Tabaquismo PDF

Programa
contra el Tabaquismo:
Actualizacin 2011-2012
Programa contra
el Tabaquismo:
Programa contra el Tabaquismo:

Comisin Nacional contra las Adicciones
Primera edicin, 2011
ISBN: En trmite
D.R. Secretara de Salud
Lieja 7, Col. Jurez
06696 Mxico, D.F.
Impreso y hecho en Mxico
Printed and made in Mexico
Consejo Nacional contra las Adicciones

Presidente del Consejo
Dr. Jos ngel Crdova Villalobos
Secretario de Salud
Comisionado Nacional contra las Adicciones

Dr. Carlos Tena Tamayo
Vocales
Lic. Jos Francisco Blake Mora
Secretario de Gobernacin
Canciller Patricia Espinosa Cantellano
Secretaria de Relaciones Exteriores
Ing. Genaro Garca Luna
Secretario de Seguridad Pblica
Lic. Heriberto Flix Guerra
Secretario de Desarrollo Social
Lic. Bruno Ferrari Garca de Alba
Secretario de Economa
Lic. Francisco Mayorga Castaedo
Secretario de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural,
Pesca y Alimentacin
Mtro. Dionisio Prez-Jcome Friscione
Secretario de Comunicaciones y Transportes
Mtro. Alonso Lujambio Irazbal
Secretario de Educacin Pblica
Lic. Jess Villalobos Lpez

Director General del Instituto de Seguridad y Servicios
Sociales de los Trabajadores del Estado
Lic. Ma. Cecilia Landerreche Gmez Morn
Titular del Sistema Nacional para el Desarrollo Integral
de la Familia
Mtro. Salomn Chertorivski Woldenberg
Comisionado Nacional de Proteccin Social en Salud
Lic. Mikel Adoni Arriola Pealosa
Comisionado Federal para la Proteccin Contra
Riesgos Sanitarios
Lic. Miguel ngel Carren Snchez
Director General del Instituto Mexicano de la Juventud
Lic. Bernardo de la Garza Herrera
Director General de la Comisin Nacional de Cultura
Fsica y Deporte
Mtra. Celina Alvear Sevilla
Directora General del Centro Nacional para la Prevencin y
el Control de las Adicciones
Lic. Javier Lozano Alarcn

Secretario del Trabajo y Previsin Social
Lic. Marisela Morales Ibez
Procuradora General de la Repblica
Dr. Enrique Ruelas Barajas
Secretario del Consejo de Salubridad General
Lic. Daniel Karam Toumeh
Director General del Instituto Mexicano del Seguro Social
Invitados permanentes
Dr. Jess Kumate Rodrguez

Presidente del Patronato Nacional de los Centros de
Integracin Juvenil, A.C.
Dra. Mara Elena Medina Mora Icaza
Directora General del Instituto Nacional de
Psiquiatra Ramn de la Fuente Muiz
Dr. Rogelio Prez Padilla
Director General del Instituto Nacional de Enfermedades
Respiratorias "Ismael Coso Villegas"
Dr. Mario Henry Rodrguez Lpez
Director General del Instituto Nacional de Salud Pblica
Directorio
Secretara de Salud
Dr. Jos ngel Crdova Villalobos
Secretario de Salud
Dra. Maki Esther Ortiz Domnguez
Subsecretaria de Integracin y Desarrollo del Sector Salud
Dr. Mauricio Hernndez vila
Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud
Lic. Laura Martnez Ampudia
Subsecretaria de Administracin y Finanzas
Dr. Carlos Tena Tamayo
Dr. Romeo S. Rodrguez Surez
Titular de la Comisin Coordinadora de los Institutos
Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad
Lic. Bernardo Emilio Fernndez del Castillo Snchez
Coordinador General de Asuntos Jurdicos y Derechos
Humanos
Lic. Carlos Olmos Tomasini
Director General de Comunicacin Social
CONTENIDO
Resumen Ejecutivo
Introduccin
1. Magnitud actual del consumo de tabaco
12
1.1. Consumo de tabaco en Mxico

1.2. Impacto sanitario y social del consumo de tabaco
1.3. Marco jurdico-normativo para el control del tabaco
12
16
18
2. Acciones para el control del tabaco
20
21
21
2.1. Prevencin
2.1.1. mbito escolar
2.1.1.1. Escuelas de educacin bsica
2.1.1.2. Prevencin en adolescentes y jvenes
2.1.1.3. Formacin preventiva de profesionales de la salud
21
21
22
2.1.2. Proteccin de los no fumadores en espacios pblicos y privados

2.1.3. Regulacin de venta de tabaco
2.1.4. Sistema Nacional de Salud
22
23
23
2.1.4.1. Deteccin, consejera y derivacin

2.1.4.2. Centro de Orientacin Telefnica
23
23
2.2. Tratamiento para dejar de fumar

2.2.1. Calidad de los servicios especializados en la atencin del tabaco
2.2.2. Accesibilidad universal
2.2.3. Seguro Popular
2.2.4. Intervencin con familiares
2.2.5. Evaluacin de programas y modelos para la atencin del tabaquismo
2.2.6. Sistema de referencia contrarreferencia
2.2.7. Registro de establecimientos de atencin para el tabaquismo
2.2.8. Investigacin bsica y aplicada
2.2.9. Desarrollo y aplicacin de guas de prctica clnica
2.2.10.Observatorio Mexicano y Estatal en Alcohol, Tabaco y otras Drogas
2.2.11. Capacitacin y formacin de recursos humanos
2.2.12 Inclusin del tema de prevencin y atencin del consumo del tabaco y del humo de
tabaco ajeno en currculos de nivel superior
2.2.13 Profesionalizacin y certificacin de profesionales
2.3. Polticas pblicas para el control del tabaco
2.3.1. Reforma de la Ley General para el Control del Tabaco para alinearla al Convenio Marco
para el Control del Tabaco
2.3.2. Poltica fiscal saludable
2.3.3. Ambientes 100% libres de humo de tabaco
2.3.4. Contenidos de los productos del tabaco y divulgacin de informacin sobre los
mismos
2.3.5. Empaquetado y etiquetado
2.3.6. Publicidad, promocin y patrocinio
2.3.7. Comercio ilcito
2.3.8. Venta a menores de edad
2.4. Cooperacin internacional
24
25
25
26
26
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27
27
28
28
28
29
29
30
30
30
31
31
31
31
32
32
32
32
3. Actualizacin de Compromisos Institucionales 2011-2012

3.1. Visin 2012
3.2. Objetivo general
3.3. Objetivos especficos
33
33
33
33
1.- Fortalecer el Modelo de Atencin de Adicciones y asegurar el funcionamiento de la Red Nacional de

Centros NUEVA VIDA para la prevencin y el tratamiento de las adicciones
2.- Consolidar la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA como plataforma integral
para la prevencin de adicciones
3.- Reforzar las estructuras nacionales de coordinacin para establecer un frente comn en contra de las
adicciones
4.- Asegurar la participacin interinstitucional para impulsar de manera amplia la prevencin y la
atencin de las adicciones
5.- Desarrollar proyectos de investigacin a nivel nacional
6.- Actualizar el marco normativo para una mayor reduccin de la demanda de drogas
7.- Consolidar el liderazgo de nuestro pas en el tema de reduccin de la demanda de drogas, as como la
cooperacin en el plano internacional
3.4. Compromisos institucionales

3.5. Evaluacin y seguimiento
34
53
Referencias
54
Instituciones participantes
55
Programa contra el Tabaquismo
?Actualizacin 2011-2012
Resumen Ejecutivo
E
ste documento refleja el compromiso del Sector Salud en la aplicacin de las disposiciones del Convenio
Marco de la Organizacin Mundial de Salud (OMS) para el Control del Tabaco y de la Ley General para el
Control del Tabaco y su objetivo es coordinar las acciones que se desarrollen contra el tabaquismo en
nuestro pas.
El Programa contra el Tabaquismo: Actualizacin 2011-2012, deber servir como base para poner en
prctica todas las acciones de prevencin y promocin de la salud, deteccin temprana y orientacin en
materia de cesacin para los fumadores; acciones de prevencin y deteccin oportuna de las enfermedades
asociadas con el consumo del tabaco, as como el fortalecimiento de las polticas pblicas de control
derivadas de los instrumentos mencionados, asimismo, este documento establece las bases de las acciones
permanentes que el Sector Salud debe implementar en materia de reduccin de la demanda, especialmente
en los segmentos ms vulnerables de la sociedad mexicana.
En su elaboracin participaron diversos actores que se han distinguido por su compromiso con la salud,
tanto de instituciones pblicas, como de las instituciones de investigacin del sector y organizaciones de la
sociedad civil.
De esta forma, el Programa contra el Tabaquismo: Actualizacin 2011-2012, presenta un anlisis de la
magnitud actual del consumo de tabaco a nivel mundial y especficamente en Mxico, describe el impacto
social del consumo del tabaco y menciona el marco jurdico-normativo que tiene nuestro pas para el control
del tabaco.
El segundo captulo, plantea acciones institucionales para seguir trabajando en los dos aos que restan
de la presente Administracin, con miras a continuar su instrumentacin en la siguiente Administracin, a
fin de lograr disminuir el consumo de tabaco, fortalecer la proteccin de los no-fumadores y promover los
espacios libres de humo de tabaco. Esta seccin organiza las acciones a seguir en cuatro rubros generales:
prevencin, tratamiento, polticas pblicas y cooperacin internacional para el control del tabaco. A su vez
estos cuatro rubros agrupan temas como prevencin en grupos vulnerables; poblacin en edad escolar,
evaluacin de programas y modelos para la atencin del tabaquismo, acciones de investigacin, formacin
de recursos humanos y sistemas de informacin; entre otros.
El captulo tres describe la visin al 2012 del Gobierno Federal, los objetivos general y especficos, as
como las acciones especficas que desde diversos sectores, las instituciones se han comprometido a realizar
para actualizar las acciones institucionales encaminadas al control del tabaco. Asimismo, se mencionan las
instituciones que participaron en la actualizacin del programa, mismas que con un elevado sentido de
solidaridad, de compromiso social y de responsabilidad, establecieron dichas acciones para contribuir en la
reduccin de este problema de Salud Pblica en nuestro pas. Finalmente, se describe un mecanismo de
evaluacin y seguimiento de los compromisos institucionales que permitir identificar los avances en el
cumplimiento de los compromisos, as como delinear los nuevos retos y polticas pblicas en el tema.
Introduccin
M
xico ha implementado durante los ltimos aos diversas medidas relacionadas con el control del
tabaco a partir de la firma y ratificacin, en abril de 2004, del Convenio Marco para el Control del Tabaco
(CMCT), que es el primer tratado internacional en esta materia, el cual nos compromete a proteger la salud
de todas las personas de los efectos nocivos del consumo de tabaco, as como de la exposicin al humo
ajeno.
En cumplimiento a lo dispuesto en el Convenio Marco y en la Ley General para el Control del Tabaco
(LGCT), se public el Reglamento de la Ley, que entr en vigor el 30 de junio de 2009 y permite aplicar las
disposiciones de la propia Ley.
Esta Ley seala que la Secretara de Salud (SS) promover, a travs de la definicin y puesta en prctica
de polticas pblicas, medidas para la proteccin de la salud de los habitantes del territorio nacional ante los
riesgos asociados al consumo de productos de tabaco y al humo ajeno, y determina que la SS ser
responsable de proponer y ejecutar medidas que garanticen la reduccin de la demanda.
Para ello, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley Federal de Procedimientos Administrativos, la
Secretara de Salud dispuso en 2008 la apertura de la Oficina Nacional para el Control del Tabaco, instancia
responsable a nivel federal, entre otras, de la implementacin de la LGCT y del cumplimiento de los
compromisos contrados en el Convenio Marco; asimismo, la SS ha realizado estudios econmicos que
muestran que los beneficios para la Salud Pblica por la entrada en vigor de estos ordenamientos son muy
superiores a cualquier costo, ya que se tutela y protege la salud de los habitantes de nuestro pas.
El Estado Mexicano est obligado a establecer y dirigir todas las estrategias, programas y acciones para
cumplimentar el mandato constitucional de hacer efectivo el derecho a la salud como parte de nuestro
proyecto de Nacin.
El consumo del tabaco en Mxico representa uno de los problemas de Salud Pblica con mayor arraigo
social, cuyos costos y consecuencias sociales y sanitarias, impiden el desarrollo de familias y comunidades.
Por tal motivo, desde el inicio de la presente Administracin, el C. Presidente Felipe Caldern Hinojosa, ha
dado instrucciones de impulsar los programas institucionales a nivel federal, estatal y municipal, enfocados
a la promocin de la salud y la prevencin para el control del tabaco en nios, adolescentes y jvenes de todo
el pas, as como su atencin en personas que consumen tabaco.
Como parte de las acciones de prevencin y atencin del consumo del tabaco en Mxico, el Gobierno
Federal ha realizado un esfuerzo sin precedentes al impulsar la formacin de la red de servicios preventivos
ms grande de Latinoamrica, integrada por 323 Centros de Atencin Primaria en Adicciones NUEVA
VIDA ubicados estratgicamente en todo el pas. Adems de ampliar sustancialmente la disponibilidad de
servicios preventivos, esta red nacional proporciona informacin, deteccin oportuna, orientacin,
consejera e intervencin breve, a toda la comunidad.
La labor de los Centros NUEVA VIDA se ha fortalecido a su vez, con la puesta en marcha, el 26 de junio
de 2008, de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA, encabezada por la Lic.
Margarita Zavala, Presidenta del Consejo Consultivo Ciudadano del Sistema Nacional para el Desarrollo
Integral de la Familia (DIF). A travs de esta Campaa, se ha capacitado y orientado a jvenes, padres de
familia, docentes, beneficiaros de programas sociales, jvenes del Servicio Militar Nacional, lderes
comunitarios y a personal de salud en general, sobre estrategias de prevencin como la sensibilizacin e
informacin sobre las consecuencias negativas asociadas al consumo de tabaco y de alcohol, informacin
de factores de riesgo y de proteccin del consumo, el desarrollo de habilidades para la vida de nios y
adolescentes; as como tareas de deteccin, orientacin y consejera en adicciones.
Asimismo, durante la presente administracin se ha fortalecido la capacidad operativa de los Consejos
Estatales contra las Adicciones (CECA), transfiriendo importantes recursos para su operacin, a fin de
impulsar su trascendental labor en la aplicacin y adaptacin de polticas pblicas en materia de prevencin
y atencin de problemas de salud ocasionados por el consumo de tabaco a travs de los Comits y Redes
Municipales contra las Adicciones, fundamentalmente en las zonas consideradas de alto riesgo, como es el
caso de las fronteras norte y sur, centros de alto crecimiento industrial y turstico, as como zonas
conurbadas de las grandes ciudades.
En este contexto, en abril de 2010, el entonces Secretariado Tcnico del Consejo Nacional contra las
Adicciones (ST-CONADIC) y el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF),
organizaron de manera conjunta tres Foros Regionales y un Foro Acadmico Hacia la construccin de un
modelo integral para la prevencin y atencin a las adicciones. Estos foros se realizaron en las ciudades de
Cancn, Q. Roo.; Tlaxcala, Tlax.; Tijuana, B.C., y Mxico, D. F., en marzo, mayo y junio de 2010,
respectivamente.
En los foros participaron alrededor de dos mil personas involucradas en actividades de prevencin,
tratamiento, rehabilitacin, investigacin y capacitacin en materia de adicciones, se presentaron 782
ponencias de diversos mbitos, las cuales se resumieron en 137 propuestas especficas para delinear una
poltica integral para reducir la demanda de drogas. Adems de estos foros surgi la necesidad de impulsar y
consolidar la estructura encargada de desarrollar una poltica nacional de prevencin y tratamiento de las
adicciones, por tanto se acord fortalecer al entonces ST-CONADIC como el instrumento para ejecutar y
coordinar estas polticas, a travs de la creacin de la Comisin Nacional contra las Adicciones y del Centro
Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones.
De esta forma una de las primeras acciones del Comisionado Nacional ha sido la actualizacin de los
Programas Nacionales contra las Adicciones, ya que si bien actualmente se cuenta con el Programa de
Accin Especfico: Prevencin y Tratamiento de las Adicciones 2007-2012, su alcance se restringe al
mbito de la Secretara de Salud, por lo que se evidenci la necesidad de incluir la participacin de otros
sectores como educacin, desarrollo social, economa, productivo, cultura y deporte, as como el de
procuracin de justicia, entre otros, en las tareas para fortalecer un frente comn para el control del tabaco.
Por ello, en el mes de enero de 2011, la Comisin Nacional contra las Adiciones convoc a
representantes de 54 instituciones a participar en el Taller Interinstitucional de Actualizacin del Programa
contra el Tabaquismo, bajo esquemas programticos en los que las diversas instituciones se
comprometieron a seguir realizando acciones estratgicas en las vertientes de prevencin, tratamiento,
rehabilitacin, formacin de recursos humanos, investigacin y legislacin. Adems se busca que estas
acciones mantengan una estrecha coordinacin institucional desde un enfoque de colaboracin,
corresponsabilidad y cooperacin en los aspectos internacionales.
Los principales actores de este esfuerzo fortalecido seguirn siendo los representantes de los sectores
pblico, social y privado; los tres rdenes de gobierno y las tres esferas del desarrollo integral: la familia, la
escuela y la comunidad, as como los profesionales y voluntarios que participan en este campo.
El presente documento se organiza en tres apartados principales: 1. Magnitud actual del consumo de
tabaco, donde se analiza el problema a nivel mundial, pero particularmente en nuestro pas; y se describe el
10
impacto social y sanitario as como el marco jurdico-normativo asociados al control del tabaco; 2. Acciones
intersectoriales para el control del tabaco, que describe las acciones necesarias que deben seguirse
realizando en cuanto a prevencin, tratamiento, polticas pblicas y cooperacin internacional. Esta
estructura por temas obedece a la organizacin de las mesas de trabajo del Taller Interinstitucional para la
Actualizacin del Programa; y 3. Actualizacin de Compromisos Institucionales 2011-2012. Este ltimo
captulo presenta la Visin al 2012 del Gobierno Federal, encaminada al control del tabaco: especifica los
objetivos general y especficos, menciona las instituciones participantes en la actualizacin del programa,
as como los compromisos planteados por ellas para la prevencin y tratamiento del consumo y la
dependencia al tabaco. Finalmente se plantea un mecanismo de evaluacin y seguimiento, mismo que
tendr como objetivo identificar los avances en el cumplimiento de compromisos, as como dar
seguimiento a las acciones realizadas, promoviendo la aplicacin de las polticas pblicas en el tema.
11
1.
Magnitud actual
del consumo de tabaco
ara hacer frente al grave problema de salud pblica que

representa el tabaquismo, Mxico ha implementado diversas
medidas para monitorear el consumo de tabaco entre la
poblacin, para estimar la prevalencia del consumo de tabaco
a nivel nacional y estatal, as como la exposicin al humo de
tabaco en el ambiente. A continuacin se presentan los
principales resultados de las encuestas aplicadas
recientemente.
por influencia de familiares, amigos o compaeros fumadores.

Con base en estos hallazgos, podemos concluir que las
razones de inicio son las mismas entre la poblacin joven y
adulta. (Ver Cuadro 1).
1.1 Consumo de tabaco en Mxico

Encuesta Nacional de Adicciones 2008 (ENA)
De acuerdo a esta encuesta, la edad promedio en que la
poblacin nacional de entre 12 y 65 aos de edad consumi
tabaco por primera vez fue de 17.1 aos. En los adolescentes
la edad de inicio fue de 13.7 aos y en la adulta, de 17.4 aos.
Las dos razones ms importantes para el inicio del
consumo de tabaco fueron la curiosidad y la convivencia con
fumadores. El 60% de los fumadores hombres y mujeres
inici el consumo de tabaco por curiosidad; 29.8% de los
hombres y 26.9% de las mujeres iniciaron el consumo por
convivencia con familiares, amigos o compaeros fumadores.
El 68.6% de los adolescentes inici por curiosidad y 24.1%,
12
Cuadro 1. Razones por las que se comienza a fumar

Sexo
Grupo de edad
Razones
Hombre
Mujer
Adolescentes
Adultos
Total
5,230
2,455
491
7,193
7,685
29.8%
26.9%
24.1%
29.2%
28.8%
10,684
5,478
1,399
14,764
16,162
60.8%
60.1%
68.6%
59.9%
60.6%
1,663
1,176
148
2,691
2,839
9.5%
12.9%
7.3%
10.9%
10.6%
17,577
9,109
2,038
24,648
26,686
Porque su familia, amigos o

compaeros fumaban
Por curiosidad
Otra razn
Total (en miles)
En el mbito nacional, la ENA-2008 refleja que 18.5%

de la poblacin entre 12 y 65 aos son fumadores activos, lo
cual representa cerca de 14 millones de mexicanos
fumadores; 17.1% corresponde a ex fumadores y 64.4% no
haba fumado. En contraste, la ENA-2002 mostraba que la
prevalencia de consumo de tabaco en el mismo segmento de
edad, se ubicaba en 26.4 % de la poblacin urbana de Mxico,
lo que indica una disminucin considerable del consumo en la
actualidad.
El consumo de tabaco en los hombres fue de 27.8% y de
9.9% en las mujeres. Cuando se compara por grupo de edad,
8.8% de los adolescentes y 20.6% de los adultos
respondieron haber fumado durante el ltimo ao.
Los fumadores activos fuman siete cigarrillos al da en
promedio; los adolescentes, cinco cigarrillos y los adultos,
siete. La duracin promedio del hbito de fumar diariamente
en los adolescentes (1217 aos) fue de 2.2 aos y de 11.4
13
aos en los adultos (1865 aos). El 85.3% de los

fumadores activos consume menos de 16 cigarrillos al da;
11.7%, de 16 a 25 cigarrillos, y cerca de 3%, ms de 25
cigarrillos.
Encuesta Global de Tabaquismo en Jvenes (Global

Youth Tobacco Survey, GYTS)
Esta encuesta es un instrumento de medicin de la
prevalencia de consumo de tabaco en poblacin adolescente
de 13 a 15 aos de edad. Dicha encuesta se ha realizado en
nuestro pas en los aos 2003, 2005, 2006 y 2008. Como
ocurre con otras encuestas similares, representa una
plataforma multinacional que permite hacer comparaciones
del estado de la epidemia en diversos pases (ver Figura 2).
De acuerdo con los resultados consolidados de la

encuesta 2008, ms de la mitad de los adolescentes entre 13
y 15 aos en Mxico han experimentado con el cigarro, al
menos una vez en su vida; entre el 10.5% y el 27.8% son
fumadores activos (al menos un cigarrillo en los ltimos 30
das); no existe diferencia en el consumo de tabaco entre
hombres y mujeres, inclusive en algunas de las principales
ciudades del pas, el consumo es mayor entre mujeres.
Entre 5% y 15% de los estudiantes encuestados han
consumido algn producto del tabaco diferente al cigarro
como pipa, puros, tabaco para inhalar o mascar. Entre el 2% y
el 12% muestra signos de dependencia a la nicotina.
Tambin llama la atencin el incremento del tabaquismo
en mujeres jvenes, lo que cobra relevancia si tomamos en
cuenta que la adiccin a la nicotina es ms severa en el sexo
femenino y que existe mayor susceptibilidad al desarrollo de
enfermedades asociadas al consumo de tabaco en mujeres,
como es el caso del enfisema pulmonar y el cncer de pulmn.
Lo anterior, nos plantea el reto de detener esta tendencia, de
lo contrario, la carga sobre el Sistema Nacional de Salud,
representar una verdadera epidemia de los padecimientos
asociados al consumo de tabaco entre mujeres para los
siguientes 20 a 30 aos.
Estos resultados muestran la importancia de acciones
permanentes y ms efectivas para la reduccin de la demanda.
Si se compara la prevalencia de consumo de tabaco entre
adolescentes y adultos mexicanos, es posible comprobar que
mientras la poblacin adulta muestra una reduccin de la
prevalencia en el consumo de tabaco, la poblacin joven
muestra una tendencia al alza.
Figura 2. Prevalencia de tabaquismo por gnero GYTS

Prevalencia en fumador actual
7.4
10.9
12.8
11.5
11.7
14.9
11.1
13
13.5
13.3
12.4
13.1
16
14.3
15.8
16.4
20.8
15.2
175
16
15.1
16.8
15.3
13.8
19.3
18.7
19.2
19.5
17.3
22.3
12.7
12
11.4
13.9
14
11
15.9
14.1
14.1
15.6
17.5
17.3
15.1
18.2
18.5
18.9
16.3
22
19.8
21.4
22.6
21.8
23.8
25.5
21.2
22.9
23.3
24.7
29.7
31
27.3
31.7
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
27
22.9
31
32
35 30 25 20 15 10
10 15 20 25 30 35 %
Han fumado cigarros al menos un da en los ltimos 30 das
1 Culiacn
2 Colima
3 Campeche
4 Tijuana
5 Oaxaca
6 La Paz
7 Chetumal
8 Aguascalientes
9 Nuevo Laredo
10 Villahermosa
11 Tapachula
12 Tepic
13 Morelia
14 Cd. Jurez
15 Guadalajara
16 Veracruz
17 Pachuca
18 Monterrey
19 Saltillo
20 Quertaro
21 Tlaxcala
22 Mrida
23 Chilpancingo
24 Hermosillo
25 San Luis Potos
26 Zacatecas
27 Cuernavaca
28 Durango
29 Len
30 Puebla
31 Cd. de Mxico
32 Toluca
Entre 10.5% y 27.8% de los estudiantes entre 13 y 15 aos son

fumadores activos. No se encontraron diferencias en el consumo de
tabaco entre nios y nias y en algunas ciudades la prevalencia de
tabaquismo es mayor en las mujeres
14
Encuesta Global de Tabaquismo en Adultos (Global Adult

Tobacco Survey, GATS)
Se realiz en 2009 y su objetivo es dar seguimiento
sistemtico al consumo de tabaco (fumadores pasivos y
activos) en los adultos y evaluar el impacto de las polticas
pblicas de control del tabaco a nivel nacional e internacional.
Utilizando una plataforma comn, Mxico realiz la
encuesta en adultos, lo que nos permite comparar la
prevalencia de consumo con otros pases. La GATS en Mxico,
es una encuesta probabilstica, con representatividad
nacional, por sexo y tamao de la localidad de residencia,
realizada en hogares en poblacin mayor de 15 aos.
De acuerdo con la GATS el 15.9% (10.9 millones) de la
poblacin son fumadores actualmente, 24.8% (8.1
millones) de los hombres, 7.8% (2.8 millones) de las
mujeres, y esta cifra es consistente con la prevalencia de
tabaquismo en adultos mostrada en la ENA-2008 (18.5%).
Los fumadores consumen en promedio 9 cigarrillos al da
y el 68.7% de los fumadores entre 18-34 aos, iniciaron su
consumo a los 16.4 aos. Que la edad de inicio sea mayor en
esta encuesta se explica porque la poblacin encuestada es
poblacin mayor de 15 aos sin lmite mximo de edad; sin
embargo, si consideramos los datos que arroja la ENA-2008
nos muestran que la edad de inicio se ha ido acortando con los
aos, siendo actualmente entre la poblacin de 13.7 aos.
En suma, el resultado del sistema de monitoreo del
tabaquismo en Mxico nos permite concluir que:
En Mxico existen 14 millones de fumadores, si el pas no
logra revertir esta tendencia, la mitad de ellos morirn a

causa de enfermedades relacionadas con el tabaco ( ENA
2008).
72% de los 14 millones de fumadores desean dejar de

fumar, pero slo 10% ha logrado hacerlo (GATS 2009).
En nuestro pas cada ao mueren 60 mil personas por

causas atribuibles al tabaco, lo que representa 165
muertes al da.
El problema del tabaquismo en jvenes representa un reto

para la Salud Pblica de Mxico.
De 2002 a 2008 se redujo la prevalencia nacional de

tabaquismo en poblacin adulta de 26.4% a 18.5%
(ENA 2008).
La prevalencia se ha incrementado entre los jvenes: en

2003, 19.9% de los jvenes entre 13 y 15 aos eran
fumadores, en 2006 la prevalencia en este rango de edad,
creci al 24.9 % (GYTS 2008).
15
La edad promedio en que la poblacin adolescente
consumi tabaco por primera vez fue de 13.7 aos y en la

poblacin adulta fue de 17.4 aos (GYTS 2008).
Los estudiantes de entre 13 y 15 aos inician el consumo

de tabaco a edades cada vez ms tempranas: entre el 8 y
el 15% prob su primer cigarro antes de los 13 aos
(GYTS 2008).
7.6% de los estudiantes de entre 13 y 15 aos padece de

adiccin a la nicotina (fuman ms de 6 cigarros al da)
(ETJ 2008).
Ms del 50 % de los adolescentes entre 13 y 15 aos en

Mxico, han experimentado con el cigarro, al menos una
vez en su vida. (ETJ 2008).
Las razones ms importantes para el inicio del consumo

de tabaco fueron la curiosidad y la convivencia con
fumadores.
En 2002, entre el grupo de adolescentes, fumaban tres

hombres por una mujer; sin embargo, la epidemia se ha
feminizado y de acuerdo a cifras del 2008, no existe
diferencia en el consumo de tabaco entre hombres y
mujeres, y en algunas entidades federativas el consumo
es mayor entre mujeres (ENA 2002 y 2008).
En el mbito nacional, los fumadores activos consumen

nueve cigarrillos al da en promedio (GATS).
En Mxico se consumen aproximadamente 52,000

millones de cigarrillos por ao.
El gran reto es implementar polticas pblicas para
detener esta tendencia, de lo contrario, la epidemia de los
padecimientos asociados al consumo de tabaco para los
siguientes 20 a 30 aos representar una carga sobre el
Sistema Nacional de Salud, que resultara imposible de
solventar.
Adicionalmente, cabe destacar que el C. Presidente Felipe
Caldern Hinojosa ha instruido el levantamiento de la
Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) cada tres aos, a
partir de 2011, esfuerzo que se est instrumentando en
coordinacin con el Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn
de la Fuente Muiz, el Instituto Nacional de Salud Pblica y la
Comisin Nacional contra las Adicciones.
1.2 Impacto sanitario y social del

consumo de tabaco
Entre las principales amenazas para la salud de los mexicanos
se encuentra el creciente consumo de productos del tabaco.
De conformidad con investigaciones e informes de la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), el tabaquismo es
un problema de Salud Pblica y la primera causa de muerte
prevenible en el mundo, mientras que en Mxico provoca ms
de 60,000 muertes al ao.
Como se ha comprobado, el consumo al tabaco ocasiona
graves daos a la salud, tanto de fumadores como de no
fumadores, ya que se asocia principalmente con el cncer
pulmonar y con enfermedades pulmonares obstructivas
crnicas. A su vez incrementa el riesgo de desarrollar otros
tipos de cncer, cardiopatas isqumicas y enfermedades
cerebro-vasculares, adems de que tiene repercusiones en el
medio ambiente y en la economa.
De hecho, el tabaquismo est relacionado prcticamente
con las cuatro enfermedades que representan las mayores
causas de muerte en el pas. Cabe sealar que los casos
concretos de muerte como consecuencia de las
enfermedades son: para enfermedad isqumica del corazn
son 22,778 personas; enfisema pulmonar 17,390 personas;
para enfermedad cerebro-vascular (ECV) se registran
13,751 casos, y para el cncer pulmonar se registraron 6,168
casos de muerte (Ver Figura 3).*
Figura 3. Nmero de muertes que ocurren anualmente en

Mxico atribuibles al consumo de tabaco.
Cncer pulmonar, bronquios

y trquea 90%*
Enfermedad
cerebrovascular 51%*
Enfisema pulmonar y
bronquitis crnica 51%*
Enfermedad isqumica
del corazn 45%*
0
5,000
10,000 15,000 20,000 25,000
* Porcentaje de riesgo atribuible. Kuri-Morales PA, Gonzlez-Roldn JF, Hoy MJ,

Corts-Ramrez M. Epidemiologa del tabaquismo en Mxico, Salud Pblica Mex.
2006; 48 Supl I: S91-S98
Las enfermedades provocadas por el tabaquismo se

caracterizan por su naturaleza crnica-degenerativa, en virtud
de que evolucionan lentamente y por largos periodos. Estas
caractersticas clnicas representan un reto para el Estado que
debe aplicar polticas y programas por periodos prolongados
para brindar la atencin que se requiera, con el consecuente
impacto en las finanzas pblicas.
A nivel internacional la carga para la economa derivada
del consumo de productos de tabaco es muy alta, de hecho, el
tabaco impone enormes costos econmicos en cada pas. Se
estima que el consumo de tabaco ocasiona prdidas por cerca
de 500 mil millones de dlares en la economa mundial,
prdidas tan grandes que superan el gasto anual total en salud
en todos los pases de bajos y medianos recursos.
La industria tabacalera argumenta ante las autoridades
nacionales y el pblico en general que el consumo de tabaco
trae consigo beneficios econmicos, y que el incremento de
los impuestos a sus productos traer como consecuencia la
reduccin de la recaudacin fiscal en general, aumento del
desempleo y del contrabando de productos de tabaco; sin
embargo, dichos argumentos no se han demostrado en los
pases que cuentan con una poltica fiscal ms agresiva a los
productos de tabaco, por el contrario, se ha demostrado que la
recaudacin crece y que a partir de los fondos generados es
factible implementar polticas pblicas de prevencin y
atencin ms amplias y eficientes para los fumadores
enfermos.
Con el objetivo de estimar la carga econmica que las
enfermedades atribuibles al consumo de tabaco representan
para el sistema mexicano de salud (diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin), as como los costos sociales derivados de la
muerte prematura y la prdida de productividad, los ingresos
no recibidos debido a la situacin anterior y los costos
mdicos realizados para atender las enfermedades y sus
complicaciones, el Instituto Nacional de Salud Pblica (INSP)
realiz un estudio cuyos resultados ms relevantes se
muestran a continuacin.
Los costos anuales de atencin mdica atribuibles al
consumo activo de tabaco en Mxico, por tan slo cuatro de
las enfermedades ms estudiadas, se estimaron para 2009 en
montos que van de entre 23 mil millones de pesos (escenario
conservador) a 43 mil millones de pesos (escenario alto).
Estas estimaciones de costos corresponden al lmite inferior
de la estimacin de costos de atencin mdica a nivel
nacional, pues no se toman en cuenta los costos por todas las
enfermedades atribuibles al consumo activo de tabaco, ni las
prdidas sustanciales de productividad, las cuales deben ser
siempre consideradas.
16
Cuadro 3. Indicadores de evaluacin y metas

Costos de la atencin mdica atribuibles al consumo del Tabaco
Casos
Fap
Atribuibles
al tabaco
Costo promedio
por evento
Alto
Costos totales
conservador
Alto
IAM
(Infarto al Miocardio)
0.61
31641
$425,480.59
$615,969.34
$13,462,503,789.01
$19,489,701,005.43
ECV
(Enfermedad Cerebro
Vascular)
0.49
21451
$212,281.09
$327,224.24
$4,553,584,342.05
$7,019,198,750.32
EPOC
(Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crnica)
0.69
7117
$97,443.73
$180,659.58
$693,473,911.79
$1,285,692,836.85
CP
(Cncer de Pulmn)
0.66
3860
$1,252,485.64
$3,965,362.08
$4,834,193,785.72
$15,305,028,726.11
$23,543,755,828.56
$43,099,621,318.71
Fuente: Reynales-Shigematsu LM, Quintana Carrillo R. Costos de la atencin mdica atribuibles al consumo de tabaco. Instituto Nacional de Salud Pblica. Disponible en:
http://www.ispor.org/conferences/Mexico0911/Posters.aspx
D e a c u e r d o co n e s t u d i o s i n t e r n a c i o n a l e s
(OMS/MPOWER 2008), los pases en desarrollo destinan a
la atencin mdica de enfermedades atribuibles al consumo
de tabaco entre el 6% y el 15% del gasto anual en salud.
Tomando en cuenta estos datos, se estima que para Mxico la
presin de gasto total anual del sistema de salud por la
atencin de las enfermedades asociadas al tabaco, asciende a
cerca de 45 mil millones de pesos, cifra consistente con los
datos sealados con anterioridad.
Este creciente problema de Salud Pblica en Mxico
origina un reto de mayor dimensin para el Estado y su
capacidad de disponer recursos econmicos destinados a la
atencin de la poblacin afectada por las enfermedades
asociadas al tabaco. Tal situacin adquiere proporciones
mayores cuando en el anlisis y perspectivas a futuro se
considera la incidencia de la poblacin joven.
Es importante reiterar que los jvenes mexicanos se estn
iniciando en el consumo de tabaco a edades cada vez ms
tempranas. Como lo muestra la Encuesta Nacional de
Adicciones 2008, la edad promedio en que la poblacin
adolescente est iniciando su consumo es a los 13.7 aos. Por
su parte la Encuesta Tabaco y Juventud realizada en Mxico
(GYTS), muestra que entre el 20 y 31% de los estudiantes
que nunca han fumado piensa que el siguiente ao probar
cigarros o productos de tabaco, lo que seala la vulnerabilidad
de la poblacin joven de nuestro pas.
Jha P, Chaloupka F. Curbing the Epidemic. Governments and the Economics of
Tobacco, Washington: The World Bank, 1999.
Esta estimacin del Instituto Nacional de Salud Pblica es el resultado de aplicar el 5%
del gasto total en salud en Mxico para el ao 2009.
17
Indiscutiblemente, este es un sector muy importante de la

poblacin. Cerca de 21.5 millones mexicanos tienen entre 5 y
15 aos de edad4, y de mantenerse las tendencias actuales su
expectativa de vida es superior a los 75 aos, lo que conlleva
a que en los aos venideros el Estado deber afrontar que un
porcentaje mayor de los mexicanos presente problemas de
salud asociados con el tabaco por periodos ms largos, con la
consecuente carga financiera que esto representa.
De acuerdo con criterios de organismos internacionales,
particularmente de la Organizacin Mundial de la Salud y del
Banco Mundial, la poltica fiscal es el instrumento ms
efectivo para, mediante el alza en los precios, disminuir la
demanda de productos de tabaco, particularmente entre los
jvenes y las personas con menor capacidad econmica.
Asimismo, la OMS seala que dichas recaudaciones se
convierten en instrumentos importantes para inhibir el
consumo de tabaco entre jvenes y las personas con un nivel
de ingreso bajo, ya que los impuestos al tabaco ayudan a
los pobres a abandonar el consumo de tabaco, y ello les
permite utilizar ese dinero para adquirir bienes esenciales,
como alimentos, abrigo, educacin y atencin sanitaria5.
Existe evidencia que con esta clase de medidas los hogares de
menores ingresos tienden a reportar menor gasto en tabaco.
4
5
Consejo Nacional de Poblacin.

Waters H, Senz de Miera B, Ross H, Reynales Shigematsu LM. La Economa del
Tabaco y los Impuestos al Tabaco en Mxico. Pars: Unin Internacional contra la
Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias; 2010.
El Instituto Nacional de Salud Pblica ha establecido que

la elasticidad-precio en Mxico es del 0.52%; es decir, por
cada 10% de aumento en el precio de los productos del
tabaco, disminuye 5% la demanda, teniendo mayor impacto
entre la poblacin de menores ingresos, principalmente en los
jvenes.
Por ello la Secretara de Salud, el Congreso de la Unin y
las organizaciones de la sociedad civil promovieron
recientemente una poltica fiscal con visin de Salud Pblica,
cuyo resultado fue el incremento en la cuota especfica del
IEPS a los productos de tabaco a 0.35 pesos por cigarrillo.
Este incremento es un importante paso para la Salud Pblica
ya que la carga impositiva para los productos del tabaco
representa el 69.2% y se espera un cambio en el consumo
respecto al 2009, del -17.3%.
1.3 Marco jurdico normativo para el

control del tabaco
La Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos
consagra, en su Artculo 4, el derecho de toda persona a la
proteccin de la salud, siendo sta una de las tareas
f u n d a m e n t a l e s d e l o s e s t a d o s d e m o c r t i co s
contemporneos. El Estado Mexicano est obligado a
proponer todas las estrategias, programas y acciones, para
cumplir el mandato constitucional y que permitan hacer
efectivo el derecho a la salud como parte de nuestro proyecto
de Nacin.
Para cumplir estos objetivos es menester dotar a las
instancias de gobierno de los medios necesarios para que
estn en posibilidad de generar las mejores condiciones para
hacer frente a las circunstancias que implican un peligro para
la salud y atender, con calidad creciente, las enfermedades y
secuelas que stas producen en las personas y en su entorno.
Actuar frente a estas circunstancias implica actuar con
responsabilidad y con apego a las obligaciones pblicas que
nos corresponden; dejar de hacer o aplazar su cumplimiento
hace nugatoria la citada garanta.
La Organizacin Mundial de la Salud reconoce que el
tabaquismo es la primera causa de muerte prevenible en el
mundo, que en Mxico provoca ms de 165 muertes al da, y
que ocasiona graves daos a la salud, el medio ambiente y la
economa tanto de fumadores como de no fumadores,
constituyendo uno de los mayores problemas de Salud
Pblica en nuestro pas.
El Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco
(CMCT/OMS) establece un piso mnimo de regulacin del
tabaco, a fin de proveer el marco normativo necesario para
controlar la epidemia de tabaquismo y coordinar esfuerzos
entre pases para enfrentar este grave problema de salud
pblica a escala mundial, con nfasis en aquellas polticas que
permitan reducir la demanda de tabaco, as como la
prevalencia del consumo y la exposicin de la poblacin al
humo de tabaco. Este Convenio entr en vigor el 27 de
febrero de 2005 para los primeros 40 pases que lo ratificaron,
entre los cuales Mxico fue el primer pas de las Amricas en
adherirse.
De conformidad con el CMCT/OMS, son cuatro los
pilares en los que se sustentan las polticas pblicas para la
prevencin y el combate a la epidemia del tabaquismo:
18
1. Promocin de espacios 100% libres de humo de

tabaco.
2. Prohibicin total de toda forma de publicidad,
patrocinio y promocin.
3. Incorporacin de advertencias sanitarias y
pictogramas a todo empaquetado y etiquetado de los
productos del tabaco.
4. Poltica fiscal para disminuir la demanda de productos
de tabaco, principalmente entre los jvenes y otros
grupos vulnerables.
Figura 4. Opinin respecto a la aprobacin de la Ley Antitabaco

en fumadores, exfumadores y no fumadores.
Aprobacin de la Ley
93 93
82
68
32
Debido a que el control del tabaco como producto

requiere acciones en mltiples niveles, el Congreso de la
Unin consider necesario reunir en un solo cuerpo
normativo la serie de acciones legislativas sugeridas por el
Convenio Marco, dicho de otro modo, tradujo el Convenio en
la Ley General para el Control del Tabaco (LGCT). Esta Ley
General fue aprobada 14 de diciembre de 2007 por la Cmara
de Diputados, y el 26 de febrero de 2008 por la Cmara de
Senadores. Se public en el Diario Oficial de la Federacin el
29 de mayo de 2008, entrando en vigor el 28 de agosto,
2008.
En cumplimiento a lo dispuesto en el CMCT, en la Ley
General para el Control del Tabaco y en su Reglamento, el 24
de diciembre de 2009 se public en el Diario Oficial de la
Federacin el Acuerdo Secretarial para la Incorporacin de
Pictogramas y Leyendas Sanitarias a todo empaquetado y
etiquetado de los productos del tabaco. (Ver Figura 4).
19
17
6
Acuerdo
Fumadores
Ex fumadores
Fuente: Consulta Mitofsky, febrero, 2008
Desacuerdo
No fumadores
Todos
2.
Acciones para
el control del tabaco
a Organizacin Mundial de la Salud ha evidenciado la

necesidad de establecer estrategias integrales de salud, donde
adems de la prestacin de servicios de salud, tambin se
aborde la atencin de las causas sociales, econmicas y
polticas que subyacen a los diversos problemas de salud6.
La atencin del tabaquismo y los problemas de salud y
biopsicosociales asociados con su consumo, as como por la
inhalacin de humo ajeno que se plantea en este documento,
adopta este enfoque de los determinantes sociales de la salud,
el cual puede explicar cmo es que desde que se inicia el
consumo, ste se mantiene o se interrumpe en funcin de la
forma como vivimos, nos alimentamos, nos reproducimos,
trabajamos, nos relacionamos, nos educamos, desarrollamos
nuestras capacidades y enfrentamos nuestras limitaciones.
Entonces se vuelve necesario identificar qu de lo que
hacemos, nos coloca en situaciones de riesgo para el consumo
de tabaco o la exposicin al humo de tabaco ajeno y cmo
debemos actuar en consecuencia, implementando acciones
de proteccin que nos permitan prevenir y enfrentar esos
riesgos y reducir este consumo.
En este sentido, no slo es necesario promover la salud,
sino tambin es importante empoderar a los ciudadanos y a la
sociedad civil ensendoles cmo son los estilos de vida
saludable, las habilidades para la vida y los ambientes
protectores que permitan a nios y adolescentes negarse al
ofrecimiento de sus pares para comenzar a fumar; a adultos
jvenes y mayores respetar los espacios libres de humo de
tabaco; y a padres de familia eliminar, paulatinamente,

pensamientos y conductas permisivas del consumo de
tabaco. Lo anterior a fin de crear una sociedad cada vez ms
informada y solidaria ante la problemtica.
Se busca entonces, que todos los sectores de gobierno en
conjunto con la sociedad civil, las organizaciones pblicas,
sociales y privadas, participen tanto en la planeacin, como en
la puesta en marcha y seguimiento, de acciones integrales de
prevencin, tratamiento, rehabilitacin, reinsercin social,
investigacin, formacin de profesionales y poltica pblica,
que garanticen: acceso universal a los servicios de salud,
calidad en el servicio, equidad de gnero y aspectos de
interculturalidad. Se pretende lograr un frente comn en
beneficio de la promocin de la salud que repercuta en un
mejor desarrollo y bienestar social
20
2.1. Prevencin
La prevencin est encaminada a identificar, evitar, reducir,
regular o eliminar el consumo de tabaco, como riesgo
sanitario, as como sus consecuencias fsicas, psquicas,
econmicas, familiares y sociales7. En el presente programa, la
prevencin se define como las acciones dirigidas a disminuir
las situaciones de riesgo de consumo, al fortalecimiento de
situaciones de proteccin encaminadas a disminuir el
consumo y retrasar la edad de inicio en el consumo, as como
evitar los riesgos asociados tanto para el fumador activo,
como al fumador de humo de tabaco ajeno.
Aqu se reconoce la necesidad de retomar intervenciones
preventivas, universales, selectivas e indicadas8, de probada
eficacia, a fin de implementar estrategias que abarquen a toda
la poblacin, especialmente los grupos ms vulnerables,
identificando y adaptando los modelos a sus caractersticas
particulares. En este contexto, las acciones que se especifican
se organizan por mbitos, como el familiar, escolar,
comunitario, laboral y social, as como en los medios de
comunicacin y el Sistema Nacional de Salud.
2.1.1. mbito escolar

Resaltan los aspectos relacionados con la educacin
formal y no formal dirigida a los grupos ms vulnerables
ante las estrategias de mercadotecnia de la industria
tabacalera dirigidas a nios y adolescentes. Para lograr los
objetivos de prevencin, ser necesario trabajar en todos
los niveles, desde la educacin bsica, hasta la educacin
superior.
2.1.1.1. Escuelas de educacin bsica
Primaria: Es necesario analizar los resultados obtenidos

por los Programas Escuela Segura y Escuela
Saludable, en los cuales ya se han capacitado maestros
tanto de educacin primaria como de educacin
secundaria en aspectos de prevencin de adicciones.
Asimismo, se incluyeron contenidos temticos sobre
esta materia como parte de la asignatura de Biologa.
21
La Campaa Nacional de Informacin para una

NUEVA VIDA, encabezada por la Lic. Margarita Zavala,
Presidenta del Sistema Consultivo Nacional del DIF,
cuenta con una lnea de trabajo en este sentido, que
permitir hacer extensivos los conocimientos bsicos
respecto de este problema de salud, recuperar la
experiencia y sumar esfuerzos.
Asimismo, la Asociacin Mexicana de Lucha Contra
el Cncer ha elaborado material de difusin Seis reglas
bsicas para la prevencin del cncer y requiere que se
difunda en las escuelas primarias.
Secundaria: Se propone utilizar como base la

informacin y las actividades propuestas en la Cartilla
Nacional de Salud en lo relacionado con la prevencin
de adicciones. Asimismo es importante analizar los
programas de capacitacin para adolescentes
promotores que se imparten en el Centro Nacional para
la Atencin de la Infancia y la Adolescencia, para
considerar la posibilidad de coordinarlos con programas
similares: PREVENIMSS y PREVENISSSTE y el de la
Facultad de Psicologa de la UNAM; importa destacar
que en este caso no se trabaja directamente con los
jvenes sino que se imparten los programas para
adolescentes y de crianza positiva, dirigidos a padres de
familia.
Como parte de estos programas de capacitacin ser
conveniente incluir un apartado que trate el tema de los
peligros de consumir tabaco durante el embarazo, dada
la gran cantidad de embarazos que se presentan en
adolescentes y ante la creciente prevalencia de
consumo de tabaco entre mujeres durante la
adolescencia.
2.1.1.2. Prevencin en adolescentes y jvenes
Se requiere clasificar y revisar los programas que se

aplican en los centros educativos del nivel medio
superior relacionados con la prevencin de adicciones y
mejorar la coordinacin del Sector Salud con los
programas existentes en las Preparatorias, Centros de
Enseanza Tcnica e Industrial (CETI), Centros de
Bachillerato Tecnolgico e Industrial (CEBETI), los
Colegios de Bachilleres (COBACH), y en general en el
Sistema Nacional de Educacin Media Superior. Para
este propsito es determinante integrar a los padres de
familia y a otros actores importantes de la sociedad para
lograr que haya comunidades escolares libres del
consumo de tabaco y en general de adicciones.
2.1.1.3. Formacin preventiva de profesionales de la

salud
En este nivel cabe destacar los programas de Educacin

para Profesionales de la Salud que se tienen en la
Facultad de Psicologa de la UNAM, en la Maestra en
Adicciones y la recientemente creada Especialidad para
los profesionales que se encuentran laborando en los
Centros NUEVA VIDA.
La Facultad de Medicina de la UNAM, a travs de la

Direccin de Educacin Continua, aprob a partir de
marzo de 2011, la imparticin de cursos para
estudiantes de primer y segundo aos de la carrera de
Medicina, que abordan contenidos sobre tabaquismo,
alcoholismo y otras adicciones, as como un curso de
actualizacin sobre prevencin y tratamiento del
tabaquismo para profesionales de la salud.
En el caso del Instituto Nacional de Enfermedades

Respiratorias (INER), los cursos para personal que
labora en las Clnicas para el Tratamiento del
Tabaquismo que se impartan durante el 2011 podran
enriquecerse incluyendo contenidos especficos
relacionados con los programas enfocados a padres de
familia.
Ser propicio coordinarse con la Secretara de Educacin

Pblica, la Asociacin Nacional de Universidades e
Institutos de Educacin Superior (ANUIES) y
organizaciones de la sociedad civil, para que se sumen al
cumplimiento de las disposiciones del Convenio Marco
referentes a la realizacin de campaas educativas y de
promocin de la salud (Artculo 12 CMCT/OMS), a
travs de acciones universales como la incorporacin
del tema en planes y programas de estudios de recursos
humanos para la salud, la integracin de padres de
familia del sector educativo y el impulso a los programas
de apoyo y financiamiento para promover campaas
educativas.
2.1.2. Proteccin de los no fumadores

en espacios pblicos y privados
Todas las acciones de prevencin sern coordinadas por
la Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud

de la Secretara de Salud. Asimismo, se deber
incorporar la plataforma de actividades e informacin
contenida en las Cartillas Nacionales de Salud. Es
recomendable propiciar una mejor coordinacin entre el
primer nivel de atencin y los Centros NUEVA VIDA.
?Fomentar el respeto a los espacios 100% libres de

humo de tabaco establecidos en la Ley General para el
Control del Tabaco (LGCT) y su Reglamento (RLGCT).
Disear y promover el Programa para el

Reconocimiento de Espacios 100% Libres de Humo de
Tabaco, particularmente en establecimientos
vinculados a la industria de la hospitalidad, centros de
educacin superior y sitios de concurrencia colectiva, y
continuar distinguiendo los esfuerzos de diversas
entidades gubernamentales y no gubernamentales, que
realizan acciones de promocin y fomento de la Ley
General para el Control del Tabaco.
Dado el impacto que se logra con el establecimiento de

los espacios 100% libres de humo de tabaco como
parte fundamental del cumplimiento de la Ley General
para el Control del Tabaco y de algunas leyes estatales,
es prioritario que se continu otorgando
reconocimientos o distintivos para quienes cumplan
con esta disposicin.
El Instituto Nacional de Salud Pblica ha realizado una

Gua para lograr y mantener espacios de trabajo libres de
humo, que se podra utilizar para difundirla y,
posteriormente a travs de las instancias adecuadas,
brindar el reconocimiento a las unidades y a las personas
que lo lograran.
Es fundamental establecer que todos los hospitales,

clnicas, unidades de salud de la Secretara, IMSS,
ISSSTE, SEDENA, SEMAR y PEMEX, as como las
instituciones privadas que brindan Servicios de Salud
sean instituciones libres de humo de tabaco.
A mediano y largo plazo se realicen campaas con la

participacin y apoyo de medios de comunicacin
pblicos y privados que lleguen a la mayora de la
poblacin y que informe sobre los beneficios de tener
hogares libres de humo de tabaco, en los que no se viole
el derecho a la salud de las personas y, principalmente de
los nios y nias al exponerse involuntariamente al
humo de tabaco de segunda y tercera mano.
22
2.1.3. Regulacin de venta de tabaco
2.1.4. Sistema Nacional de Salud
La legislacin adems de prohibir la venta de tabaco a
La deteccin temprana del uso del tabaco y sus problemas

asociados, en la mayora de las ocasiones, tiene un mejor
impacto que una intervencin tarda, al cambiar la
trayectoria de la dependencia al tabaco. En este sentido es
importante el establecimiento de procedimientos de
deteccin, consejera y derivacin de casos en las
unidades de primer nivel de atencin del Sector Salud.
los menores, debe prevenir modalidades de venta

perjudiciales, por ejemplo, mediante distribuidores
automticos y exhibicin en autoservicios; desalentar el
consumo entre los fumadores, principalmente en los
jvenes y mujeres, con herramientas eficaces para
reducir la demanda y acercar a la poblacin los servicios
de deteccin temprana del tabaquismo, y en los casos
en el que el fumador as lo decida, darle acceso a
servicios de cesacin y consejera mdica desde el
Primer Nivel de Atencin en Salud.
Es muy importante incluir en los programas escolares

informacin relevante sobre los daos que causa fumar.
Dado que el consumo de tabaco empieza a edades cada
vez ms tempranas, la enseanza de los daos a la salud
tambin debe comenzar desde los primeros niveles.
Al disearse programas de prevencin y promocin de la

salud, deber considerarse la visin de equidad de
gnero evitando los estereotipos, as como
promoviendo la utilizacin de lenguaje incluyente. Se
sugiere redactar contenidos con informacin
desagregada por sexo.
Para ese propsito el Comit Interinstitucional para la

Lucha contra el Tabaquismo ha establecido una
instancia que desarrolla las principales lneas de accin
propuestas en materia de educacin y prevencin:
Subcomit de
EDUCACIN Y PREVENCIN
EDUCACIN
DIFUSIN
PRIMARIA
CAMPAA
PARA UNA
NUEVA VIDA
SECUNDARIA
PREPARATORIA
PROFESIONALES
DE LA SALUD
23
OTRAS
P
R
E
V
E
N
C
I
ESPACIOS LIBRES DE
HUMO DE TABACO
PBLICOS
PRIVADOS
2.1.4.1. Deteccin, consejera y derivacin

Para este segmento se llevarn a cabo las siguientes
acciones:
Aplicar procedimientos de deteccin, consejera y

derivacin a centros especializados en atencin de las
adicciones, a fin de beneficiar a abusadores y
dependientes de tabaco identificados en instancias de
Primer Nivel de Atencin del Sector Salud.
Capacitar al personal de los Centros de Salud, salas de

urgencia y hospitales, en estrategias para detectar de
manera oportuna el abuso y la dependencia al tabaco,
as como los problemas de salud asociados.
Disear estrategias de consejera, mediante las cuales, a

travs de una aproximacin motivacional, se invite a los
consumidores a dejar o moderar su consumo, se
fortalezca su autocontrol y se establezcan hbitos de
vida saludable.
Establecer mecanismos eficientes de referencia de las

personas identificadas por los profesionales de los
centros de atencin primaria de salud, con el objetivo de
beneficiarlos con la atencin profesional en el rea.
2.1.4.2. Centro de Orientacin Telefnica
El Centro de Orientacin Telefnica (COT) atiende de
forma gratuita y de manera permanente las solicitudes en
materia de adicciones de la poblacin de todo el pas,
durante las 24 horas los 365 das del ao, a travs de la
lada sin costo 01 800 911 2000.
Este servicio proporciona una escucha sensible ante
la problemtica expuesta por personas que usan, abusan o
dependen de sustancias psicoactivas y/o conductas
adictivas, as como familiares, amigos, vecinos u otras
personas interesadas en obtener orientacin con relacin
al tema de las adicciones.
La asistencia ofrecida es profesional, dentro del marco
de la confidencialidad y el anonimato, es directo y
accesible, facilita la comunicacin y acompaa a la

persona en el anlisis de las alternativas de solucin a su
problemtica.
Para este segmento se llevarn a cabo las siguientes
acciones:
Difundir en los diferentes medios de comunicacin los

servicios que ofrece el COT, especialmente las acciones
de derivacin a lneas de apoyo emocional e
instituciones pblicas, privadas y sociales en materia de
prevencin, capacitacin y tratamiento, tanto
agrupaciones de ayuda mutua como de profesionales de
la salud, a travs de consulta externa o de urgencias,
hospitalizacin e internamiento; entre los ms de 1500
centros de atencin a las adicciones que el COT tiene
registrados. As como difundir las acciones de
informacin bsica sobre sustancias psicoactivas,
atencin de inquietudes y dudas sobre el consumo de
drogas, contencin emocional, e intervencin en crisis.
2.2. Tratamiento para dejar de fumar

Las acciones para el tratamiento de la dependencia al tabaco o
tabaquismo, es el conjunto de estrategias, programas y
acciones que tienen por objeto lograr que las personas dejen
de fumar, reducir los riesgos y daos que implican el consumo
de tabaco, abatir los padecimientos asociados al consumo e
incrementar el grado de bienestar fsico, mental y social, tanto
del paciente, como de su familia9.
Actualmente Mxico cuenta con una amplia red de
atencin conformada por 323 Centros de Atencin Primaria a
las Adicciones NUEVA VIDA, 113 Centros de Integracin
Juvenil y diversos centros de tratamiento de orden social y
privado, distribuidos en todo el territorio nacional, que tienen
como propsito brindar atencin especializada en prevencin
y tratamiento del tabaquismo.
La Oficina para el Control del Tabaco en Mxico, plantea
un proceso de tres fases para optimizar la prestacin de
servicios para el tratamiento de personas que fuman:
Fase 1. Utilizar el censo realizado por el Consejo
Mexicano contra el Tabaquismo, A.C., que incluye los
Servicios de Atencin al Tabaquismo que existen en el
territorio nacional para:
Contar con el Directorio de Servicios de Tabaquismo
actualizado,
Realizar el Diagnstico Situacional de los Servicios de

Atencin al Tabaquismo.
Detectar las necesidades de los servicios.
Profesionalizar, capacitar y formar recursos humanos.

Fase 2. Poner en prctica las Lneas Estratgicas de la
Norma Oficial Mexicana 028- SSA2-2009. Prevencin y
Tratamiento de las Adicciones.
Reconocer al Tabaquismo como enfermedad a travs de

un Diagnostico Clnico Mdico.
Incluir como materia bsica el tema de Tabaquismo en la

currcula en todas las carreras relacionadas con la Salud.
Capacitar al personal de Salud que labora en los

Programas de Atencin al Tabaquismo en los Tres
Niveles de Atencin (Bench Marking, CONADIC
2002).
Difundir para su aplicacin en todas las Unidades de

Primer Nivel de Atencin del Sistema Nacional de Salud,
la Gua de Prctica Clnica elaborada por el CONADIC
CENETEC en 2009.
Implementar la Gua de Prctica Clnica en todos los

Servicios de Atencin al Tabaquismo.
Impartir cursos sobre su aplicacin.

Interfase: Establecer mecanismos de vinculacin de los
especialistas en tratamiento con las mesas de trabajo de
prevencin y polticas pblicas para el desarrollo de estos
procesos.
Promocin y difusin de los servicios de atencin al

tabaquismo para lograr la Prevencin Universal.
?Establecimiento de una Red Nacional de Informacin

sobre Pacientes por Tabaquismo (utilizando las lneas
telefnicas del CONADIC y de CIJ) para:
a) Fortalecer el servicio de referencia y contra
referencia.
b) Deteccin oportuna de padecimientos e
intervencin temprana para que sea base para el
tratamiento desde el Primer Nivel de Atencin.
c) Deteccin y referencia obligada de pacientes con
co-morbilidad Psiquitrica.
?Inclusin del Enfoque de Gnero y poblaciones

vulnerables: Jvenes y Ancianos.
24
Prescripcin de medicamentos para la cesacin
tabquica, como recurso disponible del Seguro Popular

desde el Primer Nivel de Atencin Mdica.
Establecer a las adicciones como una especialidad

dentro de los hospitales de tercer nivel y crear espacios
para la atencin.
Actualizar algoritmos de atencin al tabaquismo

CONADIC 2002:
a) Algoritmo mdico.
b) Diseo de algoritmo mdico-psicolgico.
Disear programas de capacitacin por panel de

expertos.
La lnea de certificacin de los procesos de calidad de los
servicios en atencin al tabaquismo se otorgar segn la
NOM-028-SSA2-2009 y depender de un cuerpo colegiado
con aval de la SEP y de la SS, segn el caso. Los fundamentos
de esta certificacin se darn con la participacin de
representantes de los 32 estados y de instituciones con
modelos de atencin avalados con investigaciones cientficas
basadas en evidencia y desarrollo sustentable.
2.2.1. Calidad de los servicios

especializados en la atencin del
tabaquismo
Este tema tiene como propsito asegurar el
cumplimiento de los criterios mnimos de calidad en la
prestacin de los servicios que permita incidir en la
reduccin del consumo de tabaco, as como la morbilidad
y mortalidad asociadas.
Para este segmento se proponen las siguientes
acciones:
Fortalecer la difusin, capacitacin y supervisin de la

aplicacin de la Norma Oficial Mexicana NOM-028SSA2-2009, Para la Prevencin, Tratamiento y
Control de las Adicciones, buscando que los centros
de atencin cuenten con las condiciones y los
requisitos mnimos indispensables que regulen la
prestacin de los mismos.
?Promover un sistema de vigilancia sanitaria que

permita el seguimiento de la aplicacin de la Norma
en los centros de atencin, as como la imposicin de
25
sanciones, en caso necesario, a los centros de

atencin que no cumplan con los criterios de calidad
estipulados.
2.2.2. Accesibilidad universal

Esta lnea pretende la integracin de un Sistema Nacional
Coordinado para la Prevencin y el Tratamiento del
Tabaquismo, con amplio alcance y calidad en el servicio, y
que en un futuro sea proporcional al nmero de personas
con consumo o dependencia al tabaco que existe en
nuestro pas.
acciones:
Fortalecer la capacidad de atencin de la red de

centros de tratamiento conformada por 323 Centros
de Atencin Primaria a las Adicciones NUEVA
VIDA, 113 Centros de Integracin Juvenil y diversos
centros de tratamiento de orden social y privado, as
como mejorar la calidad profesional de los recursos
humanos que laboran en stos.
Capacitar al personal de hospitales y centros de

atencin del Sistema Nacional de Salud, federal y
estatal, en procedimientos de deteccin oportuna y
derivacin, a fin de que puedan detectar y derivar a
pacientes afiliados al Seguro Popular, Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS) o Instituto de
Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE), al rea de tratamiento en
adicciones.
Ofertar los servicios de tratamiento para el

tabaquismo a toda la poblacin sin discriminacin
debida al gnero, edad, nivel socioeconmico, etnia,
usos y costumbres, zona geogrfica, ni co-morbilidad;
ms an, estos servicios debern tomar en cuenta
estas caractersticas para adaptar sus intervenciones y
lograr un mejor impacto en la poblacin.
Fortalecer las acciones de difusin y promocin de la

atencin del tabaquismo, para lograr una labor
coordinada a nivel de municipios, por parte de los
Consejos Estatales Contra las Adicciones y de los
Comits Municipales contra las Adicciones, a fin de
lograr mayor acceso a los servicios de atencin
2.2.3. Seguro Popular

El Seguro Popular forma parte del Sistema de Proteccin
Social en Salud, el cual busca otorgar cobertura de
servicios de salud, a travs de un aseguramiento pblico y
voluntario, para aquellas personas de bajos recursos que
no cuentan con empleo o que trabajan por cuenta propia y
que no son derechohabientes de ninguna institucin de
Seguridad Social.
Actualmente, el Seguro Popular ofrece una cobertura
a 275 intervenciones mdicas, las cuales se encuentran
descritas en el Catlogo Universal de Servicios de Salud
(CAUSES), el cual incluye a las adicciones en el Grupo de
Especialidades nmero 7, Trastornos de Salud Mental y
Adicciones.
La prestacin de servicios de salud a travs del
CAUSES est considerada dentro de la conformacin de
intervenciones de salud, las cuales se definen como
servicios de atencin mdica agrupados de acuerdo a la
Clasificacin Internacional de Enfermedades en su
dcima edicin (CIE-10), y describen acciones mdicohospitalarias de forma integral y multidisciplinaria,
necesarias para la resolucin teraputica de una
enfermedad. Dentro del CAUSES, se considera el
diagnstico oportuno y la atencin especializada de
adicciones (tabaquismo, alcoholismo y otro tipo de
drogas que generan dependencia).
acciones:
Dar seguimiento a las acciones de prevencin

universal dirigidas de acuerdo al sexo y por grupo de
edad (adolescentes de 10 a 19 aos; mujeres y
hombres de 20 a 59 aos; y adultos mayores de 60
aos en adelante).
?Dar seguimiento a las acciones de prevencin

selectiva e indicada de adicciones (Consejera), as
como a la prevencin de recadas.
Continuar con el diagnstico y tratamiento de

adicciones. Se establece de acuerdo a la Clasificacin
Internacional de las Enfermedades, en su dcima
revisin (CIE-10), considera el uso de medicamentos
especficos para su atencin, as como los auxiliares
de diagnstico (exmenes de laboratorio) necesarios
para la atencin de intoxicacin o abstinencia
nicotina.
2.2.4. Intervencin con familiares

El tabaquismo genera dentro de la familia, trastornos
directos e indirectos a la salud integral tanto del individuo
como de los miembros de la familia, especialmente en los
nios o en quienes se ven obligados a aspirar humo de
tabaco ajeno de segunda y hasta de tercera mano. Por tal
motivo ser labor importante la aplicacin y evaluacin de
modelos de tratamiento existentes en el pas, enfocados a
la familia.
acciones:
Fomentar intervenciones familiares que contemplen

dos vertientes: por un lado la atencin de las
necesidades psicolgicas y fsicas de los miembros de la
familia, as como empoderarlos con habilidades
asertivas de afrontamiento y solucin de problemas; por
otro lado, favorecer el apoyo al paciente en su
tratamiento, as como en su proceso de recuperacin.
26
Fortalecer los programas especficos de atencin a los
familiares de la persona que fuma, mediante el apoyo de

los Centros NUEVA VIDA, los Centros de
Integracin Juvenil y los grupos de ayuda mutua como
Al-Anon y Al-Ateen.
Informar y orientar a familiares de pacientes con

enfermedades debidas al consumo de tabaco en
hospitales, centros de salud y servicios de urgencias,
sobre la dependencia y los daos ocasionados por el
consumo. Estas instituciones debern contar con un
directorio de instituciones registradas que presten
servicios de apoyo a las familias.
para el tratamiento del tabaquismo. Esta evaluacin

podr realizarse a travs del desarrollo de indicadores y
metas. Para ello es primordial destinar ms recursos y
esfuerzos al desarrollo de modelos de seguimiento y
evaluacin de programas.
?Identificar y publicar los resultados de las mejores

prcticas en materia de tratamiento del tabaquismo,
con el objeto de promover y aplicar los programas y
modelos que han probado mayor eficacia a nivel
nacional.
Fomentar el uso y desarrollo de Guas de Prctica Clnica

para el tratamiento del tabaquismo y los problemas de
salud ocasionados por la exposicin al humo de tabaco
ajeno.
2.2.6. Sistema de referencia

contrarreferencia
2.2.5. Evaluacin de programas y

modelos para la atencin del
tabaquismo
La evaluacin de los programas y modelos para la
atencin del tabaquismo es un proceso importante que
permite identificar las mejores prcticas para el
tratamiento del tabaquismo y promover su diseminacin.
acciones:
Evaluar la eficacia e impacto de los programas y

modelos que actualmente se utilizan en nuestro pas
27
El tratamiento efectivo para el tabaquismo debe abarcar

las mltiples necesidades del paciente, ya que con
frecuencia los pacientes fumadores padecen tambin
otros trastornos fsicos o psiquitricos. La co-morbilidad
afecta tanto el diagnstico como la evolucin del
paciente, por tanto, para asegurar un tratamiento
efectivo, es necesario un manejo integral.
acciones:
Coordinar y aplicar tratamientos integrales del

tabaquismo a travs del fortalecimiento de un sistema
de referencia contrarreferencia que favorezca la
comunicacin y coordinacin entre las diversas
instancias que ofrecen atencin psicolgica, mdica,
psiquitrica y legal al paciente que fuma; que garantice
la derivacin adecuada, la atencin multidisciplinaria y
el seguimiento oportuno de los pacientes referidos y
atendidos, por parte de las instituciones participantes.
2.2.7. Registro de establecimientos

de atencin para el tabaquismo
Esta lnea busca robustecer la red de atencin para el
tabaquismo que brinde un tratamiento adecuado y de
calidad.
acciones:
Fortalecer el procedimiento para el registro de los
establecimientos especializados en la atencin del

tabaquismo a fin de dar cumplimiento a los requisitos
indispensables de calidad que contempla la Norma
Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009 para la
prevencin, tratamiento y control de las adicciones.
?Trabajar en conjunto tanto los Consejos Estatales contra

las Adicciones, como del Centro Nacional para la
Prevencin y Control de las Adicciones y la Comisin
Nacional contra las Adicciones, para promover y
fortalecer las acciones que garanticen la regulacin y la
calidad de los tratamientos en el pas.
Crear y difundir a nivel nacional, un directorio de

establecimientos especializados en la atencin del
tabaquismo y los problemas de salud asociados a la
exposicin del humo de tabaco ajeno.
2.2.8. Investigacin bsica y aplicada

La investigacin sobre el consumo de tabaco permite
orientar la toma de decisiones, disear, implementar y
evaluar polticas pblicas en la materia y establecer el
costo-beneficio y efectividad de los programas diseados
para su atencin.
acciones:
Promover en universidades, centros de tratamiento,

institutos y en todas las instancias donde cuenten con
un rea para la investigacin y formacin de recursos
humanos, la investigacin bsica y aplicada sobre el
consumo de tabaco y consumo de tabaco ajeno, as
como de los problemas relacionados.
?Promover investigaciones de carcter biomdico que

evalen los procesos de maduracin neuronal y la
vulnerabilidad de los jvenes en trminos del desarrollo
de la adiccin al tabaco, con el objetivo de elevar y
estandarizar el lmite de edad permitida para la compra.
?Fortalecer mecanismos para difundir a nivel nacional los

resultados de la investigacin, as como su aplicacin a
los programas y modelos de prevencin y tratamiento.
Gestionar recursos que apoyen el desarrollo, aplicacin,

seguimiento, mantenimiento, evaluacin y publicacin
de proyectos de investigacin, as como de sus
resultados, que coadyuven a la mejora de los programas
de prevencin, tratamiento, reinsercin social y al
desarrollo de polticas pblicas basadas en evidencia
2.2.9. Desarrollo y aplicacin de guas

de prctica clnica
Las acciones en este tema estarn dirigidas a la
recopilacin y documentacin de procedimientos de
deteccin temprana, intervencin breve, derivacin
oportuna y desintoxicacin que han demostrado su
efectividad y aplicabilidad a nivel nacional e internacional
para la atencin del tabaquismo, a travs de
investigaciones controladas; con el objetivo de desarrollar
Guas de Prctica Clnica dirigidas al personal de salud, que
puedan ser difundidas a nivel nacional para su aplicacin
en el sistema de salud desde el Primer Nivel de Atencin.
acciones:
Conformar equipos de trabajo interinstitucionales de

especialistas que apoyen la bsqueda e identificacin
de prcticas con evidencia cientfica para la prevencin
y atencin del consumo de tabaco, as como la
integracin de evidencias y recomendaciones en
nuevas Guas de Prctica Clnica.
Promover la aplicacin en diversos escenarios del

Sistema Nacional de Salud, de la Gua de Prctica Clnica
SSA-108-8 Prevencin, diagnstico y tratamiento del
consumo de tabaco y humo ajeno en el primer nivel de
atencin, que ya ha sido desarrollada en nuestro pas
para la atencin del tabaquismo y se encuentra
incorporada al Catlogo Maestro de Guas de Prctica
Clnica del Centro Nacional de Excelencia Tecnolgica
de la Secretara de Salud, siendo validadas y autorizadas
por el Consejo de Salubridad General, por lo que su
aplicacin es obligatoria para todas las instituciones que
conforman el Sistema Nacional de Salud.
2.2.10. Observatorio Mexicano en

Tabaco, Alcohol y otras Drogas
Esta accin tiene la finalidad de generar informacin
actualizada sobre el comportamiento epidemiolgico, en
este caso, del consumo de tabaco, que sirva como base
para el desarrollo de programas preventivos y de
tratamiento, as como la puesta en marcha de la poltica
pblica en la materia. La coordinacin del Observatorio
Nacional estar a cargo de la Comisin Nacional contra las
Adicciones y los observatorios estatales a cargo de las
entidades federativas.
28

acciones:
Consolidar el Observatorio Mexicano en Tabaco,

Alcohol y otras Drogas, as como la integracin de los
respectivos observatorios estatales, a fin de poder
generar e integrar informacin actualizada del
comportamiento epidemiolgico en el tema de tabaco,
para su difusin dentro del Sistema Nacional en Salud.
?Apoyar la investigacin sobre factores de riesgo y

factores protectores asociados al consumo de tabaco,
as como la investigacin clnica en los centros de
tratamiento.
?Fortalecer los sistemas nacionales de monitoreo y

vigilancia existentes, y el desarrollo de un indicador
compuesto para monitorear los daos a la salud de la
poblacin en relacin al consumo de tabaco.
Poner a disposicin la informacin epidemiolgica

actualizada derivada de los observatorios, a
especialistas, polticos, profesionistas, funcionarios,
acadmicos, estudiantes y poblacin general.
2.2.11. Capacitacin y formacin de

recursos humanos
En esta lnea de trabajo se favorecer la capacitacin en
materia de prevencin y atencin del consumo de tabaco,
a profesionales de la salud y personas interesadas, a fin de
mejorar la calidad de los servicios prestados en el mbito.
acciones:
Desarrollar programas de formacin y actualizacin en

materia de consumo de tabaco que podrn brindarse a
travs de cursos, talleres, seminarios, diplomados,
congresos y foros de difusin, en modalidad presencial y
a distancia, y estarn en funcin de los intereses, nivel
educativo, mbito de trabajo y necesidades particulares
de los participantes.
?Capacitar a profesionales, tcnicos y poblacin en

general interesada, con el objetivo de reforzar o brindar
conocimientos cientficos y actualizados en el tema, as
como dotar de habilidades para la aplicacin y
adaptacin de los programas de prevencin,
tratamiento, rehabilitacin e investigacin en
tabaquismo, en diversos mbitos (familiar, escolar,
laboral, comunitario) y contextos culturales.
29
Promover el aval tcnico por parte de la Comisin
Nacional contra las Adicciones y del Centro Nacional

para la Prevencin y Control de las Adicciones a los
programas de capacitacin, con la intencin de asegurar
las mejores prcticas en la materia.
2.2.12. Inclusin del tema de

prevencin y atencin del consumo
de tabaco y del humo de tabaco ajeno
en currculos de nivel superior
Debido a la complejidad del consumo y dependencia al
tabaco, se observa la necesidad de brindar conocimientos
bsicos en el tema a profesionistas de la salud desde su
educacin superior.
acciones:
Incluir en los currculos de los planes de estudio, de las

carreras como medicina, psiquiatra, psicologa, y
enfermera, contenidos cientficos y actualizados en
materia de prevencin, deteccin temprana, consejera
y derivacin de personas que quieren dejar de fumar a
centros especializados.
?Incluir contenidos preventivos del consumo de tabaco

en carreras donde se tenga contacto directo con nios,
adolescentes y jvenes, como: trabajo social,
entrenadores deportivos, docentes, orientadores
vocacionales, y otros profesionales relacionados.
?Crear espacios para la investigacin y el desarrollo de

nuevos modelos de prevencin y tratamiento de
tabaquismo, as como de su evaluacin, publicacin y
difusin, en universidades e institutos de educacin
superior.
2.2.13. Profesionalizacin y
certificacin de profesionales
2.3. Polticas pblicas para el control del

tabaco
Es necesaria la profesionalizacin y certificacin de

profesionales de la salud que ya se encuentran laborando
en el tema de la prevencin y atencin del consumo de
tabaco, con la finalidad de dotarlos de ms y mejores
herramientas que permitan realizar de manera ptima su
labor.
acciones:
Capacitar y actualizar a profesionales de la salud,

enfermeras, psiclogos, mdicos, psiquiatras, y todos
aquellos profesionistas dedicados a la prevencin y
atencin del consumo de tabaco, en procedimientos de
deteccin oportuna, intervencin breve, tratamiento,
atencin de co-morbilidad y derivacin de personas con
consumo de tabaco a centros especializados de
atencin.
?Conformar un rgano colegiado cuyo propsito

primordial sea establecer estndares mnimos de
conocimientos y habilidades, que permitan evaluar y
otorgar certificaciones a profesionistas.
Incrementar el nmero de profesionales y tcnicos

debidamente calificados para la prevencin y el
tratamiento de los problemas relacionados con el uso
nocivo de consumo de tabaco.
La consolidacin de un Sistema Integral de Prevencin y el

Tratamiento del Consumo de Tabaco, as como la promocin
de la participacin interinstitucional en acciones de
prevencin, tratamiento, investigacin y legislacin en el
tema, requieren acompaarse de una poltica pblica eficaz,
oportuna y renovada.
En ese sentido, todos los actores involucrados e
interesados en el tema, incluyendo instituciones de los
sectores pblico, social y privado, tienen una actuacin
fundamental y el gran compromiso de dar impulso, apoyo y
aplicacin de las acciones que permitan incidir de manera
contundente en este grave problema de salud pblica.
2.3.1. Reforma de la Ley General para

el Control del Tabaco para alinearla al
Convenio Marco para el Control del
Tabaco
Promover ante el Congreso de la Unin la iniciativa de
reformas a la LGCT, principalmente en lo referente a los
siguientes artculos del Convenio Marco:
Convenio Marco para

el Control del Tabaco
OMS
Ley General para el

Control del Tabaco
Mxico
8 Proteccin contra la
exposicin al humo de tabaco.
Eliminar la posibilidad de establecer zonas

exclusivamente para fumar y decretar todos
los espacios cerrados con acceso al pblico
como ambientes 100% libres de humo de
tabaco.
11 Empaquetado y
Incrementar los pictogramas a 50% de la
etiquetado de los productos de cara anterior del empaquetado de los
tabaco.
productos del tabaco y colocarla en la parte
superior de la misma. Dejar prevista en la
propia Ley la posibilidad de incorporar
pictogramas en la cara posterior del
empaquetado y etiquetado de los productos
del tabaco.
13 Publicidad, promocin y
patrocinio del tabaco.
Prohibir todo tipo de publicidad, promocin

y patrocinio del tabaco.
6 Disposiciones relacionadas
con los precios e impuestos
para la reduccin de la
demanda.
Incorporar la facultad de la SSA para

promover una poltica fiscal con visin de
Salud Pblica para reducir la demanda de
30
Promover la adecuacin de las normativas estatales

para su alineacin con la LGCT y su Reglamento.
Monitorear a las entidades federativas para evaluar la
aplicacin de la Ley para el Control de Tabaco y su
Reglamento.
Leyes Estatales para el Control del Tabaco:
Impulsar que las entidades federativas tengan su propia

Ley estatal con base a Ley tipo.
?Establecer un sistema de sanciones que prevea que los

recursos generados por las mismas se destinen a
actividades de prevencin y vigilancia.
2.3.2 Poltica fiscal saludable.

Artculo 6 del CMCT/OMS
Impulsar anualmente un mayor incremento de la base
impositiva.
?Promover que la cuota especfica del IEPS se actualice

anualmente conforme a las reglas previstas en el Cdigo
Fiscal de la Federacin.
?Impulsar el establecimiento de gravmenes estatales.
?Promover cobros estatales de derechos al fijar el

requisito de contar con licencia sanitaria para los
establecimientos que vendan productos de tabaco.
?Establecer la atribucin de la Secretara de Salud para

proponer medidas de Salud Pblica de carcter fiscal
que se incorporen en la Ley de Ingresos que anualmente
presenta el Ejecutivo a consideracin del Congreso de la
Unin.
2.3.3 Ambientes 100% libres de

humo de tabaco
Ley General para el Control del Tabaco:
Impulsar que la normatividad establezca que todo

espacio pblico cerrado sea 100% libre de humo de
tabaco.
?Establecer como 100% libres de humo de tabaco los

espacios de concurrencia colectiva.
?Establecer una definicin clara para el caso de espacios

exteriores.
?Propiciar que las acciones de vigilancia sean tambin

facultad de las autoridades sanitarias estatales y
posteriormente otorgar esta facultad a las autoridades
municipales.
31
Investigacin:
Impulsar estudios que aporten evidencia cientfica

sobre los beneficios de los espacios cerrados 100%
libres de humo de tabaco.
?Realizar estudios de opinin y percepcin social sobre el

tema.
2.3.4 Contenidos de los productos del

tabaco y divulgacin de informacin
sobre los mismos
Artculos 9 y 10 del CMCT/OMS
Considerando que en la Cuarta Conferencia de las Partes
se aprobaron de manera general las guas para la aplicacin
de esos artculos, se propone:
Que la COFEPRIS d inicio al proceso de elaboracin y

aprobacin de la Norma Oficial Mexicana (NOM)
correspondiente a los contenidos de productos del
tabaco y divulgue la informacin sobre los mismos, de
conformidad con las guas para la aplicacin de estos
artculos.
?Que la SS contine participando a travs de la

COFEPRIS en el grupo de trabajo tcnico responsable
de desarrollar las directrices para la aplicacin de estos
artculos.
2.3.5. Empaquetado y etiquetado

Ley General para el Control del Tabaco:
Propiciar que se ampli el tamao de los pictogramas al

50% en la cara frontal y parte superior del
empaquetado y etiquetado de los productos del tabaco.
?Impulsar la incorporacin de pictogramas en la cara

posterior del empaquetado y etiquetado de los
Pictogramas y advertencias sanitarias para la

Segunda Ronda
Utilizar imgenes ms crudas e impactantes.
?Involucrar a diversos sectores en el desarrollo,

evaluacin y definicin de los mismos.
?Investigar grupos objetivo por marca de cajetillas.
?Incorporar preguntas especficas sobre este tema en la

Encuesta Nacional de Adicciones.
?Vincular los pictogramas y las advertencias sanitarias a

las campaas de difusin preventivas.
?Vigilar el cumplimiento del Acuerdo Secretarial para la

incorporacin de pictogramas y leyendas de
advertencia a todo empaquetado y etiquetado de los
2.3.6. Publicidad, promocin y

patrocinio
a) Ley General para el Control del Tabaco:
Impulsar la prohibicin, o en su caso, la mayor

restriccin posible de la publicidad de cualquier
producto de tabaco de conformidad con la Constitucin
Poltica.
?Regular la publicidad y promocin indirecta de los

productos de tabaco.
?Regular los contenidos en medios electrnicos
Videojuegos.
b) Vigilancia
Impulsar un sistema efectivo para vigilar el

cumplimiento de la normatividad en materia de
patrocinio.
?Eventos locales.
?Conciertos.
b) Investigacin
?Impulsar un estudio de monitoreo que ponga en real

perspectiva la proporcin del comercio ilcito en el
mercado nacional.
?Identificar las diversas modalidades del comercio ilcito

en el mercado nacional.
2.3.8. Venta a menores de edad.

Promover modificaciones a la normatividad para
incrementar las sanciones a quienes vendan productos

del tabaco a menores de edad.
2.4. Cooperacin internacional

Seguir participando en los Grupos de Trabajo para el Desarrollo
de las Guas de Aplicacin del Articulado del Convenio Marco
de la OMS para el Control del Tabaco, en particular los
artculos 17 Alternativas econmicamente viables al cultivo
de tabaco y 18 Proteccin del medio ambiente y de la salud
de las personas.
2.3.7. Comercio ilcito

a) Protocolo para Eliminar el Comercio Ilcito de los
Productos del Tabaco del CMCT
Continuar coordinando la participacin nacional y

conservar el liderazgo del Grupo Regional (AMRO).
32
3.
Actualizacin de
Compromisos
Institucionales
2011-2012
3.1 Visin 2012

Fortalecer el trabajo transversal y coordinado, a travs de los
tres rdenes de gobierno, para la reduccin y el control de las
adicciones que ofrezca una red nacional certificada de
servicios integrales de prevencin y tratamiento para atender
los problemas ocasionados por el consumo de tabaco, alcohol
y otras drogas, logrando una sociedad ms informada y
participativa en la promocin y prevencin contra las
adicciones, as como la participacin activa de Mxico en
foros internacionales sobre el tema.
3.2 Objetivo general

Reducir el consumo de tabaco y la exposicin al humo de
tabaco ajeno, as como el impacto de las enfermedades y las
lesiones que ocasionan en individuos, familias y
comunidades, a travs de la consolidacin de polticas
pblicas orientadas a coordinar un esfuerzo nacional efectivo
para la prevencin y el tratamiento del tabaquismo en Mxico,
mediante la gestin de compromisos institucionales y una
amplia participacin de la sociedad en la adecuacin y
aplicacin de leyes y normas, as como en el consenso de
polticas internacionales en la materia.
3.3 Objetivos especficos

1. Fortalecer el Modelo de Atencin de Adicciones y
asegurar el funcionamiento de la Red Nacional de
Centros NUEVA VIDA para la prevencin y el
tratamiento de las adicciones
2. Consolidar la Campaa Nacional de Informacin para
una NUEVA VIDA como plataforma integral para la
prevencin de adicciones
3. Reforzar las estructuras nacionales de coordinacin
para establecer un frente comn en contra de las
adicciones
4. Asegurar la participacin interinstitucional para
impulsar de manera amplia la prevencin y la
atencin de las adicciones
5. Desarrollar proyectos de investigacin a nivel
nacional
6. Actualizar el marco normativo para una mayor
reduccin de la demanda de drogas
7. Consolidar el liderazgo de nuestro pas en el tema de
reduccin de la demanda de drogas, as como la
33
3.4. Compromisos institucionales

Las acciones especficas que se llevarn a cabo en nuestro pas
con base en los compromisos institucionales asumidos por las
instituciones participantes en el Taller para la Actualizacin
del Programa contra Tabaquismo, se describen a continuacin
de acuerdo con el objetivo institucional correspondiente.
Asimismo, en las tablas se mencionan las metas
institucionales que se planea realizar para el periodo 20112012 y los indicadores que sern utilizados para evaluar el
logro de estas metas que, en conjunto, buscan prevenir y
atender los problemas generados por el consumo de tabaco y
sus consecuencias para la salud individual, familiar y de la
sociedad en su conjunto.
34
Tablas de
Objetivos Prioritarios
35
Compromisos Institucionales de la Actualizacin del Programa Contra el Tabaquismo 2011-2012

Objetivo 1. Fortalecer el Modelo de Atencin de Adicciones y asegurar el funcionamiento de la Red Nacional de Centros
NUEVA VIDA para la prevencin y el tratamiento de las adicciones
Asociacin Mexicana de Lucha Contra el Cncer

Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia
?Centros de Integracin Juvenil, A. C.
Direccin General de Educacin Tecnolgica Industrial de la SEP
Facultad de Psicologa, Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Hospital General de Mxico
Instituto de VIDA Saludable
Instituto Mexicano de la Juventud
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias "Ismael Coso Villegas"
Instituto Nacional de Salud Pblica
36
Lneas de Accin
Establecimiento de programas de prevencin y deteccin temprana en escuelas
Objetivo 1
Meta Institucional
Capacitar a los maestros de educacin bsica del pas

Actividad Especfica
Meta
Plazo
Indicador
2011
2012
32 docentes, 4 por cada

entidad federativa
Nmero de docentes capacitados/

Nmero de docentes programados X 100
Nmero de plticas realizadas/

Nmero de plticas programadas X 100
Asociacin Mexicana de Lucha Contra

el Cncer
Capacitar a los maestros de educacin bsica del pas
Direccin General de Educacin

Tecnolgica Industrial de la SEP
Asistirn orientadores y/o mdico escolar a la capacitacin que ofrezcan las redes de
promotores NUEVA VIDA y/o CIJ
Realizar plticas de promocin a la salud y prevencin del tabaquismo
Revisar los contenidos de los textos escolares de secundaria en sus captulos de la

respiracin y tabaquismo
30 a 40 libros
15 20
Libros
15 20
Libros
Nmero de textos revisados/ Nmero de textos programados

para revisin X 100
Apoyo a las instituciones involucradas con personal y programas de capacitacin
Planeacin y diseo de recursos didcticos para el apoyo de tareas docentes en espacios

educativos para la prevencin de adicciones
8 Materiales producidos
Nmero de materiales producidos/

Nmero de materiales programados X 100
Lneas de Accin
Objetivo 1
Meta Institucional
Centro Nacional para la Salud de la

Infancia y la Adolescencia
Lneas de Accin
Capacitar a los adolescentes integrantes de los Grupos de Adolescentes Promotores de la Salud enprevencin del consumo de tabaco
Actividad Especfica
Capacitar a los adolescentes integrantes de los Grupos de Adolescentes Promotores de

la Salud en prevencin del consumo de tabaco
Meta
Capacitar 10,712 adolescentes
Plazo
2011
2012
10,712
adolescentes
Indicador
Nmero de adolescentes capacitados/

Nmero de adolescentes programados X 100
Objetivo 1
Meta Institucional

Lneas de Accin
Alertar a los adolescentes integrantes de los Grupos de Adolescentes Promotores de la Salud sobre lasconsecuencias de la venta a menores de productos de tabaco.
Actividad Especfica
Informar a los adolescentes integrantes de los Grupos de Adolescentes Promotores de

la Salud sobre las consecuencias de la venta a menores de productos de tabaco
Meta
Informar 10,712 adolescentes
Plazo
2011
2012
10,712
adolescentes
Indicador
Nmero de adolescentes informados /

Objetivo 1
Meta Institucional
Capacitar a maestros de educacin bsica del pas

Actividad Especfica
Desarrollar habilidades y competencias sociales para prevenir los riesgos y daos del
consumo de tabaco en alumnos
Fomentar factores protectores en padres de familia para afrontar situaciones de riesgo

ante el consumo de tabaco
Capacitacin de profesores en prevencin y deteccin temprana de problemas
de tabaquismo
Lneas de Accin
Meta
Plazo
Indicador
2011
2012
2,4 millones de alumnos
1.2 millones de
alumnos
1.2 millones de
alumnos
Nmero de alumnos capacitados /

Nmero de alumnos programados X 100
250 mil padres y madres de familia
125 mil padres y

madres de familia
125 mil padres y

madres de familia
Nmero de padres y madres capacitados /

Nmero de padres y madres programados X 100
48 mil profesores
24 mil profesores
24 mil profesores
Nmero de profesores capacitados /

Nmero de profesores programados X 100
Objetivo 1
Meta Institucional
Facultad de Psicologa, Universidad

Nacional Autnoma de Mxico
Lneas de Accin
Capacitar al personal de los Centros NUEVA VIDA

Actividad Especfica
Capacitar a 1820 profesores de los Centros NUEVA VIDA, a travs de la especializacin

en promocin de la salud y prevencin del comportamiento adictivo en deteccin temprana
e intervencin breve para el apoyo de la escuela
Meta
1820 profesionales de la salud
Plazo
2011
2012
900 profesionales
de la salud
920 profesionales
de la salud
Indicador
Nmero de profesionales capacitados /

Nmero de profesionales programados X 100
Objetivo 1
Meta Institucional
Instituto Nacional de Enfermedades

Respiratorias Ismael Coso Villegas"
Capacitar a maestros de educacin bsica del pas

Actividad Especfica
Curso on line Consejo de impacto para dejar de fumar
Meta
800 profesionales
Plazo
2011
2012
2 y 3 edicin
Indicador

37

Objetivo 2. Consolidar la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA como plataforma integral para la
prevencin de adicciones
Alianza Nacional para el control de Tabaco

Asociacin Mexicana de Lucha Contra el Cncer
Comisin Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad
Direccin General Adjunta de Equidad de Gnero
Fundacin Interamericana del Corazn de Mxico
Instituto Mexicano del Seguro Social
Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Coso Villegas"
Secretara de Desarrollo Social
Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia
38
Lneas de Accin
Establecimiento de Programas Preventivos en mbitos laborales
Objetivo 2
Meta Institucional
Desarrollar modelos especficos en las empresas

Actividad Especfica
Meta
Plazo
Indicador
2011
2012
Realizar las actividades en 500

empresas en el pas
250 empresas
250 empresas
Nmero de empresas en las que se realizan las actividades /

Nmero de empresas programadas X 100
Segn programacin de la
Secretara de salud
32 Servicios
16
16
Nmero de espacios libres de humo de tabaco establecidos /

Nmero de espacios programados X 100
Impartir programas de cesacin

tabquica en todas las Instituciones
que as lo soliciten
Permanente
Permanente
Obtener distintivos
Lograr que el 100% de las empresas

programadas cuenten con convenio
50%
50%
Implementar el modelo de intervencin

Lugares de Trabajo Saludables
Aplicacin de un modelo de atencin preventiva y teraputica en centros de trabajo

Centros de Integracin Juvenil
Aplicacin de la escala diagnstica de riesgos laborales (EDRIL), informacin sobre

riesgos y daos asociados al uso del tabaco
Capacitacin a Comits de Seguridad e Higiene en el Trabajo, clnicas de tabaco en
las empresas

Fortalecer la difusin de los programas preventivos en oficinas y centros educativos
Establecer el mayor numero de reas dentro del Hospital como espacios libres de humo
Instituto de Vida Saludable
Impartir programas de cesacin tabquica
Implementacin de la Poltica IMSS Libre de Humo de Tabaco

Lo relativo a Prevencin Universal, establecido en el convenio IMSS-CIJ
Lneas de Accin
Compartir el modelo de intervencin Lugares de Trabajo Saludables para lograr

EMPRESAS 100% libres de humo de tabaco
Nmero de empresas con convenio de prevencin universal /

Nmero de empresas programadas x 100
-
Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA
Objetivo 2
Meta Institucional
Conformar redes de promotores NUEVA VIDA

Actividad Especfica
Meta
Centros de Integracin Juvenil, A. C.
Capacitacin a especialistas, promotores comunitarios y laborales en deteccin temprana
Comisin Coordinadora de Institutos

Nacionales de Salud y Hospitales de
Alta Especialidad
Colocacin de material de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA

Tecnolgica
Plazo
Indicador
2011
2012
Capacitar a 1,200 especialistas
600 especialistas
600 especialistas
Nmero de especialistas capacitados /

Nmero de especialistas programados X 100
Todos los hospitales cuenten

con material de informacin
Nmero de hospitales que cuentan con materiales de informacin

de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA
Apoyar las acciones de la Campaa Nacional de Informacin para una NUEVA VIDA
a travs actividades en planteles
Realizar actividades de apoyo a la

Campaa Nacional de Informacin para
una NUEVA VIDA en todos los planteles
Perodo de la
campaa
Perodo de la
campaa
Nmero de planteles con actividades de apoyo a la

Capacitar profesionales de la salud que puedan incursionar dentro de los centros co

alto nivel de calidad
4 residentes de la maestra en
adicciones UNAM/ HGM

Capacitacin de las y los responsables de las reas de salud de las Instancias Estatales de
Juventud y Espacios Poder Joven del pas.
Capacitar 420 responsables
200
220
Nmero de responsables capacitados /

Nmero de responsables programados X 100
Firmar convenio de colaboracin
Convenio firmado
Lograr el 100% de los adolescentes

graduados de los cursos
100%
100%
Nmero de adolescentes graduados /

Firmar convenio IMSS-DIF-STCONADIC

Formacin de Promotores Adolescentes PREVENIMSS, en Prevencin Universal
39
Lneas de Accin
Objetivo 2
Meta Institucional
Conformar redes de promotores NUEVA VIDA
Actividad Especfica
Meta
Capacitacin a nuevos Promotores Comunitarios y Prestadores de Servicio Social en la

Estrategia de Joven a Joven y Mitos y Realidades.
Rplica de la Estrategia de Joven a Joven- Rotafolio Mitos y Realidades con poblacin
general que participa en las actividades del Programa.
Capacitar 2000 Promotores Comunitarios

y Prestadores de Servicio Social
Nmero de promotores capacitados /

Nmero de promotores programados X 100
Replicar la Estrategia de
Joven a Joven- Rotafolio y Mitos y
Realidades en 400,000 personas
Nmero de personas orientadas /

Nmero de personas programadas X 100
Al menos 1,000 Promotores Comunitarios

y Prestadores de Servicio Social
Nmero de Promotores Comunitarios y Prestadores de Servicios

Social Capacitados / Nmero de Promotores y Prestadores de
Servicio Social programados X 100
Capacitacin a jvenes (bajo la modalidad Prcticas Profesionales o Pasantas), como

grupo especializado en la Estrategia de Deteccin y Canalizacin en Adicciones.
De 3 a 5 jvenes capacitados en
deteccin y canalizacin por cada ciudad
que participe en el Programa de Rescate
de Espacios Pblicos. (Piloto)
Nmero de jvenes capacitados /

Nmero de jvenes programados X 100
Acciones de deteccin y canalizacin realizadas por el grupo de jvenes capacitados
De 3 a 5 jvenes capacitados, realizando

deteccin y canalizacin en
Espacios Pblicos Asignados.
Nmero de jvenes que llevan a cabo acciones de deteccin y

canalizacin en espacios pblicos / Nmero de jvenes
programados X 100
Al menos 1 familia de algn joven

que hayan sido canalizado,
por Espacio Pblico.
1267
Nmero de familias acompaadas /

Nmero de familias programado X 100
Acciones de acompaamiento familiar, a los casos que hayan sido canalizados, realizadas
por el grupo capacitado.
Sistema Nacional para el Desarrollo
Integral de la Familia
Lneas de Accin
Indicador
2012
Capacitacin de continuidad a Promotores Comunitarios y Prestadores de Servicio Social

en alguna temtica complementaria de habilidades para la vida y la salud.
Plazo
2011
Promover en los SEDIF y SMDIF la realizacin de sesiones de consejera breve y

derivacin a tratamiento a los usuarios que lo requieran.
Promover la consejera breve

en los 31 SEDIF.
200
250
personas orientadas personas orientadas
Nmero de personas orientadas /

Plazo
Indicador
Comunicacin y Difusin
Objetivo 2
Meta Institucional
Aplicacin en todas las Entidades federativas

Actividad Especfica
Meta
2011
2012
40 entrevistas
20
20
Nmero de entrevistas realizadas /

Nmero de entrevistas programadas X 100
Lograr la difusin de las actividades

de la lucha contra el tabaco en el
100% de las delegaciones
Nmero de delegaciones que cuentan

con difusin de las actividades de la lucha
contra el tabaco / Total de delegaciones X 100
Emitir 2 comunicados mensuales

a medios externos
A lo largo de
los 12 meses
A lo largo de
los 12 meses
Nmero de comunicados emitidos /

Nmero de comunicados programados
Preservar un foro de comunicacin en torno a las polticas y acciones referidas al control

del tabaco, difundir las acciones de las organizaciones sociales del pas en esa materia y
propiciar el trabajo en red.
Emitir 20 boletines
electrnicos de ALIENTO
Entre febrero y
diciembre
Entre febrero y
diciembre
Nmero de boletines electrnicos emitidos /

Nmero de boletines programados X 100
Coadyuvar con las estrategias locales de apoyo para tener una iniciativa de estados 100%
libres de humo de tabaco, en colaboracin con instituciones de la sociedad civil (Cdice)
Iniciativas locales para lograr estados

100% libres de humo de tabaco
Apoyo a 9
iniciativas locales
Nmero de iniciativas apoyadas para lograr estados 100%

libres de humo de tabaco / Nmero de iniciativas programadas

Distribuir los materiales informativos en los centros educativos y oficinas
Direccin General Adjunta de Equidad

de Gnero
Emitir recomendaciones para el uso de comunicacin incluyente y la no reproduccin de

estereotipos tradicionales de gnero en los mensajes y productos comunicativos que se
elaboren para esta accin prioritaria
Lograr la opinin tcnica con perspectiva

de gnero para al menos el 80% de
los documentos recibidos en el CNEGSR
Nmero de documentos con opinin tcnica

sobre perspectiva de gnero /
Total de documentos recibidos en el CNEGSR
Fundacin Interamericana del Corazn

de Mxico
Consolidar a las organizaciones sociales como voceras calificadas en temas del control
del tabaco
Emitir 6 comunicados mensuales

en promedio por mes a medios externos
De enero a
diciembre
De enero a
diciembre
Nmero de comunicados emitidos a medios externos /

Nmero de comunicados programados X 100
Apoyar con plticas y o conferencias a travs de la red de internet, radio o televisin
Asociacin Mexicana de Lucha

Contra el Cncer
Replicar difusin a travs de plticas, talleres y jornadas
Realizacin de entrevistas en medios masivos de comunicacin con participacin nacional
Instituto Mexicanos del Seguro Social
Difusin a todas las delegaciones de las actividades programadas por los diferentes
Subcomits del Comit Interinstitucional de la Lucha contra el Tabaco
Mantener la posicin de ALIENTO en medios de comunicacin, en defensa de la LGCT
y el CMCT
Alianza Nacional para el control de

Tabaco
40
Lneas de Accin
Comunicacin y Difusin
Objetivo 2
Meta Institucional
Actividad Especfica
Meta
Se informar cualquier asunto relacionado al tabaco a las Instancias Estatales de la

Juventud, que a su vez tienen la corresponsabilidad de informar a las Instancias
Municipales de Juventud y Espacios Poder Joven a travs de oficios, boletines, e-mail,
redes sociales y otros recursos de la comunicacin.
Promocin y difusin de proyectos
Da Mundial sin Tabaco

Concurso Nacional de Cartel

Galera entre Colillas
Plazo
Indicador
2011
2012
Instancia concertada
32
32
Lograr 114 unidades con mensajes

a travs de las redes sociales
114 unidades con

programas de
difusin y promocin
en medios locales y
redes sociales
Nmero de unidades con programa de difusin y promocin

en medios locales y redes sociales
Celebracin Congreso
Mayo
Convocatoria Premiacin Reproduccin

Expo Conmemorativa
Febrero
Nueva versin
Mayo
41

Objetivo 3. Reforzar las estructuras nacionales de coordinacin para establecer un frente comn en contra de las adicciones
Centro Nacional para la Prevencin y el Control de las Adicciones
Consejos Estatales contra las Adicciones
42
Lneas de Accin
Objetivo 3
Meta Institucional
Desarrollo de la estrategia para docentes de preescolar. Realizar pruebas de tamizaje en escuelas de todo el pas
Actividad Especfica
Centro Nacional para la Prevencin y

Control de las Adicciones
Diseo y desarrollo de la estrategia para docentes de preescolar en el Marco de la

Campaa para una NUEVA VIDA
Detectar casos en riesgo
Lneas de Accin
Meta
Plazo
Indicador
2011
2012
1 Estrategia
1 Estrategia desarrollada /
Estrategias programadas X 100
Aplicacin de 800,000
Nmero de pruebas aplicadas /

Nmero de pruebas programadas
Objetivo 3
Meta Institucional
Formacin de Promotores NUEVA VIDA

Actividad Especfica
Diseminacin de las estrategias de la Campaa Nacional de Informacin para una

NUEVA VIDA (Presencial y a Distancia)
Capacitar al personal del Sistema Nacional de Salud en Acciones de Deteccin Temprana

y Derivacin Oportuna
Meta
Plazo
2011
2012
Indicador
Nmero de docentes capacitados /

Nmero de docentes programados X 100
Activar el 30% de
promotores NUEVA VIDA
-
Nmero de personas capacitadas /

Nmero de personas programadas

Desarrollo de la estrategia para docentes de preescolar
Lneas de Accin
Objetivo 3
Meta Institucional

32 entidades federativas
Adopcin de modelos de atencin en unidades de atencin primaria y unidades mdicas especializadas acordes con la GPC SSA-023-08 Prevencin, deteccin e intervencin de las adicciones en atencin primaria de salud
Que cada unidad de salud cuente con la gua para su aplicacin

Actividad Especfica
Distribucin de guas (Alcohol, Tabaco y otras drogas)
Meta
32 entidades federativas
Plazo
2011
2012
Indicador
Nmero de plticas realizadas /

43

Objetivo 4. Asegurar la participacin institucional para impulsar de manera amplia la prevencin y la atencin de las adicciones

Facultad de Psicologa Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Fundacin Interamericana del corazn de Mxico
Instituto de VIDA saludable
Petrleos Mexicanos
44
Lneas de Accin
Jornadas intensivas de movilizacin comunitaria por el da mundial sin tabaco
Objetivo 4
Meta Institucional
Realizar actividades de informacin en todas las entidades federativas

Actividad Especfica
4 cursos
Nmero de cursos realizados /

Nmero de cursos programados X 100
100% de delegaciones
100%
100%
Nmero de delegaciones que llevan a

cabo difusin / Total de delegaciones X 100
Llevar a cabo el acto central

del Da Mundial sin Tabaco en el D. F.
Junio
Junio
Nmero de foros coorganizados con la Secretara de Salud
Programar acciones con

10 Instituciones centrales o con
presencia nacional y otras del D. F.
Febrero, marzo,
abril y mayo
Febrero, marzo,
abril y mayo
Nmero de acciones realizadas con Instituciones /

Nmero de acciones programadas X 100
32 Entidades federativas
Septiembre
Septiembre
Nmero de entidades que participanen acciones de prevencin

del consumo de tabaco en adolescentes /
Total de entidades federativas
Realizar una jornada intensiva de informacin con poblacin adolescente por entidad
federativa
Realizar 32 Jornadas intensivas
Mayo
Mayo
Nmero de jornadas intensivas realizadas /

Nmero de jornadas intensivas programadas X 100
Participacin en las actividades de la celebracin del Da Mundial sin Tabaco a nivel

federal y local
Participacin en 5 eventos
incluyendo el federal y el local
5 eventos
5 eventos
Nmero de eventos en los que se participa /

Nmero de eventos programados
Realizar 3 actividades en 433 planteles
31 de mayo
11 al 15 de abril
7 al 11 de nov.
Nmero de actividades realizadas /

Nmero de actividades programadas X 100
Realizar el Certamen Nacional de Teatro Un tranva llamado... Adiccin con el tema de

la prevencin de las adicciones
Realizacin de 1 certamen de teatro
Realizacin de 1 certamen de teatro
Convocar con la Secretara de Salud del Gobierno del DF a la realizacin de actividades

conmemorativas del Da Mundial sin Tabaco
Llevar a cabo el acto central

Junio
Junio
Realizacin del acto central

Convocar a una actividad que conmemore la emisin y puesta en marcha de la Ley de

Proteccin a la Salud de los No Fumadores en el Distrito Federal, en coordinacin con las
autoridades capitalinas.
Realizar un foro con

autoridades, legisladores e interesados
en el control del tabaco
Marzo-Abril
Marzo-Abril
Realizacin de un foro acerca de la Ley de Proteccin a

la Salud de los No Fumadores
Lograr la participacin de
120 centros de trabajo
Mayo
Nmero de centros de trabajo que participan en contra del consumo

de tabaco / Nmero de centros de trabajo programados X 100
Promocin y coordinacin para el desarrollo de actividades en las instancias estatales de

juventud
Instancias estatales de juventud
32
32
Nmero de actividades coordinadas
Implementacin de activaciones educativas en las instalaciones del IMJUVE
Instancias estatales de juventud
32
32
Nmero de activaciones educativas
Realizar actividades formativas en

las 32 entidades federativas, en ms
de 250 espacios Poder Joven
Nmero de mensajes informativos

en las redes sociales sobre prevencin de adicciones
Realizar foros de lderes juveniles y

estudiantes de diversas escuelas de nivel
medio superior y superior.
20
20
Realizacin de 1 foro para generar

estrategias de prevencin del tabaquismo
Realizar acciones de fortalecimiento
Nmero de acciones de fortalecimiento realizadas
476 jornadas con una

cobertura de 190 mil personas
238 jornadas
operativas con una
cobertura de
95 mil personas
238 jornadas
operativas con una
cobertura de
95 mil personas
Nmero de jornadas intensivas realizadas /

Nmero de jornadas programadas X 100
Difusin a todas las delegaciones de las actividades programadas por los diferentes
Subcomits, del Comit Interinstitucional de la Lucha contra el Tabaco, relativas a la
Prevencin Universal
Coorganizar foros pblicos con la Secretara de Salud del Gobierno del D. F.
Participar en la coordinacin del Subcomit de Eventos Simultneos del Comit

Interinstitucional para la Lucha contra el Tabaco
Realizar acciones encaminadas a la prevencin del consumo de tabaco en adolescentes,
las cuales se definirn en los lineamientos de la SNSA 2011.
Realizar tres actividades en planteles por ciclo escolar


Mxico
Petrleos Mexicanos
Indicador
2012
Capacitar por medio de cursos talleres a personal del interior de la repblica

Plazo
2011
Alianza Nacional para el Control

del Tabaco
Meta
Incrementar la participacin en los centros de trabajo
Difusin de mensajes informativos en las redes sociales del Departamento de Prevencin

de Adicciones
Realizacin de un Foro de Lderes Juveniles y Estudiantes de diversas escuelas de nivel
medio superior y superior con el fin de generar estrategias para la prevencin del
tabaquismo entre las y los jvenes mexicanos.
Promover acciones de fortalecimiento en fechas conmemorativas y relevantes relacionadas

con la Prevencin de Adicciones, a travs de actividades de difusin/sensibilizacin,
vinculados al Subprograma 02, Prevencin de Conductas Antisociales y de Riesgo.
Centros de Integracin Juvenil
Jornadas intensivas de prevencin en el mbito educativo, de salud, gobierno y

comunicacin
45
Lneas de Accin
Objetivo 4
Meta Institucional
Adopcin de modelos estandarizados de atencin en unidades de atencin primaria y unidades mdicas especializadas acordes con la Gua de Prctica Clnica SSA-108-8 Prevencin, diagnstico y tratamiento del consumo de tabaco y
humo ajeno en el primer nivel de atencin
Capacitar a los mdicos del primer nivel de atencin y profesionales de la salud
Actividad Especfica
Meta
Capacitacin en tabaquismo a mdicos y psiclogos de Pregrado (Prcticas Profesionales

y Servicio Social)
Plazo
Indicador
2011
2012
16 profesionales de Pregrado
Nmero de estudiantes de Pregrado capacitados /

Nmero de estudiantes capacitados X 100
Nmero de cursos de manejo

de la adiccin al tabaco
Capacitacin a 500 profesionales

de la salud del Primer Nivel de Atencin
500
Un curso intensivo en lnea implementado
Aplicacin de las Guas de Prctica Clnica al Tratamiento de cesacin tabquica de la clnica.

Mantener el nivel de Organismo Validador de las Guas de Prctica Clnica.
Realizacin de Cursos de Manejo de la Adiccin al Tabaco para Mdicos de Primer Nivel de
Atencin.
Participar en el diseo, realizacin e implementacin de un curso
Apoyar al Sector Salud en la capacitacin de su personal para atender las necesidades de

Promocin, Educacin, Tratamiento y Control del Tabaco
Petrleos Mexicanos
Difundir la Gua de Tratamiento entre los mdicos generales
Facultad de Psicologa, Universidad

Nacional Autnoma de Mxico
Capacitar a 1820 profesionales de los Centros NUEVA VIDA, a travs de la especializacin

en promocin de la salud y prevencin del comportamiento adictivo en deteccin temprana
e intervencin breve
Capacitar 1820 profesionales de la salud
900 profesionales
de la salud
920 profesionales
de la salud
600 mil personas
300 mil personas
300 mil personas
Informar a personal del Sector Salud sobre factores de riesgo y proteccin del consumo
de tabaco
Capacitacin en deteccin temprana, prevencin y canalizacin, a personal del Sector Salud
Realizar acciones de Consejo Mdico y tratamientos para dejar de fumar en todas las
unidades operativas de CIJ, as como en espacios educativos y laborales a travs de
unidades mviles fumar
4 mil mdicos y
otros profesionales de la salud
2 mil mdicos
2 mil mdicos
y otros profesionales y otros profesionales
de la salud
de la salud

Nmero de personas informadas /
Nmero de mdicos capacitados /
Nmero de mdicos programados X 100
40 mil Consejos Mdicos
20 mil Consejos
Mdicos.
20 mil Consejos
Mdicos.
Nmero de Consejos Mdicos brindados /

Nmero de Consejos Mdicos programados X 100
3 mil fumadores atendidos

en tratamiento
1,500 fumadores
atendidos en
tratamiento
1,500 fumadores
atendidos en
tratamiento
Nmero de fumadores atendidos /

Nmero de fumadores programados X 100
6 cursos
3 cursos
3 cursos
Nmero de cursos realizados /

Nmero de cursos programados X 100
180 profesionales capacitados
90 profesionales
capacitados
3 cursos

800 profesionales
2 y 3 edicin
Cursos en lnea

Curso on line Consejo de impacto para dejar de fumar
46

Objetivo 5. Desarrollar proyectos de investigacin a nivel nacional

Objetivo 6. Actualizar el marco normativo para una mayor reduccin de la demanda de drogas
PGINA EN BLANCO
VUELTA
Centro Nacional para la Equidad de Gnero
Centro Nacional Para la Salud de la Infancia y la Adolescencia

Fundacin Interamericana del Corazn Mxico

Petrleos Mexicanos
47
Lneas de Accin
Fomento a la investigacin en el rea de tabaco
Objetivo 5
Meta Institucional
Lneas de Accin
Objetivo 6
Meta Institucional
Aplicacin en las Instituciones participantes

Actividad Especfica
Meta
Desarrollo de 4 lneas de investigacin
Plazo
2011
2012
Indicador
Nmero de lneas de investigacin desarrolladas /

Nmero de lneas de investigacin programadas X 100
Observancia de la Ley General para el Control del Tabaco y del Convenio Marco para el Control del Tabaco
Actividad Especfica
Meta
Plazo
Indicador
2011
2012
Puesta en marcha y vigilancia del Reglamento Interno para el Control del Tabaco
Alianza Nacional para el Control del

Tabaco
Apoyar desde la sociedad civil la aplicacin de las disposiciones de la LGCT y del CMCT,
con nfasis en la defensa de la aplicacin de impuestos significativos al tabaco y de la
eliminacin de cualquier forma de publicidad del tabaco.
Realizar 10 acciones de coadyuvancia

con personajes e instituciones
gubernamentales, sociales y privadas
De enero a
diciembre
De enero a
diciembre
Nmero de acciones que apoyen la aplicacin de las disposiciones de la

LGCT Y el CMCT / Nmero de acciones programadas X 100
Comit Institucional para la Implementacin de la Poltica IMSS Libre de Humo de Tabaco
Disear, e implementar la Encuesta de Tabaquismo en Jvenes a nivel nacional en 13

ciudades capitales
Encuesta ETJ en Mxico 2011

nacional13 ciudades
Realizar la
encuesta ETJ en
Mxico 2011
Divulgar los
resultados de la ETJ
Mxico 2011
Realizacin de la
Encuesta de Tabaquismo en Jvenes (ETJ)
Participar en el diseo del Mdulo de Tabaco de la ENA 2011
Elaborar el Mdulo de Tabaco

de la ENA 2011
Analizar el Apartado
de Tabaco de la
ENA 2011
Divulgar los
resultados de la
ENA 2011
Realizacin de un modulo de la ENA 2011
Permanente
Permanente
Emitir el 6 y el 7 Reportes de la
Sociedad Civil sobre Convenio
Marco para el Control del Tabaco
Mayo
Mayo
Nmero de reportes sobre

el Convenio Marco para el Control del Tabaco
Integrar una mesa de trabajo permanente.
De enero
a diciembre
De enero
a diciembre
Integracin de la mesa de trabajo
Permanente
Permanente
Instancias concertadas
32
32
Nmero de reportes referentes al cumplimiento de las normatividades

para el control del tabaco

Fundacin Interamericana del

Corazn Mxico
Cumplir el reglamento y en su caso realizar las denuncias

Dar seguimiento a la aplicacin del Convenio Marco para el Control del Tabaco en
nuestro pas/Elaborar y difundir un documento informativo.
Promover la evaluacin de resultados e impacto del CMCT en Mxico, desde la
perspectiva social.
Instituto VIDA Saludable
Promover y apoyar la legislacin, as como participar en las reuniones de modificacin y

adecuacin de la misma
Enviar la informacin necesaria sobre la LGCT y del CMCT, a las instancias estatales y
municipales de la juventud.
Generar un formato en el que reporten observaciones pertinentes referentes al

cumplimiento de las normatividades para el control del tabaco en sus entidades que
permitan vislumbrar reas de oportunidad.
48
Lneas de Accin
Mayor vigilancia sobre la venta ilegal de productos de tabaco a menores, as como de la venta de productos de tabaco adulterados
Objetivo 6
Meta Institucional
Vigilancia y sancin en puntos de venta ilegal o adulterada
Actividad Especfica
Meta

Tabaco
Coadyuvar con las autoridades para denunciar la venta de tabaco a menores y el llamado
mercado negro de esa sustancia.
Impartir 5 plticas informativas por ao.
Disear e implementar un sistema de monitoreo de la publicidad, venta, empaquetado y

etiquetado de los productos de tabaco en 4 ciudades capitales de Mxico
Monitoreo en 4 ciudades capitales

Identificar puntos de venta cercanos al plantel y realizar denuncia
Instituto Vida
Reportar a la autoridad competente la deteccin de puntos de distribucin y venta ilegal

de tabaco
Lneas de Accin
Realizar identificacin en todos

los planteles
Plazo
2011
2012
Realizar el
Divulgar la
monitoreo y divulgar informacin para la
la informacin
toma de decisiones
Ambos semestres
Indicador
Nmero de plticas informativas por ao realizadas /

Nmero de ciudades con sistema de monitoreo de tabaco /
Nmero de ciudades programadas X 100
Julio
Nmero de puntos de venta ilegal o

adulterada denunciados
Nmero de puntos de venta

ilegal o adulterada reportados
Realizar reporte
Restricciones a la promocin de productos del tabaco
Objetivo 6
Meta Institucional
Aplicacin del Reglamento
Actividad Especfica
Asistencia a grupos activistas en apoyo a las restricciones del tabaco

Mxico
Elaborar estudios y documentos tcnicos que apuntalen la lucha por el control del tabaco desde la
sociedad civil
Intervenir en los foros de participacin interinstitucional para restringir la promocin del

tabaco
Lneas de Accin
Meta
Plazo
Indicador
2011
2012
Elaborar 2 materiales por ao,

aproximadamente
Nmero de documentos elaborados
Nmero de foros en los que se participa
Leyendas de advertencia y pictogramas
Objetivo 6
Meta Institucional
Aplicacin en cajetillas
Actividad Especfica
Meta
Plazo
2011
2012
Indicador
Llevar a cabo 5 intervenciones

por ao, en promedio.
Nmero de intervenciones en el ao en curso
Resultados de evaluacin
Participacin en los grupos de discusin de seleccin de la segunda ronda de pictogramas
Seleccin de segunda
ronda de pictogramas
Nmero de pictogramas seleccionados

en la segunda ronda
Centro Nacional para la Equidad de

Gnero
Emitir recomendaciones para el uso de comunicacin incluyente y la no reproduccin de

estereotipos tradicionales de gnero en los mensajes de las cajetillas de tabaco que se
elaboren para esta accin prioritaria
100% de las opiniones tcnicas con

perspectiva de gnero aplicadas en los
pictogramas de las cajetillas, recibidas
en el CNEGSR
Porcentaje de opiniones tcnicas con perspectiva de gnero emitidas /

Total de pictogramas de

Mxico
Elaborar estudios y documentos tcnicos que apuntalen la lucha por el control del tabaco
desde la sociedad civil.
Elaborar 10 materiales por ao,

aproximadamente.
De acuerdo a los
hechos que surjan,
entre enero y
diciembre
De acuerdo a los
hechos que surjan,
entre enero y
diciembre
Nmero de documentos tcnicos elaborados
Apoyar el cumplimiento de la norma e insistir en un mayor espacio en el anverso del

paquete
INER
Participacin en el Consorcio Institucional
2 ronda pictogramas
Marzo - informe
Septiembre implementacin

Tabaco
Dar seguimiento a la aplicacin de la medida y denunciar, en su caso, las violaciones que la

obstaculicen.
Evaluacin de primera ronda de las advertencias sanitarias en Mxico
INSP
49
Lneas de Accin
Reconocimiento de espacios e instituciones libres de humo de tabaco
Objetivo 6
Meta Institucional
Aplicacin en espacios pblicos
Actividad Especfica
Meta
Establecer el mayor numero de reas dentro del Hospital como espacios libres de humo
Coadyuvar a la preservacin y defensa de los espacios libres de humo de tabaco
Comisin Coordinadora de Institutos

Nacionales de Salud y Hospitales de
Alta Especialidad
HRAE libre de humo de tabaco
Centro Nacional Para la Salud de la

Los espacios del CeNSIA son libres de humo de tabaco desde el 2006
Implementar la iniciativa de espacios libres de humo de tabaco en los Estados del

sur-sureste de Mxico

Todos los planteles libres de humo, oficinas estatales y direccin general
Proponer la aplicacin de sanciones econmicas elevadas e inconmutables a las instituciones,

organismo y/o personas que no respeten las disposiciones de la Ley en las reas libres del humo
de tabaco
Petrleos Mexicanos
Observancia del cumplimiento de la normatividad en materia de tabaco en las unidades

mdicas
Exhortar a las Instancias Estatales de Juventud la aplicacin de espacios libres de humo de

tabaco en sus instalaciones, adems de la promocin del nombramiento de espacios libres
de humo de tabaco en otras instituciones de la entidad en la que haya presencia de jvenes.
Proyecto dirigido a crear edificios libres de humo de tabaco a travs de 12 unidades

mviles.
Proyecto preventivo para el desarrollo de habilidades criticas ante la publicidad de tabaco

y la defensa de espacios y actividades libres de humo de tabaco ajeno, dirigido a nios,
nias y jvenes
Indicador
2012
Establecer 32 reas como espacios

libres de humo de tabaco
16
16
Nmero de reas establecidas como espacios libres de humo de tabaco
Realizar 10 intervenciones ante instancias

gubernamentales y organizaciones
privadas y sociales.
De febrero a
diciembre
De febrero a
diciembre
Nmero de intervenciones de
defensa de espacios libres de humo de tabaco
Nmero de HRAE constituidos

como espacios libres de humo de tabaco
Permanente
Permanente
Lograr el establecimiento de
espacios libres de humo de tabaco
en los Estados del sur-sureste de Mxico
Realizar
el proyecto
Divulgar la
informacin para la
toma de decisiones
a nivel local
Nmero de espacios libres de humo de tabaco

en el sureste de Mxico
441 centros educativos , 33 oficinas
Octubre
Febrero
Nmero de instalaciones certificadas por la COFEPRIS

como espacios libres de humo de tabaco
45 unidades mdicas libres

de humo de tabaco
Mayo 2012
Nmero de unidades mdicas libres de humo de tabaco
Lograr que las instalaciones

cuenten con denominacin de
libre de humo de tabaco
32
32
Nmero de instalaciones libres

de humo de tabaco
70 edificios
35 edificios
35 edificios
Nmero de edificios libres

de humo de tabaco
70 plticas informativas
35 plticas
informativas
35 plticas
informativas
Nmero de plticas
informativas realizadas
7 mil personas informadas
3,500 personas
informadas
3,500 personas
informadas
Nmero de personas informadas
210 clnicas para dejar de fumar
105 clnicas para

dejar de fumar
105 clnicas para

dejar de fumar
Nmero de clnicas para dejar de fumar establecidas
240 mil nios, nias y jvenes
120 nios, nias y

jvenes
120 nios, nias y

jvenes
Nmero de nias y nios atendidas/os en proyecto preventivo /

Nmero de nias y nios programados
PGINA EN BLANCO
VUELTA
Apoyar a las instituciones pblicas y privadas en su proceso para la aplicacin de los

espacios libres de humo de tabaco
Plazo
2011
Lograr que el 100% de los HRAE

sean espacios libres de humo de tabaco
Consolidar el CeNSIA como espacio

libre de humo de tabaco
50

Objetivo 7. Consolidar el liderazgo de nuestro pas en el tema de reduccin de la demanda de drogas, as como la
Direccin General de Relaciones Internacionales de la Secretara de Salud / Secretara de Relaciones Exteriores
Oficina Nacional para el Control del Tabaco
51
Lneas de Accin
Objetivo 7
Meta Institucional
Multilateral
Fortalecer la cooperacin con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
Direccin General de Relaciones

Internacionales de la Secretara de Salud /
Secretara de Relaciones Exteriores
Comisionado Nacional contra las
Adicciones
Oficina Nacional para el Control del
Tabaco
Lneas de Accin
Actividad Especfica
Meta
Plazo
2011
2012
Indicador
Asistencia a la Conferencia de las Partes del Convenio Marco para el Control del Tabaco
(CMCT)
Asistencia a la Conferencia
Asistencia a la reunin del rgano de Negociacin Intergubernamental de un Protocolo

sobre Comercio Ilcito de Productos de Tabaco
Asistencia a la reunin
Requisitar el formato del Informe y remitirlo a la Secretara Tcnica de la Conferencia de

las Partes del Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT)
Remitir formato
Regional
Objetivo 7
Meta Institucional
Fortalecer la cooperacin con la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y su oficina en Mxico

Actividad Especfica
Meta
Plazo
2011
2012
Indicador
Direccin General de Relaciones

Internacionales de la Secretara de Salud /
Comisionado Nacional contra las
Adicciones
Asistir a reuniones locales organizadas y/o promovidas por la OPS, sobre control del tabaco
Asistir a reuniones
Oficina Nacional para el Control del

Tabaco
52
3.5 Evaluacin y Seguimiento

La evaluacin tiene por objeto medir la eficiencia y eficacia de
las actividades comprometidas por las instituciones
participantes que se desarrollan en los sectores educativo,
social, econmico, productivo, cultural, deportivo, de salud,
procuracin de justicia y otros, en el cumplimiento de los
objetivos orientados al control del tabaco, la prevencin del
consumo y el tratamiento del tabaquismo en la poblacin.
El seguimiento pretende dar cuenta del avance en las
metas comprometidas por las instituciones, cuyo
cumplimiento se reflejar en el mediano y largo plazos, en la
reduccin de los ndices de morbilidad y mortalidad asociados
al consumo de tabaco, la reduccin en los aos de vida
potencialmente perdidos como consecuencia de
enfermedades crnicas y muertes prematuras; as como en la
disminucin del impacto econmico que produce la
prestacin de servicios de atencin mdica especializada y de
urgencias, el ausentismo laboral y la discapacidad producida
directa o indirectamente por el consumo de tabaco y el
tabaquismo.
La Comisin Nacional contra las Adicciones dar
seguimiento puntual a los compromisos asumidos mediante
la solicitud de un reporte trimestral de avances, lo que
permitir elaborar cada ao, dos informes de actividades que
se presentarn ante el pleno del Consejo Nacional contra las
Adicciones.
53
Referencias
-
INEGI . Encuesta Nacional de Adicciones 2002. Mxico.
Jha P, Chaloupka F. Curbing the Epidemic. Governments and the Economics of Tobacco, Washington: The World Bank,
1999.
Kuri-Morales PA, Gonzlez-Roldn JF, Hoy MJ, Corts-Ramrez M. Epidemiologa del tabaquismo en Mxico, Salud Pblica
Mex 2006; 48 Supl I: S91-S98.
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Ginebra : Organizacin
Mundial de la Salud, 2003.
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), Informe OMS sobre la Epidemia Mundial de tabaquismo, 2009
Reynales-Shigematsu LM, Quintana Carrillo R. Costos de la atencin mdica atribuibles al consumo de tabaco. Instituto
Nacional de Salud Pblica. Disponible en: http://www.ispor.org/conferences/Mexico0911/Posters.aspx
Reynales-Shigematsu LM, Shamah Levy T, Mndez Gmez-Humarn I, Rojas Martnez R, Lazcano Ponce E. Encuesta
Global de Tabaquismo en Adultos. Mxico 2009, Instituto Nacional de Salud Pblica, Cuernavaca , Morelos Mxico.
Reynales-Shigematsu LM, Valds-Salgado R, Rodrguez-Bolaos R, LazcanoPonce E, Hernndez-vila M. Encuesta de

Tabaquismo en Jvenes en Mxico. Anlisis descriptivo 2003, 2005, 2006, 2008. Cuernavaca, Morelos, Mxico. Instituto
Nacional de Salud Pblica, 2009.
Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adiciones 1988 (ENA 88). Mxico, Direccin General de Epidemiologa, SSA
1988.
1993.
1999.
Secretara de Salud. Ley General para el Control del Tabaco. Mxico ,2007.
Valds-Salgado R, Reynales-Shigematsu LM, Lascano Ponce E, Hernndez-vila M. Antes y despus del Convenio Marco
en Mxico: uma una comparacin desde las encuestas sobre Tabaquismo en jvenes 2003 y 2006. Salud Publica Mex
2007; 499 supl 2:SI55-S169.
Waters H, Sens de Miera B, Ross H, Reynales Shigematsu LM. La Economa del Tabaco y los impuestos al Tabaco en
Mxico. Paris: Unin Internacional contra la Tuberculosis y Enfermedades Respiratorias, 2010.
WHO Report on the Global Tobacco Epidemic. The MPOWER package. Geneva World Health Organization, 2008.
54
Alianza Contra el Tabaco
Asociacin Mexicana de Lucha contra el Cncer, A. C.
Asociacin Mexicana de Profesionales para la Salud Familiar, A. C. (AMPSAF)
Centro Nacional de Equidad de Gnero y de Salud Reproductiva

Centro Nacional para la Prevencin y Control de las Adicciones
Cdice: Comunicacin, Dilogo y Conciencia, S. C.
Colegio Nacional de Educacin Profesional (CONALEP)
Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios
Comisin Nacional de Cultura Fsica y Deporte
Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud
Comisin Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indgenas
Confederacin Revolucionaria de Obreros y Campesinos
Consejo Mexicano Contra el Tabaquismo
Entidades Federativas y Municipales
Escuela Nacional Preparatoria, UNAM
Facultad de Medicina, UNAM
Facultad de Psicologa, UNAM
Federacin Mexicana de Comunidades Teraputicas y Juventud, Luz y Esperanza. IAP
Cmara de Diputados
Hospital General "Dr. Manuel Gea Gonzlez
Hospital Psiquitrico Infantil "Juan N. Navarro
Instituto de Asistencia e Integracin Social
Instituto de Seguridad y Servicio Sociales de los Trabajadores del Estado
Instituto de Vida Saludable
Instituto Nacional de Cancerologa
Instituto Nacional de Cardiologa "Ignacio Chvez
Instituto Nacional de Ciencias Mdicas y de Nutricin Salvador Zubirn
Instituto Nacional de las Mujeres
Instituto Nacional de Pediatra
Instituto Nacional de Perinatologa
Instituto Nacional de Psiquiatra "Ramn de la Fuente Muiz"
Instituto Nacional para la Educacin de los Adultos, INEA
Instituto Politcnico Nacional
55
Petrleos Mexicanos
Red Mxico sin Tabaco
Secretara de Agricultura y Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin
Secretara de Comunicaciones y Transportes
Secretara de Economa
Secretara de Educacin Pblica
Secretara de Gobernacin
Secretara del Trabajo y Previsin Social
Sistema Nacional para el Desarrollo de la Familia (DIF)
Unin Internacional contra la Tuberculosis y las Enfermedades Respiratorias
56
Programa contra el Tabaquismo:

Se termin de imprimir y encuadernar en

Impresos Graffos S.A. de C.V.
17 de junio del 2011
La edicin consta de 2,000 ejemplares
69
PGINA EN BLANCO
VUELTA
70
www.gobiernofederal.gob.mx
www.salud.gob.mx
www.conadic.salud.gob.mx

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Programa

Programa contra el Tabaquismo:

Consejo Nacional contra las Adicciones

Comisionado Nacional contra las Adicciones

Lic. Jess Villalobos Lpez

Lic. Javier Lozano Alarcn

Dr. Jess Kumate Rodrguez

1. Magnitud actual del consumo de tabaco

1.1. Consumo de tabaco en Mxico

2. Acciones para el control del tabaco

2.1.2. Proteccin de los no fumadores en espacios pblicos y privados

2.1.4.1. Deteccin, consejera y derivacin

2.2. Tratamiento para dejar de fumar

3. Actualizacin de Compromisos Institucionales 2011-2012

1.- Fortalecer el Modelo de Atencin de Adicciones y asegurar el funcionamiento de la Red Nacional de

3.4. Compromisos institucionales

Programa contra el Tabaquismo

Programa contra el Tabaquismo

Comisin Nacional contra las Adicciones

Programa contra el Tabaquismo

Programa contra el Tabaquismo

ara hacer frente al grave problema de salud pblica que

por influencia de familiares, amigos o compaeros fumadores.

1.1 Consumo de tabaco en Mxico

Comisin Nacional contra las Adicciones

Cuadro 1. Razones por las que se comienza a fumar

Porque su familia, amigos o

Total (en miles)

En el mbito nacional, la ENA-2008 refleja que 18.5%

aos en los adultos (1865 aos). El 85.3% de los

Encuesta Global de Tabaquismo en Jvenes (Global

Programa contra el Tabaquismo

De acuerdo con los resultados consolidados de la

Figura 2. Prevalencia de tabaquismo por gnero GYTS

Han fumado cigarros al menos un da en los ltimos 30 das

Entre 10.5% y 27.8% de los estudiantes entre 13 y 15 aos son

Comisin Nacional contra las Adicciones

Encuesta Global de Tabaquismo en Adultos (Global Adult

En Mxico existen 14 millones de fumadores, si el pas no

logra revertir esta tendencia, la mitad de ellos morirn a

72% de los 14 millones de fumadores desean dejar de

En nuestro pas cada ao mueren 60 mil personas por

El problema del tabaquismo en jvenes representa un reto

De 2002 a 2008 se redujo la prevalencia nacional de

La prevalencia se ha incrementado entre los jvenes: en

La edad promedio en que la poblacin adolescente

consumi tabaco por primera vez fue de 13.7 aos y en la

Los estudiantes de entre 13 y 15 aos inician el consumo

7.6% de los estudiantes de entre 13 y 15 aos padece de

Ms del 50 % de los adolescentes entre 13 y 15 aos en

Las razones ms importantes para el inicio del consumo

En 2002, entre el grupo de adolescentes, fumaban tres

En el mbito nacional, los fumadores activos consumen

En Mxico se consumen aproximadamente 52,000

Programa contra el Tabaquismo

1.2 Impacto sanitario y social del

Figura 3. Nmero de muertes que ocurren anualmente en

Cncer pulmonar, bronquios

10,000 15,000 20,000 25,000

* Porcentaje de riesgo atribuible. Kuri-Morales PA, Gonzlez-Roldn JF, Hoy MJ,

Las enfermedades provocadas por el tabaquismo se

Comisin Nacional contra las Adicciones

Cuadro 3. Indicadores de evaluacin y metas