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SYLA
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Afasia
s
Perisil
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s.

NOMBRE: Ma. Graciela Medina Fonseca
PROFESOR: Iván Cáceres
Magister En Educación Diferencial Mención Comunicación, Audición y Lenguaje
Primavera 2016

ÍNDICE.

1

………………………………………………………………….Introducción…………………………………. ……………………………………………………………... Afasia Transcortical Sensorial…………………………………………………………………. Afasias perisilvianas ………….4 1..…………………. Afasia de Wernicke…….. ………………………………………………………5 1.4 1..8 1..1.2. Afasia de Conducción………………………………………………………………………………5 1. Afasia de Broco……………….5. Afasia Anómica………………………………………………………………………………………..3.7..11 Bibliografía…………………………………………………………………………………………… ………12 2 .7.6...3 1.. ………………………………………………………………….7.4.9 1.7 1.. Afasia Motora Transcortical…………………………………………………………………….9 1.1.. Afasia Transcortical Sensorial tipo 1…………………………………………………. Afasia Transcortical Sensorial tipo 2………………………………………………… 10 Conclusión…………………………………………………………………………………………… ….2. Afasia Global……………………………………………………………………………………………6 1.

Este Syllabus contiene información relacionado con las Afasias Perisilvianas. como en el lenguaje motor del habla. consecuencias y ubicaciones de las afasias relacionadas con el lenguaje escrito. oral y motor del paciente. el área del cerebro específicas en donde se desarrollan. 3 . principalmente del hemisferio izquierdo que tienen que ver con el lenguaje del individuo.Introducción. sus diferentes tipos. Se aclara que estas afasias están concentradas en su mayoría en el hemisferio izquierdo del cerebro. las que afectan a diversas áreas del cerebro. con el fin de que sea fácil de comprender y de trabajar en caso que el profesional que trabaja éstas afecciones. pueda llegar rápidamente a los significados. En el documento están debidamente resumido cada ítem. las dificultades relacionadas con la comunicación que cada uno de los pacientes presentan dependiendo del área del cerebro en donde la afasia concentra su mayor lesión. cuáles son las consecuencias que produce en los pacientes que la padecen a nivel tanto en la comprensión oral y escitas. con un lenguaje cercano y amigable para el lector. Se describen detalladamente. en donde se encuentra la mayor parte de las funciones cerebrales relacionadas al lenguaje. las causas y/o posibles causas que las provocan.

es decir. Además. Esta condición se produce normalmente después de un accidente cerebrovascular o algún tipo de lesión a una región en la parte anterior del cerebro conocida como área de Broca. La afasia de Broca. Todas ellas se describen por un defecto notorio en el lenguaje repetitivo. las zonas motoras se encuentran físicamente cercanas a las del lenguaje. 4 . La afasia de Broca no afecta la capacidad de una persona para entender lo que otra persona dice. La comprensión de los aspectos no verbales del lenguaje y de la prosodia de éste se relacionan más directamente con el hemisferio derecho. Se describen las principales características clínicas de estos tres síndromes afásicos y se analizan algunas de las variantes que pueden presentar. sino que afecta a la capacidad de esa persona para poner sus propios pensamientos en las palabras correctas y para el orden correcto de las palabras Durante un accidente cerebrovascular. o afasia expresiva. El hemisferio izquierdo también se encarga de controlar la motricidad de los miembros de la mitad del cuerpo en el lado derecho de las personas. es una forma de trastorno del habla en donde una persona es incapaz de formar debidamente oraciones completas y articuladas. estando parcial o totalmente lateralizado en el lado derecho en el resto.1. Las tres primeras afasias perisilviana. y por último. generalmente es causada por un derrame cerebral en o alrededor del área de Broca. Por lo tanto esta afasia no es un trastorno muscular. Si bien esta afasia expresiva puede afectando a una parte diferente del cerebro. no es causada por la incapacidad de una persona para controlar su boca o los músculos de la cara. Esto es así para el 98-99% de las personas diestras y el 70% de las personas zurdas. y anatómicamente los sitios de las lesiones se ubican alrededor de la cisura de Silvio (hemisferio izquierdo). Afasia de Broca. el flujo regular de oxígeno se corta a una parte del cerebro. presentan dos similitudes importantes. se señalará su evolución y sus correlaciones anatómicas 1. El hemisferio izquierdo es la encargada de producir los fenómenos del lenguaje y la comunicación en todos los individuos. Afasias Perisilvianas.1. por lo que es común que algunos subtipos de afasia se acompañen de hemiparesia o debilidad motora en un hemicuerpo.

La afasia de Broca es un trastorno neurológico. él o ella no ordena los pensamientos en su cabeza correctamente para expresarse. Las personas con afasia de Wernicke no siempre tienen sentido cuando hablan. Algunas personas con este trastorno parecen ser rápidos e interrumpen a otros. preposiciones. La mayoría de ellos tienen gramática relativamente normal y pueden usar estructuras gramaticalmente complejas. 5 . Agregan palabras sin sentido de inserción o las palabras que no se aplican al tema y utilizan frases largas (senderismo). dejan el resto de palabras inconexas y. 1. Ellos no son necesariamente conscientes de que su discurso es diferente de los patrones del habla de otras personas. Normalmente.2. pero su escritura suele parecerse a su forma de hablar. tumor o lesión cerebral traumática. palabras de función que pueden incluir verbos auxiliares. También pueden tener problemas para leer. La afasia de Wernicke se clasifica como un tipo de afasia fluida. Afasia de Wernicke La afasia de Wernicke es un trastorno de la comunicación que interfiere la capacidad para expresarse con claridad. También a menudo tienen dificultad con estructurar frases que cambian el orden de palabras tales como “qu” (preguntas en Inglés). a veces carentes de sentido. Este trastorno puede extenderse a la escritura del paciente. como diciendo “hish” para “pescar”. no es capaz de usar correctamente inflexión en su discurso. dependiendo de las áreas del cerebro que están dañadas. pero a menudo tienen dificultades para entender lo que otros dicen. pronombres y conjunciones. La persona afectada por este tipo de afasia puede formar palabras y frases muy bien. Muchos pacientes reemplazan palabras con otras. pero sus oraciones carecen de significado. otros sustituyen las letras o sonidos de las palabras. como decir “silla” para “mesa”. Las personas que tienen afasia de Wernicke normalmente no sufren de problemas de coordinación motora y son capaces de realizar habilidades motoras como escribir. Los profesionales de la salud tratan a la afasia de Wernicke con terapia del habla y lenguaje. Los pacientes con afasia tienen dificultad para entender el lenguaje escrito o hablado y podrían tener problemas de expresarse suficientemente bien para que otros los entiendan. Esta condición se produce cuando el lóbulo temporal del cerebro está dañado debido a un derrame cerebral. una persona con esta afasia.

y algunos pueden repetir epítetos. aunque es común que la haya en la fase aguda. las lesiones se presentan en dos áreas del lenguaje asociadas del cerebro. Los pacientes pueden repetir palabras. Afasia global La afasia global es un trastorno de la comunicación lingüística. Así. Afasia de conducción. el área de Broca y el área de Wernicke. Usualmente se considera que se origina como consecuencia de una lesión del fascículo arqueado. con poco esfuerzo al hablar y buena articulación. pero la comprensión lectora suele estar conservada. la causa un accidente cerebrovascular en la arteria cerebral media que da muerte a las células cerebrales. Algunos pacientes pueden tener otros deterioros neurológicos como resultado de un daño cerebral extenso. no son conscientes de que las palabras que se usan pueden herir a otros. 4 y 5 palabras.3. una melodía más o menos normal. ya que sus capacidades cognitivas 6 . que conecta el área de Broca y de Wernicke. En los pacientes con afasia global. La lectura en voz alta y la escritura están alteradas. es más fluida. La producción verbal tiene un número importantes de parafasias. donde se trabaja para facilitar la comunicación sin el uso del lenguaje. También pueden no entender las palabras que se están generando. El daño al cerebro hace que sea difícil para el paciente entender el lenguaje hablado y escrito. Su principal característica es una incapacidad para la repetición. frases o quedarse atrapados en las cartas individuales. También tiene problemas para escribir o hablar. y puede ser un impedimento significativo para el paciente. que reflejan que los daños son aislados. ellos podrían necesitar terapia física u otras formas de asistencia. que en la afasia de Broca. Por ello se realizan muchas cesas en un intento de encontrar las palabras adecuadas. La afasia de conducción suele acompañarse de apraxia. recuperándose posteriormente. Los pacientes se pueden beneficiar de la terapia del habla y del lenguaje y la comunicación aumentativa. 1. La afasia global es a menudo frustrante para los pacientes. La comprensión del lenguaje oral es variable aunque fundamentalmente preservada. donde el paciente tiene problemas para comprender y generar lenguaje. Esta es la forma más grave de la afasia.1.4. No suelen mostrar faltas sintácticas. No suele haber paresia del hemicuerpo en la fase crónica. pero menos que en la de Wernicke. Generalmente. un paciente con afasia de conducción emite frases de 3. Otras funciones cognitivas pueden ser normales.

pensando que esto va a resolver el problema. Incluso palabras de baja frecuencia y logotomas. más no se comunican verbalmente 1. junto a una expresión fluida. gran parte de los pacientes logran repetir palabras y oraciones. Ocurre por lesiones en diversos lugares o ser el déficit residual de la evolución de una afasia de otro tipo en una rehabilitación. Algunos pacientes encuentran un tablero de comunicación con representaciones visuales servicial. Los asistentes personales y ayudantes pueden trabajar con el paciente expresando ideas que son difíciles de transmitir usando un tablero de comunicación. Algunos pacientes suplen el déficit para encontrar palabras usando circunloquios.están intactas. es necesario personalizar los tratamientos para confirmar un diagnóstico. El discurso moderadamente oral principalmente informativo. pero tienen problema para comunicarse con las personas. Presentan parafasias semánticas y verbales. La lesión se sitúa en la circunvolución angular o segunda y tercera circunvolución temporal. la fonología y la morfosintaxis permanecen conservadas. pueden observar frecuentes latencias al intentar encontrar las palabras. y el daño puede ser muy variable. dependiendo de la naturaleza de otros impedimentos. así como irritante. el paciente señala en la pizarra para expresar el hambre. comprensión relativamente preservada y una capacidad para la repetición casi normal. Se es fluente. la prosodia. Estos pacientes deben recibir una evaluación minuciosa del neurólogo y un patólogo del habla y el lenguaje para saber la magnitud del daño cerebral y dar un tratamiento adecuado. Ésta se especifica por una importante dificultad en la denominación. Por otro lado en relación a la repetición. Afasia anómica Anomia es el nombre expresivo para describir los defectos para hallar palabras. La falta de conocimiento del idioma puede causar que las personas griten o hablen lentamente a un paciente. Las opciones de comunicación varían. Generalmente la articulación. y esto puede ser aterrador.5. En cuanto al área del lenguaje automático los pacientes son capaces de rendir sin mayor dificultad. un paciente puede ser muda de los trastornos psicológicos. ya que hay 7 . Cada paciente es diferente. La anomia es lo más característico en este tipo de afasia.

En caso de compromiso de la circunvolución angular.dificultad para acceder al léxico. baja familiaridad. Pueden cometer paragrafías semánticas y verbales. se hacía necesario para que las personas comprendieran el lenguaje a la vez que son capaces de hablar de forma espontánea. por su propia voluntad. Las áreas de asociación forman conexiones entre las zonas sensitivas y las motoras. Da lugar a la afasia motora transcortical. pero a la vez las aísla de las áreas cerebrales asociativas. Cuando hay una lesión en las conexiones motoras del lenguaje y el centro conceptual. 8 . Surge por una lesión que deja intactas las áreas perisilvianas del lenguaje y sus conexiones. se daba incomprensión del lenguaje pudiendo la persona repetir frases por la otra vía. Sin embargo en la comprensión de lectura. dándole sentido. 1. Los problemas pueden manifestarse en tareas de material verbal complejo. Sin embargo. Los trastornos asociado la función es variable en la topografía. En cuanto a la comprensión oral se encuentra prácticamente intacta. Lo curioso es que no pueden contestar cuando se les pregunta el nombre. En cuanto a lo motor. aunque el paciente puede repetir enunciados. El centro de los conceptos que añadió el alemán Ludwig Lichtheim. puede manifestarse alexia con agrafia y acalculia. comprende bien lo que se le dice siempre que no sea muy complejo. hay disminución del habla espontánea. Se asocia tanto con el área de Wernicke y con el área de Broca.6. pronuncia perfectamente al repetir una palabra o una frase. Así cuando hay una lesión en las conexiones entre el centro auditivo de las palabras y el centro de los conceptos. por eso a veces se observan circunloquios. se presenta en las de baja frecuencia. Pero. la persona que la padece tiene problemas para expresarse al hablar espontáneamente. pero sí pueden repetir prácticamente cualquier oración con fluidez. Da lugar a afasia sensorial transcortical que afecta a la comprensión. El déficit para encontrar palabras. No se observan dificultades en la lectura oral. por lo que en la mayoría de los casos intentan compensar usando circunloquios. no presentan deficiencias. y las que se adquieren más tardíamente. Hasta ahora sólo se conocían los centros de imágenes auditivas (A) y las imágenes motoras de las palabras (M). y se encargan de integrar e interpretar la información que llega de esas áreas. Presenta déficit en la escritura para encontrar las palabras. la mayoría de los casos está relativamente conservada. y afecta a la producción del lenguaje. fallan en tareas de alta complejidad. Afasia Motora Transcortical Curiosamente.

la ínsula. temperatura. Se necesitan conexiones con otros lugares del cerebro para que el lenguaje funcione satisfactoriamente. 9 Afasia Transcortical Sensorial. Esto significa que las áreas de comprensión del lenguaje y de producción están parcialmente preservadas. incluso que puede ubicarse en todo el hemisferio. Normalmente surge por un accidente cerebrovascular en el lóbulo frontal superior anterior en el hemisferio izquierdo. 1. Estas imágenes están unidas entre sí y todas forman el concepto de campana. Pero también se representa en imágenes motoras. alcanza a memorizar y recuperar los significados de las palabras.Aunque se usa la palabra “centro”. Suele deberse a isquemias en la arteria cerebral media izquierda o zonas cercanas que involucran a la arteria cerebral anterior. textura) y motoras (movimientos de la mano para tocar una campana). sino que es una combinación de la actividad de varias zonas del córtex cerebral. Para comprender la palabra “campana”. que origina los movimientos necesarios para decir “campana”. Norman Geschwind estudió un caso de afasia. que dejaba intacta la corteza perisilviana. visuales (forma. además de las conexiones entre ellas. encontró una gran lesión en ambos hemisferios.7. . la información de la corteza temporal posterior activa en el cerebro con diferentes imágenes de la palabra “campana” registradas en el córtex en distintos sitios con imágenes acústicas (sonidos de campanas). en la corteza y en la sustancia blanca. entre otras. el lóbulo occipital. táctiles (dureza. El daño dejaba incomunicadas las áreas del lenguaje del resto de la corteza y conservaba más áreas de Wernicke y de Broca. Posteriormente Wernicke describió ejemplo para entender la propuesta de Lichtheim. color de una campana). no significa que tenga un único y delimitado lugar en el cerebro.

1. sobre todo para palabras aisladas. Afacia transcortical tipo 2 En la ATS-II corresponde a la afasia semántica de Luria. habría un mayor componente de lesión parieto-occipital (girus angular) 1.7.7. Afasia transcortical tipo 1 En la ATS-I corresponde a la afasia amnésica de Luria. Las lesiones están en zonas cercanas a ésta. Es producida por lesiones en el área de Wernicke del resto del cerebro. una buena repetición. la lectura en voz alta puede ser relativamente buena pero con grave alteración de la comprensión. Se observa que repite bien la palabra pero con pérdida total de la comprensión del significado.Los principales síntomas son el lenguaje espontáneo fluente. comprensión muy alterada. La repetición está intacta y tiende a ser ecolálica. la temporo occipital o la parieto-temporo-occipital. fracaso en unir palabras mostradas oral o escrita con el estímulo visual). Benson y Ardila han propuesto también dos subtipos de afasia transcortical sensorial (ATS tipo I y tipo II) 1.2. con muchas parafasias y circunloquios. Puede ser mejor la comprensión de órdenes que las tareas de designación. La denominación está muy alterada siempre (anomia semántica. La lectura y escritura están alteradas. pero muy mala comprensión y lenguaje espontáneo muy parafásico. 10 . en los girus temporales medio e inferior. habría un mayor componente de lesión temporo-occipital. cerca de la unión parieto-occipital. Hay muchas variaciones clínicas en función de si la lesión afecta más a la unión parieto-occipital. Los pacientes repiten palabras y frases que no pueden comprender. circunloquial y vacío. La comprensión auditiva está muy alterada.

específicamente cercanas o en las áreas de Broca y/o Wernicke. En general se menciona que la mayoría de los tipos de afasia señaladas. a través de la investigación presentada.org/wiki/Afasia http://disartria.Conclusión. primeramente la importancia que tiene para el individuo el hemisferio izquierdo del cerebro. son causadas por afecciones relacionadas con accidentes cardiovasculares que repercuten en áreas específicas del hemisferio izquierdo del cerebro.com/afasia/wernicke/ https://es. BIBLIOGRAFIA http://disartria.com/afasia/global/ https://es.wikipedia. Podemos concluir.scribd.com/doc/50760058/AFASIA-TRANSCORTICAL-SENSORIAL 11 . Por ende. es allí en donde se sitúan las grandes lesiones de éstas funciones cerebrales. ya que es en este sitio donde se producen la mayor parte de las funciones básicas de la comunicación en cuanto al lenguaje escrito. oral y motor.

1938. Brain 1961.http://www. 1964). 1970) (Hécaen y Albert. (Head.. 1983). 1981. (Wepman y Jones. Benson.lifeder. 1913. 1971. Weisenburg y McBride. 1978. 1966. 1989) 12 . 1926). 1935) (Nielsen. Benson y Geschwind. Lecours et al. Pick. 1979. (Buckingham.com/afasia-motora/ (Luria.