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  • Ficha de Entrevista

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    Alejandro Garcia Panta
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    FICHA DE ENTREVISTA.doc

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    de 1

    4b

    Ficha de entrevista: Violencia entre estudiantes


    Cdigo de caso ingresado al SseVe:
    Datos de la IE:
    Nombre: ..
    Direccin: Telfono
    UGEL: DRE.

    Entrevistado (a)
    Nombres y apellidos:.Edad: Sexo: .
    Domicilio: Distrito:.
    Relacin con el afectado:..
    Versin de los hechos:

    Fecha: .

    Firma del entrevistado

    Firma del responsable del SiseVe

    Firma del Coordinador de Tutora y Convivencia

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