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RESOLUCIN N 358

DEL MINISTERIO DE SALUD


NORMATIVA
COMPLEMENTARIA
PARA
LA
REGULACION
ACREDITACION DE SERVICIOS DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES.

GENERALIDADES:
FECHA DE EMISIN: 03.05.2011
PUBLICACIN: B.O. 11.05.2011
CANTIDAD DE ARTCULOS: 05
CANTIDAD DE ANEXOS: 01
ANEXO I: NORMATIVA.

Crdoba, 3 de mayo de 2011


VISTO: El Expediente N 0425-219149/11, mediante el cual se gestiona la aprobacin
del anteproyecto de Regulacin y Acreditacin de Servicios de Diagnstico por
Imgenes, normativa complementaria del Decreto N 33/08, reglamentario de la Ley N
6222.
Y CONSIDERANDO:
Que la Jefatura de rea del Registro de Unidades de Gestin de Prestaciones de Salud
RUGEPRESA ha impulsado el anteproyecto de regulacin.
Que las prestaciones diagnsticas y teraputicas apoyadas en equipamiento cada da
ms sofisticado, con nuevas funciones y utilidades, inciden en la planificacin general
de las acciones en salud, en la preventiva del gasto, el diagnstico y tratamiento de las
diversas patologas, exigiendo nuevos fondos y recursos humanos capacitados para su
operacin y creando la necesidad de modificaciones infraestructurales y funcionales en
Establecimientos de Salud.
Que los usos y costumbres y la falta de una regulacin acorde, han hecho que la oferta
d por descontada su incorporacin al mercado tomando solo en cuenta la accesibilidad
a la tecnologa de manera genrica, sin mayores dificultades y en similares condiciones
a las ya existentes sin que se validen sus diferencias cualitativas al momento de la
informacin mdica que proveen.
Que se hace necesario definir los equipos, los Recursos Humanos y la tecnologa a
aplicar para el diagnstico y tratamiento en base a la evidencia mdica, eficiencia,
efectividad e impacto.
Que el seguimiento del desempeo de los Centros y Servicios en cuanto a sus procesos,
actividades, cumplimiento de estnderes y garantas de calidad forma parte del proceso
de Habilitacin Categorizante.
Que conforme al Art. 26 de la Ley N 9454 Estructura Orgnica del Poder Ejecutivo -,
la Ley N 6222 Ejercicio de las Profesiones y Actividades relacionadas con la Salud y su Decreto Reglamentario N 33/08, es el Ministerio de Salud, en tanto autoridad de
aplicacin, la cartera que debe dictar los instrumentos complementarios necesarios para
garantizar el cumplimiento de los objetivos sanitarios que fuere menester.
Que la amortizacin de la renovacin tecnolgica, recae en gran medida sobre los
usuarios institucionales, fundamentalmente aquellos que se sustentan en aportes

colectivos (Obras Sociales, Prepagas, Presupuestos Pblicos) y por los usuarios sin
cobertura y con capacidad de pago.
Que todas estas situaciones promueven el mantenimiento de tecnologa en obsolencia,
la incorporacin no regulada de nueva tecnologa y la reinstalacin anrquica de la
reemplazada en igual consideracin de capacidad de respuesta, atentando contra los
presupuestos polticos de planificacin sanitaria y econmica y contra la oportuna,
mejor y ms eficiente prestacin.
Que deviene en necesario el establecer las condiciones aceptables de Habilitacin de los
Centros de Diagnstico tanto Monovalentes cuanto incorporados a Instituciones
Polivalentes para autorizar la realizacin de cada prctica, regulando la incorporacin de
nuevos equipos y Centros de Diagnstico y categorizando a los prestadores en funcin
de la Infraestructura, Equipamiento, Recurso Humano, Funcionamiento y Control de
Calidad, estableciendo pautas y contenidos para una diferente consideracin de cada
uno de ellos, de acuerdo con estos criterios.
Que el Registro de Unidades de Gestin de Prestaciones de Salud ha tomado la
intervencin de su competencia.
Por ello, en uso de sus atribuciones (Art. 147 de la Constitucin Provincial, Ley N
9454 Anexo I Decreto N 2174/07, Arts. 11 y 26 incs. 1, 2, 4, 7, 11 y cc.) y lo
dictaminado por la Direccin de Jurisdiccin de Asuntos Legales, bajo N 108/11,

EL MINISTRO DE SALUD
R E S U E L V E:
1.- APRUEBASE la normativa complementaria para la Regulacin y Acreditacin de
Servicios de Diagnstico por Imgenes, que como Anexo I, compuesto de TREINTA Y
UNA (31) fojas, forma parte integrante del presente instrumento legal.
2.- LA Jefatura de rea del Registro de Unidades de Gestin de Prestaciones de Salud
(RUGEPRESA), o el organismo que la reemplace en el futuro, con el Ref. Expte. N
0425-219149/11 apoyo tcnico interdisciplinario e interinstitucional que resulte
pertinente, velar por el cumplimiento de la presente resolucin.
3.- EMPLEASE como referencia para todo fin relacionado con la regulacin y
acreditacin de servicios de diagnstico por imgenes el nomenclador de la
Administracin Provincial del Seguro de Salud (APROSS) vigente, con ms los
mdulos que en el futuro establezca el Ministerio de Salud mediante instrumentos
especficos.
4.- INVITASE a los Municipios y Comunas a adherir a los trminos de la presente
resolucin, en tanto sea aplicable en la jurisdiccin local.
5.- PROTOCOLCESE, comunquese, publquese en el Boletn Oficial y archvese.
GONZLEZ

GOBIERNO DE .CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

ANEXO

:,

REGULACIN Y ACREDTACIN DE SERVICIOS DE DIAGNOSTICO POR

::
j

t
,,

OBJETO Y AMBITO DE APLICACIN


'

ARTCULO

1'..

OBJETIVOS

Son objetivos de la presente Regulacin:

' 1, Establecer las condiciones mnimas aceptables

de habilitacin de los

Centros de Diagnstico tanto Monovalentes cuanto incorporados

2.

' ,

Regular la incorporacin de nuevos equipos y Centros de Diagnsticos,


atendiendo a la comprobada evidencia positiva de la incorporacin de
l tecnologia propuesta; los que po<1rn:

la salud de las personas;


:

influencia y de posibles usuarios demandantes y complemente, adems, a


la capacidad resolutiva del establecimiento en que se pretenda instalar.

Categoriza'

,'

a los prestadores en funcin de la infraestructura,

,equlpamiento, recurso humano, funcionamiento, control de calidad y

4, Establecer el , esquema presupuestario sustentable del rea en


'. , cuestin con la aprobacin de un Nomenclador Arancetario acorde

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C0n358

Dr. 05(AIi ffl.i)( 00NlALil


N4

lNlsl-l

no rl:

sAl-tll_)

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

habitualmente y que se pretende acreditar:

r
.

Radiologa Direita
RadiologaContrastada

000358

,,
MINISTRO t)

G0N

ffi
-v-

GOBIERNO DE. CORDOBA


MINISTERIO DE SALUD

,?,

,.T.AG;,,Tomogiafa Helicoidl,

o:

Densitometra sea
,..,.,,
::: :

::,.:

ultisIice

,RNM,,'
..:::.:.,.........:'......,
..

a.

:.

t.

a:

Mamografa

ECOgrafta

.a

Ecodoppler

.a

Hemodinamia

'a

.".
.Rdioter:aPia...'....'..:

,Crn,ra,Gafitm.

a.

.ART|CUL6 :40 --,H[B!UTACN] i,


tEsia'r:edolciOn'Oea

sin efecto toda otra habilitacin'previamente otorgada.

Quienes no concurrieran a la Jefatura de rea de RuGePreSa a solicitar el


otorgamiento de una nueva habilitacin en los trminos de sta Resolucin
:qe-d.?rnr.,inmoatmnt',inabititados par coniiiiuar

con todo tipo

de

'..activjddpl.sftonaL.].].........'.']'....
l-os establecimientos',ser:h ca!gorizadospor:un piodo de cinco (5) aos, y
la intoryain. recabadaipara Su:,c'fsgerizacin se'r, incorporada al legajo de
los mtsmos.

00035R
Dr.05CAR ttLlX
MII']

ISTRO

DF

NIALEI
SA LU I)

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo

ll

CATEGORIZACIN DE LOS SERVICIOS DE


IMGENES

ARTCULO

5"..

,
DIAG",.O

'O*

CATEGORIZACIN DE SERVICIOS DE . DIAGNOSTICO

POR IMAGENES

Se reconocern cuatro (4) Categoras


,de Complejidad;', sLtstentadas 'n
capacidad de resolucin diagnstica, la Tecnologa,
la organizacin y

ta
el

Recurso Humano necesario.

A.-

Categora A: Capacidad para

1.- Radiologa Directa y Contrastada

2.- Ecografa General


3.- Mamografas

B.-

Categora B: Capacidad

para

1.- Radiologa Directa y Contrastada

2.- Ecografa General

3.- Mamografas

4.- Ecodoppler
5,- Tomografa Axial Computada

C.-

Categora C. Capacidad para

1.- Radiologa Directa y Contrastada

2'- Ecografa General con transductores intracavitarios. Equipos de alta


frecuencia

3.- Mamografa Digital

4.- Ecodoppler

(\
,\/l

5.- Tomografa Computada Helicoidal

6.- Resonancia Magntica Nuctear

LLF
I
I

ooo's*
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"ttyr{Gn\JD

Dr. '0SiAR FEIIX GONIAL


MINISTRO DE SALUD

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

D.-

categoria D:r capacidad de Resolucin Diagnstica limitada a uno o

ms(.) mtodos de Alta Complejidad:


1.- Resonancia Magntica Nuclear superior a 0.5 Tesla.
2.- Tomografa Axial Computada Multicorte (16, 64)

3.- Mamografa Digital con intervencionismo guiado


4.- Densitometra sea Bifotnica

'

5.- Medicina Nuclear diagnstica y teraputica


6.- Diagnstico y Tratamientos Endovasculares (Hemodinamia)
7.- Tomografa por Emisin de Positrones (PET)

8.- Radioterapia

esta Categora agrega a las categoras B o C prcticas calificadas para


diagnstico por imgenes de baja , media y arta complejidad. cuando el
{_]

Estableciminto o Centro Monovalente acredite la incorporacin de dos o


ms de estos mtodos, obtendr categora D. slo debern cumplir con

los requisitos de infraestructura, equipam iento, estndares, organizacin


y RRHH que exija la realizacin de la prctica.
ARTICULO

6',. HABILITACION

CATEGORIZANTE

La Habilitacin categorizante ser entregada para su vigencia por un plazo


de cinco (5) aos.

Pra mantener o modificar la Categorizacin entregada el prestador deber


elevar anualmente una Declaracin Jurada en la que conste el cumplimiento
de los Estndares que dan origen a cada Categora.

La Categora lnicial deber contar con al menos dos procedimientos de


.Diagnstico por lmgeS;
Ls Categoras B, C y D debern contar con Guardia permanente o protocolos
de disponibilidad pasiva acreditados en su Legajo.
Debido a la implementacin de Categoras para Resonancia Magntica Nuclear

atendiendo

la

complejidad prestacional

ya

existente

y la evolucin

tecnolgica; no se habilitarn nuevos equipos con resolucin menor

Iljl{i':i;ilr'} tiltAtr
,.Eir
L.{

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i,i i.ii

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0035q

Dr.0
il,lINISTR(]

0,5

GOBIERNO DE CORDOBA
MNISTERIO DE SALUD

Tesla, salvo que no existiera en ra regin este equipamiento


mnimo ( Radio de
100 Kms )

En las localidades que ya cuentan con esta comprejidad (0.s


resra), ra
incorporacin de nuevos prestadores deber
r'.r"nt.n .onlol,oo,

"""ft"r."
de 1,5 Tesla como mnimo.
como consecuencia de esta categorizacin se establece que
la instalacin e
incorporacion de tecnologa con equipamiento reconstitudo
o descartado
de

otro servicio no ser habilitado.

Los equipos

instalar debern ser nuevos con certi cado de fabricacin,


nacionalizados y con Fiscalizacin de ANMAT.

En el caso de Establecimientos con internacin de alta complejidad


y que
demanden por su niver de atencin ra incorporacin o"
,".noiont"-**-r"

habilitarequipamientoconpotenciabasedeO.5Tesla.:

ARTCULO

7'.-

DESCRIPCION DE LAS CATEGORAS

A.- Categora A
1.Equipamiento
.

a.

mnimo.

RADIoGRAFAS: Equipo de radiodiagnstico mdico con una


potencia mnima de 300 mA y 100 Kv. Mesa basculable

con

serigrafo y sistema de radioscopa con intensificador de imgenes


con circuito cerrado de televisin. segundo puesto de trabajo con

Tubo orientable y deslizable en dos ejes con colimador luminoso.


Mesa con Bucky. Estativo mural o potter Bucky mural. Tiempo de
exposicin 1 centsima de segundo.

b.

ECOGRAFIAS. Equipo de urtrasonido mdico con 12g tonos de


grises Capacidad de congelacin de imagen; Cliper digital
.

incorporado Modo B, M; Teclado alfanumrico; Zoom de imagen;


Transductor de 3.5 MHZ para ecograf[ abdominopelviana y

obsttrica; Transductor

de 7,5 a

000358

15 .tvtHz. par?l peeueas

Dr. 0S[AR FFLIX G0\lArf.l -'"


MrNrsrRo DE sALLJD /f0

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

, ecocrdiografa filodo B. (opcional)


c. MAMOGRAI :iAS: Equipo de radiodiagnstico mdico diseado para

:'

ultiafino'de 0.1-0.3 milmetros Filtro de aluminio-molibdeno-rodio


compresor de mama Pantallas reforzadoras especiares para
mamografa. Sistema de magnificacin

2.-

Perfil prestacional

a. Radiologa esqueltica.
b: Radilogia directa de tr'ax y abdomen.
c. 'Urograma excretor,

'd,

,Control de catteres: o vas centrales.

. e. Radlologa contrastada del aparato digestivo


I ,f. ' Radiologa contrastada u'rolgica y ginecolgica
:
;,
:,,,
g'. Flebogrfas,por puncin

h.

, i.
, j.
'
",'

Ecografa abomino pelviana


Ecografa'obstetriea
Ecografia de pequeas partes

k,, Ecocardiograma bidimensional y modo

l.

Mamografa proyeccin crneo caudal y perfil oblicuo con proyeccin


axilar..

m.MamoQrafa'con focalizacin y/o localizaciones especiales

3.=

'

, Recurso Humano requerido

a.,rMedico con ttulo de especialista en Rdiologa o en Radiologa y


: Diagnstico por lmgenes otorgado por una universidad o
consejo
de Mdicos d la Provincia de Crdoba.

b. Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin de Bioimgenes


matriculado cn Concurrencia activa.

4.-

iirt1]il
iJi

Jti,r'F:

rMt'J.if,j

Cond iciones contextuates

FrstiIl,l{}fi
,,1

-ji;ll

af,1)fi

':5.!J'1{)

{i1,LU:}

00035n
Dr

0SiAR lEtlX (j0NZAtE


[,11NlSl-RO DL: SAt UD

,/'

Excepcin: en "reas rurares o pequeas pbraciones,,


rocarizada
una distancia mayor de 50 km de una ciudad que posea

mdico

especialista en Radioroga o en Radioroga y Diagnstieo


por
lmgenes otorgado por una universidad o consejo
de Mdicos de ra
Provincia de crdoba er Mdico podr no ser
especiarista, aunque
deber acreditar una experiencia de al menos tres
aos en calidad
de mdico rotante por un servicio de Radioroga dirigido por
un

Mdico Especialista.

b. En ningn caso el Mdico Especialista podr prestar sus


servicios en
ms de tres Centros de Diagnsticos

5.-

B.-

distintos.
---- -" -- -.:

Nomenclador Habilitado (Ver Anexo ll

categora

B : A ras condiciones

Categora ,,A,,)

anteriormente descriptas para

ra

Categora A, se le agregan:

1.a.

Equipamiento mnimo.
RADIOGRAFAS: Equipo de radiodiagnstico mdico con
una
potencia mnima de 500 mA y 12s Kv. Mesa basculable

con
serigrafo y sistema de radioscopa con intensificador de imgenes

con circuito cerrado de televisin. segundo puesto de trabajo con


Tubo orientable y deslizable en dos ejes con colimador luminoso.
Mesa con Bucky. Estativo mural o potter Bucky mural. Tiempo de
exposicin 1 centsima de segundo.

b.

ECOGRAFIAS: Equipo de ultrasonido mdico con 12g tonos de


grises Modo B, M y Doppler color, capacidad de congeracin
de
imagen cliper digital incorporado Teclado alfanumrico Zoom de

-:

imagen Transductor de 3.5 MHZ para ecografa abdominopelviana y


obsttrica Transductor deiT a 10 MHz
pequeas:'p"rt",

Transductor

de 2.s a 5

,para
MHz sectorial o microconvex para

ecocardiografa Trqnsductores . intracavitarios

incorporado

Memoria de imgenes y cine loop

00035n

#,t,MtH.{,H

Ltr.0S

itx

MIN IS

DE

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

c.

MAMOGRAFAS:'Equipo de radiodiagnstico mdico diseado para


uso en mastologa. Anodo de molibdeno-rodio-tugnsteno Foco

ultrafino de 0.1-0,3 milmetros Filtro de aluminio-molibdeno-rodio


;compresor' de mama; Pantallas reforzadoras especiales para
mamografa; sistema de magnificacin; Mesa de puncin mamaria
estereotxica digital en posicin prono.
t.'

2.'

Perfil prestacional : A las prestaciones anteriormente descriptas


para la Categora A, se le agregan:

a. Restoide Ecografas convencionales e intracavitarias


b. Ecografa Doppler
c. Mamografa Digital e intervencionista

,
3.-'

Recurso l-lumano requerido

a.

Mdico con ttulo de especialista en Radiologa o en Radiologa y


de'Mdicos de'la provincia de crdoba. Acreditacin de un mnimo
.

b.'un Tcnico

4.-

Radilogo

o Licenciado en produccin de Bioimgenes

Condiciones contextuales

'a. En ningn caso.el Mdico Especialista podr prestar sus servicios en


ms de tres Centros de Diagnsticos distintos.

5.-

c..

Nomenclador Habilitado (Ver Anexo ll

categora.G

: A las condiciones

Categora ,,8")

anteriormente descriptas para la

Categora B, se le agregan:

1,- , Equipamiento
a.

mnimo:

TOMOGRAFIA'COMPUTADA: Equipo de Tomografa computada


con Scan Dinmico Helicoidal de resolucin intermedia. Estacin de
trabajo con software para reconstruccin multiplanaf y tridimensional

ll!ir:qlil

i{J

Fliil}t((i

'1.'fi,):r.l
ra

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Dr. 0StAR l'IllX

G0NIALEI

l\IINISTI'IO DL SAt-tJIf

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

cortes de 1 o 1.5 mm de espesor mnimo. Matriz s12xs12 pixer


Angulacin Guntry +l- 2So

b.

RESONANCTA MAGNETTCA NUCLEAR:

.
.
.

'

Equipo de Resonancia Magntica con imn superior.a


0.2 Tesra e
inferior a 0.5 Tesla Estructura abierta

Equipo de Resonancia Magntica con imn de 0.5


Estructura Cerrada - Abierta

a 1 Tesla

Equipo de Resonancia Magntica con imn superior


a rresra
Estructura cerrada seiuencia de adquisicin' de lmgenes
Echo
Planar One

c.

(Opcionat)

Shot

ANGIOGRAFO Dtc|TAL (Hemodinamia) (Opcionat)

. Equipo multipropsito (Universal)


Cardioangigrafos
. Neuroangigrafos
. Aplicacionesde3D
2.'

'

: ':

Perfil prestacionar : A las prestacioneg anteriormente o"."ript",

para la Categora B, se le agregan.

a.

Estudio de Tomografa computada de cualquier parte del cuerpo con


o sin contraste

b.

Prcticas lntervencionistas

Resonancia Magntica Nucleai.

c.

Equipos de 0,23 hasta 0,5 Tesla:

o
.
o
d.

Resonancia magntica de columna

.:

Resonancia magntica peditrica

nicamente para equipos 0,S Tesla o mayor:

.
.
o
r

Resonancia Magntica de articulaciones

tl AR

RNM de

Cerebro;

Angioresonancia Cerebral y perifrica,

00 octr4,{/ oiu rr oa

Dr.

Uroresonancia;

rEFE DE n/fJ,.eseecxo
MINISTEIIIo DE fiALQ
,''-;/'-'*"--J

'

0SCAR

MINISIRO

0'0,0 .15

R
1,4

r
o
.
.

Cardioresonancia; Espectroscpica;
Colangioresonancia;
Estudio de Difusin/Perfusin;
RN de Cerebro

e. Unicamente para equipos de 1 Tesla o ms


o,

f.

.,Resonancia magnetica de Cuerpo completo


Otros estudios(++

lntervencionismo Cardaco(**)

..

.,,lntervencionismo Vascular Perifrico(**)

lnteryencionismo Neurolgico y vascular neurolgico(**)

.',

,'l

Estudios:electrofisiolgicos cardacos con o sin ablacin.(*")


Estudios destinados a la resincronizacin cardaca con implantes
de cardiodesfibriladores. (**)

Estudios'con implantes de Amplatzer o similares(**)

o: .:lnteencionismo Osteomioarticutar
]

lntervencionismoVisceral

Drenajes de colecciones
., iNefrostomas

.'
.
.
o
.

Dienaje va bilir
Vertebroplastia acrlica
Tratamiento de estenosis benigna de va biliar
Br:aquiterapia intracanalicular

It

Ablacin de Tumores con radiofrecuencia

(*), Debe acreditar Equipamiento de Hemodinamia.

(+i) Se tiat de los casos en los que se puedan realizar procedimientos


guiados o mediados por diferentes tecnologias de manera etectiva con
quivalente' calidad seguridad para el paciente(Ecografa, hemodinamia,

electrofisiologa, termocupra, 'radiocirugia etc.) en


Establecimientos con internacin que cuenten con UTI o en Centros

.co en 'c,i'

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00NlALEl

MINIST-RO DE SALUD

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Monovalentes que aseguren unidades de sostenimiento


vital y derivacin
oportuna.

3,a'

Recurso Humano requerido

Jefe de Servicio. Mdico con ttulo oe esptcialista en Radiologa


o
en Radioroga y Diagnstico por rmgenes otorgado por una
universidad

b.

o consejo de

Mdicos de

la provinc, o"

crdoba.
Acreditacin de un mnimo de cinco aos de experiencia
v tvt tvtq gt
enI I\lvll\
RMN
Un Mdico ayudante con ttulo de espcialista en Radiologa o en
Radiologa y Diagnstico por lmgenes otorgado por una universidad
o Consejo de Mdicos de la Provincia de Crdoba. Acreditacin de
,
un mnimo de dos aos de experiencia en

RMN.

c.

Un Mdico Hemodinamista con ttulo de Especialista entregado por


elColegioArgentinode:Cardilogoslntervencionistas.

d. un Mdico Hemodinamista o Neurlogo o


capacitacin acreditada

en

Neurocirujano con
intervencionismo endovascular

neurolgico

e. un Mdico Hemodinamista o cardilogo lntervencionista

lo

cardilogo con acreditacin de capacitacin para la realizacin de


estudioselectrofisiolgicosyantacioncardacaintracavitaria:

f. un

Tcnico Radilogo

'Licenciado

en

produccin , lde

Bioimgenes matriculado con concurrencia activa.

g. un Fsico en el caso de utilizacin


h. Enfermera profesional.

de Material Radioactivo.

Para la realizacin de prcticas radiolgicas intervencionistas, el

Mdico Especialista deber acreditar adems, una capacitacin


y experiencia no menor de 3 aos en 'fa realizacin de las

mismas, certificando adecuadamente su intervencin en


condicin de operador principal en un mnimo de ,50
procedimientos.
I

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gpA6H0

sALus

00035R
ONIAT

MINISTRO

DE

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

J.

Los Prestadores de Resonancia Magntica Nuclear, debern


acreditar junto a las condiciones exigidas, Mdicos Especialistas
que certifiquen su capacitacin en Neuroresonancias y Estudios
corporales Totales

k. Debe'contr con Guardia permanente para la realizacin e informe


de los estudios de TAC y RNM y disponibilidad pasiva para tos
procedimientos intervencionistas de urgencia

4.-

Gond

iciones contextuales

a. La organizacion del centro Monovalente o Departamento o servicio


en el caso de instalacin en establecimiento polivalente, deber
respetar condiciones de servicio, ordenado desde una Jefatura
involucrada en la realizacin y contror de los procedimientos con
comando real de todas las actividades, fiscalizacin de resultados,
flrm de protocolos de informes y actualizacin y guarda de registros
por cada paciente

b. cada MdicoiEspecialista en TAC y RMN, no puede ser responsable


de servicio, en ms de dos centros.
Los servicios o centros Monovalentes que hayan sido categorizados

debern acreditar un servicio permanente de Mantenimiento de los


equipos.

5.-

'Nomenclador Habilitado (ver art. 3 del Decreto que aprueba el

presente rgimen)

D:-

'categora D: capacidad de:Resolucin Diagnstica para mtodos de

Alta Complejidad:

,1:..2.3.-

, Resonancia Magntica Nuclear

Tomografa Axialcomputada Multicorte de alta resolucin

',

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Mgmografa Digital

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD
I:::;:t:

4.5.6.-

Tomografa por Emisin de

8.-

nOioterapia

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Ecografas y Ecodoppler
Diagnstico y Tratamientos

Las condlciones pa'a,gsta,,'C-at

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GOBIERNO DE CORDOBA
.MINISTERIO
DE SALUD

Capituto ilt

MEDICINA NUCLEAR

ARTCULo
80. DEFINICIN DE LA GATEGoRA
.,.

A los efectos de esta regulacin, se entiende por Medicina Nuclear a la rama


de la Medicina que emplea lstopos Radiactivos, radiaciones nucleares, las
variaciones electromagnticas

de los componentes del ncleo atmico

tnicas biofsicas afines para

la

prevencin, diagnstico, teraputica e

investigacin mdica. lncluye el estudio de los fenmenos biolgicos originados


pr' la:utilizacin de los istopos radiactivos, as como el empleo de ciclotrones

y reactores'nucleares en la,produccin de radionucleidos de uso mdico, y la


aplicacin de sistemas de reconstruccin de imgenes y de elaboracin de
datos.

8.1. DrAGNSTCO
Las tcnicas de diagnstico se basan en los radiofrmacos o trazadores que,
introducid-as en el organismo, permiten su seguimiento desde el exterior. El

trazador se fija en un tejido, rgano o sistema determinado y, mediante la


utilizacin de una gammacmara, se obtienen imgenes de dicho rgano, que
no son nicamente morfolgicas, sino funcionales y morfo-funcionales.
.

8.2..TERAPEUTICA
Son tratamientos lndicados por otras especialidades deducidas del diagnstico
y de manera interdiseiplinaria. Las bsicas son tratamientos para el Dolor seo
MetastsiCo, Sinovioartresis, Hipertiroidismo, Cncer diferenciado de Tiroides.

':

Tumores Neuroendocrinos, sndromes Mieloproliferativos y Linfomas.


ARTCULO. 9O.- REQUISITOS INDISPENSABLES

ESPECIFICACIONES

Del nea (salas;, Bunker, radioquirfano, saras de preparacin y


depsitos, etc)

iliri4tifi l
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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

El equipamiento, la infraestructura edilicia, las circulaciones,


los recipientes de
traslado y uso de radioistopos, normas de descarte
,
residuos y los responsables tcnicos, de enfermera y
mdicos debern estar
acreditados y autorizados por la Autoridad Regulatoria
Nuclear Nacional (ARN)
con sus habilitaciones e inspecciones de acuerdo
con las normas establecidas
por la misma.

o,.o"r;;;;;"; ;;

Estas autorizaciones debern estar registradas en er'


Departar"ntotd"
Radiofsica Sanitaria del Ministerio de Salud en fotocopia
simple autenticada,
por ante el original en el Departamento de Radiofisica
sanitaria
ARTCULO IOO.. PROFESIONAL TilEDICO
Mdico con ttulo de Especialista en Medicina Nuclear
otorgado por una
universidad o consejo de Mdicos de la provincia de
crdoba con permiso
vigente de la ARN para er manejo de Materiar Radioactivo.

Es el responsable del cumptimiento de tas NORMAS GENERALES


EN
MEDICINA NUGLEAR emitido por la ARN (ubicacin y ambientacin;
Equipamiento e rnstrumentar; Recursos humanos; procedimientos y
cuidados
de materiales; control de exposicin a la radiacin de pacientes y personal y
Control de calidad del

equipo.)

, '

'

ARTCULO 11O.. AUXILIAR TCNICO

Con capacidad para desempear con idoneidad tareas:'tcnicas como


asistente de los profesionales en todas aquellas reas relacionadas con
radioistopos, radiaciones y sus aplicaciones.
Participar en el desarrollo de tareas tcnicas eni instalaciones con
material radiactivo.
l

'

utilizar adecuadamente instrumental nuclearespecfico.

colaborar con la implementacin de la normativa y los procedimientos


Participar en el control de fa proteccin radiolgica y l segurioao
nuclear.

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Dr. ostAR t'Lrx

G,NZA

MINISTRO DE SALUI]

20

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Poseer licencia o autorizacin otorgada por la ARN para desempear

taieas en instalaciones' especficas


ARTCULO 12O.: INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL
La Mdicina Nuclear (MN) es una especialidad de diagnstico por imgenes
de tipo funcional-molecular, y en menor grado teraputica, que emplea para

tales fines, diferentes tipos de radioistopos, en forma de fuentes abiertas.


Pueden realizarse explorciones diferentes de acuerdo con el equipamiento
con que cuente el Establecimiento o Servicio:

12.1. CAMARA GAMMA PLANAR CABEZAL. FIJO

' .

Centellograma,d medula sea


:'

- . Cisternograf'radioisotpica,'
,..,'il.:

.,

o
.
o
o
.

FisJulografa

Centellograma seo
Centellograma de articulaciones
Centellograma tiroideo

na de tiroides y
mediastino
v me(
', Centellograma'de

Barrido corporal (para carcinoma de tiroides) l-131 dosis trazadora

Centello$rama de paratiroides

.,

':

Centellograma'de glndulas salivales

. Centellograma de pulmn
i. "Centellograma heptico
, ,: . Centellograma de:pool vascular heptico
' . Centellograma de pncreas
..
. Centellograma de bazo
. Ce.ntellograma renal bilateral
. : Centellogramd:del pool renal
o Centellograma de vas linfticas (abdominoinguinales axilares y/o
. medistinales)
.

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

12.2. ESTUDIOS DINAMICOS

.
.
.
.
.
.
o

.
.
o

Angiografa radiosotpica
Estudio dinmico renal

':' ',,
(radiorenograma)
..,.

::l

Radiocardiograma
Perfusin miocrdica en reposo y

Flebografa

radioisotopica

esfuerzo

',

, ,
: ',, .-

'

Dinmica de transito esfago-gastrico


Dinmica de transito intestinal

lnvestigacin de hemorragia digestiva o Div de Mecker


lnvestigacion de procesos inflamatoriosinfeccio.oJ,o.,,o

u,

lnvestigacin de procesos infecciosos. ciprofloxacina:marcada


Centellogramamamario
,

:l

,..'.
'12.3.- SPECT

.
r
.
.
.
.
.

t',,'

Perfusin miocrdica en reposo y esfuerzo

ViabilidadMiocrdica
Spect cerebral

:', , ,

:' Body)

Rastreo corporal total (Whole


Ca Tiroideo Galio 67

'

lnfecciones - Tumores MIBG-l131


Tumores neuroendocrinos Octreotide
Rotacin spect de rgano o region:

' l,' '",

"

12.4.- TERAPIA

Tratamiento del dolor por metstasis seas


DT MIBG 1131 MtBG t131

ARTCULO

3O..EQUIPAMIENTO ESPEC|FICO DE

or}*vr{ il6tJtt0A
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0CI035R

Dr.

0SCAR

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00lALiZ

MINISTRO DE SALUD

22

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GOBIERNO DE,CORDOBA
-t DE SALUD
MINISTERIO

Los sistemas de reconstruccin de imgenes que la Medicina Nuclear utiliza

son' las Gammaimaras. Estas renen caractersticas diferenciales que son


aplicables a distintas exploraciones y a la obtencin de imgenes mdicas
:

reproducibles y comparables.'
.l

13.1.- Tipologa de gammacmaras


a.

-Gammacmara Planar: produce una imgen planar, como una


fotografa.

b.

Gammacmaras de 1,2 3 cabezales detectores que


mejoran, de acuerdo a su nmero, el tiempo en el cual se realiza
la exploracin.

Gammacmaras de 3 cabezales detectores: mejoran la


resolucin y aun mas el tiempo de examen.
d,

Gammacmaras SPECT (Emisin de Fotn nico), obtiene


imgenes en reconstruccin tomogrfica con cortes de un rgano
planos sagital, coronal y transaxial mejorando la
,en,sus
sensibilidad y resolucin espacial de un estudio.

e.

Gammacmaras SPECT/PET-G de doble o triple cabezal,


,asociada a equipos de Positrones por Coincidencia (pET-C),

permite la deteccin de eventos coincidentes de positrones. Los


equipos de este tipo pueden realizar indistintamente estudios
tradicionales de:Centellografa como de Positrones.
f.

Tomografa de Emisin de Positrones ( PET ). Un equipo pET


dedicado utiliza una serie de cristales conectados a fototubos
( similar en su base a una Gammacmara,) agrupados en

mltiples anillos de deteccin en 360o ( hasta 64 anillos

).

$: PET/CT: es la unin de un equipo PET y un Scanner dinmico

Helicoidal (TAC ) con lo que se obtienen imgenes moleculares y


funcionales; asociadas a una imagen anatmica de alta
resolucin ( Capacidad de fusin de imgenes de manera

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

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CAPTULO IV

RADIOTERAPIA

nRricul-o

14o.- DEFttlclru DE LA

cRrecoRia

La radioterapia es el uso de radiacin ionizante para destruir las clulas


malignas y reducir el tamao o eliminar tumores. La radioterapia lesiona
o dstr:uye 19 clulas anormales en el rea que recibe tratamiento y al

dar su material gentico retrasa o hace imposible que crezcan y se


dividn.,El objeto de la radioterapia es destruir el mayor nmero posible
de clulas cancerosas limitando el dao que sufre el tejido sano det

derredor.

La radioterapia puede administrarse externa o internamente.


:

'l

4;1 .' Radiacin,externa.

El tipo ms comn de procedimiento. proviene de una maquina colocada


fur:a del.cuerpo

'hospitatiiados.

'

''

habitualmente se realiza en pacientes no


:

',:
'.

14,2. Radiacin interna


La intervencin implanta'material radioactivo dentro del tumor o cerca

, : ..

delmismo'en cpsulas pequeas o en otros recipientes.


14.3. Haces de particulas

son partculas subatmicas rpidas aplicadas en lugar de fotones. Los


clerador:s lineales, sincrotrones y ciclotr'CIRes crean los haces de
partculas y producen y aceleran las partculas requeridas para este tipo
l
de raOioterapia,

00(j358

Dr. 05tAR f tllX 0{lNZAtIl


MINISTRO Di: SALUI)

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

14.4.RadiocirugaEstereotctica]:]].
No es una ciruga en s misma, es:un mtodo que se
usa paia apunta'
directamente haces de radiacin:de dosis elevada al
tumor,'regin o
foco objetivo del tratamiento.

Se puede realizar de tres maneras.


14.4.1. Radiociruga estereotctica basada en acelerador
lineal. (Radiacin de alta energa de fotones)

14,4.2.Bisturgammausacobalto60paraadministrarla
radiacin.
14.4.3. Haces de partcutas de carga pesada usa protones y
iones de helio para administrar la radiacin.
i

14.5. Radioterapia estereotctica usa muchas fracciones pequeas


de
radiacin en vez de una dosis

alta.

14.6.Radioterapiadeconformacintridimensional..'
La raciioterapia de conformacin tridimensional utiliza tecnologa informtica
que permite apuntar ms precisamente los haces de radiacin sobre
el obletivo

detr"atamiento(usandolaanchura,alturayprofundid"d)....
Previamente se debe obtener una imagen del focoltumor en tr.es dimensiones
usando tomografa computarizada (cr), imgenes de resonancia magntica
(MRi), tomografa por emisin de positrones (PET) o tomografa computarizada
por emision de fotn nico (SPECT).
Con esta informacin de la imagen, programas computari
disean haces de radiacin que se "ajuStan'l a la forma' del

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[UAfiDO

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especiales
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MlNrsrRo D SALIJD 26

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO, DE SALUD

14.7, Radioterapia de,intensidad modulada (lntensity-modutated radiation


therapy, lMRn.
IMRT es ,un tipo de'radioterapia de conformacin tridimensional que usa haces
de l'adiaCin (generalmente rayos X) de distintas intensidades para administrar
simultneamente dosis diferentes de radiacin en zonas pequeas de tejido.
Esta tecnologa permite administrar dosis mayores de radiacin en el tumor y

dosis menores al,tejido sano del derredor. La radiacin se administra con un


acelerador,: lineal equipado con un colimador multilminas. El equipo puede

girar lrededor'del paciente para que los haces de radiacin puedan ser
emitiOos desde los ngulos mejores y as ajustarse lo ms posible a la forma
deltumor. '
IMRT no es apropiada ni necesaria para todos los pacientes o todo tipo de
tumor.

14.8.- Transferencia lineal de energa (TLE)


Es,, la. :cantidad

rde energa depositada en

el tejido por una determinada

radiacin.
En cuanto mayor es la energa depositada, mayor es el nmero de
t
.' ,r '
clulas que mueren por una dosis dada de radioterapia.

.1

ART|CULO 15O.. REQUISITOS INDISPENSABLES Y ESPECIFICACIONES

DEL AREA',1salas, Bunker, radioquirfano, saras de preparacin y

dep,sitos,.tc)

El equipamiento, lalinfraestructura edilicia, las circulaciones, los recipientes de


tras!do y us. 'a. r:dioistopos, normas de descarte y disposicin final de
residuos y:los, rerponsaoles tcnicos, de enfermeria y mdicos debern estar
crditados y atorizados por la Autoridad Regulatoria Nuclear Nacional (ARN)
con sus habllitaciones e inspecciones de acuerdo con las normas establecidas
por la misma.

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n,?il,T

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Vtr:rr7i

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00035R
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INIST ,[) L]E SALUT)

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Estas autorizaciones debern estar registradas. en

el Departamento

de
Radiofsica Sanitaria del Ministerio de Salud en fotocopia
simple autenticada
por ante el original.

ARTICULO 160.. PLANIFICACIN DEL TRATAMENTO

Antes de que se administre la radioterapia, el equipo radioteraputico


determina la cantidad y el tipo de radiacin que recibir
et paciente a,
"
paciente recibir radiacin externa, el onclogo radioterapeuta
utiliza un
proceso llamado'simulacin para identificar dnde
se debe,cncentrar la
radiacin. La simuracin puede incruir Tomografas
computarizadas , otro.
estudios de imgenes para ayudar al radioterapeuta a, planear
cmo dirigir la
radiacin con er fin de exponer er mnimo tejido sano que
sea posibre culnoo
la simulacin est completa, el equipo radioter:aputico se rene para
decidir
cunta radiacin se necesita (la dosis de radiacin), cmo

ycuntostratamientossedebernrealizar....

," o"n"'ro; **,.


-

Las Salas de Radiologa utilizadas a estos fines debern estar habilitadas por
el Departamento de Radiofsica Sanitaria
ARTCULO 17O.. RECURSOS HUMANOS
.

17.1. onclogo Radioterapeuta: Mdico responsable de la prescripcin


del tratamiento, as como la supervisin y vigilanci:Oel paci-ente Con
ttulo
de especiatista otorgado por consejo De Mdicos o ta prouin'l

o"'

crdoba o universidad Argentina y con autorizacin de la Autoridad


Regulatoria Nuclear.
17.2. Radiofsico (Fsico Mdico): En el rea de radioterapia control de
,
calidad y del funcionamiento dosimtrico de los equipp-s, colabora eon la

simulacin.

IIJt]ARD{) O(1A
JEFE OE A
iv4t N

\\

tS'reR

17.3. lngeniero Especializado: Revisa peridicamente los equipos,


realizando manutencion preventiva y reparacin. Responsable del correcto
funcionamiento mecnico y electrnico de los equipos. Deber elevar
dictamen al'momento de la solicitud por parte de la Autoridad de aplicacin
y como mnimo una vez a la semana.
I

,.

17.4. Tnico de Radioterapia: Profesional responsable de los mtodos de


r.

'

clculo,'supervisa los tratamientos, desde la dosimetra del equipo - basado


..,.:

,:

.I

en varis:protocolos de la ARN (Autoridad Regulatoria Nuclear)- a la

conformacin y diseo de los haces para tratamiento y evaluacin de planes


propuestos para obtener el mejor resultado. Responsable de la ejecucin
diari del.tratamiento y del'cuidado del paciente en cada una de estas
unidades; encar:gdo del chequeo de movimientos mecnicos de la unidad y
encargado de realizar de la Simulaciones del paciente (TAC). Autorizado

,: ..- :- . -.

por la ARN. ,' .,

'::;..

17.5, Enfermero: El profesional de enfermera con formacion acadmica


ir
t-,:. i- '.r'
_

..

espefia, en' este campo.

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000358

Dr.0!ltAR

L1X

MINISl'FIC) DE

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo V
DENSITOMETRA SEN
ARTICULO 18O.. DEFINICIN DE LA CATEGORA
Examen de medicin de densidad sea por absorciometra
energa duar (DXA) utirizada para medir ra prdida
osea. Es
establecido para medir la densidad mineral sea,
ARTCULO

er

de rayos X' de
estndar actual

gO..TECNOLOGiA AC EPTADA

se denomina absorciometria. utiliza para su funcionamiento radiaciones


ronzantes, generando dos haces de rayos X con diferentes
picos de energa.
uno de los haces es fundamentalmente absorbido por las partes
btanoas y el
otro por el hueso. Er equipo detecta ra absorcin de cada
uno de ros haces
ar

atravesar al paciente y con esa informacin y mediante un programa


informtico calcula la densidad mineral sea del hueso

uroior*o.

NRTiCULO

ESPECIFICACIONES DEL NCN DE DENSITOMETR|A


Sala de radiologa habilitada por Radiofsica Sanitaria
2OO.-

ARTicULo21o..ESPEc|FlcAcloNESDELEQUlPAMENTo
Equipo para la realizacin de densitometra osea por bsorciometra
con
capacidadderealizacindeestudioscorporalestotales.

ARTCULO 22O.. RECURSOS HUMANOS


22.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especiarista en Radioroga y Diagnstico po rmgenes


otorgado por una Universidad o Consejo de
de la Provincia de
Crdoba. Mdico Especialista en Endocrinologa o
lnterna con
autorizacin para el uso de equipamiento radiolgico
I

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i rAtDu *,r,/,/4iut*rlu
JEE DE

AE'l Dltp^cHo
oE 6^LUD

112*s55
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MII.IISTRO

DE

SALUD

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00035,R

'Dr.0SCAR Ftt

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

,ANEXO

CAP|TULO

ESTABLECIMIENTOS MONOVALENTES Y SERVICIOS


DE DIAGNOSTIC.O
POR IMAGENES

ARTcuLo

DEcLAnnct JURADA
La definicin, composicin y contenidos de los estndares
para acreditacin y
categorizacin de servicios de Diagnstico por imgenes
Monovarentes o
instalados en lnstituciones Polivalentes se ha llevado
a cabo conjuntamente
con la sociedad de Radioroga y Diagnstico por rmgenei
oe'corooba y
1o.-

su

Grupo de Expertos en el tema y enriquecido por l? experincial'd"l


Minirt"ir, oe
salud (RUGEPRESA y APROSS), el Ministerio de satud de ta
Nacn el

informacinNacionalelnternacionalsobrelamateria.:
Se transcribe continuacin la elaboracin de los Estndares.y
su'intepretacin,
Los mismos debern ser cumplidos por los Establecimientos
Monovalentes y/o
instalados en Clinicas, Sanatorios u otra modalidad de Centro
de oiagnstico

por lmgenes y sern et contenido de ta DECLARACIN

unnoinrvur-'

'

su cumplimiento en tiempo y forma determinar'l. r"rolrcin de mantener

modificar la Categorizacin entregada,

ry
Il)lJARDcl
JEFE

Dr.0StAR

l:ILlX

MINISTI{O

oo'{u

D.E

00354
32

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

CAPTULO

II

ESTANDARES DE ACREDITACION Y CATEGORIZAGION PARA CENTROS


.MONOVALENTES Y SERVICIOS
DE DIAGNOSTICO
POR
r vt\
Itt
IMAGENES

ARTCULO 2O.- DEFINICIONES

Ser define : corno servicio

de Diagnstico por lmgenes a la

forma
organizativa,.que,una l'nstitucin Polivalente lleva a cabo para la prestacin de
estudios de imgenes mdicas como complemento de su actividad general.

q un'centro Monovalente de Diagnstico por lmgenes a la


lnstitucin, Mdiga:que ,presenta como actividad principal la generacin de

s.e define

lmgenes Mdicas con'fines Diagnostico y/o teraputicos en un espacio fsico


nico de dedicacin exclusiva para tal fin.
:

se

requlere

l menos dos metodos de Diagnstico por lmgenes para ser

considerado'Oentro Monovalente.

','

Est centro' debe'ser capaz de resolver las etapas: diagnsticas de mayor


prevalencia,:segn la'especialidad o subespecialidad de dedicacin del
Centro
Monvalente.
,1,.,,.1,
:'t''i

ART|CU LO: 3O.. GATEGORAS

Se plantean Cuatro Categoras de complejidad creciente.

.:

Gategora A:

Radiologa y/o Mamografa


Ecografa Doppler Color

Categora B:

Radiologa

Mamografa
Ecografa Doppler Color
Tomografa Computada

Catebora G:

Radiologa y/o Mamografa

Ifii;ii]rj fI
Jiil.1,i: iJtl: ni
M J tri i {i I'i:; it

,Ar,11.

0t"rir:fi,1
r {,r*

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Dr.05tAR i
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SAI.UL)

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Tomografa Computada helicoidal o Multicorte


Resonancia

Magntica.

:.,

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Categora Di
v
,..:3':::::.i:
ri:,rP"-O.t'.:1',

i1:,.O:,,,,.i::

Il)UAf,O

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MI

ft6uit0A
DESPACHO
tr.F: ALI$
.

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Equipo,de,radiologa simple con una potencia mnima

00035n

100 Kv.

{L\.,.':::y:,/

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Excepcin en l'reas rurales" a una distancia mayor de S0 km d


una localidad

que posea Ttulo de Tcnico Radilogo

Licenciado

en produccin de

Bioimgenes. En este caso deber acreditar una experienci"'de


al menos tres
aos en calidad de Tcnico Rotante por un,servicio le RaOiologia'dir.igidolpor
un mdico Especialista.

Dr.0Stlt
!OlJARt)O Of
'JEFE Ds

c0035R

LIX

MIN ISTRO DI: SAL

36

GOBIERNO DE CORDOBA
. MINISTERIO DE SALUD

RADIOLOG|A CONTRASTADA

ARTICULO 9O.- DEFINICION DE

LA CATEGORA

conjunto ,der , piestaciones radiolgicas que se efectan en sala de


radiodiagnstico, que'requieran la necesidad de emplear radioscopa para la
obtencin de las imgenes. Se incluye la totalidad de las prcticas de la
l

categora'anterior.
i

,..,

i:

ARTICUI.O

.,
.
.
.
.

'

.10O.-

INDIGAGIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

Radiologa esqueltica.
Radiologa directa de trax y abdomen.
urograma excretor
Control de catteres o vas centrales.
,

'Radiologa contrastada del aparato digestivo

. Rad ogq contrastada urolgica y ginecolgica


. Radiologa contrastada articular
. Mielografa
. ' Flebografas por puncin
ARTCULO 11O.. ESPECIFICACIONES DEL REA DE RADIOLOGA

Sala de, radiolog!a habilitada por Radiofsica Sanitaria

Cuart:oscuro / reveladora automtica

Botiqun de emergencias.

Contrato con 'c!nica

transporte para derivacin de reacciones


adversas, indispensable para hacer estudios con medios de contraste
iodados,
:

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

ARTCULO 12o.. fspscificaciones

oeieq;

Equipo de'radiodiagn'stico.mdic,on'
-

; iir.i ,r

.. .

Mesa bascutabt" ."nl serigffi.

potffi
i,_-.ij.;
| .:;u.a.,:ti:t::::r nima

de 500 mA

r"riS#ttjruilon',,;Ji.,,
- '.

intensificador de imgenes con circuito cerrado


de
Segund puesto de trabajo con Tubo

televisi;

.i"tnffisriffi.*

o'i;,,"g

con colimador luminoso.


:,

a
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:,.

Mesa con Bucky.

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.,.,.,...,,.1

trr"t 'ii:'',' '.-'t. ,..'-:.,',,..,',,,t,,t,'i-., ""


Tiempo de exposicin 1 centsima de
s undo,,',,:'.::.r,'tl, -,i,,i.'.,.,.",,' ,':,
Estativo,mural o Pottgr Bucky

aRrculo i3o.- REcuRsos HUMANos


13.1. Mdico

...:.

Mdico con ttulo de especialista en Radiologa


por lmgenes,otorgado por una 'Universidad
Provincia de Crdoba.

13.2. Tcnico

un Tcnico Rad!logo o Licenciado en prduccion oe'a'oir.eg4 *tiiituo


con concurrenc-ia activa:

: . ;r

AV|O

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0eSPAcHO

tt.i'li'sr.Cn ,,b

TE'RI DE 6ALUO

0 0 0.$ 5.8
3,,8

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo V
MAMOGRAFA DIAGNSTICA DE ALTA RESOLUCI E
INTERVENCIONISMO MAMARIO NO DIGITAL

ARTiCULO

14O.-

DEFINICIN DE LA CATEGoRA

Conjunto de prestaciones radiolgicas que se efectan en sala de mamografa

ARTICULO 15O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

Mamografa de alta resolucin, proyeccin crneo caudal y perfil oblicuo


con proyeccin axilar.

Mamografa con magnificacin.


Mamografa con focalizacin y/o localizaciones especiales

lntervencionismo mamario

por estereotaxia analgica

(Opcional)

lntervencionismo con gua ecogrfica

ARTCULO 16O.. ESPECIFICACIONES DEL NEA DE RADIOLOGA

.
o
o

ala de radiologa mamogrfica habilitada por Radiofsica Sanitaria


Cuarto oscuro / reveladora automtica.

Contrato con clnica

transporte para derivacin

de

reacciones

adversas.

ARTCULO 17'.. ESPECIFIGACIONES DEL EQUIPAMENTO

Equipo de radiodiagnstico mdico diseado para uso en mastologa

Anodo de molibdeno-rodio-tugnsteno

Foco ultrafino de 0.1-0.3 milmetros

Filtro de aluminio-molibdeno-rodio

Compresor de mama

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Pantallas reforzadoras especiales para mamografa


Sistema de magnificacin

Sistema

de puncin mamaria estereotxica

NO

digital

en posicin

sentada (opcional)

ARTCULO 18O.. RECURSOS HUMANOS


18.1. Mdico
Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa o en Radiologa y Diagnstico
por lmgenes otorgado por una Universidad o Consejo de Mdicos de la
Provincia de Crdoba.

18.2. Tcnico
Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin de Bioimgenes matriculado
con concurrencia activa.

Excepcin en "reas rurales" a una distancia mayor de 50 km de una localidad

que posea Ttulo de Tcnico Radilogo

Licenciado

en

Produccin de

Bioimgenes. Deber acreditar una experiencia de al menos tres aos en


calidad de Tcnico Rotante por un servicio de Radiologa dirigido por un

Mdico Especialista

o una antigedad

mayor

a s aos en este

servicio,

acred itados por su titular.

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DE SALUD

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40

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo Vl
MASTOLOGA I NTERVENCIONISTA

ARTicULo 19o.-.DEFNICIN DE LA GATEGoRA


.]'..
Conjunto de prestaciones radiolgicas intervencionistas que se efectan
sala.de mamografa
Se entiende como prctica radiolgica intervencionista aquellas realizadas por
puncin bajo control de las imgenes.

ARTCULO

2OO..

INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

. Todos los indicados en la categora anterior


,' . Puncin biopsia estereotxica de mama
. Marcacin de lesiones no palpables
' o ,Drenaje d'e colecciones
. Neumoquistografa

ARTICULO 21o:- ESPECIFICACIONES DEL AREA DE RADIOLOGA


Sala de radiologa habilitada por Radiofsica Sanitaria
Cuarto oscuro / reveladora automtica
EOilqUrn 0e emergencras

Contrato con clnica y transporte para derivacin de reacciones adversas.


ARTICULO 22O.' ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO

::'
Equipo de r:adiodiagnstico mdico diseado para uso en mastologa

'' .
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Anodo.de molibdeno-rodio-tugnsteno

Foco ultrafino de 0.1-0.3 milmetros

Filtro de aluminio-molibdeno-rodio

Compresor de mama

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Pantallas reforzadoras especiales para mamografa

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oe magnttlcacton

Mesa de puncin mamaria estereotxica digital e posicin,pno

ARTCULO 23O,. RECURSOS HUMANOS


:.'

23.1. Mdico
Mdico con ttulo de especialista en Radiologa o en Radiologa Diagnstico
V
por lmgenes otorgado por una ,niversidad o Consejo de Mdicos de la
:
Provincia de

Crdoba.

23.2. Tcnico
Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin de Bioimgenesrrmatriclado
con concurrencia activa.

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DESPACHO

O DE SALUD

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42

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo Vll
ECOGRAFA BIDIMENSIONAL CON DOPPLER COLOR

ART|CULO 24O..DEFINICON DE LA CATEGORA


Conjunto de prestaciones imagenolgicas ecogrficas que se efectan con
ecgrafos obteniendo imgenes bidimensionales, denominadas modo B y M y
Doppler color.

ARTCULO 25O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
o

.
o
.

Ecografa abdmino pelviana


Ecografa obsttrica
Ecografa de pequeas partes
Ecografa Doppler perifrica y abdominal
Ecocardiograma bidimensional y modo M
Prcticas lntervencionistas (ver captulo correspondiente)

ARTGULo 260.- ESPEGIFIcAcIoNES DEL nen DE EGoGRAFA

Los exmenes deben realizarse en un medio que provea comodidad

privacidad al paciente. La realizacin de estos estudios requiere a menudo de

posiciones apropiadas, espacios adecuados y, cuando se realizan estudios


invasivos deben asistirse por Mdico ayudantes, recursos de enfermera y
equipamiento de resucitacin cardiopulmonar.

ARTCULO 27O.. ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO

.
.

Equipo de ultrasonido mdico con 128 tonos de grises

Capacidad de congelacin de imagen


Cliper digital incorporado
Modo B, M y Doppler color.
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Teclado alfanumrico

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Zoom de imagen

Transductor de 3.5 MHZ para ecografa abdominopelviana y obsttrica


Transductor de 7,5 a 15 MHz para pequeas partes

Transductos

de 2.s a 5 MHz

sectorial

microconvexo para

ecocardiografa Modo B. (opcional)

ARTCULO 28O.. RECURSOS HUMANOS


28.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagnstico por lmgenes


otorgado por una Universidad o Consejo de Mdicos de la provincia de
Crdoba.

28.2. Ecocardiografia
Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagnstico por lmgenes o
en cardiologa otorgado por una universidad o consejo de Mdicos de la
Provincia de Crdoba.

Mdico cardilogo con acreditacin

de capacidades adquiridas para la

utilizacin del mtodo.

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MINISTRO DE SALU

DESPACXO

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44

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo Vlll
ECOG RAFA E OOCAVITARIA, ECOGRAFIA

Y ECOCARDIOGRAFIA DOPPLER COLOR

ART|CULO 29O.- DEFINICIN DE LA CATEGORA


Conjunto de prestaciones imagenolgicas ecogrficas de mayor complejidad

que se efectan con ecgrafos de alta performance permitiendo obtener


imgenes endocavitarias

y cardiovasculares

Doppler tanto arteriales como

venosas.

ARTCULO 30O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
.
.
.

Ecografas incluidas en la categora anterior.


Ecografa endocavitaria transrrectal y transvaginal.
Ecografa Doppler general
Ecografa Doppler cardiolgica.

ARTCULO 31O.. ESPEGFICACIONES DEL REA DE ECOGRAFA

Los exmenes deben realizarse en un medio que provea comodidad

privacidad al paciente. La realizacin de estos estudios requiere a menudo de

posiciones apropiadas, espacios adecuados y, cuando se realizan estudios


invasivos deben asistirse por Mdico ayudantes, recursos de enfermera y
equipamiento de resucitacin cardiopulmonar.

ARTCULO 32O.- ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO

.
.
o
o

Equipo de ultrasonido mdico con 128 tonos de grises

Modo B, M y Doppler color

imagen
Cliper digital incorporado
Capacidad de congelacin de

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GOBERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Teclado

alfanumrico

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Zoom de imagen
Transductor de 3.5 MHZ para ecografa abdominopelviana y obsttrica

Transductorde7a10MHzparapequeaspartes..].
Transductos

de 2.5 a 5 MHz sectorial o

ecocardiografa

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Transd uctores i ntracavitari os

ECG incorporado

Memoria de imgenes y cine loop

,.

microconvex para
.

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ARTICULO 34".. RECURSOS HUMANOS

34.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa

otorgado por'una universidad


Crdoba.
.t

o consejo de

Diagnstico por lmgenes

Mdicos.

de

!a,

provinciq de

: , . t,

Mdico cardilogo

34.2. Ecocardiografa
Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagnstico por lmgenes o

en cardiologa otorgado por una Universidad o consejo de Mdicos de

la

Provincia de Crdoba.

Mdico cardilogo con acreditacin

de capaciddes adquiridas para la

del mtodo

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MINIERIO DE ALUD

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46

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo lX
TOMOGRAFIA COMPUTADA

ARTCULO

35O.-

DEFINICIN DE LA CATEGORA

conjunto de prestaciones imagenolgicas que se efectan en sala de


Tomografa Computada en adquisicin por cortes. Se incluyen prcticas
radiolgicas intervencionistas de poca complejidad como biopsias y drenaje de
colecciones.

ARTCULO 360.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
.

Estudio de Tomografa Computada de cualquier parte del cuerpo con


o sin contraste
Prcticas lntervencionistas (ver captulo correspondiente)

ARTCULO 37O.. ESPECIFICACIONES DEL REA DE RADIOLOGA

o
.
.
.

Sala de Tomografa Computada habilitada por Radiofsica Sanitaria


Cuarto oscuro / reveladora automtica
Botiqun para emergencias.
En caso de Establecimientos Monovalentes:

Contrato con clnica y transporte para derivacin de reacciones


adversas.lndispensable para hacer estudios con medios de
contraste iodados

ARTCULO 38O.. ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO


Equipo de Tomografa computada de Tercera o cuarta generacin.

ARTICULO 39O.. RECURSOS HUMANOS

39. 1. Mdico

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Mdico con ttulo de Especialista ,eh Radiologa

otorgado por una Universidad

Crdoba. '

Diagnstico por tmgenes


Consejo de ,Medicos d,,la p'r:ovincia de

'

39.2. Tcnico
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Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin oe oimageis:matriculado,


con concurrencia activa.

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48

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo X
TOMOGRAFIA COMPUTADA HELICOIDAL

ARTCULO 40O.. DEFTNICIN DE LA CATEGORA

conjunto de prestaciones imagenolgicas que se efectan en sala de


Tomografa computada de adquisicin Helicoidal.

ARTICULO 41O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
.

lncluye todas las prcticas de la categora anterior

Adquisicin Helicoidal con posibilidad de reconstruccin multiplanar y


tridimensional.

ARTiCULO 42O.. ESPECIFICAGIONES DEL NrN DE RADIOLOGA

o
.
.
.

Sala de Tomografa Computada habilitada por Radiofsica Sanitaria


Cuarto oscuro / reveladora automtica
Botiqun para emergencias.
En caso de Monovalentes:

Contrato con clnica y transporte para derivacin de reacciones

adversas, indispensable para hacer estudios con medios de


contraste iodados

ARTICULO 43O.. ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO

Equipo de Tomografa Computada de Tercera o Cuarta generacin con


Scan Dinmico Helicoidal.

Estacin de trabajo con software para reconstruccin multiplanar y


tridimensional

.
.

Cortes de 1 o 1.5 mm de espesor mnimo.

Matriz 512x512 pixel

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

ART|CULO 44O.- RECURSOS HUMANOS


44.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagnstico,por:'lmgenes


otorgado por una universidad o consejo de Mdicos de la provincia de
Crdoba.
.

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44.2. Tcnico

Un Tcnico Radilogo o Licenciado en:produccin,de Bioimgenes matriculdo


con concurrencia activa,

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50

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Gaptulo Xl
TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTICORTE

ARTCULO 45O.. DEFINICION DE LA CATEGORA

conjunto de prestaciones imagenolgicas que se efectan en sala de


Tomografa computada de adquisicin multicorte. (Adquisicin Helicoidal con
reconstruccin multiplanar y tridimensional).

ARTCULO 460.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
.

lncluye todas las prcticas de la categora anterior

Adquisicin Helicoidal con posibilidad de reconstruccin multiplanar y


tridimensional.

ARTCULo 47o.. ESPEGIFIcAcIoNES DEL nen DE RADIoLoGiA

.
e
.
.

Sala de Tomografa Computada habilitada por Radiofsica Sanitaria


Cuarto oscuro o cuarto con reveladora automtica
Botiqun para emergencias.

En caso de Monovalentes. Contrato con clnica

transporte para

derivacin de reacciones adversas, indispensable para hacer estudios


con medios de contraste iodados

ARTCULO 48O.. ESPECI FICACIONES DEL EQU I PAMI ENTO

Equipo de Tomografa Computada de Tercera o Cuarta generacin con


Scan Dinmico Helicoidal.

Estacin de trabajo con software para reconstruccin multiplanar y


tridimensional

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Cortes de 1 o 1.5 mm de espesor mnimo.


Matriz 512x 512 pixel
Angulacin Guntry

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Software de. reconstruccin bi y tridimensional.

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GOBIERNO DE GORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

ARTICULO 49O.. RECURSOS HUMNOS


49.1. Mdico'

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagstico:por lmgenes


otorgado por una Universidad o Consejorde Mdicos de; la :provincia: d
Crdoba.

49.2. Tcnico
Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin de Biimagenes matriculado
con concurrencia activa.

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52

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo Xll
RESONANCIA MAGNTICA DE BAJO CAMPO . MENOR DE 0.5 TESLA

ARTCULo 50o.. DEFINICIN DE LA CATEGoRA

conjunto de prestaciones imagenolgicas que se efectan en sala de


Resonancia Magntica de campo menor a 0.5 tesla.

ARTCULO

51O.-

INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

Resonancia magntica de articulaciones

Resonancia magntica de columna

Resonancia magntica peditrica

Resonancia magntica de Cerebro

Resonancia magntica de abdomen y pelvis

colangioresonancia magntica (equipos con software especficos


acreditados)

Angiografas por IRM (equipos con software especficos acreditados)

ARTCULO 52O.. ESPECIFICACIONES DEL NCA DE RESONANCIA


Sala de Resonancia Magntica habilitada por Radiofsica Sanitaria
lmpresora para imgenes calidad laser.

ARTICULO 53O.- ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO

Equipo de Resonancia Magntica con imn superior

a 0.2 Tesla e

inferior a 0.STesla

Estructura abierta

ARTCULO

54O.-

REGURSOS HUMANOS

Mdico

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Mdico con ttulo de Especialista en' Radiologa y Diagnstico,.por lmgenes


otorgado por una Universidad o Consejo de'Mdlcos de la provlncia de
Crdoba.

54.2. Tcnico
Un Tcnico Radiologo o Licenciado en produccin de'Bioimgenes matriculado
con concurrencia activa.

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54

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO OE SALUD

Captulo Xilt
CATEGORR Z: RESONANCIA MAGNTICA DE CAMPO MEDIO . DE 0.5 A
1 TESLA

ARTCULO 55O.- DEFTNICIN DE LA CATEGORA

conjunto de prestaciones imagenolgicas que se efectan en sala de


Resonancia Magntica de campo medio de 0.5 a 1 tesla.

ARTCULO 560.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
.
o
o

.
.

Resonancia magntica de articulaciones


Resonancia magntica de columna
Resonancia magntica peditrica
Resonancia magntica de Cerebro
Resonancia magntica de abdomen y pelvis

colangioresonancia magntica (equipos con software especficos)


Angiografas por IRM (equipos con software especficos)

ARTICULO 57".. ESPECIFICACIONES DEL NCN DE RESONANCIA

.
o

Sala de Resonancia Magntica habilitada por Radiofsica Sanitaria


lmpresora para imgenes calidad laser.

ARTCULO 58O.- ESPECIFICACIONES DEL EQUIPAMIENTO

Equipo de Resonancia Magntica con imn de 0.5 a 1 Tesla


Estructura cerrada

ARTICULO 59O.. RECURSOS HUMANOS


Mdico
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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Mdico con ttulo de Especialista en Radio'loga y, Diagnstico pof lmgenes


otorgado por una Universidad o Consejo de Mdicos de la provincja de
Crdoba.

59.2.

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Tcnico

Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin de Bioimgenes matriculado


con concurrencia activa

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NiINISTRO DE SALUD

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56

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo XIV
RESONANCIA MAGNICA DE ALTO CAMPO . MAYOR DE 1 TESLA

RRrculo 60o.- DEFItclt DE LA cRrrcoRa


conjunto de prestaciones imagenolgicas que se efectan en sala

de

Resonancia Magntica de campo mayor a 1 tesla.

aRricuI.o

.
.
.
.

61o.. INDIcAcIoNES Y PERFIL PRESTAcIoNAL

Todas las prestaciones de la categora anterior


Tcnicas especiales como difusin perfusin IRM
IRM cardaca
IRM vascular perifrico de miembros inferiores

Espectroscopa por IRM


Tractografa

ARTCULO 620.. ESPECIFICACIONES DEL NrE DE RESONANCIA

.
.

Sala de Resonancia Magntica habilitada por Radiofsica Sanitaria


lmpresora para imgenes calidad laser.

ARTICU LO 630.. ESPECIFICACONES DEL EQUIPAMIENTO

.
.
o

Equipo de Resonancia Magntica con imn superior a lTesla


Estructura cerrada

secuencia de adquisicin de lmgenes Echo planar one Shot

ARTCULO 640.. RECURSOS HUMANOS

64.1. Mdico

y Diagnstico por lmgenes


Universidad o Consejo de Mdicos de la provincia de

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa

otorgado por una

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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

64.2. Tcnico
Un Tcnico Radilogo o Licenciado en produccin de Bioimgenes
matriculado
con concurrencia activa.
:

64.3. Nuevos prestadores

A partir del 01 de Agosto del ao 2011 solo podrn incorporarse como nuevos
prestadores aquellos profesionales Mdicos y Tcnicos que posean
Certificado
o Ttulo de especialista por una universidad o consejo de Mdicos de la
Provincia de Crdoba.

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58

Captulo XV
RADIOLOGA I ruTERVENCIONISTA

ARTCULO 65O.. DEFINICONES

radiologa intervencionista al conjunto de prcticas


diagnsticas y teraputicas realizadas por puncin o cateterismo bajo control

Se define como

de las imgenes mdicas, sin que la imagen en si sea el objetivo del acto.

La radiologa intervencionista se divide por especialidades de rgano en los


siguientes captulos:
I

ntervencionismo Card aco

lntervencionismo Vascular Perifrico

Cada regin

ntervencionismo Neurolgico

ntervencionismo Osteomioarticular

ntervencionismo Visceral

subespecialidad se divide nuevamente en intervencionismo

vascular y no vascular.
Ei.
r-J .

- lntervencionismo Visceral Vascular: Quimioembolizacin


- lntervencionismo Visceral NO vascular: Drenaje de Colecciones.

Las salas de Radiologa en las que se realicen

procedimientos

intervencionistas debern contar con carros de paro cardiaco completos y


botiqun de frmacos suficientes para asistir complicaciones

Dr. UiiAP iFtI


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GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captuto

XVI

INTERVENCIONISMO. BSICO.

ARTICULO 660.. DEFINICN DE I.A'CATEGORA

'

':

'

conjunto de prestaciones percutneas teraputicas bsicas.


ARTICULO 6T0..INDIGACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

BioPsiasdirigidas

: -t

..

ARTICULO 680.. ESPECIFICACIONES DEL NEA DE RADIOLOGiA

ldem salas de radiologa convencional, ecografa, mamografa'

Tomografa Axial Computada.

En caso de Establecimientos, Monovalentes. Contrato con clniia

:y

transporte para derivacin de reacciones adversas, indispensable para


hacer estudios con medios de contraste iodados

ARTcULo69o..RecursosHumanos:::..-...1.:
69.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagnstico,[or. lmgenes


otorgado por una Universidad Consejo de Mdicos de la provincia de
Crdoba.

Antecedentes

de por lo

menos

100 biopsias

procedimientos . guiaOos

debidamente certificada.

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MINISTRO.-'DE ,SALUD

60

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Captulo XVll
INTERVENCIONISMO NO VASCULAR COMPLEJO

ART|CULO

7OO.-

DEFINICIN DE LA CATEGORA

conjunto de prestaciones percutneas teraputicas bsicas

y de mayor

complejidad.

ARTCULO 71O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
r
.
.

Drenajes de colecciones
Nefrostomas
Drenaje va biliar

Ablacin de Tumores

ARTGULO 72O.. ESPECIFICACIONES DEL NCN DE RADIOLOGA


ldem similar categora angiografa diagnstica o de Radiologa con Arco en C.

En caso de Establecimientos Monovalentes. Contrato con clnica y transporte


para derivacin de reacciones adversas, indispensable para hacer estudios con
medios de contraste iodados

ARTCULO 73O.. RECURSOS HUMANOS

73.1. Mdico

y Diagnstico por lmgenes


Consejo de Mdicos de la Provincia de

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa

otorgado por una Universidad

Crdoba.

Antecedentes de por

lo menos 100 prcticas radiolgicas

fr.05L,

rl

0t35s

intervencionistas

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

Gaptulo XVlll
INTERVENCIONISMO NO VASCULAR ULTRACOMPLEJO

ARTicULo 74o.. DEFINICIN DE LA GATEGoRA


Conjunto de prestaciones percutneas teraputicas con intervencionismo
teraputico por va de resecciones, ablaciones, implantes de materiales
protsicos o sustancias con efectos teraputicos.

ARTCULO 75O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

.
.
o

Vertebroplastia acrlica
Tratamiento de estenosis benigna de va biliar
Braquiterapia intracanalicular
Ablacin de Tumores con radiofrecuencia

ARTCULO 760.. ESPECIFICACIONES DEL REN DE RADOLOGiA

ldem similar categora angiografa diagnstica o Radiologa con Arco en


C.

Contrato con clnica

transporte para derivacin de reacciones


adversas, indispensable para hacer estudios con medios de contraste
iodados

ARTCULO 77O.- RECURSOS HUMANOS


77.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa

Diagnstico por lmgenes

o consejo de Mdicos de la provincia de


de por lo menos 100 prcticas radiolgicas

otorgado por una universidad

Crdoba. Antecedentes

intervencionistas como ayudante

y 50 como principal o

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62

GOBIERNO DE CORDOBA
MNISTERIO DE SALUD

Captulo XIX
I

NTERVENCIONISMO CARDACO, VASCU LAR Y

EU ROLG CO

ARTCULo 78o.- DEFINICIN DE LA CATEGoRA

Conjunto

de prestaciones percutneas endovasculares

diagnsticas

teraputicas de Alta Complejidad.

ARTCULO 79O.. INDICACIONES Y PERFIL PRESTACIONAL

Arteriografas

y estudios hemodinmicos de los territorios

vascular perifrico,

cardaco,

de grandes troncos vasculares arteriales

venosos, Vasos del cuello y circulacin arterial y/o venosa intracraneal.

Procedimientos endovasculares destinados

a la permeabilizacin del

vaso ya sea por expansin del mismo o por la instalacin de material


protsico o ambos a la vez.

Procedimientos endovasculares destinados a la oclusin del vaso con


fines teraputicos (implantes de coil, quimioembolizacin etc).

Procedimientos destinados
endovasculares complejas

a la

en

imprantacin de prtesis
grandes vasos troncales(Prtesis

endovasculares en aorta torcica o abdominal).

Procedimientos de implante de mltiples endoprtesis en un solo acto


o actos sucesivos por el mismo abordaje.

Procedimientos combinados de acceso endovascular con asistencia de

TAC, Eco o RMN

( Devascularizacin previa a ciruga, Fibrinolisis

superselectiva,

Otros procedimientos. Adquisicin Helicoidal con posibilidad

de

reconstruccin multiplanar y tridimensional.

ARTICULO 80O.. ESPECIFICACIONES DEL AREA DE RADIOLOGA

El equipamiento descripto a continuacin expresa

los,+equisitos

exigibles para estos procedimientos. La Complejidad

0035R

mtnrmos

olgica podr ser

ll'l

lsll-FiC DF Sr\l-LJt)

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

mayor. Todos los equipos instalados debern estar habilitados por Radiofsica
Sanitaria del Ministerio de Salud
Equipamiento con Dispositivo mvil, Arco en c, generador de rayos X integrado
en conjunto monobloque con tubo de rayos X con Sistema de adquisicin de
imagen y sistema mvil de visualizacin y registro. Generador de rayos X de

alta tensin a convertidor de frecuencia (multipulso)


microprocesador. Tubo de rayos

controlado por

doble foco, con tamaos no superiores a


0,6 mm. y 1,5 mm. en foco fino y grueso. sistema de adquisicin de imagen

con intensificador de imagen, cmara de TV, rotable superior a 1g0o y con


ajuste automtico de la dosis segn imagen anatmica. sistema Mvil de
visualizacin y registro que dispondr de monitores, hardware y software
necesario para la digitalizacin y memorizacin de imgenes y la organizacin
de pacientes e imgenes.

Si el equipamiento est instalado en establecimiento Monovalente

deber

contar con Sala de Recuperacin acorde con la envergadura del procedimiento

contrato con Establecimiento de complejidad

y medio de transporte

para

derivacin de reacciones adversas o complicaciones.

Las lnstituciones Monovalentes NO podrn realizar procedimientos que


acrediten necesidad de terapia lntensiva posterior o equipos de cirugia al
acecho (stand by).
ART|GULO 8lo.- Recursos Humanos
81.1. Mdico

Mdico con ttulo de Especialista en Radiologa y Diagnstico por lmgenes


otorgado por una universidad o Consejo de Mdicos de la provincia de

Crdoba. Medico con ttulo

de Cardilogo

lntervencionista, Mdico con

acreditacin de capacidades de Neurointensivismo endovascular. Todos ellos

con antecedentes de por lo menos 100 prcticas inte,r,encionistas como


ayudante y 50 como principal operador debidamente ce

oo35

8 o;,Ji!l[;''i[ iilli'j'

64

GOBIERNO. DE .CORDOBA
MINISTERIO DE SALUD

81.2. Tcnico
Un'TcniCo Radilogo o Licenciado en produccin de Bioimgenes matriculado
con concurrencia activa, con Licenciatura en Hemodinamia.

81.3. Personal paramdico


Enfermera ddicada con capacitacin acreditada para la asistencia de estos
mientos

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MINISTRO DE

000358
65

GOBIERNO DE CORDOBA
MINISTERO DE SALUD

Captuto XX
DISPOSICION ES TRANSITORIAS

ARTCULO 82O.- DISPOSICIONES TRANSITORIAS

Los prestadores de estos servicios sern categorizados de acuerdo,con


informacin existente

la

en RUGEpRESA.

Esta Resolucin de Habilitacin Categorizante anula toda otra habilitacin


anterior y tendr vigencia por .DoS aos. cumplido este trmino, si el
cumplimiento de los estndares es adecuado la Resolucin tendr vigencia por
TRES aos ms.
En el transcurso de tiempo desde la fecha de publicacin de la presente hasta
UN ao todos los Centros Monovalentes y los Servicios de Diagnstico por

lmgenes instalados en establecimientos polivalentes sern relevados en


detalle a los fines del mantenimiento o modificacin de su Habilitacin
Categorizante.

La ausencia de envo de la Declaracin Jurada con el contenido

de
cumplimiento de los estndares establecidos en tiempo y forma, producir la
inmediata y automtica inhabilitacin del Centro o Servicio.

El envo de Declaracin Jurada que exprese diferentes datos a los relevados


porinspeccinsersancionadaconmultade',.....''...'...'.,....
Aquellos que observaran que la categorizacin entregada no est ajustada a su
realidad podrn presentar los antecedentes que expresen las diferencias y la
solicitud de recategorizacin pretendida.
Cuando la tecnologa utilizada fuera superada por otra sustitutiva para el mismo

diagnstico

el equipamiento y los procedimientos sern retirados del

Nomenclador de Prcticas.

cuando el deterioro sufrido por un equipo sea tal que no sea posible
recuperarlo para que trabaje dentro de condiciones necesarias de seguridad,
ser suspendido por seis meses debiendo al cabo de este tiempo acreditar,

condiciones de funcionamiento. Si esta situacin se

e ser dado

de

baja.
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