ANALISA SINTESA

DOPS
Nama Mahasiswa

: Rizka Afrini

Tanggal : 21 Desember 2016

NPM

: 1614901110179

Ruang : Alamanda ( Jantung)

1. Identitas klien

: Tn. S (57 tahun)

2. Diagnosa medis

: CHF

3. Tindakan keperawatan dan rasional : menginterprestasikan hasil Rontgen

4. Diagnose

Keperawatan

Intoleransi

aktivitas

berhubungan

dengan

ketidakseimbangan suplai dan kebutuhan oksigen

5. Data
Tn. S, 57 tahun dibawa ke ruang alamanda (Jantung) dengan diagnosa
sementara CHF, TD: 90/80 mmHg, T: 36C, R: 22 x/menit, N: 106
x/menit. Kesadaran kompos mentis. Klien tampak sesak napas dan terlihat
klien menggunakan napas bantu, cuping hidup (+).
6. Prinsip tindakan & rasional
Prosedur tindakan
Rasional
1. Tentukan posisi
1. Mengetahui apakah posisi pasien saat
- AP (Anterior Posterior) R
dilakukan foto thorax berbaring atau
- PA (Posterior Anterior) L
2. Tentukan jumlah iga yang terlihat
berdiri
2. Layak baca atau tidak
minimal 6 atau 7
3. Ada sudut : normal
3. Tentukan costaphrenic sinus
- Tidak ada sudut : efusi fleura
4. Tentukan lacip/tidak kardio fremikus
4. - Lancip : normal
5. Tentukan vaskularis
- Tidak lancip : perikardium efusi
6. Tentukan filtrat (ada / tidaknya
5. Mengetahui ada edema paru atau
bercak diparu)

7. Tentukan ada / tidak pinggang

jantung
8. Tentukan apek jantung

tidak
6. Mengetahui adanya TB paru / ca paru
7. ada pinggang jantung artinya
-

normal
Tidak ada : terdapat gangguan
atrium, kelainan katup mitral dan
aneurism aorta (lengkung aorta

membesar.
8. Apabila tertanam maka tewrdapat
kelainan padajantung
7. Tujuan tindakan

Menilai adanya kelainan jantung, misalnya : kelainan letak jantung,

pembesaran atrium atau ventrikel, pelebaran dan penyempitan aorta
(posisi dorsoventral).
Menilai kelainan paru, misalnya edema paru, emfisema paru,
tuberkulosis paru (posisi ventrodorsal).
Menilai adanya perubahan pada struktur ekstrakardiak.

8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya
Bahayanya : Kesalahan dalam menginterprestasikan
Pencegahannya : baca dan lihat secara sistematis dan teliti.

9. Analisa Sintesa
Intoleransi aktivitas
ketidakseimbangan suplai dan kebutuhan oksigen

Pembengkakkan pada bagian tubuh

Dapat diketahui dengan perekaman Foto Thorax dan menginterprestasi
hasil Foto Thorax
10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)
a.
b.
c.
d.
e.

Posisi
Jumlah iga yang terlihat
Costaphrenic sinus
Kardio fremikus
Vaskularis

f.
g.
h.
i.

Filtrat
Pinggang jantung
Apek jantung
Kesimpulan

: PA (Posterior Anterior) L
:7
: Normal
: Normal
: Terdapat garis putih seperti serabut
(edem Paru)
: Normal
: Terdapat pinggang jantung
: Tertanam
: Edem paru dxengan kardiomegaly

Banjarmasin, 21 Desember 2016

Ners muda,

( Rizka Afrini )

Preseptor klinik,

(.................................................................)