Realiza antibiograma. . Fundamente su respuesta. Que antimicrobianos utiliza?
No se realiza antibiograma, porque no se ha descrito resistencia a penicilina en Streptococcus pyogenes. Por lo
tanto, para el tratamiento de primera lnea contra este agente etiolgico se administra penicilina. Sin embargo, se ha descrito resistencia a macrlido y lincosamida en dicho patgeno, lo cual cobra importancia en los pacientes que son alrgicos a la penicilina. En este caso, se debe realizar el test de difusin de doble disco tambin conocido como D-test. Con l, se puede vislumbrar el fenotipo de resistencia presente en la cepa en estudio, los cuales pueden corresponder a: fenotipo M, dado por una bomba de eflujo codificada por el gen msr otorgando resistencia a macrlido; fenotipo MLSc, dado por una dimetilacin en la subunidad 23S del ribosoma bacteriano codificada por genes erm otorgando resistencia a macrlido y lincosamida; fenotipo MLSi, que al igual que el MLSc est dado por una dimetilacion codificada por otros genes tipo erm otorgando resistencia a macrlido y resistencia inducida a lincosamida.