Anemia Ferropnica

Se manifiesta por dficit de hierro.

30% de la poblacin global sufre de anemia ferropnica.
La incidencia de dficit de hierro depende de varios aspectos:
Metabolismo del hierro
Nutricin

El organismo del RN a trmino contiene 0.5 de hierro.

En la infancia es necesario absorber 1 mg diariamente para

mantener el balance de hierro positivo.

Los lactantes alimentados mediante lactancia materna poseen la

ventaja de absorber el hierro con una eficacia 2-3 veces superior a
los lactantes alimentados con leche de vaca.

Etiologia
La mayor parte del hierro de los recin nacidos se encuentra en la
hemoglobina circulante.
Los depsitos de hierro son suficientes para la produccin de sangre
durante los primeros 6-9 meses de vida en recin nacido a trmino.
En los recin nacido a trmino, la anemia producida por aporte
diettico insuficiente de hierro.
En todos los casos de anemia ferropnica, debe considerarse a
una lesin del tracto gastrointestinal.
Las prdidas de sangre mantenidas en las heces pueden
prevenirse mediante la lactancia materna.
Las infecciones que contribuyen al dficit de hierro son:
Infecciones por uncinarias
Infecciones por Trichuris trichiura
Infecciones por Plasmodium
Infecciones por Helicobacter pylori

Manifestaciones Clinicas
La mayor parte de los nios con dficit de hierro se encuentran
asintomticos .

Palidez: Evidente con una hemoglobina de 7-8 g/dl

Irritabilidad: se observa cuando la hemoglobina se encuentra 6-10

mg/ dl.

Irritabilidad, anorexia, letargo y soplos: <5 g/dl.

Los efectos ms preocupantes son en los lactantes y adolescentes son:

Retraso intelectual

Alteraciones motoras
Prueba

Anemia
Ferropnica

Hemoglobina

Disminuida

VCM

Disminuido

ADE

Elevado

Recuento eritrocitario

Disminuido

Ferritina Srica

Disminuida

Capacidad de fijacin total de

hierro

Elevado

Saturacin de transferrina

Disminuida

PEL

Elevada

Receptor de transferrina

Elevado

Concentracin de hemoglobina en
los reticulocitos.

Prevencin
Fomentar la lactancia materna, con adicin de cereales
enriquecidos en hierro a los 4-6 meses.
Lactantes que no reciben lactancia materna deben recibir
nicamente formulas enriquecidas en hierro.
Tratamiento
Administracin de sales ferrosas simples.
La dosis teraputica debe calcularse en trminos de hierro
elemental.
Una dosis diaria total de 3-6 mg/kg de hierro elemental dividida en
3 tomas es adecuada.
Se reserva la dosis ms elevada para los casos ms graves.