El mayor volumen salival se produce antes, durante y despus de las comidas, alcanza una de las comidas, alcanza su pico mximo alrededor de las 12 del medioda y disminuye por la noche, durante el sueo. Es esteril cuando sale de las glndulas salivales, pero deja de serlo cuando se mezclan con el fluido crevicular, restos de alimentos, microorganismos, clulas descamadas de la mucosa oral. La saliva es una secrecin compleja compuesta por 99% de agua y una variedad de protenas, en zi mas, electr li tos, in mu no globulinas, mu ci nas, res tos ce lu la res, bac te rias no pa t ge nas pro pias de la ca vi dad oral, es tos com po nen te pue den lle gar a la ca vi dad oral des de el sue ro o atra ve san do las ba rre ras de los ca pi la res, los es pa cios in ters ti cia les y las mem bra nas de las c lu las aci na res y duc tua les Ciencia Odontolgica Vol. 10, N 2 (Julio-Diciembre, 2013), pp. 88 - 96 89 de las gln du las sa li va les o bien, a tra vs del flui do cre vi cu lar5. Otro de los com po nen tes que po de mos en con trar en la sa li va es la glu co sa, la cual se pre sen ta en una con cen tra cin de 0.5 a 1 mg/dL, sta au men ta prin ci pal men te des- pus de la in ges ta de co mi das y be bi das, as como tam bin, de pen de r de la con cen tra cin que se pre sen te en san gre, esto par ti cu lar mente pue de ser ob ser va do en in di vi duos con dia- be tes. 2. Papel de la saliva en el control d e la caries La caries dental es un proceso patolgico complejo de origen infeccioso y transmisible que afecta a las estructuras dentarias y se caracteriza por un desequilibrio bioqumico; que puede conducir a cavitacin y alteraciones del complejo dentino-pulpar. Es una enfermedad de origen multifactorial en la que existe interaccin durante un perodo de tiempo de tres factores principales: un husped susceptible, una flora oral cariognica y un sustrato apropiado. Los componentes de la saliva previenen la desmineralizacin del esmalte, tienen un importante papel en la remineralizacin y son esenciales en el balance cido-base de la placa. Las macromolculas salivales estn comprometidas con la funciones de formacin de la pelcula adquirida. Asi tambin se han aislado en la saliva, pptidos y protenas con actividad antimicrobiana, los microorganismos involucrados en la produccin de las caries dentales sintetizan enzimas, las cuales catalizan la formacin de glucanos extracelulares bacterianos los que adems de facilitar la adhesin de las bacterias pueden ser utilizados por estas, como fuente de energa. Existen varias teoras que tratan de explicar la formacin de la caries dental, entre ellas se encuentran: la Acidfila de Miller y la Teora de la protelisis- quelacin de Schatz y Martn. Los fluoruros disminuyen la solubilidad del esmalte a los cidos, participan en la remineralizacin de lesiones incipientes, adems en concentraciones reducidas actan inhibiendo la formacin de polisacridos extracelulares, y en concentraciones elevadas tienen efecto bactericida. Los edulcorantes inhiben la desmineralizacin, median en la remineralizacin, y estimulan el flujo gingival. Los antibacterianos de amplio espectro previenen la transmisin de microorganismos cariognicos. La utilizacin del ozono en el
tratamiento de la caries est hoy bien documentada, dada sus propiedades
bactericidas, antinflamatorias y de remineralizacin de los tejidos dentarios, constituye una opcin para el tratamiento no invasivo.