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Este ensayo hace un anlisis del contenido y los resultados de las reformas de salud en marcha en
Amrica Latina: la de la Cobertura Universal de Salud con seguros de salud y la de los Sistemas
Universales y Pblicos de Salud. Su objetivo es comparar y contrastar el marco conceptual y la
prctica de cada una y verificar sus resultados concretos respecto a la garanta del derecho a
la salud y el acceso a los servicios requeridos. Identifica una relacin directa entre el modelo
de desarrollo y el tipo de reforma. La neoclsica-neoliberal ha tenido xito en convertir la salud
en un mbito de ganancias privadas pero ha fracasado en garantizar el derecho a la salud y el
acceso a los servicios, lo que ha deslegitimado a los gobiernos. La reforma de los gobiernos
progresistas ha tenido xito en ampliar el acceso a los servicios y garantizar el derecho a la salud
pero enfrenta dificultades y tensiones relacionadas con la permanencia de un poderoso complejo
mdico industrial-asegurador privado y la persistencia de la ideologa medicalizada sobre la
buena medicina. En funcin de estos hallazgos se proponen algunas estrategias para fortalecer
los sistemas nicos, pblicos y solidarios de salud.Descriptores: Enfermera; Masaje; Diabetes
Mellitus Tipo 2; Extremidad Inferior.
Descriptores: Poltica de Salud; Seguro de Salud; Sistema nico de Salud.
PhD, Investigador.
Laurell AEC. Polticas de salud en pugna: aseguramiento frente a sistemas universales pblicos. Rev. Latino-Am.
Enfermagem. 2016;24:e2668. [Access ___ __ ____]; Available in: ____________________. DOI: http://dx.doi.
org/10.1590/1518-8345.1074.2668.
Introduccin
consecuencia,
ambos
esperan
resultados
entender por
Salud
ciudadana(1).
recursos.
La
CUS
tiene
pretensiones
hegemnicas
salud.
Laurell AEC.
tecnolgica, usa medicamentos de ltima generacin
salud.
consecuencia,
ambos
esperan
resultados
ciudadana(1).
graves.
recursos.
a otra categora.
complicaciones
neoliberales
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ideolgicas,
impulsar
protestas
una
(7)
segunda
polticas
reforma
La
reforma
colombiana
tiene
otro
arreglo
Latina
Esta
prestadoras de servicios.
La
como
el
segunda
pluralismo
el
Estado
aseguramiento
innovacin
estructurado(9).
universal
que
es
precisamente
permite
al
(16)
corruptelas
diversas
incumplimiento
de
pagos,
privadas.
Laurell AEC.
El proceso de reforma ha debilitado al seguro social,
Pero
este
modelo
tambin
ha
construido
salud
(18)
reduccin de servicios.
enfermedad.
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consideraciones.
Independientemente
de
su
encuadre
carente de servicios(25).
solidario de salud.
. La diferencia
(26)
poltica.
tcnico-financiero y conceptual.
Los sistemas de salud latinoamericanos, incluyendo
Laurell AEC.
cientfico y calcular los recursos financieros requeridos.
deshumanizacin de la salud
(29)
permiten
sociedad
ideolgica no comprobada.
la
participacin
plena
en
una
Conclusin
industrial-asegurador
ejercen
toda
su
inuencia
Referencias
salud
(24,31-32)
(26)
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fev
2014];
Laurell
AC.
Disponvel
em:
Contradicciones
http://www.brasil.
en
salud:
sobre
asacristinalaurell.com.mx/
Recibido: 2.6.2014
Aceptado: 5.7.2015
Correspondencia:
Asa Ebba Cristina Laurell
Callejn Chilpa, 23, Casa 9
La Concepcin
CP: 04000, Distrito Federal, Mxico
E-mail: asa@asacristinalaurell.com.mx