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Autoras:Cardozo Mara
Prez Eliana
Tutora: Lcda. Gotto Yadira
ii
DEDICATORIA
Prez E.
iii
DEDICATORIA
Ante todo quiero darle gracias a Dios por todas las cosas
maravillosas que nos da a cambio de nada.
Cardozo M.
iv
AGRADECIMIENTO
Prez E.
AGRADECIMIENTO
Cardozo M.
vi
vii
viii
INDICE GENERAL
pp.
DEDICATORIA......................................................................................... iii
AGRADECIMIENTO.................................................................................. v
APROBACIN DEL TUTOR.. vii
APROBACIN DEL JURADO................................................................. viii
NDICE GENERAL................................................................................... ix
LISTA DE CUADROS .......................................................................... xi
LISTA DE GRFICOS............................................................................ xii
RESUMEN.............................................................................................. xiii
INTRODUCCIN.................................................................................... 1
CAPTULO I.
EL PROBLEMA
34
Conclusiones................................................................................. 38
Recomendaciones................ 39
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.. 41
ANEXOS
A. Instrumento de recoleccin de datos.
B. Validacin del instrumento de recoleccin de datos.
C. Certificacin de confiabilidad del instrumento.
LISTA DE CUADROS
CUADRO
p.p.
Operacionalizacin de variable..
26
35
xi
36
37
LISTA DE GRFICOS
GRFICO
p.p.
xii
35
36
37
xiii
INTRODUCCIN
conclusiones
recomendaciones,
productos
de
la
CAPTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del problema.
En la actualidad millones de personas en el mundo sexualmente
activas presentan enfermedades de transmisin sexual. Una de las ms
comunes
enfermedad
de
transmisin
sexual
ms
comn
que
existe
Cada ao se
calcula
que
cada
ao
se
causan
alrededor
de
500
000
muertes
constituye
un
sexual.
(CA),
riesgo
oncognico
(VPH
11),
que
ltimas suelen ser causadas por tipos de virus de papiloma humano (VPH)de
4
debe
efectuar
polticas,
planes
y programas
de
salud,
Objetivos Generales
Determinar los factores de riesgo relacionados con la infeccin del
virus de papiloma humano en pacientes que
ingresan a la unidad de
Objetivos Especfico
Identificar la informacin que poseenlos pacientes que ingresan a la
unidad de quirfano, de la cruz roja referente alVirus de Papiloma Humano
(VPH).
Describir los factores de riesgo del Virus de Papiloma Humano (VPH)
y su manejo
Explicar alos pacientes que ingresan a la unidad de quirfano del
hospital cruz roja sobre las complicacionesdel Virus de Papiloma Humano
(VPH).
JUSTIFICACIN
la
profesional
de
Enfermera
como
agente
de
salud,
tiene
la
10
CAPTULO II
MARCO TERICO
Antecedentes de la investigacin
Vilma Borrego (2011) presento un estudio el cual fue realizado con el
objetivo de determinar los factores protectores y factores de riesgo, en el
contagio del virus del papiloma humano (VPH), en las (los) adolescentes de
la escuela taller Monseor Arias de Maracay Edo: Aragua. El estudio estuvo
enmarcado en la lnea de investigacin cuidado humano en la experiencia
humana de la salud reproductiva. La poblacin estuvo conformada por ciento
cuarenta (140) estudiantes del quinto ao de ambos sexos de la escuela
antes mencionada, y la muestra seleccionada fue de cuarenta y dos (42)
estudiantes, para la recoleccin de los datos se utiliz como tcnica una
encuesta y como instrumento un cuestionario estructurado en dos partes, la
primera parte se refiere a los datos sociodemogrficos y la segunda parte a
los factores protectores y de riesgo relacionado con el (VPH) en los
adolescentes.
La
validez
del
cuestionario
fue
determinada
por
la
11
12
poblacin estuvo conformada por 240 alumnos y la muestra fue de 80. Los
autores concluyeron que despus de haber aplicado el programa educativo
demostraron su efectividad como estrategia para trasmitir informacin a las
personas desde la adolescencia con la finalidad que obtengan un nivel de
vida saludable y se protejan de enfermedades por contacto sexual.
Bases Tericas.
Joan Montane Lozoya (2012) afirma que el virus del papiloma humano
(VPH) es una enfermedad de trasmisin sexual que afecta a hombres y
mujeres por igual. El virus del papiloma humano es la enfermedad de
trasmisin sexual ms ampliamente distribuida en el mundo y la que se
contagia con mayor facilidad. El virus del papiloma humano afecta por igual a
hombres y mujeres.
Franco L, Villa (2000), seala que la infeccin por el VPH es la ms
frecuente de todas las enfermedades de transmisin sexual, pudiendo cursar
con un cuadro subclnico y por lo tanto sin sntomas, haciendo que el
paciente no tenga conocimiento a menos que aparezcan alteraciones en la
prueba de papanicolaou o en la colposcopia; adems asienta que el virus del
papiloma humano (VPH) es un virus con ADN de doble condn que infecta
las clulas epiteliales de la piel y mucosa (Como la boca, faringe, lengua,
vagina, pene, ano), cuando dichas regiones entran en contacto con l,
permitiendo la transferencia entres las clulas epiteliales.
Marenfeld (1.998) describe que el virus del papiloma humano es un
virus compuesto de cido desoxirribonucleico (ADN) que puede causar
lesiones epiteliales como condilomas o verrugas genitales. Este virus
necesita infectar clulas vivas para poder vivir, es decir, es potencialmente
infectocontagioso.
13
14
con una infectada se desprende el virus y este ingresa por la mucosa del
compaero sexual. El virus del VPH por lo general se trasmite mediante
contacto de la piel durante el acto sexual de forma que la piel infectada de la
persona roza, la piel de la otra y as se tramite el virus, casi todas las
infecciones son adquiridas durante el contacto sexual genital o anal, aunque
raramente puede transmitirse en contacto oral genital. En muy casos
contados una mujer embarazada puede transmitir el virus durante el parto a
un beb que esta en contacto con el VPH, muy pocas veces le salen
verrugas en la garganta o en la laringe.
Por otro lado el Dr. Gustavo Castillo R. (2011), nos refiere que el virus
del papiloma humano es una infeccin con alto ndice de transmisin sexual,
aunque se ha demostrado que tambin puede contagiarse de otras maneras
que nada tiene que ver con la actividad sexual. Para que aparezca la
enfermedad es necesaria adems del virus, otros factores como son objetos
contaminados; ya sean manipulacin genital sin higiene previa, pocetas
sucias,
baeras
utilizacin
de
utilizadas
por
instrumentacin
personas
mdico
contaminadas,
quirrgico
durante
inadecuada
exmenes
15
Factores de riesgos
Handsfiel (2001), seala que el inicio precoz de las relaciones
sexuales es un factor determinante en la adquisicin del virus del papiloma
humano (VPH) asociado al factor inmunolgico e inmadurez Cervio uterina
propia de la adolescencia adems esta directamente relacionado con el
nmero de parejas sexuales por la invasin a protegernos a nivel del tracto
genital masculino y femenino que a su vez ayudan a procesos
infecciosos.Por otra parte, se tiene grupos de alto riesgo de contraer la
enfermedad, entre los cuales tenemos los homosexuales inmunosuprimidos
(pacientes en dilisis renal o trasplantada), fumadores crnicos, promiscuos
(mltiples parejas sexuales en la adolescencia), drogadictos, cnyuges de
pacientes infectados por VPH y estrs.
Segn Franco (2000) se han identificado varios factores de riesgo que
parecen asociarse con la persistencia de la infeccin por el VPH, as como
con la progresin hacia el cncer de cuello uterino; el factor ms importante
que por s solo se asocia con el cncer de cuello uterino invasivo es nunca o
rara vez haberse sometido a pruebas de deteccin del cncer de cuello
uterino. El cncer de cuello uterino es el resultado de infecciones generadas
por los tipos del Virus del Papiloma Humano, dicho virus se transmite en la
mayora de los casos por va sexual y se desarrolla lentamente con el paso
del tiempo; en este proceso, algunas clulas del cuello uterino atraviesan
16
17
cuerpo del pene, escroto y labios menores; las verrugas populares son
superficies lisas menos corneas que las querostaticas y las verrugas planas
son lesiones maculares elevadas inapreciables a simple vista. La aparicin
de estas verrugas leves o severas varan en la apariencia entre las mujeres y
los hombres una vez que el virus deja su fase latente hacia su fase
productiva, se produce la descarga viral manejndose en forma de verruga o
condiloma. La fase de latencia puede durar hasta 25 aos y presentar
sntomas posteriormente activarse y formar lesiones visibles. Las verrugas
genitales pueden incluir protuberancias que se puede notar, hasta
hinchazones suaves o planas y protuberancia casi invisible. Algunas son
duras y firmes, mientras otras son suaves y carnosas. No presentan dolor
pero pueden sangrar con facilidad o producir comezn. Las verrugas por lo
general permanecen pequeas (menos de un cuarto de pulgada), pero
verrugas grandes (algunas veces de una pulgada o ms) se pueden
presentar s estas no fueron trastadas cuando eran pequeas.
Al respecto Mc Cari afirma que es importante destacar que la verrugas
grandes o con traumatismo se suelen ulcerar produciendo dolor, secrecin o
mal olor. Las secreciones uretrales y vaginales son producto de
traumatismos de las verrugas, las cuales drenan una secrecin purulenta con
una alta carga viral. (Pg. 376).
Con respecto a las lesiones intraepiteliales o displaca son clulas
anormales que se encuentran dentro del ano o en el interior del cuello uterino
(ubicado en la parte inferior del tero o matriz). La displaca es una
enfermedad que se considera precancerosa, esto no quiere decir que todas
las personas que tengan displaca vallan a desarrollar cncer.
La mayora de las personas que tienen infeccin genital por VPH no
saben que estn infectadas. El virus vive en la piel en las membranas
18
19
20
21
22
Definicin de trminos.
cido desoxirribonucleico (ADN): Molcula que incluye los constituyentes
qumicos bsicos del cromosoma y tiene forma de doble hlice, cada
filamento contiene un azcar (desoxirribosa), un fosfato y una base purnica
(adenina guanina) o una pirimidinica (tiamina, citosina), la secuencia de estas
bases determina el cdigo del mensaje gentico.
Antgeno: Sustancia generalmente proteica, que da lugar a la formacin de
un anticuerpo con el que reacciona especficamente.
Atpico: Enfermedad u objeto que no es de un tipo habitual o estndar.
Benigno: (Relativo a un tumor). No canceroso y por lo tanto que implica una
amenaza inmediata, aunque en ocasiones es necesario llevar a cabo el
tratamiento por razones estticas o de salud.
Cncer cervicouterino (CCU): es una enfermedad en la cual se encuentra
clulas cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino. El cuello
uterino es la abertura del tero, el rgano hueco en forma de pera donde se
desarrolla el feto, y lo conecta con la vagina (canal de nacimiento).
Carcinoma in situ: Alteracin morfolgica del apetito que normalmente
precede, y en ocasiones da lugar, a un carcinoma invasivo y que suele estar
prximo a ste. La totalidad de epitelio se encuentra invadido por clulas
displsicas. (NIC III).
Cepa: Subgrupo taxonmico de una especie.
Citologa: o biologa celular es la rama de la biologa que estudia las clulas
en lo que concierne a su estructura, sus funciones y su importancia en la
complejidad de los seres vivos.
23
24
25
Contacto sexual.
Objetos contaminados
Promiscuidad.
3,4,5
Complicaciones del
Virus de Papiloma
Humano (VPH).
1,2
Cuestionario de preguntas
Dicotmicas
7,8,9,10
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
Poblacin
Segn Balestrini (1998), expone desde el punto de vista estadstico,
una poblacin o universo puede estar referido a cualquier conjunto de
elementos de los cuales pretendemos indagar y conocer sus caractersticas o
una de ellas y para el cual sern validadas las conclusiones obtenidas en la
investigacin. (p.122).
Al respecto Tamayo y Tamayo, (1997), La poblacin se define como
la totalidad del fenmeno a estudiar donde las unidades de poblacin posee
una caracterstica comn la cual se estudia y da origen a los datos de la
investigacin (P.114)
Poblacin Finita
Mara B. Spagni. (2005) Por finita entendemos la poblacin que posee un
tamao formulado o limitado, es decir, hay un nmero entero (N) que nos
indica cuntos elementos existen en la poblacin, tomando en cuenta lo que
los autores citan anteriormente la poblacin finita son poblaciones muy
pequeas por lo que es ms fcil de realizar un conteo y de determinar una
representacin muestral.
Canales (1.990),
27
28
Tipo de Investigacin
Cuantitativa
Hernndez, Fernndez y Baptista (2003) establecen que la
metodologa cuantitativa; para cualquier campo se aplica la investigacin de
las Ciencias Fsico-Naturales. El objeto de estudio es externo al sujeto que lo
investiga tratando de lograr la mxima objetividad. Intenta identificar leyes
generales referidas a grupos de sujeto o hechos. Sus instrumentos suelen
recoger datos cuantitativos los cuales tambin incluyen la medicin
sistemtica, y se emplea el anlisis estadstico como caracterstica
resaltante.
29
Fsicas.
Se
encuentran
estudios
cuantitativos
con
datos
secundarios.
Nivel de Investigacin
Descriptiva
Sabino (2000), en las investigaciones de tipo descriptiva, llamadas
tambin investigaciones diagnsticas, buena parte de lo que se escribe y
estudia sobre lo social no va mucho ms all de este nivel. Consiste,
fundamentalmente, en caracterizar un fenmeno o situacin concreta
indicando sus rasgos ms peculiares o diferenciadores.
Segn Rivas (1995) seala que la investigacin descriptiva, trata de
obtener informacin acerca del fenmeno o proceso, para describir sus
implicaciones. Este tipo de investigacin, no se ocupa de la verificacin de la
hiptesis, sino de la descripcin de hechos a partir de un criterio o modelo
terico definido previamente. En la investigacin se realiza un estudio
descriptivo que permite poner de manifiesto los conocimientos tericos y
metodolgicos del autor para darle solucin al problema a travs de
informacin obtenida de la Institucin.
De Campo
La investigacin de campo segn Arias (2004) consiste en la recoleccin de
datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o
controlar variables alguna. Los datos necesarios para llevar el desarrollo del
trabajo, se obtienen directamente del sitio donde se realiza la investigacin.
30
31
32
33
CAPITULO IV
ANLISIS E INTERPRETACIN DE RESULTADOS
34
CUADRO # 2
Distribucin de frecuencia y porcentaje de los elementos mustrales en
relacin al indicador, conocimiento de los pacientes que ingresan a la
unidad de quirfano, referente al Virus de Papiloma Humano (VPH).
SI
N
tems
NO
90%
10%
70%
30%
0%
10
100
%
20%
40%
40%
SI
60%
NO
la unidad de
35
CUADRO # 3
Distribucin de frecuencia y porcentaje de los elementos mustrales en
relacin al indicador, informacin que poseen los pacientes que
ingresan a la unidad de quirfano, concerniente factores de riesgo del
Virus de Papiloma Humano (VPH).
SI
N
tems
1 Posee muchas parejas sexualmente activa?
2 Ud. Considera que el inicio precoz de las relaciones
sexuales es un factor determinante en la adquisicin
del virus de papiloma humano?
3 Sabe que uno de los signos del Virus de Papiloma
Humano son las verrugas?
Promedio Porcentual
F
0
7
%
0%
70%
NO
F
%
10 100%
3
30%
80%
20
50%
20%
50%
50%
50%
SI
NO
GRAFICO II. Informacin que poseen los pacientes que ingresan a la unidad
de quirfano, concerniente factores de riesgo del Virus de Papiloma Humano
(VPH).
36
CUADRO # 4
Distribucin de frecuencia y porcentaje de los elementos mustrales en
relacin al indicador, informacin que poseen los pacientes que
ingresan a la unidad de quirfano, sobre las complicaciones del Virus
de Papiloma Humano.
SI
N
tems
1 Sabia que esta infeccin es el principal factor de
riesgo para el desarrollo del Cncer de Cuello
Uterino?
2 Asiste a su consulta ginecolgica regularmente?
3 Si esta infectado con Virus de Papiloma Humano
sabe como manejar esta enfermedad?
Promedio Porcentual
F
0
%
0%
NO
F
%
10 100%
8
0
80%
0%
2
20%
10 100%
26.66%
73.33%
26,66%
SI
NO
73,33%
GRAFICO III. Informacin que poseen los pacientes que ingresan a la unidad
de quirfano, sobre las complicaciones del Virus de Papiloma Humano.
37
CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusin
humano,
como:Diagnstico,
factores
de
riesgo,
sntomas,
38
Recomendaciones
Utilizar preservativo.
Evitar la promiscuidad.
La persona que est infectada debe evitar tener contacto sexual con
personas sanas.
Al profesional de Enfermera:
-
39
A la institucin:
-
40
REFERENCIAS BIBLIOGRAFIA
41
ANEXOS
42
Anexo A
Instrumento de recoleccin de datos
43
Autoras:
Prez Eliana
Cardozo Mara
Agradecemos su colaboracin
44
INSTRUCCIONES GENERALES
45
N
1
2
3
5
6
7
8
9
10
46
SI
NO
47
48
49
Anexo B
50
tems Tendenciosidad
+1
-1
Claridad
+1
Congruencia
-1
+1
Puntaje Observacin
-1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Escala
Puntaje
+1= Bueno
-18 20 = Excelente
0 = Regular
-15 17 = Revisar
-1 = Corregir o mejorar
-0 14 = Redisear
51
CONSTANCIA DE VALIDACIN
Yo,
Haidee de Castellano, en mi carcter de Licenciada en
Enfermera y experta, hago constar que he ledo y revisado los instrumentos
para la recoleccin de datos de la investigacin que desarrollan las
ciudadanas Eliana Prez,y Mara Cardozo y que lleva por titulo:FACTORES
DE RIESGO RELACIONADOS CON LA INFECCION DEL VIRUS DE
PAPILOMA HUMANO EN PACIENTES QUE INGRESAN A LA UNIDAD DE
QUIRFANO POR EL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA DEL
HOSPITAL LUIS BLANCO GSPERI,
CRUZ ROJA VENEZOLANA
SECCION CARABOBO. El cual rene los requisitos de validez.
Atentamente
____________________
Lcda. Haydee de Castellanos
C.I. 297688
52
Anexo C
53
1
1
1
0
0
0
1
0
0
1
0
04
0.4
0.6
0.24
2.43
2
1
1
0
1
0
1
1
0
1
0
06
0.6
0.4
0.24
3
1
1
0
1
0
1
0
0
0
0
04
0.4
0.6
0.24
4
1
1
0
1
0
0
1
0
0
0
04
0.4
0.6
0.24
5
1
1
0
1
0
1
1
0
1
0
06
0.6
0.4
0.24
6
1
1
0
1
0
0
1
0
1
0
05
0.5
0.5
0.25
54
7
1
0
0
0
0
1
1
0
1
0
04
0.4
0.6
0.24
8
1
0
0
1
0
1
1
0
1
0
05
0.5
0.5
0.25
9
1
0
0
1
0
1
1
0
1
0
05
0.5
0.5
0.25
10
0
1
0
1
0
0
1
0
1
0
04
0.4
0.6
0.24
X
09
07
0
08
0
07
08
0
08
0
47
-X-X
9-5
7-5
0-5
8-5
0-5
7-5
8-5
0-5
8-5
0-5
(X-X)
16
4
25
9
25
4
9
25
9
25
151
2 t
K R 20 = _10_ 1 2.43
10-1
15.1
K R 20 = 1.11 1 0.16
K R 20 = 1.11 0.84
K R 20 = 0.93
55