DERECHO DE PETICIN

Bucaramanga, fecha

Doctor Seores
Nombre del Funcionario
Cargo del Funcionario
Entidad
Bucaramanga

ASUNTO: Derecho de Peticin.

NOMBRE DEL PETICIONARIO, identificado(a) como aparece al pie de mi firma,

residente en la direccin en la con telfono , en ejercicio del
Derecho de Peticin consagrado en el art. 23 de la Constitucin Poltica de
Colombia y con el lleno de los requisitos del art. 5 del Cdigo Contencioso
Administrativo, respetuosamente me dirijo a su Despacho, con fundamento en:

HECHOS Y RAZONES DE LA PETICION

RESUMEN
PETICION
(LO QUE SE SOLICITA, QUE DEBE SER CLARO, PRECISO Y CONCRETO)

RELACIN DE LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAAN.

En este espacio se relacionan los documentos que sirven de soporte probatorio

Atentamente,
NOMBRE DEL PETICIONARIO
C.C. Nro. expedida en
c.c SE ESCRIBE EL NOMBRE DEL SERVIDOR PUBLICO A QUIEN SE LE
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Anexo: copias