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1 apellido
2 apellido
Nombre
Domicilio: Municipio
Domicilio: Provincia
Cdigo Postal
Telfonos
Fijo
Mvil
DATOS DE LA
CONVOCATORIA
Nmero y denominacin de
las/s plaza/s
Bombero/a-Conductor/a
Rgimen Jurdico
Funcionario
Sistema de seleccin
Concurso oposicin
N meses
Puntos
Puntos
Puntos
Puntos
Puntos
Puntos
El abajo firmante DECLARA que los datos consignados en este documento son ciertos y se acreditarn
documentalemnte, conforme a lo requerido en las bases de la convocatoria.
En .. a .de .de..
(Firma)