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Escuela Superior de Salud Pblica
Enfermera Profesional
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Enfermera Profesional
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Profesora: Viviana Ojeda

Alumna: Susana Mourglia

Ao: 2016

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ndice

Introduccin..........................................................................................................1
Desarrollo: definicin............................................Error! Marcador no definido.
Giardiasis (Giardia intestinalis: G. lamblia y G. duodenalis).............................1
Amebiasis (Entamoeba histolytica/dispar)........................................................2
Teniasis (Taenia saginata y solium)..................................................................4
Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal...................................5
Conclusin............................................................................................................6

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Introduccin
En el presente trabajo se desarrollar el tema Parasitosis Intestinal. De all se
definirn tres tipos de parsitos ms importantes con sus caractersticas
definitorias como as tambin su clnica, diagnstico, tratamiento y prevencin.
Tambin se incluyen una serie de medidas sociales para prevenir dichas
afecciones. Por ltimo se mencionan precauciones a tener en cuenta en la
asistencia de pacientes con enfermedades producidas por parsitos.

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Desarrollo
Definicin
Las parasitosis intestinales son infecciones intestinales que pueden producirse
por la ingestin de quistes de protozoos, huevos o larvas de gusanos o por la
penetracin de larvas por va transcut- nea desde el suelo. Cada uno de ellos
va a realizar un recorrido especfico en el husped y afectar a uno o varios
rganos, con lo que las podemos clasificar segn el tipo de parsito y la
afectacin que provoquen en los distintos rganos y sistema

A continuacin se detallan caractersticas de tres de los parsitos ms

importantes:
Giardiasis (Giardia intestinalis: G. lamblia y G. duodenalis)
Etiopatogenia: Se trata de la parasitosis intestinal ms frecuente a nivel
mundial, con distribucin universal. Tras la ingesta de quistes del protozoo,
stos dan lugar a trofozo- tos en el intestino delgado (ID) que permanecen
fijados a la mucosa hasta que se produce su biparticin, en la que se forman
quistes que caen a la luz intestinal y son eliminados con las heces. Los quistes
son muy infectantes y pueden permanecer viables por largos perodos de
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tiempo en suelos y aguas hasta que vuelven a ser ingeridos mediante
alimentos contaminados. Muy frecuente en nios de zonas endmicas y
adultos que viajan a este tipo de lugares.
Clnica: La sintomatologa puede ser muy variada:
a) asintomtico: ms frecuente en nios de reas endmicas.
b) giardiasis aguda: diarrea acuosa que puede cambiar sus caractersticas a
esteatorreicas, deposiciones muy ftidas, distensin abdominal con dolor y
prdida de peso.
c) giardiasis crnica: sintomatologa subaguda y asocia signos de mala
absorcin, desnutricin y anemia.
Diagnstico: Determinacin de quistes en materia fecal o de trofozotos en el
cuadro agudo con deposiciones acuosas. Es importante recoger muestras
seriadas en das alternos, pues la eliminacin es irregular y aumenta la
rentabilidad diagnstica. En el caso de pacientes que presentan sintomatologa
persistente y estudio de heces negativo se recomienda realizacin de ELISA en
heces.
Tratamiento y prevencin: El porcentaje de resistencia de Giardia a
metronidazol est aumentando, por lo que es necesario conocer alternativas
eficaces. Es importante extremar las medidas que controlen la contaminacin
fecal de aguas, as como la ingesta de alimentos y bebidas en condiciones
dudosas en viajes a zonas endmicas.

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Amebiasis (Entamoeba histolytica/dispar)
Etiopatogenia: Tras la ingestin de quistes contenidos en alimentos y aguas
contaminadas o por dficit de higiene en manos, los trofozotos eclosionan en
la luz intestinal y colnica, y pueden permanecer en ese lugar o invadir la pared
intestinal para formar nuevos quistes tras biparticin, que son eliminados al
exterior por la materia fecal y volver a contaminar agua, tierra y alimentos. En el
proceso de invasin de la mucosa y submucosa intestinal, producen
ulceraciones responsables de parte de la sintomatologa de la amebiasis, as
como la posibilidad de diseminacin a distancia y afectacin de otros rganos
diana (absceso heptico).
Clnica: muy variada, desde formas asintom- ticas hasta cuadros fulminantes:
a) Amebiasis asintomtica: representa el 90% del total.
b) Amebiasis intestinal invasora aguda o colitis amebiana disentrica: gran
nmero de deposiciones con contenido mucoso y hemtico, tenesmo
franco, con volumen de la deposicin muy abundante en un principio y
casi inexistente posteriormente, dolor abdominal importante, tipo clico.
En casos de pacientes desnutridos o inmunodeprimidos pueden
presentarse casos de colitis amebiana fulminante, perforacin y
formacin de amebomas con cuadros de obstruccin intestinal
asociados.
c) Amebiasis intestinal invasora crnica o colitis amebiana no disentrica:
dolor abdominal tipo clico con cambio del ritmo intestinal, intercalando
periodos de estreimiento con deposiciones diarreicas, tenesmo leve,
sensacin de plenitud posprandial, nuseas, distensin abdominal,
meteorismo y borborigmos.
Diagnstico: Mediante visualizacin de quistes en materia fecal o de trofozotos
en cuadro agudo con deposiciones acuosas. Para diferenciar E. histolytica,
ameba patgena, de E. dispar, ameba no patgena queno precisa tratamiento,
es necesario una PCR-RT, prueba que solo puede realizarse en algunos en
centros especializados.
Tratamiento y prevencin: El portador asintomtico tiene un papel fundamental
en la perpetuacin de la endemia; la amebiasis intestinal tiene, adems,
tendencia familiar y predominio en grupos hacinados, por lo que resulta
fundamental extremar las medidas de higiene personal y comunitarias.

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Teniasis (Taenia saginata y solium)

Etiopatogenia: El ser humano puede actuar con este parsito como husped
intermediario o definitivo. El paciente parasitado elimina progltides y huevos
en la materia fecal, que son ingeridos por animales (cerdo en T. solium y
ganado vacuno en T. saginata), en los que se forman cisticercos en msculo
estriado que son posteriormente ingeridos por el hombre mediante carnes poco
o mal cocinadas. Una vez en el ID, el parsito se adhiere a la pared, crece y
comienza a producir de nuevo progltides y huevos. La mayora son
infecciones nicas, producidas por una tenia solamente.
Clnica: Es escasa, principalmente de tipo irritativa mecnica, e inespecfica:
meteorismo, nuseas, dolor abdominal, etc. Puede ocurrir la salida de
progltides a nivel anal con molestia y prurito perineal, as como la observacin
del deslizamiento de las mismas por los MMII dejando un lquido lechoso muy
pruriginoso y muy rico en huevos.
Diagnstico: Mediante la observacin por parte del paciente de salida de
progltides en heces. Visualizacin de progltides en materia fecal.
Determinacin de coproantgenos por EIA (aunque presenta reactividad
cruzada con otros cestodos), til para la comprobacin de la efectividad del
tratamiento.
Tratamiento y prevencin: La prevencin debe ser realizada mediante un
adecuado control de seguridad de las carnes en los mataderos, as como con
una adecuada coccin o congelacin prolongada de las carnes. La adecuada
eliminacin de las excretas resulta tambin fundamental.
Criterios de curacin: hallazgo del esclex en materia fecal tras tratamiento;
examen de heces negativo durante 3 meses siguientes a tratamiento o
negativizacin de coproantgenos.
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Medidas generales para prevenir la parasitosis intestinal

Lavarse las manos con bastante agua antes de preparar los alimentos o
comer y despus de ir al servicio sanitario o letrina.
Lavar las frutas, los vegetales y verduras que se comen crudas.
Lavar los juguetes de los nios antes de que se los lleven a la boca
Quemar o enterrar diariamente las basuras de las casas; o echarlas al carro
recolector, as se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que
transmiten enfermedades.
En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o
ponerle cloro (tres gotas de cloro por cada litro de agua).
Tener un sistema adecuado de disposicin de excrementos (como primera
medida tener letrina o inodoro)
Usar zapatos para evitar la anquilostomiasis, estrogiloidiasis, etc.
Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada
Mantener la vivienda, los pisos, las paredes y los alrededores limpios y secos
Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra o la arena
de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que existe contaminacin fecal
Evitar ingerir alimentos en ventas callejeras y lugares con deficientes
condiciones higinicas.
Durante la atencin y cuidado de un paciente con parasitosis intestinal es
necesario aplicar medidas estndares para evitar el contacto directo con el
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entorno del paciente y al manipular secreciones corporales, sobre todo materia
fecal.
En el caso de estar el paciente hospitalizado se debe aplicar aislamiento de
contacto durante su asistencia; utilizando dispositivos de barrearas como
guantes y camisoln.

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Conclusin
Con la realizacin de esta monografa comprend la importancia de conocer los
distintos microorganismos productoras de las enfermedades parasitarias para
adoptar las medidas necesarias para la prevencin de dichas enfermedades y
para la asistencia de enfermera en pacientes que padezcan estas
enfermedades como as tambin la importancia del saneamiento ambiental que
debe mantenerse con el compromiso de la sociedad.

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