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UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL

LISANDRO ALVARADO
Decanato de Ciencias de la Salud
Departamento de Ciencias Funcionales
Seccin de Fisiologa

Lcda. Rita K De Faria De S


Lapso 2016-1

CLASE 4
DIFUSIN
PULMONAR Y
TRANSPORTE DE
GASES

CONTENIDO
1. Barrera alveolo-capilar.
Consideraciones anatmicas.
Importancia.
2. Concentraciones y presiones parciales
del O2 y CO2 en el alveolo y en la sangre.
3. Factores condicionantes de la difusin
de un gas. Ley de Fick.

4. Transporte de O2 por la sangre.


Caractersticas bioqumicas de la
hemoglobina.
Factores que alteran la combinacin
de O2 con la hemoglobina.
5. Transporte de CO2. Papel del
bicarbonato

Macrfago

Neumocito tipo II

Espacio
alveolar

Neumocito tipo I

Epitelio
alveolar

Endotelio capilar
Glbulo Rojo
1. Liquido alveolar (con surfactante)
2. Epitelio alveolar
3. Membrana basal del Epitelio alveolar

Alveolo
4. Espacio intersticial
5. Membrana basal del Endotelio
capilar
6. Endotelio capilar

Capilar

Difusin de O2
Difusin de CO2

Glbulo rojo

Grosor: 0,2 0,6 m

rea de superficie: 70 m2

Barrera
Alveolo capilar

Movimiento de molculas de un gas desde un espacio donde


hay una mayor concentracin hacia un espacio con una
menor concentracin, de acuerdo a sus presiones
parciales individuales

Difusin simple

CUALES SON LOS FACTORES


QUE AFECTAN LA DIFUSIN DE UN
GAS?
Coeficiente de difusin del gas
rea de superficie total
Espesor de la membrana
Gradiente de presin del gas

Difusin =

donde: Dg = coeficiente de difusin del gas


A = rea de superficie total
= diferencia de presin parcial del gas
= espesor de la membrana
La tasa de difusin de un gas es directamente proporcional al coeficiente
de difusin, al rea de superficie y a la fuerza impulsora, e inversamente
proporcional al espesor de la membrana

Representa la facilidad con que cada soluto en


particular

se

mueve

en

un

disolvente

determinado. Depende del Peso molecular y la


Solubilidad del gas. Lo que significa que vara
Coeficiente de
difusin del gas

dependiendo del tipo de gas


Ej. O2 = 0.024, CO2= 0.57, entre otros

70 m2
rea de superficie
total

0,2 0,6 m
Espesor de la
membrana

La fuerza impulsadora para la difusin de un gas a travs de


la membrana es la diferencia de presin parcial del gas y no
la diferencia de concentracin. Por ejemplo: Si la P02 del
aire alveolar es de 100 mmHg y la P02 de la sangre venosa
Gradiente de presin

(mezclada) que entra en el capilar pulmonar es de 40 mmHg


PA02 100 mmHg Pv02 40 mmHg= 60 mmHg

La concentracin de un gas se expresa en Presin Parcial


En una solucin un gas puede estar:

DISUELTO

UNIDO A UNA PROTEINA


PLASMATICA

QUIMICAMENTE MODIFICADO

P02 160 mmHg


PC02 0 mmHg

P02 150mmHg
PC02 0mmHg

PA02 100mmHg
PAC02 40mmHg

Pv02 40 mmHg
PvC02 46 mmHg

Pa02 96 mmHg
PaC02 40mmHg

P02
160mmHg

P02
150mmHg

PA02
100mmHg

02

P aire inspirado seco


P aire traqueal humidificado
PA02 (presin alveolar)
Pv02 (presin venosa)

Pv02
40mmHg

Pa02
96 mmHg

(presin arterial)
PA02 40mmHg
Tejidos perifricos

PC02
0mmHg

PC02
0 mmHg

PAC02
40mmHg

C02

P aire inspirado seco


P aire traqueal humidificado
PA02 (presin alveolar)
Pv02 (presin venosa)

PvC02
46 mmHg

PaC02
40 mmHg

(presin arterial)
PA02 46mmHg
Tejidos perifricos

2% del contenido total.


nica forma que contribuye a la presin parcial
(HEMOGLOBINA) :

98%

5% del contenido total.


: 3%
(Carbaminohemoglobina)

90%

AC

La hemoglobina tiene la capacidad de unirse a cuatro molculas de


O2. Entonces cada gr de Hb contiene 1,39 ml de oxigeno

Hemoglobina A

(Desoxihemoglobina - Oxihemoglobina)
Hb+O2 HbO2

Carbaminohemoglobina
Hb+CO2 HbCO2

Hemoglobina Fetal

Otros tipos (patolgico)


Carboxihemoglobina (Hb+CO HbCO)
Metahemoglobina
Hemoglobina glicosilada (Hb+glucosa HbA1c)

Describe el porcentaje de saturacin


de la hemoglobina es una funcin de
la PO2 en sangre:

Es decir, la PO2 es un factor que


determina la unin o disociacin
del O2 con la Hb

a > PO2 :el O2 se une mas fcil a la Hb


(mayor afinidad) = Sat Hb
a < PO2 :el O2 se separa de la Hb y
libera en los tejidos (menor afinidad) =
Sat Hb

P50 es la PO2 a la cual la


hemoglobina est saturada al 50%

Cunto O2 se combina a la Hb?


Cuando la Hb esta saturada al
100% contiene 4 molculas de O2

En los capilares pulmonares y


la sangre arterial sistmica,
donde la PO2 es mayor
(100mmHg) la Hb esta casi
completamente saturada
(97%) con O2

A > O2 presente > O2 se


combinara con la Hb. Sin
embargo,
gracias
a
las
propiedades de la Hb, la curva
presenta una forma sigmoide y
no una lnea recta

Cantidad relativa de O2
(presin parcial) disuelta
.

La sangre venosa mezclada donde la


PO2 es baja (40mmHg) (porque se ha
difundido desde los capilares sistmicos
hacia dentro de los tejidos), la Hb esta
menos saturada (75%) con O2

La forma sigmoidal de la curva de disociacin de O2-hemoglobina ayuda


a explicar por qu el O2 se libera dentro de la sangre capilar-pulmonar a
partir del gas alveolar y se descarga a partir de los capilares sistmicos al
interior de los tejidos

La porcin plana de la curva


se extiende desde 100 mmHg
hasta 60 mmHg, lo que
significa
que
los
seres
humanos
pueden
tolerar
disminuciones importantes de
la P02 alveolar hasta 60
mmHg
La porcin descendente de la
curva se extiende desde 40
mmHg
hasta
10
mmHg,
favoreciendo as la liberacin de
O2 de la Hb en los tejidos

En los capilares
pulmonares y la sangre
arterial sistmica, donde
la PO2 es mayor
(100mmHg) la Hb esta
casi completamente
saturada (97%) con O2

La sangre venosa
mezclada (desde los
capilares sistmicos hacia
dentro de los tejidos),
donde la PO2 es baja
(40mmHg) la Hb esta
menos saturada (75%) con
O2

La alta afinidad permite


tener el mximo de O2
posible cargado dentro
de la sangre arterial en
los pulmones.
Dado que el oxgeno
est tan fuertemente
unido a la Hb, hay
relativamente menos
O2 en forma disuelta; al
mantener la PO2 de la
sangre capilar
pulmonar por debajo de
la PO2 del gas alveolar,
la difusin de O2 al
interior del capilar se
mantendr.

El O2 no est unido
tan fuertemente a la
Hb, lo cual facilita la
descarga de O2 en los
tejidos.

Por ejemplo:
En los Pulmones

Al nivel del mar, hay mucho mas


O2. Con una PO2 en los
pulmones de 100 mmHg, la Sat
Hb es de 98%.

A altas PO2 grandes cambios en PO2


causa
pequeos cambios en la Saturacin de la Hb.
Nota que la curva es relativamente plana. Las
propiedades de la Hb permiten un margen que
asegura que la Hb estar completamente saturada
aun con disminuciones de la PO2

A elevadas altitudes, hay menos


O2. Con una PO2 en los
pulmones de 60 mmHg, la Sat
Hb es todava de 95%.

Por ejemplo:
En los tejidos

Al tejidos en reposo, Con PO2 de 40


mmHg, la Sat Hb es de 75%. (solo 23%
del O2 que carga la Hb es liberado)

A bajas PO2 grandes cambios en PO2 causa


grandes cambios en la Saturacin de la Hb. Los
tejidos tienen una menor PO2 porque ellos utilizan el
O2. Nota que la curva desciende a PO2 bajas. Las
propiedades de la Hb aseguran entrega de O2
cuando mas es necesitado

Al tejidos activados metablicamente,


la PO2 es menor. A una PO2 de 20
mmHg, la Hb esta solo 40% saturada.
(un adicional 35% del O2
es
descargado de la Hb para ser usado
por los tejidos)

P50: es la PO2 (27 mmHg) a la cual la hemoglobina est


saturada al 50%
El cambio en el valor de P50 se utiliza como un indicador de un cambio
de la afinidad de la hemoglobina por el O2.

Un incremento de la P50 : refleja una disminucin de la afinidad de la


Hb por el O2 por lo que libera el O2 con mayor facilidad.
Desplaza la Curva de disociacin O2 Hb a la derecha

Una disminucin de la P50 refleja un incremento de la afinidad de la


Hb por el O2 por lo que hay una mayor dificultad para liberar el O2
Desplaza la Curva de disociacin O2 Hb a la izquierda

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