Secretara de Agricultura, Ganadera, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentacin

Confederacin Nacional de Organizaciones Ganaderas

Sistema Nacional de Identificacin Individual de Ganado
FORMATO DE INSCRIPCIN AL PADRN GANADERO NACIONAL (PGN)
PRESTADORES DE SERVICIOS GANADEROS (PSG)
1) CLAVE DEL PRESTADOR DE SERVICIOS GANADEROS:

Clave Estado

Clave Municipio

Nmero PSG

Actividad

(Esta seccin es llenada nicamente por personal de la ventanilla

SINIIGA).

2) CLASIFICACIN Y SUBCLASIFICACIN DE LOS PSG POR SU ACTIVIDAD Y TIPO DE SERVICIO Y/O PRODUCTO:
ACTIVIDAD:
P01
P02
P03

P04
P05
P07
P08
P09
P10
P11
P12
P13

ESPECIE:
Engordador
( )
Acopiador
( )
Establecimientos de sacrificio
( )
P03.1 Municipal
( )
P03.2 TIF
( )
P03.3 Privado
( )
P03.4 Otros
( )
Estaciones Cuarentenarias de Exportacin
( )
Razn Social Importadora
( )
Centro Ecuestre
( )
Ferias y Exposiciones
( )
Acopiador de Productos y Subproductos
( )
Introductor de Ganado
( )
Establecimiento de procesamiento (Postproduccin) ( )
Establecimiento de almacenamiento y/o distribucin ( )
Razn Social Exportadora
( )

Bovino ( )
Ovino
( )
Caprino ( )
Porcino ( )
Equino ( )
Abejas ( )
Aves
( )
Otros (Especifique): ______________

PRODUCTOS Y SUBPRODUCTOS (Postproduccin):

Especifique: ____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________

3) DATOS DEL PRESTADOR DE SERVICIOS GANADEROS (PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL):

Tipo de persona:

Fsica ( )

Moral ( )

Gnero: ( F )

(M)

________________________________________________________________________________________________________________
Nombre(s)
Apellido paterno
Apellido materno
________________________________________________________________________________________________________________
Nombre de la Razn social
_______________________________
Nacionalidad

Pertenece a una Etnia

Si (

No (

Cul? _______________________________

Domicilio:________________________________________________________________________________________________________
Calle y Nmero
Colonia
________________________________________________________________________________________________________________
Estado
Delegacin o Municipio
Ciudad o Poblacin
Cdigo postal
________________________________________________________________________________________________________________
Telfono (s)
CURP (P. Fsica) o RFC (P. Moral)
Correo electrnico: _____________________________________________________
En su caso:
Clave de Identificacin (ID) del Programa de Rastreabilidad de la Miel (SENASICA):_____________________________________
4) INFORMACIN DE LA UNIDAD PRESTADORA DE SERVICIOS GANADEROS:
Nombre de la Unidad:_________________ _____________________________________________________________________________
Domicilio:________________________________________________________________________________________________________
Calle y Nmero
Colonia
________________________________________________________________________________________________________________
Estado
Delegacin o Municipio
Ciudad o Poblacin
Cdigo postal
________________________________________________________________________________________________________________
Localidad o Paraje
Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan los contribuyentes. Est prohibido el uso de
este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa, deber ser denunciado y
sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.
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En revisin. Fecha 07/Diciembre/2015

Latitud: _____________________ Longitud: ______________________

Describa como llegar al predio: ______________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________
En caso de Engordadores:
Mencione la capacidad en cabezas de ganado, con las que cuentan sus instalaciones en un ciclo completo: _________________________
En caso de Acopiadores:
Mencione la capacidad en cabezas de ganado, con las que cuentan sus instalaciones: __________________________________________
5) DESCRIPCIN FSICA DE LAS INSTALACIONES:
Cuenta con:

1. Oficina
2. Computadora con acceso a internet
3. Corrales
4. Manga de manejo y/o chute
5. Zona cuarentenaria o de aislamiento
6. Rampa de embarque y desembarque
7. Caballerizas
8. Pistas/picaderos
9. Instalaciones para el procesamiento
(Postproduccin)

SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI

(
(
(
(
(
(
(
(

SI (

)
)
)
)
)
)
)
)

NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO

(
(
(
(
(
(
(
(

) NO (

)
)
)
)
)
)
)
)

Cuntas?
Cuntas?
Cuntas?
Cuntas?
Cuntas?
Cuntas?
Cuntas?
Cuntas?

) Enliste:

_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________
_______________________

________________________
________________________
________________________

El centro prestador de servicios cuenta con alguna especie animal de inters zootcnico distinta a la actividad y tipo de servicio para la que
se solicita la inscripcin al PGN? Si ( ) No ( )
En caso de responder afirmativamente a la pregunta anterior, favor de especificar la cantidad de semovientes:
Bovino:
Cuntos?: __________
Ovinos:
Cuntos?: __________
Caprinos:
Cuntos?: __________
Equinos:
Cuntos?: __________
Aves:
Cuntos?: __________
Cerdos:
Cuntos?: __________
Otros, especifique:_________________________________________________ Cuntos?: _________________________________
6) REVISIN DOCUMENTAL:
(Esta seccin es llenada nicamente por personal de la ventanilla SINIIGA).

Persona Fsica

Persona Moral

Credencial de elector
Comprobante de domicilio
CURP
Clave SENASICA miel
Solicitud firmada
Documento Oficial en donde se autorice su funcionamiento
Especifique:_______________________________________________
Entidad emisora:___________________________________________
Nmero de permiso:________________________________________
Actividad o giro:___________________________________________

Acta constitutiva
Credencial de elector
Comprobante de domicilio
RFC
Clave SENASICA miel
Solicitud firmada por representante legal o representante del Ejido
Documento Oficial en donde se autorice su funcionamiento.
Especifique:_______________________________________________
Entidad emisora:___________________________________________
Nmero de permiso:________________________________________
Actividad o Giro:___________________________________________

CONFIRMO QUE HE LEDO LA VERSIN COMPLETA DEL AVISO DE PRIVACIDAD Y DECLARO QUE HE ACEPTADO SUS TRMINOS Y CONDICIONES.
DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTE FORMATO SON CIERTOS, AS MISMO,
ME COMPROMETO A ACATAR TODAS LAS NORMAS VIGENTES Y LINEAMIENTOS ESTABLECIDOS POR LA SECRETARA DE
AGRICULTURA, GANADERA, DESARROLLO RURAL, PESCA Y ALIMENTACIN, ADEMS DE ACTUALIZAR ESTA INFORMACIN
POR LO MENOS UNA VEZ AL AO, DESPUS DE OBTENIDA MI CLAVE DE PSG.
Lugar: ______________________________________________
Fecha: ___________________________________

Nombre y Firma del Prestador de

Servicios Ganaderos Solicitante o
Representante Legal

Nombre y Firma del Funcionario

Receptor y sello de la Ventanilla
Autorizada

Este programa es de carcter pblico, no es patrocinado por partido poltico alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan los contribuyentes. Est prohibido el uso de
este programa con fines polticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa, deber ser denunciado y
sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.
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En revisin. Fecha 07/Diciembre/2015