituida por capas concntricas amarillas por beta xantofila
o lutena y la criptoxantina, estas capas estn separadas por otras ms claras, en
el centro est la mancha germinativa que dar origen al embrin.
El huevo se genera en el aparato reproductor de la gallina y abandona el
aparato ponedor a travs de la cloaca. Su peso medio es de 58 g.
En el huevo de gallina, la clara representa 57,3 % del peso total, la yema
(30,9 %) y la cscara (11,5 %). Al separar cada una de estas partes, se producen
prdidas que se aproximan al 0,3 %.
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Negra.
Heno.
Caseificados.
Alteraciones por incubacin. Cuando estas suceden, los huevos no son
aptos para el consumo, y si se mantienen a temperatura entre 37 y 38 oC se inicia
el desarrollo del embrin y este toma un color rojizo, lo que se denomina huevos
empollados y no son aptos para el consumo humano.
Entre los microorganismos que producen enfermedades con ms frecuencia y que son transportados por los huevos estn Salmonella y bacilo tuberculoso
de tipo aviar.
Estas infecciones se producen con mucha frecuencia debido al pienso contaminado.
CLASIFICACIN SANITARIA
Huevos rechazables. Son aptos para el consumo pero no renen los requisitos mnimos de calidad comercial. Su peso es menor que 45 g.
Huevos insalubres. No son aptos para el consumo. Se presentan con
putrefaccin verde, blanca, roja, olor a heno y a veces con moho.
La produccin de los huevos se clasifica en 2 grupos:
Intensiva. Se realiza en la granja avcola. Permite obtener huevos de calidad y
se complementa con la construccin de gallineros.
Extensiva. Se realiza por la gallina al aire libre.
La produccin intensiva o de granja avcola debe cumplir con los principios
siguientes:
Eleccin de una buena raza ponedora.
Alimentacin racional.
Cuidado de las granjas y gallineros.
CONSERVACIN
Es importante para evitar la infiltracin de las bacterias y los mohos en el
interior del huevo.
En la industria se conservan los huevos por enfriamiento, congelacin, desecacin y en agua de cal, cubriendo de la cscara.
Por refrigeracin. Es el mtodo de conservacin ms usado, las bajas
temperaturas restringen la produccin de las bacterias adheridas a la cscara.
Pueden conservarse los huevos a temperaturas inferiores a -11 oC, pero la temperatura idnea es de -0,5 a +0,5 oC. Pueden almacenarse hasta 9 meses.
El requisito esencial para su embalaje es que este debe hacerse en recipientes bien hechos para evitar roturas (pueden ser de cartn, cajas de madera,
bandejas).
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CARACTERSTICAS MICROBIOLGICAS
Este producto no debe tener ms de 300 000 colonias/g, no Escherichia
coli en 0,1 g y ausencia de Salmonella ssp.
Los alimentos implicados de forma ms frecuente en la infeccin por
Salmonella suelen ser huevos crudos (mayonesas, clara batida, sopas o leche
con yema) o poco cocinados, aves mal cocidas y alimentos cocinados que se
mantienen a temperatura ambiente (sin refrigerar) durante un tiempo ms o menos
prolongado; todo esto es ms frecuente en los meses con temperaturas ms
elevadas. En este sentido es fundamental el papel del consumidor a la hora de
manipular, preparar y conservar alimentos que contengan huevo, para disminuir
el nmero de brotes de Salmonella.
La salmonelosis asociada con el consumo de huevos y ovoproductos supone un problema importante, ya que el huevo y sus derivados constituyen en nuestro pas un producto de primera lnea en la cesta de la compra.
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mas de autocontrol o guas de buenas prcticas, especialmente en los centros de embalaje de huevos y en los establecimientos de restauracin colectiva.
Evitar la dispersin en la recogida y tratamiento de la informacin en el
Control Oficial homogeneizando los datos para permitir su comparacin y
anlisis integrado.
Realizacin de campaas divulgativas, dirigidas a la poblacin en general, de
correctas prcticas de manipulacin de huevos y de alimentos que contengan huevo.
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BIBLIOGRAFA
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CAPTULO 22
FRUTAS
Se entiende por frutas al producto destinado para el consumo, que procede
de la fructificacin de una planta sana.
Las frutas son apreciadas por su color atractivo y sus deliciosos sabor y
olor, as como por sus nutrientes. Generalmente poseen elevado contenido de
agua, por lo que tienden a ser jugosas. Son ricas en sustancias solubles como
azucares, sales, cidos orgnicos, pigmentos solubles en agua y vitaminas. Las
frutas contienen cantidades relativamente pequeas de protenas.
Fruto fresco. Es el de cosecha reciente y de consumo inmediato por estar
en perfecto estado de madurez.
Fruto seco. Es el que posee poca humedad y presenta el pericarpio ms o
menos lignificado, la semilla es la parte comestible (nueces, manes, castaas,
etc.).
Fruto desecado. Es el obtenido por la desecacin natural (al aire o sol) o
artificial de frutos frescos, sanos y limpios, enteros o divididos.
Frutos deshidratados. Es el obtenido cuando se produce la deshidratacin en aparatos deshidratadores. Se diferencian de los secados al sol en que
contienen mayor cantidad de vitaminas y agua, y reviven o rehidratan con un
remojo de menor duracin.
En los frutos se admiten 2 grados de madurez:
Madurez fisiolgica. Cuando el azcar y las sustancias proteicas llegan a la
proporcin mxima y adquieren su mayor grado de evolucin, pasado el cual
empieza la descomposicin.
Madurez comercial. Necesario para que el fruto pueda soportar largos viajes
o su conservacin en cmaras frigorficas, debiendo ser cosechados antes de
que llegue a su mxima evolucin.
Una fruta es sana cuando est virtualmente libre de insectos, parsitos,
enfermedades criptogmicas o cualquier otra lesin de origen fsico que afecte
su apariencia, y se considera limpia cuando es una fruta sana con piel libre de
cuerpos extraos adheridos a la superficie que, aunque no la dae, la desfigure
total o parcialmente.
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VEGETALES
Los vegetales son plantas herbceas, partes o estructuras de ellas que suelen recibir indistintamente el nombre de hortalizas, legumbres y verduras entre
otras acepciones.
Hortaliza. Fundamentalmente se refiere a plantas herbceas producidas
en huerta, de la cual una o ms partes pueden ser utilizadas como alimento en su
forma natural, es decir, sin sufrir transformaciones industriales.
Verduras. Dentro de los vegetales se suele llamar as a las plantas de color
ms verde.
Legumbres. Son las semillas y frutos de las leguminosas comestibles.
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C LASIFICACIN BOTNICA
Races: zanahoria, nabos, remolachas y rbanos.
Hojas: espinacas, lechugas y berros.
Yema: esprragos, alcachofas, coles, cebollas y ajos.
Frutas: meln, calabaza, tomates, pepinos, berenjena, chayote y pimientos.
Tallos: apio, ajo porro y tallo de acelgas.
Flores: mar pacfico y coliflor brcoli.
Por lo general, los vegetales son alimentos con elevado contenido de agua y
bajo valor energtico, ricos en celulosa y vitaminas, escasos en carbohidratos y
casi nulos en protenas y lpidos, se acostumbran a consumir frescos al igual que
las frutas, pero en ocasiones se pueden desecar.
Las legumbres son ricas en vitaminas, algunas se consumen en su estado
fresco (arvejas, habas, etc.) y otras se dejan secar con la planta y las semillas
desecadas al sol (garbanzos, lentejas).
P ELIGROS
Biolgicos. Potenciales contaminaciones microbiolgicas que se pudieran
producir por no aplicar buenas prcticas agrcolas y de manufactura en las etapas anteriores.
Contaminacin de los productos por condiciones inadecuadas de transporte
de estos hasta la empacadora (suciedad en los camiones, transporte con estircol, animales, etc.).
Daos mecnicos producidos durante el transporte hasta la empresa, que
pudieran favorecer la trasmisin o el crecimiento de microorganismos en los
productos.
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C ONSUMO
Medidas preventivas:
General. Cumplir con la aplicacin de buenas prcticas agrcolas y de
manufactura durante toda la cadena alimentaria.
A travs del proceso:
Saneamiento ambiental en la zona de cultivo. Debern tomarse las precauciones para asegurar que las aguas residuales de origen humano y animal se
eliminen de tal forma que no contaminen estos productos.
El agua de regado debe ser potable. No contaminada.
El tratamiento con agentes fsicos, qumicos o biolgicos cuando se adopten
medidas para combatir las plagas debe hacerse manteniendo las recomendaciones higinico-sanitarias requeridas, bajo la supervisin de un personal
familiarizado con los peligros, incluyendo la posibilidad de que las cosechas
puedan tener residuos txicos.
Bajo ningn concepto se debe dejar tirados en el campo restos de cosecha u
hortalizas o frutas que se caen o permanecen en el suelo o planta por cualquier
causa, pues estas se pudrirn y contaminarn el lugar, manteniendo elevado el
nivel de inculo. Se juntarn y eliminarn en la forma apropiada (quemado,
enterrado, etc.).
Recoleccin y control de materia prima.
Cosechar en el estado de madurez apropiado para cada producto.
Evitar realizar la tarea en horas de elevada temperatura, luego de una lluvia o
con elevada humedad ambiental.
Recoger del suelo solo aquellos productos que se desarrollan directamente
sobre el mismo o subterrneamente (ejemplo: cebolla, ajo, papas, zanahoria,
etc.).
El equipo y recipientes que se empleen para el envase no deben constituir un
peligro para la salud.
Envases de material de fcil limpieza y sin riesgo de contaminacin.
Los productos no aptos debern separarse durante la recoleccin y se eliminarn en una forma y lugar que no provoquen la contaminacin de suministros
de agua y otras cosechas.
- Tomar precauciones para que el producto bruto no se contamine con animales, insectos, parsitos, pjaros o contaminantes qumicos u otras sustancias
desagradables durante la manipulacin.
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Cuando sea pertinente deben hacerse anlisis de laboratorio para establecer si dichas materias primas son aptas para el consumo.
IMPORTANCIA SANITARIA
Los factores que contribuyen a la emergencia de enfermedades trasmitidas
por alimentos incluyen los cambios demogrficos y el comportamiento de la poblacin, cambios tecnolgicos e industriales, el comercio y los viajes internacionales, la adaptacin microbiana, el desarrollo econmico, el colapso de las polticas
de salud pblica en muchos pases, etc. Los antiguos patgenos de trasmisin
alimentaria han dado lugar a nuevos patgenos emergentes, entre ellos se encuentran cepas de Salmonella no typhi y otros cuya incidencia ha ido aumentando en los ltimos 20 aos, algunos de los cuales son Campylobacter jejuni,
Campylobacter fetus ssp. fetus, Cyclospora cayetanensis, Criptosporidium
parvum, E. coli O157:H7 y otras E. coli relacionadas, Listeria monocytogenes,
virus Norwalk, Salmonella enterica serotipo Enteritidis, Salmonella enterica
serotipo Typhimurium DT104, Vibrio cholerae O1, Vibrio vulnificus, Vibrio
parahaemolyticus y Yersinia enterocolitica.
Muy especialmente los microorganismos que portan los vegetales son los
que se encuentran en el suelo y en las aguas con que fueron regados, adems los
de la propia flora como las Pseudomonas, Bacillus, Flavobacterium, Lactobacillus,
Micrococcus, Estafilococos, Estreptocococos y especies patgenas de los vegetales la Erwinia y Xanthomas, tambin algunas variedades de mohos y levaduras. Estos se pueden desarrollar despus de su recoleccin si han sufrido
traumatismo o si las superficies estn hmedas, por lo que el debido control de la
temperatura y humedad reduce el riesgo de esto. Tambin deben desinfectarse
las cajas donde se colocan.
Se debe mantener estricta vigilancia al desarrollo de esporas termorresistentes de bacterias cido-fermentativas y de anaerobios de la putrefaccin.
Muchos de los virus, bacterias y protozoos hallados en los vegetales y que
han causado enfermedades de origen alimentario derivan de la contaminacin
con heces humanas (virus Norwalk y de Hepatitis A, Shigella spp. y Cyclospora
cayetanensis), de animales o de ambos tipos (Salmonella no typhi, E. coli
O157:H7 y Cryptosporidium parvum). La presencia de quistes de Giardia spp
en lechugas y otros vegetales y de Fasciola hepatica en berro, ha sido sealada
como causas de enfermedades trasmitidas por alimentos.
La mayora de la microflora en los vegetales frescos refleja los tipos
microbianos presentes en el ambiente de cultivo y cosecha; sin embargo, otros
pueden ser agregados luego de la cosecha y las condiciones de almacenamiento,
transporte y exposicin pueden permitir que proliferen.
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Listeria monocytogenes es casi siempre ms resistente a los desinfectantes que Salmonella, Escherichia coli O157:H7 y Shigella.
Existen pocos conocimientos acerca de la eficacia de los desinfectantes en
inactivar parsitos y virus presentes en frutas y hortalizas.
Lavar las frutas y hortalizas en agua potable remueve una porcin de clulas microbianas. En algunos casos, un lavado fuerte con agua que contiene 200
p.p.m. de cloro, puede ser efectivo como tratamiento, casi siempre esto reduce
la poblacin de microorganismos entre 10 y 100 veces.
En contaminaciones extremadamente fuertes de frutas y hortalizas se debe
aplicar el tratamiento de lavado 2 veces. Se recomienda un primer lavado con
agua potable para remover las contaminaciones de tierra y heces, y un segundo
lavado o enjuague con agua potable que contiene desinfectantes.
La temperatura del agua de lavado deber ser superior a la temperatura de
frutas y hortalizas para minimizar el crecimiento de microorganismos por daos
en el tejido.
El efecto letal del cloro ocurre entre los primeros 5 s del tratamiento. La
poblacin de microorganismos disminuye al incrementar la concentracin de cloro a 300 p.p.m. aproximadamente, sin embargo, la efectividad no es proporcional
al aumento de la concentracin.
Dixido de cloro se usa para controlar la poblacin de microorganismos en
agua de lavado, pero su eficacia es variable para inactivar los microorganismos
de la superficie de las frutas y hortalizas.
El bromo y el yodo tienen un potencial limitado como desinfectantes de
frutas y hortalizas, en parte porque causan un efecto adverso sobre la calidad
sensorial (organolptica).
El fosfato trisdico tiene buen potencial como desinfectante para frutas y
hortalizas enteras en establecimientos comerciales; el uso en los hogares es limitado, su elevada alcalinidad puede producir irritaciones en la piel.
Otros desinfectantes tienen efectos variables sobre el control de patgenos
en frutas y hortalizas frescas y se usan para sanitizar el agua de lavado, con el fin
de prevenir la contaminacin que se podra presentar al emplear agua insegura
desde el punto de vista microbiolgico.
cidos orgnicos (actico, lctico, ctrico y perxido actico) tienen buen
potencial como desinfectantes para frutas y hortalizas.
La ozonizacin del agua de lavado reduce el nmero de microorganismos,
por lo que disminuye tambin el nmero de microorganismos en la superficie de
las frutas y hortalizas.
El uso de agua cida electrolizada (AcEW) constituye nueva tcnica para
la descontaminacin de productos frescos y se obtiene mediante electrlisis de
una solucin acuosa de cloruro de sodio.
La aplicacin de radiaciones ionizantes para disminuir la contaminacin
microbiolgica de los vegetales ha sido utilizada con gran xito.
Heces o agua con heces no deben tener contacto con las frutas y hortalizas,
incluso, ni el ms poderoso tratamiento (irradiacin) es confiable para eliminar
algunos patgenos presentes si esto ocurriera.
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JUGOS
Es el producto obtenido de la primera expresin en fro o en caliente de los
frutos y hortalizas frescos y sanos.
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CAPTULO 23
AGUAS
De las diferentes clases de agua que existen, las de mejor calidad son las
aguas minerales naturales. Estas son desde el punto de vista bacteriolgico sanas, de origen subterrneo, su composicin se caracteriza por su contenido de
sales minerales, con una pureza original que conserva intactas estas caractersticas y presenta determinados efectos sobre el organismo.
El agua mineral natural es la que se obtiene de manantiales naturales o
creados por el ser humano, se define por su carcter mineral y pureza original
tanto qumica como microbiolgica. Su contenido mineral global permite distinguir desde aguas de mineralizacin muy dbil (residuo seco de hasta 50 mg/L)
hasta las de mineralizacin fuerte (ms de 1,500 mg/L de residuo seco). Segn
su contenido en algunos componentes hay aguas con diferentes denominaciones
(aguas bicarbonatadas, sulfatadas, etc.). Por sus propiedades fisicoqumicas, por
sus gases en disolucin o por otros factores son susceptibles de aplicaciones
teraputicas.
Alcalino-bicarbonatadas.
Sulfatadas.
Sulfhdricas.
Intratadas.
Cloruradas.
Ferruginosas.
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Alcalino-trreas clcicas.
Alcalino-trreas magnesianas.
Radiactivas.
C ARACTERSTICAS SANITARIAS
Deben ser lmpidas, libres de bacterias y de materias en suspensin.
Su contenido de sustancias disueltas debe encontrarse dentro de los lmites
permisibles.
Dentro de sus caractersticas organolpticas deben tener: aspecto, olor y sabor propio.
Deben tener ausencia de microorganismos patgenos.
Hielo. Es el producto sdico obtenido por la congelacin del agua potable.
Es opaco, en bloque y traslcido en capas delgadas, con aspecto turbio-blanco o
lechoso.
Tiene que cumplir las mismas exigencias que el agua potable.
El hielo se clasifica en:
Hielo opaco. Se obtiene por congelacin del agua potable en reposo.
Hielo semitransparente. Se obtiene del agua potable agitada mecnicamente durante la congelacin.
Hielo cristalino. Se obtiene por congelacin de agua destilada privada de
aire.
Sus caractersticas sanitarias son:
Debe ser inspido e inodoro.
Debe tener ausencia de microorganismos patgenos.
La elaboracin de hielo con agua de mar, con adicin de compuestos
bactericidas debe cumplir las normas para aditivos alimentarios y con caracteres que no puedan confundirse con el hielo de consumo alimenticio.
TOMA DE MUESTRAS
Se aplica a todos los tipos de muestreo de aguas, cualquiera que sea su
procedencia, ya sean de manantiales, pozos, ros, lagos, redes de distribucin de
aguas, depsitos, etc.
Las muestras pueden ser:
Simples: son las que se toman en un tiempo y lugar determinado para su anlisis individual.
Compuestas: se obtienen por mezcla y homogenizacin de muestras simples
recogidas en el mismo punto en diferentes tiempos.
Integradas: son las obtenidas por muestras simples recogidas en diferentes
puntos simultneamente.
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BEBIDAS NO ALCOHLICAS
Son las que en su composicin entra el agua potable gasificada o no, adicionada con cualquiera de las sustancias siguientes: azcares, jugos de frutas, extractos vegetales permitidos, cidos orgnicos (ctrico, lctico, fumrico, glucnico,
mlico y tartrico), esencias y colorantes naturales o sintticos autorizados.
Se clasifican en:
Aguas gaseadas.
Gaseosas.
Bebidas de fruta, de tubrculos y de semillas disgregadas.
Batido.
Horchata.
Refrescos.
Aguas gaseadas. Son bebidas inodoras, transparentes e incoloras constituidas por agua potable y anhdrido carbnico, tambin sales minerales como
bicarbonato de sodio.
Gaseosas. Son bebidas trasparentes preparadas con agua potable y anhdrido
carbnico con adicin de cido ctrico tartrico o lctico, aroma de frutos ctricos
y azucares.
Bebidas de fruta, de tubrculos y de semillas disgregadas. Son bebidas no carbonatadas preparadas con dichos ingredientes mezclados y emulsionados
con agua potable azcar y otros productos autorizados. El producto elaborado
responder fundamentalmente a las caractersticas siguientes:
Batido: es el producto resultante de la trituracin y mezcla de frutas u otros
vegetales con agua o leche, azcar y hielo.
Horchata: son semillas disgregadas en proporcin adecuada para su emulsin,
en una proporcin de 5 % en peso y azucares totales. Se admite la adicin de
algunos aditivos para obtener el efecto tecnolgico deseado.
Refresco: es el producto gasificado o no obtenido por disolucin de azcar en
agua potable y adicin de jugos de frutas o extractos de semillas y otras partes
vegetales inocuas, acidificantes y colorantes naturales o artificiales permitidos.
Los refrescos se clasifican en:
Naturales. Cuando se elaboran con sustancias naturales, jugos o pulpas de
frutas y responden a las caractersticas siguientes:
Jugos ctricos en proporcin de 6 a 8 % en peso como mnimo para los
refrescos de limn y naranja respectivamente.
Jugos de otras frutas en proporcin de 16 % como mnimo.
Azucares totales como mnimo 8 % en peso.
Ausencia de colorante artificial.
Ausencia de microorganismos patgenos que puedan descomponer el producto o afecten su calidad sanitaria.
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BEBIDAS ALCOHLICAS
Se denomina alcohol etlico destinado a uso alimentario el que procede de la
destilacin o rectificacin del lquido obtenido a partir de materias vegetales
amilceas o azucaradas autorizadas.
Alcoholes destilados. Son aquellos cuya graduacin esta comprendida
entre 80 y 96o.
Alcoholes rectificados. Son obtenidos por destilacin y rectificacin de
aguardientes y alcoholes destilados y contenga 96o ms de alcohol.
Aguardientes simples. Son lquidos alcohlicos que proceden de la destilacin de materias vegetales previamente fermentada, a las que se deben sus
caractersticas peculiares de aroma y sabor.
Bebidas espirituosas. Son bebidas alcohlicas destiladas.
Aguardiente de caa. Procede de la fermentacin alcohlica y destilacin de jarabes o mieles de caa de azcar con un grado alcohlico entre 38
y 54 GL.
Ron. Procede de la fermentacin alcohlica y destilacin especial de guarapos crudos o cocidos de caa de azcar y de otros subproductos de la fabricacin del azcar. Debe aejarse en recipientes de madera adecuada. Grado
alcohlico entre 38 y 54 GL.
Licores. Son bebidas hidroalcohlicas aromatizadas obtenidas por
maceracin, infusin o destilacin de sustancias vegetales naturales con alcoholes autorizados, o por adicin de estos de extractos aromticos esencias o aromas autorizadas, o por la combinacin de ambos procedimientos y edulcorados
con azcar o miel. Grado de alcohol inferior a 15o.
CERVEZAS
Es una bebida de bajo contenido alcohlico que resulta de fermentar, mediante levadura seleccionada, el mosto elaborado con malta de cebada, arroz,
maz, lpulo y agua.
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Proceso tecnolgico:
Malteado.
Amasado.
Ebullicin del mosto con lpulo.
Fermentacin.
Envejecimiento o maduracin.
Acabado.
Las fbricas de cerveza, adems de responder a las normas para establecimientos de alimentos, deben satisfacer las siguientes:
Los recipientes: cubas de coccin, de fermentacin, envases deben ser construidos y revestidos con materiales resistentes a la accin del producto.
Las cmaras de fermentacin estarn aisladas, medio exterior, ventilado y
refrigerado, los pisos y paredes de material impermeable.
Prcticas autorizadas en la elaboracin, conservacin y maduracin de la cerveza.
Esterilizacin y pasteurizacin.
Correccin del agua de braceado siempre que conserve su potabilidad.
Adiccin de diastasas amilolticas y proteolticas autorizadas exentas de
productos extraos.
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MALTAS
Se denomina malta lquida a la bebida fabricada exclusivamente con malta
de cebada, poco fermentada o no fermentada, aromatizada con lpulo. Su contenido en alcohol no deber exceder el 1 % en volumen.
Se denomina extracto de malta al producto de consistencia pastosa o seca,
obtenido exclusivamente con malta de cebada sometida a tratamientos especiales (maceracin, digestin, concentracin, etc.). No debe contener alcohol; su
extracto seco calculado en peso ser inferior a 65 %.
En los lugares de expendios de malta lquida y cervezas al pblico, los barriles estarn en un sitio higinico y asequible para su control sanitario, y se unirn
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a la fuente de suministro por tuberas y sistemas continuos y cerrados con materiales inocuos. La presin se lograr exclusivamente con gas carbnico comprimido, quedando prohibido emplear aire comprimido para producir espuma. El
llenado de los vasos o jarras se harn a la vista del pblico, no se permitir
aprovechar la cerveza vertida al llenar los jarros, quedando prohibido el uso de
envases para recoger dicho excedente, el que debe retirarse al desage.
VINOS
Vino es el producto obtenido de la fermentacin alcohlica de la uva o de su
mosto.
Vinos de frutas son los obtenidos de la fermentacin alcohlica de mostos
constituidos por jugos de frutas.
Se clasifican en:
De mesa.
Licoroso o generoso.
La clasificacin segn la clase es:
Blanco.
Rosado.
Tinto.
La clasificacin segn la gasificacin es: natural o artificial.
El vino se prepara a partir del mosto de uvas maduras, sanas, limpias. Deben estar exentas de materia terrosa, parsitos, insectos, hongos, y de detritus
animales o vegetales.
No deber tener sustancias ajenas a su composicin natural. Los fermentos
aadidos deben ser seleccionados.
Despus de la fermentacin el vino podr pasar por tratamientos fsicos y
qumicos como decantacin, filtracin, congelacin, tamificacion, acidificacin y
clarificacin.
Medios de conservacin de los vinos. El vino puede ser pasteurizado o
no. A los no pasteurizados se les tolerar adicin de dixido de azufre de manera
que el producto terminado no contenga ms de 35 mg/L de dixido de azufre,
excepto en los vinos dulces que se admitir hasta 100 mg/L de dixido de azufre
libre y 450 mg de dixido de azufre total.
Fermentacin de los vinos. En el caso de los vinos, la qumica de la
fermentacin es la derivacin del dixido de carbono del aire que penetra las
hojas del viedo y luego es convertido en almidones y sus derivados. Durante la
absorcin en la uva, estos cuerpos son convertidos en glucosas y fructosas (azcares). Durante el proceso de fermentacin, los azcares se transforman en
alcohol etlico y dixido de carbono de acuerdo con la frmula:
C6H12O6 ? 2C2H5OH + 2CO2
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CAPTULO 24
Alimentacin colectiva
ngel E. Caballero Torres
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En la actualidad la tendencia es exigir una temperatura de refrigeracin inferior a los 5 oC y de congelacin inferior a los -18 oC.
La utilizacin de los alimentos seguir el orden de los ms viejos primero.
En los equipos de refrigeracin y congelacin se garantizar la total separacin de los alimentos listos para el consumo de los crudos o en proceso.
Las temperaturas se chequearn diariamente y preferiblemente anotadas en
un registro.
Los alimentos deben estar en recipientes tapados y separados del piso, estos
equipos y los estantes se mantendrn limpios.
Las descongelaciones de los alimentos se deben realizar en un ambiente con
una temperatura controlada de 5 oC o en un horno de microndas, nunca colocndolos en agua o a temperatura ambiente.
No deben ser recongelados y el equipo debe ser higienizado despus de ser
usado.
En la preparacin o procesamiento de los alimentos se garantizar la higienizacin de las superficies que contactan con los alimentos.
Las manipulaciones y procesamientos de los productos debern ejecutarse sin
contaminarlos, eliminando las formas vegetativas de los enteropatgenos y
evitando el desarrollo de los microorganismos.
Existir total delimitacin entre los alimentos listos para el consumo y los productos crudos o en proceso.
Los alimentos de riesgo epidemiolgico como los que contienen productos de
origen animal, alimentos en salsa o repostera sobre la base de crema se mantendrn a temperaturas inferiores a los 10 oC (algunos autores aconsejan menos de 5 oC, esto depende del tiempo de exposicin) o superiores a los 60 oC,
segn el alimento sea fro o caliente, adems de que el tiempo entre la elaboracin y el consumo debe ser inferior a las 3 horas.
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CAPTULO 25
TRMINOS FUNDAMENTALES
Limpieza. Es la eliminacin de residuos alimenticios, grasa y suciedades.
Detergentes. Es una sustancia qumica que se usa para eliminar la suciedad y la grasa de una superficie.
Desinfectante. Es una sustancia qumica que reduce el nmero de
microorganismos nocivos hasta un nivel que no sea daino para el alimento o
para el ser humano.
Programa de limpieza y desinfeccin. Generalidades. Son los procedimientos de operacin sanitaria estndar o procedimientos operacionales estndar
de saneamiento, conocidos por las siglas POES o SSOP.
De forma general los mtodos y procedimientos de limpieza y desinfeccin
garantizarn que despus de aplicados, las superficies en contacto con los alimentos estn limpias, libres de grmenes patgenos y otros elementos nocivos
que constituyan fuentes de contaminacin. La limpieza deber siempre hacerse
con agua potable.
La desinfeccin se realizar despus de una limpieza minuciosa y cuando lo
requiera el proceso o producto que se manipule, garantizando adems que en
ningn momento los productos almacenados o en proceso puedan ser contaminados, por detergente, desinfectantes u otros productos qumicos asociados.
Los detergentes y desinfectantes se utilizarn segn lo establecido por el
fabricante y las regulaciones vigentes al efecto, lo que garantiza eficacia y economa de uso. Los envases estarn debidamente rotulados y se almacenarn
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separados de los alimentos y en condiciones que no ofrezcan riesgos de contaminacin para estos.
Las plantas procesadoras y los lugares donde se almacenan o manipulan
alimentos en general debern estar libres de todo tipo de plagas y animales domsticos.
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Mtodos de desinfeccin:
Tratamientos fsicos (calor con temperatura de hasta 80 oC, vapor).
Uso de sustancias qumicas que permiten disminuir la cantidad de
microorganismos (cloro, yodo, amonio cuaternario, adems de soluciones cidas o alcalinas).
El cloro es considerado como el ms indicado en los tratamientos de la mayora de las superficies que contactan con alimentos por su rpido efecto sobre
los microorganismos. Aunque es importante recordar su poder corrosivo y su
poca estabilidad, adems de que puede conferir sabores extraos a los alimentos.
Debemos sealar que algunos microorganismos pueden sobrevivir a este tratamiento, especialmente los que tienen la capacidad de producir esporas.
La efectividad de esta depende de:
Concentracin y temperatura de la solucin.
Tiempo de exposicin.
Estabilidad del compuesto utilizado.
Despus de la desinfeccin es necesaria la eliminacin de los desinfectantes
antes de poner las superficies tratadas en contacto con los alimentos
Regulaciones sanitarias para la desinfeccin:
Toda desinfeccin estar precedida de una completa y eficaz limpieza.
Los desinfectantes se seleccionarn de acuerdo con los microorganismos que
hay que eliminar, el tipo de alimento que se elabora y el material de las superficies que entran en contacto con los alimentos.
Las soluciones desinfectantes se aplicarn preferiblemente calientes a una
temperatura no menor que 45 0C, siempre que la estabilidad de la solucin lo
permita.
El tiempo de contacto del desinfectante qumico se determina por las recomendaciones de uso del producto o la autoridad sanitaria.
La concentracin de la solucin del desinfectante estar en funcin del tipo de
superficie y la finalidad de la desinfeccin.
Los equipos y recipientes para la preparacin de soluciones desinfectantes
sern de uso exclusivo para este fin, se mantendrn limpios y no podrn ser de
materiales que reaccionen con estos.
Es importante que el tiempo de antelacin con que se preparen las soluciones
no dae el efecto de estas.
Las superficies despus de desinfectadas sern limpias con suficiente agua
potable como para eliminar todos los restos del desinfectante.
Siempre que sea posible la eficiencia de los desinfectantes ser comprobada
con mtodos microbiolgicos.
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Mantener un ambiente que est libre de plagas, colocando las barreras fsicas
necesarias como mallas protectoras, rejillas en tragantes, lmpara mata insectos elctricas, trampas pega para insectos y roedores, y otros.
Se garantizar un almacenamiento adecuado y recogida frecuente de los
residuales slidos.
Se contratar a una empresa con licencia sanitaria y suficiente experiencia en
la aplicacin de productos qumicos y biolgicos para el control de insectos
roedores y otros vectores.
Los plaguicidas utilizados deben ser aprobados por la autoridad sanitaria, estos
deben ser preferentemente productos poco txicos al hombre (los ligeramente
txicos sealados en el registro de plaguicidas de Cuba. Edicin eficaces como
plaguicidas).
Se limitar al mximo la utilizacin de plaguicidas. Los productos qumicos que
se utilicen en establecimientos de alimentos debern ser desodorizados. Dar
prioridad a geles, lacas y otros mtodos que no necesitan hacer aspersiones
sobre superficies que puedan contaminar o impregnar olores a los alimentos.
El tratamiento de equipos, instalaciones e ingredientes para el control de plagas debe realizarse sin que se pueda sobrepasar el lmite establecido para
residuos de plaguicidas.
El centro de manipulacin de alimentos capacitar a un empleado o ms segn
sea necesario, para inspeccionar que son ms susceptibles, y con mejores
condiciones ecolgicas para el desarrollo y proliferacin de vectores.
Los empleados del rea de recepcin sern entrenados para detectar plagas
en cualquier carga que se reciba, y proceder a su control o rechazo.
Se establecer un sistema de monitoreo que garantice la temprana deteccin
de plagas y tomar las medidas para su control.
Todas las incidencias de presencia y/o control de plagas se mantendrn en
archivos por espacio al menos de 1 ao. Especial atencin debe darse a la lista
de plaguicidas empleados, su concentracin, el lugar donde se ha aplicado su
mtodo y frecuencia.
Gua para la confeccin de programas de limpieza y desinfeccin en
establecimientos de alimentos. En un establecimiento de alimento es imprescindible la correcta aplicacin de un Programa de Limpieza y Desinfeccin para
mantener buenas condiciones higinico-sanitarias, por lo que su confeccin debe
tener una base cientfico-tcnica actualizada.
Preguntas claves de la limpieza y desinfeccin de un establecimiento
de alimentos. Para la confeccin de un Programa de Limpieza y Desinfeccin
se deben buscar las informaciones que respondan las preguntas siguientes:
Qu se limpiar y desinfectar? Deben ser identificadas todas las reas que
forman el establecimiento y en cada una de ellas, todos los objetos que la
componen as como las puertas, ventanas, pisos, paredes, tragantes, luminarias,
techos, etc. En algunos casos es necesario distinguir algunas partes de estos
componentes, por la dificultad para su higienizacin y tambin por recibir suciedades o restos de alimentos con mayor frecuencia e intensidad.
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Obtener todas las informaciones que forman parte de las bases del programa.
Estas informaciones correspondern con las caractersticas y condiciones del
establecimiento, las sustancias y tiles que se emplean en estas actividades.
Los aspectos que tienen relacin con el establecimiento se obtienen a travs
de observaciones directas de todas las actividades que en este se realizan y
puedan tener relacin directa o indirecta con la limpieza y la desinfeccin, por
lo cual se considerarn las condiciones existentes en diferentes momentos de
la jornada de trabajo y del da.
Redactar la primera versin del Programa sobre la base de las informaciones
acopiadas.
En la redaccin de documento se garantizar que contenga todas las instrucciones de la limpieza y desinfeccin del establecimiento en forma integrada y
organizada, con un lenguaje fcil de entender por todos sus participantes. Este
documento debe constituir la gua para la aplicacin y verificacin del Programa, adems de expresar la preocupacin y ocupacin en el establecimiento
por garantizar sus condiciones higinico-sanitarias.
Comprobar la primera versin en el establecimiento en relacin con su correspondencia con este y obtener la interpretacin y aceptacin de este documento por el personal que participar en el Programa.
Se debe facilitar la lectura y estudio del documento por el personal que lo
aplicar, al que se le solicitar que lo valore de forma comparativa con las
actuales actividades y que sealen sus opiniones, sobre todos los aspectos que
puedan estar expresados incorrectamente o que no se puedan aplicar.
Capacitar al personal que participar en el Programa.
En esta capacitacin es importante cumplir las etapas de concepcin, formulacin, aplicacin y retroalimentacin.
De acuerdo con las caractersticas del personal que recibir la capacitacin,
las condiciones y caractersticas del establecimiento, se plantearn objetivos
que permitan adquirir conocimientos y habilidades para limpiar y desinfectar
correctamente. Para impartir los mensajes y realizar la retroalimentacin se
debe hacer nfasis en actividades prcticas.
Redactar la versin definitiva del Programa y presentarlo al personal que lo
aplicar.
De acuerdo con todos los sealamientos recibidos por el personal que tendr
relacin con el Programa y de las observaciones realizadas se realizarn los
arreglos al documento final que ser presentado en el establecimiento como
su Programa de Limpieza y Desinfeccin.
Realizar un seguimiento de la aplicacin del Programa a travs del cual se
brindar el asesoramiento para su mejor utilizacin, adems de conocer los
inconvenientes de la utilizacin del Programa y brindarles solucin.
Se debe hacer una vigilancia desde los inicios de la aplicacin y a los 3 meses
posteriores, con nfasis en la deteccin de los efectos negativos, adems de
valorar los aspectos positivos del Programa.
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Es importante considerar que los Programas de Limpieza y Desinfeccin deben ser actualizados, especialmente despus de cambios o modificaciones de
las condiciones existentes en los establecimientos cuando se confeccion el
Programa.
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CAPTULO 26
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que se logra mantener a los manipuladores con sus uniformes limpios, debe enfrentar constantemente el riesgo de que por algunos tipos de actividades se pudieran acumular restos de alimentos o suciedades en los uniformes; en nuestras
acciones educativas debemos por tanto reforzar el rechazo de los manipuladores
a esta posibilidad, evitando la suciedad del uniforme o sustituirlo en los casos que
esta sea inevitable. Esta actitud seala adems el reconocimiento por ese manipulador de la necesidad de que toda su persona mantenga presencia higinica, lo
que constituye tambin un aspecto a estimular por nuestras acciones.
De acuerdo con los tipos de manipuladores que fueron identificados se podr distinguir el nfasis o direccin de la educacin sanitaria que se impartir.
El tipo de actividad que realizan los manipuladores tambin se considerar
en la planificacin y ejecucin de la actividad educativa. Por ejemplo, en la elaboracin de productos alimenticios, donde se utilizan alimentos crudos de origen
animal, los conocimientos sobre la presencia de enteropatgenos en los estos
constituyen requerimientos importantes para que, de forma consciente, los manipuladores puedan prevenir contaminaciones cruzadas que provienen de estos
productos o la supervivencia de microorganismos como Salmonella o
Campylobacter a los tratamientos que son aplicados en esos procesos.
El nivel de conocimientos y la utilizacin de estos por los manipuladores es
otro de los aspectos que se deben identificar en el diagnstico causal, pues es
posible que un grupo de manipuladores pueda explicar las causas de las contaminaciones de unos alimentos, pero que no sean capaces de evitarlas en su actividad, de forma sistemtica. Para enfrentar estas dificultades no es necesario
explicar cmo se presentan las contaminaciones, las ideas que se deben trasmitir
para cambiar los malos hbitos deben estar en relacin con la toma de conciencia de este problema, o de la habilidad para cumplir con su tarea, observando el
cumplimiento de las regulaciones sanitarias, o de la confianza en s mismo para
enfrentar esta situacin, o de la decisin para modificar su conducta.
Sobre la base del resultado de estos anlisis es que se debe planificar y
realizar la accin educativa.
Formulacin. Es la etapa donde se identifican los objetivos a lograr en la
actividad educativa y se confeccionan los mensajes que sern comunicados a los
manipuladores.
Los objetivos se deben plantear en trminos que puedan ser evaluados y
medidos el cumplimiento de los mismos. Es importante distinguir entre otros si
pretendemos que los manipuladores adquieran determinadas informaciones o identifiquen problemas existentes en sus reas de trabajo.
En la confeccin de los mensajes y la planificacin de su comunicacin se
debe considerar que en la educacin sanitaria participa quien transmite los conocimientos (el instructor), el mensaje y quien recibe (los manipuladores).
La comunicacin siempre tiene mayor efecto en los manipuladores cuando
estos participan de una forma activa e interpretan el mensaje con la misma significacin originada por el instructor, pues el resultado de la comunicacin siempre
es lo que entiende el receptor del mensaje.
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El instructor tiene la responsabilidad de trasmitir la informacin con claridad, planificarla correctamente y desarrollarla con las habilidades suficientes
para que los manipuladores la comprendan.
Entre las principales caractersticas de una buena trasmisin se encuentran
que el instructor tenga total dominio del tema que va a presentar, identifique lo
que quiere expresar, realice su presentacin sobre la base de una cuidadosa
preparacin y con un orden lgico.
En las trasmisiones de los mensajes se deben evitar todo tipo de manifestaciones que las puedan interferir, a travs de un lenguaje que comprendan los
manipuladores, de una forma fcil, sencilla y en condiciones que faciliten la total
atencin del auditorio.
Los mensajes se deben trasmitir utilizando las palabras necesarias en correspondencia con las instrucciones o ideas que se quieran comunicar, con explicaciones cortas, sencillas y sin detalles innecesarios. Los razonamientos cercanos
a los manipuladores ayudan al xito de la comunicacin.
En la confeccin del mensaje se deben planificar y construir ayudas
audiovisuales para elevar la efectividad de su trasmisin con la receptividad de la
vista y el odo a estmulos adicionales a la presencia y voz del instructor. Pueden
utilizarse dibujos, carteles o transparencias para aumentar el inters de los
cursistas, adems de ayudarlos a comprender el mensaje y disminuir el tiempo
necesario para la actividad.
La seleccin de los mtodos que se utilizarn para impartir la educacin
sanitaria es uno de los aspectos ms importantes en la planificacin de la misma.
Los mtodos ms utilizados son la exposicin, exposicin debate y la enseanza
de habilidades que son elegidos de acuerdo con el nmero de participantes, el
tipo de tema a desarrollar, las condiciones del lugar donde se realizarn las actividades, etc.
La planificacin de la actividad debe considerar el tiempo que se dedicar a
cada aspecto o mensaje que se impartir, como iniciarla, desarrollarla y finalizar
sobre la base de que los cursistas recordarn mejor el final e inicio de esta.
En la formulacin se deber considerar adems las condiciones del lugar
donde se trasmitirn los mensajes, las posibilidades de escuchar y ver que tendrn todos los participantes, as como el posible grado de bienestar que sentirn
mientras se encuentren en el mismo.
La planificacin de las actividades educativas debe ser lo suficientemente
cuidadosa como para garantizar su realizacin con un mnimo de improvisacin.
Es muy conveniente ensayar la trasmisin del mensaje o al menos imaginar cada
uno de los pasos que se realizarn para trasmitirlo.
Implementacin. En esta etapa se imparte la educacin sanitaria, el mensaje que se formul se trasmite a los manipuladores para alcanzar el cumplimiento de los objetivos planteados.
El instructor en la trasmisin del mensaje debe ser convincente, sincero,
agradable, hablar con claridad y lentamente. Es preferiblemente que logre la
participacin activa de los manipuladores.
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ESTRATEGIA DOCENTE
Para impartir los contenidos de cada tema ser necesario considerar las
caractersticas de los manipuladores y la de los establecimientos de alimentos
donde trabajan.
La comunicacin de estos temas a jefes de reas, mandos intermedios,
administradores y gerentes se deben completar con orientaciones sobre los procedimientos para controlar el cumplimiento de los requisitos sanitarios que permiten asegurar la inocuidad de los alimentos.
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Las ETA ms frecuentes en nuestro medio son las causadas por la toxina
estafilococica y la salmonelosis, aunque tambin se reportan otros agentes como
B cereus, C. perfringes, la ciguatotoxina y el nitrito de sodio.
Las caractersticas de las vas de trasmisin de estas enfermedades, sus
fuentes de contaminacin, requerimientos para la multiplicacin de los agentes
causales o posibilidades de supervivencia en los procesamientos de los alimentos
muestran el papel del hombre y los productos alimenticios en la presentacin de
las ETA.
La salmonelosis, que es causada por Salmonella sp., ocurre con mayor frecuencia debido al consumo de huevos, carnes, leche o productos que contienen
estos alimentos sin un tratamiento que elimine a estos agentes, como la coccin
o acidificacin correctas.
La intoxicacin por la toxina estafiloccica se presenta fundamentalmente
por contaminaciones causadas por los manipuladores y un tiempo prolongado
entre la elaboracin y el consumo de los alimentos. Para evitar estas enfermedades es importante no hablar, estornudar, comer o manipular los alimentos sin el
lavado correcto de las manos.
La coccin completa y uniforme de los alimentos, evitar la exposicin de los
alimentos a temperaturas entre cinco y 60 oC, prevenir las contaminaciones cruzadas y las contaminaciones a partir de los manipuladores o superficies sucias
son las principales acciones que limitan las posibilidades de enfermedades por C.
perfringenes o B. cereus.
La ciguatotoxina se previene por el no consumo de las especies de pescado
que se conocen como ciguatos.
La identificacin y control de las sustancias qumicas limitan las
intoxicaciones causadas por nitrito de sodio o plaguicidas entre otros.
Orientacin de actividades para el perodo interencuentro: al finalizar
el encuentro se solicitar a los manipuladores un informe sobre las posibilidades
de contaminaciones, incremento de los contaminantes o supervivencia de estos
en el procesamiento de alimentos en sus reas de trabajo.
Tema 3. Buenas prcticas de manufactura. Limpieza y desinfeccin en
establecimientos de alimentos.
Posibles objetivos:
Describir las buenas prcticas de manufactura que se deben cumplir en los
procesamientos de alimentos.
Explicar la participacin de los manipuladores en el aseguramiento de la higiene del rea de trabajo.
Informaciones que se deben comunicar:
Uno de los requisitos para garantizar la inocuidad de los alimentos es el cumplimiento de las buenas prcticas de manufactura que son etapas y procedimientos generales que mantienen bajo control las condiciones operacionales
dentro de un establecimiento y permiten condiciones favorables para la produccin de alimentos inocuos, donde se deben considerar las condiciones
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En este anlisis de peligros se deben identificar cules son los problemas cuya
eliminacin o reduccin a niveles aceptables resulta indispensable para producir un alimento inocuo. Sobre esta base se debe determinar qu medidas de
control pueden aplicarse contra cada peligro.
Despus de identificar los peligros, se deben determinar las etapas donde es
posible actuar contra los mismos, mediante acciones o medidas que puedan
eliminarlos o reducirlos a niveles que no constituyan un riesgo a la salud de los
consumidores.
Entre las caractersticas de estas etapas se encuentran que permiten ejercer
un control para garantizar la inocuidad del alimento y su existencia est determinada adems porque despus no existir otra fase o etapa donde sea posible eliminar, evitar o reducir el riesgo identificado.
Las etapas que con mayor frecuencia se utilizan para ejercer los controles de
los peligros son la coccin, mantenimiento a temperaturas a menos de 5 oC o
a ms de 60, pasteurizacin, cloracin del agua, adicin de cidos o sal o
azcar.
Sobre la base de los anlisis de peligros y la determinacin de las etapas donde
es posible controlarlos se deben utilizar indicadores de que el proceso esta o
no controlado, adems de establecer los procedimientos de vigilancia que nos
brinden la informacin oportuna de sus comportamientos.
Los indicadores sealarn lo que est bien o mal, es decir si est controlado o
no el proceso y por tanto el alimento ser inocuo. Las principales caractersticas de estos son que deben ser fciles de medir y observar para obtener
informaciones inmediatas del estado de control del proceso.
Los indicadores ms usados son las mediciones de tiempo, temperatura, pH o
acidez. Las caractersticas organolpticas pueden ser tiles sobre la base de
especificaciones bien delimitadas y comprobadas.
La vigilancia es la bsqueda y obtencin de informaciones dirigidas a las etapas de control para conocer el comportamiento del cumplimiento de los
indicadores y determinar si el proceso se mantiene bajo control.
La vigilancia debe proporcionar esta informacin de forma oportuna para impedir la utilizacin de alimentos procesados sin el control requerido.
Los conceptos y definiciones sealados en este tema deben ser presentados
en diagramas del procesamiento de alimentos como ejemplos que ayudan a
trasmitir estos mensajes.
Se deben utilizar ejemplos solicitados y aportados por los participantes en relacin con los tipos de alimentos que ellos procesan.
Los ltimos ejemplos deben ser explicados de forma integra por los participantes y el instructor tan solo realizar aclaraciones o correcciones.
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ESTRATEGIA DOCENTE
Para impartir los contenidos de cada tema ser necesario considerar el
grado escolar que cursa cada nio, por ejemplo los conceptos y la forma didctica se irn profundizando segn el grado escolar, se debe tener en cuenta la zona
o regin donde vive, pues las orientaciones higinico sanitarios varan en dependencia del rea geogrfica si es urbana o rural, por ejemplo, el abastecimiento y
calidad del agua, el uso se servicios sanitarios, la presencia de animales, control
de los desechos slidos, etc.
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BIBLIOGRAFA
OPS/OMS. Manual de Comunicacin Social para Programas de Salud. Programa Promocin de la
Salud (HPA). Washington, 1992: 94.
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CAPTULO 27
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DEFINICIN
Las Buenas Prcticas de Manufactura son: etapas y procedimientos generales que mantienen bajo control las condiciones operacionales dentro de un establecimiento y permiten condiciones favorables para la produccin de alimentos
inocuos.
El cumplimiento de estas prcticas es indispensable para garantizar la
inocuidad de los alimentos, donde se deben considerar las condiciones estructurales de los establecimientos, la cantidad y calidad del agua, el control de los
vectores, los residuos slidos y los residuales lquidos, la higiene y salud de los
empleados para lo cual es necesario desarrollar la educacin sanitaria de los
mismos, la calidad de las materias primas, el control de todos los procesos de los
alimentos y de los productos terminados, etc. En resumen todo lo que directa o
indirectamente tiene relacin con la calidad de los alimentos.
Para exigir las BPM se deben considerar los alimentos en relacin con su
cadena alimentaria desde su formacin, incluyendo los elementos que participan
en la misma, hasta el consumo del producto alimenticio. Algunos autores identifican esta definicin con la frase de la granja al plato.
Las exigencias de las BPM deben tener una base legal, es decir sus indicaciones correspondern con los requisitos de las normas vigentes.
En las BPM se incluyen los aspectos que se indican en los Principios Generales de Higiene de los Alimentos, que son los siguientes: produccin primaria,
proyecto y construccin de las instalaciones, control de las operaciones, instalaciones: mantenimiento y saneamiento, higiene personal, transporte, informacin
a los consumidores y capacitacin.
PRODUCCIN PRIMARIA
Es la primera parte de la cadena alimentaria, donde se incluyen las fases
desde la formacin hasta la transportacin a los lugares de procesamiento o
consumo. Etapas como el ordeo, el sacrificio, la pesca y la cosecha, entre otras
forman parte de la produccin primaria de distinto tipos de alimentos.
En la produccin primaria se debern evaluar: higiene del medio, produccin higinica y manipulacin, almacenamiento y transporte.
Durante la produccin primaria se deber garantizar la Higiene del medio
para evitar los contaminantes en alimentos en cantidades que puedan afectar la
salud de los consumidores, particularmente aquellos que tienen la caracterstica
de una elevada persistencia o no son eliminados en los procesamientos normales
de los alimentos. Por tanto, se evitar la produccin de alimentos en reas que
puedan facilitar su contaminacin.
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En estas etapas de la cadena alimentaria se debe exigir la produccin higinica controlando los peligros de contaminacin o incremento de los contaminantes en los alimentos.
Segn el tipo de alimentos y los contaminantes ms frecuentes en los mismos se evaluarn las posibilidades de afectacin de la calidad sanitaria de los
alimentos y cmo evitar estas.
Un ejemplo de estas combinaciones de alimentos-contaminantes se encuentra
el man y las aflatoxinas, para las cuales es necesario aplicar medidas como
eliminar de los campos los restos de cultivos anteriores, evitar prdidas de integridad de los granos, control de humedad, etc., durante el cultivo y recoleccin
que limiten los efectos adversos de los hongos y sus toxinas.
Otro ejemplo es la presencia de residuos de medicamentos veterinarios en
alimentos de origen animal, que pueden evitarse al exigir el cumplimiento de las
regulaciones para el aprovechamiento de alimentos procedentes de animales con
tratamiento mdico.
Otra forma es exigir la utilizacin de abonos orgnicos despus del tratamiento suficiente para eliminar agentes biolgicos y evitar que estos afecten la
calidad sanitaria de los cultivos donde estos se apliquen.
En los Principios Generales de Higiene de los Alimentos se plantea que en
la produccin primaria se deben identificar los peligros y aplicar las medidas para
reducirlos sobre la base del sistema HACCP.
En la produccin primaria es necesario exigir que en la manipulacin, almacenamiento y transporte de los alimentos sea garantizada la proteccin sanitaria
de los mismos. Especial cuidado se brindar a la separacin de productos que se
consideren no aptos para el consumo.
De acuerdo con el tipo de alimento ser necesario el control de algunas
variables: durante la obtencin de las carnes se evitar que contacten con el
contenido intestinal; la leche despus del ordeo, debe mantenerse a temperaturas inferiores a los 10 grados; en el almacenamiento de los granos es necesario
controlar la humedad y en el transporte de los huevos se evitarn las afectaciones de factores climticos como el sol o la lluvia.
En la produccin primaria se deben cumplir adems todos los aspectos que
se explican a continuacin como parte de la exigencia de las Buenas Prcticas
de Manufactura.
Proyecto y construccin de las instalaciones. En los Principios Generales de Higiene de los Alimentos se indica que los edificios, equipos e instalaciones debern emplazarse, proyectarse y construirse de manera que reduzcan al
mnimo las contaminaciones, permitan el mantenimiento y saneamiento correspondiente, faciliten los controles de los procesos y eviten las plagas.
El emplazamiento de los establecimientos se realizar en lugares donde no
existan contaminaciones o infestaciones de plagas que puedan afectar la calidad
sanitaria de los alimentos. Estos lugares no deben tener posibilidades de inundaciones y tendrn una ubicacin que facilite retirar los desechos lquidos y slidos.
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DOCUMENTACIN Y REGISTROS
Los controles de las operaciones, preferiblemente, se deben identificar en
documentos identificados como registros de estas actividades para constituir una
va para comprobar la realizacin del control y una distribucin del mismo.
La existencia de estos registros depender del tamao del establecimiento
y tipo de actividad con los alimentos. Es importante que las condiciones del establecimiento se reflejen correctamente en estos documentos, con lo cual se demuestra la veracidad de los datos del control.
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El uso de plaguicidas debe ser en cantidades mnimas y con la menor frecuencia posible.
Programa de control de plagas:
Compaa o persona contratada (si aplica).
Sustancias que se deben utilizar.
Listado.
Concentracin.
Lugar de aplicacin.
Mtodo y frecuencia de aplicacin.
Mapa de trampas.
Inspeccin.
Tipo y frecuencia.
Pesticidas a usar aceptados por las normas.
Uso de pesticidas conforme a fabricante.
Aplicaciones respetarn LMR.
Pjaros y otros animales excluidos del lugar.
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Deben existir facilidades para la higiene personal, incluidas la ropa protectora y las condiciones para el correcto lavado de las manos al iniciar las actividades, despus de utilizar los servicios sanitarios o tocar materiales contaminados.
Adems de las instrucciones para el correcto lavado de las manos, a los
manipuladores se les debe orientar y exigir hbitos y comportamientos que correspondan con la proteccin sanitaria de los alimentos, como evitar el uso de
objetos personales que puedan amenazar la aptitud para el consumo de los alimentos como joyas, broches, etc.
Los visitantes debern cumplir con las mismas obligaciones que los manipuladores, usar ropa protectora y tener limitado el acceso a las reas de alimentos.
TRANSPORTE
Los alimentos debern estar debidamente protegidos durante el transporte.
El tipo de medios de transporte o recipientes necesarios depende de la clase de
alimentos y de las condiciones en que se deba transportar.
En caso necesario, los medios de transporte y los recipientes para productos a granel, debern proyectarse y construirse de manera que: no contaminen
los alimentos o el envase; puedan limpiarse eficazmente y, en caso necesario,
desinfectarse; permitan una separacin efectiva entre los distintos alimentos o
entre los alimentos y los artculos no alimentarios, cuando sea necesario durante
el transporte; proporcionen una proteccin eficaz durante la contaminacin, incluidos el polvo y los humos; pueden mantener con eficacia la temperatura, el
grado de humedad, el aire y otras condiciones necesarias para proteger los alimentos contra el crecimiento de microorganismos nocivos o indeseables y contra
el deterioro que los puedan hacer no aptos para el consumo; y permitan controlar,
segn sea necesario, la temperatura, la humedad y dems parmetros.
Los medios de transporte y los recipientes para alimentos debern mantenerse en un estado apropiado de limpieza, reparacin y funcionamiento. Cuando
se utilice el mismo medio de transporte o recipiente para diferentes alimentos o
para productos no alimentarios, este deber limpiarse y en caso necesario, desinfectarse entre las distintas cargas.
Cuando proceda, sobre todo en el transporte a granel, los medios de transporte y los recipientes se destinarn y utilizarn exclusivamente para los alimentos y se identificarn de forma consecutiva.
La identificacin de los lotes es esencial para poder retirar los productos y
contribuye tambin a mantener una rotacin eficaz a las de existencias. Cada
recipiente de alimentos deber estar marcado permanentemente, de manera que
se identifique el producto y el lote.
Todos los productos alimenticios debern llevar o ir acompaados de informacin suficiente para que la persona siguiente de la cadena alimenteria pueda
manipular, exponer, almacenar, preparar y utilizar el producto de manera inocua
y correcta.
En los programas de enseanza sobre la salud deber abordarse el tema de
la higiene general de los alimentos. Tales programas han de permitir a los con367
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RESUMEN
Los Principios Generales de Higiene de los Alimentos establecen una base
para asegurar la higiene de los alimentos, y sientan slidos cimientos para el
desarrollo eficaz del sistema de HACCP o de otro equivalente. La aplicacin de
los principios generales y de las buenas prcticas de fabricacin (BPF) permite
al productor operar en condiciones favorables para la produccin de alimentos
inocuos.
Tema: Introduccin al sistema de anlisis de peligros y puntos crticos de
control (HACCP). Anlisis de peligros, Determinacin de puntos crticos, Determinacin de lmites crticos, Vigilancia, Medidas correctivas, Verificacin. Registro.
El sistema HACCP constituye un orden lgico de los conocimientos aportados por la ciencia que es la Higiene de los Alimentos que se caracteriza por la
aplicacin sistmica de los mismos con el objetivo de garantizar la inocuidad de
los alimentos.
Aunque el sistema HACCP es reconocido como la herramienta ms completa para garantizar la inocuidad de los alimentos su utilizacin es muy limitada
por dificultades objetivas y subjetivas tanto en productores como en controladores
de la calidad sanitaria de los alimentos.
El desconocimiento de sus principios y posibles aplicaciones se manifiesta
en productores y controladores por renunciar a su uso debido a que lo consideran
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inalcanzable o por el contrario tratan de utilizarlo sin los conocimientos fundamentales de la Higiene de los Alimentos. Superar estas posiciones constituye los
principales retos para generalizar el uso de este sistema y ser posible a travs
de estudios correctos del mismo.
Por su origen en un pas de habla inglesa presenta dificultades para su
correcta diseminacin en pases con idioma castellano, pues su nombre en ingls:
Hazard anlisis and critical control point fue traducido a nuestro idioma como
Anlisis de riesgos y puntos crticos de control, hasta que aos despus se cambi por Anlisis de Peligros y Puntos Crticos de Control que es como lo identificamos en la actualidad, adems de utilizar su sigla en ingls HACCP para su ms
rpida denominacin y emplear la palabra hazard para nombrarlo de manera
informal.
Otras interpretaciones incorrectas tambin disminuyen su uso, como la pretensin de aplicarlo en condiciones donde no existen las condiciones requeridas,
por lo cual es necesario plantear que un requisito indispensable para aplicar el
sistema HACCP es el cumplimiento previo de las buenas prcticas de higiene o
manufactura.
El sistema HACCP naci como una herramienta sanitaria con el propsito
de evitar las ETA y su uso debe tener siempre ese principio. Todo intento de
igualarlo a un sistema de control de calidad disminuye su especificidad y la atencin a su objetivo de garantizar la proteccin sanitaria de los alimentos hasta
alcanzar la inocuidad de los mismos.
Es necesario por tanto reconocer su verdadera utilidad para facilitar su
efectividad.
Principios del sistema HACCP (adoptados por la Comisin del Cdex
Alimentarius):
Principio 1. Realizar un anlisis de peligros.
Principio 2. Determinar los puntos crticos de control.
Principio 3. Establecer los lmites crticos.
Principio 4. Establecer un sistema de vigilancia del control de los puntos crticos
de control.
Principio 5. Establecer las medidas correctivas que habrn de adoptarse cuando
la vigilancia indique que un determinado PCC no est bajo control.
Principio 6. Establecer procedimientos de verificacin, incluidos ensayos y procesos complementarios, para comprobar que el sistema HACCP funciona correctamente.
Principio 7. Establecer un sistema de documentacin sobre todos los procedimientos, y los registros apropiados a estos principios y a su aplicacin.
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Establecimiento de medidas correctivas (Principio 5). Debern formularse medidas encaminadas a restablecer el control del proceso cuando la
vigilancia indique una tendencia hacia la prdida del control. Estas medidas debern garantizar la rectificacin total para que el proceso pueda continuar segn
su programa de forma estable. Se deber contemplar la conducta a seguir con el
producto afectado. En todos los casos en las medidas se indicar un destino del
producto que se elabor fuera de control para que no afecte la salud de los
consumidores.
Establecimiento de procedimientos de verificacin (Principio 6). Se
debern establecer procedimientos para verificar que el sistema de HACCP
funciona correctamente, es decir, empleo de informacin suplementaria y de
pruebas para cerciorarse de que el sistema funciona segn lo previsto. La frecuencia de la verificacin debe permitir la validacin de la aplicacin del sistema.
La verificacin comprende una revisin para determinar si se han detectados
todos los riesgos, si estn determinados los PCC, si son apropiados los lmites
crticos, y si es eficiente la vigilancia programa. Como actividades de verificacin se pueden sealar las siguientes:
Examen del sistema HACCP y de sus registros.
Evaluacin de los anlisis de peligros.
Anlisis de la determinacin de los PCC.
Validacin de los lmites crticos establecidos.
Validacin de la vigilancia.
Evaluacin de las medidas correctivas.
Examen de las desviaciones y del destino del producto.
Operaciones para determinar si los PCC estn bajo control.
Establecimiento de un sistema de registro y documentacin (principio 7). Para aplicar en su totalidad el sistema es necesario establecer un sistema
de registro eficiente y preciso, en el que deber incluirse toda la documentacin
sobre los procedimientos del sistema HACCP en todas las fases o etapas. Debe
contemplar por tanto los ingredientes, el flujo de elaboracin, condiciones de
almacenamiento, durabilidad, especificaciones de calidad, riesgos en el proceso,
medidas preventivas, lmites crticos, procedimientos de vigilancia, actividades de
verificacin, expedientes de desviaciones, modificaciones en el sistema, y otras
informaciones necesarias para reflejar la inocuidad del alimento.
Estos registros constituyen la prueba documental de que el sistema se est
aplicando.
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LECHE PASTEURIZADA
En una planta pasteurizadora de leche donde se cumplen las Buenas Prcticas de Higiene, y solo se admiten materias primas de buena calidad sanitaria
para ser procesadas, es posible aplicar los 7 principios del sistema:
En esta planta pasteurizadora la administracin decidi aplicar el sistema
HACCP y constituy un sistema multidisciplinario donde participan tecnlogos,
microbilogos, qumicos, ingenieros, veterinarios, mdicos, jefes de turno, manipuladores, jefe de mantenimiento y administrador.
El equipo realiz la descripcin del producto, el uso al que ha de ser destinado y elabor un diagrama de su flujo productivo que fue verificado en las reas
donde se ejecuta.
Se reconoci que este tipo de alimento pudiera representar un riesgo sanitario para un elevado nmero de consumidores debido a que sus procesos industriales se realizan por miles de litros en pocas horas, lo cual indica la necesidad de
mantener de forma estable el control de la calidad del flujo tecnolgico.
El proceso comienza con la recepcin de leche descremada en polvo, mantequilla, o leche proveniente de vaqueras, contina con el almacenamiento hasta
el inicio del flujo tecnolgico donde se mezclan la leche en polvo con agua y la
mantequilla previamente fundida. La leche proveniente de vaquera adems de
asegurar que se mantenga a temperaturas inferiores a los 10 oC debe ser clarificada. La etapa siguiente es la pasteurizacin y despus el envasado que contina
con el almacenamiento hasta su distribucin. De acuerdo con visitas realizadas a
la pasteurizadora se pudo obtener la informacin para sealar riesgos y PCC, as
como los lmites crticos.
En este caso se acepta que leche y mantequilla presentan microorganismos
en formas vegetativas y esporuladas, al igual que la leche en polvo, aunque en
menores cantidades, todo los que constituyen peligros a eliminar o disminuir para
garantizar la inocuidad del alimento. Durante el flujo industrial hay una etapa que
es la pasteurizacin de la cual conocemos que puede destruir los microorganismos
por un tratamiento trmico elevado, adems de evitar la multiplicacin de los
sobrevivientes cuando desciende la temperatura del producto a niveles inferiores
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a los 10 oC, es fcil determinar que en esta etapa es un PCC y que los lmites
crticos sern temperatura y tiempo a los cuales no sobrevivan o multipliquen los
microorganismos, que pueden afectar la salud de los consumidores o provocar el
deterioro del alimento. Es bien manifiesto que para hacer estos razonamientos es
necesario dominar los factores relacionados con ecologa microbiana y tecnologa de este proceso, adems de las caractersticas de los microorganismos que
producen enfermedades trasmisibles a travs de la leche.
Durante el envasado es necesario garantizar el cierre hermtico para evitar
contaminaciones postrmicas, que seran posibles peligros por la contaminacin
de patgenos. Para evitar este peligro se determina en esta operacin la existencia de PCC donde se debe controlar la hermeticidad del envase.
En la pasteurizacin sobreviven microorganismos, por lo cual es necesario
evitar el peligro de su multiplicacin mediante temperaturas inferiores a los 10 oC
y esto se debe controlar durante el almacenamiento (etapa que no siempre se
cumple) y la distribucin, todo lo que nos lleva a determinar como PCC a estas
etapas donde la temperatura ser el lmite crtico.
En otros flujos de pasteurizacin de leche es posible identificar otros peligros a los cuales ser necesario buscar dnde y cmo eliminar, disminuir o evitar
los mismos, con lo cual se ratifica que la aplicacin del sistema nunca puede ser
realizado como un esquema. Requiere siempre la valoracin de las condiciones
existentes en el lugar de su utilizacin.
Se indican a continuacin, de una forma generalizada para la comprensin
del ejemplo, los aspectos ms importantes de los principios 4, 5, 6 y 7.
La vigilancia de los puntos crticos se realiz sobre en el control de las
temperaturas y tiempos sealados en cada limite crtico, de forma constante. La
existencia de termmetros y relojes, as como de vlvulas autoperadas sensibles
a las temperaturas requeridas, facilitaron la ejecucin constante de la vigilancia
durante el proceso.
Las medidas correctivas se establecieron para que, por desviaciones en el
cumplimiento de los lmites crticos se realizara la paralizacin del proceso tecnolgico, la reparacin del equipamiento afectado y el reproceso inmediato de toda
la leche que fuera producida fuera de los parmetros de control establecidos.
La verificacin se planific y ejecut para la comprobacin del funcionamiento de todos los equipos de produccin y de control. En relacin con el
pasteurizador se ejecut cada una hora la prueba de la fosfatasa y cada cuatro
horas investigaciones microbiolgicas del conteo de coniformes totales.
El registro para demostrar la aplicacin del sistema tiene como base la
documentacin, con actualizacin diaria, o sobre la procedencia y calidad de las
materias primas, relacin de los peligros identificados, los puntos crticos de control, sus limites crticos, vigilancia, medidas correctivas y verificacin, as como
los resultados diarios de este trabajo. Tambin se document el comportamiento
de la calidad sanitaria de este producto alcanzado con la aplicacin del sistema,
los efectos en la salud de los consumidores y la estabilidad del proceso.
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PRODUCTOS
CRNICOS
En una fbrica de productos crnicos donde se cumplen las Buenas Prcticas de Higiene y slo se admiten materias primas de buena calidad sanitaria para
ser procesadas es posible aplicar los 7 principios del sistema.
En esta fbrica la administracin decidi aplicar el sistema HACCP y constituy un equipo multidisciplinario donde participan tecnlogos, microbilogos, qumico, ingenieros, veterinarios, mdicos, jefes de turno, manipuladores, jefe de
mantenimiento y administrador.
El equipo realiz la descripcin del producto, el uso al que ha de ser destinado y elabor un diagrama de flujo productivo que fue verificado en las reas
donde se ejecuta.
Los ingredientes de este producto son carne de cerdo, agua, tocino, fculas,
sal, azcar, especies, nitrito de sodio y extensores De estos se acepta que en las
carnes pueden estar presentes patgenos en forma vegetativa como Salmonella,
y formas esporuladas de otros agentes como C. perfringens; en las especies y
fculas pueden existir esporas de diferentes microorganismos.
Las carnes son conservadas a 0 oC y el tocino a -3 oC hasta su fragmentacin en un molino, despus se unen con la salmuera que contiene el resto de los
ingredientes y aditivos en la mquina amasadora donde se obtiene una mezcla
homognea. Esta mezcla se mantiene por 72 horas entre 4 y 6 grados para su
maceracin y exposicin cada 24 horas de tratamientos en la mquina amasadora.
A continuacin se procede, mediante una mquina embutidora, a llenar bolsas.
Estas bolsas reciben un tratamiento trmico y de ahumado en hornos que elevan
su temperatura hasta los 70 oC en su centro trmico. Concluido el horneado, se
procede a un enfriamiento rpido durante menos de 4 horas y se colocan en
cmaras refrigeradas entre 0 y 5 oC. Este alimento se debe transportar y almacenar hasta su consumo a temperaturas inferiores a 5 oC.
En las observaciones de estos procesos no se detectaron problemas sanitarios originados por las manipulaciones, funcionamiento de equipos, o de otro tipo;
excepto los relacionados con el propio diseo tecnolgico de este producto. Por
las caractersticas organolpticas que se pretenden mantener en este alimento
no es posible someterlo a temperatura superior a los 80 oC, lo cual implica que las
esporas pueden estar presentes en el mismo junto con una reducida presencia de
algunos microorganismos no patgenos en forma vegetativa.
Son favorables las bajas temperaturas a que son mantenidas las materias
primas y durante el proceso donde no pueden desarrollarse los microorganismos,
as como los cambios bruscos de temperaturas para aplicar el tratamiento trmico de la coccin y el enfriamiento posterior. No obstante, el riesgo de la multiplicacin de microorganismos sobrevivientes debe ser evitado y por lo tanto ser
necesario mantener este producto a temperaturas que no permitan la germinacin
de esas esporas y la reproduccin de las formas vegetativas presentes.
Se determinaron as como puntos crticos de control al tratamiento trmico
en los hornos para destruir los patgenos en forma vegetativa con lmites crticos
de 70 grados en su centro trmico, tambin es un PCC el enfriamiento rpido con
un lmite crtico de un tiempo inferior a cuatro horas para alcanzar temperaturas
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BIBLIOGRAFA
FAO-OMS- Codex Alimentarius. Cdigo Internacional Recomendado de Prcticas - Principios
Generales de Higiene de los Alimentos fue adoptado por la Comisin del Codex Alimentarius
en su 6 perodo de sesiones (1969) y revisado en los 13 (1979), 16 (1985) y 22 (1997)
perodos de sesiones de la Comisin. Roma, CAC/RCP-1 (1969), Rev. 3 (1997).
FAO-OMS-Codex Alimentarius. Directrices para la aplicacin del sistema HACCP (adoptados
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Caballero, A Anlisis de Riesgos y Puntos Crticos de Control en la inspeccin sanitaria de alimentos Rev Cub Alimentacin y Nutricin. 1997;11(2):22-7.
Lengomn, ME; Caballero, A. Reflexiones sobre la educacin sanitaria en higiene de los alimentos
Rev Cub Alimentacin y Nutricin. 1997;11(1):12-9.
Caballero A. Utilizacin y certificacin del sistema Anlisis de Riesgos y Puntos Crticos de
Control en alimentos. Rev Cub Alimentacin y Nutricin.1998;12(1):46-50.
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por la Comisin del Codex Alimentarius). Roma, Ao 1993.
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Libro de texto: Temas de Higiene de los Alimentos. INHA, 2008
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