QUEJA

Deontologa Profesional

DENUNCIANTE/ES:
Nombre y Apellidos (*):

DNI (*):

Direccin:

Telfono (*):

Localidad y Provincia:

CP:

Correo electrnico (maysculas) (*):

(*) Campos Obligatorios

DENUNCIADO/OS:
Nombre y Apellidos (*):

N de Colegiado (*):

Direccin del Despacho:

De Oficio / Particular:

HECHOS. Rellenar en el reverso de esta hoja, o en su caso, acompaar escrito anexo a este impreso.
Deber adjuntarse fotocopia de los documentos que sustenten los hechos denunciados y, de ser el
caso, aquellos que justifiquen la relacin con el abogado/a (cartas, recibos, poderes, etc).
Tambin podrn remitirse por correo electrnico a la siguiente direccin: deontologia@icam.es

Fecha y Firma:

Los datos personales recogidos en este formulario sern recogidos y tratados en el fichero denominado Expedientes Deontolgicos,
titularidad del Ilustre Colegio de Abogados de Madrid, cuya finalidad es la gestin de las funciones legalmente previstas de control deontolgico,
aplicacin del rgimen disciplinario y tramitacin de de los preceptivos expedientes, inscrito en el Registro General de Datos Personales
dependiente de la Agencia Espaola de Proteccin de Datos. Dichos datos no sern utilizados para otra finalidad ni cedidos o comunicados a
terceros. El interesado podr ejercer los derechos que procedan de acceso, rectificacin, cancelacin, y oposicin ante el Departamento
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