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2 MARCO REFERENCIAL

1. Arquitectura para la salud: Edificios que curan

http://www.ipsuss.cl/ipsuss/analisis-y-estudios/arquitectura-para-la-salud-edificios-que-curan/2014-1017/173847.html
Se seala Atrs quedarn los sanatorios originados en fros y dolientes claustros religiosos,
para ser recibidos en espacios ms optimistas y humanizados, centrados ms en el paciente
que en la enfermedad. En este ambiente, la persona comienza a dejar de ser un enfermo
que padece y comienza a ser un husped que es atendido.
Escrito por Albert Tidy, decano de la Facultad de Arquitectura de la Universidad San Sebastin.

Puede entonces la arquitectura curar?

La respuesta es no, pero sin duda puede contribuir a acelerar o retardar la recuperacin de un paciente. Al respecto
la doctora en arquitectura de la Universidad de Princeton, Beatrz Colomina, sostiene que la arquitectura tiene el
poder de modificar a quienes en ella habitan, tanto fsica como mentalmente.Condicin clara que manifiesta su
lado oscuro en edificios como algunas crceles los campos de concentracin; y paradjicamente en muchos casos
tambin en sanatorios y hospitales, que en lugar de sanar terminan por agravar o matar al enfermo.

La planificacin y el crecimiento absurdamente hoy no parecen ser prioridad an conociendo su inevitabilidad, y

tanto las clnicas privadas como centros comerciales crecen con la misma lgica ciega: la de las tomas informales.
Es decir se reproducen sobre si mismos de acuerdo a las necesidades y oportunidades que van apareciendo en un
crculo de perpetua urgencia. Este idntico crecimiento -tan inorgnico como errtico-, se diferencia por un solo
detalle: uno es con dinero y el otro sin. Uno sigue obedientemente la tirana del mercado y el otro la lgica de la
precariedad y el oportunismo sin planificacin alguna.

Y entonces, por qu a los arquitectos no les gusta hacer hospitales?

Desde estudiantes los jvenes aspirantes a arquitecto son intimidados por sus maestros al abordar temas complejos,
como las crceles, la vivienda social y los hospitales. Ms seductores resultan los museos, los teatros y los centros
culturales, donde el artista puede dar rienda suelta a su creatividad.

Los edificios relacionados con la salud, en cambio son de los ms complejos y tecnificados, pues sus instalaciones,
redes, equipamientos especiales y relaciones espaciales deben responder a exigencias precisas y a un sinfn de
restricciones que limitan, o al menos relegan a un segundo plano, el valor expresivo de la obra.
Sin embargo, el rechazo que provoca abordar este tipo de programa arquitectnico estriba fundamentalmente en el
miedo a lo desconocido y en el simple prejuicio. La belleza en este caso se encuentra en la correcta manera de
responder al problema; en aportar a la recuperacin del paciente.
Por otra parte ha sido la misma arquitectura hospitalaria la que ha olvidado a su usuario, en su dimensin humana,
permitiendo que la eficiencia maquinista y la asepsia procedimental, termine por eclipsar aquellos aspectos
fundamentales en la atencin a un paciente, como lo es su valoracin como individuo.
Existen diversos estudios que demuestran que un paciente que est en una habitacin soleada, ventilada y con vista
al paisaje, acompaado de sus seres queridos y en un entorno cuidado y confortable; sanar ms rpido que uno que
est en un subterrneo sin vista, aislado y con luz artificial. Por otro lado el aprovechamiento de los recursos
naturales, la minimizacin del consumo energtico y la adaptacin al entorno que rodea al edificio (Rafael Rojo,
Rojo+ Cigna), son principios universales de la arquitectura sustentable que se basan ms en el sentido comn que en
la expertise tecnocrtica o el conocimiento acumulado.
Tal como lo demostr el maestro Aalto en el Sanatorio de Paimio, 85 aos atrs.

Artculos Relacionados:
http://www.arquine.com/en/blog/la-arquitectura-como-un-equipo-medico/
http://noticias.arquired.com.mx/shwArt.ared?idArt=1777
http://www.efesalud.com/noticias/disenos-que-curan/
http://cultura.elpais.com/cultura/2012/02/03/actualidad/1328271824_978563.html
http://www.plataformaarquitectura.cl/cl/02-144925/centro-medico-en-abu-dhabi-sera-un-oasis-verde-parala-sanacion
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0798-04692000000100004

2.Psiquiatra Integral http://psiquiatriaintegral.com.mx/principal/?p=149

Una de las modalidades de terapia que se usa a menudo en las clinicas de internamiento para como parte del manejo
de diferentes psicopatologas para los pacientes. Algo de historia y sus bases, la fuente al final como siempre.
Saludos.
La musicoterapia y sus caractersticas
A que se refiere esta terapia
La musicoterapia o terapia musical se refiere al uso de la msica y/o sus elementos musicales (sonido, ritmo,
meloda y armona) con el fin de satisfacer el bienestar fsico, emocional, mental, social y congnitivo.
Esta terapia se basa en el principio de que todos los malestares tienen su origen en el cerebro, el cual manda seales
al organismo produciendo como consecuencia diversos padecimientos.
Se ha evidenciado que la msica genera en nuestro organismo ondas electromagnticas cerebrales coherentes, lo
cual ordena nuestras funciones. La estimulacin del funcionamiento del mismo mediante agentes externos (en este
caso la msica) produce efectos directos tanto en nuestras funciones cognitivas como en nuestra fisiologa.
Mediante la musicoterapia se envan al cerebro sensaciones que lo llevan a la relajacin, por lo tanto se anulan los
impulsos que producen la enfermedad, obteniendo en la mayora de las ocasiones resultados sorprendentes.
Su objetivo es desarrollar los potenciales y/o restaurar las funciones del individuo de tal manera que pueda lograr
una mejor integracin consigo mismo y con los dems que lo llevar a una mejor calidad de vida.
Caractersticas de la musicoterapia

La msica se usa como un medio para producir cambios.

El proceso de la terapia es abierto, experimental, interactivo y evolutivo.

Los contenidos en la musicoterapia son dinmicos y se van creando a lo largo del proceso.

Sus objetivos pueden ser individuales y particulares.

En la musicoterapia solo se considera el valor teraputico de las ejecuciones, no la calidad de stas.

Se tiene muy en cuenta la valoracin inicial y evala segn los objetivos dinmicos que han sido fijados
tras la valoracin previa.

Es atendida por gente especialiazada en la materia, no por maestros de msica.

La relacin se establece entre musicoterapeuta y clientes, creando una alianza teraputica de ayuda es decir,
los contenidos residen en el propio cliente.
Orgenes y desarrollo de la musicoterapia
Los primeros escritos que describen la influencia de la msica sobre el cuerpo humano son los papiros egipcios
descubiertos por Petrie en la ciudad de Kahum en 1889. stos papiros datan de alrededor del ao 1500 a. C. Y en
ellos ya se consideraba la utilizacin de la msica como un elemento capaz de curar el cuerpo, calmar la mente y
purificar el alma. Asi tambin se atribua a la msica una influencia favorable sobre la fertilidad de la mujer.
En el pueblo hebreo tambin se utilizaba la msica en casos de problemas fsicos y mentales. En esta poca se data
el primer relato sobre una aplicacin de musicoterapia.
En la antigua Grecia fue donde se plantearon los fundamentos cientficos de la musicoterapia, destacan en relacin
al tema las importantes aportaciones de grandes personajes como Pitgoras, Platn y Aristteles.

Para la musicoterapia es fundamental la llamada teora del Ethos (palabra griega que puede ser traducida como la
msica que provoca los diferentes estados de nimo). o teora de los modos griegos. Esta teora considera que los
elementos de la msica como son la meloda, la armona o el ritmo ejercan unos efectos sobre la parte fisiolgica
emocional, espiritual y sobre la fuerza de voluntad del hombre, por ello se estableci un determinado Ethos a cada
modo o escala, armona o ritmo.
Durante la Edad Media destacan entre otras aportaciones las del terico Severino Boeclo, su obra ms importante se
llama De instituciones Msica donde habla acerca de la msica como un potente instrumento educativo y sus
efectos benficos o malficos se explican en funcin de los modos que se utilizan.
Severino Boeclo reconoce 3 tipos de msica: Msica mundana: est presente entre los elementos del universo.
Msica instrumental. Msica humana: la msica que tenemos dentro de nosotros mismos.
A principios del Renacimiento sobresalen los trabajos realizados por uno de los tericos ms importantes del
flamenco Joannes Tinctoris. Su obra ms importante respecto a los efectos que causa la msica sobre el sujeto que la
percibe se titula Efectum Musicae.
En el Barroco surge la teora de los afectos, proveniente de la teora griega del Ethos y sirve como base a un nuevo
estilo musical llamado pera. Durante esta poca hubo un terico que sintetiza la teora del Ethos, el jesuita
Athanasio Kircher, cuya obra de 1650 titulada Misurgia universal o arte magna de los oidos acordes y discordes,
disea un cuadro sistemtico de los efectos que produce en el hombre cada tipo de msica.
Asi tambin fueron muy importantes las aportaciones del mdico ingls Robert Burton, quien escribi una obra en
1632 llamada The anatomy of melancoly donde habla de los poderes curativos de la msica.
Durante el Siglo XVIII se empiezan a estudiar cientficamente los efectos de la msica sobre el organismo. El
mdico ingls Richard Brown escribi una obra llamada medicina musical en la que estudiaba la aplicacin de la
msica en enfermedades respiratorias, descubriendo que cantar perjudicaba en casos de neumona y de cualquier
trastorno inflamatorio de los pulmones. Pero defenda su uso en los enfermos de asma crnica, demostrando que si
cantaban los ataques eran ms espaciados.
En el siglo Siglo XIX, el mdico Hctor Chomet escribi en 1846 un tratado que se titulaba la influencia de la
msica en la salud y la vida, donde analizaba el uso de la msica para prevenir y tratar ciertas enfermedades.
Durante el siglo XX se sigue con el estudio cientfico de los efectos de la msica en el bienestar del ser humano.
Karl Orff deca que en la creatividad unida al placer de la ejecucin musical permita una mejor socializacin del
individuo y un aumento de la confianza y la autoestima.
En 1950 se funda National association for music therapy (Asosiacin Nacional de la Musicoterapia) que se
encarga de promover congresos, editar materiales, y son los primeros en promover la carrera de musicoterapia en la
universidad. A partir de esta asociacin se van creando otras ms en Europa y luego en Amrica especficamente el
en sur.
El primer congreso mundial de musicotrerapia se celebra en Pars en 1974. desde aqu, el movimiento y desarrollo
de la musicoterapia ha tenido un gran crecimiento.
Actualmente la musicoterapia como disciplina de Salud se ha extendido alrededor del mundo. Se han desarrollado
carreras de grado y post-grado en Europa (Alemania, Austria, Dinamarca, Italia, Francia, Hungra, Polonia, Reino
Unido, Espaa e Israel); Asia y Oceana (Korea, Taiwan, Finlandia y Australia) y el Continente Americano (Estados
Unidos, Canad, Brasil, Cuba, Puerto Rico, Venezuela, Uruguay, Per, Argentina, Mxico y Chile).

Es una profesin que cuenta con planes de estudio universitarios, cdigos ticos, metodologas, tcnicas y
estrategias.
Beneficios que otorga la musicoterapia
Es para todos , cualquiera puede participar en las sesiones de musicoterapia sin importar su habilidad
musical, ya que el fin no es aprender msica, sino aprender otras habilidades a travs de la msica.

Facilita y promueve la comunicacin y las relaciones, contribuyendo a la adaptacin del individuo a su

medio.

Es un estmulo que enriquece el proceso sensorial, cognitivo (pensamiento, lenguaje, aprendizaje y

memoria)

Enriquece los procesos motores.

Mejora la coodinacin.

Fomenta la creatividad y la disposicin al cambio.

Trabaja en la expresin.

Muy til para practicar la organizacin.

En caso contrario, los sonidos desagradables producen un incremento en los niveles cerebrales de serotonina,
hormona que se relaciona con los fenmenos de agresividad y depresin.

Aplicaciones de la musicoterapia

Stress.
Ansiedad y Depresin.
Neurosis.
Para tratar adicciones.
Desordenes Alimenticios.
Dificultades de Aprendizaje.
Socializacin y Autoestima.
Es muy til en el tratamiento de nios autistas para ayudarles a vencer su aislamiento y modificar pautas de
comportamiento.
Retraso psicomotriz y metal.
Sndrome de Down.
Nios hiperactivos, depresivos, agresivos.
Como apoyo en el Embarazo.
Personas enfermas de cncer.

La msica y sus efectos

Existen 2 tipos principales de msica en relacin con sus efectos:
Msica sedante: Es de naturaleza meldica sostenida, y se caracteriza por tener un ritmo regular, una dinmica
predecible, consonancia armnica y un timbre vocal e instrumental reconocido con efectos tranquilizantes.
Msica estimulante: Aumenta la energa corporal, induce a la accin y estimula las emociones.
Tipos de influencia de la msica en el paciente
Movilizacin: Ya que la msica es energa moviliza a los seres humanos a partir de su nacimiento y an desde la
etapa prenatal.
Musicalizacin: Al escucharla o crearla imprime una energa de carcter global que circula libremente en el interior
de la persona para proyectarse despus a travs de las mltiples vas de expresin disponibles. Escuchando o
produciendo msica nos manifestamos tal como somos o como nos encontramos en un momento determinado.
Elementos de la msica y sus efectos en la conducta

Tempo: Los tempos lentos, entre 60 y 80 pulsos por minuto, suscita dignidad, calma sentimentalismo, serenidad,
ternura y tristeza. Mientras que los tempos rpidos de 100 a 150 pulsos por minuto, suscitan impresiones alegres,
excitantes y vigorosas.
Ritmo: Los ritmos lentos inducen a la paz y a la serenidad, mientras que los rpidos suelen producir la activacin
motora y la necesidad de exteriorizar sentimientos, aunque tambin pueden provocar situaciones de estrs.
Armona: Los acordes consonantes estn asociados al equilibrio, el reposo y la alegra. Los acordes disonantes se
asocian a la inquietud, el deseo, la preocupacin y la agitacin.
Tonalidad: Los modos mayores suelen ser alegres, vivos y graciosos, provocando la extroversin de los individuos.
Los modos menores inducen a la melancola y el sentimentalismo, favoreciendo la introversin del individuo.
La altura: Las notas agudas provocan una actitud de alerta y aumento de los reflejos. Tambin ayudan a
despertarnos o sacarnos de un estado de cansancio. Los sonidos graves suelen producir efectos sombros, una visin
pesimista o una tranquilidad extrema.
La intensidad: Un sonido o msica tranquilizante puede irritar si el volumen es mayor que lo que la persona puede
soportar.
La instrumentacin: Los instrumentos de cuerda suelen evocar el sentimiento por su sonoridad expresiva y
penetrante, mientras que los instrumentos de viento destacan por su poder alegre y vivo, dando a las composiciones
un
carcter
brillante,
solemne,
majestuoso.
Los instrumentos de percusin se caracterizan por su poder rtmico, liberador y que incita a la accin y el
movimiento.
Las terapias y sus especialistas
Las metodologas de trabajo varan de acuerdo a la poblacin y a las escuelas de donde provienen, cada una con sus
fundamentos terico-prcticos.
El especialista adapta la msica, los instrumentos y actividades de acuerdo al conocimiento que tenga del paciente,
de la enfermedad, discapacidad y/o necesidad especial.
Generalmente el msico terapeuta utiliza elementos como la improvisacin musical clnica, la imaginera musical
receptiva, la creacin clnica de canciones y la tcnica vocal teraputica, entre otros.
Durante las sesiones de Musicoterapia se emplean instrumentos musicales, msica editada, grabaciones, sonidos
corporales, la voz y otros materiales sonoros.
Durante las terapias, el especialista promueve y registra cambios expresivos, receptivos y relacionales que van
mostrando la evolucin del tratamiento.
Beneficios de la musicoterapia en los nios
Cada nio tiene su propia musicalidad en menor o mayor medida. Es una caracterstica que se debe potenciar y
desarrollar desde las edades ms tempranas, siendo la primera infancia la etapa ms propicia.

Resulta muy sugerente y divertida para los nios/as, ya que estn de acuerdo con sus intereses ldicos y por
tanto educa de una manera natural.
Desarrolla las capacidades del intelecto como la imaginacin, la memoria, la atencin, la comprensin, de
conceptos, la concentracin o la agilidad mental.
Desarrolla la coordinacin motriz con movimiento de asociacin y disociacin, equilibrio, marcha, etc.
Desarrolla la discriminacin auditiva aprendiendo sonidos y ruidos, recordndolos, reproducindolos.
Adquiere destrezas y medios de expresin corporales, instrumentales, grficos, meldicos.
Desarrolla la locucin y la expresin oral mediante la articulacin, vocalizacin, control de la voz, el canto.
Controla la respiracin y las partes del cuerpo que intervienen en la fonacin y el canto.

La msica contribuye a reforzar la autoestima y la personalidad mediante la autorrealizacin.

Elabora pautas de conducta que facilitan la integracin social.
Ayuda a liberar la energa reprimida y consigue el equilibrio personal a travs del ritmo.
Sensibilizar afectiva y emocionalmente a travs de los valores estticos de la msica.

Musicoterapia en el embarazo y cncer

Esta terapia caracterizada como apta para todo pblico incluye tambin a la mujer embarazada y su beb, ya
que la msica puede ayudarla a superar sus problemas y llegar a tener un hijo saludable.
La etapa de gestacin puede ocasionar para la madre algunos efectos negativos como malestar, angustia,
inseguridad propia o del entorno, miedos, frustracin o sensacin de fracaso, que sin darse cuenta estar
transmitiendo al beb, crendole posteriormente miedo e inseguridad en s mismo.
En estos casos la musicoterapia es una excelente alternativa para estimular una conexin ms profunda entre
madre e hijo, y brindarles tranquilidad y autocontrol.
Los beneficios de la musicoterapia en el embarazo son diversos, por ejemplo:
Para la madres:
Regula el estado de nimo, alegra y suaviza los estados de tensin, estrs, y depresin.
Provoca una mayor relajacin de la mujer durante el trabajo de parto.
Mejora el aprendizaje y la coordinacin.
Adquiere mayor autocontrol sobre el dolor y conciencia sobre las sensaciones fsicas.
Para el beb:
Recibe mejor la lactancia materna y sus otros alimentos.
Duerme ms.
Llora menos.
promueve la inteligencia musical y tiene un efecto relajante.
Enriquece el desarrollo fsico, emocional e intelectual del beb.
Estimula la creatividad, la concentracin y la coordinacin del nio que est por nacer.
La terapia se puede tomar en forma individual, grupal o en pareja. La sesin es una vez por semana con
duracin de una hora. Se recomienda sobre todo a partir del cuarto mes de gestacin, ya que para este tiempo
el beb tiene su aparato auditivo desarrollado.
En casa, la futura mam tambin puede seguir con la terapia; puede comenzar eligiendo una msica serena y
melodiosa, se recomiendan las piezas de Mozart.
La madre debe escuchar la msica con paciencia y despus cantarla al beb, lo que favorecer el vnculo entre
ambos.
La musicoterapia utilizada en pacientes con cncer
Diversos estudios realizados en universidades y hospitales europeos y americanos comprueban la eficacia de
la musicoterapia en adultos, jvenes y nios enfermos de cncer.
Su aplicacin permite reducir la tensin muscular, la sensacin de dolor, la ansiedad y el estrs que muchos

enfermos sienten al padecer este tipo de enfermedades.

Esta terapia tambin permite que los enfermos se sientan parte de un grupo y que por lo tanto mantengan
activas sus relaciones sociales, esto a su vez les permite expresar sus sentimientos con mayor facilidad.