GOBIERNO

REGIONAL PUNO

REGIN P UNO

Direccin Regional

Unidad de Gestin
Educativa Local Puno

de Educacin

REGIN PUNO

HOJA DE VIDA
CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS
DE____________________________________________ DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA
DE________________________________________________________________________ CON
MODELO DE SERVICIO EDUCATIVO JORNADA ESCOLAR COMPLETA
I. DATOS PERSONALES:
________________________/___________________________/_______________________
Nombres

Apellido Paterno

Apellido Materno

LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

________________________/_______/________/_______
Lugar
mes

da

ao

ESTADO CIVIL:
______________________________________________
NACIONALIDAD:

_____________________________________________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD: DNI N

_____________________________________________
REGISTRO NICO DE CONTRIBUYENTES - RUC N
_____________________________________
DIRECCIN DOMICILIARIA:
_____________________________________________________________________________
Avenida/Calle/Jirn

Dpto. / Int.

URBANIZACIN:

___________________________________________________

DISTRITO:

___________________________________________________

PROVINCIA:
__________________________________________________
DEPARTAMENTO:

__________________________________________________

CELULAR:

___________/_________________

CORREO ELECTRNICO:

______________________@___________________________

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PERSONA CON DISCAPACIDAD:

________________

NO

Si la respuesta es afirmativa, indicar el N de inscripcin en el registro nacional de

las personas con discapacidad.
LICENCIADO DE LAS FUERZAS ARMADAS:

NO

Si la respuesta es afirmativa, adjuntar fotocopia simple del documento oficial

emitido por la autoridad competente que acredite su condicin de licenciado.
II.

ESTUDIOS REALIZADOS
La informacin a proporcionar en el siguiente cuadro deber ser precisa,
debindose adjuntar los documentos que sustenten lo informado
(fotocopia simple).

TTULO O GRADO

CENTRO
DE
ESTUDIOS

ESPECIALI
DAD

FECHA
DE
EXPEDIC
CIUDAD
IN DEL
/ PAS
TITULO
(Mes /
Ao)

N
FOLIO

(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

Estudios complementarios:
seminarios, talleres, etc.
Nivel (cursos
de
especializaci
n,
diplomados,
seminarios,
talleres,
etc.)

Centro
de
Estudios

cursos

de

Tema

Inici
o

especializacin,

Fin

Duraci
n
(Horas
)

diplomados,

Tipo de
constancia

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III.

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EXPERIENCIA LABORAL
El POSTULANTE deber detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SOLO
LOS DATOS QUE SON REQUERIDOS EN CADA UNA DE LAS REAS QUE SERN
CALIFICADAS, en el caso de haber ocupado varios cargos en una entidad,
mencionar cuales y completar los datos respectivos.
Experiencia General:
-

Experiencia laboral general no menor de 3 aos en el sector pblico o privado

(comenzar por la ms reciente).Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que
califican la experiencia requerida, con una duracin mayor a un mes. (Puede
adicionar ms bloques si as lo requiere).

Nombre de la
Entidad o Empresa

Cargo
desempea
do

Fecha
de Inicio
(mes/a
o)

Fecha de
culminaci
n
(mes/ao
)

Tiem
po
en el
carg
o

N
FOLI
O

1
Descripcin del trabajo realizado:
2

(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

Experiencia Especfica:
-

N
1

Experiencia laboral en aula en la enseanza del idioma ingls, mnimo de

dos (02) aos, en Centros de Idiomas o Educacin Bsica Regular o
Institutos Superiores o Educacin Superior Universitaria (comenzar por la
ms reciente).Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la
experiencia requerida (Puede adicionar ms bloques si as lo requiere).
Nombre de la
Entidad o Empresa

Cargo
desempea
do

Fecha
de Inicio
(mes/a
o)

Fecha de
culminaci
n
(mes/ao)

Tiem
po en
el
cargo

N
FOLI
O

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Descripcin del trabajo realizado:

(Puede insertar ms filas si as lo requiere).

Declaro que la informacin proporcionada es veraz y exacta, y, en caso necesario,
autorizo su investigacin. Me someto a las disposiciones de verificacin posterior
establecidas por Ley.

Huella Digital
NOMBRE Y APELLIDO:
DNI:
FECHA:
FIRMA:
ANEXO N 02
PROCESO CAS/JEC N_____-2017- UE N 311
PUESTO:_______________________________IE____________________________________
DECLARACIN JURADA DE NO ESTAR INHABILITADO PARA CONTRATAR CON EL
ESTADO
Seores
DIRECCIN REGIONAL DE LA UGEL PUNO
Presente.De mi consideracin:
Quien suscribe,________________________________________________________ (*), con
Documento Nacional de Identidad N____________________________(*), con RUC
N_________________________________,
con
domicilio
en
______________________________________________ (*), se presenta para postular en el
PROCESO
CAS/JEC
N
_______________-2017-UE.311
(*),
para
la
CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS

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DEL PUESTO DE_________________________________________DE LA INSTITUCION

EDUCATIVA________________________________ DE________________ CON MODELO
DE SERVICIO EDUCATIVO JORNADA ESCOLAR COMPLETA (*) y declara bajo
juramento que:
1.No tener impedimento para participar en el proceso de seleccin ni para
contratar con el Estado.
2.Conocer, aceptar y me someto a las condiciones y procedimientos del
proceso de seleccin para la contratacin administrativa de servicios, regulados
por el Decreto Legislativo 1057 y su Reglamento, aprobado mediante el Decreto
Supremo N 075-2008-PCM.
3.Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que
presenta, a efectos del presente proceso de seleccin.
4.Conoce las sanciones contenidas en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.

Huella Digital (*)

________________________________________
Firma del Postulante (*)

Puno ,. de enero.. de 2017.

Nota: Los campos con (*) debern ser llenados obligatoriamente, la omisin de
esta instruccin invalidar el presente documento.
ANEXO N 03

DECLARACIN JURADA
(Antecedentes policiales, penales y de buena salud)

Yo,
,
identificado
(a)
con
DNI
N
.,domiciliado
en

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, declaro
bajo juramento que:

No registro antecedentes policiales.

No registro antecedentes penales.
No haber sido sancionado, ni estar inmerso en ningn
administrativo.
No estar comprendido en los alcances de la Ley N 29988.
Gozo de buena salud.

proceso

Lugar y fecha,....................................................................

Huella Digital

--------------------------Firma

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Seores:
UNIDAD DE GESTION EDUCATIVA PUNO
Oficina de Personal - Comisin CAS JEC

PROCESO CAS/JEC N____-2017-UE. 311

OBJETO DE LA CONVOCATORIA:

CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIN ADMINISTRATIVA DE

SERVICIOS DEL PUESTO
DE:__________________________________________ PARA LA INSTITUCION
EDUCATIVA:
_____________________________________________________________ CON MODELO DE
SERVICIO EDUCATIVO JORNADA ESCOLAR COMPLETA
NOMBRES Y APELLIDOS : ____________________________________________________________
DNI

: ____________________________________________________________

DOMICILIO

: ____________________________________________________________

TELFONOS/CELULAR

: ____________________________________________________________

CORREO ELECTRNICO: ____________________________________________________________