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Cmo se diagnostican las dificultades del funcionamiento ejecutivo?

La planificacin ejecutiva es a menudo uno de los criterios para trastornos como el


TDAH y el autismo. Sin embargo, los expertos no han decidido cmo debe ser
definida la disfuncin ejecutiva por s misma. No es una categora reconocida en el
Manual Diagnstico y Estadstico (DSM, por sus siglas en ingls). Este manual
establece los criterios y los sntomas que los psiclogos y otros profesionales
utilizan para hacer diagnsticos formales[3].
Esto no quiere decir que no haya una manera de identificar las dificultades del
funcionamiento ejecutivo de su hijo. Los psiclogos pueden hacer pruebas para el
funcionamiento ejecutivo. Pueden dar recomendaciones especficas acerca de
cmo ayudar a su hijo si las pruebas revelaran alguna limitacin. Entender las
dificultades de su hijo implica un esfuerzo de grupo. Este esfuerzo comienza con
usted, haciendo unseguimiento de los sntomas y conductas de su hijo. Lleve esa
informacin con usted cuando visite al doctor de su hijo. Ese es el primer paso en
el camino para entender sus dificultades.
El mdico probablemente querr saber desde hace cunto tiempo usted not
estas dificultades. Por lo general, los nios deben tener esos sntomas por lo
menos por un periodo de seis meses antes de que un profesional de la salud
recomiende otros pasos a seguir. El proceso podra lucir as:
Paso 1: Obtener un examen mdico. Usted y el doctor de su hijo hablarn sobre
lo que usted ha estado observando. Por lo general, el doctor querr descartar
posibles causas mdicas. Esto podra incluir los trastornos convulsivos,
impedimentos auditivos y el TDAH. Algunas de estas evaluaciones pueden
hacerse en la oficina del mdico, pero puede ser que el doctor la enve a ver a un
especialista, como un audilogo o un neurlogo para hacer ms evaluaciones.
Paso 2: Ver a un especialista. Una vez que el doctor de su hijo haya descartado
causas mdicas, probablemente usted y su hijo sern referidos a un trabajador
social clnico o a un psiclogo infantil. Este profesional obtendr la informacin
mdica y los registros escolares de su hijo. Hablar con usted y con otras
personas que conozcan a su hijo para obtener ms informacin. Probablemente
hablarn sobre realizar ms evaluaciones. El proceso de evaluacin podra incluir:

Cuestionarios o formulario de diagnstico. Usted, la persona que cuida


a su hijo y su maestro podran ser las personas que completen esos
cuestionarios acerca de las habilidades de su hijo. Una de las herramientas
comnmente utilizadas es la evaluacin conductual de la funcin ejecutiva
(BRIEF, por sus siglas en ingls). Este cuestionario consta de 86 preguntas
acerca de las habilidades de la funcin ejecutiva de su hijo, y cuenta con una
versin para los padres y otra para el maestro. Hay diferentes versiones

dependiendo de la edad de los nios, que van desde los preescolares hasta
los adultos jvenes. Tambin hay una planilla de autoevaluacin para que la
respondan los nios en edad escolar. Estos formularios son comparados
para determinar las reas en donde usted, su hijo y su maestro ven
dificultades.

Evaluacin de la inteligencia. El psiclogo podra requerir que su hijo


participe en una prueba de inteligencia como la Escala Wechsler de
Inteligencia para Nios (WISC-IV, por sus siglas en ingls). Los nios
menores de 6 aos utilizan la Escala Wechsler de Inteligencia para
Preescolares y Nios de Primaria
(WPPSI-VI, por sus siglas en ingls). Estas pruebas dan informacin sobre el
verdadero potencial de su hijo. Por ejemplo, podran mostrar que su hijo
tiene una excelente comprensin verbal, pero tiene dificultad para recordar la
informacin o procesarla rpidamente.

Observacin y entrevista del nio. La mayora de los profesionales


querrn ver por ellos mismos cmo su hijo interacta con las personas y con
el mundo a su alrededor. Si le preocupa que su hijo se sienta incmodo en la
oficina del profesional clnico, puede solicitar al especialista que lo observe
en la escuela en lugar de su oficina. Las observaciones en la escuela
pueden revelar informacin que quizs se evidencian en una oficina tranquila
y sin distracciones.

Paso 3: Ponerlo todo junto. Despus de reunir toda la informacin, los


profesionales observarn todos los resultados y los revisarn con usted. Quizs no
puedan darle un diagnstico formal, pero podrn darle informacin sobre las reas
especficas con las que su hijo tiene problemas. Ellos pueden darle sugerencias
sobre estrategias para usar en la casa y las maneras en que la escuela puede
ayudar.

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