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( Disposicin Vigente )
Version vigente de: 1/10/2014
Ley de Sanidad de Castilla-La Mancha
Ley 8/2000, de 30 noviembre
LCLM 2000\250
EXPOSICIN DE MOTIVOS
I.
Las reformas sociales, polticas y econmicas llevadas a cabo en Espaa en el ltimo cuarto del siglo XX han
transformado profundamente, y para bien, la realidad del pas. La Constitucin Espaola de 1978 es expresin y
punto de partida de un proyecto histrico que el pueblo espaol abord con ilusin y que ha llevado a cabo con
acierto. En ese breve perodo de la historia, Espaa se dota de un sistema poltico democrtico, afirmador de los
derechos y libertades fundamentales, que devuelve la palabra, la libertad de expresin, de reunin y de voto que
le haba sido cercenada. La Constitucin pone en pie, de manera rotunda, el valor irrenunciable de la libertad de
las personas.
Pero adems de la afirmacin democrtica, el pacto constitucional sustenta dos procesos de trascendencia
histrica, la conformacin del Estado Autonmico y el reconocimiento de los derechos sociales.
El Estado Autonmico ha permitido la expresin de las diferencias y singularidades territoriales, en el que
prima el dilogo, el consenso y el acuerdo como forma principal de adopcin de las decisiones colectivas, es
decir, se ha potenciado otro valor profundo del ser humano, el valor de la tolerancia.
La aprobacin de derechos sociales, sindicales y econmicos, fue la apuesta de los constituyentes por crear
en Espaa un espacio de cohesin social, que complementase las libertades polticas de la ciudadana con el
derecho a participar en el esfuerzo del desarrollo econmico del pas y el derecho a participar en los beneficios
sociales que se derivasen de ese desarrollo. Derecho a un medio ambiente sano, derecho a trabajar, derecho a
una pensin, derecho de la infancia y la juventud para la educacin, y tambin, como una conquista de enorme
trascendencia, derecho a la proteccin de la salud. Estos derechos sociales significan el reconocimiento de otro
valor profundo del ser humano, que es complementario de los valores de la libertad y de la tolerancia, es el valor
de la solidaridad.
Castilla-La Mancha, en el marco del Estado Autonmico , se dot de autonoma en 1982. La voluntad poltica
de la poblacin castellano-manchega se expres con nitidez en el Estatuto de Autonoma. As, Castilla-La
Mancha asumi el reto formidable de participar activamente en la construccin de la Espaa del siglo XXI,
aportando la capacidad de trabajo y creacin de sus gentes, sumando fuerzas y generando ideas y proyectos
para ofrecer a su poblacin unas condiciones de vida equiparables a las de los dems territorios de Espaa.
Progresivamente Castilla-La Mancha ha ido dotndose de competencias, transferidas desde el Estado de
conformidad con la Constitucin.
Por otro lado, el 1 de enero de 1986 Espaa se integr en las Comunidades Europeas, y desde entonces es
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parte y motor de la construccin de la Unin Europea. En ese marco, Castilla-La Mancha participa tambin del
proyecto poltico y econmico de mayor envergadura en el concierto de las naciones y comparte la ciudadana,
el destino y el esfuerzo de la poblacin europea constituida por ms de 370 millones de personas. Estas son las
coordenadas en las que los poderes pblicos de Castilla-La Mancha deben dar respuesta a las aspiraciones y
necesidades de la poblacin castellano-manchega, con la obligacin de ofrecer un cauce seguro al ejercicio de
sus derechos, con la ambicin de mejorar da a da la calidad de vida de cada ciudadano y ciudadana y de
contribuir al desarrollo, individual y colectivo, respetando los valores de la libertad y la solidaridad.
Sin duda alguna, una de las aspiraciones ms sentidas de la ciudadana es el ejercicio del derecho a la
proteccin de la salud en condiciones de igualdad. Para dar cumplida respuesta a ese derecho constitucional se
promulga la presente Ley de Ordenacin Sanitaria de Castilla-La Mancha.
II.
La Constitucin Espaola, en su artculo 43, reconoce el derecho a la proteccin de la salud, dentro de los
principios rectores de la poltica social y econmica, y atribuye a los poderes pblicos la responsabilidad de
organizar y tutelar la salud pblica a travs de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.
Por otra parte, la organizacin territorial del Estado, conforme al Ttulo VIII de nuestra Carta Magna, establece
un reparto competencial entre los distintos poderes pblicos, que la misma desarrolla en los artculos 148 y 149.
As mismo, el Estatuto de Autonoma de Castilla-La Mancha, en su artculo 32.3, define que, en el marco de la
legislacin bsica del Estado, es competencia de la Junta de Comunidades el desarrollo legislativo y la
ejecucin en materia de sanidad e higiene, promocin, prevencin y restauracin de la salud, as como la
coordinacin hospitalaria en general, incluida la de la Seguridad Social.
Con la Ley 14/1986 de 25 de abril , General de Sanidad, las Cortes Generales establecen las bases y la
coordinacin general de la sanidad en Espaa, y definen un Sistema Nacional de Salud que se ha consolidado
como un buen servicio pblico, con una amplia cobertura social y de prestaciones y una elevada aceptacin por
parte de la ciudadana.
Este Sistema Nacional de Salud queda configurado por el conjunto de los Servicios de Salud de la
Administracin del Estado y de las Comunidades Autnomas, bajo cuya responsabilidad se ordena la actuacin
de todos los centros, servicios y establecimientos de la propia Comunidad, Diputaciones, Ayuntamientos y
cuales quiera otras Administraciones Territoriales Intracomunitarias.
Esta Ley configura el Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha, definido como conjunto de funciones,
actuaciones, centros y servicios sanitarios dependientes de los poderes pblicos a ellos vinculados que tiene
como objetivo ltimo la mejora del nivel de salud, y del que son elementos esenciales la cobertura universal, la
financiacin pblica, el aseguramiento nico y pblico, la gestin pblica, la concepcin integral de la atencin
sanitaria y la provisin mayoritariamente pblica.
La Ley garantiza a la ciudadana su participacin en el Sistema Sanitario en sus distintos niveles; y reconoce a
los profesionales de la Sanidad la condicin de verdadero motor del Sistema. La creacin del Defensor del
Usuario del Sistema Sanitario, independiente de la Administracin, refuerza el control ciudadano sobre las
actuaciones sanitarias.
Las realidades sociales, demogrficas, geogrficas y epidemiolgicas de nuestra Comunidad Autnoma
constituyen elementos fundamentales que tienen reconocimiento en las prestaciones sanitarias y
socio-sanitarias que debe ofrecer el Sistema Sanitario dentro de la ms estrecha colaboracin entre los
diferentes Organismos y Administraciones Pblicas. Las prestaciones sanitarias han de permitir respuestas lo
ms cercanas al entorno familiar, giles, eficaces y con la calidad adecuada a las expectativas y necesidades
individuales y sociales de cada momento.
El desarrollo de nuestra Comunidad Autnoma va ligado necesariamente a la incorporacin de nuevas
tecnologas y a la investigacin, y ello tiene mayor trascendencia, si cabe, en el mbito sanitario, por lo que la
Ley pretende dar un impulso a las actividades de docencia, formacin e investigacin como respuesta capaz de
ofrecer soluciones cientficas avanzadas a las demandas que se planteen al Sistema Sanitario de Castilla-La
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Mancha.
El Sistema Sanitario se estructura diferenciando las competencias de planificacin, ordenacin y autoridad
sanitaria, de las de gestin y provisin de los centros, servicios y establecimientos dedicados exclusivamente a
la asistencia sanitaria.
La Ley crea el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha como responsable de la provisin de servicios y
encargado de la gestin de centros, servicios y establecimientos sanitarios. Su propia configuracin jurdica,
como organismo autnomo, refuerza el carcter integrador del Sistema, dotndolo de los recursos tcnicos
necesarios para conseguir una gestin eficaz y una integracin ms ordenada en el momento de asumir las
transferencias de las competencias en materia de asistencia sanitaria de la Seguridad Social.
III.
La Ley consta de 85 artculos, se estructura en 9 ttulos y contiene adems 3 disposiciones transitorias, 1
disposicin derogatoria y 2 disposiciones finales.
El Ttulo I de la Ley establece su objeto y los principios que informan la ordenacin y la actuacin sanitaria en
la Comunidad Autnoma de Castilla-La Mancha, para hacer efectivo, en su mbito territorial, el derecho de la
ciudadana a la proteccin de la salud.
Los principios ms relevantes que informan la ordenacin y actuacin sanitaria en la Comunidad Autnoma de
Castilla-La Mancha son los de universalizacin de los servicios sanitarios, equidad, superacin de las
desigualdades territoriales, igualdad efectiva, participacin comunitaria, calidad de los servicios, concepcin
integral e integrada del sistema sanitario, rentabilidad social, descentralizacin, desconcentracin, coordinacin,
eficacia, eficiencia y responsabilidad y participacin del colectivo de profesionales.
El Ttulo II reconoce a los ciudadanos como titulares de los derechos y deberes contemplados en la Ley, y
recoge un amplio catlogo de los primeros, fundamentalmente los referidos a la informacin.
El Ttulo III crea la figura del Defensor del Usuario del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha, dependiente
de las Cortes Regionales, con quien todos los poderes pblicos tendrn la obligacin de colaborar.
El Ttulo IV est dedicado al Plan de Salud de Castilla-La Mancha y regula sus objetivos, su contenido y el
procedimiento que debe seguirse para su elaboracin y aprobacin.
El Ttulo V se refiere al Sistema Sanitario, al que define como el conjunto de funciones, actuaciones, centros y
servicios sanitarios dependientes de los poderes pblicos, o a ellos vinculados.
El Captulo I de este Ttulo regula las caractersticas fundamentales del Sistema Sanitario y determina el
rgano al que corresponde su direccin.
El Captulo II est dedicado al Consejo de Salud de Castilla-La Mancha que es el mximo rgano de
participacin comunitaria en el Sistema Sanitario. Se establece la composicin de este Consejo y las funciones
que debe desempear.
El Captulo III contiene la relacin de funciones que debe cumplir el Sistema Sanitario y formula las
actuaciones que debe llevar a cabo en materia de salud pblica, asistencia sanitaria y salud laboral. Tambin
regula una serie de actuaciones que debe realizar la Administracin Sanitaria de Castilla-La Mancha en relacin
con la salud individual y colectiva, la evaluacin del grado de cumplimiento en materia sanitaria y las medidas
preventivas que pueden adoptar las Administraciones Pblicas en caso de riesgo inminente para la salud. Por
ltimo, en este Captulo se regula la inspeccin sanitaria, las infracciones y las sanciones en materia sanitaria y
los rganos competentes para imponer las sanciones.
El Captulo IV establece las fuentes de financiacin del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha.
El Ttulo VI regula la estructura del Sistema Sanitario en dos planos: territorial y funcional.
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El Captulo I de este Ttulo establece la organizacin territorial, define las reas de Salud y la estructura y
funciones del Consejo de Salud del rea.
En el Captulo II se contempla la ordenacin funcional del sistema sanitario de Castilla-La Mancha.
El Captulo III regula la atencin socio-sanitaria.
El Captulo IV regula la colaboracin con otras Entidades, especialmente en lo referido a los conciertos y
convenios.
El Ttulo VII est dedicado a la docencia e investigacin sanitaria en el marco del Sistema Sanitario de
Castilla-La Mancha.
El Ttulo VIII define las competencias y funciones sanitarias de las Administraciones Pblicas. En el mbito de
la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha se establecen las competencias del Consejo de Gobierno y las
que corresponden a la Consejera competente en materia de sanidad.
Asimismo establece las funciones cuyo ejercicio corresponde a las Corporaciones Locales, previendo la
posibilidad de que el Gobierno de Castilla-La Mancha delegue en ellas determinadas funciones en materia
sanitaria.
Finalmente, el Ttulo IX regula el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
En el Captulo I crea el Servicio de Salud y se define su naturaleza jurdica, configurndolo como un
organismo autnomo dotado de personalidad jurdica propia; se adscribe a la Consejera competente en materia
de sanidad y se definen las funciones que le corresponde ejercer.
En el Captulo II se configura la estructura del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, se definen sus
rganos centrales y perifricos y se atribuye a cada uno de ellos las funciones que le corresponde desempear.
Los Captulos III y IV de este Ttulo VIII regulan, respectivamente, el rgimen jurdico y el patrimonio del
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, y el personal que lo integrar.
Por ltimo, el Captulo V regula la financiacin del Sistema de Salud de Castilla-La Mancha, su presupuesto y
su control interno y externo, y su contabilidad.
En sntesis, la Ley de Ordenacin Sanitaria de Castilla-La Mancha consolida un sistema sanitario pblico,
integrado, de cobertura universal, solidario y equitativo que reconoce la importancia de la ciudadana tanto en la
vertebracin del propio sistema como en su condicin de usuaria del mismo, para lo que se establecen unas
estructuras que han de responder con agilidad, eficacia, cercana y calidad a sus demandas.
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1. Son titulares de los derechos y deberes contemplados en esta Ley, en relacin con el Sistema Sanitario de
Castilla-La Mancha, todas las personas que residan en los municipios de la Comunidad Autnoma. Quienes no
residan en ella gozarn de dichos derechos en la forma y condiciones previstas en la legislacin estatal y en los
Convenios nacionales e internacionales que les sean de aplicacin.
2. Sin perjuicio de lo dispuesto en el apartado anterior, en Castilla-La Mancha se garantizar a todas las
personas la atencin en situacin de urgencia y emergencia, con especial incidencia en menores, mujeres
gestantes y personas que padezcan enfermedades crnicas.
Artculo 4. Derechos
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Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. nica de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
1. El Sistema Sanitario de la Comunidad Autnoma de Castilla-La Mancha garantiza a las personas incluidas en
el mbito de esta Ley la titularidad y disfrute de los siguientes derechos:
a) Al respeto a su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin discriminacin alguna por razn de sexo,
raza, religin, opinin o cualquier otra condicin o circunstancia personal o social.
b) A la informacin sobre los servicios sanitarios a que pueden acceder y sobre los requisitos necesarios para
su uso.
c) A recibir informacin suficiente, comprensible y adecuada cuando haya riesgo para la salud pblica,
incluyendo si fuera preciso la informacin epidemiolgica necesaria en relacin con los problemas de salud.
d) A recibir en trminos comprensibles informacin adecuada, continuada, verbal y escrita sobre su proceso,
tanto la persona enferma como, en su caso, sus familiares o personas allegadas, si aqulla fuese menor de
edad, estuviese inconsciente o incapacitada mentalmente, incluyendo diagnstico, pronstico y alternativas de
tratamiento.
e) A ser informadas del uso, en su caso, en proyectos docentes o de investigacin, de los procedimientos de
pronstico, diagnstico y teraputicos que se les apliquen, que, en ningn caso, podr comportar peligro
adicional para su salud, segn los conocimientos cientficos y tcnicos actualizados. En estos casos, ser
imprescindible la previa autorizacin por escrito de la persona enferma y la aceptacin por parte del profesional
sanitario y de la direccin del correspondiente centro sanitario teniendo en cuenta la normativa aplicable en
materia de investigacin y tica.
f) A la confidencialidad de toda la informacin relacionada con su proceso y estancia en centros sanitarios
pblicos y privados.
g) A que se les extiendan los informes o certificaciones acreditativas de su estado de salud, cuando se exija
mediante una disposicin legal o reglamentaria, sin coste adicional alguno por la utilizacin de medios
diagnsticos, de reconocimientos y por la redaccin de dichos informes, salvo en aquellas actuaciones que as
lo determine la normativa especfica.
h) A que exista constancia por escrito, o en soporte tcnico adecuado que permita su lectura, de todo su
proceso.
i) A recibir, la persona enferma, o en su caso, la familia o persona allegada, el informe del alta al finalizar la
estancia en una institucin hospitalaria, o interconsulta en Atencin Especializada. Igualmente tendr derecho a
acceder a su historia clnica y a que se le facilite copia de los documentos, informes o datos que en ella obren
sin perjuicio de terceros.
j) A la asistencia sanitaria individual y personal por parte del profesional sanitario que se le asigne, que ser su
interlocutor principal con el equipo asistencial, salvo necesidad de sustituciones reglamentarias del personal.
k) A la libre eleccin entre las opciones que le presente la persona con responsabilidad sanitaria de su caso,
siendo preciso el previo consentimiento informado y escrito de la persona enferma para la realizacin de
cualquier intervencin, excepto en los siguientes casos:
1. Cuando de la no intervencin se derive un riesgo para la salud pblica. En estos casos debern comunicarse
a la autoridad judicial, en el plazo de 24 horas, las medidas adoptadas por las autoridades sanitarias.
2. Cuando la persona enferma no est capacitada para tomar decisiones, en cuyo caso, el derecho
corresponder a sus familiares, personas allegadas o representante legal.
La opinin del menor ser tomada en consideracin, en funcin de su edad y su grado de madurez, de acuerdo
con lo establecido en el Cdigo Civil. Cuando exista disparidad de criterios entre quienes acten como
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representantes legales del menor y la institucin sanitaria, la autorizacin ltima se someter a la autoridad
judicial.
Salvo lo dispuesto por las leyes en casos especiales, slo podr intervenirse a una persona que no tenga
capacidad para expresar su consentimiento cuando redunde en su beneficio directo.
3. Cuando el caso implique una urgencia que no permita demoras por la posibilidad de ocasionar lesiones
irreversibles o existir peligro de fallecimiento y no sea posible obtener un consentimiento adecuado.
4. Cuando haya manifestado su deseo de no recibir informacin, en cuyo caso deber respetarse su voluntad
sin perjuicio de obtenerse el consentimiento correspondiente.
En cualquier momento y siempre que sea posible, la persona afectada podr retirar libremente su
consentimiento.
l) A negarse al tratamiento excepto en los casos sealados en los puntos 1, 2 y 3 del apartado anterior del
presente artculo. Para ello deber solicitar y firmar el alta voluntaria. De no hacerlo as, corresponder dar el
alta a la Direccin del Centro, a propuesta del mdico que est a cargo del caso. No obstante, tendr derecho a
permanecer cuando existan otros tratamientos alternativos y la persona enferma manifieste el deseo de
recibirlos.
m) A participar en las actividades sanitarias a travs de los cauces previstos en esta Ley y en cuantas
disposiciones la desarrollen.
n) A la formulacin de sugerencias y reclamaciones, as como a recibir respuesta por escrito, en los plazos que
reglamentariamente se establezcan, sin perjuicio de las reclamaciones que correspondan con arreglo a la Ley.
o) A la libre eleccin del profesional sanitario, servicio y centro, en la forma que reglamentariamente se
establezca.
p) A una segunda opinin mdica en los trminos que reglamentariamente se determinen, que fortalezca la
bsica relacin mdico-paciente y complemente las posibilidades de la atencin.
q) A la atencin sanitaria adecuada a las necesidades individuales y colectivas, de conformidad con lo previsto
sobre prestaciones en esta Ley.
r) A una asistencia dirigida a facilitar la recuperacin ms completa posible de las funciones biolgicas,
psicolgicas y sociales.
s) A obtener los medicamentos y productos sanitarios que se consideren necesarios para promover, conservar
o restablecer su salud, de acuerdo con los criterios bsicos de uso racional, en los trminos que
reglamentariamente se establezcan.
t) Las personas pertenecientes a grupos especficos de riesgo tendrn derecho a actuaciones y programas
sanitarios especficos.
u) Quienes padezcan una enfermedad mental, adems de los derechos sealados en los epgrafes
precedentes, tendrn especficamente los siguientes:
1. En los internamientos voluntarios, cuando se pierda la plenitud de facultades durante el internamiento, la
direccin del Centro deber solicitar la correspondiente autorizacin judicial para la continuacin del
internamiento.
2. En los internamientos forzosos, el derecho a que se revise peridicamente la necesidad del internamiento.
3. Los enfermos mentales menores de edad, internamiento en centros o unidades infanto-juveniles.
v) A disponer en todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios de una carta de derechos y deberes
por la que ha de regirse la relacin con aqullos.
Los derechos contemplados en los apartados a), b), c), d), e), f), h), i), j), k), l), n), r), t), u) y v), sern
garantizados tambin en la asistencia sanitaria privada.
2. La ciudadana, al amparo de esta Ley, tendr derecho al disfrute de un medio ambiente favorable a la salud.
Las Administraciones Pblicas adoptarn las medidas necesarias para ello de conformidad con la normativa
vigente.
Artculo 5. Deberes
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Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. nica de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
Las personas incluidas en el mbito de esta Ley tienen los siguientes deberes respecto a las instituciones y
organismos del Sistema Sanitario de la Comunidad Autnoma de Castilla-La Mancha:
1. Cumplir las prescripciones generales de naturaleza sanitaria comunes a toda la poblacin, as como las
especficas determinadas por los servicios sanitarios.
2. Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de los Centros del Sistema
Sanitario.
3. Responsabilizarse del uso adecuado de los recursos, servicios y prestaciones ofrecidos por el sistema
sanitario.
4. Firmar el documento de alta voluntaria en los casos en que no se acepte el tratamiento. No obstante, el
hecho de no aceptar el tratamiento dispuesto no determinar el alta cuando existan otros tratamientos
alternativos y la persona enferma desee recibirlos, si bien tal situacin deber quedar debidamente
documentada despus de la informacin correspondiente.
5. Mantener el debido respeto a las normas establecidas en cada centro sanitario y al personal que en l preste
sus servicios.
6. Cooperar con las Autoridades Sanitarias en la prevencin de enfermedades.
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. nica de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
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5. Las reclamaciones por compensacin de daos podrn resolverse mediante la terminacin convencional de
los procedimientos de responsabilidad patrimonial.
TTULO III. Del Defensor del Usuario del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
Artculo 7. Creacin
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
1. Se crea el Defensor del Usuario del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha, dependiente de las Cortes
Regionales, como rgano encargado de la Defensa de los Derechos de las personas que lo utilizan.
2. El Defensor del Usuario desempear sus funciones con plena independencia y autonoma.
Artculo 8. Designacin
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
El Defensor del Usuario ser elegido por el Pleno de las Cortes de Castilla-La Mancha, por tres quintas partes
de sus miembros en primera votacin y por mayora absoluta en segunda, por un perodo de seis aos,
pudiendo ser reelegido por una sola vez.
Artculo 9. Incompatibilidades
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Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
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Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
En los Presupuestos anuales de las Cortes de Castilla-La Mancha se consignarn los crditos que permitan el
funcionamiento del rgano del Defensor del Usuario.
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
El Defensor del Usuario podr iniciar y proseguir de oficio o a peticin de parte cualquier investigacin
conducente al esclarecimiento de los actos y las resoluciones de la Administracin relacionados con los
servicios sanitarios y socio-sanitarios.
Podr dirigir quejas al Defensor del Usuario toda persona natural o jurdica que invoque un inters legtimo
relativo a situaciones de lesin de los derechos reconocidos en esta Ley.
La autoridad administrativa en asuntos de su competencia no podr presentar quejas ante el Defensor del
Usuario, salvo cuando ejerza como responsable directo de una persona menor de edad o incapacitada
legalmente en su condicin de usuaria.
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
1. El Defensor del Usuario podr, de oficio o a instancia de parte, supervisar las actividades sanitarias de los
poderes pblicos de la Comunidad Autnoma y solicitar de las Administraciones competentes todos los
documentos que considere necesarios.
2. Todos los poderes pblicos relacionados con los derechos reconocidos en esta Ley tendrn la obligacin de
colaborar con el Defensor del Usuario en sus investigaciones e inspecciones.
3. La negativa o negligencia de las personas con responsabilidad sanitaria en el envo de los informes que el
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Defensor del Usuario solicite, o en facilitar el acceso a expedientes o documentacin administrativa necesaria
para la investigacin, dar lugar a responsabilidades administrativas.
Notas de vigencia
Derogado por disp. derog. de Ley nm. 16/2001, de 20 de diciembre. LCLM\2001\398.
El Defensor del Usuario presentar una Memoria Anual a la Comisin competente de las Cortes Regionales.
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1. Las prestaciones sanitarias ofertadas por el Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha sern como mnimo
las establecidas en cada caso para el Sistema Nacional de Salud.
2. La inclusin de nuevas prestaciones en el Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha, adems de las
establecidas en el apartado anterior, requerir la aprobacin del Consejo de Gobierno, previo informe de la
Consejera competente en materia de sanidad, donde se presente la evaluacin de la seguridad, eficacia,
efectividad y eficiencia de dichas prestaciones, as como la previsin de la financiacin adicional precisa
3. Atendiendo a las caractersticas sociales, demogrficas y geogrficas de Castilla-La Mancha, se
desarrollarn reglamentariamente, con carcter preferente, las siguientes prestaciones:
a) Atencin domiciliaria, que incluir programas especficos para garantizar una correcta atencin
sociosanitaria en el domicilio, ofreciendo servicios mdicos, cuidados de enfermera, hospitalizacin domiciliaria,
atencin a pacientes terminales, fisioterapia y ayuda social, especialmente en el mbito rural.
b) Telemedicina, que incluir la utilizacin apropiada de las nuevas tecnologas de la informacin y la
comunicacin para mejorar la coordinacin entre los centros y profesionales sanitarios, y la prestacin de
servicios a las personas enfermas, especialmente en el mbito rural.
c) Autoayuda, que incluir lneas de subvencin y convenios especficos para la realizacin de programas
que beneficien a las personas y los colectivos afectados. Se impulsar la participacin de las asociaciones de
autoayuda en todos los niveles del Sistema Sanitario.
d) Transporte sanitario, que incluir programas de mejora del transporte de las personas enfermas hacia los
centros sanitarios tanto en las lneas regulares de viajeros, como en el transporte sanitario especializado, y que
atienda a las necesidades de las personas afectadas.
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Con el fin de articular la participacin ciudadana en materia de salud en el mbito de la Comunidad Autnoma,
se crea el Consejo de Salud de Castilla-La Mancha.
Notas de vigencia
Ap. 1 b) 4 modificado por disp. final 1.1 de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
Ap. 1 b) 9 aadido por disp. final 1.2 de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
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El Sistema Sanitario, para el cumplimiento de sus objetivos, debe cumplir las siguientes funciones:
1. La promocin de la salud y educacin sanitaria de la poblacin para fomentar la prevencin, el
autocuidado, la rehabilitacin y la reinsercin.
2. La prevencin de la enfermedad y, a tal fin, la organizacin y desarrollo permanente de un sistema
suficiente, adecuado y eficaz de informacin sanitaria, vigilancia y accin epidemiolgica.
3. La proteccin frente a los factores que amenazan la salud individual y colectiva.
4. La garanta de cobertura universal y el acceso a las prestaciones de atencin a la salud en condiciones de
igualdad y equidad.
5. La garanta, conforme a los criterios de equidad, accesibilidad y calidad, de la atencin farmacutica a la
poblacin, conforme a la Ley 4/1996, de 26 de diciembre, de Ordenacin del Servicio Farmacutico de
Castilla-La Mancha.
6. La ejecucin de las acciones necesarias para la rehabilitacin funcional y reinsercin social de las
personas enfermas.
7. La planificacin, organizacin y direccin de los servicios para alcanzar los objetivos del Sistema Sanitario
de Castilla-La Mancha.
8. La evaluacin y garanta de calidad de la actividad y de los servicios.
SECCIN 2. Actuaciones
Artculo 27. Salud pblica
En el desarrollo de sus funciones el Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha llevar a cabo las siguientes
actuaciones relacionadas con la salud pblica:
1. El control sanitario y la prevencin de los riesgos para la salud derivados de la contaminacin del medio
ambiente: aire, agua, suelo y energa.
2. La prevencin de riesgos para la salud derivados de una inadecuada produccin, manejo, transporte,
comercializacin y venta de los alimentos.
3. El desarrollo de laboratorios de salud pblica que permitan apoyar investigaciones sobre riesgos
biolgicos, fsicos y qumicos.
4. La promocin y mejora de las actividades de inspeccin de salud pblica.
5. El control sanitario de los establecimientos pblicos y lugares de vivienda y convivencia humana.
6. La recogida, difusin y control de la informacin epidemiolgica. Los registros derivados de esta
informacin gozarn de inters general a efectos de su tratamiento automatizado.
7. La colaboracin con la Administracin del Estado en la farmacovigilancia y control de las reacciones
adversas a los medicamentos y otros productos sanitarios.
8. La educacin para la salud de la poblacin enfocada a la mejora de la salud individual y colectiva.
9. La realizacin de estudios que permitan analizar y determinar los condicionantes que dificultan la igualdad
de oportunidades en materia de salud.
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10. El control sanitario y prevencin de riesgos para la salud derivados de sustancias susceptibles de generar
dependencia.
11. La sanidad mortuoria.
12. La docencia e investigacin en el mbito de la salud y la formacin continuada del personal al servicio de
la Administracin sanitaria
13. El control de la publicidad sanitaria.
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Como consecuencia de las actuaciones de inspeccin, las autoridades sanitarias competentes podrn ordenar
la suspensin provisional, prohibicin de las actividades y clausura definitiva de los centros y establecimientos,
por requerirlo la proteccin de la salud colectiva, o por incumplimiento de los requisitos exigidos para su
instalacin y funcionamiento.
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poblacin, salvo cuando merezca ser calificada como grave o muy grave.
e) La emisin o difusin al pblico de anuncios publicitarios o propaganda comercial con repercusin directa
sobre la salud humana o con el fin de promover la contratacin de bienes o servicios sanitarios, sin haber
obtenido la correspondiente autorizacin administrativo-sanitaria.
f) La obstruccin de la labor inspectora mediante cualquier accin u omisin que perturbe o retrase la misma.
g) El incumplimiento, por simple negligencia, de los requisitos, obligaciones o prohibiciones establecidas en la
normativa sanitaria, as como cualquier otro comportamiento de simple imprudencia, siempre que se produzca
alteracin o riesgo sanitario y ste sea de escasa incidencia.
h) Las que, en razn de los criterios contemplados en este artculo, merezcan la calificacin de leves o no
proceda su calificacin como faltas graves o muy graves.
Notas de vigencia
Letra m) aadido por disp. final 1.3 de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
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se trate, cuando no produzcan riesgos graves y directos para la salud de los consumidores.
h) La elaboracin, distribucin, suministro o venta de preparados alimenticios, cuando su presentacin
induzca a confusin sobre sus verdaderas caractersticas sanitarias o nutricionales, y el uso de sellos o
identificaciones falsas en cualquiera de las actuaciones citadas.
i) La reincidencia en la comisin de infracciones leves en los ltimos tres meses.
j) Las actuaciones tipificadas en el artculo 37 que, en razn de la concurrencia grave de los elementos
contemplados en el artculo 36, merezcan la calificacin de faltas graves o no proceda su calificacin como
faltas leves o muy graves.
k) Las actuaciones que por razn de su expresa calificacin en la normativa especial sanitaria aplicable en
cada caso merezcan la tipificacin de faltas graves o no proceda su calificacin como faltas leves o muy graves.
l) Las que sean concurrentes con otras infracciones sanitarias leves, o hayan servido para facilitarlas o
encubrirlas.
m) El incumplimiento del deber de comunicar a la Administracin el inicio de una actividad sanitaria, cuando la
exigencia de comunicacin est prevista en el Ordenamiento Jurdico.
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su comisin.
k) El incumplimiento reiterado de los requerimientos especficos que formulen las autoridades sanitarias.
l) La negativa absoluta a facilitar informacin o prestar colaboracin a los servicios de control e inspeccin.
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Mancha tenga derecho al reembolso de los gastos efectuados, se tendrn en cuenta los costes efectivos de los
servicios prestados.
1. El Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha queda configurado territorialmente por las demarcaciones
geogrficas denominadas reas de Salud.
2. El Consejo de Gobierno de Castilla-La Mancha, a propuesta del titular de la Consejera competente en
materia de sanidad, aprobar la delimitacin territorial de las reas de Salud teniendo en cuenta los factores
geogrficos, socioeconmicos, demogrficos, laborales, epidemiolgicos, culturales, climatolgicos, las vas y
medios de comunicacin, as como las instalaciones sanitarias existentes.
3. El rea de Salud constituye el marco fundamental para el desarrollo de los programas de promocin de la
salud y prevencin de la enfermedad y en tal condicin asegurar la organizacin y ejecucin de las distintas
disposiciones y medidas que adopta la Administracin Sanitaria de la Comunidad Autnoma.
4. Cada rea de Salud estar integrada por Zonas Bsicas de Salud.
Con independencia de lo anterior, en el mbito de cada rea de Salud, se podr establecer la ordenacin
territorial que resulte necesaria en funcin de cada circunstancia geogrfica y, en su caso, para cada tipologa
de prestaciones y servicios sanitarios.
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a) Verificar la adecuacin de las actuaciones de las Administraciones sanitarias en el rea de Salud a las
normas y directrices de la poltica sanitaria y econmica.
b) Orientar las directrices sanitarias en el rea de Salud, a cuyo efecto podrn elevar mociones e informes a
los rganos de la Administracin Sanitaria que corresponda.
c) Proponer medidas a desarrollar para estudiar los problemas sanitarios del rea y sus prioridades.
d) Promover la participacin comunitaria en el seno del rea de Salud.
2. Para dar cumplimiento a lo previsto en los apartados anteriores, los Consejos de Salud de rea podrn
crear rganos de participacin de carcter sectorial.
Notas de vigencia
Modificado por disp. final 3 de Ley nm. 3/2014, de 21 de julio. LCLM\2014\180.
1. Los servicios sanitarios garantizarn necesariamente una prestacin integral y coordinada, y se ordenarn
segn el contenido funcional ms importante que lleven a cabo en las estructuras operativas siguientes:
a) Salud Pblica.
b) Atencin Primaria.
c) Atencin Especializada.
d) Atencin Sanitaria Urgente.
e) Atencin Sociosanitaria.
2. Los servicios sanitarios podrn prestarse mediante la constitucin de reas de atencin integrada en las
que se ordenarn las estructuras funcionales.
3. Los servicios sanitarios en Castilla-La Mancha se prestarn en el conjunto de centros, servicios y
establecimientos que constituyen la red sanitaria pblica de Castilla-La Mancha, sin perjuicio de los convenios o
conciertos que se puedan establecer. A tal fin, se ordenarn los recursos pblicos para promover el trabajo en
red de los distintos centros, servicios y establecimientos sanitarios.
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2. Las estructuras de Salud Pblica se aprobarn por el Consejo de Gobierno y dependern de la Consejera
competente en materia de sanidad.
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El Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha podr establecer conciertos o convenios singulares de vinculacin
para la prestacin de servicios sanitarios a travs de medios ajenos al mismo, teniendo siempre en cuenta el
principio de complementariedad.
Esta competencia podr ser delegada total o parcialmente en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
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a) Programar, ejecutar y evaluar las directrices y los criterios generales de la poltica y la planificacin
sanitarias en Castilla-La Mancha.
b) Presentar al Consejo de Gobierno el anteproyecto de presupuestos de la Consejera, incluido el Servicio
de Salud de Castilla-La Mancha.
c) Autorizar, catalogar y, en su caso, acreditar los centros, servicios y actividades sanitarias, as como el
mantener los registros pertinentes.
d) Controlar e inspeccionar las actividades del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha y su adecuacin al
Plan de Salud.
e) Ejercitar las competencias sancionadoras y de intervencin pblica para la proteccin de la salud.
f) Elaborar y proponer al Consejo de Gobierno el Plan de Salud de la Comunidad Autnoma.
g) Aprobar la delimitacin, dentro de las reas de Salud, de las Zonas Bsicas de Salud y de cualquier otra
ordenacin que resulte de la aplicacin del artculo 44 de esta Ley.
h) Nombrar y cesar a los vocales del Consejo de Salud de Castilla-La Mancha.
i) Proponer al Consejo de Gobierno el nombramiento de la representacin que le corresponda en el Consejo
de Administracin del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
j) Proponer al Consejo de Gobierno el nombramiento y cese de quien ocupe la Direccin-Gerencia del
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
k) Aprobar a propuesta del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha conciertos para la prestacin de servicios
sanitarios con medios ajenos al mismo, cuando no sean competencia del Consejo de Gobierno.
l) Elaborar el reglamento de composicin y funcionamiento del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha para
su remisin al Consejo de Gobierno.
m) Aprobar, odo el Consejo de Administracin del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, los reglamentos
de organizacin y funcionamiento de los establecimientos sanitarios del servicio.
n) Fomentar y regular la participacin ciudadana en el Sistema Sanitario.
o) Elaborar el Registro de Asociaciones Cientficas de carcter sanitario de Castilla-La Mancha as como de
las Asociaciones de ayuda mutua y autocuidados, cuyos objetivos se relacionen con la salud, sin perjuicio de las
competencias que correspondan al Registro General de Asociaciones.
p) Aprobacin y desarrollo de la estructura bsica del Sistema de Informacin sanitaria de Castilla-La
Mancha.
q) Regular y controlar la publicidad sanitaria.
r) Aprobar la cartera de servicios de los centros sanitarios del servicio de salud de Castilla-La Mancha, a
propuesta del mismo, odo el Consejo de Salud.
2. Corresponde a las Delegaciones Provinciales, en su mbito territorial, el desarrollo de las funciones y la
prestacin de los servicios de la Consejera responsable en materia de sanidad, bajo la delegacin y supervisin
de sta.
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3. El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha podr gestionar los siguientes centros, servicios y
establecimientos sanitarios:
a) Los de asistencia sanitaria a la poblacin propios de la Administracin Regional.
b) Los de asistencia sanitaria a la poblacin de la Seguridad Social, cuya gestin sea transferida a la
Comunidad Autnoma.
c) Los centros dependientes en la actualidad de las corporaciones locales en virtud de los acuerdos que se
establezcan.
d) Todos los que se integren en el futuro, no contemplados en los apartados anteriores.
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d) Promover sistemas de informacin e instrumentos de gestin que permitan una mayor eficacia, eficiencia y
efectividad de los centros y servicios.
e) Potenciar a los centros y servicios como referentes de formacin y de investigacin cientfica.
Notas de vigencia
Ap. 2 c) modificado por disp. final 1.4 de Ley nm. 5/2010, de 24 de junio. LCLM\2010\241.
1. El rgimen jurdico de los actos emanados de los rganos de direccin y gestin del Servicio ser el
establecido en la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Rgimen Jurdico de las Administraciones Pblicas y del
Procedimiento Administrativo Comn y en la normativa de organizacin y funcionamiento de la Administracin
Regional.
2. Ponen fin a la va administrativa los actos dictados por:
a) La Presidencia del Consejo de Administracin.
b) El Consejo de Administracin.
c) El Director Gerente en materia de personal y de contratacin.
3. Los actos y acuerdos de la persona a cargo de la Direccin-Gerencia del Servicio sern susceptibles de
recurso ante el titular de la Consejera competente en materia de sanidad, excepto en los que se deriven de la
aplicacin del apartado anterior.
4. Los actos y acuerdos de los gerentes asistenciales sern susceptibles de recurso ante el director gerente
del Servicio.
5. La declaracin de nulidad de los actos administrativos que hayan puesto fin a la va administrativa
corresponde al rgano que los dict. La declaracin de nulidad de los actos administrativos que no hayan sido
recurridos en plazo y de las disposiciones administrativas corresponder a quien est a cargo de la
Direccin-Gerencia del Servicio de Salud.
6. La declaracin de lesividad de los actos anulables del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
corresponder al titular de la Consejera competente en materia de sanidad.
7. Corresponde al director gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha la resolucin de los
expedientes de reclamacin de responsabilidad patrimonial.
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El Servicio de Salud de Castilla-La Mancha se financiar con cargo a los recursos, aportaciones,
rendimientos, subvenciones e ingresos ordinarios a los que se refiere el artculo 43 de esta Ley, que le sean
asignados.
DISPOSICIN ADICIONAL
a) Los servicios y establecimientos sanitarios de que disponen las Corporaciones Locales quedan integrados
en el Sistema Sanitario Pblico de Castilla-La Mancha, bajo la direccin y coordinacin de la Consejera
competente en materia de sanidad.
b) Las Corporaciones Locales que en la actualidad disponen de servicios y establecimientos destinados a la
asistencia sanitaria continuarn desarrollando esta funcin hasta que, de mutuo acuerdo con el Gobierno
Regional, se produzca su transferencia.
c) Lo dispuesto en el apartado anterior, se entiende sin perjuicio de la posible integracin previa de dichos
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DISPOSICIN DEROGATORIA
Quedan derogadas las disposiciones de igual o inferior rango que contradigan la presente Ley.
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