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ACTUALIZACIN DE PROTOCOLOS

PARA LOS CENTROS RESIDENCIALES DE LA RED DE COLABORADORES


SERVICIO NACIONAL DE MENORES
ENERO 2016

Departamento de Proteccin y Restitucin de Derechos

INDICE

I.

INTRODUCCIN...02

II.

PROTOCOLO DE INGRESO Y ACOGIDA DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES A


CENTROS RESIDENCIALES......04

III.

PROTOCOLO DE DIAGNSTICO (EVALUACIN PSICOSOCIAL INDIVIDUAL/FAMILIAR).....09

IV.

PROTOCOLO SOBRE DISEO Y EJECUCIN DEL PLAN DE INTERVENCIN INDIVIDUAL...15

V.

PROTOCOLO DE SALUD Y ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS....23

VI.

PROTOCOLO PARA LA PRESENTACIN DE RECLAMOS, SUGERENCIAS Y/O FELICITACIONES POR


PARTE DE NIOS, NIAS, ADOLESCENTES Y SUS FAMILIAS EN LOS CENTROS RESIDENCIALES.26

VII.

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN SITUACIN DE CRISIS Y/O CONFLICTOS.29

VIII.

PROTOCOLO SOBRE REGISTROS DEL CENTRO RESIDENCIAL....43

IX.

PROTOCOLO DE PREPARACIN PARA LA VIDA INDEPENDIENTE..46

X.

PROTOCOLO PARA EL PROCESO DE PRE-EGRESO Y EGRESO DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES DEL


CENTRO RESIDENCIAL....50

XI.

PROTOCOLO DE VISITAS A LOS NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES EN LOS CENTROS RESIDENCIALES......55

XII.

DOCUMENTO TCNICO: DETECCIN DE CLIMAS BIEN TRATANTES O CLIMAS TXICOS EN LAS


RESIDENCIAS..58

XIII.

ANEXO N1 FORMATO DE INFORME DIAGNSTICO INTEGRADO...64

Introduccin
Este set de Protocolos para Centros Residenciales, ao 2016, surge en el marco del mejoramiento continuo de
las directrices que entrega Sename a los organismos colaboradores, y del perfeccionamiento de las
orientaciones tcnicas relacionadas con distintos aspectos relativos al funcionamiento de los mismos, y los
nuevos nfasis institucionales en el ltimo perodo. En este contexto, se observ la necesidad de actualizar los
lineamientos contenidos en el documento sobre Protocolos a aplicar en Centros Residenciales del ao 2013,
de tal manera de fortalecer a los equipos de las residencias en sus esfuerzos de contribuir a mejorar la calidad
de vida y las condiciones de los nios/as y adolescentes en esta lnea de accin.
La lnea de accin programtica Centros Residenciales, forma parte del compromiso de Estado de brindar
proteccin a nios, nias y adolescentes privados de cuidados parentales y consiste en integrar
transitoriamente en un centro residencial aquellos nios, nias y adolescentes, que producto de grave
vulneracin de derechos deben ser separados de su grupo familiar de origen, de manera que se realicen las
acciones necesarias para restablecer su derecho a vivir en familia, o de preparacin para la vida independiente
en casos excepcionales.
Para la pertinente atencin de su sujeto de atencin, los centros residenciales de proteccin se implementan
en variadas modalidades: centros residenciales para la primera infancia, centros residenciales para mayores,
centros residenciales especializados, centros residenciales para la discapacidad, centros residenciales para la
atencin de madres adolescentes.
Para todas estas modalidades de atencin el Departamento de Proteccin y Restitucin de Derechos formula
protocolos que apoyen y faciliten las tareas de gestin interna, que se suman a documentos temticos (2011)
ya socializados, a Gua de estndares para la atencin residencial (2011), a documentos temticos actualizados
el ao 2012, a la actualizacin de la Gua de prevencin del abuso sexual infantil (diciembre 2015), y los
Protocolos para ser aplicados en los Centros Residenciales de la Red de Colaboradores Sename (2013).
El propsito de estos Protocolos, es asegurar la realizacin de acciones esenciales en los distintos procesos
llevados a cabo por los establecimientos, tendiendo a la mejora continua en calidad de atencin, as como
dar respuesta a las mltiples observaciones a los centros de parte de los Tribunales de Familia y Comisiones
Interinstitucionales de supervisin de centros de los aos 2012 y 2013.
Por otra parte, se estima necesario que para la internalizacin a cabalidad de estas herramientas por parte de
los equipos de los Centros Residenciales, se hagan anlisis de los mismos en reuniones tcnicas de trabajo,
efectuando los ajustes y estableciendo procedimientos que faciliten y optimicen el trabajo con los nios/as y
adolescentes, de acuerdo a las realidades que se presenten, por ejemplo, las referidas a criterios etarios, de
gnero, de aspectos interculturales, de la condicin de discapacidad, entre otros. En este mismo contexto, es
esencial incluir la opinin de los nios/as y adolescentes en la aplicacin de estos instrumentos, de tal forma
de garantizar su participacin. Esto no corresponde a una mera socializacin de los protocolos sino de un
trabajo formativo y reflexivo de esto como parte de su proceso de adaptacin contextual.
Asimismo, los/as profesionales de las Unidades de Proteccin y Restitucin de Derechos, debern asesorar y
supervisar el uso y aplicacin de estos protocolos y el documento tcnico elaborado para las distintas
dimensiones de la residencialidad de nios/as y adolescentes y el quehacer con sus adultos significativos.
El presente trabajo se enmarcan en los principios de la Convencin sobre los Derechos del Nio (1990, en
Chile) y sus Protocolos Facultativos, las Observaciones Generales del Comit de los Derechos del Nio
(Naciones Unidas) 1, como tambin las Directrices de las Naciones Unidas sobre las modalidades alternativas

Observaciones Generales del Comit de los Derechos del Nio, N1 a N 18, ao 2001 a 2014.

de cuidado de los nios (2010), y se establecen en concordancia con las respectivas Orientaciones Tcnicas y
Bases de Licitacin para estas modalidades.
A continuacin, se presenta una tabla con los cambios efectuados entre los protocolos del ao 2013 y los
actuales. Cabe sealar, que se estim pertinente fusionar algunos de ellos, de acuerdo a la temtica. Por otra
parte, se incorpor en esta versin el Protocolo de Visita, y se defini como un documento tcnico el anterior
Protocolo para la deteccin de climas txicos y bien tratantes. Se incluye 1 anexo referido a Formato de
Informe Diagnstico Integrado.

Tabla comparativa Protocolos versin 2013 y Protocolos versin 2016

PROTOCOLOS 2013

PROTOCOLOS 2016

Protocolo de Ingreso y Acogida de nios, nias y


adolescentes a centros residenciales

Protocolo de Ingreso y Acogida de NNA a centros


residenciales

Protocolo de Evaluacin Psicosocial individual/familiar

Protocolo de Diagnstico (evaluacin psicosocial


individual/familiar)

Protocolo sobre Evaluacin y Desarrollo del Plan de


Intervencin Individual

Protocolo sobre Diseo y Ejecucin del Plan de Intervencin


Individual

Protocolo Necesidades de Salud


Protocolo para Tratamiento y Entrega de Medicamentos

Protocolo de Salud y Administracin de Medicamentos

Protocolo para la presentacin de Quejas y Reclamos de


los nios, nias y adolescentes

Protocolo para la Presentacin de Reclamos, Sugerencias y/o


felicitaciones por parte de nios/as, adolescentes y sus
familias en los centros residenciales

Protocolo de Actuacin Psicoeducativa frente a


situaciones de Conflicto
Protocolo de Actuacin en situacin de Conflictos o
Crisis en Centros Residenciales de la Red de Proteccin
de Derechos

Protocolo de Actuacin en Situacin de Crisis y/o Conflictos

Protocolo de Registros de la Residencia

Protocolo de Registros de la Residencia

Protocolo Preparacin para la Vida Independiente

Protocolo Preparacin para la Vida Independiente

Protocolo de Pre-Egreso y Egreso

Protocolo para el proceso de Pre-Egreso y Egreso de nios,


nias y adolescentes de las residencias
Protocolo de Visitas a los nios, nias y adolescentes en los
Centros Residenciales (Nuevo).

Protocolo para Detectar Climas Bien Tratantes o Climas


Txicos en las Residencias

Documento Tcnico: Deteccin de Climas Bien Tratantes o


Climas Txicos en las Residencias

PROTOCOLO DE INGRESO Y ACOGIDA DE NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES A CENTROS RESIDENCIALES

I.

Objetivo

Crear un momento de especial acogida a cada nio, nia y adolescente que ingresa al centro, entregndole
informacin precisa que le otorgue claridad y permita reducir eventuales sentimientos angustia y/o
manifestaciones ansiosas ante el ingreso al centro residencial.
II.

Antecedentes

El ingreso de un nio/a o adolescente a una residencia, es un evento producto de la vivencia de vulneraciones


de derechos de alta complejidad, en las cuales ha ocurrido una importante fractura en el ejercicio del derecho
al cuidado parental del nio/a o adolescente. Se constituye un cambio en la situacin familiar del nio/a,
que puede ser necesaria para protegerlo, pero desde su punto de vista puede vivirse como una situacin
violenta, que le produce temor ante lo desconocido y en la que extraa su entorno familiar y comunitario
de origen.

La acogida de nios/as y adolescentes en una residencia, ya ha sido mencionada con anterioridad en el


documento Estndares Mnimos de Calidad para la Atencin Residencial (Documentos temticos para
Centros Residenciales, ao 2011), y tambin es aludida en las Orientaciones Tcnicas de la Lnea de Centros
Residenciales; no obstante, por su significacin, se ha estimado necesario entregar a las Instituciones
Colaboradoras, orientaciones ms especficas para la implementacin y desarrollo de esta instancia.
Considerando esto, el proceso de acogida que desarrolle la residencia, se constituye en un momento
altamente relevante para el nio/a o adolescentes, en trminos de primera impresin de lo que ser su vida
en la residencia, as como tambin del equipo tcnico de la residencia que liderar este proceso.
Diagrama para identificar la fase del Proceso de Acogida:
TRIBUNAL DE
FAMILIA

MEDIDA DE
PROTECCIN
RESIDENCIAL

INGRESO A LA
RESIDENCIA

PROTOCOLO
DE
ACOGIDA
DEL NNA

SIGUIENTES
PROCESOS

Una manera de acoger adecuadamente, se dar en la medida que el equipo tcnico entregue informacin
general al nio/a y adolescente respecto del objetivo de la residencia y la medida de proteccin adoptada por
el Juez, le acoja en sus inquietudes y sentimientos, otorgndole un contexto de seguridad en trminos
afectivos, cognitivos y espaciales.
Para el logro de lo anterior ser necesario:
Que el/la nio/a o adolescente cuente con un referente adulto al interior de la residencia, el cual lo acoja y
se vincule favorablemente y le presente a los dems nios/as y adolescentes que all viven y a los adultos
que all trabajan. Lo familiarice con la rutina establecida, presentndole el espacio fsico (dependencias) y las
actividades que se realizan, siendo un adulto al cual referir sus inquietudes iniciales, respondiendo
claramente a ellas.
Al mismo tiempo, ser necesario consignar el estado de salud al momento del ingreso, por lo que se debe
requerir a la autoridad que hace el traslado del nio/a o adolescente, el Certificado de Constatacin de
Lesiones emitido por entidad de salud correspondiente, y realizar la denuncia en caso de evidencia de
abuso sexual o maltrato grave constitutivo de delito.

En caso que la persona que realiza el ingreso seale que no se realiz la constatacin de lesiones para
ingresar a la residencia; se deber realizar esta gestin desde la propia residencia al momento del ingreso.
Esto tiene por objetivo constatar el estado de salud real y actual del nio/a y adolescente, existencia de
lesiones, cicatrices, u otros, a travs de la certificacin mdica, con el objetivo primario de adoptar medidas
que permitan garantizar el bienestar fsico del nio/a, y tambin para dar correcta atribucin de lesiones (en
caso de existir). Este documento debe quedar en carpeta individual del nio/a o adolescente.
Funciones de la Acogida:
1. Brindar un espacio de contencin emocional y de entrega de informacin al nio/a y adolescente que

ingresa a la residencia.
2. Dar seguridad al nio/a y adolescente, en el marco de alejamiento de su entorno familiar y seres
significativos que le est afectando.
3. Disminuir el sufrimiento del nio/a y adolescente, ante el alejamiento de su cotidianeidad (grupo de
pares, escuela, barrio o comunidad).
III. Metodologa
Etapas

Descripcin

Identificacin de profesional Se deber tener identificadas y preparadas a la/s personas que


y ETD que realizarn acogida desempearn el proceso de acogida de nios/as y adolescentes. Se
al nio/a o adolescente.
solicita que esta accin siempre sea coordinada por el Director/a o
profesionales, junto a un educador/a de trato directo.
Estas personas deben tener pleno conocimiento de las dependencias de
la residencia, rutina de actividades y normas internas. Tambin conocer a
los nios/as y adolescentes de la residencia, a su personal y las funciones
que stos desempean.
Debe contar con informacin previa respecto del dormitorio y cama que
se asignar al nio/a o adolescente que ingresa.
Preparacin de habitacin Previo al ingreso del nio/a o adolescente, se debe tener plena claridad
5

(cama, ropero y espacios de la habitacin, cama y espacios disponibles que tendr en la


disponibles para guardar sus residencia. La responsabilidad de esta accin recaer en el educador/a a
pertenencias).
cargo del nio/a o adolescente, quien mantendr informado a los
profesionales que intervendrn y al resto del personal.
Recepcin del nio/a y -Se debe solicitar al adulto que traslada al nio/a o adolescente, la Orden
adolescente a la residencia.
de Ingreso del Tribunal de Familia, la cual instruye el ingreso del nio/a a
la residencia.
Este punto es de suma importancia, ya que ningn nio/a o adolescente
podr ingresar sin instruccin expresa del Tribunal de Familia, lo que se
expresa en la orden/acta/resolucin de ingreso.
De no contar al momento del ingreso con dicha orden, y al existir
indicacin verbal o telefnica por parte de un Juez de Familia para el
ingreso; el Director de la residencia deber regularizar esta situacin,
vale decir, solicitar al Tribunal de Familia la orden correspondiente, en un
plazo no mayor a 24 horas.
-La/s persona/s encargada/s de la instancia de acogida, reciben al nio/a
y adolescente, asumiendo una actitud emptica y cercana (tono de voz
adecuado a la situacin y expresin corporal apropiada) siendo
importante que se le pregunte su nombre y si le gusta ser llamado de esa
manera o prefiere otra.
-Es necesario que se favorezca un espacio de conversacin fluida, directa
y acogedora con el nio/a o adolescente, lo cual permita la expresin de
su estado emocional ante el ingreso a la residencia. Se debe permitir el
ingreso del objeto transicional o preferido del nio/a o adolescente en la
medida que este no vulnere su integridad o la de otros.
-Es fundamental respetar su disposicin a querer conversar, lo cual
conlleva reconocer su estado emocional.
-Es necesario que se pueda (segn su disposicin inicial) dar a conocer
los objetivos que se persiguen con su estada en la residencia
(proteccin).
-La persona encargada de la acogida deber permitir y/o estimular las
preguntas que el nio/a o adolescente, desee formular, respondiendo
claramente a ellas.

-La persona encargada de la acogida deber dar a conocer al nio/a o


adolescente sobre sus derechos al interior de la residencia, en especial
sobre su derecho a ser escuchado.
-La persona encargada de la acogida deber explicitar (en forma clara y
sencilla) al nio/a o adolescente el motivo de su ingreso a la residencia y
cul ser la vinculacin con su familia (segn indicaciones tcnicas, los
das en que sta podr visitarlo/a -siempre que no existan medidas

cautelares de prohibicin de acercamiento ordenadas por el Tribunal de


Familia-). Lo anterior, considerando su edad y desarrollo emocional. En
algunas oportunidades el ingreso se da en compaa de la familia, a
quienes se les debe entregar la misma informacin. Se debe establecer
un criterio para que la desvinculacin fsica dae en menor medida la
vinculacin emocional.
-Asimismo, se debern explicar las normas bsicas de funcionamiento de
la residencia, y los horarios y rutina de actividades al interior de la
residencia como aquellas fuera de la residencia.
-En el caso de los lactantes, preescolares y mayores, es necesario en
primera instancia, corroborar satisfaccin de sus necesidades
(alimentacin, higiene y salud).
En este sentido, se debe verificar si el nio/a y adolescente requiere
inmediatamente de alimentacin, segn el momento del da (desayuno,
almuerzo, once, o cena), o abrigo, en caso de que su vestuario no
responda a las necesidades considerando la variable de desarrollo y
climtica.
Se sugiere que al momento del ingreso del nio/a y adolescente, se
entregue un pequeo estmulo consistente en una tarjeta de bienvenida,
un pequeo regalo, un afiche con los derechos, dulces (moneda de
chocolate), flores u otro.
Presentacin de equipo La persona encargada del ingreso, deber realizar una presentacin de
profesional, equipo tcnico- todos los funcionarios/as que trabajan en la residencia, sealando la
administrativo y de servicio funcin que desempean.
de la residencia.
Presentacin del nio/a o La persona que acoge deber presentar al nio/a y adolescente al resto
adolescente con el resto de de los nios/as y adolescentes de la residencia.
los nios/as y adolescentes
Por otra parte, se espera que durante el primer da de ingreso, se realice
de la residencia.
un pequeo rito de bienvenida, como hecho que marque simblica y
concretamente el ingreso a la residencia.
Presentacin
dependencias
residencial.

de
las Se realiza presentacin de todas las dependencias de la residencia, con el
del centro fin de entregar informacin espacial al nio/a y adolescente, el cual
ingresa a un lugar que hasta el momento del ingreso desconoca.
Se realiza presentacin de la habitacin, cama, y espacios que ocupar
en el hogar.

Cierre de acogida inicial.

Al trmino del proceso anterior, se hace cierre de este espacio de


recepcin y acogida inicial. Dependiendo de su disposicin, clarificar
consultas o dudas que el nio/a o adolescente tenga respecto de su
ingreso a la residencia.
Traslado a casa/sala para ser -La persona que acoge deber acompaar al nio/a y adolescentes a las
recibido/a por educador/a dependencias fsicas que se han definido con anterioridad.
responsable.
-Es necesario que se dispongan de medidas extraordinarias en trminos
7

de apoyo para el nio/a, dependiendo de su estado emocional ante este


nuevo contexto.
-Se deber contar con artculos de aseo personal para el nio/a que es
acogido (tales como cepillo dental, pasta de dientes, peineta, toalla de
mano, locin y colonia, desodorante, entre otras). Asimismo, tener muda
de vestuario y calzado, ropa de cama y pijama. Lo anterior, sumado al
uniforme escolar que corresponda.
Acompaamiento posterior

El equipo tcnico de la residencia (profesionales y ETD) debe establecer


una planificacin que implica un acompaamiento especial en plazo de
(Durante el primer mes
cuatro semanas aproximadamente, la cual considere:
desde la fecha de ingreso).

-Mayor frecuencia en entrevistas de profesionales y acompaamiento


del/los educador/es encargado/s.

-Realizacin de actividades recreativas con todos los nios/as y


adolescentes de la casa/sala de manera de favorecer su integracin. Esta
actividad deber ser liderada por los Educadores de Trato Directo.

Consideraciones Finales
Se espera que el proceso de acogida sea un procedimiento flexible, considerando el estado emocional y
caractersticas del nio/a y adolescente, lo que implica que dicho proceso podra considerar ms de un da
para realizarlo, o lo que se estime necesario.
Cada residencia deber elaborar su propio diagrama o flujo de acogida, indicando explcitamente la o las
personas responsables de este proceso, el lugar en que se llevar a cabo y los materiales que utilizar,
considerando los elementos sealados en este Protocolo.
Tambin es importante sealar que la residencia cuenta con la existencia de un libro de reclamos, sugerencias
y/o felicitaciones, en el cual los nios/as y sus familias pueden expresar su opinin respecto a estos temas, lo
cual debe ser presentado como una posibilidad y derecho, al momento de la acogida.
Finalmente sealar, que este procedimiento debe ser ajustado de acuerdo a la etapa evolutiva de los nios/as,
en cuanto a las metodologas, tiempos, materiales y espacios a utilizar.

PROTOCOLO DE DIAGNOSTICO (EVALUACIN PSICOSOCIAL INDIVIDUAL/FAMILIAR)

I.

Objetivo

Contar con antecedentes, respecto de la vulneracin de derechos que justifica la separacin del medio familiar
de cada nio/a o adolescente ingresado/a, del impacto de la misma en el desarrollo infantil o adolescente, y
de los factores de riesgo y protectores de la familia y el medio comunitario para participar en la intervencin
destinada a restituir el derecho a vivir en un medio familiar protector y estable.
Nota: Se requiere que este proceso sea interdisciplinario y permita contar con una comprensin sistmica de
la vida de un nio/a o adolescente en el marco del enfoque de derechos.
II.

Antecedentes

Lo esencial en una primera instancia evaluativa, es despejar si la situacin de vulneracin de derechos


advertida justifica la separacin del medio familiar y el ingreso a cuidado alternativo residencial.
Al trmino de esta evaluacin inicial, se debe definir lo siguiente:
No amerita ingreso del NNA a sistema residencial

Mantencin en medida de proteccin en


residencia

Equipo concluye y sugiere:


Se confirma necesidad de ingreso del nio/a o
Egreso del NNA con adulto protector, con o adolescente al sistema residencial, se debe
sin apoyo de programa ambulatorio de Red continuar con el proceso de intervencin a travs
Sename o local.
de la Elaboracin de Plan de intervencin
Egreso de residencia e ingreso a FAE.
Individual (PII) preliminar.
Egreso de residencia y traslado a otra
modalidad
residencial
segn
las
necesidades del nio/a o adolescente (de
acuerdo a protocolos establecidos entre
SENAME y OCA).
Estas solicitudes se realizan por medio de
presentacin de informe escrito a Tribunal y/o
solicitar audiencia presencial.
Equipo concluye y sugiere:

De acuerdo a las Bases Tcnicas vigentes de las distintas modalidades residenciales para realizar la primera
evaluacin diagnstica o diagnstico preliminar, se dispone de 20 das hbiles (1 mes) a contar del ingreso del
nio/a o adolescente a la residencia.
Una vez definida la pertinencia de ingreso al sistema residencial, el equipo profesional deber centrar su
gestin en profundizar el diagnstico en las tres dimensiones de la intervencin: individual, familiar y
comunitaria, a fin de determinar los objetivos de la misma y operacionalizarlos en el Plan de Intervencin, el
cual debe incorporar un pronstico en cuanto a la permanencia del nio/a o adolescente en la residencia.

III.

Metodologa

A continuacin se presenta un cuadro sntesis del Proceso de Evaluacin Diagnstica basado en el Modelo de
Asesora Tcnica2 para los equipos de centros residenciales SENAME-MINJU, en las Orientaciones Tcnicas de
SENAME3 actualizadas en 2015 y en el Sistema Integrado de Monitoreo de Primera Infancia (SIM)4:

Causal de Ingreso
Abordada desde:
-La perspectiva proteccional- judicial, contenida en los informes que argumentan la solicitud y/o medida
de proteccin, actas de audiencia, parte de Carabineros, causa de adopcin.
-La narrativa de la familia y el nio/a o adolescente respecto de la causa de ingreso a la residencia.
mbitos y Contenidos del Diagnstico
Individual

Familiar

Comunitario

Evaluacin de alteraciones o
trastornos en las diferentes
reas del desarrollo infantil
(fsico, cognitivo y del lenguaje,
emocional, social, conductual,
moral,
sexual)
segn
instrumentos de evaluacin
como screening, TADI/TEPSI,
etc., o presencia de cuadros
clnicos segn CIE 10.

Evaluacin
de
Competencias
parentales del adulto que estaba a
cargo del nio/a o adolescente
antes del ingreso y de otros
adultos de la red familiar que
puedan asumir su cuidado.

Apreciacin de los factores


ambientales que condicionan el
ejercicio de la parentalidad y de
los recursos de la red de
polticas pblicas que puedan
apoyar ste ejercicio.

Acciones del Equipo Tcnico


Al Ingreso

Diagnostico Preliminar
(Plazo 20 das hbiles segn bases
tcnicas vigentes)

Revisin
Documental:
Se
realiza antes de las entrevistas
al nio/a o adolescente, o a los
adultos de la familia. Incluye el
examen de los siguientes
antecedentes:

Primera entrevista al nio/a o


adolescente:
en
la
primera
entrevista con el nio/a o
adolescente se debe lograr lo
siguiente5:

Revisin
Informes
Diagnsticos previos
Revisin
Histrico
Senainfo
Revisin SITFA
Contacto
con
consejeros/as
tcnicos/as

Crear
un
vnculo
de
confianza.
Conocer su percepcin o
creencias sobre la derivacin
a residencia.
Evaluar
clnicamente
su
funcionamiento cognitivo y
social.
Conocer fortalezas, recursos

Diagnstico en Profundidad

Cuando
se
confirma
necesidad de ingreso
nio/a o adolescente:

la
del

Bsqueda de redes familiares


y evaluacin de competencias
parentales
a
quienes
muestran disposicin a asumir
el cuidado del nio/a o
adolescente (en casos de mal
pronstico respecto del adulto
evaluado o en despeje para
iniciar
proceso
de
susceptibilidad de adopcin).

SENAME, Programa de Promocin de Derechos de la Niez y Adolescencia del Ministerio de Justicia. Modelo de Asesora Tcnica. Para equipos
profesionales de centros residenciales de proteccin a nios, nias y adolescentes, marzo 2015.
3
4
5

Orientaciones Tcnicas FAE PRO y DAM, actualizaciones ao 2015


Sistema Integrado de Monitoreo de Primera Infancia (SIM). DEPRODE, DEADOP y DEPLAE, SENAME, septiembre de 2015.
Intervenciones con nios. Ana Mara Aron. Curso diagnstico en salud mental infanto juvenil: epistemologa y metodologa. Ibid

10

Contacto con programas


co-interventores
y/o
derivantes.

naturales y resilientes del


nio/a o adolescente
Explorar
alteraciones
o
trastornos del desarrollo
infantil o la presencia de
cuadros clnicos segn CIE 10.

Solicitud de certificado de
redes familiares a Tribunal de
Familia (5 das desde el
En las entrevistas siguientes con el
ingreso).
nio/a o adolescente
-

Realizar
evaluacin
del
desarrollo emocional a travs
de las tcnicas atingentes a
cada etapa de desarrollo: de
dibujo o relato de historias
proyectivas.
En
caso
de
nios(as)
pequeos, sesin de juego u
observacin de la relacin
con el adulto, en caso de
lactantes.
Aplicacin
de
pruebas
estandarizadas para evaluar
reas del desarrollo que en la
evaluacin clnica aparecen
alteradas.

Primera entrevista con los padres o


el adulto de la familia, los objetivos
de la primera entrevista con el
adulto y los aspectos a observar y/o
indagar son los siguientes 6:
-

Establecer
un
buen
vnculo.
Conocer su percepcin o
creencias
sobre
la
derivacin del nios/a a
residencia.
Conocer la imagen que
nos entrega el adulto
acerca del nio/a o
adolescente, Qu nos
cuenta el adulto acerca
del nio/a o adolescente?
Cmo explica el adulto lo
que le sucede al nio/a o
adolescente.
Indagar acerca de las
soluciones intentadas y
las
intervenciones

Intervenciones con nios. Ana Mara Aron. Curso Diagnstico en salud mental infanto juvenil: epistemologa y metodologa. Curso Marcos de referencia para el
diagnstico e intervencin con nios y jvenes del Programa Vida Nueva. Universidad Catlica. 2012.

11

anteriores: qu han hecho


antes para solucionar el
problema, en la casa,
colegio y qu otros
profesionales
han
intervenido en la vida del
nio y/o familia.
- Observar
las
interacciones entre los
padres o a nivel familiar,
cmo se vinculan y como
se refieren y tratan entre
ellos.
- Aceptacin o rechazo a la
derivacin realizada y el
nivel de resistencia a la
medida.
En las siguientes entrevistas con el
adulto:
-

Conocer historia familiar


en base a la elaboracin
del
genograma
o
diagrama
familiar
(2
generaciones)
- Aplicacin de instrumento
de screening: ndice de
estrs parental
y de
riesgo
potencial
de
7
maltrato fsico .
- Relacin de apego con el
nio/a o adolescente.
Recopilacin de otros antecedentes
para completar prueba validada de
evaluacin
de
competencias
parentales, NCFAS u otra validada
en Chile:
-

Entrevistas
en
visita
domiciliaria
Entrevistas
a
redes
primarias de apoyo.
Entrevista a profesionales
de la sala cuna, jardn
infantil, escuela o liceo,
consultorios, Chile Crece
u otros programas que
conozcan al nio/a o
adolescente y a la familia
Observacin
de
la
interaccin adulto- nio/a
o adolescente en visitas
supervisadas
en
la
residencia.

Capacitacin NCFAS R+G, Ideas para la Infancia, octubre 2015.

12

Completacin de NCFAS u otra


escala
de
evaluacin
de
competencias parentales validada
en Chile.
Despejar si la situacin de
vulneracin de derechos advertida
justifica la separacin del medio
familiar y el ingreso a cuidado
alternativo residencial.
Acciones para anlisis de informacin y elaboracin del informe
-

Anlisis del caso en la dupla psicosocial y educador/es a cargo.


Reunin con otros equipos que estn interviniendo (Programas Especializados, u otros)
Visacin de director/a de la residencia.
Al trmino del proceso evaluativo y de despeje diagnstico, se considera deseable establecer
una reunin entre el Director/a (o quien ste designe) y equipo profesional, donde se pueda
analizar y dar cuenta de los resultados alcanzados, contrastando las hiptesis diagnsticas
que emerjan, acordando confirmar o modificar los objetivos que pretenden consignar en el
PII de intervencin.
Niveles de Anlisis del Diagnstico

Descriptivo

Explicativo

Predictivo

Da cuenta de la situacin actual


del nio/a o adolescente, de la
familia, y del contexto, con
hechos observables, de acuerdo
a la exploracin realizada.

Expone las causas que ocasionaron Realiza pronstico de los


la situacin de vulneracin de resultados posibles de la
derechos,
o
los
factores intervencin.
condicionantes
de
ello,
profundizando en la comprensin de
los mismos.

El ingreso de nios/as o adolescentes puede estar precedido de una evaluacin pericial en un DAM, lo que
implicar un diagnstico existente, que debe ser recogido y complementado por la residencia.
El diagnstico elaborado, constituye la base para la construccin del Plan de Intervencin Individual, en el
cual, es necesaria la colaboracin de los familiares o adultos a cargo para su elaboracin, por lo cual se debe
hacer devolucin de forma asertiva a estos del diagnstico hecho.
Informar a Tribunal de Familia:
Una vez concluido al mes de evaluacin, se debe informar inmediatamente al tribunal respetivo respecto de
los resultados, conclusiones, sugerencias y pronstico de su permanencia y egreso de acuerdo al despeje
psicosociofamiliar realizado.

Actualizacin:
Considerando los tiempos de permanencia estipulados en las orientaciones tcnicas para los modelos
residenciales de preescolares, discapacidad y residencias para mayores, se solicita que la actualizacin de la
evaluacin psicosocial se asocie y mantenga coherencia con los tiempos de entrega de los informes a
Tribunales de Familia, es decir una frecuencia trimestral. La evaluacin del proceso debe quedar especificada
13

en el informe de actualizacin para Tribunal de Familia, en el cual se explicite como un continuo desde el
anterior informe, puntualizando los elementos relevantes de mantencin o modificaciones existentes en esta
evaluacin psicosocial.
Se solicita adems que en cada modificacin de Plan de Intervencin, se registre en el apartado de diagnstico
las actualizaciones correspondientes a la situacin psicosocial del NNA, su familia y contexto comunitario,
facilitando la entrega de informacin actual de manera de reconocer coherencia entre estos hechos y los
objetivos propuestos.
IV.

Condiciones requeridas

Las condiciones necesarias para el desarrollo de la evaluacin diagnstica son las siguientes:
-

Sala o espacio de entrevista que resguarde la privacidad del entrevistado/a.


Dupla de profesionales del mbito psicosocial (Psiclogo/a y Trabajador/a Social).
Entrevistas con los distintos actores intervinientes (NNA, Familia nuclear y extensa, escuela, servicio de
salud y otros actores que surjan segn las particularidades del caso).
Computador con conexin a internet para elaboracin del informe diagnstico.

Formato de Informe de Diagnstico Integrado


Se establece como formato para el desarrollo de esta evaluacin el suscrito en anexo N 1.

14

PROTOCOLO SOBRE DISEO Y EJECUCIN DEL PLAN DE INTERVENCIN INDIVIDUAL

I.

Objetivo

Contar con una herramienta que disee la intervencin de acuerdo a las necesidades de cada caso y permita
evaluar resultados tanto de proceso, como finales.
II.

Antecedentes

El Plan de Intervencin Individual (PII) se disea a partir de la evaluacin psico-social individual/familiar.


El Modelo de Asesora Tcnica (MAT)8 define el PII como un documento personalizado y diferenciado para
cada nio, nia o adolescente ingresado a la residencia, el cual establece los objetivos de su permanencia;
consiste en un plan de accin y gestin de la intervencin psicosocial basado en el diagnstico. Establece
metas alcanzables, co-construidas con todos los involucrados (NNA, madre, padre o adultos responsables y
profesionales) y modificadas segn la evaluacin de proceso y los hechos emergentes que puedan acontecer a
nivel personal, familiar, social y proteccional.
De acuerdo al Modelo de Asesora Tcnica (MAT) un Plan de Intervencin Individual se caracteriza por:
-

Ser resultado de un proceso de anlisis realizado por el equipo tcnico de la residencia.


Integrar la opinin y motivacin de la familia, el nio/a o adolescente y todos los actores involucrados.
Priorizar las necesidades de intervencin detectadas en el diagnstico y por tanto es especfico para
cada nio/a o adolescente definiendo las acciones destinadas a restituir sus derechos.
Priorizar los objetivos a desarrollar en cada una de las categoras de anlisis.
Permitir evaluar el cumplimiento de objetivos y tomar decisiones oportunas respecto del proceso de
intervencin.
En caso de familias multiproblemticas permite actuar ante la crisis, sin perder el foco de la
intervencin9.

III.

Metodologa

2.1 Formato del PII


El Formato del Plan de Intervencin Individual que propone ASCAR se basa en los protocolos de SENAME del
ao 2013 y se estructura en los siguientes apartados:
a) Antecedentes Generales
Incluye los datos de identificacin individual del nio/a, de los adultos de la familia, fecha de ingreso a
residencia, antecedentes judiciales, profesionales a cargo, adems de datos de elaboracin de PII.
Se establece como condicin y exigencia que este apartado del plan debe estar completado en su totalidad,
teniendo presente que proporciona informacin bsica que puede ser requerida por profesionales de la
residencia, por SENAME, Judicatura y otros actores intervinientes.

SENAME, Programa de Promocin de Derechos de la Niez y Adolescencia del Ministerio de Justicia. Modelo de Asesora Tcnica. Para equipos

profesionales de centros residenciales de proteccin a nios, nias y adolescentes, marzo 2015.


9

Capacitacin NCFAS R+G, Ideas para la Infancia, octubre 2015.

15

b) Sntesis del Diagnstico Psicosocial Individual/ Familiar


Este apartado da a conocer de manera sucinta y precisa los principales aspectos que destacan en el proceso de
evaluacin diagnstica, y que sern considerados para disear un Plan de Intervencin determinado. Desde
esta sntesis se definen los objetivos a abordar a nivel Individual, familiar y comunitario, considerando las
fortalezas y debilidades detectadas.
Se espera que la sntesis diagnstica sea actualizada segn los nuevos aspectos o hallazgos que vayan
surgiendo dentro del proceso de intervencin desarrollado desde la residencia y en otros proyectos o
programas que realizan intervencin complementaria.
c) Plan de Intervencin Individual para los mbitos individual, familiar y comunitario
El formato del PII incluye objetivos especficos, actividades programadas, profesional responsable, resultados
esperados y el tiempo estimado de intervencin.
Los contenidos del PII dan a conocer toda la propuesta de intervencin psicosocial que se pretende trabajar
conjuntamente con el nio/a o adolescente, madre, padre u otro adulto significativo y los actores
comunitarios.
A continuacin se presenta un cuadro resumen de los aspectos a completar para el diseo del PII:
CONTENIDOS DEL PII
Objetivos Especficos del PII
(En los componentes: Individual Familiar
Comunitario)

DESCRIPCIN
Se definen los objetivos del trabajo a desarrollar en
los tres mbitos de la intervencin: Individual
y
Familiar y Comunitario.
Los objetivos especficos deben:

Actividades Programadas

a) Ser tres como mximo.


b) Ser expuestos como accin a llevar a cabo.
c) Orientarse a logros concretos.
Se consignan las acciones a desarrollar para cumplir
cada objetivo desde los componentes de la
intervencin definidos por SENAME; tales como,
entrevistas, consejeras, psicoterapia, trabajo grupal,
actividades socioeducativas, entre otras.

Profesional Responsable

Se identifica al o los profesionales responsables del


desarrollo de la intervencin psicosocial.

Resultados Esperados

Se solicita que en este apartado, los resultados


esperados se redacten como el objetivo especfico
cumplido.

Tiempo estimado de Intervencin

Se estipula el tiempo proyectado para el


cumplimiento de los objetivos propuestos (tres a seis
meses).
Se hace hincapi que no se deben estipular tiempos
superiores a seis meses.

16

2.2 Procedimientos en la elaboracin, ejecucin y evaluacin del PII


a) Anlisis del Diagnstico en dupla psicosocial para definir los objetivos especficos del PII.
De acuerdo a las bases tcnicas, el diagnstico preliminar o con el adulto de referencia (quin viva con el
nio/a o adolescente antes de ingresar a la residencia) debe estar elaborado en el primer mes desde el
ingreso10.
Con la informacin recopilada en el diagnstico preliminar la dupla psicosocial realiza anlisis para relevar los
aspectos centrales a trabajar para garantizar la proteccin, restituir el derecho del nio/a o adolescente a vivir
en un entorno familiar protector y estable11, y reparar el dao ocasionado por la vulneracin de derechos,
definiendo objetivos especficos logrables en los mbitos individual, familiar y comunitario, en un plazo de 3 a
6 meses.
Los objetivos especficos deben referirse a logros medibles, logrables en plazos acotados y con los recursos
disponibles para la intervencin, asimismo deben considerar los factores de riesgo y tambin los factores
protectores que presentan el nio/a o adolescente, la familia y el contexto.
b) Diseo participativo o Co-construccin de PII de Intervencin.
Al trmino de la definicin de objetivos especficos, se debe realizar una sesin para la presentacin de estos
al nio/a o adolescente y a los adultos de la familia en un lenguaje comprensible para ellos. En esta sesin,
adems de mostrar los objetivos a trabajar desde la perspectiva del equipo, se debe recoger la opinin del
nio/a o adolescente y del adulto de la familia, sus motivaciones y aprehensiones para el desarrollo del
trabajo conjunto con los profesionales de la residencia e integrarlas al diseo del PII.
Es necesario que la sesin de devolucin del PII, as como todas las intervenciones que se realicen con el
nio/a o adolescente y la familia, sea planificada antes de su realizacin.
Una vez acordados los objetivos especficos con el adulto de la familia y el nio/a o adolescente se explicitan
los roles, tanto de los profesionales como de los adultos de la familia, los tiempos contemplados para el
trabajo y las instancias de evaluacin del PII.
Dentro de los compromisos a establecer con el adulto de la familia12 est la periodicidad de las visitas al nio/a
o adolescente en la residencia, debiendo quedar registrado en el PII. Posteriormente, si en la evaluacin de
proceso se concluye que la intervencin con familia ha logrado avances para garantizar la proteccin del
nio/a, las visitas pueden ser con menor supervisin del equipo residencial: salidas durante el da o de fin de
semana, vacaciones, hasta llegar a la reunificacin familiar, lo que deber estar registrado en las
actualizaciones del PII.
El diseo inicial de los objetivos del PII, junto a los resultados obtenidos en la sesin de devolucin de estos al
nio/a o adolescente y al adulto de la familia y los compromisos establecidos se presentan al director/a del
equipo y/o en reuniones del equipo residencial en que participan otros profesionales del centro. Esta accin
busca recoger otras miradas respecto de las estrategias diseadas para el cumplimiento de objetivos, e
incorporarlas en el PII, por otra parte, aporta al cuidado de equipo al compartir la toma de decisiones, a contar
con estndares tcnicos homogneos y a mejorar la intervencin.

10

Sistema Integrado de Monitoreo (SIM), SENAME 2015.

11

En el caso de las residencias para lactantes y preescolares, tal como estipulan sus Orientaciones Tcnicas, cuando el despeje diagnostico efectuado
asevera una situacin evidente de abandono, el PII debe orientarse a la adopcin, por lo que se deben establecer las coordinaciones respectivas con Unidad de
Adopcin, para lo cual es necesario poner en conocimiento de estas situaciones a supervisor/a Tcnico/a con el objetivo de generar los apoyos necesarios y
oportunos ante estas situaciones. Ver Instructivo de Trabajo conjunto DEPRODE-DEADOP-DEPLAE, 2015.
12
En aquellos casos que no existe prohibicin legal para el contacto entre el adulto y el nio/a o adolescente.

17

c) Ejecucin del PII de Intervencin:


En esta etapa se desarrolla la intervencin psicoteraputica, psicoeducativa y socioeducativa, con el adulto de
la familia y el nio/a o adolescente y en coordinacin con redes de apoyo de la proteccin especial y de las
polticas pblicas de proteccin universal.
Cada intervencin realizada debe ser planificada de acuerdo a los objetivos del PII y registrada, tanto en
Senainfo como en la carpeta individual del nio/a o adolescente.
Durante la ejecucin del PII pueden darse situaciones de crisis familiar, las que deben ser abordadas en el
momento, sin perder el foco de la intervencin ya definido13, por ello se recomienda que los profesionales
mantengan una revisin continua de los objetivos trazados.
A continuacin se presenta Tabla Referencial basada en lo que propone el Modelo de Asesora Tcnica (MAT)
respecto al foco de la intervencin en los distintos momentos del proceso de ejecucin del PII:

Ejes

Eje Descriptivo

Eje Explicativo

Eje Predictivo

Egreso

3 meses

6 meses

9 meses

12 meses

Categoras
Individual

Intervenciones
Resignificacin de la Desarrollo
de
psicosociales
vulneracin
de habilidades
sociales
asociadas a establecer derechos.
para la integracin
vinculacin
y
a
familiar y comunitaria
garantizar
la
proteccin.

Acciones
orientadas a la
Reunificacin
Familiar y al cierre
de la intervencin
residencial

Evaluacin y actualizacin del PII


Familiar

Trabajo en visitas
supervisadas y en el
contexto
familiar
asociadas a establecer
vinculacin
y
motivacin para el
cambio.

Fortalecimiento
desarrollo
habilidades
parentales
intervencin
individual.

y Fortalecimiento
y
de desarrollo
de
habilidades parentales
en en intervencin grupal.
Desarrollo de acciones
de reunificacin familiar
(visitas del nio/a con
pernoctacin)

Reunificacin
Familiar
con
seguimiento del
equipo en terreno
e intervenciones
para
superar
dificultades de la
convivencia.

Evaluacin y actualizacin del PII


Comunitario

13

Integracin
y
adaptacin del nio/a
al entorno escolar,
acceso a atenciones
de
salud
segn
requerimientos.

Gestin
para
obtencin
de
prestaciones
especficas de apoyo
a la familia y al
nio/a de acuerdo a
requerimientos

Preparacin
del adulto y
del nio(a)
para
el
acceso
a
educacin,
salud
u
otros

Integracin a escuela y
consultorio del nio/a y
acceso
del
adulto
a
prestaciones sociales u otras
segn requerimientos

Capacitacin NCFAS R+G, Ideas para la Infancia, octubre 2015.

18

apoyos en el
entorno
comunitario.
Evaluacin y actualizacin del PII
El PII presentado previamente es el que se da en la mayora de los casos, no obstante puede darse que el PII se
oriente a la adopcin o a la preparacin para la vida independiente, cuando no se cuenta con adultos de la
familia con disposicin a asumir el cuidado del nio/a y/o no hubo logros en la intervencin con familia.
d) Evaluacin de PII
La evaluacin del Plan de Intervencin Individual se realiza en forma trimestral, ya que corresponde al tiempo
establecido para informar al Tribunal que dict la medida de proteccin sobre la evolucin de la intervencin,
lo que est establecido tambin en las orientaciones tcnicas vigentes. La excepcionalidad se da slo cuando
se establece un plazo distinto claramente expresado por el Tribunal competente.
Esta fase del trabajo es una instancia fundamental para la toma de decisiones oportunas y evitar la
institucionalizacin.
La evaluacin debe realizarse en sesiones planificadas con este fin, con participacin del nio/a y el adulto de
la familia, y en ellas se aborda la percepcin que tienen estos de la intervencin profesional, del cumplimiento
de compromisos y del avance para el logro de los objetivos propuestos, lo que se contrasta con la visin de los
profesionales sobre los mismos temas. Luego de lo cual puede proponerse la continuidad o cambios en los
objetivos y acciones del PII.
Al igual que en el momento de diseo del PII, se integra la visin de otros integrantes del equipo y de otros
equipos intervinientes, a travs de la presentacin de la evaluacin del PII en reunin tcnica y/o con el
director/a de la residencia y en reuniones de coordinacin con otros equipos, integrando su visin.
La sesin de evaluacin debe registrarse en la carpeta individual y en Senainfo e integrarse al PII, justificando
la continuidad o cambios del mismo.
Los resultados de la evaluacin del PII deben informarse al Tribunal de Familia a travs del Informe de
Permanencia.
Esta etapa debe obtener como producto, los acuerdos de los objetivos de trabajo a desarrollar en el siguiente
periodo de trabajo, el cual requiere ser acordado por todos los actores intervinientes.
Un momento relevante de la ejecucin del PII es el de cierre de la intervencin residencial e inicio de la
reunificacin familiar, para lo cual la evaluacin de proceso debe dar cuenta de logros que garantizan la
proteccin en el contexto familiar a travs de la evaluacin ex post de competencias parentales.
Cuando se determina que el adulto logr las habilidades necesarias para garantizar el bienestar del nio/a en
el contexto familiar puede iniciarse el proceso de acercamiento familiar, con perodos de permanencia del
nio/a en este entorno, cada vez mayores, lo que marca el inicio de la fase de pre egreso.
El equipo debe monitorear los perodos de permanencia con la familia, a travs de las acciones de
seguimiento, tanto en terreno como a travs del reporte de las redes, en especial la escuela y el consultorio.
La fase de acercamiento familiar o de reunificacin familiar considera una permanencia mxima de seis meses
segn detallan las orientaciones tcnicas.
De evaluarse necesidad de extender el seguimiento para garantizar la proteccin, luego del egreso de la
residencia, el equipo puede sugerir la derivacin a un PIB o PPF.
En casos de adopcin se deben ejecutar las acciones definidas por las unidades de adopcin para el cierre de
la intervencin residencial.

19

En caso de Preparacin para la vida independiente en adolescentes, las metodologas y estrategias se ajustan
a este nuevo contexto de intervencin, el cual conlleva nfasis en la realizacin de visitas domiciliarias y
gestiones intersectoriales.
IV.

Condiciones Requeridas

Para la elaboracin, ejecucin y evaluacin del Plan de Intervencin Individual, debe contarse con un equipo
psicosocial capacitado para la intervencin residencial y para desarrollar intervenciones destinadas a restituir
el derecho a vivir el familia, adems de instancias de trabajo en equipo con la direccin del centro y otros
profesionales de este o de otros programas intervinientes.

20

Resumen de procedimiento en la gestin del PII

Diseo de PII a partir del


Diagnstico Psicosocial

Co-construccin de PII de
intervencin con el nio/a o
adolescente, l o los adultos de
la familia, otros profesionales
del equipo tcnico y redes
complementarias

Ejecucin de PII

Evaluacin trimestral del


PII

Definir cierre de PII e inicio


de etapa de Pre egreso

21

Dinmica General del PII

COCONSTRUCCIN
PII

EJECUCIN DEL
PII

CO-EVALUACIN
DEL PII

Pre egreso/ Egreso

El presente grfico busca resaltar la dinmica participativa y de proceso que opera en el proceso de
intervencin que deben desarrollar los equipos psicosociales de los sistemas residenciales.

22

PROTOCOLO DE SALUD Y ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

I.

Objetivo:

Conocer oportunamente y atender las necesidades de salud de los nios, nias y adolescentes que son
atendidos en la residencia, desde el momento del ingreso hasta el egreso de la residencia. Adems, promover
la existencia de ambientes saludables, y la mantencin de la buena salud, por medio de actividades
preventivas.
II.

Actividades a realizar al ingreso:


Director/a de la residencia deber definir un responsable del rea de salud, quin ser el principal
encargado de las acciones del presente protocolo. Dicho funcionario puede ser un encargado de salud
(con formacin en el rea de salud), tcnico paramdico o auxiliar de enfermera. En caso que la
modalidad no contemple este tipo de funcionarios, se debe capacitar al menos a 1 funcionario en
temticas asociadas a la gestin de salud.
Revisin de la documentacin de salud del NNA con la que llega al ingreso para evaluar la urgencia de
la atencin de salud en consultorio o servicio hospitalario, uno de estos documentos es el certificado
de constatacin de lesiones emitido por Servicio de Salud (esta diligencia est contemplada en el
protocolo de ingreso de los NNA al centro residencial).
En caso de que no exista este documento de constatacin de lesiones, debe acudirse con el nio/a al
servicio de salud local (CESFAM, Hospital, u otra entidad calificada para estos efectos).
Evaluacin del estado fsico general: realizacin de un examen fsico que considera un chequeo de la
condicin general, control peso/talla, presin arterial14 y condiciones de salud al momento del ingreso.
Incluir evaluacin dental y atencin dental.
Realizada la evaluacin general se deber registrar en carpeta individual la informacin e iniciar
acciones orientadas a intervenir frente a la deteccin de alguna sintomatologa, enfermedad y/o
necesidades de cuidados especiales.
Recabar antecedentes mrbidos personales o familiares que sean importantes de sealar para la
pesquisa de problemas de salud. A partir de la evaluacin sobre la condicin de salud del nio, nia o
adolescente, el encargado de salud de la residencia deber informar a la Direccin la pertinencia de
realizar el ingreso a una determinada casa/sala/dependencia de la residencia.
En el caso de los reingresos se debe repetir la evaluacin de salud.
Inscripcin en Centro de Salud Familiar (CESFAM) local que debe acompaarse certificado de
nacimiento/orden de ingreso a la residencia. Debe realizarse la solicitud de hora para iniciar controles
regulares de salud.
Gestionar interconsultas de especialidad en salud mental, tales como: psiquiatra, psicologa,
neurologa u otros, respondiendo a las necesidades particulares de los NNA y garantizar la continuidad
del tratamiento en aquellos que al momento del ingreso ya estn siendo atendidos.
Registrar en carpeta individual la informacin de atenciones en salud mental, e iniciar acciones
orientadas a su tratamiento.
En el caso de la incorporacin de los padres o referentes significativos en materias de salud, se debe
consignar en el Plan de Intervencin Individual (PII).

Carpeta Individual Antecedentes de Salud


La carpeta individual del nio/a o adolescente contiene antecedentes de salud que incorporan lo siguiente:

14

Se debe considerar que el control de signos vtales vara segn la edad.

23

Evaluacin del estado fsico general (ingreso)


Antecedentes de la historia mdica y Diagnstico mdico
Necesidades mdicas especficas (fsicas, auditivas, pticas, dentales, otras)
Medidas de salud preventivas
Alergias o reacciones adversas a medicamentos
Registro de vacunas
Registros de controles de salud e interconsultas
Tratamientos especficos en relacin a necesidades de salud mental (psicologa psiquiatra neurologa), y entrega de medicamentos segn prescripcin mdica (en el caso de psiquiatra)
Registros de enfermedades, accidentes y heridas ocurridas a los nios/as y adolescente durante la
permanencia en el centro residencial.

Promocin de ambientes saludables y buena salud


El Ministerio de Salud (MINSAL) ha elaborado claros procedimientos de promocin de la salud de los nios/as
y adolescente, los cuales se deben considerar al momento promover y prevenir en las siguientes temticas:

Vacunas
Dieta y nutricin
Ejercicio y descanso
Higiene personal
Salud sexual y reproductiva
Los efectos del alcohol, drogas, cigarrillos y otras substancias
Sida e infecciones de transmisin sexual
Otras enfermedades hereditarias

Cada nio/a y adolescente debe ser apoyado y guiado por todos quienes trabajan en la residencia,
considerando su edad, cultura, intereses, necesidades especiales, respecto al cuidado de su salud, incluyendo
la prevencin del consumo de alcohol, drogas, cigarrillos y solventes, y realizando acciones orientadas hacia
una educacin sexual sana (sida, infecciones de transmisin sexual, hepatitis C) durante toda la permanencia
del nio/a y adolescente en la residencia.
La residencia debe incorporar actividades y espacios dentro de la rutina del centro para abordar los temas
relacionados con la promocin de la buena salud y prevencin de los factores de riesgo para la salud, asociado
al cuidado de s mismo/a.

ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS

Debe existir indicacin mdica expresa para todo medicamento que sea administrado en la residencia.
El/La Director/a de la residencia debe definir un responsable de la administracin de medicamentos de
acuerdo a prescripciones del mdico tratante, pudiendo ser ste el encargado de salud, tcnico
paramdico o auxiliar de enfermera u otro con formacin en la temtica. El responsable de la
administracin de medicamentos, deber contar con un reemplazo en caso de ausencia.
El/La Director/a de la residencia debe realizar gestiones para que el recurso humano reciba
capacitacin y entrenamiento prctico en primeros auxilios y tcnicas de resucitacin.
Se deber implementar un libro o cuaderno foliado para el registro de la administracin de
medicamentos de cada nio/a y adolescente. Este registro deber sealar: Nombre del NNA, nombre y
dosis del medicamento administrado, fecha y hora de administracin, nombre y firma de la persona
responsable de su administracin, y por ltimo, observaciones.
Todos los medicamentos que estn en la residencia debern ser almacenados y guardados en forma
segura, bajo llave y en condiciones adecuadas en cuanto a temperatura y luminosidad del ambiente; y
se debern crear procedimientos escritos para el almacenaje, mantencin, administracin, y desecho

24

de los mismos antes de la fecha de caducidad. Esta accin estar a cargo del responsable de la
administracin de medicamentos.
El centro residencial debe contar con formatos y procedimientos especficos en relacin a: entrega de
medicamentos, personal responsable, registros de la administracin de medicamentos, entrega de
informacin entre los turnos, y mantener informado a directivo/s del establecimiento, sobre las
situaciones mdicas de cada nio/a y adolescente y su evolucin.
De realizarse la derivacin de un nio a otra residencia, centro de administracin directa, familia de
acogida, o egreso de los nios/as con sus familias, deben entregar los medicamentos, previo al egreso
de la actual residencia al lugar donde residir el NNA, en forma segura, rotulados y especificando las
dosis y frecuencia de suministro, as como tambin las horas de las ltimas dosis administradas. Ello en
adicin a cualquier documentacin de salud que de cuenta del diagnstico, profesional/es de salud
tratantes, prescripciones.

25

PROTOCOLO PARA LA PRESENTACION DE RECLAMOS, SUGERENCIAS Y/O FELICITACIONES POR PARTE DE LOS
NIOS/AS, ADOLESCENTES Y SUS FAMILIAS EN LOS CENTROS RESIDENCIALES

I.

Objetivos

Objetivo General:
Garantizar el ejercicio del derecho a ser escuchado al contar con un mecanismo de participacin de nios/as,
adolescentes y sus familias o adultos responsables que permita acoger los reclamos, sugerencias y/o
felicitaciones, otorgando una solucin y respuesta oportuna.
Objetivos Especficos:
-

Identificar temticas recurrentes en los reclamos recibidos, con el fin de realizar acciones remediales
y/o preventivas en la residencia.

Acoger las sugerencias de cambio recepcionadas, y realizar acciones que permitan una mejora en la
calidad de la atencin otorgada en la residencia.

Identificar aquellas prcticas que sean reconocidas por nios/as, adolescentes y sus familias como
positivas, con el fin de replicarlas.

II.

Metodologa

Conceptos bsicos
Se entender por reclamo, el acto de protestar contra aquella situacin que represente malestar al nio/a en
su vida cotidiana, a las familias o adultos responsables, y que se relaciona con la estada del nio/a y
adolescente en la residencia.
Se entender por sugerencia el acto de proponer o insinuar una accin, que de ser incorporada, mejorara la
situacin actual de una cosa, relacin, persona o situacin.
Por su parte, se entender por felicitacin toda manifestacin de satisfaccin que se experimenta con motivo
de algn suceso favorable para una persona, lo cual puede ser lo que denominamos buenas prcticas
residenciales o el conjunto de acciones que son reconocidas como positivas por nios/as, adolescentes y/o sus
familias. stas pueden ser planificadas o generadas de manera espontnea y son realizadas por el personal de
la residencia (direccin, profesionales educadores/as) o por los mismos nios/as y adolescentes, orientndose
a mejorar las condiciones de atencin residencial.
Para llevar a cabo lo sealado anteriormente, cada residencia deber disponer de un Libro de Reclamos,
Sugerencias y/o Felicitaciones, el cual deber estar foliado, con el objetivo que toda persona que requiere
presentar alguna queja, sugerencia de mejora y/o desee reforzar una buena prctica, cuente con los
mecanismos para ello.
Es fundamental que una vez que el nio/a o adolescente ingrese a la residencia, se le informe respecto a la
existencia de este libro, donde podr expresar su opinin con la certeza que ser escuchado.
Normas y Lineamientos

26

Todos los usuarios de la residencia (nios/as y sus familias) debern ser informados de la existencia
del libro de reclamos, sugerencias y/o felicitaciones, sobre su importancia y especialmente del carcter
reservado que tiene.
La expresin formal de reclamos, sugerencias y/o felicitaciones, deber ser realizada a travs de dicho
libro.
El/la directora/a sealar al personal que se desempea en la residencia la importancia y necesidad de
mantener absoluta discrecin con la informacin contenida en el libro de reclamos, sugerencias y/o
felicitaciones.
Todo reclamo o denuncia debe ser formalizada mediante comunicacin escrita. Si ingresa un reclamo
verbalmente, la direccin del centro deber redactar lo que se denuncia o reclama y solicitar la firma
de quien lo emite.
Cada reclamo deber ser abordado por la direccin o por quin ste/a designe.
Frente a la recepcin de denuncias sobre maltrato/agresiones sexuales, ingesta de alcohol y/o drogas,
abandono de funciones, entre otras, deber ser abordado de acuerdo a los procedimientos
institucionales definidos, a saber, Circular N2308, adoptando todas las medidas tcnicas y
administrativas que correspondan.
Para dar respuesta, se debern considerar todos los antecedentes con los que disponga la residencia, y
el Director/a deber convocar al personal (profesionales y tcnicos) que intervengan con el/los
nios/as o adolescente/s involucrados, que considere pertinente.
En la carta de respuesta ante los reclamos y sugerencias efectuadas, se debern exponer las acciones
remediales adoptadas, e indicar las posibilidades efectivas de cumplir con lo solicitado. Si ello no es
posible en lo inmediato, se debe indicar el tiempo estimado para su cumplimiento. En el caso de la
recepcin de felicitaciones, se espera que se retroalimente al nio/a o adolescente y/o las familias,
evaluando la posibilidad de repetirla o sistematizarla.
Se deber socializar con el personal de la residencia las medidas adoptadas, a partir del reclamo,
sugerencia y/o felicitaciones.

Acciones requeridas
Lugar: La residencia debe disponer el Libro de Reclamos, Sugerencias y/o Felicitaciones en un espacio visible
tanto para los nios/as y adolescente, como tambin sus familias y adultos que lo visitan. El lugar debe ser de
fcil acceso y conocido por todos/as.
Material: El material ser un Libro foliado, el cual debe llevar el ttulo en portada Libro de Reclamos,
sugerencias y/o Felicitaciones, de tal forma que sea fcilmente reconocible.
Responsable: El/la Director/a de la residencia (o quien ste designe) es la persona responsable de revisar el
libro y dar la respuesta correspondiente en el plazo oportuno.
Tiempo de revisin del Libro: El/la Director/a de la residencia tendr un plazo mximo de 48 horas para tomar
conocimiento de los reclamos, sugerencias y/o felicitaciones expuestos en el Libro, lo que implica una revisin
permanente.
Tiempo de respuesta: La residencia tendr un plazo de 10 das corridos para dar respuesta, a contar de la
fecha del reclamo. Dicha respuesta debe incorporar las acciones adoptadas por la residencia para dar
respuesta a la situacin expuesta en el Libro. Cuando se trate de un nio/a o adolescente de la residencia, la
respuesta se realizar por escrito mediante el mecanismo que la residencia determine. No obstante, si el
reclamo, sugerencia o felicitacin fue expuesto por un miembro de la familia o un adulto responsable, la
respuesta deber emitirse a travs de carta certificada. Ambas respuestas debern realizarse con copia al/la
Supervisor/a Tcnico/a de la Direccin Regional de Sename.
Reclamos reiterados: Si existen quejas o reclamos reiterados, es necesario se realice un anlisis en
profundidad, identificando aquellas situaciones crticas, para abordarlas segn el nivel donde se encuentren
(educadores, profesionales, pares) y las temticas que involucren (malos tratos, alimentacin, condiciones en
la habitabilidad, procesos de intervencin, por mencionar algunas). Lo anterior puede ser resuelto mediante
27

acciones individuales o grupales, tales como talleres (con los nios/as, adolescentes, adultos responsables,
profesionales, personal de trato directo). Ambas con el fin de implementar acciones remediales o preventivas,
que permitan responder a las demandas de los nios/as, adolescentes y sus familias.
Finalmente, es importante sealar que no podrn existir bajo ningn punto de vista, acciones que permitan o
amparen represalias en contra los nios/as y adolescentes que denuncien, o acciones que mermen el derecho
a opinar.
III.

Condiciones requeridas

Libro de Reclamos, Sugerencias y/o Felicitaciones.

28

PROTOCOLO DE ACTUACIN EN SITUACIONES DE CRISIS Y/O CONFLICTOS15


TOCOLO DE EVALUACIN PSICOSOCIAL INDIVIDUAL/FAMIL
I.
Objetivo
Entregar herramientas a los equipos residenciales para afrontar conflictos y crisis posibles de emerger en la
convivencia cotidiana, garantizando la proteccin de nios/as y adolescentes y de los funcionarios/as a cargo.
II.

Antecedentes

Los conflictos y tensiones implcitas o explcitas son parte natural de las relaciones de una comunidad de vida.
Por tanto, se reconoce a las personas implicadas, tanto nios, como adultos, como agentes activos en los
procesos de construccin, afrontamiento de conflictos y crisis, en la apertura de posibilidades de cambio y en
la modificacin de la realidad en que viven.
Una forma de abordar los conflictos de la vida diaria es la accin psico-educativa. sta explora el potencial de
aprendizaje y adaptacin del nio/a, identificando los recursos individuales y de socializacin a travs de las
experiencias, en trminos de ofrecerles un proceso de educacin constante.
El pilar de la intervencin psico-educativa lo constituye lo vivido-compartido entre las personas que conviven
en el espacio residencial y por tanto las interacciones son vistas como oportunidades para instalar procesos de
aprendizaje.
Desde esta perspectiva es relevante contar con una planificacin para enfrentar situaciones de conflicto o
crisis reconocindolas como fuente de desarrollo y crecimiento de cada uno de los/as nios/as y adolescentes
residentes. Esto es consistente con una poltica de buen trato, o de respeto mutuo en la relacin, y reconoce
la necesidad de contar con recursos humanos con competencias para el manejo conductual y psicoemocional en los espacios de la vida diaria.
Lo antes sealado requiere que los/as profesionales y los educadores de trato directo reflexionen juntos y
sistemticamente sobre las pautas relacionales que se dan en el centro, dentro de ellas las conductas
inapropiadas o disruptivas, y analicen los resultados de las estrategias para enfrentarlas de forma que se
vayan creando y re-creando ambientes sanos de convivencia, que no evitan el conflicto, y tienen
procedimientos claros para enfrentarlos.
Lo anterior significa que el equipo de la residencia debe consensuar con los nios/as y adolescentes las
normas de convivencia, ello a travs de la elaboracin participativa del Manual de Convivencia para que
ellos/as estn al tanto de las medidas disciplinarias que se aplicarn en casos de conflictos relacionales que
transgredan las normas de convivencia. Las normas y medidas disciplinarias deben tomar en cuenta la etapa
de desarrollo la comprensin situacional y las necesidades individuales.
Es del caso sealar que en un colectivo numeroso de nios que se encuentran se encuentran separados de su
medio familiar por causas de maltrato, estos pueden presentar problemas conductuales que expresan su
malestar. El maltrato produce problemas en el ajuste emocional, social y conductual de los nios, lo que
podra manifestarse en algn momento, mediante conductas disruptivas.
Dentro de las situaciones que atentan contra el bienestar de nios/as y adolescentes, pueden presentarse
hechos de agresin, ya sea por parte de los adultos o de otros nios/as o adolescentes, que revisten carcter
de gravedad ante los cuales debe aplicarse la normativa existente en el Servicio, en especfico la circular N
2308.

15

Basado en el Protocolo de Intervencin en Crisis de los CREAD de SENAME.

29

III.

Metodologa

A continuacin se presentan los conceptos bsicos, procedimientos y acciones especficas para afrontar
conflictos y crisis en el entorno residencial.
a. Acerca de los conflictos
2.1.1 Conceptos bsicos
El conflicto se define como una situacin en que dos o ms individuos con intereses contrapuestos entran en
confrontacin, oposicin o emprenden acciones mutuamente antagonistas, con el objetivo de neutralizar,
daar o eliminar a la parte rival.
Respecto a la causa que determina o provoca un conflicto encontramos:

Conflictos de relacin y comunicacin. Se deben a fuertes emociones negativas, a percepciones falsas o


estereotipos, o a la escasa comunicacin entre las partes. Conducen a una espiral de escalada
progresiva del conflicto destructivo.
Conflictos de informacin. Se deben a la falta de informacin necesaria para tomar las decisiones
adecuadas por lo que se interpreta de manera diferente la situacin o no se le asume el mismo grado
de importancia.
Conflictos de intereses. Se deben a la competicin entre necesidades no compatibles o percibidas como
tales. Tambin puede ser de tipo psicolgico y comportan percepciones de desconfianza, juego sucio,
intolerancia, etc.
Conflicto de valores. Se deben a los diferentes criterios de evaluacin de ideas, creencias o
comportamiento que se perciben como incompatibles. El conflicto estalla cuando estos valores se
intentan imponer por la fuerza a la otra parte que los percibe como negativos, no importante o no
propios para una persona en la cual se encuentra involucrada en cierto problema.
Conflictos de roles. De poder, de autoridad y de acceso a los recursos. Se deben a pautas destructivas
de comportamiento, de desigualdad del control o distribucin de recursos, de desigualdad de poder y
autoridad, de restricciones del tiempo, etc.

2.1.2 Procedimientos
Las pautas de actuacin del adulto frente a diferentes episodios de desregulacin emocional, producto de
conflictos, se traducen en la aplicacin de medidas concretas y atingentes. Es aqu donde ciertas estrategias de
manejo conductual pueden ser de gran utilidad, en tanto, son soluciones inmediatas y eficaces para el control
del comportamiento de nios(as) y adolescentes.
A modo general, se presentan algunas tcticas para afrontar los conflictos:

Mantener la calma
Regular apropiadamente el tono de la voz, si hay gritos-bajar el tono.
Usar lenguaje claro y breve. La comunicacin eficaz conlleva frases cortas y con sentido aplacador del
conflicto. Debe hacerse de forma concreta, comprensible para la edad del nio, sin contradicciones.
Regular refuerzos con la tcnica de la economa de fichas o premios (para fortalecer conductas
apropiadas).
Retomar y analizar la situacin conflictiva a posteriori con los implicados y/o con el grupo, extrayendo
aprendizajes que puedan aplicar en situaciones similares a futuro.
Aplicar los refuerzos positivos o negativos (restar privilegios) de forma consistente, en el entendido
que las reglas disciplinarias han sido conocidas antes por todos los nios/as y adolescentes; implica
asumir las responsabilidades de los actos de forma justa y oportuna.
En ningn caso se justifica el castigo fsico o psicolgico como tcnica de control de conductas
disruptivas.
30

2.2 Acerca de las Crisis


2.2.1 Conceptos bsicos
Las situaciones de crisis se caracterizan por la existencia de un evento que supera la posibilidad habitual de
enfrentamiento del sujeto, surgiendo un estado de desorganizacin que puede comprometer su salud mental
y amenazar su integridad, haciendo difcil su manejo y contencin con los recursos habituales con los que
cuenta el equipo de la residencia. Ms complejo aun ya que se trata de nios/as y adolescentes vctimas de
graves y diversas vulneraciones de derechos.
Se debe tener presente que las situaciones de crisis, si bien desestabilizan la vida cotidiana del programa y
pueden presentar riesgos, tambin implican oportunidad de crecimiento y desarrollo.
La crisis puede ser una situacin imprevista o bien ser el resultado de procesos de los cuales se puede
anticipar una consecuencia probable (Ejemplo: luego de la noticia de la muerte de algn familiar querido,
etc.).
Dichas situaciones tensionan y demandan a las diferentes instancias de la residencia, requiriendo a menudo
de la ayuda del equipo psicosocial, para luego evaluar la necesidad de recurrir a un profesional especializado
en salud mental, y/o de un mdico psiquiatra infanto-juvenil o de un proyecto especializado, dependiendo del
tipo de crisis experimentada.
La intervencin en crisis se define como un proceso de ayuda dirigida a auxiliar a una persona, familia o grupo
para soportar un suceso traumtico de modo que la probabilidad de debilitar sus efectos (estigmas
emocionales, dao fsico) se aminore y la probabilidad de crecimiento (nuevas habilidades, perspectivas en la
vida, ms opciones vitales) se incremente. (Slaikeu, Karl, 2000).
Este proceso abarca dos fases:
Intervencin de primer orden, o primera ayuda psicolgica. Puede durar de minutos a horas y puede
ser proporcionada por educadores o profesionales capaces de entregar contencin.
Intervencin de segundo orden, que es el principio primordial de la terapia en crisis. puede durar
semanas o meses, y es proporcionada por terapeutas y consejeros con conocimiento de tcnicas de
evaluacin y tratamiento, busca resignificar el evento traumtico.
A continuacin se describe la intervencin de primer orden, primera ayuda psicolgica o de emergencia:
Son intervenciones que se ejecutan durante la ocurrencia del evento crtico, con el objetivo de contener al
nio/a, adolescente o al adulto, de modo que su trnsito por la crisis ocurra con el menor dao posible.
Las metas en este primer nivel o primer orden de intervencin son:
Otorgar apoyo a quienes estn involucrados.
Reducir el riesgo de dao a s mismo o a otros.
Articular otros apoyos necesarios dentro o fuera del centro residencial.
Reducir el tiempo de crisis para disminuir el desgaste emocional.
Los pasos que se sugieren para ello son:

Contactarse afectivamente con el nio/a, adolescente o adulto: hacerle sentir que es escuchado,
comprendido, aceptado y apoyado. Comunicar inters, simpata, invitar a dialogar, resumir y reflejar
hechos y sentimientos.
Examinar las dimensiones del problema: centrarse en el pasado, presente y futuro inmediatos a la
crisis. En el pasado ver el suceso precipitante, en el presente, los recursos personales y externos o
sociales y en el futuro inmediato considerar las decisiones inminentes que se tomarn.
Analizar las soluciones posibles para restituir el equilibrio: el objetivo es identificar una o ms
soluciones o necesidades inmediatas y posteriores. Los medios son preguntar al nio/a, adolescente o

31

al adulto lo que ha intentado hasta ahora; explorar lo que puede o pudo hacer ahora; proponer otras
alternativas: nueva conducta, redefinicin del problema, ayuda externa, cambio ambiental.
Ejecutar la accin concreta posible: el objetivo es implementar soluciones inmediatas. Si el riesgo es
bajo y el nio/a, adolescente o adulto es capaz de actuar en su propio beneficio, entonces aqu se lo
estimular a actuar, se lo instar a dialogar y se lo aconsejar. En una palabra se toma una actitud
facilitadora. En cambio se toma una actitud directiva para controlar la situacin cuando hay alto riesgo
y el nio/a o adolescente o el adulto no es capaz de actuar en su propio beneficio (un intento de
suicidio, por ejemplo).
Acompaamiento protector hasta que el evento crtico se haya disipado: hay que asegurarse que el
nio/a o adolescente seguir con el apoyo recibido, que el riesgo se mantendr bajo, y puede seguir
aplicando las soluciones pensadas y ensayadas previamente.

2.2.2 Procedimientos Generales para enfrentar situaciones de crisis


Frente a las situaciones de crisis que se presenten, se debe:
Pedir apoyo al Director/a del proyecto o quin lo reemplace, solicitando su presencia en el lugar e
informndole lo que est ocurriendo.
El equipo de la residencia debe consensuar un conjunto de cdigos (claves) que distingan los tipos de
crisis.
El centro residencial debe contar con un espacio para situaciones que requieren alejamiento de la zona
donde se produce la crisis.
Mientras el adulto que enfrenta el problema se encuentre sin apoyo, deber mantener la calma e
intentar utilizar la comunicacin como medio eficaz de resolver la crisis manteniendo la prudencia en
todas las acciones que emprenda.
Al llegar el Director/a o quin lo remplace, ste/a debe evaluar la pertinencia de convocar a otras
instancias para abordar la situacin crtica.
El Director/a debe asumir el control en la toma de decisiones, instruyendo que los nios/as,
adolescentes o adultos que protagonizan la situacin de crisis sean momentneamente llevados a un
espacio separado para otorgar privacidad al proceso de contencin e intervencin de primera
instancia.
Se recomienda acudir con el nio/a o adolescente a algn espacio fsico que no tenga elementos
peligrosos con los que el protagonista del episodio crtico pueda daarse o daar a otros.
Si existe algn profesional del equipo que ha generado vinculacin con el nio/a o los adultos
involucrados en la situacin de crisis, ste debe ser convocado para participar de la intervencin
inmediata.
En caso de que la situacin de conflicto o crisis involucre a un integrante del equipo, ste no deber
formar parte del equipo a cargo de la contencin e intervencin con el nio/a o adolescente.
Asimismo, se deber excluir de la intervencin a cualquier miembro del equipo que se muestre muy
sobresaltado o que presente indicios de descontrol emocional.
Durante la intervencin, slo debe estar presente el personal que debe intervenir por lo que debe
evitarse que existan otras personas observando esta accin.
Se buscar minimizar los tiempos de gestin de la crisis producida, de modo de reducir los daos hacia
los nios/as, adolescentes o adulto y evitar el desgaste de los integrantes del equipo que intervienen
en ella.
Cabe sealar que la contencin fsica que es posible realizar con un nio/a o adolescente, slo puede
incorporar sujecin de extremidades (brazos y piernas), as como la cabeza, con el fin de evitar
agresiones fsicas hacia s mismo o hacia los dems, por lo que debe ser realizada por dos o ms
funcionarios. Si es necesario efectuar maniobras que impliquen procedimientos ms complejos, stos
deben ser realizados por funcionarios de salud.
En caso de lesiones generadas en otros o en s mismo, es necesario efectuar el traslado del nio, nia o
de quin resulte herido a atencin de urgencia, de acuerdo a la gravedad de la lesin; lo que debe
quedar consignado en el libro de novedades.

32

En caso que el equipo considere necesaria la intervencin de Carabineros slo se solicitar por
indicacin expresa del Director(a) de la residencia y bajo las instrucciones de la OCA y el conocimiento
del Coordinador de la Unidad de Proteccin de Derechos Regional.
Una vez ocurrido el episodio de crisis, se deber velar por el cierre adecuado de la situacin, tanto con
los nios/as y adolescentes como con los adultos involucrados, minimizando los daos asociados tanto
a las personas como a las relaciones al interior de la residencia.
El equipo de profesionales, liderados por el Director/a del centro, debe reunirse luego de una situacin
de crisis para evaluar el abordaje de la problemtica, de manera de perfeccionar paulatinamente los
criterios de actuacin y el trabajo en equipo frente a este tipo de situaciones.
Adems de ello, se recomienda abordar la situacin de crisis en la intervencin con los adultos de la
familia o significativos, a fin integrar la experiencia crtica en el proceso de intervencin.
Se debe elaborar un informe de la situacin acontecida, y entregarlo al supervisor/a tcnico/a de
SENAME, y cuando se trate de un evento que ocasione conmocin pblica, a las autoridades del
Servicio, de acuerdo al procedimiento establecido para estos efectos.
El Equipo debe informar al Tribunal de Familia de la situacin crtica y su abordaje, as como las
intervenciones que se desplegarn, con el nio/a o adolescente y el adulto significativo, para prevenir
nuevos episodios crticos.
Los procedimientos antes sealados deben formar parte de los Planes de Induccin del Equipo que
ingresa a la residencia.
El/la director/a del programa debe asegurar y evaluar que todos y cada uno de los profesionales y
educadores conozcan estos procedimientos desde el ingreso al equipo de la residencia.
Las instituciones colaboradoras sern responsables de capacitar a sus equipos en primera atencin en
crisis, incluyendo los elementos de contencin fsica, como la sujecin de extremidades anteriormente
descrita.
2.2.3 Acciones especficas de acuerdo a modalidades residenciales
A. En contexto de atencin a lactantes y pre-escolares.
1. Comportamientos agresivos de familiares de los nios y nias hacia el equipo
Puede darse que los padres o familiares de los nios que estn en la residencia manifiesten
reacciones agresivas o inadecuadas frente al equipo, durante el ingreso del nio/a o en
momentos de visitas supervisadas.
Lo anterior puede tener mltiples razones; desde la frustracin, el desconcierto y la angustia que
genera separarse de sus hijos/as, a que tengan expectativas poco realista respecto del tiempo de
duracin de la medida y los cambios que se esperan en su capacidad de proteccin.
Las reacciones agresivas tambin puede vincularse a la edad de los progenitores, siendo
relevante si stos se encuentran en la etapa de adolescencia, si tienen historias de
institucionalizacin temprana, o de interaccin violenta entre ellos,
alcoholismo,
drogodependencia, trastornos psiquitricos, u otras; sin embargo, ms all de su causa, estos
comportamientos generan una situacin crtica para el equipo que resulta de difcil manejo.
Acciones
El equipo de la residencia deber definir una clave para esta situacin, la cual debe
ser activada por la persona a cargo de esta tarea.
En todos los casos se evitar correr riesgos innecesarios para el equipo y,
particularmente, para los nios(as).
Se tratar de manejar la situacin, sin increpar al o los familiares involucrados,
evitando la escalada de violencia.
Se prohbe la violencia fsica como respuesta al comportamiento agresivo del o los
familiares.
En primer lugar, ser el miembro del equipo que ha percibido la conducta agresiva
o desajustada quien intentar resolver la situacin, utilizando tcnicas persuasivas
para contener y tranquilizar a los familiares.
Se intentar re conceptualizar la situacin con los adultos, explicndoles que es
una medida temporal, mientras logran realizar un cambio que garantice la
proteccin del nio/a, hacindolos ver que la forma en la que se comporten puede
favorecer o perjudicar a su hijo/a.
33

Si lo anterior no es posible, se solicitar la presencia del director/a y/o el


profesional que haya logrado dialogar con el adulto previamente, quienes tomarn
contacto con ste, invitndolo a conversar en privado en una oficina.
Resulta relevante el que quienes intervienen puedan ponerse en el lugar de la
familia, comprendiendo su frustracin y sentimientos, pero explicitando que esta
va de expresin resulta inadecuada, tanto para ellos como para el nio/a. Es
necesario que los adultos visualicen las repercusiones de su conducta en el estado
emocional del nio/a, as como en el proceso que se lleva en Tribunales de Familia.
A partir de esto, se intentar llegar a un acuerdo para que esta situacin no ocurra
nuevamente en el futuro, pudiendo utilizarse un contrato con la familia como
tcnica de intervencin.
Si no se llega a acuerdo, la Direccin evaluar la pertinencia de llamar a
Carabineros, en caso de que esto resulte necesario para evitar daos a los nios
y/o a los trabajadores de la residencia.
Si existe una amenaza contra algn integrante del equipo, esta situacin deber ser
denunciada ante Carabineros, quienes la informarn al Fiscal, el que a su vez
evaluar la pertinencia de implementar alguna medida de proteccin.
En todo caso, los propios miembros del equipo podrn implementar alguna
estrategia de autoproteccin, tal como acompaar al compaero cundo ste se
retire del programa, mientras persista la situacin de riesgo.
En caso de agresin grave, estos hechos siempre debern ser informados a la
Direccin Regional de SENAME, segn lo estipulado en la Circular 2308, dentro de
un plazo mximo de 24 horas.
Del mismo modo, se pondr en conocimiento del Tribunal de Familia en el que
radica la causa.
Estos hechos sern consignados en la carpeta del nio.
Dada la importancia de las visitas para el desarrollo integral del nio, se
incorporar el evento crtico en el trabajo con la familia de egreso que realiza la
dupla psicosocial, quienes intervendrn con el objetivo de apoyar a los adultos
para evitar estas situaciones en el futuro y resguardar la relacin con el nio(a).
2. Retiro Forzado de los nios(as)
En ocasiones, los familiares pueden decidir retirar al nio/a del centro sin que medie una
autorizacin judicial para ello.
El retiro forzado se define como aquellas situaciones en que una persona externa al programa
intenta, a travs del uso de la fuerza o no, llevarse a un nio/a de las oficinas, o solicita su
entrega inmediata.
Acciones
En el momento que cualquier miembro del equipo se percate de la intencin de un
adulto de retirar a un nio o nia del centro residencial, se debe activar la clave
definida por el equipo para estos casos informando inmediatamente al Director/a
o quin lo reemplace.
El funcionario que detecte la intencin del adulto le har compaa, indagando las
razones que motivan su deseo de llevarse al nio, con la finalidad de averiguar si
hay algn argumento que pueda generar un cambio de actitud y de este modo
lograr que desista de esta conducta.
El Director/a del establecimiento llamar a Carabineros para impedir la situacin
de retiro forzado.
De no ser posible evitar el retiro forzado, el Director/a del establecimiento dar
cuenta al Tribunal de Familia, realizando una comunicacin inmediata con el Juez
de Familia de turno a fin de regularizar la situacin, a ms tardar el da hbil
siguiente.
Se debe adems, interponer inmediatamente la denuncia ante Fiscala, PDI y/o
Carabineros.
Esto tiene el sentido de activar mecanismos de proteccin que puedan revertir el
riesgo en el cual se puede encontrar el nio y activar estrategias para potenciar el
retorno.
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Una vez que el nio sea localizado, se deber informar al Tribunal de Familia y
acudir a un establecimiento de salud para descartar la existencia de lesiones.
A su regreso, deben considerarse las medidas de proteccin decretadas por el
Tribunal y/o Fiscala, para determinar con qu adultos es posible trabajar y quines
visitarn o no al nio/a, lo que tambin ser parte de la intervencin teraputica
con el nio/a.
Se registrar en la carpeta del nio/a la situacin ocurrida.
En la reunin tcnica ms cercana al evento, se evaluar la situacin ocurrida con
el equipo, de manera de revisar los procedimientos empleados y generar
propuestas para perfeccionar los lineamientos de actuacin en el futuro.
Esta situacin deber ser contemplada en el Plan de Intervencin con el nio/a y su
familia.
3. Separacin post visita
Se presenta un desborde emocional, tanto del nio/a, como del adulto al momento del trmino
de la visita supervisada.
El nio/a no quiere separarse del adulto, manifestndolo mediante un llanto persistente,
verbalmente, as como con desregulacin emocional.
Acciones
Un miembro del equipo que haya establecido vinculacin con el nio/a deber
concurrir inmediatamente al lugar, retirar al nio/a de la situacin desviando su
atencin hacia otra actividad que sea gratificante para l.
Otro profesional del equipo debe abordar la situacin con el adulto a cargo,
analizar en conjunto lo ocurrido y establecer estrategias diferentes tendientes a
evitar la reaccin emocional del nio/a ante la separacin.
Los profesionales responsables de la atencin del nio/a y su familia, d ebern
solicitar informacin a la educadora respecto de la situacin del nio/a, luego de la
visita supervisada y establecern estrategias preventivas a futuro, quedando
registradas en carpeta.
El/la director/a de la residencia debe evaluar el proceso al trmino del evento
crtico, con todos los actores intervinientes, analizando las estrategias para una
futura visita.
4. Situaciones de Riesgo Vital
Cualquier hecho que ponga en riesgo la integridad fsica de personas presentes en el programa
(nios/as, equipo, familias), tales como heridas, cadas desde alturas, asfixias, convulsiones u
otras.
Para su atencin debe haber coordinacin previa con el SAMU e idealmente un miembro del
equipo con formacin para brindar primeros auxilios.
Acciones
Una vez producido el incidente, se debe informar al Director/a o quin lo
reemplace, utilizando la clave designada.
Se debe entregar atencin de primeros auxilios a la espera de la asistencia pblica.
Realizar curaciones si se requiere.
Inmovilizar si se requiere trasladando a un espacio seguro al lesionado.
Si es necesario solicitar apoyo a SAMU.
Los profesionales no involucrados en el evento atendern a otras personas que se
encuentren en la residencia.
El Director/a de la residencia deber informar inmediatamente de la situacin
enfrentada a autoridades de la Direccin Regional de SENAME respectivas y a la
familia del nio o nia.
5. Ingreso de adultos a visitas con consumo de alcohol / drogas.
Cualquier familiar y/o adulto significativo, que se presenta en el centro ya sea bajo los efectos
del alcohol, drogas u otra alteracin que afecta el funcionamiento normal del centro.
Acciones
El integrante del equipo que observe y/o detecte alguno de los indicadores
mencionados, deber informar inmediatamente al encargado designado por el
equipo para actuar en situaciones como las descritas y al Director/a de la
residencia.
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Al presentarse una persona bajo los efectos del alcohol, drogas y/o estupefacie ntes
se debe cautelar que no establezca contacto con el nio/a.
El/la Director/a o quien ste designe deber informarle al familiar que no ser
posible realizar la visita en esas condiciones.
El/la Director/a adems notificar por escrito al familiar y/o adulto significativo,
que deber asistir a una entrevista con dupla psicosocial en una fecha posterior.
El/la directora/a entregar informacin por escrito de lo sucedido a los
profesionales asignados al caso.
Los profesionales debern informar al Tribunal correspondiente de la situacin, e
integrar estos antecedentes al Registro de Intervencin Individual en la carpeta del
nio/a.
Los profesionales a cargo del caso conversarn esta situacin con el adulto/a qu e
present la conducta, integrndola en la intervencin destinada a generar
competencias para la proteccin del nio/a.

2.3 Situaciones de Crisis que pueden darse en el Contexto de Atencin Nios/as mayores y adolescentes.
1. Conductas Autolesivas
Violencia auto dirigida comprende el comportamiento suicida, ste incluye pensamientos
suicidas, intentos de suicidio tambin llamados parasuicidio o intento deliberado de
matarse y suicidio consumado.
Asimismo la autoagresin incluye las autolesiones incluye actos como la automutilacin
(OMS, 2003).
Pueden darse de manera repetitiva, producto de una marcada inestabilidad en el
comportamiento y en el estado anmico.
Acciones
El miembro del equipo que se percata de la situacin crtica deber contener,
acoger y segurizar al nio, nia o adolescente, estableciendo un contacto
cercano, de empata.
El educador que se percata de la situacin acta frente a la crisis, mientras otro /a
educador queda a cargo del grupo de nios/as.
El otro educador/a busca apoyo en otros miembros del equipo que hayan logrado
vinculacin con el nio/a o adolescente, activa clave para apoyo.
El educador hace la intervencin en forma afectiva, le habla para tranquilizarlo y
contenerlo.
Lo ocurrido se informa al/la Director/a de la residencia.
El/la Directora/a de la residencia deber informar al supervisor/a tcnico y ste(a)
a la Direccin Regional del Servicio.
Se mantiene supervisin permanente, hasta que el nio/a o adolescente reciba la
evaluacin mdica correspondiente.
El nio/a o adolescente deber ser enviado de inmediato a un servicio de
urgencia, el cual idealmente deber contar con urgencia psiquitrica.
En caso de automutilaciones, si las heridas auto inflingidas son de gravedad,
tambin el nio/a o adolescente deber ser enviado inmediatamente a un
servicio de urgencia. Si las heridas provocadas son menores, se podrn realizar
curaciones en el propio establecimiento, a cargo del personal tcnico con
formacin en salud o del educador con formacin en primeros auxilios.
Si es necesaria la contencin, sujecin, se saca al nio/a o adolescente del espacio
en que ocurrieron los hechos a un lugar tranquilo, donde la intervencin sea
personalizada. En caso de no ser ello posible, deben ser retirados del lugar los
otros nios/as.
Las dependencias fsicas utilizadas para la atencin no pueden tener objetos que
pudieran constituir peligro, por ejemplo: cordones, utensilios con filo o puntas;
medicamentos, artculos de aseo, entre otros.
Adoptar medidas de proteccin con el resto de los nios/as o adolescentes.
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El/la psiclogo/a realizar una evaluacin psicodiagnstica del nio/a o


adolescente, valorando las variables vinculadas a la conducta autolesivas y
aplicar criterios del CIE 10 a fin de derivar pertinentemente a la red de Salud.
Solicitar evaluacin de salud mental en el Servicio de Salud respectivo y el
psiclogo deber realizar seguimiento del diagnstico y tratamiento, as como de
monitorear la administracin de frmacos, si fueran recetados.
El trabajador social aportar los antecedentes familiares y sociales relevantes
para este caso en particular (existencia de conductas autolesivas en la familia,
apoyos posibles de brindar al nio/a o adolescente).
Ambos profesionales deben integrar las conductas autolesivas en el plan de
intervencin, acompaar y orientar al equipo respecto de la intervencin.
Se debern potenciar las redes de apoyo cercanas al nio/a o adolescente,
incluyendo a los educadores a cargo, que como se seal deben estar informados
del plan de intervencin y de lo que se espera de su accin.
Se recomienda que el equipo de educadores y la dupla psicosocial, generen un
espacio de trabajo grupal con los pares del nio/a o adolescente, de modo de no
patologizar la situacin y fomentar la cohesin grupal, el autocuidado del grupo
y la prevencin de estos episodios.
Se establecer un compromiso de apoyo y solidaridad con el nio/a y
adolescente.
La situacin ocurrida, as como las medidas adoptadas, sern registradas en la
carpeta de cada nio/a, se informar adems al Tribunal de Familia, y la Direccin
Regional de SENAME.
2. Conductas agresivas hacia pares.
El Manual de Convivencia interna estipula las caractersticas de respeto y buen trato en
las relaciones interpersonales al interior de la residencia (adultos-nios, entre pares, y de
los nios/as hacia los adultos), as como las sanciones educativas que implica el no
cumplimiento de las normas.
De acuerdo a la OMS, violencia es el uso intencional de la fuerza o el poder fsico, de
hecho o como amenaza, contra otra u otras personas, que cause o tenga muchas
probabilidades de causar lesiones, muerte, daos psicolgicos, trastornos del desarrollo o
privaciones.
La definicin usada por la Organizacin Mundial de la Salud (2003) vincula la intencin
con la comisin del acto mismo, independientemente de las consecuencias que se
producen. Se excluyen de la definicin los incidentes no intencionales.
Estas agresiones pueden ser de carcter fsico, psicolgico y/o sexual, dirigidas hacia un
nio/a o adolescente.
Acciones
Los miembros del equipo que tomen conocimiento de una agresin contra un
nio, nia o adolescente, debe informar inmediatamente a la autoridad de la
residencia.
El equipo debe desplegar sus recursos para interrumpir la agresin, privilegiando
mecanismos de comunicacin y persuasin, dejando la sujecin fsica slo para
los casos en que sea estrictamente necesario para resguardar la integridad del
afectado.
Una vez interrumpida la agresin, el o los afectados debern recibir atencin de
primeros auxilios para valorar las secuelas fsicas que se pueden haber producido
a consecuencia de la agresin. En caso de que las lesiones detectadas sean de
relevancia, el afectado deber ser derivado a un establecimiento de salud de
urgencia.
En caso de agresiones fsicas constitutivas de delito, los afectados debern ser
derivados de inmediato al Servicio de Urgencia para la constatacin de lesiones e
intervencin mdica pertinente, implementando las acciones que se sealan en la
Circular N 2308.
El equipo de intervencin debe procurar brindar apoyo al agredido y, en forma
separada de l, a otros pares involucrados en la agresin.
37

La dupla psicosocial evaluar las consecuencias psicolgicas y sociales del


episodio de agresin, tanto en el afectado, como en el agresor y en el grupo. Esto
permitir intervenir adecuadamente en sus consecuencias, minimizando sus
secuelas para todos los actores.
Eventualmente derivarlo a un PRM, si corresponde.
La dupla psicosocial abordar el episodio con el grupo de referencia del nio/a y
adolescente y los educadores de trato directo para generar aprendizajes de la
situacin y acuerdos para implementar estrategias que permitan prevenir la
escalada de la violencia al interior de la residencia producto de la revancha por la
agresin sufrida.
Se debe integrar en el plan de intervencin estos eventos con el nio/a y
adolescente que realice la agresin de modo que ste logre enjuiciar crticament e
su propia conducta y potenciar su empata para lograr la elaboracin de este
episodio.
Asimismo se integrar en el PII el episodio de agresin recibida por el nio/a o
adolescente vctima, a fin de que integre y resignifique la experiencia.
Se informarn los hechos al/la directora/a de la residencia.
Adems de ello, deber ser informada la familia del afectado y del nio/a que
ejerci la agresin, y el Tribunal de Familia.
3. Conductas agresivas hacia adultos
El Manual de Convivencia interna estipula las caractersticas de respeto y buen trato en
las relaciones interpersonales al interior de la residencia (adultos-nios(as) y
adolescentes, entre pares, y de los nios(as) o adolescentes hacia los adultos), as como
las sanciones educativas que implica el no cumplimiento de las normas.
Estas agresiones pueden ser de carcter fsico, psicolgico y/o sexual.
Dichas manifestaciones de agresin se dirigen desde un nio, nia o adolescente hacia un
adulto a cargo de ciertas funciones en el Centro.
Acciones
Cuando un miembro del equipo est siendo agredido por algn nio/a o
adolescente deber activar la clave definida por la residencia para solicitar apoyo
a sus pares para detener la agresin, donde stos intervendrn a travs del
dilogo y la persuasin.
Slo en caso de que esto no funcione, ser posible utilizar la tcnica de sujecin,
exclusivamente para detener la agresin.
Luego de esto, el funcionario afectado deber alejarse del foco del conflicto, para
que sean otros miembros del equipo quienes manejen la situacin.
El o los afectados recibirn atencin de primeros auxilios del personal tcnico del
rea de la salud o del educador con formacin en el tema. En caso de que las
lesiones detectadas sean de relevancia, el afectado deber ser derivado a un
establecimiento de salud de urgencia o a la mutual o sistema contratado por la
institucin para accidentes laborales.
En caso de haber utilizado la sujecin los nios/as o adolescentes involucrados
debern recibir atencin de primeros auxilios destinada a descartar lesiones
fsicas. En caso de existir los nios/as o adolescentes debern ser derivados a un
recinto hospitalario de urgencia y el/la Director/a deber instruir una
investigacin sobre los procedimientos utilizados.
La dupla psicosocial, en conjunto con los educadores evaluarn las variables
asociadas a la agresin y el estado psicolgico de los nios/as o adolescentes.
Desde la perspectiva psico educativa, esto permitir abordar adecuadamente el
cierre del episodio de agresin con los nios, nias y adolescentes involucrados,
as como con el grupo de pares y desarrollar aprendizajes.
El o los educadores informarn al Director/a de la residencia sobre la agresin,
quien a su vez informar al/la supervisor/a tcnico/a y sta a las autoridades del
Servicio, de estimarse pertinente.
Adems de ello, deber ser informada la familia del afectado y del nio/a o
adolescente que ejerci la agresin, y el Tribunal de Familia.
38

4. Ingreso de nios, nias y adolescentes con consumo de alcohol y/o drogas.


Situaciones donde un nio, nia o adolescente ingresa o reingresa a la residencia bajo los
efectos del alcohol, o las drogas.
Acciones
El equipo determinar un espacio protegido y supervisado en que pueda
pernoctar el nio/a o adolescente que llega con consumo de alcohol o drogas. El
espacio debe estar separado de las dependencias donde se encuentran los otros
nios/as o adolescentes.
El educador que recibe al nio/a o adolescente conversa con ste sobre lo que se
propone hacer y evala si requiere slo dormir o se encuentra alterado/a.
El educador informa el hecho al director/a de la residencia.
Un educador permanecer a cargo del nio/a o adolescente en el espacio
habilitado con este fin y otro mantendr la supervisin de los otros/as nios/as o
adolescentes.
5. Conductas dirigidas a destruir las dependencias al interior de la residencia
El cuidado de las dependencias debe estar consignado en el Manual de Convivencia de la
residencia, definiendo las conductas apropiadas y aquellas que atentan con tra el bienestar de
todos/as, as como las sanciones educativas que implica el no cumplimiento de las normas
Se incluyen actos como romper objetos, daar el edificio, provocar fuego, subir a los techos, etc.
Acciones
El personal que se percata de alteraciones en la convivencia o funcionamiento
cotidiano de la residencia evala el potencial de riesgo y/o peligro.
Los educadores deben actuar para interrumpir conductas agresivas utilizando la
calma y bajo ninguna circunstancia utilizar lenguaje soez, amenazante o
castigador.
Informar al Director/a de la situacin de riesgo mediante claves u otros medios
que la residencia defina.
La direccin del centro informa al equipo psicosocial para disuadir a los nios/as o
adolescentes de su conducta.
Aquel integrante del equipo que cuente con la validacin de los nios/as y
adolescentes debe participar directamente en la situacin, de modo de lograr la
calma.
Se deber reunir a los nios/as y adolescentes que no participan en el evento
crtico, trasladndolos a otras dependencias con el objetivo de que no se vean
afectados por esta situacin.
En caso de que alguien resultara herido producto de esta situacin, deber recibir
primeros auxilios con el objeto de que sea evaluado y se realicen las curaciones
pertinentes. Si las lesiones generadas fueran de mayor gravedad, el nio/a,
adolescente o funcionario deber ser trasladado a un servicio de urgencia para
recibir la atencin mdica que corresponde y dejar constancia de lesiones.
En caso de que se requiera la sujecin fsica para limitar los daos a las personas,
resulta indispensable la autorizacin del director/a, quien deber velar porque no
se abuse de la fuerza fsica por parte de los adultos ni se vulneren los derechos de
los nios/as y adolescentes.
Slo se recurrir a Carabineros en caso de que se vea amenazada la integridad
fsica de los nios/as o adolescentes y/o los funcionarios. Frente a dicha situacin,
se deber solicitar la autorizacin expresa del director del centro.
Una vez superada la situacin de crisis, los funcionarios debern trabajar con los
nios involucrados respecto a la situacin generada y los riesgos involucrados
para ellos mismos y para los dems, buscando extraer aprendizajes de la
experiencia y prevenir su ocurrencia en el futuro.
El equipo psicosocial, integrar el episodio en el PII del nio/a o adolescente y en
la intervencin con el adulto a cargo, para realizar seguimiento.
La situacin ocurrida, as como las medidas adoptadas, sern registradas en las
carpetas correspondientes.

39

6. Abandono del sistema residencial


El abandono de sistema debe estar consignado en el Manual de Convivencia de la residencia,
definiendo las consecuencias que puede implicar para el bienestar biopsicosocial de nios/as y
adolescentes, as como los procedimientos para el reingreso.
Se refiere a aquellas situaciones en las cuales los miembros del equipo se dan cuenta de que un
nio/a, o adolescente pretende abandonar la residencia por su propia voluntad y no por
resolucin judicial o comunica su intencin de dejar la residencia.
El abandono del sistema puede tener relacin con estados anmicos del nio/a o adolescente,
presiones externas y/o con el nivel de dao e historia de institucionalizacin.
Acciones
El miembro del equipo que se percate de la intencin de un nio/a, adolescente
y/o de un grupo de hacer abandono de la residencia, informar a otros
funcionarios con el objeto de adoptar medidas al respecto.
Se intentar dialogar con el nio/a o adolescente, con argumentos atingentes a la
situacin, mostrando su preocupacin.
En todo momento el miembro del equipo que interviene le har compaa, y
solicitar el apoyo del director/a o del educador/a o profesional con mayor
ascendencia sobre el nio/a o adolescente.
Se indagar con el nio/a, adolescente y/o grupo las razones que motivan su
deseo de abandono del sistema, con la finalidad de averiguar si hay algn aspecto
en el cual se pueda trabajar para lograr un cambio de actitud y que desista de la
conducta.
No se har uso de la fuerza fsica ni de amenazas para retener al nio/a,
adolescente o grupo en la residencia.
De no ser posible evitar el abandono, el/la directora/a de la residencia informar
a Carabineros de Chile para solicitar la bsqueda, asimismo dar cuenta al
Tribunal de Familia a ms tardar el da hbil siguiente. Esto tiene el sentido de
activar ciertos mecanismos de proteccin que puedan revertir el riesgo en el cual
se puede encontrar el nio/a o adolescente y activar estrategias de b squeda
para potenciar el retorno.
Informar a la familia.
Una vez que el nio/a sea localizado, se deber informar de esto al Tribunal de
Familia y acudir a un establecimiento de salud para descartar la existencia de
lesiones.
A su regreso, deben acogerse sus ansiedades y temores, validando el vnculo y la
proteccin entregada por la residencia.
Se estimular en el nio/a o adolescente la asuncin de una conducta
responsable y de autocuidado.
Como acciones preventivas, se deben definir estrategias para realizar una
intervencin grupal en el cual se aborden las necesidades especficas del grupo, la
temtica del abandono y las posibles consecuencias asociadas.
Medidas tendientes a mantener informado a todos los nios/as o adolescentes de
las razones de su ingreso, permanencia, estrategias para el logro de los objetivos
propuestos.
Incorporacin de familiares o adultos a cargo en espacios de visitas e
intervencin.
7. Involucracin de nios/as y adolescentes o adultos de la residencia en conductas constitutivas
de delito.
De acuerdo al Cdigo Procesal Penal (art. 175) tiene la obligacin de denunciar cualquier
empleado pblico que, en el ejercicio de su funcin, tome conocimiento de un hecho que podra
revestir carcter de delito. sta denuncia debe realizarse en las 24 horas siguientes a haber
conocido los hechos.
Esta denuncia podr ser interpuesta frente al Ministerio Pblico, Carabineros de Chile, Polica de
Investigaciones de Chile o cualquier Tribunal con competencia criminal (art. 173).
Manual de Convivencia de la residencia, consigna las acciones permitidas y no permitidas en el
40

contexto residencial definiendo las consecuencias que puede implicar, para s mismo y los otros,
realizar actos contrarios a las leyes. Ello con los nios/as y adolescentes y con los adultos a cargo
del cuidado de stos.
Cabe sealar que es necesario actuar cuando se tienen antecedentes de situaciones que
pudieran revestir carcter de delito, como llegar con artculos de procedencia desconocida,
ingresar droga, agresiones fsicas y sexuales a otros nios/as y adolescentes, entre otros.
Particularmente relevantes resultan las situaciones constitutivas de delito que presuntamente
habran sido cometidas por funcionarios de la residencia, pues a stos les cabe por ley la
obligacin de proteger a los nios/as a su cuidado.
Acciones
Al momento de pesquisar algn tipo de las situaciones enunciadas se debe
comunicar ello inmediatamente a direccin de la residencia.
Si se identifica a un nio/a o adolescente, o miembro del equipo, incurriendo en
una conducta contraria a las leyes se debe separar a la persona del grupo o su
tarea.
La direccin de la residencia deber generar un espacio de conversacin privada
con el nio/a o adolescente con el propsito de indagar la situacin acontecida.
Si existe denuncia a un miembro del equipo se deben denunciar los hechos a la
justicia.
Solicitar presencia de Carabineros de Chile o denunciar los hechos a esta
instancia.
En caso de encontrarse objetos de procedencia desconocida la direccin del
centro har entrega a la autoridad pertinente de los artculos retenidos.
Realizar la denuncia correspondiente ante Fiscala.
Comunicar la situacin al Tribunal de Familia y familiares del nio/a o adolescente
involucrado.
8. Urgencia Psiquitrica
Se refiere a cualquier perturbacin del pensamiento, sentimiento o accionar para la que se
necesita una intervencin teraputica especializada e inmediata por parte de un profesional
psiquiatra (Quijada, 2009).
Dentro de los cuadros se encuentran la esquizofrenia, trastorno depresivo mayor con ideacin
suicida, intoxicacin por drogas, cuadro de agitacin producto del alcohol, crisis de pnico, entre
otros.
Acciones
Observar el lugar en el que se encuentra el nio o nia, para evaluar situaciones
de riesgo y solicitar apoyo al equipo.
Intentar establecer un contacto sea visual, fsico o verbal, con el nio/a o
adolescente.
Contener los temores y angustias presentes en el nio, ofrecindose como agente
protector y canalizador de sus necesidades y demandas.
Reducir agentes estresantes y/o amenazantes para el nio ubicndolo en un
espacio fsico resguardado.
Mantener al nio acompaado e integrar a un adulto que sea significativo para l
en un rol contenedor.
Acompaar al nio(a) o adolescente el tiempo que sea necesario, hasta que logre
recuperar su estabilidad.
Determinar la necesidad de intervencin externa y derivacin a organismo de la
red, si resulta pertinente.
Integrar el evento en el plan de intervencin individual.
Integrar los cuidados recomendados por personal de salud mental.
Informar a Tribunal de Familia y a supervisor/a tcnico/a.
Informar al adulto de la familia, segn evaluacin de su capacidad de actuar
protectoramente y seguir indicaciones de profesionales de salud que han
evaluado y definido un tratamiento.

41

IV. Condiciones requeridas

Que la definicin de funciones establecida en el contrato de trabajo de la totalidad de los funcionarios


del centro residencial estipule las obligaciones de cada rol al enfrentar situaciones de crisis.
Reunin de la totalidad del equipo para socializar los procedimientos de actuacin en situaciones de
crisis y establecer cdigos de comunicacin ante stas, determinar usos del espacio fsico para alejar a
los observadores y evitar el acceso de los protagonistas a elementos peligrosos.
Tener Manual de Convivencia interna elaborado con participacin de los nios/as y adolescentes, as
como, procedimientos para que sea conocido por los nios/as y adolescentes que ingresan, dentro de
ellos material didctico con sus principales contenidos.
Procedimientos de induccin del personal que incorporen los procedimientos de actuacin en
situaciones de crisis.
Contar con auxiliar de salud o educadores capacitados en primeros auxilios.
Establecer procedimientos de contacto expedito con Carabineros y dispositivos de urgencia para
atencin de salud en el territorio de la residencia, entre otros.

42

PROTOCOLO SOBRE REGISTROS DEL CENTRO RESIDENCIAL

I.

Objetivo

Contar con un sistema de registros e informacin relevante de los nios/as y adolescentes, sus familias y el
recurso humano que se desempea en el centro residencial.
II.

Antecedentes

En la actualidad, el sistema de registro en el mbito tcnico y administrativo ha cobrado una relevancia


sustancial en el sistema de atencin ambulatoria y residencial del Servicio. En lo que respecta al contexto
residencial, el sistema de registro se constituye en un eje central del funcionamiento de dichos centros,
considerando la multiplicidad de elementos que entran en juego en este sistema, lo cual trae consigo un flujo
significativo y dinmico de informaciones, antecedentes, acciones, intervenciones en donde participan
diversos actores en el trabajo de apoyo psicosocial y de restitucin de derechos de nios/as y adolescentes.
Lo anteriormente expuesto, exige para los Centros Residenciales optimizar su sistema de registro, de modo
que stos permitan dar cuenta del trabajo global que se est desarrollando con los nios/as, adolescentes y
sus familias, y por otra parte de los funcionarios que all se desempean. Para esto, se ha hecho una
diferenciacin de los registros sobre los distintos mbitos que deben existir en la residencia, tales como:
1.- De los recursos humanos que se desempea en el proyecto residencial
2.- De los usuarios/as atendidos/as
3.- De instructivos, protocolos y procedimientos del Servicio Nacional de Menores y de la propia Institucin
Colaboradora.
1. Registros de los Recursos Humanos que se desempean en el proyecto
En cuanto a la documentacin relativa a los recursos humanos que laboran en la residencia; sta debe estar
correctamente archivada en carpetas, considerando a cada funcionario/a de la residencia (tcnicos,
profesionales, administrativos y de servicio). Esta informacin debe ser fcil acceso frente al requerimiento de
Sename o de otro organismo fiscalizador, como es el caso de la Contralora General de la Repblica (CGR), los
Tribunales de Familia, el Programa ASCAR.
Estas carpetas deben contener obligatoriamente:

Documento que formaliza el procedimiento de seleccin del personal establecido por la institucin
administradora de la residencia.

Evaluacin Psicolaboral (Informe o certificado de dicha evaluacin), el cual indique expresamente que no se
observan contraindicaciones para realizar la funcin a desempear.

Curriculum Vitae.
Evaluaciones de Desempeo profesional, de acuerdo al sistema que la residencia haya dispuesto para ello.

Certificados de Capacitaciones en que el funcionario ha participado, durante su permanencia en la residencia y


anteriores a su ingreso que tengan relacin con la temtica de vulneracin de derechos. Estas pueden ser de
carcter interno o externas, lo importante que est consignada y se disponga de documentacin que lo
certifique.

Documentacin requerida en Circular N 15. Estas se refieren a:

43

Certificado de Antecedentes con una antigedad no superior a 30 das desde que el funcionario/a
comience a prestar servicios en la actual institucin. Este debe solicitarse cada seis meses y por
tanto debe estar disponible en la carpeta.
Declaracin Jurada Simple que exprese que el funcionario/a no se encuentra, bajo ninguna
circunstancia, procesado/a o formalizado/a por crimen o simple delito que, por su naturaleza,
ponga de manifiesto la inconveniencia de encomendarles la atencin directa de nios/as y
adolescentes o de confiarles la administracin de recursos econmicos
Certificado de Registro de Condenas, el cual indique que no cuenta con inhabilidades para ejercer
funciones en el mbito educacional o con menores de edad (de acuerdo a lo solicitado en
Orientaciones Tcnicas y Bases Administrativas de los procesos licitatorios).

2. Registros de los nios/as y adolescentes atendidos


El Centro residencial debe asegurar la existencia de registros para cada nio/a y adolescente atendido/a. Para
esto, se constituye en una exigencia de este Servicio, la existencia de una carpeta fsica individual (por nio/a y
adolescente que ingresa a la residencia) que contenga toda la documentacin que d cuenta de las atenciones
recibidas por el nio/a y adolescente en los distintos mbitos sociales, familiares, educacionales, de salud y
judiciales (sean estos de Tribunales de Familia o Ministerio Pblico).
Dentro de los procesos de ordenamiento de la informacin, toma relevancia que la documentacin existente
en las carpetas tenga un orden cronolgico de dichas acciones, de tal manera que al momento de ser
revisadas se tenga acceso a las acciones recientes (la ms actualizada) efectuadas en el caso.
La carpeta individual de cada nio/a y adolescente debe ubicarse en un espacio fsico adecuado, de fcil
acceso para los profesionales y Director de la residencia. Se recomienda que la totalidad de las carpetas se
ubiquen en un mismo espacio, evitando tener distintas dependencias para su almacenamiento. Debe quedar
claramente establecido el/los responsable/s en el cuidado de las mismas, debiendo adems contar con una
persona que reemplace si el titular no se encuentra presente al momento de ser requeridas. Es importante
sealar que esta es una disposicin que se encuentra expresamente establecida en los convenios firmados
entre el Servicio y los Organismos Colaboradores.
En virtud del ordenamiento estndar de la totalidad de documentos existentes en las carpetas individuales, se
requiere contar, al menos, con una divisin de 5 mbitos temticos, a saber:
1. Antecedentes Individuales y familiares
Ficha de ingreso (con informacin individual, familiar, social, educacional y salud del nios/a y
adolescente. Estipular el motivo de ingreso inicial por el cual se da ingreso a la residencia).
Certificado de nacimiento.
Cdula de identidad.
2. Intervencin Psicosocial

Registro Histrico de Senainfo

Certificado de Redes y Familia Extensa emitido por Registro Civil

Informe de Evaluacin Diagnstica

Planes de Intervencin Individual (PII)


Registros de Intervencin (estas deben estar archivadas en orden cronolgico).
3. Documentacin de Salud

Certificado de Constatacin de Lesiones realizado al momento del ingreso a la residencia.

Certificado de Inscripcin en CESFAM

Nombre del CESFAM

Fecha y registro de los controles de salud

Certificados e informes mdicos en salud fsica y mental

Documentacin relativa a discapacidad, inscripcin en el Registro Nacional de Discapacidad,


otros relevantes.

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4. Documentacin de antecedentes educacionales

Certificado de alumno/a regular

Certificado de concentracin de notas

Certificado de ltimo curso aprobado.


5. Documentacin judicial

Orden de ingreso de tribunales: (N de RIT, RUC, Tribunal de origen)

Informes trimestrales enviados al Tribunal de Familia

Todas las actas de audiencia y resoluciones del Tribunal de Familia.

Oficios del/al Tribunal de Familia.


3. Instructivos, protocolos y procedimientos
Debe existir una carpeta o archivador que contenga todos los documentos instruidos por el Servicio, a saber:
circulares, lineamientos tcnicos, instructivos, minutas orientadoras y protocolos de procedimientos
emanados del Servicio, como tambin formulados por la propia institucin. Como por ejemplo:

Orientaciones respecto del ingreso de informacin a Senainfo

Documentos temticos de la lnea centros residenciales (2011)

Gua de prevencin del abuso sexual en el contexto residencial (2015)

Protocolos para los centros residenciales, versiones 2013 y 2016.

Estndares Mnimos de Calidad para la atencin residencial

Protocolo de Prevencin de Riesgos y Seguridad del establecimiento, certificaciones sanitarias, redes


de gas, de agua, de electricidad, registros de simulacros para la prevencin de riesgos

Circular n 2308, referida a procedimiento ante hechos eventualmente constitutivos de delito o de


maltrato hacia nios, nias y adolescentes atendidos por instituciones coadyuvantes o colaboradores
acreditados de SENAME.

Oficio - Circular n 10 que modifica la Circular 19 de 2005 SENAME, que fija normas e instrucciones
sobre rendiciones de cuentas de fondos transferidos en virtud de la Ley n 20.035 de 2005.

Circular n 10 referida a Procedimientos para traslado de nios, nias y adolescentes.

Oficio Circular N15 de Octubre de 2012, la cual imparte instrucciones sobre la obligacin contenida en
los convenios que se suscriben con los organismos colaboradores de las funciones del Servicio Nacional
de Menores.

Otras Circulares remitidas por el Servicio Nacional de Menores a la fecha.

III.
-

Condiciones Requeridas
Carpetas que contengan informacin relativa al recurso humano.
Carpetas que contengan informacin relativa a los nios/as y adolescentes atendidos.
Carpetas que contengan informacin relativa a instrucciones del Servicio.

En este mismo sentido, los registros en la base de datos SENAINFO es de carcter obligatoria para todos los
proyectos licitados, por lo cual, se debe tener especial consideracin a ingresar la totalidad de datos
requeridos y su actualizacin peridica.

45

PROTOCOLO PREPARACIN PARA LA VIDA INDEPENDIENTE

I.

Objetivo

Coordinar las acciones para el desarrollo de un trabajo en la lnea de la preparacin para la vida independiente
y fortalecimiento de la autonoma progresiva en los/as adolescentes que no cuentan con familia o adultos
significativos, una vez que se han realizado los despejes familiares correspondientes.
II.

Antecedentes

La Convencin Internacional de los Derechos del Nio (CIDN), seala la importancia de que la educacin est
orientada a desarrollar las capacidades del nio/a a fin de prepararlo para la vida adulta. El presente
protocolo, est orientado a abordar con los nios, nias y adolescentes atendidos en residencias, los procesos
de autonoma progresiva, una vez que las estrategias de revinculacin familiar no han tenido los logros
esperados, y se han despejado todas las alternativas de contar con un adulto responsable capaz de ejercer su
cuidado en el futuro. En particular, nos referiremos a nios en etapa de desarrollo adolescente, puesto que es
en este perodo vital, donde estaran dadas las condiciones para visualizar su proyecto de vida adulta en el
futuro y se establece la posibilidad de acompaarlos en sus definiciones vitales.
Para dar cumplimiento a lo anterior, la residencia debe realizar todos los esfuerzos para que los/as
adolescentes desarrollen su autonoma progresiva, se integren en procesos educacionales, elaboren un
proyecto de vida futura, el que deber incluir el proyecto de vida laboral y acciones que les permitan adquirir
herramientas en este mbito; todo lo anterior, adecuado a las necesidades y capacidades particulares de cada
uno/a.
Los nios, nias y adolescentes atendidos en centros residenciales, han estado expuestos a situaciones de
maltrato y negligencia en sus familias, situaciones que han producido diversas consecuencias en sus procesos
de desarrollo normativo. La investigacin reciente muestra que si el nio/a ha estado expuesto a estrs
prolongado y severo, particularmente durante su infancia temprana, incluyendo maltrato, negligencia y
abuso, esto afecta el desarrollo del cerebro resultando en impactos negativos en el crecimiento, en todas sus
esferas: fsica, cognitiva, emocional, social16. Adems en algunos casos, podran presentarse problemas de
salud mental, los cuales interfieren en sus procesos de autonoma, trastornos de conducta, dficit atencional,
trastornos del nimo, y/o uso de alcohol y drogas.
No obstante lo expuesto, es posible observar que los nios/as y adolescentes tambin desarrollan a lo largo de
su vida recursos resilientes, los cuales le permiten enfrentar de mejor manera las condiciones adversas que les
toca vivir a diario, constituyndose en un factor protector para s mismo y potenciador de sus capacidades.
Por ello es importante, que los centros residenciales identifiquen al inicio del trabajo stos recursos, con el fin
de potenciarlos.
Segn los autores Stein, 2004 y Stor, 2012, cuando una persona joven que reside en un hogar de acogida o en
una institucin de asistencia social infantil llega a los 18 aos, se enfrenta a un gran desafo: debe prepararse
para atravesar la etapa de transicin hacia una vida independiente. Al llegar a una determinada edad, se
espera que el joven pueda valerse por s mismo, lo cual implica tener una vivienda propia, ir a la escuela o a la
universidad, trabajar y asumir la responsabilidad de ganarse la vida. Para ayudar a los/as adolescentes en esta
transicin es necesario centrarse en el individuo. En realidad, la transicin se entiende mejor como una serie

16

Entendiendo los efectos del maltrato en el desarrollo cerebral, Portal de informacin de Bienestar Infantil, ao 2009

46

de transiciones, tales como pasar de la dependencia a la independencia, de ser alumno a ser estudiante o
trabajador, o quizs desempleado; de ser atendido a valerse por s mismo y as sucesivamente (Stor, 2012).
Por tanto, una de las tareas de los profesionales de la residencia es determinar si el/la adolescente est listo/a
para asumir su propia independencia. Esta evaluacin tiene una vertiente psicolgica y otra prctica. La
evaluacin psicolgica implica identificar cun listo se siente el adolescente para este proceso. Si el joven lleva
consigo conflictos no resueltos de la infancia o la juventud, esto puede frustrar su capacidad de proyeccin a
futuro (Land, 1990; Levine, 1990). Por otra parte, la evaluacin prctica se refiere al dominio de algunas
habilidades esenciales necesarias para la vida independiente. Propp et al. (2003:260) distinguen entre las
habilidades tangibles e intangibles. Las habilidades tangibles son fciles de medir; incluyen la educacin, la
vocacin, la capacidad de buscar empleo, de encontrar una vivienda y las habilidades relacionadas con el
consumo, tales como el manejo del dinero; mientras que las habilidades intangibles incluyen elementos
menos concretos y menos definidos tales como la toma de decisiones, la planificacin, la comunicacin, la
autoestima y las habilidades sociales.
En concordancia con lo planteado anteriormente, es necesario que los centros residenciales desarrollen
estrategias que favorezcan espacios para la adquisicin de destrezas de autonoma progresiva y un proyecto
de vida adulta, a lo largo de toda su estada en la residencia.
III.

Metodologa

PROMOCIN DE LA AUTONOMA PROGRESIVA BASADA EN UN ENFOQUE SOCIOEDUCATIVO


Se propone el enfoque socioeducativo como una alternativa de trabajo residencial en la preparacin para la
vida independiente de los/as adolescentes. No obstante, se espera que cada residencia defina un modelo de
trabajo o enfoque para la vida independiente, pudiendo ser ste u otro, de acuerdo a las caractersticas de la
poblacin atendida.
Los componentes de este enfoque socioeducativo son:
Dar la posibilidad de elegir entre opciones. Ello representa un gran desafo en entornos colectivos sin
embargo, es necesario, particularmente en estos espacios asegurar que los nios y nias desde su temprana
edad, puedan ejercitar sus posibilidades de elegir, de modo que ello aporte en su sentimiento de tener
control sobre ellos mismos y por ende en sus vidas. Las dinmicas cotidianas del centro residencial debe
posibilitar la efectividad de este ejercicio: en relacin a comidas por ejemplo (qu postre prefiere), en relacin
a vestuario (colores, ropa especfica, etc.), actividades, etc.
Dar la posibilidad de ejercitar procesos de autonoma progresiva: De la misma forma que en el marco de
actuacin anterior, los procesos socioeducativos al interior del centro deben ser guiados posibilitando la
experiencia de autonoma dependiendo de la edad y de las caractersticas del nio, nia o adolescente en
procesos asistidos, y que siempre sean vividos de forma positiva e idealmente ldica. Motivar a los nios/as
por mantener sus espacios ordenados, aprender a tener responsabilidad por mantener su vestuario en
condiciones adecuadas, aprender a hacer sus camas, a lavar su ropa, a realizar pequeas compras asistidos en
un primer momento, etc.
Brindar espacios de reflexin acerca del modo como se toman decisiones: Esto representa otro gran desafo
de trabajo con los/as adolescentes, puesto que supone un trabajo de profundizacin en los propios valores,
metas deseos, sueos, gustos y preferencias, asumiendo las consecuencias lgicas de sus actos, es decir,
tanto de los beneficios como de los costos que implican las decisiones adoptadas.

47

CONSIDERACIONES PARA DEFINIR EL TRABAJO DE PREPARACION PARA LA VIDA INDEPENDIENTE


Para establecer si los profesionales deben o no proyectar un trabajo de preparacin para la vida
independiente con un/a determinado/a adolescente, ser necesario haber realizado las siguientes acciones
previas:
-

Evaluacin de Competencias Parentales de los adultos familiares y/o significativos a cargo del
adolescente, previo a su ingreso a la residencia. Dicha evaluacin, deber sealar claramente que
el/los adulto/os est/n inhabilitado/s o no cuentan con competencias parentales suficientes para el
ejercicio del cuidado y proteccin.
Participacin de adultos responsables y/o significativos en al menos un proceso de intervencin
familiar con resultado negativo, debidamente respaldado en los registros de intervencin e informes al
Tribunal de Familia respectivo.
Haber solicitado el Informe de Redes o Certificado de Familia Extensa al Registro Civil, a travs del
Tribunal de Familia, y una vez obtenido ste, haber evaluado las condiciones, disponibilidad y
competencias de los familiares existentes para asumir el cuidado y proteccin del adolescente, no
contando stos con las condiciones mnimas que resguarden a los adolescentes.
Informes de Permanencia trimestral dirigido al Tribunal de Familia respectivo, dan cuenta de la no
existencia de adulto con quien trabajar en un proceso de intervencin familiar, conducente a un futuro
egreso del adolescente.
Toda la informacin hasta aqu sealada, debe estar ineludiblemente en la carpeta individual del
nio/a y adolescente, con sus respectivos verificadores.

ACCIONES A REALIZAR POR EL CENTRO RESIDENCIAL PARA LA PREPARACIN PARA LA VIDA INDEPENDIENTE
1. Inclusin en procesos educativos. Ello debe considerar los antecedentes escolares existentes, de modo de
asegurar la asistencia del nio/a al establecimiento educacional adecuado a sus necesidades. Cada nio/a o
adolescente que ingresa a centro residencial debe estar incorporado al sistema educacional formal (asistencia
regular o preparacin de exmenes libres), a los 30 das mximo desde la fecha de ingreso. Los encargados de
la insercin escolar deben gestionar la incorporacin de los nios/as o adolescentes en el sistema formal o
asistencia regular a escuelas, liceos tcnico-profesionales, educacin diferencial. Dentro de esto y por
realizarse el ingreso de los nios/as a los centros residenciales en cualquier momento del ao, debe
considerarse la posibilidad de tomar exmenes libres o acceder a la regularizacin del ao escolar.
2. Fortalecimiento de los procesos de autonoma, a travs de:
- Desarrollo de evaluaciones vocacionales que permitan conocer las habilidades, potencialidades e
intereses. En este proceso pueden incorporarse profesores, otros especialistas como terapeuta
ocupacional, entre otros.
- Evaluar la posibilidad de incorporar a los adolescentes de 15 aos o ms a experiencias de trabajo
ligeras, que no perjudiquen su salud y desarrollo y por ende, no tengan el carcter de actividades
peligrosas, segn el Decreto N 50 y la Ley 20.189 del ao 2007. Ello puede realizarse por media
jornada los das sbado por ejemplo, o algunas horas durante la semana siempre que no afecte el
proceso educativo formal, derecho intransable, o que sea parte de este proceso. De acuerdo a la
actual normativa esta experiencia no debe ser superior a 30 hrs. semanales, ni en horario nocturno. El
equipo tcnico de la residencia definir con l o la adolescente una estrategia de acompaamiento
para apoyar el aprendizaje del oficio, participacin en capacitaciones y formacin para el trabajo, y en
especial, contribuir al desarrollo y/o fortalecimiento de habilidades blandas, complementado con
apoyos en el reforzamientos de sus recursos, incluida autoestima y autovaloracin.
48

3. Considerar la apertura de una cuenta de ahorro para la vivienda. Las Buenas prcticas de centros
residenciales muestran experiencias de gestiones con empresas comprendidas en acciones de responsabilidad
social empresarial, que pueden apoyar estas iniciativas de modo que los/las jvenes puedan resolver la
situacin de vivienda a su egreso definitivo del establecimiento.
4. Incluir el trabajo de vinculacin o fortalecimiento de vnculos existentes, para que en el futuro, al menos,
cuente con referentes que les entreguen soporte afectivo.
5. Establecer nexos con posibles fuentes de insercin laboral, apoyo e induccin desde la elaboracin de un
currculum vitae hasta brindar orientacin para presentarse a entrevistas y a un nuevo contexto laboral.
6. Incorporacin del objetivo de trabajo de preparacin para la vida independiente en el Plan de Intervencin
Individual (PII) del adolecente, con las acciones especficas a desarrollar para su cumplimiento.
7. Evaluacin, revisin y ajustes a lo largo de todo el proceso de intervencin respecto de la situacin del/la
adolescente, considerando que sta podra variar, en funcin de la aparicin de nuevos antecedentes al
proceso de intervencin relacionados con adultos que pudieran ejercer eventualmente su cuidado, u otros.

49

PROTOCOLO PARA EL PROCESO DE PRE EGRESO Y EGRESO DE NIOS/AS Y ADOLESCENTES EN LOS CENTROS
RESIDENCIALES.

I.

Objetivo

Generar las acciones tcnicas, administrativas, jurdicas para el proceso de pre egreso y egreso del nio/a y
adolescente de la residencia, resguardando el derecho a ser protegido y a vivir en familia.
II.

Antecedentes

Es fundamental consignar, segn resea de Documentos Temticos para Centros residenciales del ao 2011,
se denomina acercamiento familiar o reinsercin familiar, a un cmulo de acciones que se enmarcan en la
estructura general de la gestin de la residencia, teniendo como propsito el egreso del nio/a y adolescente
a un espacio de vida familiar (Documentos Temticos para Centros residenciales, 2 versin actualizada,
DEPRODE, noviembre 2011).
Esta instancia de Acercamiento Familiar demanda una gradualidad en su desarrollo. Esto implica que los
equipos profesionales, precedentemente a la decisin de formalizar esta accin de acercamiento con familia
nuclear o extensa, deben contar con los respaldos que den cuenta de indicadores que cautelen la existencia de
factores protectores en contexto familiar tanto en lo relacional, como en aspectos de habitabilidad para los
nios/as y adolescentes. Por tanto, esta instancia de Pre-egreso debe estar precedida por una gestin que
acredite avances relativos al fortalecimiento de recursos protectores, o de indicadores certeros que
vislumbren mejoramientos en los cuidados y habilidades parentales de los adultos que mantendrn los
cuidados de los nios/as y adolescentes. Lo anterior debe estar ineludiblemente asociado a los fundamentos
que se tengan respecto de los objetivos alcanzados en los PII de cada caso.
Material necesario:

III.

Informe Diagnstico (evaluacin psicosocial individual/familiar)*


Plan de Intervencin Individual y evaluacin del PII (Reunin equipo tcnico y reunin con nio/a,
adolescentes y adultos a cargo)*
Documentos de salud y educacin*
Informe trimestral a Tribunal de Familia que indica proceso de acercamiento familiar y de sus avances.
Oficio al Tribunal de Familia de inicio de pre-egreso con familia.
Registros de intervencin
Envo de informe al Tribunal solicitando egreso del centro residencial o de trmino de la medida
proteccional de ingreso a la residencia.
Asistencia a audiencia
Acta de egreso o acta de audiencia en la que se autoriza el egreso y sus condiciones.
Registro del egreso y de sus condiciones en la Base de Datos Senainfo.
Metodologa

Etapa de Pre-egreso
Cabe mencionar que para el inicio de este periodo, es necesario realizar previamente acciones consecuentes a
evaluar el proceso de intervencin psicosocial desarrollado. Para esto, se debe evaluar el actual Plan de
Intervencin Individual, el cual conlleva a triangular la informacin con los dems actores participantes de este
proceso; a saber, nios/as, adolescentes, madre, padre, familia extensa, terceros significativos, escuela, salud

50

y programas especializados. A partir de estas apreciaciones obtenidas en torno al cumplimiento de los


objetivos propuestos, equipo debe ponderar factibilidad del inicio de fase de Pre-egreso.
Para dar inicio a la etapa de pre-egreso, se debe realizar una evaluacin del Plan de Intervencin, y
dependiendo de los resultados en el cumplimiento de estos objetivos, especificando adems observaciones
tendientes a las competencias de proteccin y cuidados de la familia o adultos responsables, se dar paso al
proceso definido como etapa de Pre-egreso.
Fases de Pre-egreso
- Anlisis de Caso con equipo y director/a de la residencia.
Al determinar los profesionales a cargo de comienzo de etapa de Pre-egreso, se requiere realizar reunin
de Anlisis de caso con equipo de profesionales y director/a de la residencia. Con esta accin se busca
estudiar de modo ampliado con los dems profesionales, favoreciendo as el aporte tcnico de todo el
equipo y el conocimiento del director/a del proceso que se est llevando a cabo con el caso. Este espacio
permitira proporcionar ms claridades en la gestin tcnica relativa al apoyo siguiente en el caso.
- Evaluacin y Co-construccin de PII Pre-egreso (6 meses plazo).
En el comienzo de esta etapa de Pre-egreso, la accin primordial a efectuar tiene relacin con hacer una
evaluacin conjunta y participativa entre los profesionales a cargo, los nios/as adolescentes y madre,
padre o adultos responsables respecto a la consecucin de los objetivos del Plan Intervencin Individual.
Esta instancia evaluativa requiere de ser formalizada como un hito y ser plasmada en los registros de
intervencin, detallando los anlisis expuestos y los acuerdos del trabajo posterior a desarrollar en PII de
Pre-egreso.
- Informar a TF inicio de proceso de Pre-egreso.
Seguido de los anlisis sealados profesionales a cargo, informan formalmente a Tribunal de familia, del
comienzo de esta etapa especificando los objetivos y nuevos nfasis que trabajarn en el PII de Pre-egreso.
- Acercamiento del nio/a adolescente a la familia (fin de semana o permanente).
Sealar que en esta fase de Pre-egreso, se establece un nuevo programa de visitas de los padres o adultos
responsables, el cual debiese estar orientado a que el nio/a adolescente mantenga un mayor tiempo de
permanencia en el contexto familiar en el que se proyecta su egreso, siendo este bajo pernoctacin de fin
de semana o traslado permanente al grupo familiar. Estas alternativas del sistema de visitas, determinar
las acciones de acompaamiento que los profesionales a cargo efectuarn; a saber, frecuencia de visitas
domiciliarias, reuniones con otros actores intervinientes y regularidad de las sesiones de trabajo en este
nuevo PII.
- Anlisis de Caso con equipo y director/a de la residencia.
Se efecta nueva reunin de Anlisis de Caso con equipo de profesionales y director/a
de la residencia.
Desde este anlisis se evala los resultados del trabajo desarrollado desde el PII de Pre-egreso. Este anlisis
pretende proporcionar elementos que aporten a vislumbrar la concrecin del egreso o la continuidad de
esta fase, o en su defecto reorganizarla segn complejidades que puedan suscitarse.
- Evaluacin participativa de PII con equipo profesional y NNA adolescente y adultos a cargos.
Bajo el tiempo estipulado para la ejecucin del PII correspondiente a esta etapa de pre-egreso, se efecta
nuevamente la instancia evaluativa participativa con nios/a, adolescentes y padres o adultos
responsables, debiendo igualmente ser plasmadas formalmente en el registro de intervencin. En esta fase,
se estableceran conjuntamente las acciones siguientes en el caso; los cuales contemplan referir el egreso
definitivo o extensin del tiempo de pre egreso en funcin de apoyar aspectos puntuales que estime
necesario de trabajar. En este ltimo punto, se puede disponer de otras instancias de anlisis que conlleve
reuniones con equipo directivo y profesional y otros actores intervinientes en el caso.
51

- Informe a TF solicitando egreso o continuidad en residencia.


Se elaborar informe a Tribunal de Familia dando a conocer situacin de pre-egreso, y de acuerdo a los
anlisis y conclusiones alcanzadas se har solicitud de egreso o sealar continuidad del caso.

Definicin y Fases del Pre-egreso


Evaluacin de PII y
competencias de proteccin y
cuidado de la familia de origen
o extensa.

PRE- EGRESO

Proceso de Acercamiento
Familiar.

Anlisis
de Caso
con
equipo y
director/a
de la
residenci
a

Coparticipaci
n en la
construccin
de PII Preegreso
(6 meses
plazo)

Informar
a TF
inicio de
proceso
de Preegreso

Visitas del
nio/a
adolescente
a la familia
(fin de
semana o
permanente
)

EGRESO

Anlisis de
Caso con
equipo y
director/a
de la
residencia

Evaluacin
PII
participativ
a con
equipo
profesional
y NNA
adolescent
e y adultos

Informe a
TF
solicitando
egreso
o
continuidad
en
residencia

Determinacin del Tribunal de


Familia, que pone trmino a la
medida proteccional.

52

Etapa de Egreso
Existen tres momentos:

Egreso tcnico

Corresponde
al
trmino de las acciones
realizadas por el equipo
tcnico de la residencia, en
el marco del proceso de
intervencin
psicosocial
realizada con el nio/a y
adolescente, por ende el
cumplimiento del PII.
Con relacin a:
Equipo Tcnico:
Informe a Tribunal
sealando el cumplimiento
total o parcial del PII y
solicitando el egreso
Tribunal de Familia:
Debe otorgar orden
de egreso, sealando donde
y con quien egresa el nio/a
y adolescente.
Atencin
en
Programa especializado:
Previamente equipos de
residencia y programas
especializados,
deben
acordar proyeccin del
egreso,
determinando
acciones
siguientes
a
desarrollar
por
este
programa. Se debe informar
a TF la continuacin, egreso
o traslado a otro programa.
Es responsabilidad de la

residencia indicar la
necesidad de continuidad
de intervencin en otro
proyecto.

Egreso Senainfo

Egreso del nio/a o adolescente

Corresponden
a
las
acciones que se deben
realizar en la Base de
datos Senainfo.

Corresponde a las acciones


realizadas con el nio/a o
adolescente en el marco de su
preparacin para vivir en un
lugar distinto a la residencia
(familia de acogida, familia
biolgica, otra residencia o vida
independiente).
Equipo profesional de la
residencia, debe dar a conocer
las razones de su egreso con los
nios/as y padres o adultos
responsables.
Se debe disponer de un tiempo
apropiado para favorecer la
expresin y elaboracin de las
vivencias,
expectativas
y
opiniones respecto de este
nuevo proceso.
Tambin se debe realizar un
rito de cierre con sus
compaeros/as de residencia y
el equipo de trabajo de la
misma.
Relativo a los padres o adultos
responsables, se debe hacer
entrega formal de toda la
documentacin existente del
nio/a.
Lo anterior debe hacerse sin
excepcin al tipo de egreso que
suceda (con familia, traslado a
FAE u otro centro residencial).

Se debe resguardar que


se informen todas las
variables contempladas.

Acciones relevantes:
- Los profesionales responsables de cada caso, junto a los profesionales que participaron en el proceso de
intervencin especializada, deben realizar el anlisis tcnico necesario para adoptar la mejor decisin para
cada caso, evaluando el proceso diseado (Informe Diagnstico PII) y el proceso ejecutado. La

53

coordinacin entre profesionales de la residencia y programa especializado debe ser formalizada al quedar
suscrita en el PII en su apartado de actividades programadas.
Conjuntamente el equipo tcnico debe evaluar respuesta y apoyos desde la red local: educacin, salud,
juntas de vecinos, red colaboradora de Sename, entre otros, y las posibilidades concretas de acceso
(matricula en establecimiento educacional, inscripcin en consultorio o red de salud, apoyos externos
efectivos con los cuales dispone o cuenta la familia).
El equipo tcnico debe contar con los respaldos que den cuenta de la informacin peridica y oportuna
enviada a tribunales respecto del estado de avance y acciones efectuadas tanto con el nio/a o adolescente
y su familia en el proceso de intervencin, as como de la solicitud de egreso realizada al Tribunal.
El equipo tcnico de la residencia debe garantizar la realizacin de un proceso de egreso asistido (si el
nio/a o adolescente es derivado a otro proyecto/residencia Sename).
Si al momento de realizar el egreso de la residencia, se ha considerado pertinente el ingreso del nio/a o
adolescente a otro proyecto de la Red de Atencin de Proteccin de Sename, el equipo tcnico de la
residencia debe resguardar que el nuevo proyecto disponga de toda la documentacin del caso a travs de
la carpeta individual. Es importante que se garantice la incorporacin de los antecedentes de educacin y
salud conjuntamente con los de intervencin psicosocial. En el caso que el nio/a adolescente se
encuentra en tratamiento mdico, con prescripcin de medicamentos, la residencia debe realizar a quien
reciba el caso, entrega de la receta mdica en original y con las dosis respectivas de medicamentos para un
mes de administracin.

En caso de egresar con apoyo de algn programa de la red Sename u otro de la red local, es necesario:
Contar con algn adulto/a que apoye el proceso, que permita responsabilizarse del nio/a o adolescente. Por
tanto, esta figura adulta, debe haber participado tanto en la fase de Evaluacin para la elaboracin del
Diagnstico, mantener contacto con el nio/a en forma frecuente, por ejemplo espacios de visitas que se
realizan en el centro, participar del proceso de tratamiento que se desarroll, sea ste espacio de orientacin,
de intervencin teraputica u otra.
Previamente al egreso, es necesario revisar cul es la informacin que se entregar a la institucin que recibir
el caso, planificar la estrategia de traspaso de informacin, siempre considerando las particularidades de cada
situacin. Es importante sealar que toda informacin relacionada con la presencia de posible trastorno
conductual, del desarrollo de la personalidad, tipo de adicciones sea entregada de manera tal que favorezca la
intervencin y no limite las alternativas de ingreso o de intervencin. Es necesario que frente a deteccin de
problemticas asociadas a salud mental, los diagnsticos sean elaborados con apoyo de psicometra, de
exmenes especficos y evaluaciones realizadas por especialidades.
Por ejemplo, frente a situaciones como trastornos en el desarrollo de la personalidad o capacidad intelectual,
stas se sustenten con la psicometra definida; frente a trastornos conductuales severos e ingesta de
medicamentos asociados se acompae diagnstico mdico de la especialidad, sea ste por mdico neurlogo
o psiquiatra segn corresponda.

54

PROTOCOLO DE VISITAS A LOS NIOS, NIAS Y ADOLESCENTES EN LOS CENTROS RESIDENCIALES


I.

Objetivos

Objetivo General
Asegurar la vinculacin directa y regular entre el nio/a y adolescente y su adulto responsable y/o figuras significativas,
a travs de visitas sistemticas establecidas, durante toda su permanencia en el centro residencial.
Objetivos Especficos

II.

Fortalecer la vinculacin sana del nio/a y adolescente con sus redes familiares o figuras significativas,
segn lo planificado en el plan de intervencin individual de los nios/as o adolescentes realizado por
profesionales.
Generar un espacio seguro de vinculacin del nio/a y adolescente con su adulto responsable o
personas significativas.
Apoyar el adecuado ejercicio de las habilidades parentales de los adultos con los que se trabaja el
egreso, segn lo planificado en el plan de intervencin individual de los nios/as y adolescentes.
Mantener medidas de seguridad y privacidad de las visitas en un espacio nutricin y de confort para el
nio/a o adolescente y los adultos.
Desarrollar observacin y/o supervisin de las visitas cuando ello sea necesario.
Antecedentes:

Cabe destacar, que en el presente protocolo las visitas son entendidas como un derecho inherente de los
nios/as y adolescentes y determinantes para prestar un servicio residencial de calidad, de no ser as, se
estara propiciando el abandono progresivo. Al mismo tiempo constituye un espacio de psico-socio-educacin
que es parte del proceso de intervencin con el NNA y de fortalecimiento de competencias parentales con los
adultos que lo visitan.
III.

Metodologa:
Slo podrn ingresar los adultos responsables o personas significativas consignadas en el listado de
visitas, el cual estar disponible previamente en portera o recepcin. La elaboracin del listado ser
responsabilidad de la dupla profesional a cargo.
Durante todo el proceso de intervencin, los profesionales deben verificar la existencia de prohibicin
y/o restriccin de visitas decretadas por el Tribunal de Familia.
Toda persona que ingrese a la residencia debe ser registrada en Libro de Visita, dispuesto en portera o
recepcin, indicando Nmero de Cdula de Identidad, fecha, horario de ingreso / salida y firma.
Los adultos responsables o personas significativas del nio/a o adolescente slo podrn ingresar en los
horarios establecidos para la realizacin de visitas de la residencia. Sin embargo, se deben considerar
las situaciones particulares de cada nio/a y adolescente, ajustndose a las posibilidades reales de los
adultos para visitarlos.
La dupla profesional deber evaluar la existencia de situaciones que amenacen y/o vulneren la
integridad fsica y psicolgica o emocional de los nios/as y adolescentes, ya que en estos casos
excepcionales, se deber suspender temporalmente la realizacin de las visitas, lo cual deber ser
informado al Tribunal de Familia correspondiente.
Se deber designar un responsable del proceso de visitas en el centro residencial, que se encargue de
coordinar todo el desarrollo del proceso de visitas, con el fin de chequear que todo est en orden,
fomentar y revisar las condiciones de seguridad, bienestar, confort, privacidad y continuidad en el
desarrollo de la visita, pero tambin, detectar situaciones vulneradoras, conflictivas y/o irrespetuosas
ejercida hacia los/as nios/as y adolescentes y/o a algn funcionario, e incluso situaciones de amenaza,
peligro o riesgo de agresin, amenaza o vulneracin.

55

Es responsabilidad de los profesionales a cargo entregar a los educadores de trato directo las
indicaciones particulares a considerar en la visita, de cada nio/a y adolecente.
Es deber de los profesionales y educadores de trato directo, recibir y consultar el parecer y la opinin
del nio/a y adolescente respecto de sus visitas.
Los adultos responsables o personas significativas, NO podrn ingresar a los dormitorios como
tampoco a los baos junto al nio/a o adolescente, a excepcin de que lo hagan en compaa de los
educadores de trato directo con fines de psicoeducacin.
Debe registrarse toda la informacin del desarrollo de las visitas y dinmicas de stas en el Libro de
Novedades de la casa y/o Libro de Registro de Visitas.
Profesionales /director/a del centro, deber tomar conocimiento de lo informado en el libro de
novedades y/o libro de registro de visitas; y registrar su firma luego de cada visita.
En casos en que no existen adultos responsables disponibles para el contacto, el equipo residencial
debe buscar una figura adulta, preferentemente de la familia extensa, de modo de evitar que nios/as
o adolescentes no tengan visitas establecidas en frecuencia y horario.
Cada residencia puede incluir dentro de las visitas, actividades socio-educativas que aporten al
desarrollo de las habilidades parentales y reforzamiento de vnculos

Visitas supervisadas
Entendiendo que el nio(a) tiene derecho a la identidad y a mantener contacto con sus figuras significativas,
se establecen las visitas supervisadas por el equipo como una forma de mantener la vinculacin y garantizar la
proteccin.
Corresponden a un espacio de intervencin en que se realiza el encuentro entre el nio(a) y su madre y/o
padre u otros familiares. Ello puede darse en situaciones en que no hay prohibicin de acercamiento, pero los
adultos no cuentan con las competencias parentales para garantizar la proteccin del nio(a) y se requiere
este tipo de espacios para promoverlas.
Por lo antes sealado, la visita debe realizarse en las oficinas del centro y en presencia de uno de los
profesionales del equipo psicosocial; quin debe cautelar el bienestar del nio (a), adems de utilizar este
espacio para observar e intervenir en la relacin del adulto con el nio(a), a travs de modelaje o de
indicaciones destinadas a desarrollar competencias para la proteccin.
Las visitas supervisadas pueden incluir tambin al educador(a) a fin de generar colaboracin entre sta y la
familia biolgica del nio(a), aportando por ejemplo a brindarle seguridad a travs de establecer acuerdo en
las normas, compartir informacin del desarrollo del nio(a) reforzando sus logros, trabajar en el libro o
cuaderno de vida con el nio(a), entre otras acciones posibles.
Acciones a realizar:

Los nios/as o adolescentes y el personal a cargo deben conocer el horario y frecuencia de las visitas
de cada nio/a o adolescente establecidas por el centro residencial.
El/la profesional (psiclogo/a, trabajador/a social) informa semanalmente a los Educadores de cada
casa, sala o grupo, la nmina de nios/as y adolescentes que sern visitados.
La nmina de nios/as y adolescentes que sern visitados, deber ser actualizada semanalmente por el
profesional (psiclogo, trabajador social), en funcin de los ingresos, egresos y otras situaciones
especiales).
El/la educador/a, cuenta con la informacin acerca del da y horario en el que se desarrollarn las
visitas de cada nio/a y adolescentes a su cargo.
Los nios/as y adolescentes son informados por el educador/a del da y horario de las visitas.
Portera, recepcin o responsable de la puerta para ingreso de familiares es informado por el
profesional (psiclogo, trabajador social) de la identidad de las personas autorizadas para ingresar al
centro y toma registro de identidad de dichas personas.

56

Portera o recepcionista realiza chequeo de la identidad, cdula de identidad de las personas


autorizadas a ingresar al centro, y registra: nombre completo de quien visita y el nio/a o adolescente
visitado/a, nmero de Cdula de Identidad, fecha, horario de ingreso y salida y firma.
Responsable de visitas, debe facilitar el proceso de entrada al centro de las personas que ingresan por
visitas durante la semana o el fin de semana, adems de ser responsable del traslado de las visitas al
sector asignado para estos efectos.
Durante todo el tiempo que dure la visita se deber realizar observacin y supervisin directa por
parte de la persona responsable de este proceso y/o a quien se designe para estos efectos, de tal
modo de detectar a tiempo eventuales situaciones de conflicto y/o que amenacen la integridad de los
nios/as y adolescentes o funcionarios/as.
Profesional, educador/a encargado del caso, y/o responsable del proceso de visita registra/n
acontecimientos relevantes de la visita en el libro de novedades, y/o libro de visitas y/o ficha del
nio/a o adolescente que est bajo su responsabilidad.
Frente a alguna dificultad, portera, recepcin o responsable de la puerta deber solicitar apoyo de
profesionales/direccin del centro residencial de inmediato haciendo uso de herramientas para ello
(radiotransmisor, alarma, telfono, clave de emergencia, otro).
En el caso de ocurrir una situacin de conflicto o crisis durante el desarrollo de la visita, el equipo
deber activar el Protocolo de actuacin en situaciones de conflictos en la convivencia cotidiana y
afrontamiento de crisis, y dependiendo del tipo de situacin vulneradora, otras Circulares vigentes
(por ejemplo, Circular N2308) para interrumpir la situacin y medidas a aplicar. Luego de ello, se
deber informar lo ocurrido al Tribunal correspondiente, con el fin de redefinir las medidas a adoptar.
La supervisin contempla el apoyo directo del profesional a cargo en el sector de portera en los
momentos de ingreso y salida de las familias, a fin de agilizar el flujo de personas y abordar eventuales
situaciones de conflicto.
La residencia debe establecer medidas a adoptar cuando las visitas concurren con nios/as pequeos u
otros parientes, amigos, por mencionar algunos, debiendo ingresar al centro slo personas autorizadas
previamente por los profesionales a cargo del caso.
La residencia debe elaborar un dptico o cartilla con las normas para las visitas que establezca el centro
residencial. Dicho dptico o cartilla, debe entregarse a las personas autorizadas para visitar a los
nios/as y adolescentes al momento de la primera visita. La experiencia ha mostrado que durante las
visitas, es frecuente que los adultos lleven comida al nios/as y adolescentes y sta muchas veces es
poco saludable. Por esta razn, debiera quedar claramente establecido en la normativa interna cules
son los alimentos que se podrn ingresar a la residencia, todos los cuales debern estar envasados de
acuerdo a la normativa sanitaria, tamao de stos y aquellos alimentos que estn prohibidos.
Asimismo, en las visitas se les lleva a los nios/as y adolescentes ropa, artculos de primera o segunda
necesidad, lo cual debiese pasar por un registro de pertenencias para saber que se ingresa.
Profesionales, educadores de trato directo o encargado de la visita deber conducir y apoyar el retorno
de los nios/as y adolescentes a sus rutinas habituales.

IV.

Condiciones requeridas

Libro que contenga el Registro de Visita de la residencia y observaciones del desarrollo de sta.
Registros en libro de vida, carpeta individual y libro de novedades.
Establecimiento de rutinas que incorporen horarios de visitas.
Espacios fsicos adecuados, delimitados y acondicionados para el desarrollo de las visitas.
Los espacios dispuestos para las visitas sern aquellos espacios comunes al interior del centro
residencial que la residencia disponga.
Las dependencias habilitadas para ello deben permitir que las personas puedan compartir un
espacio seguro, agradable, visible y alejado de las puertas de entrada al centro.
La sala de visitas interior o exterior de la residencia debe contener elementos ldicos o de juego,
con materiales didcticos o de otro orden que favorezcan el contacto interpersonal del nios/as y
adolescentes y sus visitas, considerando su etapa evolutiva.
Los/las personas adultas que realicen las visitas, deben contar con un bao de uso exclusivo, para
el espacio de tiempo que dure la visita.

57

DOCUMENTO DE TRABAJO: DETECCIN DE CLIMAS BIEN TRATANTES O CLIMAS TXICOS EN LOS CENTROS
RESIDENCIALES
I.

Objetivo:

Aportar insumos tericos y prcticos para promover climas bien tratantes para nios/as y adolescentes en los
centros residenciales.
II.

Antecedentes

El documento que se presenta a continuacin, se extrae de la Gua de abordaje del abuso sexual, elaborado
para los Centros Residenciales ejecutados por los organismos colaboradores de SENAME en el ao 2013,
siendo actualizado para este nuevo perodo. En l se establecen conceptualizaciones sobre la materia, los
principios del buen trato, las distinciones entre climas nutritivos y climas txicos y propone una Pauta para
identificar Climas nutritivos y txicos para el buen trato, que se complementa con un cuadro para tener la
visin del trabajo a realizar para mejorar climas txicos.
1. Qu es un clima bien tratante17?
Todos tenemos la capacidad de tratar bien y los aprendizajes bsicos para hacerlo son la educacin emocional,
la capacidad emptica y las habilidades sociales para comunicarnos con otros y resolver los conflictos que son
propios de la relacin entre personas diversas, por lo tanto, el buen trato no se instruye, el buen trato se vive,
por lo que de nada sirve ensear a los nios conductas de buen trato en el marco de un contexto vincular
maltratante18.
El ejercicio de relaciones bien tratantes apunta a desarrollar una manera de ser y actuar, en conversaciones,
cercana y cario que promueven un sentimiento mutuo de respeto y valoracin. El buen trato implica
reconocer a quien tenemos al frente como un ser legtimo, un semejante. Esta forma de relacin genera
bienestar entre quienes interactan, formando una base que favorece el crecimiento y desarrollo personal.
Debemos tener presente que esta conducta no requiere de actos heroicos, sino que se va construyendo en lo
cotidiano a travs de miles de pequeos gestos de cuidado, consideracin y atencin hacia uno mismo y los
dems19.
El buen trato entre los adultos, padres, madres u otras personas responsables y funcionarios/as de las
residencias, se transforman desde esta perspectiva en un factor relevante del contexto bien tratante de nios,
nias y adolescentes, dado que, las relaciones bien tratantes favorecen y contribuyen a la construccin de
relaciones sociales basadas en el respeto y la afectividad20.
En esos trminos y, siguiendo a Ana Mara Arn y Neva Milicic, se entender por clima bien tratante como
aquellos climas nutritivos que promueven el bienestar de todos sus miembros y por climas txicos aquellos
que destacan las fallas, las faltas, las dificultades, los defectos.
2. Fundamentos para evaluar el clima de la acogida residencial
El Buen trato en el sistema residencial, pasa por considerar siempre las necesidades de los nios, nias y
adolescentes, los recursos/capacidades de madres, padres o adultos significativos, potencindolos como
fuentes de resiliencia e involucrndolos en el proceso de intervencin.
17

Resumen del texto Modelo de Trabajo con nios, nias y adolescentes y familia. Curso U. C. virtual: Salud Mental. Francisca Wormald Josefina

Martnez B.

18

Francisca Wormald Josefina Martnez B. IBID.


Poltica de Buen Trato hacia Nios y Nias. Junta Nacional de Jardines Infantiles.
20
IBID
19

58

Los buenos tratos se aseguran cuando hay una adecuada interaccin entre los distintos sistemas que nutren,
protegen, socializan y educan a los nios/as y adolescentes, entre ellos cobran relevancia los recursos
comunitarios. Para ello se requiere que los funcionarios/as que atienden a los nios, nias y adolescentes en la
residencia tengan vnculos afectivos con stos, lo que se traduce en compromiso, paciencia, establecimiento
de lmites claros y precisos, que deben considerar siempre los procesos propios de cada nio/a y adolescente,
su historia de vida, su etapa de vida, su gnero, entre otros.
El aspecto convivencial no se refiere slo a los nios/as y adolescentes sino que tambin a los adultos, pues el
equipo de trabajo ensea con el ejemplo como relacionarse con otras personas.
3. Qu entendemos por buen trato?21
El buen trato es establecer relaciones interpersonales basadas en la consideracin por los dems, implica
reconocer a quin tenemos al frente como un legtimo otro, como un semejante, para lograrlo debemos ser
capaces de ponernos en lugar de la otra persona y resonar con lo que le pasa, es decir debemos haber
desarrollado la capacidad de empatizar.
El no ocasionar dao a otro, o maltratarlo, es la dimensin ms evidente del buen trato, pero existe otro
aspecto, que consiste en demostrarle al otro mediante nuestros gestos y actitudes, que lo reconocemos en
su existencia y respetamos su dignidad como ser humano.
3.1 Principios del Buen trato
El Buen trato es ms que ausencia de maltrato.
El Buen trato designa una forma de vida y una postura activa de respeto y reconocimiento de los dems como
legtimos otros.
El Buen trato incluye el buen trato hacia uno mismo.
El Buen trato se construye en base a pequeos gestos cotidianos de reconocimiento de uno mismo y los
dems.
Los microclimas de buen trato nos protegen del efecto txico de la violencia.
El Buen trato no se instruye, el buen trato se vive y se ensea a travs del ejemplo y del vnculo bien
tratante.

3.2 Promocin del Buen Trato


3.2.1. Prcticas promotoras del buen trato
a) Identificar climas bien tratantes y txicos para el buen trato. Aplicar Pauta para identificar climas
nutritivos y txicos para el buen trato.
b) Diseo participativo de plan de convivencia interno que incluya estrategias y acciones para mantener
los aspectos que se hayan identificado como nutritivos y modificar aquellos aspectos identificados
como txicos, as como considerar la incorporacin de actividades de promocin del buen trato.
c) Acompaamiento y apoyo tcnico a los equipos. La residencia podra solicitar apoyo tcnico a la
Unidad de Proteccin de Derechos de la Direccin Regional y/o coordinarse con los proyectos
especializados en maltrato (PRM) de la Red Sename.

21

Definicin tomada de Francisca Wormald Josefina Martnez B. IBID.

59

3.2.2. Desarrollo y fortalecimiento de entornos bien tratantes para nios y nias.


a) Revisin y modificacin de las prcticas de proteccin y cuidado de nios y nias existentes desde el
enfoque de buen trato.
b) Fortalecimiento del vnculo entre padres, madres, adultos responsables y funcionarios/as del sistema
residencial.
c) Fortalecimiento del trabajo con redes y comunidad.
3.2.3. Formacin continua para los funcionarios y funcionarias del sistema residencial.
a) Capacitacin al equipo de la residencia en materias atingentes al buen trato respecto de la poblacin
atendida.
3.3 Diferenciando climas nutritivos y climas txicos para promover el buen trato 22.
Continuando con las propuestas de Arn y Milicic, se consideran 5 ejes para delimitar los climas nutritivos de
los txicos, que pueden servir de soporte para la elaboracin de planes de convivencia.

22

Climas Nutritivos

Climas txicos

1.Enfoque de recursos

1.Enfoque de dficit

Se pone el nfasis en descubrir los aspectos


positivos, fortalezas o competencias de
cada nio, nia o adolescente atendido, a
la vez que destacan explcitamente las
cualidades o logros obtenidos por stos, a
travs del refuerzo, las felicitaciones, el
aliento y el estmulo. En el trabajo con las
familias se identifican y fortalecen sus
capacidades y recursos.

Promueve en los nios/as y adolescentes el


desarrollo de una visin negativa de s
mismos y una autoestima devaluada,
considerando que el autoconcepto se
desarrolla en base a los mensajes que
recibimos del entorno. En el trabajo con las
familias, el diagnstico y la intervencin se
focaliza
fundamentalmente
en
los
problemas y debilidades.

2.Cooperacin

2.Competencia

Se rigen por la lgica del bien comn y por


tanto
promueven
relaciones
de
colaboracin entre los integrantes de un
grupo. En estos climas se ensea a trabajar
unos con otros para lograr metas comunes,
entendiendo que hay empresas que
necesitan el esfuerzo de todos. No hay
ganadores ni perdedores, todos se
benefician del trabajo realizado, desde all
surgen relaciones de confianza, se aprende
la solidaridad y a compartir. Se favorece la
colaboracin como una forma de
interaccin cotidiana en las familias con las
que se trabaja y con los entornos sociales,
potenciando las conductas prosociales.

Los climas competitivos ensean a los


nios/as y adolescentes a centrar su
energa en ser el primero, en ganarle a
los otros, promueve la lgica individualista
puesto que para ganar yo deben perder los
dems. Los nios aprenden a no alegrarse
por el triunfo de los compaeros o del
grupo, porque esto amenaza sus propios
objetivos. En este clima no se trabaja unos
con otros, sino uno contra otros,
surgiendo relaciones de desconfianza y
rivalidad. Las familias y los equipos no
logran establecer relaciones de confianza,
obstaculizando las posibilidades de los
nios y nias de vivir en un clima emocional
positivo.

Francisca Wormald Josefina Martnez B. IBID.

60

3.Pertenencia

3.Exclusin

Se trabaja en pos de la integracin de


todos los miembros del grupo, haciendo
sentir a cada uno especial e importante y
que el grupo no sera el mismo sin ellos.

En el grupo existen miembros que son


preferidos, por tanto hay nios invisibles,
marginados o rechazados. En estos puede
existir la tendencia a dar oportunidades y
mayor participacin slo a quienes
muestran excelencia en alguna rea. Se
hace sentir a los miembros del grupo que
estn o no es igual, transmitiendo la idea
de que las personas son reemplazables y
prescindibles. El grupo por tanto no se
constituye en un espacio de apoyo y no
participa de los eventos vitales de sus
integrantes.

Brinda oportunidades
y alienta la
participacin de cada uno, el grupo se
mantiene atento al nimo de los
compaeros y se pronuncia sobre los
eventos significativos que les afectan, es
decir acompaa en los momentos felices y
tambin en los tristes.

4.Jerarquas de actualizacin

4.Jerarquas de dominio

Los adultos asumen que estn al servicio


del cuidado y la proteccin de los nios/as
y adolescentes. Por lo tanto, las normas
disciplinarias buscan promover
el
desarrollo de los nios.
Los lmites y reglas imperantes se
establecen con el fin ltimo de hacer
posible la convivencia entre los miembros
del grupo, regulando la interaccin entre
ellos.
Se explicita lo que se espera de ellos y no
solamente las conductas que sern
sancionadas. Cuando se transgrede una
norma, se pone mucho cuidado en
sancionar la conducta y nunca a la
persona.

Se abusa del poder que se tiene sobre los


nios/as y adolescentes, se busca
dominio sobre estos, es decir, se
caracterizan por ser autoritarios. Este
contexto se rige por el valor de la
obediencia, es decir que los lmites y
normas se orientan a mantener el
sometimiento sin cuestionamiento a la
autoridad y las jerarquas. Asimismo se usa
reglamentos
que
privilegian
el
sealamiento de las conductas que no
pueden realizarse, tipificando las sanciones
que corresponden a cada falta. Frente a las
transgresiones se tiende a sancionar a la
persona y no slo la conducta.

5.Manejo constructivo de conflictos

5.Manejo no constructivo de conflictos

Se acepta el conflicto como parte


inherente de la convivencia.
Al reconocerlos como algo normal y
esperable, se promueve la explicitacin de
los conflictos y la creacin de espacios de
negociacin que consideren los intereses
de todos los involucrados.

El conflicto se considera negativo, es visto


como una amenaza a la estabilidad del
sistema, por lo que muchas veces las
personas conflictivas son expulsadas del
sistema.

Para que ello ocurra las partes deben estar


abiertas al dilogo y dispuestas a
considerar el punto de vista del otro.
Resolver los conflictos es un aprendizaje
paulatino durante el desarrollo y los
adultos podemos ayudar a nios, nias y
adolescentes a alcanzarlo.

Se tiende a la bsqueda del culpable, lo cual


incrementa la dinmica confrontacional
entre los nios y/o con las familias.
Tambin puede decidir sancionar a ambos
participantes perdiendo una oportunidad
de ensear a los nios como resolver sus
diferencias. Otra salida nociva y frecuente,
es propiciar una pseudo conciliacin,

61

situacin que priva a los nios del


aprendizaje y les induce a ocultar lo que
sienten para aparentar una solucin al
conflicto.

Pauta para identificar Climas Nutritivos y Txicos para el Buen Trato


Los sistemas residenciales tienen diversos estamentos encargados del cuidado de los nios/as y adolescentes:
la direccin, el equipo profesional, los educadores, el personal auxiliar; que adems trabajan en sistemas de
turno. Las relaciones interpersonales entre los adultos son un factor que influye directamente en la vivencia
de los nios/as y adolescentes atendidos, por tanto, la presente pauta tambin es de utilidad para evaluar el
clima relacional entre los adultos y orienta planes de trabajo a implementar para mejorar climas txicos.
N 1.Cuadro para identificacin23

Climas Nutritivos

Climas Txicos

Se descubren y destacan los


talentos y habilidades de cada uno

Se enfatizan los defectos,


errores y debilidades de cada
uno
Hay descalificacin o ausencia
de reconocimiento

Se reconocen explcitamente los


logros
Se considera el error como una
oportunidad de aprendizaje
Se reconocen las debilidades. Se
ayuda a compensarlas, superarlas o
asumirlas

Se considera el error como


un fracaso
Se culpabiliza o estigmatiza al
otro por sus debilidades

Las personas se sienten respetadas


en su dignidad y diferencias

Las personas no se sienten


respetadas en su individualidad
y diferencias
Surge la lgica individualista

Surge la lgica del bien comn


Las personas trabajan unas con
otras
Todos ganan. Yo gano si t ganas

Las personas compiten o no se


apoyan
Hay ganadores y perdedores.
Yo gano si t pierdes

Se generan relaciones solidarias y


de confianza
Se busca integrar a todos

Se generan relaciones de
desconfianza
Se rechaza o se invisibiliza a
algunos
Se hace sentir que algunas
personas son menos valiosos/as
que otros/as
Se privilegia a unos sobre otros,
las personas sienten que son

Se hace sentir que todos son


valiosos y parte del grupo
Se busca tratar a todos con
equidad, las personas sienten que
23

Clima Social Escolar: escala de clima social escolar (ECLIS). Arn, Milicic y Armijo. Univ. Psychol. Bogot Colombia 2012.

62

son tratadas con justicia.

tratadas injustamente.

Se busca favorecer la empata y el


apoyo mutuo

El grupo se muestra indiferente


ante eventos vitales de algn
miembro
Se legitima el maltrato como
mtodo educativo
Prima el valor de la obediencia

Nunca se avala o justifica el


maltrato
Prima el valor de la convivencia
Se
enfatizan
las
conducta
deseables y el reconocimiento
explcito de ellas (normas en
positivo)
Las normas son conocidas por
todos/as.

Se
enfatizan
slo
las
prohibiciones y las sanciones
por su transgresin (normas en
negativo)
Desconocimiento de las normas
y de las consecuencias de su
transgresin

Las normas son flexibles

Las normas son rgidas

Se sancionan las conductas, las


concretas y especficas que
rompen
los
acuerdos
de
convivencia.
Hay acceso y disponibilidad de
informacin relevante
Se considera que los conflictos son
naturales e inherentes a la
convivencia
Se pueden reconocer y explicitar
los conflictos
Predomina la negociacin que
considera los intereses de las
partes en conflicto
El adulto interviene para alentar la
reflexin y para promover el
desarrollo de la empata en las
situaciones de conflicto.

Se cuestiona, sanciona y/o


castiga a las personas en su
condicin de ser humano.
Existe falta de transparencia en
la informacin
Se considera que los conflictos
son negativos y peligrosos
Los conflictos se niegan o se
reprimen
Predomina la evitacin o la
confrontacin violenta en las
situaciones de conflicto.
El adulto slo interviene para
determinar quin es el culpable
o
para
solucionar
superficialmente el conflicto.

El cuadro siguiente es una propuesta de formato de plan de convivencia participativo sealado en el punto (b)
sobre prcticas promotoras del buen trato.

Cuadro N 2.Formato de Plan de Acciones Para Mejorar Climas

Situacin Identificada
como txica

Accin (es)
realizada(s) para
mejorar la situacin

Accin(es) a ejecutar
para mejorar la
situacin

Responsable

Plazo

63

ANEXO N1

Formato de Informe Diagnstico Integrado

1. Identificacin del nio/a o adolescente

Nombre completo
RUT
Fecha de nacimiento
Edad
Nacionalidad
Pueblo Originario (si corresponde)
Escolaridad actual (Nivel al momento del ingreso) :
Establecimiento educacional
Necesidades Educativas (Si/no) Cual?
Nombre de adulto a cargo previo al ingreso
Parentesco
Domicilio de la Familia Biolgica
Fono de la Familia Biolgica
Tribunal de Familia
RIT
RUC
Curador Ad Litem
Fecha de ingreso a la Residencia (Da/Mes/Ao)
Hermano/a en sistema residencial (Si/NO)
:
Nombre de residencia de Hermano/a
Ingreso anterior a Red Sename (Cual programa)
Evaluaciones anteriores (si/no) cual y fecha de esta
Fecha de Evaluacin
Fecha de Informe

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

2. Metodologa de Evaluacin

Revisin documental y de antecedentes o informes previos.


Solicitud de certificado de redes familiares al Tribunal de Familia (5 das desde el ingreso)
Evaluacin de condiciones para el ejercicio de la parentalidad: sealar nmero de entrevistas
realizadas, si se realiz visita domiciliaria e instrumento aplicado.
Diagnstico del nio/a o adolescente: sealar nmero de sesiones de observacin y evaluacin, en
oficinas o terreno, entrevistas a adultos de la familia biolgica, revisin de antecedentes de salud y
64

educacin, criterios o pruebas aplicadas para evaluar brechas del desarrollo, sintomatologa en el
mbito de la salud mental, funcionamiento cognitivo y social y evaluacin emocional.
3. Antecedentes de Intervenciones anteriores al ingreso

Desarrollar en base a SIFTA e Histrico SENAINFO.


Considerar causales de ingreso, programas y tiempos de permanencia.

4. Composicin y caractersticas generales de la Familia Biolgica


Registrar nombre, cdula de identidad, fecha de nacimiento, edad, escolaridad, actividad laboral, ingresos,
situacin de salud, para cada integrante del grupo familiar de origen.
Importante sealar adems otras personas de la red familiar que pueden participar de la instancia de despeje
u otras figuras externas a la familia que pueden asumir el cuidado del nio/a o adolescente.
5. Aceptacin de la medida de ingreso a la residencia.
Sealar aceptacin de la medida por parte del adulto y la responsabilidad que asume al respecto.
Sealar adaptacin del nio/a y adolescente al nuevo contexto de cuidados.
5. Resultados de la Evaluacin
a. Evaluacin de condiciones para el ejercicio de la parentalidad de la madre y/o padre:
Indicar reas evaluadas por el instrumento, destacando aquellas con mayor desarrollo o fortaleza y aquellas
debilitadas. Consignar los recursos para el cambio observados en los adultos.

Creencia de a familia o cuidadores respecto a motivo de ingreso del nio/a y adolescente a sistema
residencial
Expectativas egreso del nio/a y adolescente
Evaluacin de competencias parentales
Red de apoyo familiar y social

b. Evaluacin comunitaria

Evaluacin de factores ambientales (fortalezas y debilidades) en funcin del ejercicio de la


parentalidad
Conocimiento y participacin en redes sociales.

c. Evaluacin del nio(a):

Creencias del nio/a y adolescente respecto del motivo que origina su ingreso
Aspecto relacionados a la salud
Cumplimiento de las tareas del desarrollo:
Establecer los mbitos del desarrollo (motor, socio-afectivo, cognitivo, del lenguaje, desarrollo
moral y desarrollo sexual) que se encuentran acordes a la edad cronolgica del nio/a y adolescente y
los que presentan retraso, y el nivel de desfase de los mismos. Presencia de trastornos del desarrollo.
Aspectos emocionales y comportamiento
Sintomatologa:
Descripcin de sntomas y/o cuadros clnicos aplicando criterios del CIE 1024, a fin de
determinar requerimientos de atencin de salud mental.
Integracin socio comunitaria previa al ingreso y actual:
Describir la integracin socio comunitaria previa al ingreso al centro y la integracin socio
comunitaria actual (salud, crece contigo, jardn infantil, u otros, relaciones significativas en el entorno
familiar y comunitario), indicar los cambios y la adaptacin del nio/a y adolescente a estos.

24
Clasificacin Internacional de Enfermedades: corresponde a los criterios que utiliza el Servicio de Salud y es de utilidad
para la correcta y oportuna derivacin a salud mental.

65

Aspectos educacionales
Recursos resilientes del nio/a y adolescente:
Sealar las caractersticas temperamentales, afectivas, motivacin de logros, sentido del humor,
u otras que se constituyen en un recurso para la intervencin.
6. Conclusiones y Sugerencias
Sealar en forma sinttica los temas a integrar en el plan de intervencin con la familia biolgica para
desarrollar sus capacidades de proteccin y con el nio/a y adolescente a fin de proporcionar condiciones para
superar brechas observadas en el desarrollo, trastornos y sntomas, y a fin de potenciar sus recursos para la
integracin socio comunitaria y el ejercicio de derechos.
Pronunciamiento sobre la permanencia en el programa y contacto con la familia biolgica.
Se debe considerar adems sugerencias de derivacin a Red especializada o la red de proteccin Universal de
derechos.

________________________
Firma de Psiclogo/a

_______________________
y

Trabajador/a Social

66

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