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MINISTERIO DE EDUCACION

DIRECCION REGIONAL DE EDUCACIN JUNN


UNIDAD DE GESTIN EDUCATIVA LOCAL
HUANCAYO

CDIGO:

Datos de la Institucin Educativa o Programa Educativo


Numero y/o Nombre:
Cdigo Modular:
Forma:

Prov.:

UGEL :

Modalidad :

Caracteristica:

Dist. :

REGIN:

Gestin :

Seccin:

Datos de la Instancia de Gestin Educativa Descent.

DNI/CDIGO DEL ESTUDIANTE

APELLIDOS Y NOMBRES
(Orden Alfabtico)

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

OBS.: En caso de alguna duda para el rellenado de la presente ficha remtase al Formulario de la Nmina de Matrcula

S
E
X
O

C.P. :

FECHA DE
NACIMIENTO

EDAD

h
P
a G
E
s r
S
t s
O
a
)

Edad :

N
de
Ord

Ubicacin Geogrfica

T
A
L
L
A
(cm)

ESTADO
NUTRICIONAL

P/E

P/T

T/E

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35

RESUMEN ESTADSTICO
INDICADORES/CLASIFICACION
PESO/
EDAD

PESO/
TALLA

TALLA/
EDAD

00-01
AOS
M
V

01-02
AOS
M
V

02-2.11
AOS
M
V

03
AOS
M
V

04
AOS
M
V

DESNUTRIDO(D)
NORMAL(N)
SOBREPESO(S)
OBESIDAD(O)
DESNUTRIDO SEVERO(DS)
DESNUTRIDO(D)
NORMAL(N)
SOBREPESO(S)
OBESIDAD(O)
TALLA BAJA SEVERA(TBS)
TALLA BAJA(TB)
NORMAL(N)
TALLA ALTA(TA)

05
AOS
M
V
02 02
01 03

06 AOS
A MAS

M
01
04

V
05

SUB
TOTAL
M
V
03 02
05 08

TOTAL
05
13
Si tiene dos secciones a ms debe llenar la Hoja
de Resmen Estadstico de toda la Institucin
Educativa

03

05

05

05

08

10

18

03

05

05

05

08

10

18

TOTAL DE ALUMNOS EVALUADOS

18

Consolidar e interpretar esta informacin a nivel de aula y de Institucin Educativa. Tomar decisiones de solucin en base a los resultados. Evaluar al 11 de abril y 28 de
noviembre, en el caso de cuna y programas de atencin al nio menor de 3 aos evaluar mensualmente en coordinacin con el Eestablecimiento de Salud al que pertenece.

La Victoria-El Tambo, 26 de abril de 2013.

Rosa Isabel SCHAEFER REMOND

PROFESORA

Nella Magnolia SANABRIA LIZARRAGA

DIRECTORA

CENTRO DE SALUD

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