La Revista de la Asociacin Mdica Americana

Dolor en las rodillas

F
Ligamento
colateral
lateral (fibular)

Ligamento
colateral medial
(tibial)

Rtula

Ligamento
rotuliano

(con los ligamentos cortados)

Peron

FACTORES DE RIESGO

Obesidad. El exceso de peso aumenta el estrs en

la articulacin de la rodilla. Aumenta el riesgo de
osteoartritis acelerada (colapso degenerativo de
la articulacin).
Exceso de uso. Puede ocasionar fatiga muscular
y estrs excesivo de carga en la articulacin.
Esto genera una respuesta inflamatoria
(mayor flujo sanguneo y respuesta celular)
que daa los tejidos.
Edad

Tendn del
cuadrceps

as rodillas son articulaciones (uniones entre 2 huesos) complejas

que soportan peso y que le dan a su cuerpo flexibilidad,
apoyo y un amplio rango de movimiento. Las rodillas pueden
lastimarse debido a traumatismos, artritis o el estrs y desgaste diario.
Por lo tanto, el dolor en las rodillas es un padecimiento comn.
Dependiendo del tipo y severidad de dao en las rodillas, el dolor
puede ser menor o puede ocasionar molestia severa y discapacidad.
Existen varias causas comunes para el dolor en las rodillas y es
importante contar con un diagnstico acertado de la causa para poder
administrar el tratamiento adecuado. El ejemplar del 18 de abril de
2007 de JAMA incluye un artculo sobre las opciones de tratamiento
para personas con dolor crnico en las rodillas.

mu

Anatoma de la rodilla derecha

Tibia

Inestabilidad. Los msculos rgidos o

dbiles ofrecen menos apoyo a la articulacin.
Problemas mecnicos. Las anomalas
estructurales, como tener una pierna ms corta
que la otra, alineacin anormal de los huesos
o pie plano pueden aumentar el riesgo de
problemas en las rodillas.
Actividades deportivas
Lesiones previas

Cndilos

Ligamento
cruzado
posterior

Menisco
medial

ENFERMEDAD DE HUESOS Y ARTICULACIONES

N PGINA DE JAMA PARA PACIENTES

Menisco
lateral
Ligamento
cruzado
anterior

PAUTAS INICIALES DE ATENCIN

Proteccin. Una rodillera flexible o rgida

para dar mayor estabilidad a la articulacin y
restringir el rango de movimiento.
Descanso. Las lesiones menores pueden requerir
slo uno o dos das de descanso, pero es
probable que el dao severo necesite ms tiempo
de recuperacin.
Hielo. Reduce el dolor y la inflamacin.

Elevacin de la pierna.
Compresin. Una venda alrededor de la rodilla
previene el edema (acumulacin de lquido
dentro de la articulacin)
Medicamentos, los antiinflamatorios no
esteroideos (AINES) como la aspirina,
el naproxeno o el ibuprofn pueden ayudar
a aliviar la inflamacin y el dolor.

CUNDO CONSULTAR AL MDICO

Dificultad para apoyar peso en la rodilla

Inflamacin de la rodilla
Deformacin obvia de la pierna o la rodilla
Dolor severo o persistente

Inmovilizacin, imposibilidad de doblar

o enderezar la rodilla
Infeccin, tpicamente indicada por fiebre y
enrojecimiento, dolor e inflamacin en la rodilla

DETECCIN Y DIAGNSTICO

Determinar el motivo exacto del dolor en la rodilla puede ser difcil debido a la amplia variedad de causas
posibles. Las lesiones agudas pueden incluir fracturas, desgarres de ligamentos y cartlagos, esguinces
y contusiones (traumatismos contundentes). Las afecciones que generan dolor crnico pueden incluir
artritis, tumores e infeccin. Es importante tomar un historial mdico completo y realizar una exploracin
fsica minuciosa. Pueden tomarse radiografas para detectar lesiones seas y artritis degenerativa, pero
con frecuencia se solicitan tomografas computarizadas o resonancias magnticas para identificar lesiones
especficas en el tejido blando.
Redaccin: John L. Zeller, MD, PhD
Ilustracin: Cassio Lynm, MA
Edicin: Richard M. Glass, MD

PARA MS INFORMACIN

Academia Americana de Cirujanos

Ortopdicos (AAOS)
www.aaos.com
Academia Americana de Mdicos
Familiares (AAFP)
www.aafp.com
INFRMESE

Para encontrar sta y otras Pginas de JAMA

para Pacientes publicadas anteriormente,
visite el ndice de Pginas para Pacientes
en el sitio web de JAMA: www.jama.com.
Muchas de las pginas estn disponibles en
ingls y en espaol. En el ejemplar del 26 de
febrero de 2003 se public una Pgina para
Pacientes sobre la osteoartritis de la rodilla.
Fuentes: Academia Americana de Cirujanos
Ortopdicos, Academia Americana de Mdicos
Familiares

La Pgina de JAMA para Pacientes es un servicio pblico de la revista JAMA. La informacin y las
recomendaciones que aparecen en esta pgina son adecuadas en la mayora de los casos, pero
no sustituyen un diagnstico mdico. Para informacin especfica relacionada con su situacin
personal, JAMA le sugiere que consulte a su mdico. Los mdicos y otros profesionales de la
medicina pueden fotocopiar esta pgina sin fines comerciales para compartirla con sus pacientes.
Para adquirir reimpresiones por volumen, llame al 203/259-8724.

1740 JAMA, 18 de abril de 2007Vol. 297, No. 15

Downloaded From: http://jama.jamanetwork.com/ by a Instituto Mexicano del Seguro Social User on 11/06/2016

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