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Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 es una enfermedad que dura toda la vida (crnica) en la cual hay un alto nivel de azcar
(glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma ms comn de esta enfermedad.
Causas
La insulina es una hormona producida en el pncreas por clulas especiales, llamadas beta. El pncreas est
por debajo y detrs del estmago. La insulina es necesaria para mover el azcar en la sangre (glucosa) hasta
las clulas. Dentro de las clulas, sta se almacena y se utiliza posteriormente como fuente de energa.
Cuando usted tiene diabetes tipo 2, los adipocitos, los hepatocitos y las clulas musculares no responden de
manera correcta a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Como resultado de esto, el
azcar de la sangre no entra en estas clulas con el fin de ser almacenado como fuente de energa.
Cuando el azcar no puede entrar en las clulas, se acumula un nivel alto de ste en la sangre, lo cual se
denomina hiperglucemia.
Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayora de las personas con esta
enfermedad tienen sobrepeso o son obesas en el momento del diagnstico. El aumento de la grasa le
dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la manera correcta.
La diabetes tipo 2 puede presentarse tambin en personas delgadas. Esto es ms comn en los ancianos.
Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes tipo 2. Un bajo nivel de
actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo alrededor de la cintura aumentan el riesgo de que
se presente esta enfermedad.
Sntomas
Las personas con diabetes tipo 2 generalmente no presentan sntoma alguno al principio y es posible que no
tengan sntomas durante muchos aos.
Los sntomas iniciales de la diabetes pueden abarcar:
Infeccin en la vejiga, el rin, la piel u otras infecciones que son ms frecuentes o sanan lentamente
Fatiga
Hambre
Aumento de la sed
Aumento de la miccin
El primer sntoma tambin puede ser:
Visin borrosa
Disfuncin erctil
Dolor o entumecimiento en los pies o las manos
Pruebas y exmenes

El mdico puede sospechar que usted tiene diabetes si su nivel de azcar en la sangre es superior a 200
mg/dL. Para confirmar el diagnstico, se deben hacer uno o ms de los siguientes exmenes:
Exmenes de sangre para la diabetes:

Nivel de glucemia en ayunas. Se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126 mg/dL en dos
momentos diferentes.
Examen de hemoglobina A1c. Se diagnostica diabetes si el resultado del examen es 6.5% o
superior.
Prueba de tolerancia a la glucosa oral. Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a
200 mg/dL 2 horas despus de ingerir una bebida azucarada especial.
Las pruebas de deteccin para diabetes se recomiendan para:
Nios con sobrepeso que tengan otros factores de riesgo para diabetes, a partir de los 10 aos y
repitiendo cada dos aos.
Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o superior) que tengan otros factores de riesgo.
Adultos a partir de los 45 aos cada tres aos o a una edad menor si la persona tiene factores de
riesgo.
Si a usted le han diagnosticado diabetes tipo 2, debe trabajar de la mano con su mdico. Es
probable que deba ver a su mdico cada 3 meses. En estas consultas, usted puede esperar que el
mdico:
Le revise la presin arterial.
Le revise la piel y los huesos en los pies y las piernas.
Revise si sus pies se estn entumeciendo.
Le examine la parte posterior del ojo con un instrumento especial con luz.
Los siguientes exmenes ayudarn a que usted y su mdico vigilen su diabetes y prevengan problemas:

Revisarse la piel y los huesos en los pies y las piernas.


Revisar si sus pies se estn entumeciendo (neuropata diabtica).
Hacerse revisar la presin arterial al menos cada ao (la presin arterial ideal debe ser de 140/80
mm/Hg o ms baja).
Hacerse revisar la A1c (hemoglobina A1c) cada 6 meses si la diabetes est bien controlada; de lo
contrario, cada 3 meses.
Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicridos anualmente.
Hacerse exmenes anuales para verificar que los riones estn funcionando bien
(microalbuminuria y creatinina en suero).
Visitar al oftalmlogo al menos una vez al ao o con mayor frecuencia si tiene signos deretinopata
diabtica.
Visitar al odontlogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos. Asegrese de
que el odontlogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento al principio es bajar los altos niveles de azcar en la sangre. Los objetivos a largo
plazo son prevenir problemas a raz de la diabetes.
La manera ms importante de tratar y manejar la diabetes tipo 2 es con actividad y alimentacin saludable.
Todas las personas con diabetes deben recibir una educacin adecuada y apoyo sobre las mejores maneras
de manejar su diabetes. Pregunte a su proveedor de atencin mdica acerca de ver a un educador en
diabetes.

En la diabetes tipo 2, el cuerpo produce insulina pero o no es la suficiente o el cuerpo no puede utilizarla adecu
Existen 2 razones por las que no se puede utilizar la insulina:

Las clulas beta producen insulina pero no la suficiente para reducir los niveles de azcar en la sangre y cubr
energa del cuerpo.

En la resistencia a la insulina, los mecansmos de las clulas para utilizar la insulina no son los adecuados y, p
introducir el azcar a la clula.

La diabetes tipo 2 se presenta en el 90 - 95 % de las personas diagnosticadas con esta enfermedad y generalmente
los 40 aos de edad por lo que se le sola llamar diabetes del adulto. Pero al igual que la diabetes tipo 1, la diabete
desarrollarse a cualquier edad y ya se ha empezado a observar en nios.

Para algunas personas la diabetes tipo 2 se puede controlar con un programa adecuado de ejercicio, dieta y pastillas
de control adecuado, muchas personas pueden tener niveles de azcar cercanos a lo normal, sentirse sanos y activo
prevenir o retardar las complicaciones asociadas con la diabetes. Otras personas con diabetes tipo 2 requieren medi
insulina para mantener su diabetes bajo control.
SNTOMAS

Los sntomas de la diabetes tipo 2 son similares a los de la tipo 1, aunque muchas veces se presentan lentamente y
desapercibidos por meses o quiz aos. Revisiones mdicas regulares pueden ayudar a identificar la enfermedad e i
adecuado con el fin de evitar o prevenir las complicaciones. Los sntomas ms comunes de la diabetes tipo 2 incluye

Sed excesiva

Orinar frecuentemente

Aumento de apetito

Visin borrosa

Fatiga

Heridas que no sanan

Azcar en la orina

Piel reseca

Piquetes en los pies

Infecciones urinarias y vaginales frecuentes

Causas y factores de riesgo

La causa exacta de la diabetes tipo 2 an siguen siendo desconocidas, pero con el rpido aumento del nmero de pe
ha diagnosticado esta enfermedad en los ltimos aos, nuevas teoras e investigaciones se estn desarrollando.

Ciertamente, la historia familiar y la gentica juegan un papel importante; si uno de sus padres tiene la enfermedad,
de desarrollarla tambin. Los hijos de las personas con diabetes tipo 2 se deben medir sus niveles de azcar anualm

Algunas investigaciones demuestran que el estilo de vida tambin juega un papel muy importante. Como cada vez la

Sndrome metablico
Ciertas variables desempean papeles importantes en las probabilidades de que una persona sufra
enfermedades cardiovasculares. Estas variables se denominan factores de riesgo. Algunos de estos
factores de riesgo cardiovascular se presentan juntos en ciertas personas. Esta conjuncin de factores de
riesgo se denomina sndrome metablico. El sndrome metablico tambin se denomina sndrome de
Reaven, sndrome de resistencia a la insulina o sndrome metablico X.
Las personas con sndrome metablico tienen una conjuncin de los siguientes factores de riesgo:

Obesidad central

Diabetes

Niveles elevados de triglicridos y niveles bajos de lipoprotenas de alta densidad

Presin arterial alta

La gente con sndrome metablico tiene un mayor riesgo de sufrir un ataque cardaco o una enfermedad
arterial coronaria.
Cul es la causa del sndrome metablico?
Los investigadores creen que el sndrome metablico es una enfermedad gentica, es decir, que se
transmite en los genes de una familia, de una generacin a la siguiente.
En las personas que padecen de enfermedades que se caracterizan por la resistencia a la insulina, tales
como la diabetes y la hiperinsulinemia, son mayores las probabilidades de tener sndrome metablico. La
diabetes es una enfermedad en la que el organismo no puede producir ni responder bien a la hormona
insulina. La hiperinsulinemia es una enfermedad en la que se bombean grandes cantidades de insulina a la
corriente sangunea.
Cuando hay mucha insulina en la corriente sangunea se aumenta el riesgo de sufrir un ataque cardaco,
porque la insulina:

Eleva los niveles de triglicridos.

Reduce los niveles de lipoprotenas de alta densidad (HDL o colesterol bueno).

Eleva los niveles de lipoprotenas de baja densidad (LDL o colesterol malo).

Hace ms difcil que el organismo elimine las grasas de la sangre despus de comer.

Eleva la presin arterial.

Aumenta el riesgo de que se formen cogulos.

Tanto como un 10 a un 30 por ciento de estadounidenses tiene algn grado de resistencia a la insulina.
Cules son los sntomas del sndrome metablico y cmo se diagnostica esta enfermedad?