HERMANDAD Y COFRADA DE NAZARENOS DEL SANTO ENTIERRO

DE NUESTRO SEOR JESUCRISTO Y MARA SANTSIMA DE LAS ANGUSTIAS

Parroquia de Nuestra Seora de la Asuncin de Lora del Ro

SOLICITUD DE ADMISIN DE HERMANO

Yo, ___________________________________________________, indignsimo/a siervo/a de NUESTRO
SEOR JESUCRISTO y de Nuestra Madre MARA SANTSIMA DE LAS ANGUSTIAS, juro
solemnemente en el nombre de Dios Nuestro Seor, cumplir leal y fielmente las obligaciones que
contraigo segn el Artculo 24 de las Normas Diocesanas para Hermandades y Cofradas de la
Archidicesis de Sevilla con fecha 15 de agosto de 2016 referente a las Condiciones y Admisin de los
Hermanos de las Hermandades y Cofradas as como las normas recogidas tanto en el Captulo III,
artculo 10 de nuestras Reglas como en los artculos 6 al 10 del Ttulo II de nuestro Reglamento referidas
a las altas de nuevos Hermanos.
En Lora del Ro, a ______ de ______________________________de ___________
El interesado/a o su representante legal

Firmado:_________________________________________

Bautizado/a el da _______de _______________________de____________________, en la Parroquia

de__________________________________________de_____________________________provincia
de______________ e inscrito/a en el Libro ___________ y folio _______________de la citada Parroquia.
Antefirma y firma del Prroco

Firmado:_________________________________________

DATOS DEL NUEVO HERMANO/A

Nombre y apellidos ____________________________________________________________________
Fecha de nacimiento ___________________ con domicilio en __________________________________
____________________________________ de ___________________________provincia ___________
Cdigo postal _________________ Telfono ______________________ DNI _____________________
e-mail: _________________________________
Domicilio de cobro del recibo: ____________________________________________________________
Domiciliacin Bancaria Titular de la cuenta: _______________________________________________
Banco / Caja _____________________________________ Sucursal ____________________________
IBAN ES __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
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ejercer los derechos de acceso, rectificacin y cancelacin de los datos que obren en dichos ficheros mediante escrito dirigido a la
Secretara de la Hermandad, de conformidad con lo establecido en el art. 5 de la LOPD 15/1999, de 13 de diciembre.