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Definicin

Consideraciones

Etiologa

Clasificacin
Concepto

Macroscopa
Microscopa

Son todos aquellos trastornos en el


desarrollo y crecimiento del rgano
dentario que trae como consecuencia una
modificacin en el vlumen, forma, nmero,
posicin, erupcin y/ o estructura dentaria
tomando como termino comparativo normal
los valores estadsticamente mas frecuentes
en la especie

En las anomalas dentarias la causa acta durante


las etapas de formacin dentaria: a) proliferacin,
b) histodiferenciacin c) morfodiferenciacin o d)
erupcin dentario.
Cuanto ms temprano, intensa y persistente acta
la causa ms grave es la anomala.
Pueden ser ms frecuentes en dientes temporarios
o permanentes, superiores o inferiores, aislados o
en grupos, asociarse a sndromes o enfermedades
o no.

Macrodoncia o Gigantismo.
Microdoncia o Enanismo .
Megadontismo ( generalizado )
Ej: gigantismo hipofisiario
Microdontismo (generalizado)
Ej: enanismo hipofisiario
Taurodontismo
Conoidismo o Haplodontismo Dentario

Taurodontismo

Taurodontismo
Fusin dentaria
Coronaria : Amelo-dentinaria
Radicular: Cemento-dentinaria
Total: Amelo-cemento-dentinaria
Normo- Normal

Geminacin Dentaria
De dos folculos: Normo-Supernumerario
o Super-supernumerario
De un folculo:
por gemacin: Hipergnesis del rgano del E
por esquizognesis
:Invaginacin en el rgano del E
Tejidos : Amelo-dentinaria,
Cemento-dentinaria
o Amelo cemento dentinaria

Invaginatus Dentis Coronario: Invaginacin del


(Dens in Dente)
rgano E
Radicular: Invaginacin de
Vaina de Hertwig.
Concrescencia dentaria
Normo-supernumerario.
Cemento-cementaria.
Super-Supernumerario.

Coalescencia Dentaria
Falsa anomala
Tejido extradentario (Hueso)
Fractura Intrafolicular o dilasceracin coronaria.

Perla adamantina
(Ameloma)
Adamantina o
Amelodentinaria.

Agrandamiento (hipertrofia o hiperplasia):


Incisivos en paleta.
Premolarizacin del IL y Canino Sup.
Molarizacin del 2 Prem. Inferior.
Cspide Central en PM
Atrofia o hipoplasia:
Conoidismo dentario aislado
Conoidismo generalizado o haploidismo

Aumento del nmero de lbulos:


Tubrculo de Carabelli (16, 26) P, simtricos
Tubrculo de Zuckerkandl. (54,55, 64,65) M-P,
simtricos
Tubrculo de Bolk (16,17,26,27) M-V, simtricos
Tubrculo de Taviani (37,38,47,48) D-L
Tubrculo de Selenka (36 y 46) cara oclusal,
hexacuspdeo
Eminencia mamilar de Saboreau (16,26) P-M, afecta
oclusin
Disminucin del nmero de lbulos: (17,18,27,28) DP
Falta de coalescencia: Total /Parcial: fsuras

De nmero:
Raices supernumerarias: M, C y PM. 3molar,
1MI
raz supernumeraria lingual.
PMS 70% una raz y 30% dos races.
1 PMS puede tener tres races.
Canino Inf: cond princ y varios accesorios (raz
bfida).
Disminucin de raices (3 molares)
no confundir con Sinostosis

De direccin:
Dilasceracion Radicular: desviacin de raz y
conducto
Radicular en relacin al eje mayor del diente.
Leve, en
bayoneta, trompeta
Races anormalmente Convergentes o
Divergentes
De Fusin:
Sinostosis radicular. Por cemento.
Leve, moderada y severa

Oligodoncia

Anodoncia

Dientes Supernumerarios
Segn su ubicacin
Anteriores o Mesiales
Posteriores o Distales : paramolar y
retromolar o 4molar
Segn su anatoma
tpicos o eumrficos y atpicos o
heteromrficos
Segn su erupcin
contemporneos y extemporneos

De Erupcin

Dientes Natales y Neonatales


Erupcin Temprana o Anticipada(precoz)
Erupcin Tarda o Retardada
Retencin Dentaria
Intrasea, intra o infragingival y supragingival

De Posicin:

linguo o palato desviacin, vestibulo desviacin;


latero-mesio
desviacin , latero-disto desviacin.
De Versin: giroversin; inversin
De Sitio: Transposicin dentaria
Heterotopas dentarias: distopa, heterotopa
propiamente dicha

Son todas aquellas trastornos congnitos o


en el desarrollo caracterizados por una
alteracin o defecto en la constitucin
histolgica de los tejidos dentarios.
Pueden ser :
Factores ambientales: infecciosas: sfilis,
escarlatina. Inflamacin, deficiencias
nutricias: Vit. A, C, D y Ca, fluor y
traumatismos.
Factores hereditarios

Hipoplasia Adamantinas
Anomalia de estructura que se caracteriza
por una disminucin en la cantidad y
calidad del tejido adamantino dentario.

Localizadas ( 1 o 2 dientes) Focal


Idiopatica
Infeccin diente temporario: Diente Turner:
a. Esmalte hipoplasico: reas puntiformes,
blancas- lisas.
b. Deformacin: corona amarillenta-parda
Generalizada: factores ambientales
sistmicos de corto tiempo inhiben
ameloblastos por un determinado periodo.
Clinicamente: a. lineas horizontales
puntiformes
b. Marrn angosta y c. Marrn ancha.

Localizadas ( 1 o 2 dientes) Focal


Microscopa:
Excavasin en forma de V: vertiente incisal
recta y vertiente gingival redondeada
(Rodete de Magitot). Prismas desviados, E
hiperpigmentado, LAD en s itlica y
aumento de los espacios interlobulares de
Czermak
Ambas vertientes separadas por una linea
pigmentada: Estria de Retzius Amplia

Hipoplasias
Adamantinas
Tpicas:

fosa,
surco,
escalera,
superficie

Hipoplasias
Adamantinas
Atpicas:
diente de Turner
diente de Horne
en clavo de olor

Hipoplasias
Adamantinas
Sifilticas:
diente de
Hutchinson
molar moriforme
Por intoxicacin
Fluorosis
Tetraciclina

Fluorosis

Tetracycline staining;
brown-gray band-like appearance.

Es una anomala de estructura que se caracteriza por una


alteracin en la permeabilidad del E por exceso de Fluor
en el agua de bebidas.(1p.p.m.)
Hipoplasia Adamantina por causa qumica.
Zonas endmicas.
Patogenia: Fluor interfiere en la funcin de los
Ameloblastos con defectos en la formacin de matriz de
E y calcificacin.
Macroscopa:
Leve: manchas blanco-cretaceas, vetas, puntos.
Moderada: manchas amarillo-pardas
Grave: manchas marrn oscura-negras. perdida de
superficie. Fracturas

Leve: l. lnea cortical


2. mechones de barba (E. Impermeable)
3. E. Permeable (Zona translcida)
4. E. normal
Moderada:1 lnea cortical
2. Zona pigmentada
3. mechones de barba (E. Impermeable)
4. Zona Translcida( E. Permeable)
5. E. Normal
Grave:

1. lnea cortical
2. Zona pigmentada (E. Permeable)
3. Zona Translcida (E. Permeable)
4. Zona limtrofe
5. Cpulas de resistencia( E. impermeable)
6. E. Normal

Hipoplasias Adamantinas
Hereditaria:
Amelognesis Imperfecta
I Hipoplasia
II Hipocalcificacin
III Hipomaduracin

Es un espectro de defectos hereditarios que


afectan la funcin de los ameloblastos y
mineralizacin de matriz del E que resulta en
mltiples anormalidades del E
Formacin del E:
A. Formacin del E: Hipoplasia : E delgado
radi pacidad mayor que Dentina.
B. Mineralizacin matriz 1aria Hipocalcificacin: E
espesor normal, blando, menos radi paco que
Dentina.
C. Maduracin del E (2aria) Hipomaduracin:
E espesor normal, translucidez y dureza anormal,
igual radiopacidad que Dentina.

Hipoplasias Adamantinas Hereditaria:


Amelognesis Imperfecta
Tipo I Hipoplasia:
Formacion defectuosa de la matriz
Alteraciones en la forma dentaria, dureza normal,
traslucidez
Esmalte marron parduzco.
TipoII Hipocalcificacion:
Trastorno en la etapa de calcificacion, NO esta alterada la
matriz
E manchas blanco-cretaseas en cara V;
Se desprende y pigmenta facilmente.
Tipo III Hipomaduracion
Mancha blanco-cretasea en borde I o cuspides M

Hipoplasias Dentinarias
Hereditarias:
Displasias de
Dentina:
Tipo I o radicular
Tipo II o coronaria

Displasia de la Dentina
Tipo I o Radicular:
Afecta a las dos denticines, color y forma normales.
Raices cortas y apices abiertos. Camara pulpar normal o mas
amplia.
Tipo II o Coronario:
En temporarios afecta el color y la forma, no en permanentes.
Camapar pulpar y conductos obliterados, raices cortas

Hipoplasias Dentinarias
Hereditarias:
Odontodisplasia

Odontoplastia:

Anomalia de Estructura que afectan a


todos los tejidos dentarios

Afecta a ambas denticiones +frecuente en permanentes


Radiograficamente: se ve el contorno, tiene un hilo de
calcificacion de cada uno de los tejidos.
Unilateral

Hipoplasias Dentinarias
Hereditarias:

Dentinognesis imperfecta

Tipo I Dentina Opalescente y


Osteognesis imperfecta
Tipo II Dentina Opalescente sin OI
Tipo III Diente en Cascara

Hipoplasias Dentinarias Hereditarias:


Dentinognesis imperfecta
Tipo I Dentina Opalescente y Osteognesis imperfecta:
Dientes gris azulado, traslucidez normal
PM y M tienen corona raices cortas, estrangulamiento a
cuello.
Rx. Camaras y conductos obliterados
Tipo II Dentina Opalescente sin OI
Idem a la anterior
Tipo III Diente en Cascara
Muy poco frecuente
Rx amplias camaras pulpares y delgada capa de esmalte y
dentina.raices pequenas
Se exfolian facilmente

nivel el