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Desgloses

Pediatra
T2
P152

Desarrollo y nutricin
MIR 2010-2011

En la consulta de control de salud observamos


las habilidades de un nio. La mam nos dice
que el nio sabe decir mam, pap, aua,
nene y caca. Comprobamos cmo sabe sealar las partes del cuerpo cuando su mam
le pregunta dnde estn. La mam nos cuenta
que la obedece de inmediato cuando le dice
que se siente para comer y que con seas y
parloteo se hace entender casi siempre, pero
que no se enfada si no logra hacerse comprender. Cul de las siguientes edades sera
la ms compatible con el grado de desarrollo
del nio?
1.
2.
3.
4.
5.

12 meses.
15 meses.
18 meses.
21 meses.
24 meses.

P153

1.
2.
3.
4.
5.

Radiografa simple de abdomen.


pHmetra.
Ecografa abdominal.
Determinacin de electrolitos en el sudor.
Esofagogastroscopia.
Respuesta correcta: 3

T5
P151

Respuesta correcta: 2

T4

bicarbonato 30 mEq/l, PCO2 53 mmHg, exceso de base +8 mEq/l. Iones: Na 137 mEq/l, K
3,1 mEq/l, Cl 94 mEq/l. Teniendo en cuenta el
diagnstico ms probable en el cuadro clnico
descrito cul es la prueba complementaria
de eleccin para confirmar ese diagnstico
clnico?

Aparato digestivo
MIR 2010-2011

Nio de 28 das de vida, nacido a trmino. Antecedentes de embarazo y parto normales. Ha


sido alimentado con lactancia materna desde
el nacimiento. Consulta porque hace 8 das
comenz con vmitos, inicialmente espordicos y desde hace 5 das, despus de todas las
tomas. Est permanentemente hambriento.
Los vmitos son de contenido alimentario a
chorro. El abdomen, en la palpacin, es blando y depresible, sin visceromegalias. En los
anlisis destacaban, en la gasometra pH 7,49,

Nefrologa y urologa

MIR 2010-2011

Nia de 10 aos que viene a revisin de salud.


La exploracin fsica es normal, con un peso y
una talla en el percentil 50 y TA 109/65. Un anlisis de orina de rutina muestra una densidad
especfica de 1 035 pH 6 sangre 2+ sin protenas. El sedimento urinario muestra de 5-10 hemates por campo. Cul sera la conducta ms
apropiada a seguir?
1. Determinar creatinina y nitrgeno en sangre.
2. Derivar a la nia para la realizacin de una
citoscopia.
3. Determinar anticuerpos antinucleares y
complemento.
4. Volver a repetir el sedimento de orina en 15
das.
5. Realizar una tomografa axial computarizada
abdominal.

T10
P183

Calendario
vacunal infantil
MIR 2010-2011

Durante los ltimos aos, en los pases desarrollados se ha observado un descenso de la incidencia de meningitis e infecciones invasivas
por neumococo. Qu medida, de las enunciadas a continuacin, ha sido ms determinante?
1. Vacunacin a los nios con vacuna conjugada antineumoccica (PCV7).
2. Vacunacin a los adultos con vacuna conjugada antineumoccica (PCV7).
3. Vacunacin a los nios con vacuna polisacrida polivalente antineumoccica.
4. Vacunacin a los adultos con vacuna polisacrida polivalente antineumoccica (PPV23).
5. La mejora en las condiciones de vida y un
mejor uso de antibiticos.
Respuesta correcta: 1

P185

MIR 2010-2011

En un nio con una inmunodepresin severa


por un cuadro linfoproliferativo. Cul de las
siguientes vacunas estara contraindicada?
1.
2.
3.
4.
5.

Triple vrica (sarampin/rubola/parotiditis).


Hepatitis B.
DTPa (difteria/ttanos/pertussis acelular).
Gripe.
Antineumoccica.
Respuesta correcta: 1

Respuesta correcta: 4

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