Formato 20: Datos de Ingresos del Trabajador

RUC: 20284792981
Nombre, denominacin o Razn Social: IMPRENTA GRADOS SRL
Perodo Tributario: 12/2011

Documento deDatos del Trabajador / Pensionista

Identidad
Apellido
Apellido
Tipo
Nmero
Paterno
Materno
Nombres Categora
DNI
15733594
GRADOS
SANTOS
HENRY GERA Trabajador

Informacin de Conceptos
0121
Total Ingresos
Devengado Pagado Devengado Pagado
675.00
675.00
675
675

Formato 25: Bases declaradas, tributos y aportaciones

RUC: 20284792981
Nombre, denominacin o Razn Social: IMPRENTA GRADOS SRL
Perodo Tributario: 12/2011

Documento deDatos del Trabajador / Pensionista

Identidad
Apellido
Apellido
Tipo
Nmero
Paterno
Materno
Nombres Categora
DNI
15733594
GRADOS
SANTOS
HENRY GERA Trabajador

EsSalud
Seguro
Regular
742.50

Aporte
Seguro
Regular
66.83

B.I.
EsSalud
CBSSP

Aporte
EsSalud
-CBSSP

B.I. Seguro
Seguro
Agrario /
Agrario /
Acuicultor Acuicultor

Aporte
B.I. SCTR
SCTR
(ESSALUD) (ESSALUD)

B.I. FDSA

Base Imponible (B.I.) Clculo de Aportes/ Tri

(ONP)
(ONP)
Aporte
D.Ley
D.Ley
FDSA
19990
19990
742.50
96.53

(B.I.) Clculo de Aportes/ Tributos

5ta.
Categoria- RegularEsSalud Cat.Retenci Retencione Retencione Pensionist
ones
s
s
as
1478.25
0.00

B.I. I.E.S

Aporte
I.E.S

B.I. COSAP

Aporte
COSAP

BASE
FCJMMS

APORTE AL
FCJMMS

B Cuota
Frac
FCJMMS

Cuota Frac
FCJMMS

Otras Contribuciones y Aportes

Aporte
SENATI

Asegura tu
Pensin

EsSalud
+Vida

Aporte al
SPP

Cuarta Categoria
B.I.
Declarada

Retencin

Formato 26: Resumen de ingresos, tributos y descuentos

RUC: 20284792981
Nombre, denominacin o Razn Social: IMPRENTA GRADOS SRL
Perodo Tributario: 12/2011

Documento deDatos del Trabajador / Pensionista

Identidad
Apellido
Apellido
Tipo
Nmero
Paterno
Materno
Nombres Categora
DNI
15733594
GRADOS
SANTOS
HENRY GERA Trabajador

Detalle del Pago o Puesta a Disposicin del mismo

Total
Total
Total
Total
Total
Total
Asignacion Bonificacio Gratificacio Indemnizac Conceptos
Ingresos
es
nes
nes
iones
Varios
675
67.5
60.75
675

smo
Total Otros
Conceptos

Rgimen
Laboral
Pblico

Trabajador/ Deduccione
Pensionist
s del
a
Trabajador
96.53

Neto a
Pagar
1,381.72