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COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES

Estado Hiperglucmico Hiperosmolar (EHH). Es una complicacin de la diabetes


mal controlada.
Se caracteriza por la ausencia de cetosis significativa y por la presencia de valores
ms elevados de glucosa (>600 mg/dl) y de osmolaridad (>340 mOsmol/l). Suelen
darse en diabticos tipo 2 mayores de 60 aos. Entre sus sntomas tenemos:
Deshidratacin grave, no cetosis, comienza con sntomas de hiperglucemia y
posteriormente aparecen alteraciones neurolgicas, obnubilacin y coma. Entre sus
causas tenemos: procesos infecciosos, Infarto de miocardio, estrs, dilisis peritoneal
y hemodilisis
Entre las medidas preventivas estn:
a) En las personas ancianas con DM2 es muy importante asegurar la ingesta de
lquidos, especialmente con fiebre, diarreas y otros procesos intercurrentes.
b) Realizar frecuentes controles de glucemia cuando presenten fiebre o una

COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES

enfermedad intercurrente.

HIPERGLUCEMIA

HIPOGLUCEMIA

Cetoacidosis Diabtica. Se caracteriza por hiperglucemia (mayor a 300 mg/dl);

La hipoglucemia constituye la complicacin aguda ms frecuente en la Diabetes. Se

aumento de cuerpos cetnicos. Puede darse a consecuencia de: infecciones, estrs,

define como el descenso de la glucosa en sangre por debajo de 60 mg/dl (3,3

disminucin brusca de la dosis de insulina, transgresiones dietticas. Sntomas:

Mmol/l), en sangre venosa, o 50 mg/dl (2,8 Mmol/l) en sangre capilar. Entre sus

Ganas de orinar, aumento de la sed, nuseas, vmitos, dolor abdominal, debilidad o

casusas tenemos: error en los tipos o dosis de insulina, ejercicio, masaje, calor,

fatiga, sequedad de piel, presin arterial baja, aumento del pulso, desorientacin.

olvido, retraso o disminucin de alimentacin, ejercicio no planificado o prolongado,

Debe saber:

aos de evolucin de la diabetes, alcohol, drogas, Insuficiencia renal o heptica,

a)
b)
c)
d)

Las normas de prevencin: cumplimiento de la dieta, del tratamiento y autocontrol.


Los sntomas de hiperglucemia y cetosis.
Que debe aumentar la frecuencia de los autoanlisis
Qu hacer en el momento?
Administrar insulina. A las dosis habituales de insulina aadir insulina rpida

"extra". Cuntas unidades? Una quinta parte (20%) de la dosis habitual.


Cada 4 horas realizar examen de glucosa y de cetonas en orina. Seguir con dosis

"extras" si la glucemia es superior a 200 mg/dl.


Tomar abundantes lquidos. Siempre administrarse insulina.
Ir al hospital: nuseas, vmitos y dolor abdominal; y si no se consiga controlar.

ipotiroidismo
Prevencin de hipoglucemia
a) No retrasar u olvidar tomas de alimentos.
b) Actuar rpidamente ante los primeros sntomas.
c) La persona diabtica tratada con insulina ha de llevar siempre consigo una fuente
mnima de 15 g de hidratos de carbono de absorcin rpida.
d) Aumentar las medidas de prevencin cuando se lleve a cabo mayor ejercicio fsico
del habitual, durante la menstruacin y en las horas posteriores a cualquier
episodio de hipoglucemia.

COMPLICACIONES CRNICAS
Dentro de estas tenemos a las complicaciones micro y macrovasculares. La persona
con DM, independientemente del tipo, presenta un mayor riesgo de complicaciones
que afectan a muchos sistemas orgnicos diferentes. Son frecuentes las alteraciones
del sistema cardiovascular, las neuropatas, una mayor susceptibilidad a la infeccin y
la enfermedad periodontal y los problemas de los pies.

COMPLICACIONES DE LA
DIABETES MELLITUS

RECOMENDACIONES
1. Cumpla con un plan de alimentacin en el que se controlan las caloras, los
carbohidratos y las grasas. Adems, quizs tenga que limitar el sodio para
controlar la presin arterial y las protenas para proteger a los riones.
2. Tome sus medicamentos segn la receta.
3. Acuda al mdico por lo menos dos veces al ao. Si tiene problemas, necesitar
consultas ms frecuentes.
4. Revsese los pies a diario para ver si tiene lesiones, manchas rojas o cualquier
otro cambio.
5. Mdase el nivel de glucosa en la sangre a menudo.
6. Haga ejercicio con el permiso del mdico.
7. Aprenda a manejar el estrs.

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humana la que aprieta el
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