ANDAMIOOPERATIVO

PLM ENERGIA Y AUTOMATIZACION S.A.C.

ESTE ANDAMIO SE HA COSNTRUIDO

CUMPLIENDO CON LAS NORMAS DE
SEGURIDAD DEL PROYECTO Y ES
SEGURO PARA TODO USO.
NO LO MODIFIQUE

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PLM ENERGIA Y AUTOMATIZACION S.A.C.

SEGURO PARA SU USO

LOCALIZACION: ________________________________________
CARGA MAXIMA PERMITIDA (Kgr/m2) :_____________________
FECHA DE CONSTRUCCION: _____________________________

NOMBRESUPERVISOR:FIRMA:FECHA:
_____________________ ___________________
________________________________________

ANDAMIOINOPERATIVO

PLM ENERGIA Y AUTOMATIZACION S.A.C.

ANDAMIO AISLADO POR:

DEFECTUOSO: ___________
DAADO:___________
DESMONTE: _____________

NOMBRESUPERVISOR:FIRMA:FECHA:
_____________________ ___________________
________________________________________

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PLM ENERGIA Y AUTOMATIZACION S.A.C.

NO USE ESTE ANDAMIO

NO SE ACERQUE
ESTE ANDAMIO SE ESTA ARMANDO,
DESARMANDO O ESTA DEFECTUOSO.

PROHIBIDO EL USO

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CONRESTRICCIONES

PLM ENERGIA Y AUTOMATIZACION S.A.C.

EJECUTANTE:______________________________

NOMBRESUPERVISOR:FIRMA:FECHA:
____________________ ____________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
________________________________________
NORETIREESTATARJETA
SILOHACESINAUTORIZACIONPUEDEOCACIONARLESIONESYSER
SANCIONADO

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CONRESTRICCIONES

PLM ENERGIA Y AUTOMATIZACION S.A.C.

LOS TRABAJADORES QUE

LABOREN SOBRE ESTE
ANDAMIO DEBEN TOMAR
PRECAUCIONES
ESPECIALES Y USAR EL
ARNES DE SEGURIDAD.