1.

Fase pertumbuhan rambut

a. Masa anagen: sel-sel matriks melalui mitosis membentuk sel-sel baru
mendorong sel-sel tanduk yang lebih tua ke atas. Aktivitas ini lamanya 2-6
tahun.
b. Masa katagen: masa peralihan yang didahului oleh penebalan jaringan ikat di
sekitar folikel rambut, disusul oleh penebalan dan mengeriputnya selaput
hialin. Papil rambut lalu mengelisut dan tidak lagi berlangsung mitosis dalam
matriks rambut. Bagian tengah akar rambut menyempit dan bagian
dibawahnya melebar dan mengalami pertandukan sehingga terbentuk gada
(club). Antara bekas papil dan bagian bawah gada terbentang satu tiang sel
epitel. Masa peralihan ini berlangsung 2-3 minggu.
c. Masa telogen atau masa istirahat dimulai dengan memendeknya sel epitel
mulai dari bawah ke atas sampai hanya tersisa suatu puting epitel kecil, yaitu
benih sekunder, dan berbentuk tunas kecil yang membuat rambut baru
sehingga rambut gada akan terdorong keluar dan rontok

2. Peneguhan diagnosa alopecia aerata

Diagnosa areata dapat dilakukan dengan melihat gejala klinis gambaran infeksi
klinis atas pola alopesia , serta dapat melakukan pengamatan secara mikroskopis
dengan beberapa sampel rambut. Pada stadium akut ditemukan distrofi rambut anagen
yang disertai exclamation mark hair pada bagian proksimal, sedangkan pada stadium

kronik akan didapatkan peningkatan jumlah rambut telogen. Perubahan lain meliputi

berkurangnya diameter serabut rambut, pigmentasi yang tidak teratur.

Biopsi pada kulit akan menunjukkan peradang limfostik peribulbar pada sekitar
foliker anagen atau katagen disertai meningkatnya eosinofil atau sel mast

3. Patomekanisme alopecia aerata

Kelainan yang terjadi pada alopesia areata dimulai oleh adanya rangsangan
yang menyebabkan folikel rambut setempat memasuki fase telogen lebih awal
sehingga terjadi pemendekan siklus rambut. Proses ini meluas, sedangkan sebagian
rambut menetap di dalam fase telogen. Rambut yang melanjutkan siklus akan
membentuk rambut anagen baru yang lebih pendek, lebih kurus, terletak lebih
superfisial pada middermis dan berkembang hanya sampai fase anagen lV.
Selanjutnya sisa folikel anagen yang hipoplastik ini akan membentuk jaringan sarung
akar dalam, dan mempunyai struktur keratin seperti rambut yang rudimenter. Lesi
yang telah lama tidak mengaibatkan pengurangan jumlah folikel. Folikel anagen
terdapat di semua tempat walaupun terjadi perubahan rasio anagen : telogen. Folikel
anagen akan mengecil dengan sarung akar yang meruncing tetapi tetap terjadi
diferensiasi korteks, walaupun tanpa tanda keratinisasi. Rambut yang tumbuh lagi
pada lesi biasanya didahului oleh rambut velus yang kurang berpigmen