Sistema nacional de salud El sistema nacional de salud es el conjunto de entidades pblicas, privadas, autnomas y comunitarias, que se articulan funcionalmente sobre la base de principios, polticas, objetivos y normas comunes. Objetivos
Garantizar el acceso equitativo y universal a los servicios de atencin
integral de salud, a travs del funcionamiento de una red de servicios de gestin desconcentrada y descentralizada. Proteger integralmente a las personas de los riesgos y daos a la salud al medio ambiente de su deterioro o alteracin. Generar entornos, estilos y condiciones de vida saludables. Promover la coordinacin, complementacin y el desarrollo de las instituciones del sector. Incorporar la participacin ciudadana en la planificacin y veedura en todos los niveles y mbitos de accin del sistema nacional de salud
Funciones del sistema nacional de salud
Coordina el relacionamiento entre las dems funciones y entre los
integrantes del sistema. Competencia del MSP como autoridad sanitaria nacional apoyado por los concejos de salud Funcin de provisin de salud, se realiza con la participacin coordinada de las instituciones prestadoras que operan en las redes que aseguren la calidad, continuidad y complementariedad de atencin. Garanta de acceso universal y equitativo de la poblacin al plan integral de salud Garanta de la disponibilidad y sostenibilidad de los recursos financieros
Integrantes del sistema nacional de salud
IESS, ISFA, ISSPOL
Organizaciones de la fuerza publica AFEME Junta de beneficencia de Guayaquil SOLCA Cruz Roja Ecuatoriana CONCOPE, AME, CONAJUPARE Entidades de salud con fines de lucro Entidades de salud sin fines de lucro Servicios comunitarios de salud Centros de desarrollo de ciencia y tecnologa en salud
Organizaciones comunitarias que acten en promocin y defensa de
la salud Organizaciones que trabajan en salud ambiental Organizaciones gremiales de profesionales y trabajadores de la salud Otros organismos de carcter pblico, del rgimen dependiente o autnomo y de carcter privado
Porcentaje de afiliados al Sistema nacional de salud
Es de 28.4 , para obtener este resultado nos basamos en la poblacin total del Ecuador . Cantidad de camas del Sistema nacional de salud El sistema ecuatoriano de salud contaba con 21 575 camas (10 273 privadas y 11 302 pblicas), que arrojan una razn de 1.6 camas por 1 000 habitantes Establecimientos que conforman el primer nivel de atencin Ecuador tiene registrados 3 847 establecimientos de atencin a la salud, de los cuales 80% pertenecen al sector pblico.28 El MSP concentra 47% de las unidades y el IESS otro 24 por ciento. Una pequea proporcin (10%) pertenece a municipios, ministerios diferentes al MSP, ISSFA, ISSPOL y otras entidades. El sector privado concentra alrededor del 20% de los establecimientos de salud, 14% en instituciones con fines de lucro y el restante 6% en organismos que ofrecen atencin a la salud sin fines de lucro El MSP cuenta con 1 674 establecimientos de salud ambulatorios y 125 hospitales: 28 hospitales generales, 79 hospitales cantonales y 18 hospitales de especialidad.28 El IESS brinda atencin en 902 unidades ambulatorias entre servicios y anexos en las empresas, adems de 18 centros hospitalarios, tres regionales y 15 provinciales. El ISSFA dispone de 72 establecimientos con servicios de atencin ambulatoria y 16 de hospitalizacin. El ISSPOL cuenta con 35 unidades operativas, de las cuales dos son hospitalarias. Los establecimientos que conforman el Primer Nivel de Atencin, de acuerdo a los niveles de complejidad se clasifican en los siguientes tipos:
Centro de Salud A. existen 29
Centro de Salud B. existen 8 Centro de Salud C. existen 17
Definiciones de los establecimientos del Primer Nivel de Atencin:
Puesto de Salud Es un establecimiento del Sistema Nacional de Salud (SNS) que se encuentra ubicado en una zona rural de amplia dispersin poblacional, presta servicios de promocin de la salud, prevencin de las enfermedades, recuperacin de la salud, rehabilitacin y cuidados paliativos por ciclos de vida, brindando atencin permanente a travs de un/a auxiliar de
enfermera o tcnico/a de atencin primaria en salud (TAPS). De manera
itinerante, para aquellos lugares de difcil acceso, la atencin es brindada por los Equipos de Atencin Integral de Salud (EAIS); y, de ser necesario, se integran un/a odontlogo/a y un/a obstetriz. El Puesto de Salud fomenta actividades de participacin comunitaria y primeros auxilios y cuenta con botiqun. Consultorio General Es un establecimiento de salud que presta atencin de diagnstico y/o tratamiento en medicina general, obstetricia, odontologa general y psicologa. Cumple con las normas emitidas por la Autoridad Sanitaria Nacional. Centro de Salud A (29) Es un establecimiento del Sistema Nacional de Salud (SNS) que puede estar ubicado tanto en el sector urbano como en el sector rural. Atiende a una poblacin de hasta 10.000 habitantes, asignados o adscritos, presta servicios de promocin de la salud, prevencin de las enfermedades, recuperacin de la salud, rehabilitacin y cuidados paliativos por ciclos de vida, brindan atencin a travs de los Equipos de Atencin Integral en Salud (EAIS), en medicina y enfermera familiar/general, odontologa general y obstetricia, promueve acciones de salud pblica y participacin social; cuenta con botiqun y/o farmacia institucional. El clculo de poblacin rige para el sector pblico. Centro de Salud B (8) Es un establecimiento del Sistema Nacional de Salud (SNS) ubicado tanto en el sector urbano como en el sector rural; atiende a una poblacin de 10.001 a 50.000 habitantes asignados o adscritos y presta servicios de promocin de la salud, prevencin de enfermedades, recuperacin de la salud y cuidados paliativos por ciclos de vida, brindando atencin en medicina y enfermera familiar/general, odontologa general, psicologa, nutricin, obstetricia, rehabilitacin y dispone de farmacia institucional. Puede contar con Unidad de trabajo de parto, parto y recuperacin (UTPR), odontopediatra, servicios auxiliares de diagnstico en laboratorio clnico, radiologa e imagen de baja complejidad. Promueve acciones de salud pblica y participacin social. El clculo de poblacin rige para el sector pblico. Centro de Salud C-Materno Infantil y Emergencia (17) Es un establecimiento del Sistema Nacional de Salud ubicado en el sector urbano; atiende a una poblacin de 25.000 a 50.000 habitantes asignados o adscritos y presta servicios de promocin de la salud, prevencin de enfermedades, recuperacin de la salud y cuidados paliativos por ciclos de vida, brindando atencin en medicina y enfermera familiar/general, odontologa, psicologa, ginecoobstetricia, pediatra, obstetricia, nutricin, maternidad de corta estancia, emergencia, cuenta con farmacia institucional, medicina transfuncional y laboratorio de anlisis clnico. Puede contar con rehabilitacin integral de servicios de apoyo diagnstico de radiologa e imagen de baja complejidad. El clculo de poblacin rige para el sector pblico. Las poblaciones asignadas a los establecimientos de salud del Primer Nivel de Atencin
pueden variar de acuerdo al criterio de accesibilidad geogrfica y dispersin
poblacional en casos excepcionales justificados tcnicamente.