INTRODUCCIN

La Oficina Tcnica de Cooperacin (OTC) forma parte de la estructura orgnica de la

Agencia Espaola de Cooperacin Internacional para el Desarrollo (AECID).
La OTC trabaja en el Per desde el da 1 de abril de 1986 y es la responsable del
cumplimiento de las estrategias y acciones dirigidas a la promocin del desarrollo
sostenible humano, social y econmico y a la erradicacin de pobreza.
Para llevar a cabo su cometido, la OTC identifica, evala y da seguimiento a los
programas y proyectos de cooperacin acordados en las Comisiones Mixtas con el
gobierno peruano. (1)
A principios de 2010, se aprob la ley Affordable Care Act como parte de la
iniciativa de reforma de la atencin de la salud. Incluida en la ley hay una
nueva regla que requiere prescripcin de un mdico para el reembolso de
medicamentos sin prescripcin (OCT. siglas en Ingles) y medicamentos de una
cuenta de gasto flexible o cuenta de ahorros. (2)
Los medicamentos , se han convertido a nivel mundial en un problema de salud
publica, en el cual tiene que ver los siguientes agentes : la industria
farmacutica , el estado , los prescripto res ,los dispensadores y los
expendedores.y los consumidores , quienes de una forma u otra estn
involucrados en el consumo de medicamentos . (3)
Revisaremos el listado de otc en el Per ,para definir cuales son los
medicamentos que sobresalen en todo una industria farmacutica .

Objetivo general :
Determinar las caractersticas del consumo y el valor farmacoteraputico de
los 100 primeros medicamentos de venta libre en los establecimientos
farmacuticos y boticas del pas .(4)
Objetivo especifico:
Clasificar y evaluar los 100 primeros medicamentos de venta libre registrados
en el pas en base a su valor teraputico intrnseco y clasificacin anatomica
teraputica qumica
(ATC) .
Analizar el grado de racionalidad del consumo de medicamentos de venta sin
receta ; identificando los grupos teraputicos principales y clasificarlos en
monofrmacos , combinaciones , genricos, de marca y esenciales . (4)

QUE SIGNIFICA OTC?

La sigla oct significa en ingls de "over the counter." Los medicamentos
(medicinas) OTC son medicamentos que se pueden comprar sin tener una
receta escrita por un mdico. Es muy probable que usted haya usado muchas
veces productos OTC para calmar el dolor, para el estreimiento o las nuseas,
o para tratar los sntomas de un resfriado o de una gripe. (5)

Infrmese acerca de los medicamentos que usted toma

Si hay algo que usted no comprende acerca de un medicamento que est tomando o que planea
tomar pregntele a su mdico de familia o a su farmacetico. Si a pesar de ello usted an no
comprende, pdale a l o ella que le explique las cosas con mayor claridad. Si usted est tomando
ms de un medicamento asegrese de preguntarle cmo van a trabajar ambos medicamentos
dentro de su cuerpo. Algunas veces los medicamentos causan problemas cuando se toman juntos,
esto se conoce como interaccin medicamentosa.

Infrmese acerca de los medicamentos que usted toma

Usted debera saber las siguientes cosas acerca de cada medicamento que toma:

Durante cunto tiempo debe continuar tomando el medicamento

Qu tanto tomar y con qu frecuencia debe tomarlo

Nombre (genrico y de marca)

Posibles efectos secundarios y qu hacer si le dan a usted

Razn para tomar el medicamento

Instrucciones especiales; por ejemplo, tomarlo antes de acostarse o con comidas.

Tomando el medicamento: lo que debe hacer y lo que no debe hacer

Haga lea el rtulo atentamente.

Haga tome su medicamento exactamente del modo en que su mdico le dice que lo haga.

Haga asegrese que cada uno de sus mdicos (si ve a ms de uno) tiene una lista de
todos los medicamentos OTC y los medicamentos recetados que usted est tomando en la
actualidad.

Haga lleve una lista completa de todos los medicamentos OTC y los medicamentos
recetados que usted toma. En caso de emergencia asegrese de que un amigo o familiar sepa
en dnde guarda usted esa lista.

No haga: combinar medicamentos recetados con medicamentos OTC a menos que el

mdico le diga que puede hacerlo.

No haga dejar de tomarse un medicamento recetado, cambiar cunto toma, o cambiar la

frecuencia con que usted lo toma, sin primero consultar con su mdico.

No haga tomarse el medicamento de otra persona ya sea que sea OTC o recetado.

No haga usar el medicamento despus de que haya pasado la fecha de caducidad del
mismo.

No aplaste, rompa o chupe tabletas o cpsulas a menos que su mdico le dice que puede
hacerlo. Algunos medicamentos no funcionan bien a menos que sean ingeridos enteros.

4. El mercado farmacutico peruano

4.1. Tamao del mercado

El valor de ventas anuales del mercado farmacutico peruano se estima en aproximadamente US$
500 millones,correspondindole al sector privado aproximadamente el 65 por ciento y el restante 35
por ciento al sector pblico. Este mercado es pequeo ya que, por ejemplo, slo las ventas anuales
del laboratorio Pfizer a nivel mundial se estiman en US$ 30 mil millones.
De acuerdo a International Marketing Service (IMS)4, entre 1977 y el 2000, el valor de ventas del
mercado farmacutico privado peruano pas de US$ 126 a US$ 314 millones, alcanzando su mximo
nivel en 1997 (US$ 458 millones). Por el contrario, en trminos de unidades, stas pasaron de 134,3
a 58,1 millones en el perodo, lo que en trminos per capita implic una reduccin de 8,40 a 2,26
unidades por persona. El precio unitario implcito nominal aument, en consecuencia, de US$ 0,94

en 1977 a US$ 5,40 en el 2000. Considerando la inflacin de Estados Unidos, este precio aument
de US$ 2,67 a USS$ 5,40 a precios constantes del 2000. Porlo tanto, se consumira una menor
cantidad de medicamentos y a un precio mayor.
En el ao 2001, el valor de ventas anuales alcanz US$ 335 millones, de los cuales el 30 por ciento
correspondi a productos nacionales y el 70 por ciento a productos importados, lo que se atribuye al
mayor precio de stos ltimos. En trminos de unidades, el volumen de ventas ascendi a 60
millones de unidades, de los cuales el 60 por ciento correspondi a productos importados,
comercializados principalmente en el sector privado, y el restante 40 por ciento a productos
elaborados en el Per. En el ao 2002, el valor de las ventas present cierto repunte y, en menor
medida, las ventas en nmero de unidades, por lo que el precio implcito continu aumentando.

4.2. Organizacin

En el mercado peruano participan los laboratorios nacionales que producen localmente y las
transnacionales que importan medicamentos desde sus plantas filiales. Los laboratorios nacionales
importan el principio activo para efectuar la produccin del bien final.
La Asociacin de Industrias Farmacuticas de Origen y Capital Nacional (ADIFAN), agrupa 19
laboratorios peruanos y 2 argentinos. Se estima que los laboratorios ms grandes registran ventas
anuales entre US$ 20 y US$ 25 millones. Los laboratorios transnacionales estn representados por la
Asociacin de Laboratorios Farmacuticos del Per (ALAFARPE), que agrupa a 18 grandes
laboratorios provenientes de Europa y Estados Unidos, aunque tambin cuenta con 2 laboratorios
peruanos. A partir de los aos noventa muchos de estoslaboratorios dejaron de producir en el Per y
empezaron a importar de otros pases como Ecuador, Argentina y Mxico. Si bien importan la mayor
parte de sus productos, se estima que un 10 por ciento lo encargan a laboratorios nacionales.
Luego de reduccin de los aranceles a los insumos qumicos en abril de 2001, las importaciones de
los principales insumos de esta industria aumentaron de US$ 41 millones en el perodo eneroagosto
de 2001 a US$ 49 millones en el mismo perodo de 2002, mientras que la produccin nacional
aument 22 por ciento (grfico 1).

MEDICAMENTOS OTC
Los medicamentos para el dolor tambin se denominan analgsicos y cada medicamento
tiene ventajas y riesgos. Los tipos especficos de dolor pueden responder mejor a un tipo
de analgsico que a otro y lo que alivia el dolor en una persona podra no funcionar para
alguien ms.
ANALGSICOS DE VENTA LIBRE
Los medicamentos de venta libre o que no necesitan receta mdica son buenos para
muchos tipos de dolor y abarcan:

Paracetamol (Tylenol)

Antinflamatorios no esteroides (AINE)

El paracetamol es un calmante que no contiene cido acetilsaliclico (aspirin ). Se puede

utilizar para bajar la fiebre, al igual que para aliviar dolores de cabeza y otros achaques y
dolores comunes. Sin embargo, el paracetamol no reduce la hinchazn (inflamacin). Este
medicamento es ms suave para el estmago que otros analgsicos y es ms seguro
para los nios. Sin embargo, puede ser daino para el hgado si la persona toma ms de
la dosis recomendada. Ver sobredosis de paracetamol
Los AINE abarcan cido acetilsaliclico (aspirin), naproxeno, ibuprofeno y algunos otros
que requieren receta. Estos medicamentos alivian el dolor, pero tambin reducen la
inflamacin producida por una lesin, artritis o fiebre. Los AINE funcionan reduciendo la
produccin de sustancias similares a hormonas, llamadas prostaglandinas, que causan
dolor.
NO les de cido acetilsaliclicoa los nios. El sndrome de Reye est asociado con el
uso de cido acetilsaliclico para tratar nios con infecciones virales, como la varicela o la
gripe.
Si usted tiene hipertensin arterial, enfermedad renal o antecedentes de sangrado
gastrointestinal, debe consultar con el mdico antes de utilizar cualquier AINE de venta
libre.
ANALGSICOS DE VENTA CON RECETA
Los medicamentos de venta con receta se pueden necesitar para otros tipos de dolor. Los
inhibidores COX-2 son un tipo de analgsico de venta con receta que bloquea una
sustancia promotora de inflamacin llamada COX-2. Inicialmente se crea que este tipo de
medicamento funcionaba tan bien como los tradicionales AINE, pero con menos efectos
secundarios estomacales. Sin embargo, numerosos informes de ataques cardacos y
accidentes cerebrovasculares han impulsado a la FDA a reevaluar los riesgos y beneficios
de los COX-2. Los pacientes deben preguntarle a su mdico si estos medicamentos son
apropiados y seguros para ellos.
Los analgsicos narcticos, incluyendo oxicodona, hidrocodona, morfina y codena, son
medicamentos muy fuertes y potencialmente adictivos utilizados para tratar el dolor
severo.

Hable con el mdico si el dolor se prolonga por ms de unos cuantos das, si los
medicamentos de venta libre no alivian el dolor o si surgen otros sntomas. Para el manejo
del dolor prolongado, puede ser til consultar con un especialista en dolor.
ALTERNATIVAS A LOS ANALGSICOS
Usted le podra preguntar al mdico acerca de alternativas a los analgsicos, que pueden
ser:

Calor

Hielo

Masaje

Reposo

Biorretroalimentacin

Tcnicas de relajacin