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Documento

Conpes
Social

147

Consejo Nacional de Poltica Econmica y Social


Repblica de Colombia
Departamento Nacional de Planeacin

LINEAMIENTOS PARA EL DESARROLLO DE UNA ESTRATEGIA PARA LA


PREVENCIN DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA Y LA PROMOCIN DE
PROYECTOS DE VIDA PARA LOS NIOS, NIAS, ADOLESCENTES Y JVENES
EN EDADES ENTRE 6 Y 19 AOS

Ministerio de Educacin Nacional


Ministerio de Salud y Proteccin Social
Ministerio de Tecnologas de la Informacin y las Comunicaciones
Ministerio de Cultura
Ministerio de Defensa Nacional
Ministerio del Interior
Ministerio de Justicia y del Derecho
Departamento Administrativo para la Prosperidad Social
Alta Consejera para la Equidad de la Mujer
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar - ICBF
Servicio Nacional de Aprendizaje - SENA
Colombia Joven
Colciencias
Coldeportes
DANE
DNP: DDS
Versin aprobada
Bogot, D.C., Enero 31 de 2012

I. INTRODUCCIN
Este documento somete a consideracin del Conpes Social, los lineamientos generales
para el diseo, formulacin y desarrollo de una estrategia integral para reducir el embarazo en la
adolescencia. La estrategia se enmarca en los principios sealados en la Constitucin Poltica; en
las diferentes normas relacionadas con la niez, la infancia y la adolescencia, especialmente la
Ley 1098 de 2006; en el desarrollo de los Derechos Sexuales y Reproductivos (DSR); y en la
proteccin y garanta de los derechos de todos los nios, nias, adolescentes y jvenes desde los
6 hasta los 19 aos, incluyendo aquellos que se encuentran en embarazo o que ya son madres o
padres.

Los lineamientos tienen como finalidad orientar el diseo de una estrategia que haga
nfasis en los proyectos de vida de los nios, nias, adolescentes y jvenes desde los 6 hasta los
19 aos, la permanencia escolar y la culminacin del ciclo educativo, y el logro de familias
funcionales, trascendiendo los enfoques biolgicos y de riesgo planteados hasta el momento en
algunas instituciones y proyectos, y reconociendo las diferencias culturales, regionales, y
poblacionales.

Para el desarrollo de la Estrategia, se plantean lineamientos para la construccin de


capital social: se promueven los factores protectores y la toma de decisiones responsables,
informadas y autnomas sobre el propio cuerpo, la fecundidad, la construccin de relaciones de
pareja, familiares y sociales, los Derechos Sexuales y Reproductivos (DSR)- y el desarrollo
humano; con el propsito de prevenir el embarazo en la adolescencia, con especial nfasis en el
embarazo en menores de 14 aos, el embarazo no planeado y el embarazo producto del abuso u
otras formas de violencia. Aspectos que se abordan desde la accin coordinada de los diferentes
sectores involucrados, incluyendo las redes sociales de jvenes y las comunitarias, los miembros
de las Fuerzas Militares y de Polica, las entidades territoriales, los medios de comunicacin y de
movilizacin social, as como las poblaciones vulnerables vinculadas a la Red Unidos, la
estrategia De Cero a Siempre, Familias en Accin y los programas de proteccin del ICBF.

Los lineamientos parten de reconocer los logros y dificultades identificadas en trminos


de articulacin y efectividad de las acciones que realizan las diferentes entidades relacionadas
con el tema, y la importancia de su continuidad o transformacin.

A partir de lo anterior, se plantea un abordaje integral del embarazo en la adolescencia,


que incluye el marco conceptual sobre los determinantes del mismo; los cuales evidencian la
multicausalidad de la fecundidad adolescente; y el modelo ecolgico, que concibe los
determinantes desde diferentes niveles (individual, familiar, comunitario, prcticas sociales).

El documento promueve la equidad de gnero en las acciones, planes, programas o


investigaciones que hagan parte de la Estrategia; y busca la integralidad a travs del desarrollo de
cuatro ejes estratgicos: (i) el fortalecimiento de la intersectorialidad; (ii) la promocin del
desarrollo humano y los proyectos de vida de nios, nias, adolescentes y jvenes de los 6 a los
19 aos; (iii) la consolidacin de la oferta de servicios en Salud Sexual y Reproductiva (SSR),
incluidos los de atencin en SSR, la educacin y la formacin de competencias en DSR; y (iv) el
monitoreo, el seguimiento y la evaluacin de las acciones que fortalezcan la prevencin y
reduccin del embarazo en la adolescencia y contribuyan al mejor conocimiento en el tema.

Con el fin de operacionalizar los lineamientos contenidos en este documento, se proponen


dos grandes momentos para el desarrollo de una estrategia para la prevencin del embarazo en la
adolescencia y promocin de proyectos de vida para los nios, nias, adolescentes y jvenes en
edades entre 6 a 19 aos, as:

Grfico 1. Fases de la formulacin, diseo y desarrollo de la Estrategia

Para garantizar una accin intersectorial articulada desde el Gobierno Nacional, la Alta
Consejera Presidencial para la Equidad de la Mujer (ACEPM) ejercer la coordinacin de
acuerdo a lo previsto en el presente documento, accin que desarrollar con el apoyo de los
equipos asignados para este proyecto, de los respectivos ministerios y entidades participantes y
miembros de la Comisin Nacional Intersectorial para la Promocin y Garanta de los Derechos
Sexuales y Reproductivos1. Finalmente el documento contiene recomendaciones por entidad para
lograr un adecuado seguimiento y rendicin de cuentas de los lineamientos propuestos.

II.

JUSTIFICACIN
Dadas las implicaciones en el desarrollo y en la calidad de vida de los adolescentes, de

sus familias y de las sociedades, la ocurrencia de embarazos a temprana edad ha sido


considerada, a partir de la dcada de los setenta, una problemtica social y de salud pblica
necesaria de ser intervenida a fin de procurar un mejor desarrollo individual, una mejor calidad
de vida y mejores ndices de desarrollo.

Adems de presentar riesgos en el plano biolgico, el embarazo en la adolescencia trae


consigo eventuales riesgos que ponen en desequilibrio el bienestar integral y las expectativas de
vida; ocasionan eventuales deserciones o discriminaciones en los contextos educativos y
sociales; vinculacin temprana al mercado laboral; mayores probabilidades de ingresar a cadenas
productivas de subempleo u otras formas inestables de relacin laboral; tensiones familiares y
emocionales, reconfiguracin o aceleracin de los proyectos de vida; todo lo anterior en virtud
del nuevo papel de progenitores que enfrentan los y las adolescentes (Sandoval, 2009).

Dentro de los embarazos en la adolescencia, son de especial inters los embarazos no


planeados, es decir, aquellos en los que no se tena la intencin de quedar en embarazo o se
prefera hacerlo en otras condiciones o en un tiempo posterior. De acuerdo con la Encuesta
Nacional de Demografa y Salud (ENDS) 2010, el 34% de las madres menores de 20 aos
1

Est conformada por los Ministros de Salud y Proteccin Social, Educacin, Tecnologas de la Informacin y las
Comunicaciones, o sus viceministros como delegados; y los Directores Generales del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
(ICBF) y del Servicio Nacional de Aprendizaje, (SENA) o sus respectivos delegados. La Comisin tiene como fin armonizar
las polticas orientadas a la formulacin e implementacin de planes programas y acciones necesarias para la ejecucin de las
polticas relacionadas con la promocin y garanta de los derechos sexuales y reproductivos (Articulo 1 Decreto 2968 de
2010).

reportaron querer su hijo en el momento en que quedaron embarazada, el 16% no lo quera en


ese momento y el 50% lo quera ms tarde, indicando que el 66% restante tena otro proyecto
de vida, que no inclua ser madre en esa etapa de su vida. Unido a esto, segn la Encuesta
Nacional de Desercin Escolar ENDE2 se encontr que en algunas entidades territoriales
(Facatativ, Atlntico, Ipiales, Sabaneta y Vaups) ms del 50% de los estudiantes que alguna
vez han abandonado el sistema educativo lo hicieron porque iba a ser padre o madre,
pudiendo indicar un cambio en su proyecto de vida.

Instituciones pblicas y privadas de orden nacional e internacional, han realizado


numerosas aproximaciones tericas que explican cmo y por qu ocurren los embarazos en la
adolescencia y han encontrado que stos pueden ocurrir por mltiples razones: decisin
voluntaria y consciente de quedar en embarazo o de tener relaciones sexuales sin proteccin;
abuso, violacin o explotacin sexual; encontrarse en condiciones de pobreza; tener menores
niveles de educacin; iniciar temprano las relaciones sexuales; la influencia de los medios de
comunicacin; la historia de los hogares en relacin a la edad de embarazo de la madre; las
prcticas de crianza, la comunicacin y conflictos familiares; la existencia de violencia, abuso
sexual, alcoholismo; la falta de un proyecto de vida y otras condiciones que afectan la
conformacin de los hogares y su funcionamiento (The American Academy of Pediatrics, 20103,
ENDS 2010).

Diversos estudios (Jara, J & Alonso, E., 2008; Colin, P. &Villagomez, O., 2009;
Gonzlez, 2009) sealan que en comparacin con los cambios de fecundidad observados en los
grupos de mujeres de mayor edad, las reducciones en la fecundidad de adolescentes no se logran
como consecuencia exclusiva del uso de mtodos de planificacin familiar; otros estuidos (Ortiz,
et. Al, 2005; Trajman, et. Al, 2003; Burbano, et. Al., 2005; Florez, et Al., 2004; Jara, et. Al,
2008; Paula Len, et Al, 2008) sealan que la informacin "sola" no resuelve el problema, y si
bien se observa un aumento de los niveles de prevalencia anticonceptiva, y del conocimiento de
la proteccin que ofrece el condn contra el SIDA (cerca del 94% de los jvenes afirman
2

La ENDE fue realizada por el MEN durante el ao 2010, y se constituye en la primera encuesta que sobre la temtica especfica
de la desercin se realiza a nivel nacional y que logra involucrar a los distintos agentes educativos (Secretarios, directivos,
docentes, estudiantes, padres, desertores). La encuesta tuvo como propsito indagar sobre la magnitud de la desercin escolar y
sobre las caractersticas y condiciones familiares, sociales, institucionales e individuales que se relacionan con la problemtica de
la desercin escolar, buscando identificar los factores de riesgo y las condiciones de permanencia escolar en el Sistema Educativo
3
Disponible en: www.advocatesforyouth.org

saberlo) solo el 34% lo usan siempre, el 17% no cree en el condn como factor protector de
Infecciones de Transmisin Sexual ITS-, y el 37% no est seguro de que lo sea4.

Por ejemplo, adolescentes de Medelln afirman que no solo la informacin y el tiempo de


atencin del personal asistencial es insuficiente para lograr cambios de actitudes en SSR, sino
que tambin el personal asistencial no est debidamente entrenado para interactuar con ellos, no
hablan en su idioma (Gallo, et. Al, 2008; De Klinkert, 2010; MPS, 2010), y en efecto, el 52%
de los jvenes manifiestan que no entienden la informacin que le brindan en sus hogares,
colegios o medios de comunicacin (Gonzlez, 2009).

La importancia de la calidad de la informacin y el emisor de la misma, se evidencia en


los mismos estudios (Gallo, et. Al, 2008; De Klinkert, 2010), donde los jvenes sealan que:
influyen ms los pares que el PESCC5 []Los adolescentes creen que la sexualidad es algo
cotidiano, personal, ntimo, en la que nadie debe intervenir, sobre todo los adultos, y por lo
tanto es algo de lo que no hay que estar hablando constantemente; y por eso, los jvenes y las
nias se asesoran mutuamente, porque prefieren hablar entre ellos que con los adultos, pero
tambin les llega lo que les da el colegio y la familia. Sin embargo, aunque son ms confidentes
con sus pares, consideran a sus padres como fuentes fidedignas de informacin y de consejo, por
lo cual se debe insistir en el mejoramiento de las competencias parentales en comunicacin y
supervisin de sus hijos (Family Care, 2006).

En otros estudios (Corts, Valencia y Vsquez, 2009; Noblega, 2009) se ha encontrado


relacin entre el proyecto de vida y el embarazo adolescente; y por tanto la necesidad de
desarrollar programas de prevencin que emplean el entrenamiento en proyectos de vida y en
particular en habilidades de vida para modificar los entornos, comportamientos y creencias que
pueden conducir a diversas problemticas, aumentando los factores protectores. Estos programas
pueden incluir componentes como mejoramiento de las habilidades de comunicacin, manejo de
conflicto, regulacin emocional, afrontamiento, o la construccin del proyecto familiar (Office of

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Demografa y Salud. ENDS 2010. Colombia, (pgina 331) entre el 2005 y 2010 se
present un incremento del porcentaje de mujeres en edad frtil que manifestaron haber tenido una ITS en los ltimos 12 meses.
Para 2010 la cifra es de 3%.
5
Programa de Educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana

Planning, Research and Evaluation And the Childrens Bureau Administration for Children and
Families, 2008).

No obstante lo anterior, los avances en la materia evidencian que la mayora de las


iniciativas estn centradas en la prestacin de servicios de salud, en la promocin de
intervenciones dirigidas a la formacin de conocimientos y competencias en sexualidad
responsable, en fortalecer el conocimiento y uso de mtodos modernos de anticoncepcin, y en la
prestacin de servicios especializados para cada aspecto de riesgo (abuso de drogas,
criminalidad, pandillismo, alcohol, desercin escolar, mtodos de anticoncepcin, entre otros).
As, los programas se centran en prevenir problemas especficos de los jvenes, generalmente
una conducta problemtica aislada, sin prestar atencin al contexto social y con intervenciones
que tratan de cambiar la conducta una vez que sta se encuentra arraigada.

Cabe sealar que la situacin actual en Colombia no dista de lo que ocurre en la regin,
como lo seala la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS, 2003) Amrica Latina ha sido
pionera en el desarrollo de polticas, planes, programas y servicios para adolescentes en la
Regin. Sin embargo, muchos de los programas que existen actualmente se adhieren al concepto
de prevencin de enfermedades y se centran en un comportamiento muy especfico, como VIH,
prevencin de embarazo y promocin de la abstinencia. Los programas y polticas tradicionales
han sido de naturaleza curativa y con frecuencia han definido el xito como la ausencia de
problemas, en lugar de como un desarrollo saludable. Dichos programas y servicios son
verticales en su enfoque y no integran los conceptos de familia, cultura, valores y el contexto
global en el que ocurre el Comportamiento.
La OPS ha propuesto como alternativa que En vez de considerar la prevencin de los
problemas de los jvenes, el desarrollo de los jvenes y el desarrollo de la comunidad como
prioridades que compiten entre s, se deben considerar como metas inseparables (Shutt-Aine y
Maddaleno, 2003). As, los programas que se desarrollen no solo debern tener en cuenta el
enfoque de riesgo y las acciones de prevencin y atencin que este enfoque conlleva, sino
tambin incluir el desarrollo de competencias tales como el bienestar social, fsico y cvico, y
las habilidades vocacionales que permitan a los jvenes afirmarse como individuos, facilitar

escenarios en donde se propicien relaciones significativas (connectedness), ser queridos y


comprometidos, tener un fuerte sentido de seguridad y estructura, un sentido de pertenencia,
adems de un sentido de propsito, de responsabilidad y de ser valiosos (Shutt-Aine y
Maddaleno, 2003).

As, los programas necesitan ir ms all del enfoque orientado al problema para pasar a
un enfoque de desarrollo que promueva factores de proteccin y la resiliencia en la adolescencia
y la juventud; por tanto, es necesario pasar de intervenciones individuales a intervenciones de
familias y comunidades, de enfoques verticales a esfuerzos coordinados, integrados en
prevencin y promocin de la salud, y del concepto de nios, nias, adolescentes y jvenes
receptores al de participantes activos. (Shutt-Aine y Maddaleno, 2003).

En este aspecto, la OMS (2011) recomienda adems, reducir el matrimonio en menores


de 18 aos; reducir los embarazos antes de los 20 aos a travs de intervenciones como el
suministro de informacin, educacin para la salud, educacin que comprenda la sexualidad,
desarrollo de habilidades para la vida, consejera sobre anticonceptivos y prestacin de servicios
conexos y creacin de ambientes amigables. Se recomienda tambin, que los jvenes participen
de lleno en el diseo y ejecucin de programas, de tal manera que las intervenciones reflejen sus
deseos y preocupaciones.

Considerando que se han desarrollado servicios ms ajustados a lo preventivo, el abordaje


del embarazo adolescente an se caracteriza por llevar un enfoque biolgico y de los factores de
riesgo6, por lo tanto, teniendo en cuenta los resultados que se han dado hasta el momento y las
recomendaciones internacionales, se propone un nuevo enfoque al problema, con una estrategia
integral que tiene en cuenta los diferentes aspectos tratados hasta el momento, y que se centra en
potencializar los factores protectores, a la vez que se mantienen las acciones frente a los factores
de riesgo.

Este enfoque de riesgo est ligado al biolgico y por eso se aborda desde la salud, donde el concepto de riesgo tiene dos
acepciones. La primera es relacionada con los comportamientos de riesgo, por ejemplo, tener relaciones sexuales sin emplear
ningn mtodo de anticoncepcin; y la segunda, se refiere a poblaciones que se encuentran en desventaja frente a otras, es decir,
en riesgo (Vargas, 2010). En este caso podemos hablar por ejemplo, de grupos poblacionales en desplazamiento, adolescentes
con alto nivel de pobreza, de poblaciones en zonas de conflicto o de adolescentes que viven en familias con violencia
intrafamiliar, entre otros.

III.

SITUACIN ACTUAL DEL EMBARAZO ADOLESCENTE

A.

EVOLUCIN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE EN COLOMBIA

En Colombia la tasa de fecundidad general ha disminuido, pasando de 91 nacimientos por


mil mujeres a 74, sin embargo, la fecundidad especfica para mujeres de 15 a 19 aos present
un incremento cercano al 30% entre 1990 y 2005, del 70 por mil a 90 por mil, y aunque en el ao
2010 disminuy a 84 nacimientos por mil, todava contina siendo alta.

Segn los datos de la ENDS 2010 el pas logr en el ltimo quinquenio detener la
tendencia creciente que present el embarazo en la adolescencia entre 1990 y 2005 (grfico 2).
Sin embargo, la cifra an contina siendo alta; pues una de cada cinco mujeres de 15 a 19 aos
ha estado alguna vez embarazada; 16% ya son madres y 4% est esperando su primer hijo.

Grfico 2. Porcentaje de mujeres entre 15-19 aos que han sido madres o estn embarazadas. 1990-2010.

Fuente: Profamilia. Encuesta Nacional de Demografa y Salud 1990, 1995, 2000,2005 y 2010.

Cabe mencionar que la disminucin en 2010 se explica bsicamente por las menores tasas
en Bogot y en la regin Central, en tanto que aumentaron en otras regiones, como la OrinoquaAmazona. En todos los casos, se mantienen las diferencias urbano/rural y las diferencias entre
las mujeres sin educacin y las ms educadas; de tal manera que se aprecia un crecimiento en las
tasas de embarazo adolescente en todos los niveles educativos (ver grfico 3). As mismo se
observan diferencias regionales, los mayores porcentajes de embarazadas estn en Amazonas
(35,4%), Guaina (33,8%), Putumayo (32%) y Choc (29,4%) y los menores en Santander
(16,1%), Norte de Santander (17,1%), Atlntico (17,2%) y Bogot (17,5%); sin embargo, cuando

se analiza por nmero de adolescentes embarazadas, los mayores valores estn en Valle (606),
Antioquia (595), Bogot (578) y Santander (358) (ENDS 2010).
Grfico 3. Porcentaje de embarazo adolescente por nivel de escolaridad 2000-2010
60%
50%

52%
48%

55%

47%
42%
38%

40%
30%

17% 18%

20%

13%
7%

10%

9% 11%

0%

Sin Educacin

Primaria
2000

Secundaria
2005

Superior

2010

Fuente: ENDS 2000, 2005 y 2010

Por otra parte con base en el ENDE, se observa que los departamentos con mayor
porcentaje de mujeres de 15 a 19 aos que han sido madres o estn en embarazo, coinciden con
las entidades territoriales donde entre el 20% y el 45% de los estudiantes esgrimen la paternidad
o maternidad como la razn principal de haber dejado de asistir a la escuela. Este es el caso de
Putumayo, Antioquia, Santander, Amazonas, Guaviare, Casanare, Valle, Arauca, Vichada y
Choc. En el siguiente grfico se observan las entidades territoriales cuyo porcentaje de
estudiantes que afirman haber abandonado la escuela porque iban a ser madres o padres superan
el 20%.
Grfico 4.Porcentaje de estudiantes que se desvincularon del sistema educativo porque iban a ser
padres/madres.

% de estudiantes que se desvincularon del sistemat


educativo porque iban a ser padres o madres
70,0%
60,0%
50,0%
40,0%
30,0%
20,0%
10,0%

FACATATIVA
ATLANTICO
IPIALES
SABANETA
VAUPES
MALAMBO
CHA
CAQUETA
PUTUMAYO
CUNDINAMARCA
ANTIOQUIA
SANTANDER
AMAZONAS
RIOHACHA
SANTAMARTA
GUAVIARE
NORTESANTANDER
JAMUND
NARIO
APARTAD
URIBIA
MAICAO
MAGDALENA
ZIPAQUIR
PASTO
GUAINIA
CASANARE
VALLE
PEREIRA
ARAUCA
HUILA
CIENAGA
MOSQUERA
BARRANCABERMEJA
VICHADA
TUMACO
BOLIVAR

0,0%

Fuente: MEN, 2011.

10

En cuanto a la edad de inicio de las relaciones sexuales, el 13% de las menores de 20


aos tiene su primera relacin sexual antes de cumplir los 15 aos de edad; y sta ocurre ms
temprano en las mujeres sin educacin (15,8 aos) y en aquellas que viven en reas rurales (17,5
aos), que en aquellas que tienen educacin superior (18,9 aos) o viven en zonas urbanas (18,5
aos) (ENDS 2010).

En cuanto a la primera unin o inicio de vida en pareja (no implica matrimonio) se


reconoce que entre ms joven se conforme la pareja mayor es el riesgo de quedar en embarazo;
sin embargo, cabe sealar que en Colombia la edad mediana de la primera unin ha permanecido
estable en la ltima dcada (21 aos), pudiendo indicar que en el pas esta variable no ha sido un
determinante prximo de la fecundidad adolescente.

B.

DESARROLLO NORMATIVO
Existen diversas normas tales como la Constitucin Poltica, la Ley 115 de 19947, la Ley

1098 de 20068, la Ley 1146 de 20079, el Decreto 3039 de 200710, la Ley 1257 de 200811, el
Decreto 2968 de 2010, que pueden ser aplicadas para lograr la reduccin del embarazo en la
adolescencia. A lo anterior se suma que se han firmado diferentes Pactos, Conferencias,
Convenios y Convenciones Internacionales de los cuales Colombia es Estado signatario (ver
anexo 1).

A nivel general, con base en la Constitucin de 1991 se ha inferido que los Derechos Sexuales y
Reproductivos (DSR) forman parte de los derechos fundamentales y de los Sociales, Econmicos
y Culturales (DESC), como lo ha sealado la Jurisprudencia Constitucional, por ejemplo en la
7

Ley General de Educacin y Decretos Reglamentarios


Cdigo de la Infancia y la Adolescencia, establece la proteccin integral de infantes y adolescentes a travs de un sistema de
derechos y garanta, de polticas pblicas y restablecimiento de los derechos. Garantiza el acceso gratuito de adolescentes a los
servicios especializados de SSR y obliga a desarrollar programas para la prevencin del embarazo no planeado y la proteccin
especializada y apoyo prioritario a las madres adolescentes.
9
Ley de Prevencin y Atencin de Violencia y Abuso Sexual contra nios, nias y adolescentes
10
Plan Nacional de Salud Pblica, que define como una de las prioridades mejorar la Salud Sexual y Reproductiva (SSR), y
establece entre otras estrategias: 1) La promocin del ejercicio responsable de la SSR, la promocin del buen trato y la
prevencin integral en salud a vctimas de la violencia y abuso sexual, con estrategias de educacin, informacin, comunicacin
y movilizacin social con enfoque etno-cultural y de gnero; 2) la implementacin de servicios amigables para adolescentes y
jvenes, para atencin en SSR a adolescentes, con nfasis en consejera, oferta anticonceptiva de emergencia y de mtodos
modernos; 4) el fortalecimiento de la vigilancia de los riesgos y determinantes de la SSR y la importancia de la formacin del
recurso humano para la atencin integral y manejo de los riesgos relacionados con la SSR.
11
Ley de sensibilizacin, prevencin y sancin de formas de violencia y discriminacin contra las mujeres,
8

11

sentencia T-926/99 y en la T-605/07. En ese contexto, la Corte Constitucional emiti la sentencia

T-440/92, estableciendo la necesidad de abordar la educacin sexual en el pas. Es as como el


Ministerio de Educacin Nacional le otorg carcter obligatorio a la educacin sexual en las
instituciones educativas mediante la Resolucin 3353 de 1993 (fundamento del Proyecto
Nacional de Educacin Sexual formulado en 1993) 12.

La Ley General de Educacin ratifica la obligatoriedad de la educacin sexual,


impartida en cada caso de acuerdo con las necesidades psquicas, fsicas y afectivas de los
educandos segn su edad y reconoce a la familia como primer responsable de los hijos
(Artculo 7). El Decreto 1860 de 1994 establece que dicha enseanza se cumplir bajo la
modalidad de proyectos pedaggicos. La intensidad horaria y la duracin de los proyectos se
definirn en el respectivo plan de estudios.

Por su parte, la Poltica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva de 2003 retoma


diversos antecedentes jurdicos y polticos, nacionales e internacionales, entre los que se destacan
la Constitucin Poltica y sus desarrollos, la Resolucin 8514 de 1984 por la cual se establecen
normas sobre regulacin de la fertilidad, la Ley 12 de 1991 por medio de la cual se aprob la
Convencin sobre los Derechos del Nio; la Ley 100 de 1993 en la que seala que el Sistema
General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) debe garantizar el acceso a los servicios de
promocin y desarrollo de la SSR y prevencin de ITS, formaliz la consejera en planificacin
familiar como uno de los servicios bsicos para los usuarios en edad reproductiva; y la
Resolucin 412 de 2001 por medio de la cual se adoptan las normas tcnicas y guas de
atencin que definen las actividades, procedimientos e intervenciones de proteccin especfica,
normas de deteccin temprana y guas de atencin y recuperacin.

Adicionalmente, Colombia cuenta con instrumentos que abogan por los DSR de los
nios, nias y adolescentes tales como el Convenio 182 de la OIT (Ley 704/01), sobre las
peores formas de trabajo infantil y la accin inmediata para su eliminacin; el Estatuto para
prevenir y contrarrestar la explotacin sexual infantil, la pornografa y el turismo sexual con
12

Otras Sentencias de la corte constitucional que han tratado el tema de educacin sexual T-442/1992, T-596/1993, T-337/1995,
T223/1998, y T368/2003.

12

menores (Ley 679/01); la Unidad Investigativa de Conductas relacionadas con trata de personas,
violencia sexual y menores vctimas (Res. 0-5244/04); y el Plan de Accin Nacional para la
Erradicacin de la Explotacin Sexual Comercial Infantil de Nios, Nias y Adolescentes.
C.

DESARROLLO INSTITUCIONAL

El desarrollo institucional presenta diferentes grados de avance segn el sector, y en


general, si bien se destacan algunos esfuerzos de articulacin, cada entidad gubernamental
desarrolla proyectos o programas desde el mbito de sus competencias, que si bien inciden en el
tema de embarazo en la adolescencia, algunas veces resultan en acciones dispersas sin una
utilizacin eficiente de recursos. El anexo 2 muestra un resumen de las principales acciones por
sector.

En el ao 2010 se establece la Comisin Intersectorial de Promocin y Garanta de los


Derechos Sexuales y Reproductivos (en adelante Comisin Intersectorial), donde se reconoce
que el embarazo adolescente no es responsabilidad de un solo sector y que es necesario un
abordaje integral y el desarrollo de programas de manera articulada (Dect. 2968 de 2010).

Cabe mencionar que antes del 2010 se haban logrado algunos avances en articulacin, en
particular entre los Ministerios de Proteccin Social (MPS), Educacin Nacional (MEN), el
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y la Presidencia de la Repblica, quienes
desde el ao 2003, promueven la adopcin de estrategias de coordinacin y articulacin de las
polticas sectoriales para aumentar la cobertura y mejorar el impacto y la calidad de los servicios
para adolescentes y jvenes, a travs del acoplamiento de los programas Servicios Amigables de
Salud para Adolescentes y Jvenes, Educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana,
y Redes Constructoras de Paz y Promocin de Derechos Sexuales y Reproductivos.

13

El Programa de Educacin para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana 13 -PESCCse crea como una estrategia de formacin integral y de trabajo permanente, con el objetivo de
que los integrantes de las comunidades educativas decidan vivir una sexualidad sana, plena y
responsable, que enriquezca su proyecto de vida y el de los dems; igualmente se generan y
fortalecen equipos tcnicos intersectoriales a nivel territorial. Para ello, la mayora de los equipos
trabajan de manera articulada con el sector salud, primordialmente, y con otros actores como las
Direcciones Regionales del ICBF, Polica de Infancia y Adolescencia, escuelas normales
superiores, universidades, hospitales, colectivos de comunicacin, Profamilia y otras ONGs,
entre otros.

Otro esfuerzo de articulacin intersectorial es la Red UNIDOS que permite el acceso


preferente de la poblacin vinculada a la Red a los programas de las entidades nacionales. Dada
esta particularidad participa en calidad de invitado en la Comisin Nacional Intersectorial para la
Promocin y Garanta de los Derechos Sexuales y Reproductivos, lo que ha permitido avances
en coordinacin a nivel nacional; es as que se elabor un cuaderno titulado Embarazo en
adolescentes: Una decisin de Adultos, que contiene informacin conceptual y de referencia
sobre esta problemtica; como complemento a esto se dise un material pedaggico para el
cogestor de la Red Unidos, de tal manera que pueda generar discusinreflexin con las familias
y comunidades que acompaa.

Si bien a nivel nacional se ha logrado avanzar en la articulacin entre el MEN y el MSPS,


a nivel territorial no se ha alcanzado una accin conjunta y sistemtica entre las secretaras de
Educacin y Salud para el abordaje de la problemtica, ni una coordinacin para la realizacin de
estrategias tanto informativas como educativas dirigidas a los diferentes actores y beneficiarios:
docentes, personal de servicios de salud, padres de familia y adolescentes, en instituciones como
centros de salud, colegios, hospitales, etc. Sin embargo, existen algunos avances a nivel
territorial, por ejemplo, la demanda inducida desde las escuelas a los Servicios de Salud

13

El programa est dirigido a la poblacin entre 6 y 18 aos de edad vinculada al sistema educativo formal, desde los niveles de
preescolar, bsica primaria, bsica secundaria y media; y se implementa a travs de proyectos pedaggicos transversales en los
establecimientos educativos que cubren la totalidad del ciclo educativo. As mismo, establece la participacin de padres de
familia y cuidadores en el diseo, ejecucin y evaluacin de los proyectos pedaggicos en educacin para la sexualidad que
permitan crear un espacio de reflexin y formacin escuela-familia e involucrarlos activa e intencionalmente en el proceso de
formacin de sus hijos.

14

Amigables, o el fortalecimiento de las redes sociales de apoyo, con la participacin de jvenes y


maestros formados en el PESCC.

Por su parte, el Ministerio de Defensa ha avanzado en la definicin e implementacin de


la Poltica en Derechos Sexuales y Reproductivos, equidad y violencia basada en gnero, salud
sexual y reproductiva, con nfasis en VIH, la cual promueve el sano ejercicio de los DSR de
toda la poblacin uniformada y beneficiaria de la Fuerza Pblica, y tiene como uno de sus
lineamientos, la prevencin y reduccin del embarazo en la adolescencia. Para el efecto,
establece procesos de sensibilizacin, capacitacin y de definicin de materiales para la
formacin en SSR de las Fuerzas Militares y de Polica Nacional, as como actividades de
atencin integral y de promocin y prevencin. Tambin el Ministerio, a travs de la Polica
Nacional ha definido estrategias y rutas de servicio para la proteccin de los menores y en
particular para los casos de embarazo en adolescentes de 14 aos o menos, lo cual es un delito.
Sin embargo estas rutas no cuentan con el nivel de denuncia adecuado, por lo cual se hace
necesario fortalecerlas.

IV.

MARCO CONCEPTUAL

Dado el carcter multifactorial del embarazo en la adolescencia se adopta para los


lineamientos de esta estrategia, la teora de los Determinantes Sociales, la cual refiere al conjunto
de variables individuales, sociales y estructurales que, relacionadas entre s, condicionan el
proceso vital y explican el conjunto de fenmenos asociados a la salud sexual y reproductiva de
adolescentes y jvenes. Los determinantes sociales14 pueden incluir aspectos muy amplios y
existen diversas teoras y enfoques sobre el tema (Castellanos, 1998; NHS, 2007), sin embargo al
revisar los estudios existentes, se pueden encontrar algunas coincidencias que merecen ser

14

En trminos generales los determinantes se refieren a diferentes aspectos de los individuos y las sociedades que pueden incidir
o condicionar los resultados en diferentes problemticas y que requieren la atencin e intervencin de mltiples actores. En el
enfoque de determinantes sociales de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se define a los determinantes como los
factores sociales, polticos, econmicos, ambientales y culturales que condicionan el proceso vital, y especficamente el proceso
salud-enfermedad. La accin de los determinantes, a diferencia de los factores de riesgo, tiene diferentes efectos y jerarquas
sobre una sociedad, y su intervencin est inter relacionada. El proceso de determinacin social de la vida, de la salud y la
enfermedad, combina de manera especfica para cada comunidad, efectos estructurales del marco econmico y poltico, as como
factores relacionados con las condiciones laborales, ambientales y de organizacin social, y finalmente determinantes proximales,
relacionados con las prcticas individuales y familiares.

15

reconocidas, en especial en los determinantes prximos, intermedios y distales, mencionados


anteriormente (ver figura 1).

Figura 1. Resumen determinantes prximos y distales del embarazo en los adolescentes

Fuente: Elaboracin DNP-DDS-SS con base en revisin bibliogrfica.

A. Determinantes prximos

Estos estn relacionados con las caractersticas individuales en los que se destacan
factores biolgicos como el desarrollo puberal y factores del comportamiento como el inicio de
relaciones sexuales, la nupcialidad o las uniones tempranas, el uso de los mtodos de
anticoncepcin, y el acceso a servicios de salud y educacin (Zamudio, L. et al, 1999). En
particular tienen gran incidencia la edad de inicio de las relaciones sexuales y el momento en que
se dan las uniones o la nupcialidad. As mismo, se encuentran la configuracin de proyectos de
vida propios, las prcticas de gnero, las creencias del individuo y sus comportamientos
alrededor de la sexualidad, las relaciones sexuales, la maternidad y la paternidad, son entre otras,
algunas de las variables que puede incidir en las decisiones sobre la vida sexual y reproductiva
de las y los adolescentes.

16

B. Determinantes intermedios

Estos se refieren a la familia o el hogar en el que se encuentre el nio, nia o adolescente


y en su escuela, entre los que se consideran las condiciones familiares, la existencia de abuso o
violencia, la supervisin y el dilogo entre padres o cuidadores y adolescentes y jvenes, las
normas de funcionamiento del hogar, el cuidado por mantener al nio, nia o adolescente en el
sistema escolar, la formacin de calidad en SSR y DSR en la escuela, entre otros.

En especial se considera el nivel educativo como un factor protector, no solo por las
oportunidades que representa tener una mayor educacin, sino por las habilidades que se
adquieren a travs de la misma para propiciar el propio desarrollo; tener percepciones ms
ajustadas y positivas sobre s mismo, sobre la identidad de gnero, y por la capacidad que se
adquiere para valorar y evaluar la adecuacin de las normas sociales, las creencias sobre el rol de
gnero, el lugar que se ocupa en las familias, el trabajo, la comunidad o la sociedad, e incluso
sobre los comportamientos de autocuidado, lo que conduce a tener comportamientos sexuales
menos riesgosos y decisiones con mayor autonoma y responsabilidad.

C. Determinantes Distales

Estos estn relacionados con los ingresos, pobreza, la cobertura y acceso oportuno a
servicios pblicos, la oportunidad de participar en las decisiones pblicas y el ejercicio de la
democracia, los legados culturales que trascienden las instituciones, las comunidades, el macro
entorno social, las normas sociales sobre la sexualidad, la feminidad, la masculinidad, las
relaciones de pareja o la participacin de las nias(os) y adolescentes en los procesos de decisin
e identidad social, de la existencia de oportunidades de desarrollo personal y alternativas de vida
y la atencin de la comunidad a los DSR, a la prevencin de su vulneracin y la adecuada
valoracin de los mensajes transmitidos a travs de las Tecnologas de la Informacin y la
Comunicacin (TICs), as como en aspectos estructurales como la pobreza o la permanencia
escolar y la existencia de opciones para la generacin de ingresos

17

D. Modelo ecolgico

El modelo ecolgico a su vez, concibe los determinantes desde diferentes niveles. En el


primer nivel se encuentran los determinantes del individuo (sexo, edad, etc.); en el segundo nivel
los del microsistema (familia, escuela o iglesia); luego aparecen los determinantes del
exosistema (amigos de la familia, medios de comunicacin, servicios legales o de bienestar
social), y en otro nivel, los del macrosistema (por ejemplo, las ideologas inmersas en la cultura).
El modelo ecolgico tambin propone que algunos determinantes son transversales a
varios niveles de proximidad del individuo, por ejemplo, los pares pueden actuar de manera
prxima al microsistema del individuo y tambin desde el exosistema. Lo mismo ocurre con
servicios de salud y educacin, que determinan comportamientos desde diferentes niveles de
proximidad. Desde este modelo la actuacin sobre algunos determinantes puede tener efectos en
varios niveles por la interaccin que ocurre entre ellos. Este modelo evidencia la necesidad de
comprender las interacciones entre niveles de determinacin, por lo cual, bajo esta perspectiva
el Embarazo Adolescente es el resultado de la interaccin compleja de mltiples factores en
distintos niveles de influencia (Flrez y Vargas, 2010), por lo cual no deber actuarse solo
sobre los determinantes prximos.

E. Enfoque de Derechos

El enfoque de Derechos se centra en el anlisis de las causas estructurales de los


problemas y sus manifestaciones (Boesen y Martin, 2007). Al adoptar esta perspectiva, se
reconoce a los nios, nias y adolescentes como sujetos de derechos y responsables de deberes15,
y como individuos que ejercen sus derechos, este reconocimiento lleva a implementar acciones
que buscan potenciar la autonoma y promover escenarios para el abordaje de la problemtica,
propiciando el desarrollo humano y las libertades individuales.

15

Se entiende que la perspectiva de derechos incluye el vnculo con los deberes, sin embargo, en aras de la claridad se seala la
palabra deber. En adelante, siempre que se mencione la palabra derecho, se entender inmerso el deber y la responsabilidad que
el mismo conlleva.

18

Reconociendo esta premisa, la Constitucin Poltica y el Cdigo de Infancia y


Adolescencia establecen y desarrollan algunos principios del enfoque de proteccin integral, que
sustentan la estrategia de abordaje integral propuesta en este Conpes Social: i) el respeto a la
dignidad humana, ii) la proteccin de todas las personas, en su vida, honra, bienes, creencias, y
dems derechos y libertades, iii) la primaca de los derechos inalienables de la persona, sin
discriminacin alguna, con el amparo a las familias como institucin bsica de la sociedad; y iv)
el reconocimiento y proteccin a la diversidad tnica y cultural.

Los Derechos Sexuales y Reproductivos -DSR "abarcan ciertos derechos humanos que ya
estn reconocidos en las leyes nacionales, en los documentos internacionales sobre derechos
humanos y en otros documentos pertinentes de Naciones Unidas aprobados por consenso"
(Programa de Accin Cairo 1994:7.3). La Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el
Desarrollo de 1994, celebrada en El Cairo, confirma como DSR el derecho bsico de todas las
parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos, el espaciamiento de
los nacimientos y el momento de tenerlos, y a disponer de los medios necesarios para ello; el
derecho a alcanzar el nivel ms elevado de salud sexual y reproductiva, y el derecho de todas las
personas a adoptar decisiones en relacin con la reproduccin sin sufrir discriminacin,
coacciones ni violencia.

El enfoque de derechos reconoce que los DSR se relacionan con comportamientos que se
encuentran en el plano de lo ntimo y lo individual, por lo cual, cualquier accin que se
emprenda deber ser planteada en un escenario de corresponsabilidad social y personal, que
permita la formulacin y el desarrollo de un proyecto de vida conducente a la realizacin
personal, respetando la autonoma y a la vez promoviendo el ejercicio responsable de los
derechos. Es importante aclarar que el proyecto de vida se refiere al acto de la voluntad, como
intencin y como dinmica, para lograr lo que existencialmente se desea, es una proyeccin
especfica y nica, acorde con lo que el individuo es y se percibe llamado a ser, en su entorno
social, que se construye a partir de pensar y reflexionar sobre s mismo, proponerse un futuro y
emprender las tareas que faciliten el logro de las metas definidas.

19

As, el acceso efectivo a los sistemas de educacin y de salud, la inclusin social y


econmica de cada persona, el conjunto de creencias y prcticas culturales de socializacin y de
crianza, las tensiones en la convivencia social y familiar, y las posibilidades de dilogo y de
participacin ciudadana, son entre otros, algunos de los elementos o factores que afectan el
embarazo en la adolescencia e inciden en la percepcin y vivencia de la sexualidad en
condiciones de libertad, responsabilidad y dignidad.

Es preciso sealar que la perspectiva de derechos no estara completa si las acciones


sobre el embarazo en la adolescencia solo fueran de prevencin, pues no se puede dejar de lado
la proteccin y la garanta de derechos, una vez se est embarazada o se es madre o padre
adolescente.

F. Enfoque de Desarrollo Humano

Este enfoque pone nfasis en la libertad del ser humano, la cual permite a la gente
conducir su vida de una manera que le resulte significativa. Su objetivo esencial es modificar las
condiciones de vida haciendo que aumenten las opciones para que los seres humanos puedan
elegir libremente el estilo de vida que quieren llevar. Para el efecto, se basa en el principio
fundamental de que el bienestar personal es mucho ms que tener dinero, se refiere a que las
personas tengan la posibilidad de llevar adelante el proyecto de vida que han decidido tener
(PNUD, 2010).

El enfoque de desarrollo humano nos enfrenta a preguntas sobre las expectativas de los
adolescentes y lo que finalmente logran. As, no podra pensarse en una perspectiva de desarrollo
humano sin considerar las oportunidades reales que tienen para construir y hacer realidad su
proyecto de vida, con o sin embarazo, con o sin hijos, y en cualquier edad o grupo poblacional o
tnico.

20

G. Enfoque de resiliencia

Es importante considerar previamente al concepto de resiliencia, otros dos que estn


relacionados: el de riesgo y el de vulnerabilidad. El primero se refiere a la probabilidad de que
una persona se involucre en una determinada conducta (Vargas, 2010), en el caso del embarazo
en la adolescencia suele hablarse factores de riesgo, tales como: i) Pobreza, prdida de trabajo
del jefe del hogar; ii) Historia familiar de comportamiento en relacin al embarazo en la
adolescencia y dificultades en el manejo de la familia; iii) Consumo de drogas, alcoholismo,
delincuencia juvenil; iv) Inicio temprano de relaciones sexuales; v) Imposibilidad o dificultades
para acceder a la educacin; vi) Ausencia de oportunidades para trabajar en forma adecuada a su
educacin y potencial; vii) Medio social de alto riesgo (pares o adultos significativos que viven
en la promiscuidad, usan drogas, delinquen); y vii) Presencia de fuerzas armadas y grupos al
margen de la ley.

Por su parte, las vulnerabilidades pueden ser abordadas desde distintos puntos de vista, en
general, se define como la probabilidad de tener un resultado negativo a partir de la exposicin a
una variedad de factores de riesgo debido a la incapacidad de las personas, los grupos o las
comunidades para hacerles frente (Vargas, 2010).

En esta estrategia se tendrn en cuenta las vulnerabilidades que se relacionan con: i) las
competencias personales, los bajos niveles educativos, el no estar vinculado al sistema educativo,
los conocimientos en SSR y DSR y las competencias en los procesos de decisin alrededor del
comportamiento sexual; ii) las caractersticas y dinmicas familiares en que se encuentre el
individuo, como pertenecer a hogares con violencia intrafamiliar, con bajos niveles de
comunicacin, con normas sociales inadecuadas frente a los comportamientos de gnero o la
identidad de gnero (inicio primera relacin sexual, machismo, homofobia, violencia e inequidad
de gnero, entre otros) o pertenecer a familias con antecedentes de embarazo en la adolescencia;
y iii) las asociadas a los aspectos comunitarios y sociales, entre ellas las condiciones contextuales
y estructurales, como los hogares en situacin de pobreza, en zonas rurales, la desatencin de la
comunidad a la problemtica, la ausencia de redes de apoyo al nio, nia, adolescente o joven, o

21

la falta de procesos de empoderamiento y participacin efectiva de estos grupos en la toma de


decisiones de las familias u hogares, las comunidades y los gobiernos.

Teniendo en cuenta lo anterior, el fenmeno del embarazo en la adolescencia se puede


comprender a partir del concepto de resiliencia16. Bajo este concepto se identifican los factores
protectores- que hacen que los adolescentes construyan un proyecto de vida propio y luchen por
alcanzarlo, de tal manera que decidan quedar o no- en embarazo, y por lo tanto sus
comportamientos, en todos los aspectos de su vida, estarn orientados a mantener esta decisin.
La estrategia en ese sentido, se dirige hacia los factores de proteccin ms que a los de riesgo, lo
cual implica promover un proceso de toma decisiones informadas por parte de adolescentes y
jvenes y la creacin de alternativas para desarrollar las competencias individuales, familiares o
de los hogares y de las comunidades para que permitan y faciliten la construccin y realizacin
de los proyectos de vida de este grupo etario (poblacin de 6 a 19 aos).

Dentro de los factores de proteccin se contemplan la permanencia escolar, la generacin


de oportunidades formativas en diferentes mbitos acadmicos, culturales, deportivos y
artsticos, la consolidacin de un proyecto de vida propio, el buen uso del tiempo libre, el
mejoramiento en la comunicacin intrafamiliar y las formas de crianza, la movilidad social y el
desarrollo de competencias personales en los nios, nias, adolescentes y jvenes, en sus
influenciadores o agentes educadores, alrededor de aspectos tales como: i) Confianza bsica17, ii)
Identidad18; iii) Independencia y autonoma19; iv) Pensamiento crtico20; v) Laboriosidad21; vi)
Proyecto de vida, vii) Roles y normas sociales de gnero, y viii) La dinmica familiar.
16

Desde la resiliencia se promueven las situaciones, factores o determinantes que logran que un(a) adolescente o joven, en
condiciones similares (socioeconmicas, familiares, e individuales) no se embarace, si no lo desea.
17
Se refiere a conocer y aceptar los cambios naturales (biolgicos, sexuales, etc) que se presentan en la adolescencia. Las
familias y la escuela deben ayudarlo a aceptar estos cambios como un proceso de transformacin de nio o nia en adolescente y
joven.
18
Se requiere que el adolescente logre su propia identidad, que se separe afectivamente de la figura de sus padres, y se
convertierta en sujeto autnomo, con deseos, emociones y criterios propios. Los padres deben respetar esta independencia y
convertirse en figuras de adultos que les sirvan de puente para la salida del crculo familiar, promoviendo la confianza mutua. Un
adulto significativo, uno que el joven respete y confe en l, es un elemento esencial en la resiliencia.
19
Para que esto ocurra debe ir unida al sentido de responsabilidad de los propios actos. Expresar disidencias, opinar de manera
diferente en la escuela, dentro de las familias o el trabajo y poder fundamentar dicha opinin con tolerancia de otros puntos de
vista, son muestra de independencia y autonoma.
20
Verificar sus propias nociones, extraer sus propias conclusiones y cuestionar y evaluar el razonamiento de los otros. Es
importante adquirir habilidad para establecer juicios de valor de las afirmaciones para aprender a elegir mejor y lograr una mejor
calidad de vidaayuda a la independencia. Se necesita que aprendan cmo pensar y no qu pensar.
21
Habilidades para trabajar diligentemente en una tarea. La escuela ayuda mucho, formando valores de responsabilidad,
autocontrol y respeto para consigo mismo y con otros, respeto de reglas y autoridad.

22

Los factores resilientes no solo existen a nivel del individuo, tambin los hay en lo
familiar, social y en lo institucional, por ejemplo, la existencia de fuentes de apoyo disponibles
en la red social del y la adolescente o las medidas que aseguran la disponibilidad, el acceso y la
calidad de servicios de apoyo a la SSR y que cuentan con recurso humano calificado, actan
como protecciones frente al riesgo.

H. Enfoque de Capital social


No hay un consenso sobre el significado del trmino capital social, sin embargo, en las
diferentes nociones de capital social se resalta un elemento fundamental: la confianza; la cual
surge y se cimenta en la continuidad de las interacciones; no se construye instantneamente.
Cuando se genera confianza, se genera no solo filiacin sino cierta obligatoriedad con las normas
y acciones que se emprendan en la relacin. Esta caracterstica permite identificar dos elementos
cruciales; i) la necesidad de trabajar con acuerdos consensuados que se respeten y se flexibilicen
segn los intereses de los actores, y ii) que los grupos, redes, organizaciones, comunidades e
instituciones que estn en funcionamiento tienen ms capital social que las nuevas, porque sus
integrantes tienen una mayor historia de interacciones y por lo tanto, ms confianza.

En general, el capital social tiene que ver con el grado de integracin social de un
individuo, es decir, su red de contactos sociales. Implica relaciones, expectativas de reciprocidad,
comportamientos confiables, que le permiten mejorar su efectividad privada. Pero de otra parte,
tambin es un bien colectivo, que corresponde a redes sociales, estructuras sociales o
comunidades que centran sus relaciones en los principios de confianza, reciprocidad y normas de
accin (Eclac, 2001).

En la medida en que existe ms confianza hay ms cooperacin. Esta ltima se refiere a


una accin complementaria, orientada al logro de los objetivos compartidos de una accin
comn. La cooperacin es indispensable para poner a operar polticas pblicas en la sociedad
civil y en las instituciones autnomas. No se logran impactos si hay ausencia de cooperacin
entre actores. La cooperacin es la base de la intersectorialidad, que es el punto definitivo para
que aumente el impacto del programa en los territorios seleccionados. En este sentido, en esta

23

perspectiva se privilegia la evidencia que nos habla sobre la forma en que el Estado puede
apoyarse en el capital social existente, en las comunidades del pas o cmo puede generar capital
social nuevo, alrededor del tema del embarazo en la adolescencia.

La complejidad del fenmeno y de las formas posibles de abordarlo, sugiere la necesidad


de cambios de perspectiva y de la integralidad de las intervenciones. Se requiere un cambio de
paradigma en donde se adopte una visin nueva y positiva, dejando de ver a los y las
adolescentes como problemas y desarrollando programas que no solo se dirijan a tratar el
embarazo en la adolescencia desde la perspectiva biolgica, sino que contemplen la sexualidad
como parte del desarrollo humano, la promocin de la postergacin de la primera relacin
sexual, la construccin de un proyecto de vida propio, y con intervenciones desde una visin
positiva, que incluyan el nivel de conexin con la familia, la escuela o la comunidad, como
valores de desarrollo que previenen comportamientos de riesgo, y que se deben promoverEs
necesario que las personas jvenes sean reconocidas como actores estratgicos para conseguir
el desarrollo sostenible y el cambio social positivo (Shutt-Aine y Maddaleno. OPS, 2003).

A. Enfoque diferencial

Esta estrategia no podra pasar por alto la necesidad de trabajar desde el enfoque
diferencial, mxime en un pas como Colombia en el que cada vez se avoca ms por el
reconocimiento a la diversidad tnica, y cultural. La riqueza que en este sentido tiene el pas, as
como las necesidades y abordajes especficos que dicha condicin representa y exige para la
respuesta institucional del Estado.

El enfoque diferencial se concibe como el apoyo instrumental de la conjugacin de


distintos aspectos referidos a condiciones propias de las poblaciones como etnia, gnero, edad,
discapacidad, proveniencia, entre otros factores, que ponen de presente la necesidad de abordajes
especficos para realidades socioeconmicas particulares, especialmente por la necesidad de
focalizar los recursos del Estado hacia sectores poblacionales con mayores carencias y reducidas
oportunidades desde el punto de vista econmico.

24

Otro atributo de mucha relevancia, incluido en el enfoque diferencial, es el enfoque de


gnero, que para el caso, se retoma con un tratamiento explcito en la estrategia, destacando en
primer orden que el asunto del embarazo en la adolescencia no es un asunto que solo compete a
las mujeres y por tanto no es posible su abordaje sin involucrar al hombre; y por eso la estrategia
se dirige a nios y nias, adolescentes, jvenes y sus familias, de tal manera que se puedan
transformar prcticas sociales, especialmente aquellas relacionadas con los estereotipos de
gnero y edad.

Finalmente, dadas las particulares situaciones de algunas poblaciones que determinan


condiciones de riesgo especficas y tambin demandan respuestas institucionales especficas y
oportunas, se considera necesario, dentro del enfoque diferencial, considerar la diferenciacin y
focalizacin de acciones para la proteccin y garanta de derechos en poblaciones con altos
niveles de pobreza que estn incluidas en la estrategia Unidos, as como la focalizacin de
acciones en poblaciones particulares que requieran acciones especficas en cada regin, para lo
cual se promover la participacin activa de estas poblaciones.

V. LINEAMIENTOS PARA EL DESARRROLLO DE LA ESTRATEGIA


Para la construccin de los lineamientos y ejes estratgicos se cont con la participacin
de diferentes actores sociales que tienen incidencia en la problemtica (jvenes, academia, sector
pblico, fuerzas militares y de polica)22, para el efecto, se realiz una consulta a travs de un
taller bajo la metodologa Computadora de Papel23.

22

Participaron delegados de los Ministerios de Proteccin Social, Educacin Nacional, Defensa, Tecnologa y Comunicaciones,
Cultura, Interior y Justicia; del SENA, ICBF, Accin Social, Programa Colombia Joven, la Alta Consejera para la Equidad de la
Mujer de la Presidencia, UNFPA, Observatorio del Delito (Polica Nacional-Interpol), Universidad de los Andes; as como
jvenes del Programa del Proyecto El Joven tiene la Palabra del ICBF y de los Grupos Juveniles Los Incorruptibles de
Ciudad Bolvar, y Digerati.
23
La Computadora de papel es una matriz de doble entrada que tiene en sus filas y columnas las mismas variables, previamente
identificadas como las esenciales para entender la problemtica o analizar la situacin en discusin. Para la identificacin de las
variables esenciales se hace una lluvia de ideas, es decir, se listan todas las variables que a juicio de los involucrados estn
relacionadas con la problemtica, o involucradas en la situacin, clasificndolas y escogiendo las ms relevantes.

25

A.

EJES ESTRATGICOS
Como resultado de la metodologa empleada se establecieron cuatro ejes estratgicos para

la accin (grfico 5). Los ejes muestran en primer lugar lo que la metodologa denomina lo
fundamental, que se refiere a aquello en que se debe incidir de forma definitiva porque afecta
todo lo dems en que se intervenga; luego se muestra lo crtico, es decir, aquello sobre lo que
se debe actuar para lograr mayor impacto en la problemtica; estos factores crticos generan a su
vez incidencia sobre los de importancia, que son el tercer eje. En el eje de factores importantes
estn aquellos que inciden en la problemtica, pero que su impacto es menor y dependen en parte
de los factores crticos. Por ltimo se encuentran los aspectos que no se deben olvidar, que se
refieren a aquellos que no tienen implicaciones sobre la problemtica, pero que si se realizan
pueden fortalecer las otras acciones. Se precisa que lo fundamental y Lo crtico son
condiciones necesarias pero no suficientes por s mismas.

As, el eje de Intersectorialidad para el desarrollo de la estrategia, responde a la


complejidad del embarazo en la adolescencia y al impacto limitado de las acciones realizadas de
forma sectorial. Por lo tanto, se requiere de un trabajo articulado que permita incidir y abordar
los determinantes desde distintos frentes: Es decir, cada sector desde el mbito de sus
competencias pero con un mismo objetivo. Esto requiere de escenarios compartidos para la
planeacin, implementacin, monitoreo, seguimiento y evaluacin de las iniciativas que se
construyan para prevenir el embarazo en la adolescencia.

El eje denominado Desarrollo Humano y Proyecto de Vida, incluye los elementos


identificados como crticos, debido a su nivel de incidencia en la problemtica del embarazo en
la adolescencia. Se reconoce como principal accin el desarrollo de las capacidades en los
miembros de las familias y su funcionalidad, en actores de la comunidad para influir sobre los
procesos de crianza, educacin, costumbres, tradiciones o mitos trasmitidos culturalmente frente
a la temtica de la sexualidad (machismo, homofobia, violencia, roles e inequidad de gnero,
inicio primera relacin sexual, entre otros) y que hacen parte de la historia de cada persona e
influye en sus comportamientos, actitudes y prcticas.

26

Este eje consolida las acciones dirigidas al fortalecimiento o transformacin de prcticas


sociales a travs de la educacin y capacitacin de agentes sociales, agentes educadores, la
movilizacin y las estrategias de comunicacin universales (dirigidas a toda la poblacin o a
grupos especficos de poblaciones o regiones), donde se promueve el empoderamiento de
adolescentes y jvenes y las organizaciones juveniles, la consolidacin de familias funcionales y
los proyectos de vida. Ac toman especial relevancia las familias de aquellos que estn en
embarazo, que ya tienen hijos, siendo adolescentes, de manera que se prevenga la desercin
escolar, se facilite que las madres gestantes adolescentes asuman de la forma ms constructiva
posible la situacin en que se encuentran, de modo que se garantice el fortalecimiento de los
proyectos de vida de los padres adolescentes y del hijo/a que esperan, previniendo cualquier
forma de discriminacin contra stos, y en trminos generales se evite caer en el crculo vicioso
de la pobreza. As, un punto central es la proteccin y garanta de derechos a quienes se les han
vulnerado o a quienes por su condicin de padres o madres en la adolescencia se les puedan
vulnerar.

Grfico 5. Mapa estratgico para la prevencin del embarazo adolescente y promocin de los proyectos de
vida de los nios y jvenes entre los 6 a los 19 aos

Fuente: Resultado de consulta a expertos en prevencin de embarazo adolescente.

27

El eje de Oferta de servicios en Educacin Sexual, Salud Sexual y Reproductiva y


Derechos Sexuales y Reproductivos, est orientado a fortalecer y cualificar los programas que
se ofrecen principalmente desde el sector salud y educacin24 para favorecer el desarrollo de las
competencias de adolescentes y jvenes frente a la sexualidad, y la construccin y logro de un
proyecto de vida propio.

El eje de Monitoreo, Seguimiento, Evaluacin y Gestin del Conocimiento que rene


las acciones orientadas a gestionar el conocimiento en la temtica de embarazo en la
adolescencia a partir de la investigacin, seguimiento y evaluacin de las acciones
implementadas y de los lineamientos contenidos en este documento.

Para la primera fase, se parte de un proceso de coordinacin


intersectorial en el que se planean las actividades, reconociendo los avances ya adelantados a
nivel regional y local, y posteriormente se realiza una focalizacin territorial donde se priorizan
los municipios de los departamentos con mayores ndices de embarazo en adolescentes,
presencia de Equipos Tcnicos Regionales Intersectoriales del PESCC, Servicios Amigables para
Adolescentes y Jvenes. Posteriormente se programan las actividades, los territorios y las
poblaciones con las que se implementarn las acciones de la estrategia.

5.1 LINEAMIENTOS Y PLAN DE ACCIN

Las acciones que se desarrollen debern tener en cuenta tres niveles de intervencin:
individual, familiar y comunitario. Cada nivel busca vincular los factores determinantes del
embarazo en la adolescencia y los ejes estratgicos para incidir de forma sistmica. De esta
manera, las acciones permitirn trascender de un enfoque individual y reconocer las dimensiones
del desarrollo humano teniendo en cuenta los contextos prximos como las familias o el hogar y
la escuela y contextos distales como el social.

24

Incluye el ICBF que hace parte del Departamento Administrativo para la Prosperidad Social, y El SENA que hace parte del
Ministerio de Trabajo.

28

En el contexto familiar, las acciones de intervencin implican un trabajo directo con las
familias en sus diversas formas y estructuras y con los responsables y cuidadores (de los nios y
nias), como principales agentes socializadores, de tal manera que se hace necesario que se
potencialicen las dinmicas en el interior de las familias y se reconozca el papel de los nios,
nias y adolescentes como actores claves de un ambiente democrtico de construccin de
identidad y de proyectos de vida propios.

Esto implica el reconocimiento de los seres humanos como seres sexuales, como
individuos y parte de una familia, de una sociedad, reconociendo las identidades de gnero, las
normas sociales que inciden en la sexualidad, pero tambin de las formas de disminucin de
riesgos; de la comunicacin entre generaciones; de la proteccin que deben proveer las familias y
hogares a sus hijos y de la canalizacin de los esfuerzos de apoyo y soporte al desarrollo
psicosocial del nio y del adolescente. As, al final las familias contarn con competencias en
desarrollo humano y proyecto de vida; la postergacin de la primera relacin sexual; garanta,
promocin y proteccin del ejercicio de los DSR; y ejercicio de una sexualidad responsable.

En el mbito de la comunidad (establecimiento educativo, centros de salud, iglesias,


pares, vecindario) se identificarn los actores presentes y la oferta de servicios disponibles para
fortalecer el desarrollo del proyecto de vida de los adolescentes, promoviendo la postergacin de
la primera relacin sexual, promoviendo su participacin en diferentes escenarios para la
planeacin de las acciones relacionadas con salud, educacin, cultura, recreacin y generacin de
ingresos. Un elemento fundamental es la consolidacin de las redes de adolescentes y jvenes y
la interaccin de stas con los distintos actores de la comunidad.

As mismo, se implementar una estrategia de comunicacin, dirigida a toda la poblacin


(o grupos o regiones especficas), con un mismo mensaje sobre la prevencin del
embarazo en la adolescencia. Los mensajes desarrollarn temticas sobre el desarrollo
humano y proyecto de vida; la postergacin de la primera relacin sexual; garanta,
promocin y proteccin del ejercicio de los DSR; y ejercicio de una sexualidad
responsable. Ser primordial que los diferentes medios de comunicacin y de
entretenimiento

(principalmente

los

audiovisuales

29

escritos),

como

agentes

corresponsables, influencien positivamente sobre estos temas. Se espera que la


comunidad y las familias u hogares sean parte integral de la iniciativa propuesta porque
en es ah donde se pueden realizar acciones de prevencin y promocin de DSR, que
trasciendan lo individual y realmente generen transformacin social.

5.1.1 LINEAMIENTOS

PARA

EL

FORTALECIMIENTO

DE

LA

INTERSECTORIALIDAD

El desarrollo de este componente se har a travs del fomento y fortalecimiento de los


espacios intersectoriales con participacin ciudadana y representacin de los nios, nias,
adolescentes y jvenes, relacionados con la prevencin del embarazo en la adolescencia, que se
han creado a nivel nacional y territorial. Para el efecto, ser necesario la modificacin del
Decreto 2968 de 2010, de tal manera que se actualice la presencia del Ministerio de Salud y
Proteccin Social y se incluyan, como invitados o miembros permanentes, las siguientes
entidades: Ministerio de Defensa, Ministerio del Interior, Ministerio de Justicia y del Derecho,
Ministerio de Trabajo, Ministerio de Cultura, Departamento Administrativo para la Prosperidad
Social (DPS) y la Agencia Especial para la Superacin de la Pobreza (ANSPE -entidad adscrita
al DPS), la Alta Consejera para la Equidad de la Mujer, el DANE y Colciencias. La secretara
tcnica de la comisin intersectorial coordinar la modificacin del decreto en mencin.

Las dems acciones de este eje incluyen: i) el diseo de contenidos y metodologas con
enfoque diferencial para la formacin o desarrollo de competencias de los agentes educadores y
para la intervencin psicoteraputica de los grupos de inters; ii) la definicin o consolidacin,
segn sea el caso, de rutas de servicios multisectoriales y de agendas conjuntas de asistencia
tcnica; iii) la concertacin de mensajes y mecanismos para el fortalecimiento o transformacin
de prcticas culturales y la promocin en los medios comunicacin y de entretenimiento de la
adopcin de la estrategia y mensajes, iv) la inclusin de acciones para la prevencin del
embarazo en la adolescencia en los planes de desarrollo local; y v) la generacin, ejecucin y
seguimiento de compromisos de los decisores polticos, para que en sus respectivas instituciones
y territorios se tenga en cuenta la multisectorialidad del tema, la inclusin, participacin y
movilizacin de las comunidades, la importancia de las familias funcionales, la consolidacin de

30

proyectos de vida y la promocin de la postergacin de la primera relacin sexual como factores


protectores frente al embarazo en la adolescencia, sin dejar de lado la promocin de los DSR.
Para el efecto, se trabajar en dos frentes centrales: i) nivel nacional y ii) nivel territorial.

i) Nivel Nacional

A nivel nacional corresponde a la Alta Consejera para la Equidad de la Mujer (ACEPM)


coordinar conjuntamente con la Comisin Intersectorial, dentro de los seis meses siguientes a la
aprobacin de este Conpes, el desarrollo de los lineamientos en cuanto a:
La estrategia de comunicacin y movilizacin social, la cual ser difundida a travs de los
diferentes medios de comunicacin y divulgacin, medios nacionales y regionales, con el
apoyo de los representantes de las oficinas de comunicacin de las Entidades que
conforman la CI, los delegados tcnicos de la Comisin Intersectorial y el MinTICs, en el
establecimiento de alianzas para la emisin de los mensajes a travs de los medios
masivos. As mismo, se promover la corresponsabilidad de los medios de comunicacin y
entretenimiento (audiovisuales y escritos) en la promocin de la reduccin del embarazo en
la adolescencia (videos, msica, pelculas, prensa e internet, entre otros).
Las rutas intersectoriales de servicios y atencin para los casos de poblacin en riesgo de
quedar en embarazo, poblacin en embarazo y poblacin con derechos vulnerados, cuyo
diseo estar a cargo de la mesa de dinmica familiar de la Red Unidos.
El manual operativo inicial para la implementacin del pilotaje, el cual ser coordinado por
la ACEPM y diseados en conjunto con el Ministerio de Salud y Proteccin Social
(MSPS), el DNP, el DPS, el ICBF y el SENA.
Los criterios para identificar los adolescentes en riesgo de embarazo, con participacin de
expertos en el tema. La elaboracin estar bajo la coordinacin a Alta Consejera para la
Equidad de la Mujer, el DNP y el MSPS.
Los contenidos de la intervencin psicoteraputica que se prestar a los adolescentes en
riesgo de quedar en embarazo y a sus familias; los cuales debern ser diferenciados para las
siguientes poblaciones: 6-9 aos, 10-14 aos y 15-19 aos. Para el diseo, ser preciso
contar con el apoyo de expertos nacionales o internacionales en intervencin en familia; y

31

con este resultado, se podr actualizar el Programa Familias con Bienestar del ICBF, el
cual servir como soporte para la intervencin psicoteraputica de las familias y los nios,
nias y adolescentes en riesgo, el cual deber articular su accionar con las lneas de
intervencin de otras entidades como el MEN, el nuevo DPS y ANSPE.

El ICBF

coordinar, con dichas entidades, la elaboracin de los contenidos de la intervencin


psicoteraputica.
Los contenidos de la capacitacin a los formadores y agentes educadores que acompaarn
el proceso de formacin, con el liderazgo del MEN y la participacin del SENA, entre
otros.
El contenido de la asistencia tcnica o acompaamiento a las entidades territoriales, de tal
manera que los diferentes miembros de la Comisin Intersectorial y del gobierno nacional
lleguen con el mismo mensaje, con el liderazgo de la ACPEM y el DPS.
La promocin, apoyo y fortalecimiento de redes sociales de adolescentes y jvenes a cargo
de los ministerios e instituciones segn competencias y oferta programtica.
Definir el equipo coordinador de la estrategia, el cual estar bajo el liderazgo de la
ACPEM y con el apoyo del MSPS.
Lograr alianzas con la sociedad civil organizada, el sector privado o agencias de
cooperacin internacional.

Adicionalmente, es preciso disear, con el apoyo permanente del MEN, MinCultura y


Colombia Joven, o quien haga sus veces, los mecanismos para fortalecer los Consejos de
Juventud y espacios de dilogo que existan en las regiones o en las entidades nacionales, creando
y haciendo seguimiento a las acciones que se emprendan, con el fin de establecer buenas
prcticas y casos exitosos, con enfoque diferencial.

As mismo, se requiere de la articulacin de Secretaras de Cultura y Casas de Cultura


con la estrategia de Prevencin de Vulnerabilidades y amenazas de Nios, Nias y Adolescentes
del ICBF, Servicios Amigables del MSPS y los equipos tcnicos del PESCC que pertenecen al
MEN y los del Nuevo DPS y la ANSPE, por lo cual se requiere un trabajo conjunto desde el
nivel nacional en tal sentido.

32

Finalmente se deber realizar, a travs de la Secretara Tcnica de la Comisin


Intersectorial, y el equipo coordinador de la estrategia, con el apoyo del DNP, el levantamiento
de la lnea de base en los municipios del piloto, la evaluacin intermedia y final del mismo, y el
seguimiento a lo establecido en este Conpes.

ii) Nivel Territorial

A nivel territorial se realizar un acompaamiento permanente a los gobernantes en las


regiones para que inicialmente se sensibilicen frente a la problemtica e incluyan el tema en sus
agendas administrativas y desarrollen acciones protectoras que prevengan el embarazo en la
adolescencia, tales como: programas de permanencia escolar, fortalecimiento de servicios
amigables, promocin de la postergacin de la primera relacin sexual, programas de cultura,
artes, msica, deportes y otros de manejo del tiempo libre, programas de formacin de
multiplicadores sociales o agentes educadores de la sociedad, proyectos de movilizacin,
comunicacin o participacin de las comunidades, programas de emprendimiento, programas de
proteccin y de restitucin de derechos, promocin de redes sociales de adolescentes y jvenes.
El objetivo es que las entidades territoriales sean corresponsables en la implementacin de la
estrategia, y cofinancien acciones bien sea va recursos propios o a travs de la generacin de
convenios con organizaciones privadas o agencias de cooperacin internacional.

El MSPS, MEN, el SENA y el ICBF conformarn o fortalecern, a travs de sus


Secretaras Regionales o Equipos Tcnicos del PESCC, y con el apoyo de los Coordinadores
Juveniles vinculados a Colombia Joven (o quien haga sus veces), las mesas intersectoriales en las
regiones; en los seis meses siguientes a la aprobacin del Conpes, siguiendo los lineamientos
previstos en este documento. Dado que en algunas regiones ya existe un avance de articulacin
entre MEN y MSPS la estrategia se apoyar en los Equipos Tcnicos Regionales del PESCC y
los del Nuevo DPS y la ANSPE. Una vez conformadas o fortalecidas las mesas existentes, stas
debern encargarse de:
Formular e implementar acciones de Prevencin del Embarazo en la Adolescencia,
siguiendo los lineamientos sealados en este Conpes, contando con la participacin de
entidades pblicas, privadas, organizaciones de agentes educadores, representantes

33

comunitarios y organizaciones o representantes de los nios, nias y adolescentes. Para


garantizar el enfoque diferencial, se debern realizar consultas a los grupos tnicos sobre la
forma de abordaje del embarazo en la adolescencia.
Sensibilizar a las autoridades municipales sobre la intersectorialidad del tema.
Identificar las redes regionales, las organizaciones juveniles y comunitarias y las
organizaciones que representen a grupos poblacionales de inters para la estrategia; e
iniciar el proceso de convocatoria y coordinar con Colombia Joven, o quien haga sus
veces, los procesos de sensibilizacin a representantes de estas redes.
Con el apoyo de Colombia Joven, o quien haga sus veces, garantizar la inclusin de
acciones de prevencin y proteccin a la poblacin de de 6 a 19 aos en los planes
regionales de prevencin del reclutamiento ilcito y vinculacin a los grupos al margen de
la ley y delictivos organizados y Trata de personas y en las reuniones de los comits
respectivos, coordinando acciones de acuerdo al Conpes 3673 de 2010.

De otro lado, para fortalecer las acciones de las mesas regionales, la ACEPM, a partir del
compromiso firmado por los partidos polticos en 2011, se encargar de realizar el contacto con
los nuevos gobernantes, sensibilizarlos, hacer acuerdos de inclusin de la temtica y asignacin
de recursos, de acuerdo con los lineamientos sealados en este Conpes.

5.1.2 LINEAMIENTOS PARA LA PROMOCIN DEL DESARROLLO HUMANO Y


PROYECTO DE VIDA

La promocin del desarrollo humano y el proyecto de vida implica, de una parte, tomar
decisiones sobra la propia vida, dar direccin a la vida que se quiere y se puede vivir (proyecto
de vida); y de otra, hacer que se vuelva real la posibilidad de desarrollar el mismo. Para el efecto,
se deben desarrollar acciones diferenciadas que respeten las diversidades culturales, de tal forma
que se trate como diferente lo diferente; a travs de las siguientes lneas especficas: 1)
Formacin de agentes educadores de la sociedad; 2) Participacin y empoderamiento efectivo de
los nios, nias, adolescentes y jvenes; 3) Desarrollo de oportunidades para los nios, nias,
adolescentes y jvenes, y sus familias; 4) Proteccin, garanta y restitucin de derechos de los

34

nios, nias, adolescentes y jvenes vulnerados; y 5) Fortalecimiento o Transformacin de


prcticas sociales.

1. Formacin de agentes educadores de la sociedad

Los agentes educadores de la sociedad son todos aquellos que tienen una funcin en el
proceso de socializacin del individuo o de las instituciones u organizaciones sociales. Para el
caso de esta estrategia se consideran agentes educadores los siguientes: las familias, los padres,
responsables y cuidadores; comunidad educativa; gestores/gerentes culturales y formadores
artsticos; personal del sector salud; cogestores de la Red Unidos; madres lderes de Familias en
Accin; agentes educativos institucionales y comunitarios del ICBF; Coordinadores de Juventud;
Aprendices del SENA; Docentes Formadores (docentes e instructores de DDHH de las Escuelas
de Formacin, Capacitacin y Entrenamiento) de las Fuerzas Militares y de Polica; Consejeros
de Juventud; lderes comunitarios, grupos organizados y redes juveniles; y Medios de
Comunicacin.

La estrategia de formacin y los lineamientos generales sern diseados en conjunto con


el SENA y el MEN y la entidad a la cual est ligado el agente educador. La formacin tendr en
cuenta el enfoque diferencial, respetando los diferentes grupos poblacionales, la edad del nio,
nia, adolescente o joven, y las creencias de las personas; y tendr como objetivo educar en: i)
promocin del desarrollo humano, proyecto de vida y generacin de competencias para la
convivencia y la ciudadana, ii) la multifactorialidad del tema de embarazo en la adolescencia, la
postergacin de la primera relacin sexual y la importancia de las familias y la educacin como
factores protectores, iii) DSR, garanta, promocin y proteccin del ejercicio de los DSR en la
poblacin, y iv) sexualidad, salud sexual y reproductiva y en la transmisin de competencias,
conocimientos para que se incida en el ejercicio de una sexualidad y conducta sexual
responsable.

El MSPS promover la construccin de las competencias del sector salud teniendo en


cuenta lo previsto en este documento para que sean incorporadas por parte de las instituciones
formadoras en los ciclos de enseanza. El MSPS junto con el SENA, debern disear los

35

contenidos de formacin para el personal de las reas de la salud, que incluya temas de
sexualidad, causas multifactoriales del embarazo en la adolescencia (violencia, ausencia de
proyectos de vida, iniciacin a temprana edad de la primera relacin sexual, entre otros) entornos
saludables, prevencin de infecciones de transmisin sexual, VIH-SIDA, uso de mtodos
modernos de anticoncepcin, de promocin de la postergacin de la primera relacin sexual,
prevencin de las violencias sexual, de gnero e intrafamiliar.

Para las familias con nios, nias y adolescentes escolarizados, el MEN deber garantizar
que en las escuelas de padres se capacite sobre DSR; pautas de crianza; desarrollo humano y
proyecto de vida; la postergacin de la primera relacin sexual; y el ejercicio de una sexualidad
responsable y otros aspectos que se consideren sean pertinentes para la consolidacin de familias
funcionales y para la disminucin de los problemas de comunicacin de los padres con los hijos,
en concordancia con los contenidos formativos diseados por el SENA y el MEN.

La capacitacin a padres, responsables y cuidadores ser realizada adems del MEN, por
la Red Unidos y Familias en Accin, para su correspondiente poblacin. La formacin a lderes
comunitarios ser realizada principalmente por los gobiernos municipales y departamentales, los
cuales podrn apoyarse en las Juntas de Accin Local y el SENA.

La formacin o desarrollo de competencias de los dems agentes educadores estar a


cargo del SENA, quien har un convenio con la respectiva entidad a la cual est ligado el agente
educador, para que a travs de la modalidad de convocatoria cerrada, se imparta la formacin. El
convenio deber incluir como mnimo la construccin de perfiles, roles, criterios de formacin y
la metodologa o las didcticas para los procesos de formacin adecuadas para el grupo
poblacional y la regin geogrfica, de tal manera que se respeten las diferencias culturales y
poblacionales.

Para fortalecer la corresponsabilidad de las entidades territoriales, la Escuela Superior de


Administracin Pblica -ESAP, y los ministerios e instituciones, segn competencias,
capacitarn a los nuevos alcaldes y gobernadores y brindarn asistencia tcnica en los temas

36

sealados anteriormente, en forma articulada, de acuerdo con los contenidos de la asistencia


tcnica que se definan de forma conjunta.

2. Participacin y empoderamiento efectivo de los nios, nias y adolescentes


El empoderamiento efectivo se refiere a que los nios, nias, adolescentes y jvenes
hagan sus procesos de manera autnoma, sin la necesidad de la asistencia del Estado. Para
lograrlo se requieren acciones que van desde la movilizacin de los y las adolescentes hacia la
participacin en los procesos de decisin, la inclusin de sus representantes en las mesas
intersectoriales, la Comisin Nacional y los Consejos de Juventud u otros mecanismos que se
creen en las regiones, as como el apoyo a iniciativas y el fomento de las acciones tales como
procesos de creacin de mensajes, mecanismos de divulgacin, acceso a medios de difusin de
sus ideas y otras como su empoderamiento frente a otros grupos de nios, nias, adolescentes y
jvenes a travs de redes. No se puede desconocer en este aspecto la posibilidad de ejercer el
derecho a realizar veeduras, seguimiento y evaluacin a las iniciativas, planes y programas que
se adelanten en cada regin.

Para la participacin, las mesas regionales debern contar con el concurso de


adolescentes y jvenes para la toma de decisiones en dichas mesas de trabajo en todos los niveles
y en la construccin de planes, programas y proyectos en SSR; y generar espacios para el dilogo
intergeneracional. Para esto, el Programa Presidencial para el Sistema Nacional de Juventud Colombia Joven, o quien haga sus veces, a travs de los consejos municipales de juventud,
deber promover y fortalecer la participacin ciudadana y representacin de adolescentes y
jvenes en los procesos de planeacin y toma de decisiones. En especial en aquellos escenarios y
temticas que se relacionen directamente con los ejes de desarrollo de oportunidades, proteccin
y garanta de derechos. Con el fin de garantizar el enfoque diferencial, ser preciso definir
mecanismos que permitan la participacin de los grupos de 10-15 aos y de 15-19 aos, y grupos
tnicos.

Para el control social, los gobiernos regionales y municipales junto con Colombia Joven,
o quien haga sus veces, dentro de los procesos de movilizacin y concertacin, fortalecern la

37

metodologa de control social juvenil, como mecanismo para que se desarrollen las veeduras
ciudadanas de adolescentes y jvenes en los programas que se les dirijan.

3. Desarrollo de oportunidades para los nios, nias, adolescentes y jvenes

El desarrollo de oportunidades para los nios, nias, adolescentes y jvenes se basa en la


promocin de la permanencia escolar, en la culminacin del ciclo educativo, y en el logro del
proyecto de vida como factores de proteccin para evitar el embarazo en la adolescencia no
planeado. Por lo tanto, el MEN disear e implementar una Estrategia Nacional de Prevencin
de la Desercin Escolar y Promocin de la Continuidad en el Sistema Educativo; la cual contar
con al menos los siguientes componentes: i) Acciones para nios, nias, adolescentes y jvenes
con alto riesgo de desercin; ii) Acciones para nios, nias, adolescentes y jvenes desertores o
no escolarizados; iii) Acciones de intervencin generalizada en poblacin escolarizada.

i. Acciones para nios, nias, adolescentes y jvenes con alto riesgo de desercin del
sistema educativo y en embarazo

Los y las adolescentes embarazadas as como aquellos que pertenecen a las poblaciones
ms vulnerables se consideran en alto riesgo de desercin del sistema educativo regular. Dado
que el riesgo de desercin no se elimina con la vinculacin a los programas regulares de acceso y
permanencia, el MEN liderar el fortalecimiento, diseo e implementacin de un portafolio de
modelos educativos flexibles para este tipo de poblacin; a los cuales se podrn integrar la
poblacin que haya desertado del sistema educativo por estas causas.

Como elemento adicional, se fortalecer el sistema de alerta administrado por las


Secretaras de Educacin para casos de desercin, abandono de la educacin, en el cual se
incluir la identificacin de adolescentes embarazados o en alto riesgo de embarazo. Este sistema
de alerta ser alimentado por los establecimientos educativos, las instituciones prestadoras de
servicios de salud y empresas promotoras de salud y los servicios amigables, y permitirn
realizar intervenciones especficas tanto para los adolescentes como a sus familias.

38

As, el MEN deber fortalecer dicho sistema de alerta temprana de tal manera que se
permita no solo la identificacin de los nios, nias y adolescentes con mayor riesgo de
desercin, sino los de mayor riesgo de embarazo temprano. La identificacin de estos patrones
de conducta se realizar a partir de la consulta de expertos en el tema, como del desarrollo de
investigaciones propias y en conjunto con Colciencias. En caso de que mediante el sistema de
alerta se identifique la existencia de un nio, nia, adolescente o joven que requiera intervencin;
el MEN, utilizando la ruta de servicios multisectoriales que disear la mesa de dinmica
familiar de la Red Unidos, remitir al ICBF para que se desarrolle la intervencin
psicoteraputica con participacin de las familias y tutores, de tal manera que se pueda mejorar
el funcionamiento familiar y evitar un posible embarazo no planeado.

De igual manera ser preciso que el MSPS expida una normatividad que exija a las
instituciones de salud y a las empresas promotoras de salud contar con personal capacitado, para
que a travs de los programas de promocin y prevencin dirigidos a

nios, nias y

adolescentes, puedan identificar aquellos que se encuentran en riesgo de quedar en embarazo y


los remita al programa de intervencin psicoteraputica que tendr el ICBF, previo el
cumplimento de la atencin que les corresponda de conformidad con el Plan Obligatorio de
Salud. A su vez verificar el cumplimiento de esta norma con el concurso de la Supersalud y las
Direcciones Territoriales de Salud, si es del caso.

Esto significa que para la intervencin de los nios, nias y adolescentes en riesgo de
embarazo se contar con dos puertas de entrada claves: (i) el sector educacin a travs de las
escuelas y colegios; y (ii) el sector salud travs de las EPS o IPS cuando los nios, nias,
adolescentes y jvenes demanden servicios de salud, o cuando los adolescentes asistan a los
servicios amigables. Sin embargo, es preciso definir una tercera puerta de entrada: la comunidad,
la cual ser a travs de: (i) las notificaciones o denuncias que realice la comunidad sobre
situaciones de violencias, abuso, violacin de derechos o necesidades de proteccin ante la
Polica, el ICBF u otra instancia legal; y (ii) la incorporacin de nios, nias y adolescentes o sus
familias a los programas de la Red Unidos, Familias en Accin, o en los procesos de
movilizacin social y participacin y empoderamiento de redes de jvenes y comunitarias o a

39

travs del Programa de prevencin de vulnerabilidades y amenaza de nios y adolescentes


(Programa de Clubes juveniles y pre juveniles en proceso de rediseo).

Como se mencion anteriormente, la intervencin psicoteraputica de los nios, nias y


adolescentes y sus familias deber ser diseada por expertos bajo la coordinacin del ICBF, con
la participacin de los ministerios e instituciones involucradas. El ICBF ser el encargado de
implementar dicha intervencin a travs del programa Familias con Bienestar, el cual retomar
los elementos del diseo realizado por los expertos para fortalecer su oferta dentro del marco de
los dems compromisos legales e institucionales vigentes; para lo cual, este programa, as como
otros, ser revisado y cualificado para responder a los objetivos de esta estrategia, adems de
articularse apropiadamente a las intervenciones que realizan el sector educativo, salud y el DPS.
La intervencin deber incluir la atencin psicolgica y teraputica con un mnimo sugerido de 8
sesiones, conforme a la experiencia desarrollada en este tipo de intervenciones por el ICBF (ver
anexo 3), en todo caso la atencin psicoteraputica podr prestarse a travs de las EPS e IPS,
segn lo contenido en el plan obligatorio de salud. EL MSPS y la Superintendencia Nacional de
Salud, segn competencias promovern y vigilarn el logro de esta accin.
ii. Acciones para nios, nias, adolescentes y jvenes desertores o no escolarizados
Si bien el objetivo es lograr la permanencia escolar debe reconocerse que habr personas
no escolarizadas o que deserten, por lo tanto, el MEN de manera coordinada con Colombia
Joven, o quien haga sus veces, dispondr dentro de su oferta el acceso preferente a programas de
alfabetizacin para la poblacin objeto de este Conpes. As, Colombia Joven, o quien haga sus
veces, promover dentro de la poblacin juvenil y a travs de sus espacios de participacin la
vinculacin de adolescentes y jvenes analfabetas o con bajo logro educativo a la oferta de
programas de alfabetizacin, as mismo adelantar acciones para la generacin de oferta
complementaria en capacitacin laboral para los jvenes egresados de los programas de
alfabetizacin

Ser responsabilidad del SENA identificar los aprendices menores de veinte aos que no
hayan culminado el ciclo escolar, y remitirlos al MEN, para que ste aplique mecanismos o

40

programas flexibles que permitan la culminacin del ciclo educativo y la insercin a la educacin
tcnica laboral, tcnica profesional, tecnolgica o profesional de estos jvenes.

De igual manera, en conjunto con el Ministerio de Educacin, el SENA y Colombia


Joven (o quien haga sus veces), se deber promover el desarrollo de proyectos de orientacin
profesional y planes de vida a los jvenes que se encuentren por fuera del sector educativo. As,
cualquier programa pblico que desarrolle iniciativas de empleabilidad o emprendimiento deber
contemplar dentro de su diseo la elaboracin de estos planes de vida.

El SENA y el Ministerio de Defensa disearn un mecanismo que permita a los auxiliares


bachilleres, patrulleros, infantes y a los soldados pertenecientes a las fuerzas militares y de la
polica nacional, acceder a formacin en programas tcnicos o para el trabajo durante su
permanencia en las instituciones y la culminacin una vez termine su servicio, en aquellos que
no continan vinculados a la fuerza pblica.

iii. Acciones de intervencin generalizadas en poblacin escolarizada

Estas acciones van dirigidas a la poblacin escolarizada entre 6 y 19 aos:


El MEN con apoyo de las instancias de cooperacin, y en el marco del PESCC desarrollar
un proyecto de orientacin vocacional, profesional, y de proyecto de vida a lo largo de
todos los niveles educativos, el cual deber ser aplicado tanto en las instituciones pblicas
como privadas, y promocionado en la comunidad educativa.
Articulacin entre la educacin bsica y media, tcnica y superior, de tal manera que se
disminuya la posibilidad de desercin escolar y se otorguen elementos para la insercin
adecuada y pertinente en la educacin tcnica o superior o en el sistema productivo. En el
fortalecimiento de la transicin entre la educacin media y la educacin tcnica o superior,
se deber evaluar el programa de articulacin de la educacin media con la educacin
tcnica y superior, con el fin de hacer los ajustes necesarios para ampliar su cobertura.
Fortalecimiento del PESCC de conformidad con lo previsto en este documento Conpes y la
ampliacin de cobertura a las instituciones y centros educativos pblicos y privados

41

Mantenimiento de los diferentes programas tendientes a garantizar la permanencia escolar,


su cualificacin y ampliacin de cobertura.
Fortalecimiento de los programas tcnicos y de formacin para el trabajo dirigidos a
jvenes, asegurando la insercin de la poblacin no escolarizada

Dada la importancia del uso del tiempo libre, como factor protector para prevenir el
embarazo en la adolescencia, es preciso lograr la articulacin del sistema escolar con la oferta
local de servicios deportivos y culturales, y la promocin de estilos de vida saludables; para el
efecto, a nivel territorial se promovern las alianzas entre los establecimientos educativos y los
servicios y programas dirigidos por el Ministerio de Cultura y Coldeportes, de tal manera que se
pueda:

Promover la jornada extendida en los establecimientos educativos oficiales, y en


coordinacin con las cajas de compensacin familiar fortalecer la jornada complementaria,
segn lo dispuesto en el Plan Nacional de Desarrollo 2010-2014.
Abrir las escuelas bsicas y medias los fines de semana y das festivos, para realizar
actividades recreativas, ldicas, culturales y deportivas con adolescentes y jvenes de las
comunidades circundantes.
Fortalecer los espacios y actividades para la realizacin de actividades recreativas y
culturales de jvenes y adolescentes con la participacin activa de las organizaciones
juveniles.
Fortalecer la estrategia de juegos escolares como estrategia de movilizacin, recreacin y
actividad fsica para nios entre 6 y 17 aos, atendiendo poblacin infantil y juvenil en los
centros educativos en coordinacin con los Clubes Juveniles y Escuelas de Formacin del
ICBF.
Fortalecer la estrategia de juegos escolares como estrategia de movilizacin, recreacin y
actividad fsica para nios entre 6 y 17 aos, atendiendo poblacin infantil y juvenil en los
centros educativos en coordinacin con ICBF y su Programa de prevencin de
vulnerabilidades y amenaza de nios y adolescentes (programa de clubes juveniles y pre
juveniles en proceso de rediseo).
Disear o fortalecer las actividades extracurriculares como oportunidad para que se
participe en actividades de grupo constructivas y recibir un reconocimiento por ellas. En
42

este aspecto el MEN y Ministerio de Cultura debern realizar las gestiones necesarias para
que se pueda operar esta accin en el sistema escolar pblico y privado.
Garantizar el acceso a la prctica del deporte, la actividad fsica y el ejercicio, buscando la
universalizacin de la cobertura para asegurar este derecho vital de manera especial a la
infancia, adolescencia y juventud.
Implementar el Sistema Nacional de Competencias Deportivas y Acadmicas Suprate,
como estrategia de insercin social caracterizando las necesidades de la poblacin juvenil.
Fortalecer el sistema de bibliotecas pblicas, clubes de lectura, plan lector, fiesta de la
lectura y bibliotecas rotativas.

Entre los contenidos a desarrollar en estas actividades deportivas y culturales, debern


integrarse componentes de promocin de la vinculacin, permanencia y compromiso de los
nios, nias, adolescentes y jvenes con la permanencia en el sistema educativo.

4. Acciones de proteccin, garanta y restitucin de derechos


Las acciones de proteccin estn encaminadas a brindar servicios a aquellos nios, nias,
adolescentes y jvenes que estn en situacin de vulnerabilidad, identificados a travs de
procesos de denuncia o mediante los mecanismos de identificacin creados especialmente para
su deteccin por las instituciones a cargo de las diferentes puertas de entrada.

En particular el ICBF realizar acciones de proteccin que tendrn como prioridad


brindar acompaamiento y atencin psicoteraputica a adolescentes que ya son padres o madres
y se les han vulnerado sus derechos, y que requieran el respaldo institucional, y a familias, nios,
nias, adolescentes y jvenes identificadas en riesgo.

As mismo, deber propiciar mecanismos de articulacin con: i) la estrategia Unidos


donde se identifiquen y remitan nios, nias, adolescentes y jvenes con derechos vulnerados o
que sean padres o madres, ii) la estrategia De Cero a Siempre de tal manera que se incorporen a
la misma, los y las adolescentes en embarazo, los que son madres y padres, y se realicen acciones
para facilitar la adaptacin al nuevo rol familiar y social, fortalecer las pautas de crianza y

43

prevenir los embarazos posteriores; y iii) el modelo de Atencin Primaria en Salud del MSPS
conforme a lo contenido en este Conpes, y iv) dems instituciones o programas sociales.

El ICBF fortalecer sus acciones para la prevencin y restablecimiento de derechos


respecto a la violencia de gnero, en particular la violacin y otras formas de abuso en mujeres
de 6 a 19 aos, crear y propondr nuevos mecanismos de proteccin y garanta de derechos para
los adolescentes y jvenes padres y madres. As mismo, disear e implementar estrategias
concretas para identificar, captar, asesorar y hacer seguimiento al 100% de los casos reportados
de mujeres embarazadas menores de 14 aos, incluyendo estos hogares, en el sistema de
proteccin social, previniendo la victimizacin y la revictimizacin de los integrantes de estos
hogares. Las acciones a seguir son:
Diseo e implementacin, en conjunto con las entidades del Sistema Nacional de Bienestar
Familiar (SNBF), de estrategias para la optimizacin y el mejoramiento de los sistemas de
denuncia y de atencin a la denuncia en casos de violencias, abuso, embarazo en menores
de 14 aos, y otros casos de vulneracin de derechos. Para lo cual se debern mejorar los
mecanismos de generacin y atencin de denuncias actualmente desarrollados por el ICBF
y la Polica Nacional, incorporando adems los eventos de notificacin obligatoria por el
sistema de salud. Se desarrollar una estrategia para atender las situaciones de embarazo
adolescente cuando los dos padres son adolescentes y se harn las revisiones normativas
con propuestas concretas para que el Ministerio de Justicia y del Derecho pueda proponer
mejoras a las reglamentaciones existentes.
Fortalecimiento del servicio de atencin individual, de pareja y familiar y de acciones para
la prevencin de segundo embarazo, con enfoque de gnero, en adolescentes que ya son
padres o madres. Las Entidades e instituciones que realicen estas actividades debern
coordinar y acordar criterios con el ICBF, de acuerdo con lo establecido en los programas
de promocin y prevencin de las entidades de salud y/o los servicios amigables de salud
para adolescentes y jvenes.
Revisin de la normativa para disminucin de barreras a acciones de prevencin,
restablecimiento de derechos, garanta y restitucin de derechos a casos de hogares fruto

44

del embarazo en adolescentes a travs de los Ministerios de Salud y Proteccin Social,


Justicia y Derecho, Defensa y la Fiscala General de la Nacin.
Intervencin psicoteraputica en todos los casos reportados en que se presente vulneracin
de los derechos de los nios, nias y adolescentes, e incluyendo la intervencin a sus
familias.

EL MSPS garantizar que las IPS pblicas y privadas que atienden nios, nias y
adolescentes tengan personal capacitado para la identificacin de la poblacin en riesgo y y su
respectiva atencin. En caso de vulneracin de derechos se remitir al ICBF para atencin
psicoteraputica.

Dada la importancia de la fuerza pblica como garantes de derechos, ser preciso que la
formacin de su poblacin incluya la formacin en la adecuada atencin al ciudadano en los
casos de denuncia por embarazo en adolescentes menores de 14 aos, trata de personas,
explotacin sexual o situaciones que generan riesgo de embarazo temprano o abuso sexual.

5. Transformacin de prcticas sociales

La transformacin y fortalecimiento de prcticas sociales tendr dos grandes grupos


objetivos: i) los nios, nias, adolescentes y jvenes y ii) la comunidad que incluye las familias u
hogares de stos, los diferentes agentes educadores y las Fuerzas Militares y de Polica.

En los nios, nias, adolescentes y jvenes escolarizados, el MEN garantizar que los
personeros de los colegios, lderes estudiantiles y representantes del Consejo Estudiantil
(Consejo Directivo del Colegio) reciban capacitacin como multiplicadores y formadores de
redes de apoyo de jvenes (tanto en el sector pblico como en el privado), con el apoyo de los
coordinadores de juventud vinculando a las comunidades, en particular a los padres de familia o
cuidadores, educadores y otros actores sociales que se consideren pertinentes en cada
comunidad, a travs del PESCC.

45

Bajo esta perspectiva, el MEN y todas las instituciones con actividades formativas y de
movilizacin social, debern promover nuevos modelos actitudinales frente a la adolescencia por
parte de los adultos y nuevas formas de participacin de adolescentes en los procesos de
decisin. Estos dos aspectos buscarn modificar prcticas sociales frente a la adolescencia,
haciendo que sta etapa de la vida no sea considerada como un problema sino como una
oportunidad de construccin de futuro (visin positiva de la adolescencia). Para el efecto, se
debern buscar alianzas con la sociedad civil organizada y con el sector privado, de tal manera
que se conviertan en aliados para el desarrollo de los lineamientos aqu contenidos.

Para apoyar las acciones de comunicacin Accin Social, ICBF, SENA y los Ministerios
de Salud y Proteccin Social, Cultura y Tecnologas de la Informacin y Comunicaciones
utilizarn sus espacios de comunicacin para disear y emitir contenidos relacionados con DSR,
SSR, fortalecimiento de la funcionalidad de las familias, prevencin de las violencias y el abuso
sexual, promocin de la postergacin de la primera relacin sexual, promocin de los proyectos
de vida, transformacin de normas sociales relacionadas con los roles e identidades de gnero, y
los procesos de decisin sobre la sexualidad, conforme a los objetivos y contenidos que se
definan en esta estrategia bajo la coordinacin de la ACEPM. As mismo el Ministerio de
Cultura apoyar el proceso de emisin de mensajes regionales a travs de sus enlaces con
emisoras comunitarias y MinTICs a travs de las alianzas con la Comisin Nacional de
Televisin, o quien haga sus veces; Canal 13; Canales regionales y los programas de En TIC
Confo; las capacitaciones en TICs en las regiones; los Tecnocentros y el programa de
Computadores para Educar. El Ministerio de Defensa promover estas mismas prcticas con
mensajes para toda la poblacin y para las Fuerzas Militares y de Polica Nacional a travs de sus
medios de comunicacin, haciendo especial nfasis en los mensajes propios para las fuerzas
pblicas como garantes de derechos.

Las estrategias de comunicacin debern contemplar medios alternativos de


comunicacin y Tecnologa de Informacin y Comunicacin de alto impacto en la poblacin de
6 a 19 aos y no solo los medios masivos tradicionales. Las estrategias de comunicacin
buscaran incidir en los contenidos de los mensajes emitidos en la televisin, videos, e internet y

46

medios escritos privados con el fin de garantizar un menaje consistente a las familias, nios,
nias, adolescentes y jvenes.

Colombia Joven, o quien haga sus veces, y MinTICs desarrollarn una estrategia para la
comunicacin con los jvenes a travs de internet y las redes sociales y MinTics desarrollar
una estrategia para cafs internet en donde se promuevan estos mismos mensajes. As mismo,
Colombia Joven, o quien haga sus veces, como parte de la Estrategia de Comunicaron,
desarrollar:
Foros virtuales sobre temas relacionados con los contenidos pedaggicos de la estrategia.
Caja de Herramienta para descargar herramientas tcnicas y pedaggicas.
Saber Colectivo: Comunidades virtuales para el abordaje interactivo de las temticas que
incluya la campaa, apoyada en pginas y blogs para facilitar la interactividad de los
consejeros y de las dems personas involucradas en el desarrollo de la estrategia.
Banco de experiencias exitosas y Aprendizajes innovadores para divulgar y empoderar los
procesos que tanto la sociedad civil como el sector pblico han desarrollado para prevenir
el embarazo en al adolescencia, y promocionar proyectos de vida.

Para el proceso de movilizacin social se incluirn acciones que van desde la


consolidacin de redes, la conciliacin de iniciativas de la poblacin civil respecto a los planes y
programas de los respectivos gobiernos nacionales, regionales o municipales, hasta la generacin
de campaas masivas regionales, con material creado por la misma poblacin a travs de
convocatorias y encuentros diseados para ese fin. Colombia Joven, o quien haga sus veces,
junto con el equipo coordinador de la estrategia estarn a cargo del proceso de movilizacin.

As mismo, deber facilitar a la Comisin Intersectorial los espacios de construccin


colectiva de mensajes con los jvenes, para el diseo de la campaa de comunicacin que
contenga un mismo mensaje, de manera conjunta con iniciativas como Los Jvenes tienen la
Palabra que lidera el ICBF.

El Sistema Nacional de Informacin y gestin de conocimiento en adolescencia y


juventud en coordinacin con la Comisin Intersectorial desarrollar acciones para monitorear

47

los medios de comunicacin y realizar recomendaciones y orientaciones tcnicas para el manejo


de noticias relacionadas con la estrategia.

5.1.3 LINEAMIENTOS PARA LA OFERTA DE SERVICIOS EN EDUCACIN


SEXUAL, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS

A. Servicios de salud con calidad

A travs de esta estrategia se deber garantizar la cobertura y calidad de los servicios de


salud dirigidos a nios, nias y adolescentes en general y a aquellos que estn en embarazo o son
padres y requieran el acceso a servicios de salud. Para tal efecto, adems de lo ya sealado, se
contemplan las siguientes acciones:
El MSPS desarrollar e implementar dentro del marco del modelo de Atencin Primaria
en Salud, una atencin diferenciada para las poblaciones de nios, nias y adolescentes de
6 a 19 aos, incorporando sus familias.
El MSPS fortalecer el sistema de aseguramiento de la calidad en la prestacin de servicios
de atencin primaria en salud, servicios amigables, servicios relacionados con la
mortalidad materna y del recin nacido y los de atencin postparto.
El MSPS definir y disear los perfiles y competencias que requiere el personal del sector
salud, teniendo en cuenta lo sealado en este Conpes.
El MSPS, junto con el DNP, revisar y evaluar la estrategia de servicios amigables, de tal
manera que segn los resultados de las diferentes modalidades y puntos de servicio, se
pueda aumentar su impacto en las poblaciones objetivo, se consoliden los servicios
apoyando esta estrategia y garanticen las acciones de prevencin y proteccin definidas en
este Conpes.
Las FFMM y de Polica fortalecern las estrategias de acceso universal a condones para los
uniformados y para la sensibilizacin a los Altos Mandos, y a los profesores de las
Escuelas Militares, sobre la prevencin del embarazo en los adolescentes, particularmente
en las regiones incluidas en el plan piloto.

48

El ICBF, junto con el MSPS, desarrollarn las rutas de servicios de salud para las madres y
padres adolescentes que estn incluidos en los programas de prevencin y restablecimiento
de derechos del ICBF, de manera que se asegure el acceso y la prestacin de servicios
integrales a estos grupos de alta vulnerabilidad.
El MSPS realizar las acciones requeridas para la actualizacin de las normas relacionadas
con el acceso a la informacin y servicios en Salud Sexual y Reproductiva, buscando
disminuir las barreras de acceso a los servicios de atencin primaria en salud, el acceso a
mtodos modernos de anticoncepcin y la prevencin del segundo embarazo y embarazos
sucesivos en adolescentes y jvenes hasta los 19 aos.
EL MSPS revisar e implementar las acciones estratgicas necesarias para dar mayor
acceso a mtodos anticonceptivos modernos en la poblacin adolescente y joven, buscando
de ser posible, el acceso universal a estos mtodos, en particular en aquellos adolescentes y
jvenes que ya son padres. Sin descuidar el respeto por las practicas y creencias de cada
persona. EL MSPS, en coordinacin con la CRES, promover y realizar (segn
corresponda) la difusin de la informacin de los beneficios contenidos en el plan
obligatorio de salud, en lo concerniente a la prevencin del embarazo en la adolescencia.
La Comisin de regulacin en Salud (CRES), estudiar en la actualizacin del Plan
Obligatorio de Salud (POS) la inclusin de acciones de prevencin del embarazo
adolescente y la promocin de la postergacin de la primera relacin sexual, conforme a
los mecanismos definidos para la actualizacin del POS.
El Instituto Nacional de Salud (INS) incluir en su sistema de vigilancia en salud pblica el
embarazo adolescente como un evento de notificacin obligatoria.

B. Servicios de Educacin Sexual

El mejoramiento de la calidad en la educacin para la sexualidad es una prioridad para el


pas. Los programas de educacin sexual no solo se imparten en los establecimientos educativos,
tambin se realizan en las comunidades a travs de programas gubernamentales y de
organizaciones no gubernamentales, entre otros. Sin embargo, la multiplicidad de enfoques,
conceptos y modelos pedaggicos de enseanza, as como la falta de conocimiento y
especialidad en muchos de los formadores pueden generar confusiones y posiciones opuestas a

49

las que se buscan en un proceso de formacin de la autonoma y la decisin basada en los


derechos y en el ejercicio responsable de las libertades. En tal sentido el esfuerzo para el MEN y
para los gobiernos regionales y municipales, ser unificar lenguajes y realizar un mejoramiento
ostensible de la calidad del contenido que se imparte en esos programas. En consecuencia se
adelantarn como mnimo dos acciones, las cuales sern responsabilidad del MEN, quien
disear los mecanismos para su gestin:
Cualificacin de la oferta de educacin en sexualidad en el sector educativo, a travs de
sistemas de vigilancia y retroalimentacin.
Asistencia tcnica a las instituciones educativas pblicas y privadas para la creacin de los
programas de formacin y su seguimiento.

C. Desarrollo de competencias en SSR y DSR en la poblacin objetivo

El desarrollo de competencias en SSR y DSR va ms all de la educacin para la


sexualidad, por lo cual se requiere dar una formacin integral en procesos de decisin, proyecto
de vida, convivencia y valores, que se logra a travs de un programa integral de competencias
ciudadanas, que concibe la sexualidad en sus diferentes funciones: comunicativa, relacional,
ertica y reproductiva. El encargado de desarrollar, ampliar la cobertura del programa y llevarlo
a todo el pas es el MEN, a travs del PESCC. Se realizarn en este sentido como mnimo dos
acciones:
Ampliacin de la cobertura del PESCC a los departamentos y municipios incluidos en el
pilotaje.
Articulacin de contenidos y experiencias PESCC con otros mecanismos de formacin
dirigidos a la poblacin objetivo, por organizaciones pblicas y privadas, dentro de las que
se encuentran entidades nacionales y regionales, teniendo en cuenta lo previsto en este
documento CONPES.

Con estas acciones se debern promover cambios de concepcin y comportamiento sobre


los DSR, la violencia de gnero e intrafamiliar y promover comportamientos resilientes para la
prevencin del embarazo a temprana edad.

50

De otra parte, el PESCC deber articularse con el SENA y el Ministerio de Defensa para
alinear sus contenidos con los que ellos imparten, de manera que todos los estudiantes del SENA
y los integrantes de la Fuerza Pblica, reciban formacin en SSR y DSR.
Los programas incorporaran, adicionalmente, la formacin e informacin sobre la
importancia de una sexualidad responsable, la promocin de la postergacin de la primera
relacin sexual, y sobre las consecuencias y responsabilidades de quedar en embarazo en la
adolescencia, entre otras, sin vulnerar los derechos y creencias de las personas. En este sentido,
implica consolidar y cualificar los programas y estrategias de atencin que vienen adelantando
los ministerios e instituciones del orden nacional y las entidades territoriales. Un aspecto
fundamental a desarrollar ser el fortalecimiento de las redes sociales de adolecentes y jvenes.

Por otra parte, el Ministerio de la Salud y Proteccin Social ejercer acciones que
permitan cualificar las acciones y ejercicio de los profesionales de la salud (desde la formacin,
hasta el desarrollo de competencias para los que ejercen actualmente) y articular los servicios u
oferta programtica con los programas de los establecimientos educativos, teniendo en cuenta el
acceso de los adolescentes y jvenes del sector rural.

Dado que los profesionales de la salud tienen contacto a travs de la vida con las familias,
nios, nias, adolescentes y jvenes y son un complemento en las acciones del sector educativo y
comunitario, el Ministerio de Salud y Proteccin Social promover que la educacin en
sexualidad sea una perspectiva permanente en el ejercicio de las funciones del personal de salud,
en el marco de los derechos sexuales y reproductivos. Cabe sealar que el sector educativo, el
ICBF y el SENA cualificarn los programas teniendo en cuenta los temas de la formacin a
agentes educadores de la sociedad.

5.1.4 LINEAMIENTOS PARA EL MONITOREO, SEGUIMIENTO, EVALUACIN Y


GESTIN DEL CONOCIMIENTO

El monitoreo, el seguimiento y la evaluacin del piloto y los lineamientos establecidos en


este documento estar a cargo de la ACPEM con el apoyo del DNP y el soporte tcnico de la

51

Comisin Intersectorial. Para tal fin se levantar una lnea de base en los municipios del piloto y
se crear un tablero de control, usando los indicadores disponibles en las diversas Entidades y los
que se creen para efecto del seguimiento del pilotaje.

La ACPEM y el MSPS desarrollarn una estrategia conjunta para monitorear el embarazo


adolescente a travs de la creacin de un Observatorio Nacional del Embarazo Adolescente, o la
articulacin con otros observatorios existentes, tales como el de Salud Pblica, apoyndose a su
vez en el DANE, quien en el marco de sus competencias proporcionar los lineamientos tcnicos
as como la estadstica bsica.

La estrategia que se desarrolle e implemente deber disear e implementar indicadores de


gestin, resultado e impacto, segn aplique. Por ejemplo se podrn incorporar indicadores como:
Edad de la primera relacin sexual, espaciamiento del segundo embarazo, reduccin Violencia
intrafamiliar, conocimiento de los factores protectores por parte de los agentes educadores,
reduccin del embarazo en la adolescencia.

Adicionalmente, Colciencias crear una estrategia para desarrollar lneas de investigacin


sobre la temtica donde se profundice el conocimiento existente, en particular, en temas de
perfiles de poblaciones vulnerables, perspectivas de gnero y diferencial, enfoques de
intervencin con esas perspectivas y de medicin de efectividad de los programas que se
adelanten en las regiones.

Igualmente, Colciencias a travs del Programa de Tecnologa e Innovacin en Salud,


promover la generacin de conocimiento en SSR y DSR con enfoque regional, diferencial y de
gnero, donde se analicen, al menos los siguientes elementos:
Imaginarios de la sexualidad, investigacin de las causas del embarazo adolescente desde
una perspectiva amplia cultural, antropolgica, psicosocial, econmica, de los servicios
sociales y perspectivas individuales o histricas (ms all de la perspectiva biolgica),
interrupcin voluntaria del embarazo en el marco de la legislacin vigente, maternidad
precoz y enfermedades de trasmisin sexual.

52

El papel de los medios de comunicacin en el ejercicio de la sexualidad, el embarazo en la


adolescencia y la contribucin de los determinantes en el mismo, entre otros.

Formas de prevenir, diagnosticar y tratar las infecciones transmitidas sexualmente y lograr


una maternidad saludable y segura.

Por su parte, el Programa Nacional de ciencia Tecnologa e Innovacin en Educacin


promover la generacin de conocimiento en SSR y DSR, especialmente, el embarazo en la
adolescencia; y el Programa Nacional de Ciencia Tecnologa e Innovacin en las reas de
Ciencias Sociales y Humanas incluir en su lnea temtica de Desarrollo Humano el tema de
SSR e Investigaciones que permitan generar conocimiento sobre: i) Embarazo en pareja, mitos y
realidades, rol de los hombres frente al derecho a la paternidad; ii) Imaginarios de la sexualidad,
y iii) las causas del embarazo adolescente desde una perspectiva amplia cultural, antropolgica,
psicosocial, econmica, de los servicios sociales y perspectivas individuales o histricas.

Las instituciones que participan en el Conpes podrn aportar los recursos para las
investigaciones y Colciencias aportar recursos propios de los programas y realizar la gestin
en el diseo y lanzamiento de la convocatoria.
5.1.5. LINEAMIENTOS PARA LA IMPLEMENTACIN DEL PILOTO
Considerando que ya existen 71 entidades territoriales con Equipos Tcnicos Regionales
Intersectoriales del PESCC, que coordinan la implementacin de acciones de proteccin y
garanta de los Derechos Humanos Sexuales y Reproductivos, con la participacin de los
sectores de educacin y salud, y en algunos casos de proteccin, cultura, organizaciones sociales,
ONG, se propone fortalecer estos espacios con la participacin de otros sectores, y coordinar con
ellos la implementacin de acciones, no solo en las instituciones educativas, sino tambin a nivel
social e institucional.

25

Para la seleccin de los municipios se tom el nmero de nacidos vivos por municipio, seleccionando los que corresponden al
75% donde se concentran los nacidos vivos hijos de adolescentes, segn su lugar de residencia, DANE 2009.

53

El piloto tendr una duracin de veinticuatro (24) meses en la implementacin; durante


los primeros seis meses se realizar la planeacin de la intervencin con el apoyo del equipo
Coordinador de esta estrategia que estar a cargo de la ACPEM. De tal manera que los
contenidos de mensajes y de la intervencin psicoteraputica estn listos en seis meses. En los
siguientes seis meses se levantar la lnea de base y se realizarn las intervenciones en los
primeros 35 municipios (ver anexo 4), segn la priorizacin que resulte del ejercicio de
planeacin. El ao siguiente se extender la intervencin a la totalidad de municipios piloto (el
anexo 4 se podr observar el listado de los respectivos municipios por departamento).

Paralelamente al desarrollo de la estrategia en los municipios piloto, se realizarn


acciones conjuntas con las fuerzas militares y de polica

para fortalecer las acciones de

proteccin de las mujeres y las nias vctimas de la violencia en razn de su gnero,


particularmente las acciones para atender casos de violacin y otras formas de abuso sexual, y de
todas las dems formas de violencia en situaciones de confrontacin armada, con el objetivo de
reducir su vulnerabilidad frente a la violencia y al conflicto armado. Como parte de este trabajo
paralelo se incorporarn estos ejes temticos en la formacin y capacitacin de los miembros de
la Fuerza Pblica, incorporando estos temas en el Manual nico Pedaggico (MUP) para todos
los niveles de formacin, capacitacin, entrenamiento y reentrenamiento de las Escuelas de
formacin, Unidades y Centros de instruccin de las Fuerzas Militares y de la Polica Nacional.

54

5.2 ORGANIZACIN INSTITUCIONAL


Tal como se mencion anteriormente, la coordinacin global de la estrategia estar a
cargo de la Alta Consejera de la Equidad para la Mujer ACPEM con el apoyo (tcnico y
financiero) permanente del MSPS. Para el efecto, contar con un equipo de al menos 11 personas
que no solo tendr representacin en el nivel nacional sino tambin en los territorios.

Por su parte, el ICBF como coordinador del Sistema Nacional de Bienestar Familiar y del
Plan Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Nacional 2005-201526, de acuerdo a lo
establecido en el Conpes 3144 del 2001, ser el encargado de coordinar la ejecucin de la
estrategia en cuanto a acciones de prevencin y restablecimiento de derechos, con el apoyo
permanente de las diferentes entidades gubernamentales, as mismo apoyar la atencin
psicoteraputica a los nios, nias y adolescentes y sus familias que se encuentran con sus
derechos vulnerados, o hagan parte de los programas institucionales de prevencin.

El MEN y el SENA liderarn el diseo de contenidos para los procesos de formacin a


agentes educadores, padres de familia y cuidadores y comunidades. Colombia Joven, o quien
haga sus veces, liderar las acciones de fomento de la participacin y el empoderamiento de los
nios, nias y adolescentes y la movilizacin social, con el apoyo del MEN y el MSPS.

5.3 FINANCIAMIENTO
El financiamiento de las acciones contenidas en este documento estar a cargo de las
diferentes entidades compromisarias. La siguiente tabla muestra, en resumen, los recursos
comprometidos por las entidades para el financiamiento del desarrollo de la estrategia; el anexo 5
contiene el detalle del plan de accin y financiamiento por actividad.

26

El plan cuenta con acciones de prevencin, deteccin y atencin de las diferentes formas de violencia de gnero e intrafamiliar,
mediante la articulacin intersectorial e interinstitucional para su abordaje integral, en corresponsabilidad con la familia, la
sociedad civil organizada y los organismos de cooperacin internacional

55

Tabla 1. Financiamiento por eje estratgico y entidad. Cifras en millones de pesos corrientes.
Eje estratgico

Eje 1:
Fortalecimiento
Intersectorial

Eje 2: Desarrollo
Humano y Proyecto
de Vida

Eje 3: Oferta de
servicios de
educacin sexual y
SSR
Eje 4: Monitoreo y
gestin del
conocimiento

Entidad
Alta Consejera
Colombia Joven
ICBF
MEN
MinCultura
MinSaludyPS

2012
570
50
236
100
110
1.060

2013
500
50

2014
300

180
110
932

180
110

110

Total Eje 1
ANSEP
Colombia Joven

2.126

1.772

590

110

3.448
384

3.586
350

3.731

ICBF
MEN
MinCultura
MinDefensa
MinSaludyPS
MinTICs
SENA

20.220
36.467
50
250
1.300
850
2.071

36.243
450
50
265
1.820

53.378
300
50
280

53.439

5.175

5.882

1.759

Total Eje 2
MEN
MinDefensa
MinSaludyPS

65.040
380
500
1.776

47.939
1.120
510
1.808

63.622
1.025
520

55.543
230
530

Total Eje 3
Alta Consejera
MinCultura
MinSaludyPS

2.656
174
20
100

3.438
200
20
104

1.545
150
20

760

294

324

170

20

70.116

53.473

65.927

56.433

Total Eje 4
Total Estrategia

56

2015

50
295

20

VI.

RECOMENDACIONES

Los Ministerios de Salud y Proteccin Social, de Educacin Nacional, de Tecnologas de


la Informacin y las Comunicaciones, de Cultura, del Interior, de Justicia y del Derecho, de
Defensa, la Alta Consejera para la Equidad de la Mujer, el Departamento Administrativo para la
Prosperidad Social, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, el Servicio Nacional de
Aprendizaje SENA- y el Departamento Nacional de Planeacin, recomiendan al Conpes Social:

1. Aprobar los lineamientos y el plan de accin para el desarrollo de la estrategia para


prevenir y reducir el embarazo en la adolescencia, y la implementacin de la prueba
piloto prevista en este documento.
2. Solicitar a la Alta Consejera para la Equidad de la Mujer
2.1. Coordinar las acciones necesarias para que las entidades desarrollen el alistamiento, el
Manual Operativo y la implementacin del pilotaje (Feb/2012-Mar/2014).
2.2. Realizar el seguimiento de la estrategia y con el apoyo de todas las entidades, y en
particular con el DNP y MSPS, levantar la lnea de base, elaborar el tablero de control,
y las evaluaciones intermedias y final del pilotaje (Feb/2012Mar/2014).
3. Solicitar al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
3.1. Coordinar la elaboracin de los contenidos de la intervencin psicoteraputica, ajustar el
programa Familias con Bienestar e implementar la intervencin en la poblacin que lo
requiera (Feb/2012-Mar/2014).
3.2. Disear mecanismos de articulacin con los Ministerios de Salud y Proteccin Social,
Educacin, Defensa, Justicia y Derecho e Interior, para la deteccin e intervencin
oportuna en casos de abuso sexual, violencia intrafamiliar, o trata de personas,
otorgando la atencin psicoteraputica o realizando las acciones de proteccin y
garanta de derechos que se requieran (Jul/2012).
4. Solicitar al Ministerio de Salud y Proteccin Social
4.1. Apoyar, tcnica y financieramente, a la ACPEM en la coordinacin de la estrategia, en
particular en la financiacin del equipo coordinador, e incorporar en el SIVIGILA la
notificacin obligatoria del embarazo en la adolescencia (Feb/2012-Mar/2014)

57

4.2. Que en su calidad de secretario tcnico de la Comisin Intersectorial para la Promocin


y Garanta de los Derechos Sexuales y Reproductivos realice los ajustes y trmites
correspondientes para modificar el Decreto 2968 de 2010 (May/2012), e implemente el
observatorio de embarazo adolescente (Mar/2013)
5. Solicitar al Ministerio de Educacin Nacional disear e implementar una estrategia de
Prevencin de la Desercin Escolar y Promocin de la Continuidad en el Sistema Educativo
(Feb/2012Mar/2014).

6.

Solicitar al SENA disear, en conjunto con el MEN, los contenidos para la formacin de
agentes educadores y realizar la formacin a dichos agentes (Feb/2012Mar/2014).

7. Solicitar al Ministerio de Defensa Nacional


7.1. Fortalecer los procesos de formacin en el personal vinculado a las FFMM y la Polica
Nacional, en temas relacionados con SSR, DSR y con la denuncia de casos de embarazo
en la adolescencia, violencia intrafamiliar, y abuso sexual (Jul/2012-Mar/2014).
7.2. Realizar alianzas con el SENA y el MEN para la formacin tcnico laboral de los
menores de 19 aos vinculados a las fuerzas, de manera que puedan acceder al sistema
educativo durante su permanencia en las fuerzas o una vez culminado su servicio
(Jul/2012).
8. Solicitar a Colombia Joven, o quien haga sus veces realizar la asistencia tcnica en las
regiones incluidas en el pilotaje para la realizacin de la movilizacin social, el
fortalecimiento de redes y la participacin de la poblacin objetivo (Jul/2012-Mar/2014).
9. Solicitar al Departamento Administrativo para la Prosperidad Social
9.1. Coordinar a travs de la mesa de Dinmica Familiar de la Red Unidos, la elaboracin de
las rutas intersectoriales de servicios y atencin para los casos de poblacin en riesgo de
quedar en embarazo, poblacin en embarazo y poblacin con derechos vulnerados
(Jul/2012).
9.2. Estudiar la viabilidad financiera, operativa y jurdica de implementar estrategias e
incentivos en los programas sociales a su cargo (Familias en Accin entre otros) para
lograr estimular la reduccin del embarazo en la adolescencia. (Dic/2012)

58

10.

Solicitar al Departamento Nacional de Planeacin, con el apoyo del MSPS, coordinar

la evaluacin de la estrategia de Servicios Amigables de Salud (Feb/2013).


11.

Sugerir a las ENTIDADES TERRITORIALES formular e implementar acciones de

Prevencin del Embarazo en la Adolescencia, siguiendo los lineamientos sealados en este


Conpes (Dic/2012).

59

VII.

BIBLIOGRAFIA

1. Arroyo, Hugo. Et.al.; compilado por Diana Pasqualini y Alfredo Llorens. Salud y bienestar
de los adolescentes y jvenes: una mirada integral. 1a ed. Buenos Aires: Organizacin
Panamericana de la Salud.
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educacin sexual escolar que reciben hablan adolescentes, padres y maestros. Cuestiones
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8. F-Gonzlez, Juan Carlos. 2009. Conocimientos, Actitudes y Prcticas sobre la Sexualidad en
una Poblacin Adolescente Escolar. Revista de Salud Pblica, Vol.11, No.1 Bogot Jan./Feb.
9. FamilyCare International con apoyo de UNFPA. 2006. Gua metodolgica para la
evaluacin participativa de necesidades en salud sexual y reproductiva de jvenes.
10. FamilyCare International. 2010. Buenas prcticas para la prevencin del embarazo en
adolescentes - Herramienta para la sistematizacin de experiencias desde una perspectiva de
buenas prcticas.
11. Flrez, CE. Soto, V. Vargas, E. Henao, J. Gonzlez, C. 2004. Fecundidad adolescente en
Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida. Bogot,

60

Centro de Estudios de Desarrollo Econmico/ Departamento de Sicologa, Universidad de los


Andes.
12. Flrez, C.E. y Vargas Trujillo, E. (2010). La fecundidad adolescente en Colombia: Una
aproximacin ecolgica. XV Congreso de la Asociacin Latino-Americana de Poblacin
ALAP, La Habana, Cuba, Noviembre 16-19.
13. Fundacin W. K. Kellogg. 1996. Familia y adolescencia: Indicadores de salud. Manual de
Aplicacin de Instrumentos. Organizacin Panamericana de la Salud, Organizacin mundial
de la salud. Programa de salud integral del adolescente. Coordinacin Familia y poblacin
Divisin de Promocin y Proteccin de la Salud.
14. Gallo, Nancy. Molina, Astrid. 2008. Evaluacin de impacto proyecto salud sexual y
reproductiva de adolescentes en Medelln, Sol y Luna componente cualitativo, 2008.
Revista Salud Pblica Medelln, alcalda de Medelln.
15. Gonzlez, Juan C. 2009. Conocimientos, actitudes y prcticas sobre la sexualidad en una
poblacin adolescente escolar. Revista de Salid Pblica Volumen 11 (1). Bogot.
16. Goldani, Ana Mara. 2007. Reinventar polticas para familias reinventadas: entre la realidad
brasilea y la utopa. California Center for Population Research, University of California.
17. Jara Rascn, Jos. Alonso Sandoica, Esmeralda. 2008. tica y eficacia en las campaas de
salud sexual. Cuaderno de Biotica, XIX, 2008/1. Espaa.
18. Ministerio de la Proteccin Social. 2010. Situacin de los derechos sexuales y reproductivos
de las mujeres en Colombia. Informe preparada para la audiencia que se llevar a cabo para
la CIDH en el marco del 138 periodo de sesiones.
19. National Institute for Health and Clinical Excellence.2007. The social determinants of
health: Developing an evidence base for political action. Final report. National Institute for
Health and Clinical Excellence, Reino Unido.
20. OIJ, UNFPA. 2002. Educacin sexual y salud en programas de capacitacin laboral para y
empleo para jvenes en los pases andinos. Informe consolidado.
21. Organizacin Mundial de la Salud. Actividades a favor de la salud de los adolescentes:
Haca un programa comn
22. Organizacin Mundial de la Salud. 2011. La Prevencin del Embarazo Precoz y los
Resultados Reproductivos Adversos en adolescentes de los pases en desarrollo.

61

23. Organizacin Panamericana de la Salud. 2007. Familias Fuertes: programa familiar para
prevenir conductas de riesgo en jvenes: una intervencin basada en videos para padres y
jvenes entre 10 y 14 aos. Washington, D.C: OPS.
24. Ortiz, R. Anaya, N. Seplveda, C. Torres, SJ. Camacho, PA. 2005. Caracterizacin de los
adolescentes gestantes de Bucaramanga, Colombia. Un estudio transversal. Revista MED
UNAB; 8 (2).
25. Paula Len, Matas Minassian, Rafael Borgoo, Dr. Francisco Bustamante. 2008. Embarazo
adolescente. Universidad de Chile, Facultad de Medicina, Departamento de Pediatra y
Ciruga Infantil. Servicio Salud Metropolitano Norte, Hospital Clnico de Nios. Roberto Del
Ro. Revista Pediatra Electrnica [en lnea] 2008, Vol 5, N 1. ISSN 0718-0918
26. Posada Correa, Flix Arturo. 2010. Sobreviviendo a la adolescencia, Padres eficaces.
Centros de Familia de la Universidad Pontifica Bolivariana.
27. Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. 2010. Informe sobre desarrollo humano
2010. La verdadera riqueza de las naciones: Caminos al desarrollo Humano.
28. Simpson, A. Rae. 2001. Ser padres de adolescentes: Una sntesis de la investigacin y una
base para la accin (Raising Teens: A Synthesis of Research and a Foundation for Action).
Boston: Centro para la Comunicacin de Salud, Escuela de Salud Pblica de Harvard.
29. Secretariado para la Familia de la Arquidicesis de Medelln. Instituto para el Matrimonio y
la Familia. Instituto de tica y Biotica. Centro de Familia y la Unidad de Servicios en
Educacin y Pedagoga de la Universidad Pontificia Bolivariana. Instituto Psicoeducativo de
Colombia IPSICOL. 2008. PROYECTO ESTRATEGICO DE TRANSFERENCIA (PET)
Programa Interinstitucional de Sexualidad Por una sexualidad responsable. Decisiones con
corazn. Universidad Pontificia Bolivariana Medelln
30. Schutt-Aine, J. Maddaleno, M. 2003. Salud sexual y desarrollo de adolescentes y jvenes de
las Amricas: Implicaciones en programas y polticas. Washington, D.C.: OPS.
31. Trajman, A. Belo, MT. Teixeira, EG. Dantas, VD. Salomado, FM. Et al. 2003. Knowledge
about STD/AIDS and sexual behavior among high school students in Rio de Janeiro, Brazil.
Cad. Sade Pblica; 19 (1)
32. The Council on Communications and Media, 2010. Sexuality, Contraception, and the
Media. The American Academy of Pediatrics. PEDIATRICS Volume 126, Number 3,
September 2010; DOI: 10.1542/peds.2010-1544.

62

33. Vargas, E. 2010. Diagnsticos sobre trata de nios, nias y adolescentes en la modalidad de
explotacin sexual en la ciudad de Cartagena, Colombia: una revisin sistemtica. Informe
final. Convenio de cooperacin celebrado entre la organizacin internacional para las
migraciones y la unin europea.

63

VIII. ANEXOS

ANEXO 1. CONVENIOS, PACTOS Y TRATADOS INTERNACIONALES FIRMADOS


POR COLOMBIA.
Declaracin Universal de Derechos Humanos firmada en 1948, que estableci entre otros
el derecho a la salud, la asistencia mdica y la proteccin de la maternidad.
Conferencia Mundial de Derechos Humanos, celebrada en Viena en 1993 consider como
un derecho de la mujer el acceso a una atencin de salud adecuada y a la ms amplia
gama de servicios de planificacin familiar.
Conferencia Internacional sobre Poblacin y Desarrollo del Cairo de 1994, donde se
promulgan los derechos en esta rea para toda la humanidad.
Cumbre Mundial sobre Desarrollo Social celebrada en Copenhague en 1995.
Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, celebrada en Pekn en 1995.
Pacto internacional de derechos Econmicos, Sociales y Culturales de 1996, ratific la
proteccin a la maternidad y el derecho a la salud fsica y mental.
Conferencia sobre el Medio Ambiente y el Desarrollo de Ro de Janeiro y conocida como
programa Siglo XXI, reiter la necesidad de que: los gobiernos ejecuten y refuercen los
servicios de salud preventivos y curativos, que incluyan servicios de salud reproductivos,
seguros y eficaces, centrados en la atencin prenatal, la educacin e informacin en
materia de salud y paternidad responsable.15
Declaracin de Medelln-Colombia de 2011, donde se ratifica el compromiso nacional
con acciones especficas e intersectoriales alrededor de la problemtica del embarazo en
la adolescencia.

64

ANEXO 2. ACCIONES SECTORIALES ADELANTADAS HASTA 2010

Educacin y formacin para el trabajo: Dada la importancia de la educacin en el tema del


embarazo adolescente, en 1993 se establece el Plan Nacional de Educacin Sexual donde las
instituciones educativas deben elaborar planes educativos en materia de SSR. As mismo, el
sector educativo, a travs de estrategias de permanencia y retencin, como factor protector
fundamental para la prevencin del embarazo en la adolescencia, busca generar mecanismos para
que los nios y en especial las nias y las jvenes, permanezcan en el sistema y sean partcipes
de procesos para la construccin de sus propios proyectos de vida donde la maternidad y la
paternidad no son la nica opcin. En este sentido, por medio del fortalecimiento de la
articulacin de la educacin media con el mundo laboral se contribuye a crear oportunidades
para que los adolescentes y los jvenes materialicen efectivamente sus proyectos de vida.

El Ministerio de Educacin Nacional cre, en 2008, el Programa de Educacin para la


Sexualidad y Construccin de Ciudadana (PESCC) con el cual busca que las Instituciones
Educativas implementen proyectos pedaggicos de Educacin para la Sexualidad, que propendan
por el desarrollo de competencias para la toma de decisiones responsables, informadas y
autnomas sobre el propio cuerpo; as como para el respeto a la dignidad y la construccin de
relaciones equitativas. Se busca generar prcticas pedaggicas que propicien el desarrollo de
competencias en los estudiantes, para que puedan incorporar en su cotidianidad el ejercicio de
los derechos humanos sexuales y reproductivos, y de esa manera tomar decisiones que les
permitan vivir una sexualidad sana, plena y responsable, que enriquezca su proyecto de vida y el
de los dems.
El programa cuenta con Equipos Tcnicos Intersectoriales y organiza sus acciones en cuatro
procesos:
1. Fortalecimiento institucional. A travs de este proceso se apunta a fortalecer y consolidar
capacidades en el nivel nacional, regional y local del sector educativo e intersectorial, que
posibiliten la implementacin y sostenibilidad de los diferentes procesos del PESCC, as
como la transformacin sociocultural que exige el ejercicio de los Derechos Sexuales y
Reproductivos. Para el efecto, cuenta

65

2. Gestin del conocimiento. Pretende generar procesos de formacin a formadores, as como


de construccin, recoleccin, anlisis y retroalimentacin de informacin y conocimiento en
los diferentes niveles nacional, regional y local, dirigido a enriquecer el marco conceptual y
por lo tanto, las formas de operar. En orden a transformar realidades, prcticas y
representaciones sociales, se parte del reconocimiento de los saberes producidos, el
conocimiento emprico y la posibilidad de expandir, replicar y transferir ese conocimiento.

3. Movilizacin social y comunicacin, Tiene como objetivo la promocin de procesos de


participacin ciudadana, incidencia pblica y movilizacin social que permitan a la escuela
y al sector educativo potenciar su accin en la promocin y garanta de los derechos
humanos sexuales y reproductivos de nios, nias y adolescentes. El Programa cuenta con
una Estrategia Virtual que incluye: a) Micrositio institucional actualizado del Programa, b)
Edusitio del Programa actualizado con contenidos educativos disponibles, c) Red de
acompaamiento a equipos tcnicos regionales intersectoriales y escuelas normales
superiores, y d) Espacios virtuales de movilizacin (foros, debates, chats). Dentro de este
componente se ha participado en la Estrategia Intersectorial de Movilizacin Social y
Comunicacin: "Por el derecho a una sexualidad con sentido", la cual desarroll procesos
de sensibilizacin y gestin en el pas sobre los Derechos Humanos sexuales y reproductivos
(DHSR).

4. Articulacin de programas transversales. A travs de este proceso se pretende generar


procesos de reflexin y construccin de orientaciones para la articulacin entre los
programas transversales obligatorios a los que hace referencia la Ley 115 de 1994
(Educacin Ambiental, Educacin para el Ejercicio de los Derechos Humanos, Educacin
para la Sexualidad y Construccin de Ciudadana, y Estilos de Vida Saludables. Esto con el
fin de contribuir a la optimizacin de los procesos de asistencia tcnica, as como a la
formacin para la ciudadana y la Educacin para la Calidad. El MEN cuenta con un
documento de orientaciones conceptuales, pedaggicas y operativas

que permiten la

implementacin articulada entre el Programa de educacin para la sexualidad y construccin


de ciudadana con la Estrategia de Promocin de Estilos de Vida Saludable.

66

Actualmente, a travs del programa se han fortalecido 71 de las 94 secretaras de educacin


certificadas, en las cuales se han construido proyectos pedaggicos en 2.265 Instituciones
Educativas, de un total de 13.700, beneficiando a 437.482 estudiantes.

El Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA) ha tratado de abordar de manera integral el


bienestar del aprendiz y por tanto ha incluido en su programas de formacin para el personal de
la salud, con varias estrategias dirigidas al fortalecimiento de los valores, principios ticos y
morales que fortalecen el desarrollo humano de sus aprendices, dichas estrategias estn
orientadas a la educacin para una sexualidad sana (acciones educativas y consultora sobre
planificacin familiar y anticoncepcin); talleres de habilidades sociales

encaminados a

fortalecer el desarrollo humano para que los aprendices ejerzan los DSR, en los cuales se
fomentan el aumento de la autoestima, el autoconocimiento, la resolucin de conflictos, la
comunicacin asertiva, entre otros. Desde los proyectos formativos con comunidades indgenas
desarrolla acciones educativas en salud con enfoque intercultural que abarcan las temticas de
salud sexual reproductiva. Adems, el SENA cuenta con programas como escuela de Padres,
intervencin familiar por parte de psicologa, y terapia de apoyo a los aprendices.

Salud: El Ministerio de Salud y Proteccin Social (MSPS), antes Ministerio de la Proteccin


Social, orient la creacin de servicios integrales y diferenciados a travs del Modelo de
Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jvenes, que tiene como objetivo reducir las
barreras de acceso a servicios integrales de salud y SSR a este grupo poblacional y prevenir el
embarazo en adolescentes (10 a 19 aos).

El programa se focaliza en el fortalecimiento de la capacidad institucional y de los actores del


SGSSS y la promocin de la participacin activa de los y las jvenes en el diseo de programas
de salud y salud sexual ajustados a sus necesidades. Para el efecto, se estructur un modelo de
atencin, que incluye material educativo y guas metodolgicas de capacitacin al Recurso
Humano de la red de prestadores de servicios de salud tanto pblicas como privadas y de las
Direcciones Territoriales de Salud (DTS). La familia y la poblacin adulta, se involucran en los
servicios, especialmente en el acompaamiento a adolescentes y jvenes en las actividades
colectivas propuestas de manera conjunta.

67

En 2007 y 2008 se ampli la oferta anticonceptiva en el Plan Obligatorio de Salud del Rgimen
Contributivo y Subsidiado en el 2008, y mediante la Resolucin 769 y 1973, se establece que no
existe lmite de edad para realizar asesoras en anticoncepcin o suministro de mtodos
anticonceptivos.

De igual manera, el MPS ha apoyado el fortalecimiento de redes y grupos juveniles para la


promocin de los DSR y la prevencin del embarazo adolescente.

Proteccin y cuidado: El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar brinda asistencia y


acompaamiento a la madre gestante y al beb; facilita el restablecimiento de derechos en caso
de que el nio o nia no sea reconocido por el presunto padre, y garantiza el derecho a la
identidad y a la filiacin de los recin nacidos. Para el efecto cuenta con modalidades de
internado y casa hogar de proteccin para gestantes y lactantes.

Adicionalmente el ICBF cuenta con los Clubes Pre juveniles, espacios dirigidos a nios y nias
entre los 7 y los 12 aos, en los cuales buscan fortalecer el ejercicio de los derechos, promover
una sexualidad responsable, prevenir el maltrato, el abuso sexual, la drogadiccin, la desercin
escolar y la vinculacin al trabajo infantil; dentro de los que se encuentran especficamente.

Para la formacin del grupo poblacin de 0-12 aos, el ICBF realiza acciones de: i) Formacin
de agentes educativos institucionales y comunitarios responsables del cuidado de los nios y
nias; ii) Formacin de servidores pblicos responsables de los programas de prevencin y
proteccin para garantizar el reconocimiento y garanta de los DSR de la poblacin beneficiaria
del ICBF; iii) Fortalecimiento a los padres y madres de familia en pautas de crianza y en
comportamientos prosociales; iv) Acompaamiento tcnico permanente a los agentes educativos
para el fortalecimiento de sus competencias; y iv) Formacin a los nios y nias en hbitos
saludables, autonoma, asertividad y de prevencin de la violencia y el abuso sexual.

Los programas de ICBF con adolescentes y jvenes entre los 13 y los 18 aos estn dirigidos al
fortalecimiento del ejercicio de los derechos, la construccin de ciudadana y proyectos de vida

68

colectivos, promocin y ejercicio de una sexualidad responsable, prevencin de violencia


intrafamiliar, abuso sexual, drogadiccin, desercin escolar y vinculacin al trabajo infantil. Para
el efecto cuenta con los Clubes Juveniles espacios donde se brinda: i) Formacin a los agentes
educativos institucionales y comunitarios en DSR y en atencin a poblacin adolescente; ii)
Fortalecimiento y acompaamiento en la construccin del proyecto de vida y escenarios de
participacin y construccin de ciudadana; iii) Formacin a los y las adolescentes en el ejercicio
responsable de la vivencia de su sexualidad, de sus derechos sexuales y reproductivos,
responsabilidad y toma de decisiones, hbitos saludables, autonoma, asertividad y de prevencin
de la violencia y el abuso sexual; iv) Formacin en Habilidades para la vida; v) Formacin en
prevencin del embarazo adolescente y el ejercicio responsable de la maternidad y la paternidad;
vi) Promocin al acceso de los servicios amigables de salud para adolescentes y jvenes SAS.

El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar - ICBF como rector del Sistema Nacional de
Bienestar Familiar -SNBF tiene a su cargo la articulacin de las entidades responsables de la
garanta de derechos, la prevencin de su vulneracin, la proteccin y el restablecimiento de los
mismos en los mbitos nacional, departamental, distrital y municipal.

1. Modelo de Comportamientos Prosociales: Es una estrategia metodolgica conformada


con base en las evidencias tericas y empricas acerca de la agresin y la sexualidad infantil,
como tambin en los referentes tericos metodolgicos de los modelos de prevencin de la
violencia al interior de la familia, desarrollada en contextos nacionales e internacionales.
Este modelo se realiza con las familias, nios y nias de 3 a 6 aos, como una alternativa
para la prevencin de la agresin en la Primera Infancia, y forma parte de las acciones de la
Poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia.

El modelo conceptualmente

rompe ideas tradicionales para asumir a los nios y nias no como seres pasivos, sino como
personas, sujetos protagonistas de su desarrollo y aprendizaje acorde a su ciclo de vida. En
este contexto, el inters de los nios y las nias, orienta el quehacer del educador.

Este modelo de prevencin de la violencia viene implementndose en algunas regiones del pas
desde el ao 2008 y se desarrolla en dos dimensiones:

69

Prevencin Primaria: Dirigida a nios, nias en el contexto de los ambientes de cuidado y


promocin del desarrollo, como son los Hogares Comunitario y Hogares Infantiles, con el
propsito de transferir conocimientos, estrategias y tcnicas a las Madres Comunitarias y
Maestras jardineras, para detectar factores de riesgo y de proteccin.
Prevencin Secundaria: Focaliza la poblacin en mayor riesgo de presentar problemas de
conducta y orienta atencin en domicilio a sus familias. Esta tiene un carcter pedaggico e
integral.

Con la aplicacin del modelo se pretende incidir en la promocin de la prosocialidad y


prevencin de la agresin temprana y, adems, prevenir aquellos factores y comportamientos que
obstaculizan el desarrollo de una sana sexualidad infantil.

En el 2011 se proyecta la atencin de 8.739 familias de nios y nias de 3 a 6 aos de edad, en


31 regionales del pas, a travs de este modelo.

2. Familias con Bienestar: Este programa se desarrolla en convenio con el Ministerio de


Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Busca brindar a las familias colombianas,
beneficiarias de subsidios de vivienda, familias focalizadas por Red Juntos (actualmente Red
- Unidos), Desplazadas y de alta vulnerabilidad, herramientas que contribuyan a desarrollar
3 ejes: 1. Promocin de la convivencia familiar y prevencin de la violencia, 2. Derechos
humanos y 3. Habitabilidad: Vivienda como espacio vital.

En la vigencia 2007 se vincularon y certificaron con el programa a 40.153 familias. En el ao


2008 a 78.360 familias. En el 2009 a 38.440 familias. En el ao 2010 el programa oper en 26
departamentos, se atendieron 41.560 familias. En el 2011 se proyecta atender 105.845 familias.

3. Unidades de Integracin familiar: Surgi en el ao 2009 y est constituido por redes


protectoras de nios, nias y adolescentes, apoyadas por todos los agentes educativos e
institucionales con la misin de prevenir la violencia y de impulsar la convivencia pacfica.
Esta estrategia se ha desarrollado en Antioquia, Valle del Cauca, Bolvar, Crdoba, y la
localidad de Bosa, en Bogot, D.C.

70

4. Formacin a familias en Pautas de Crianza: Es una estrategia pedaggica de formacin


que responde a la necesidad de impulsar la transformacin de pautas y patrones no
adecuados de comportamiento; busca el desarrollo de habilidades personales, valores,
formacin de hbitos, comportamientos, aptitudes y actitudes al interior de las familias, para
el logro de una convivencia alejada de cualquier tipo de maltrato.En el 2010 en 30
departamentos del pas, se atendieron familias con 36.332 casos de violencia intrafamiliar
reportados por la Red Juntos.

5. Agentes Educativos Institucionales y Servidores Pblicos: Los agentes educativos


institucionales y los servidores pblicos son los responsables desde ICBF de adelantar los
procesos de promocin, garanta y restitucin de los derechos sexuales y reproductivos de
nios, nias y adolescentes; por lo cual es necesario brindarles herramientas para el
desarrollo de acciones y proyectos, as como la orientacin de polticas que permitan este
objetivo.

Teniendo en cuenta que el desarrollo de la sexualidad se da en el transcurso de toda la vida, y


que se ve influenciado por procesos de crianza, educacin, costumbres, tradiciones o mitos
trasmitidos culturalmente, como machismo, homofobia, abuso y explotacin sexual vista como
normal, inequidad de gnero, negacin del ejercicio de la sexualidad, negacin frente al uso de
mtodos de planificacin familiar; elementos que hacen parte de la historia de cada persona e
influye en sus comportamientos, actitudes y prcticas.

Por lo anterior se hace indispensable abordar con los agentes educativos y servidores pblicos los
mitos, creencias, conocimientos e ideologas frente a la sexualidad; ya que esto puede facilitar o
entorpecer el desarrollo de acciones para promocin, garanta y restitucin de los derechos
sexuales y reproductivos de nios, nias y adolescentes; en consecuencia el trabajo con adultos
identificar de manera clara cuales son los elementos que les permiten o no como adultos ser
orientadores de polticas y facilitadores de procesos de educacin para el ejercicio de la
sexualidad de nios, nias y adolescentes.

71

En este grupo es fundamental tener en cuenta los contextos culturales, educativos, econmicos y
religiosos para la transformacin de comportamientos, actitudes y prcticas en sexualidad.

Recreacin, Cultura y Deporte: Resaltando la importancia del tiempo libre como estrategia de
prevencin del embarazo adolescente, el Ministerio de Cultura cuenta con los Planes Nacionales
de msica para la convivencia (escuelas de msica) y de Lectura y Escritura a partir de la
primera infancia; el Sistema nacional de formacin de la danza y danza y educacin; el Proyecto
de televisin infantil cultural; las Escuelas de formacin artstica y cultural - procesos de
formacin en artes - casas de la cultura (nios y jvenes); y el Centro de produccin musical y
emprendimiento LASSO.

Comunicaciones y Tecnologas de la Informacin: Dada la importancia de los medios de


comunicacin, a travs del Canal Institucionales se han difundido programas televisivos que
informan las actividades, programas y proyectos que entidades del Estado como el Instituto
Colombiano del Bienestar Familiar, el Ministerio de la Proteccin Social, la Superintendencia de
Salud y el Seguro Social entre otros adelantan en favor del mejoramiento de la salud sexual y
reproductiva del adolescente. Tambin se adelantan campaas de responsabilidad social como
por ejemplo: Capsula uso del condn: campaa para los adolecentes en el uso del condn no solo
para prevenir el embarazo no planeado sino tambin para enfermedades de transmisin sexual.

72

ANEXO 3. ELEMENTOS QUE DEBEN SER CONSIDERADOS EN LA DEFINICIN


DE CONTENIDOS

La formacin a agentes educadores considerar, entre otros, los siguientes temas:


1. Desarrollo humano, proyecto de vida y generacin de competencias para la convivencia y
la ciudadana,
2. La multifactorialidad del tema de embarazo en la adolescencia, la postergacin de la
primera relacin sexual y la importancia de las familias y la educacin como factores
protectores,
3. DSR, garanta, promocin y proteccin del ejercicio de los DSR en la poblacin,
4. Sexualidad, salud sexual y reproductiva y en la transmisin de competencias,
conocimientos para que se incida en el ejercicio de una sexualidad responsable.

Por su parte, la intervencin sicoteraputica deber contar entre otros, con los siguientes temas:
1. Construccin de un proyecto de vida: Se busca que los adolescentes tengan metas a
futuro, es decir que tengan objetivos y sueos desde una temprana edad y que estas
alternativas que se busquen se basen en un principio de realidad y tengan en cuenta las
limitaciones y oportunidades propias de sus contextos y capacidades, as mismo se
plantea que los padres deben acompaar este proceso y apoyar los objetivos y sueos de
sus hijos.
2.

Evidencia de buenas prcticas y aplicaciones exitosas: Para la conformacin de los


programas se deben considerar buenas prcticas en este tipo de intervencin y los casos
exitosos alrededor de la problemtica en todo el mundo. Se sugiere incluir contenidos que
tengan evidencia de efectividad.

3. Incluir espacios y opciones para la flexibilidad en los contenidos: Los contenidos y su


aplicacin deben permitir la inclusin de temas que sean de inters para la comunidad. El
diseo de contenidos debe favorecer la discusin y la inclusin de temas que resulten de
la interaccin con la comunidad, se debe promover la participacin de la comunidad en la
definicin de los contenidos y en particular la de los nios y jvenes.
4. Incluir el enfoque diferencial: Todos los esfuerzos en el diseo de contenidos deben
contemplar las diferencias poblacionales, considerar caractersticas socio-demogrficas

73

de las poblaciones a las que se aplican y reconocer las prcticas culturales que le son
propias, as como identificar cules de esas prcticas requieren incidencia y cules no.
Dentro del enfoque diferencial se debe reconocer que los nios y adolescentes tienen
diferencias entre ellos, por lo cual su participacin en el desarrollo de los contenidos es
esencial.

74

Anexo 4. Listado de municipios priorizados


Tabla 2. Municipios pilotos priorizados para implementar la estrategia
Departamento
Municipios
No. nacidos vivos hijos de adolescentes
en los municipios de la muestra
Bogot
1
21.278
Antioquia

32

17125

Valle del cauca

15

12096

Atlntico

6783

Bolvar

6263

Crdoba

14

5492

Cundinamarca

10

4726

Santander

4662

Magdalena

3859

Norte de Santander

3784

Cesar

3741

Huila

3546

Tolima

3276

Meta

2883

Nario

2856

Sucre

2496

Risaralda

2488

Cauca

2444

La Guajira

1857

Boyac

1722

Caldas

1691

Quindo

1433

Caquet

1304

Arauca

1250

Choc

680

Casanare

658

Putumayo

573

Guaviare

340

Amazonas

270

San Andrs y Providencia

165

Guaina

153

192

121.894

Total

Fuente: DANE, Reporte de estadsticas vitales 2009.

75

Tabla 3. Municipios priorizados posteriores al piloto para implementar la estrategia


Nacidos vivos por edad de la madre
Departamento
Municipio
De 10-14 Aos
De 15-19 Aos
Total
9
261
270
Amazonas
Leticia
309

7.056

7.365

Bello

40

1.194

1.234

Antioquia

Turbo

57

890

947

Antioquia

Apartad

31

735

766

Antioquia

Caucasia

40

564

604

Antioquia

Itag

23

543

566

Antioquia

Chigorod

31

451

482

Antioquia

Necocl

33

362

395

Antioquia

El bagre

31

303

334

Antioquia

Puerto Berro

18

294

312

Antioquia

Carepa

16

262

278

Antioquia

Rionegro

270

275

Antioquia

Yarumal

12

230

242

Antioquia

Caldas

15

221

236

Antioquia

Segovia

12

216

228

Antioquia

Cceres

17

202

219

Antioquia

Nech

16

195

211

Antioquia

Taraz

19

190

209

Antioquia

San Pedro de Urab

183

189

Antioquia

Zaragoza

19

168

187

Antioquia

Envigado

178

181

Antioquia

Mutat

13

151

164

Antioquia

Ciudad Bolvar

155

163

Antioquia

Andes

151

156

Antioquia

La ceja

150

153

Antioquia

Ituango

142

151

Antioquia

Sonsn

141

150

Antioquia

Barbosa

143

147

Antioquia

Santa Rosa de Osos

145

147

Antioquia

Copacabana

144

146

Antioquia

San juan de Urab

16

129

145

Antioquia

Remedios

15

128

143

Arauca

Arauca

22

452

474

Arauca

Tame

24

288

312

Arauca

Saravena

10

265

275

Arauca

Arauquita

14

175

189

San Andrs y Providencia

San Andrs

158

165

Antioquia

Medelln

Antioquia

76

Departamento

Nacidos vivos por edad de la madre

Municipio

De 10-14 Aos
138

De 15-19 Aos
4.068

Total
4.206

Soledad

41

1.472

1.513

Atlntico

Malambo

16

361

377

Atlntico

Sabanalarga

349

354

Atlntico

Baranoa

186

191

Atlntico

Galapa

138

142

Bogot

Bogot

574

20.704

21.278

Bolvar

Cartagena

129

3.925

4.054

Bolvar

Magangu

34

552

586

Bolvar

El Carmen de Bolvar

337

346

Bolvar

Mara la Baja

14

285

299

234

241

Atlntico

Barranquilla

Atlntico

Bolvar

Arjona

Bolvar

Turbaco

211

216

Bolvar

Santa Rosa del Sur

17

169

186

Bolvar

Momps

175

182

Bolvar

San Pablo

146

153

Boyac

Tunja

454

462

Boyac

Sogamoso

10

367

377

Boyac

Puerto Boyac

23

294

317

Boyac

Duitama

284

291

Boyac

Chiquinquir

267

275

Caldas

Manizales

48

882

930

Caldas

La Dorada

22

350

372

Caldas

Chinchin

15

213

228

Caldas

Riosucio

154

161

Caquet

Florencia

60

927

987

Caquet

San Vicente del Cagun

20

297

317

Casanare

Yopal

25

484

509

Casanare

Paz de Ariporo

142

149

Cauca

Popayn

26

968

994

Cauca

Santander de Quilichao

10

337

347

Cauca

Puerto Tejada

13

265

278

Cauca

El Tambo

11

211

222

Cauca

Cajibo

150

157

Cauca

Bolvar

145

152

Cauca

Argelia

18

129

147

Cauca

Piendam

144

147

Cesar

Valledupar

101

1.949

2.050

Cesar

Aguachica

16

434

450

77

Departamento

Nacidos vivos por edad de la madre

Municipio

De 10-14 Aos
20

De 15-19 Aos
272

Total
292

El paso

12

220

232

Cesar

Chiriguan

10

192

202

Cesar

Bosconia

10

185

195

Cesar

La Jagua de Ibirico

158

164

Cesar

Curuman

12

144

156

Choc

Quibd

44

636

680

Crdoba

Montera

89

1.696

1.785

Crdoba

Lorica

16

480

496

Crdoba

Tierralta

37

457

494

Crdoba

Sahagn

13

393

406

Crdoba

Planeta rica

16

324

340

Crdoba

Ceret

16

294

310

Crdoba

Montelbano

20

285

305

Crdoba

San Andrs Sotavento

17

284

301

Crdoba

Ayapel

20

207

227

Crdoba

Valencia

11

170

181

Crdoba

Cinaga de Oro

165

172

Crdoba

Puerto Libertador

17

149

166

Crdoba

Chin

154

159

Crdoba

San Bernardo del Viento

142

150

Cundinamarca

Soacha

40

1.696

1.736

Cundinamarca

Facatativ

16

511

527

Cundinamarca

Zipaquir

17

368

385

Cundinamarca

Fusagasug

12

367

379

Cundinamarca

Girardot

12

362

374

Cundinamarca

Madrid

14

298

312

Cundinamarca

Mosquera

10

263

273

Cundinamarca

Cha

261

265

Cundinamarca

Funza

13

244

257

Cundinamarca
Guaina

Ubat
Inrida

2
11

216
142

218
153

Guaviare

San Jos del Guaviare

32

308

340

Huila

Neiva

58

1.459

1.517

Huila

Pitalito

27

634

661

Huila

Garzn

18

350

368

Huila

La plata

10

333

343

Huila

Acevedo

10

182

192

Huila

Campoalegre

168

176

Cesar

Agustn Codazzi

Cesar

78

Departamento

Nacidos vivos por edad de la madre

Municipio

De 10-14 Aos
6

De 15-19 Aos
139

Total
145

San Agustn

11

133

144

La Guajira

Riohacha

36

817

853

La Guajira

Maicao

26

638

664

La Guajira

Uribia

14

166

180

La Guajira

San Juan del cesar

11

149

160

Magdalena

Santa marta

67

1.852

1.919

Magdalena

Cinaga

29

543

572

Magdalena

Zona bananera

19

325

344

Magdalena

El Banco

17

280

297

Magdalena

Plato

12

278

290

Magdalena

Fundacin

11

267

278

Magdalena

Pivijay

154

159

Meta

Villavicencio

77

1.827

1.904

Meta

Granada

10

339

349

Meta

Acacas

289

298

Meta

Puerto Lpez

177

185

Meta

Puerto Gaitn

13

134

147

Nario

Pasto

36

1.169

1.205

Nario

San Andrs de Tumaco

54

888

942

Nario

Ipiales

13

403

416

Nario

Barbacoas

141

149

Nario

Tquerres

137

144

Norte de Santander

Ccuta

92

2.510

2.602

Norte de Santander

Ocaa

17

325

342

Norte de Santander

Villa del Rrosario

235

243

Norte de Santander

Los Patios

Huila

Algeciras

Huila

225

230

10

198

208

Norte de Santander

Tib

Norte de Santander

Pamplona

158

159

Putumayo

Puerto Ass

27

341

368

Putumayo

Mocoa

12

193

205

Quindo

Armenia

40

768

808

Quindo

Calarc

17

282

299

Quindo

La tebaida

10

153

163

Quindo

Montenegro

11

152

163

Risaralda

Pereira

64

1.536

1.600

Risaralda

Dosquebradas

18

643

661

Risaralda

Santa Rosa de Cabal

221

227

Santander

Bucaramanga

46

1.636

1.682

79

Departamento

Nacidos vivos por edad de la madre

Municipio

De 10-14 Aos
42

De 15-19 Aos
1.051

Total
1.093

Floridablanca

15

703

718

Santander

Girn

15

440

455

Santander

Piedecuesta

11

346

357

Santander

Puerto Wilches

189

197

Santander

Cimitarra

12

148

160

Sucre

Sincelejo

44

1.042

1.086

Sucre

San Marcos

11

322

333

Sucre

San Onofre

269

277

Sucre

Sampus

14

231

245

Sucre

Corozal

210

213

Sucre

Santiago de Tol

166

173

Sucre

Majagual

161

169

Tolima

Ibagu

49

1.669

1.718

Tolima

Chaparral

16

312

328

Tolima

Espinal

253

257

Tolima

Ortega

181

189

Tolima

Lbano

177

184

Tolima

Mariquita

10

143

153

Tolima

Planadas

11

141

152

Tolima

Fresno

10

141

151

Tolima

Rovira

135

144

Valle del Cauca

Cali

262

6.016

6.278

Valle del Cauca

Buenaventura

80

1.406

1.486

Valle del Cauca

Palmira

39

829

868

Valle del Cauca

Tulu

28

617

645

Valle del Cauca

Cartago

15

416

431

Valle del Cauca

Guadalajara de Buga

17

355

372

Valle del Cauca

Yumbo

17

335

352

Valle del Cauca

Jamund

15

310

325

Valle del Cauca

Candelaria

10

242

252

Valle del Cauca

Florida

220

228

Valle del Cauca

Pradera

193

198

Valle del Cauca

Sevilla

10

181

191

Valle del Cauca

Zarzal

158

166

Valle del Cauca

Dagua

12

147

159

Valle del Cauca

Caicedonia

13

132

145

Santander

Barrancabermeja

Santander

80

Anexo 5. Matriz de plan de accin y financiamiento


Eje
#O
estrategico

Fortalecimiento de la Intersectorialidad

Objetivo
especfico

Disear
contenidos y
metodologas con
enfoque
diferencial para la
formacin de los
agentes
educadores y para
la intervencin
sicosocial de los
grupos de inters

Definir o
consolidar, segn
sea el caso, rutas
de servicios
multisectoriales y
de agendas
conjuntas de
asistencia tcnica

#A

Accin concreta

Nombre del Indicador

Fuente del
indicador

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Secretara T cnica
de la Comisin
Intersectorial

Ministerio de
Salud y ACEM

Direccin de
Salud Pblica
Alta Consejera
y Direccin de
Salud Pblica

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes
Seis meses despus de
la aprobacin del
Conpes

T odos los
miembros de la
Comisin

Direccin de
Salud Pblica

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

Proteccin ICBF - Mesa


Direccin de
Social
dinmica Familiar Prevencin

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

Modificar Decreto 2968

Decreto modificado

Disear los lineamientos tcnicos y


operativos de la implementacin de la
estrategia

Salud
Alta Consejera
Lineamientos tcnicos y operativos de la para la Equidad de Salud y
implementacin de la estrategia PEA
la Mujer
ACEM

Definir la metodologa que permitir


identificar a los adolescentes en riesgo de
embarazo

Disear los contenidos de intervencin


psicoterapetica para la atencin de nios,
nias, adolescentes y jvenes gestantes o en
periodo de lactancia, o en riesgo de estarlo,
con apoyo de expertos nacionales e
internacionales.

Definir la metodologa para construir los


contenidos de capacitacin de formadores y
agentes educadores

Definir la metodologa para la construccin


de las rutas intersectoriales de servicios y
atencin para los casos de poblacin en
riesgo de quedar en embarazo, poblacin en
embarazo y poblacin con derechos
vulnerados

Disear las rutas intersectoriales de servicios


de atencin para la poblacin en riesgo de
embarazo, en embarazo o en periodo de
lactancia con derechos vulnerados, conforme
a la metodologa aprobada por la Comisin
Definir la metodologa por la cual se
elaborar el contenido de la asistencia
10
tcnica o acompaamiento a las entidades
territoriales
9

Secretara T cnica
de la Comisin
Metodologa para definicin de perfiles de
Intersectorial
riesgo de Embarazo en Adolescentes
Salud
Contenidos intervencin sicosocial para
familias y nios, nias y adolescentes:
6-9 aos
10-14 aos
15-19 aos

ICBF

T odos los
miembros de la
Comisin

Meta Final para


el Indicador

Secretara T cnica
Metodologa para la construccin de
de la Comisin
contenidos de capacitacin de formadores
Intersectorial
y agentes educadores
Salud

T odos los
miembros de la
Comisin

Direccin de
Salud Pblica

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

Secretara T ecnica
Metodologa para la construccin de rutas
de la Comisin
intersectoriales de servicios y atencin a
Intersectorial
poblacin en riesgo de embarazo en
adolescentes
Salud

T odos los
miembros de la
Comisin

Direccin de
Salud Pblica

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

Proteccin ICBF - Mesa


Direccin de
Social
dinmica Familiar Prevencin

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

Rutas intersectoriales para servicios y


atencin a poblacin en riesgo de
embarazo en adolescentes

ICBF

Metodologa para la Asistencia T cnica y Alta Consejera


Acompaamiento a Entidades
para la Equidad de
T erritoriales en PEA
la Mujer
Presidencia ACEM

Alta Consejera
para la Equidad
de la Mujer

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

#A

11

Fortalecimiento de la Intersectorialidad

Concertar
mensajes y
mecanismos para
la transformacin
de prcticas
culturales

12

13

14

Accin concreta

Nombre del Indicador

Cont act ar a los nuevos gobernant es,


sensibilizarlos, hacer acuerdos para la
promocin y garant a de los Derechos
Humanos Sexuales y Reproduct ivos,
Prevencin del Embarazo en la Adolescencia
y Educacin para la Sexualidad, as como
para la asignacin de recursos, de acuerdo
con los ejes est rat gicos, en sus planes de
Sensibilizacin y acuerdos polt icos con
gobierno
gobernant es

15

ACEM

Salud

T odos los
miembros de la
Comisin

Direccin de
Salud Pblica

Seis meses despus de


la aprobacin del
Conpes

MEN

Educacin

MEN

Direccin de
Calidad
PESCC

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Procesos de uso pedaggico y de


movilizacin social en los EE focalizados,
que incluyen la Promocin de DHSR y
MEN
ent re ot ros t emas, la prevencin del
embarazo

Educacin

MEN

Met odologa para la est rat egia y plan de


comunicacin del PEA

Implement ar la campaa de comunicacin

Campaa de comunicacin PEA

16

Garant izar la inclusin de acciones para la


prevencin del embarazo en la adolescenia
en los planes de desarrollo local
Sensibilizar a aut oridades municipales en la
int ersect orialidad del PEA

Meta Final para


el Indicador

Veint icuat ro meses


despus de la
aprobacin del
Conpes

Red virt ual en implement acin

Alt a Consejera
para la Equidad de
la Mujer
Presidencia
Secret ara T ecnica
de la Comisin
Int ersect orial

T odos los
miembros de la
Comisin

Direccin de
Calidad
PESCC
Direcciones
vinculadas al
PEA de cada
Ent idad

MEN, Minist erio


de Salud, SENA,
ICBF, Colombia
Joven

Direcciones
vinculadas al
PEA de cada
Ent idad

Salud
Alt a Consejera
para la Equidad de
la Mujer
Presidencia

MEN, Minist erio


de Salud, SENA,
ICBF, Colombia
Joven
Mesas
Int ersect oriales
regionales

Direcciones
vinculadas al
PEA de cada
Ent idad
Alt a Consejera
para la Equidad
de la Mujer

Colombia Joven

Colombia Joven y
Minist erio del
Direccin
Int erior
Colombia Joven

Seis meses despus de


iniciado el proceso
en la regin
respect iva

MEN, Minist erio


de Salud, SENA,
ICBF, Colombia
Joven

Cada seis meses


despus de diseado
el plan de accin
regioal

Cada Ent idad

Mesas int ersect oriales en funcionamient o


MEN

Incluir acciones
para la Prevencin
del Embarazo en
la Adolescencia en
los planes de
desarrollo local

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector
responsable de
Responsable
la ejecucin

Alt a Consejera
para la Equidad
de la Mujer

Definir met odologa de la campaa de


comunicacin unificada de la est rat egia
Red virt ual para el fort alecimient o de los
procesos pedaggicos y operat ivos del
Programa de Educacin para la Sexualidad y
Const ruccin de Ciudadana
Consolidar e implement ar la est rat egia de la
malet a pedaggica para el desarrollo de los
proyect os pedaggicos de Educacin para la
Sexualidad de los Est ablecimient os
Educat ivos (EE) focalizados, incluyendo
procesos de movilizacin social y
comunicacin para la promocin de los
DHSR

Fort alecer las mesas int ersect oriales

Fuente del
indicador

Planes t errit oriales de Prevencin del


Embarazo en la Adolescencia

Sensibilizacin a aut oridades municipales

17

Garant izar la inclusin de acciones de


prevencin y prot eccin a nios y nias de 6
Acciones de prevencin y prot eccin en
a 19 aos en los planes regionales de
embarazo de adolescent es incluidos en
Reclut amient o Forzado y T rat a de personas
Planes Regionales de Reclut amient o
y en las reuniones de los comit s respect ivos
Forzado y T rat a de Personas

18

Hacer seguimient o a la inclusin e


implement acin de acciones de Prevencin
del Embarazo en la Adolescencia en los
planes locales

Seguimient o a la implement acin de


planes regionales en PEA

82

Salud

T odos
Educacin,
Salud,
SENA,
Prot eccin,
Presidencia
Educacin,
Salud,
SENA,
Prot eccin,
Presidencia

Presidencia
Educacin,
Salud,
SENA,
Prot eccin,
Presidencia

Direcciones
vinculadas al
PEA de cada
Ent idad

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes
Un ao despus de
iniciado el proceso
en la regin
respect iva
Dos aos despus de
aprobado el Conpes

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

#A

19

20

21

Promocin del Desarrollo Humano y Proyecto de Vida

22

23

24

Formacin de
agentes
educadores de la
sociedad

25

26

27

28

Accin concreta

Nombre del Indicador

Fuente del
indicador

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Direccin
General SENA- Seis meses despus de
Disear los cont enidos de la formacin a
Cont endios de formacin de agent es
T rabajo y
Direccin
la aprobacin del
agent es educadores
educadores
SENA
Educacin
SENA-MEN
Calidad MEN
Conpes
Acciones de formacin de agent es
Direccin
Dos aos despus de
Realizar la formacin de agent es educadores educadores
SENA
T rabajo
SENA
General
aprobado el Conpes
Direccin
General SENA- T res meses despus
Convenio de formacin de agent es
SENA-Minist erio Direccin de
de aprobado el
Realizar convenio de formacin a agent es educadores
educadores
del sect
del or
Minist
salud
erio de Salud
SENA
T rabajo
de Salud
Salud Pblica
Conpes
Direccin
General SENA- T res meses despus
Convenio de formacin de agent es
SENA-Accin
Direccin Red
de aprobado el
Realizar convenio de formacin a agent es educadoreseducadores
Cogest
de laores
ReddeUnidos
la Red Unidos
SENA
T rabajo
Social
Unidos
Conpes
Direccin
General SENASENA-Minist erio Viceminist erio
T res meses despus
Convenio de formacin de agent es
de Educacin
de Educacin
de aprobado el
Realizar convenio de formacin a agent es educadores-Comunidad
educadores- Comunidad
educat
Educat
iva iva
SENA
T rabajo
Nacioal
Bsica
Conpes
Direccin
General SENA- T res meses despus
Convenio de formacin de agent es
SENA-Minist erio Viceminist erio
de aprobado el
Realizar convenio de formacin a agent es educadores-Gerent
educadores- Formadores
es/Gest oresdecult
Cult
urales
ura y formadores
SENA art st icos
T rabajo
de Cult ura
de Cult ura
Conpes
Direccin
General SENA- T res meses despus
Convenio de formacin de agent es
SENA-Colombia Direccin
de aprobado el
Realizar convenio de formacin a agent es educadores-Coordinadores
educadores- Formadores
dede
Juvent
Cult ura
ud/Consejeros
SENA
de Juvent ud/Lderes
T rabajo
Comunit arios/Grupos
Joven
organizados
Colombia
y Redes
Joven
Juveniles
Conpes
Direccin
General SENARealizar convenio de formacin a agent es
Convenio de formacin de agent es
Direccin de
T res meses despus
educadores-Formadores de las Fuerzas
educadores- Formadores de Fuerzas
SENA-Minist erio Salud
de aprobado el
Milit ares y de Polica
Milit ares y de Polica
SENA
T rabajo
de Defensa
MINDEFENSA Conpes
Direccin
General SENA- T res meses despus
Convenio de formacin de agent es
Direccin
de aprobado el
Realizar convenio de formacin a agent es educadores-Agent
educadores- ICBF
es educat ivos inst it ucionales ySENA
comunit arios
T rabajo
SENA-ICBF
General ICBF
Conpes

Realizar convenio de formacin a agent es


educadores-Medios de Comunicacin

Convenio de formacin de agent es


educadores- Medios de Comunicacin

SENA

T rabajo

Realizar formacin a Aprendices del SENA

Formacin en PEA Aprendices SENA

SENA

T rabajo

Formacin en Gest in de la Prevencin del


Embarazo en Adolescent es

Alcaldes y Gobernadores formados

ESAP

Educacin

29

30

Meta Final para


el Indicador

83

Direccin
General SENAViceminist erio
de Cult uraViceminist erio
de t ecnologas de T res meses despus
SENA-Mincult ura- la Informacin y de aprobado el
MinT ICs
la Comunicacin Conpes
T res meses despus
Direccin de
de aprobado el
SENA
Bienest ar SENA Conpes
T res meses despus
Direccin
de aprobado el
ESAP
General
Conpes

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

#A

31

Participacin y
empoderamiento
efectivo de los
nios, nias y
adolescentes

Promocin del Desarrollo Humano y Proyecto de Vida

Accin concreta

Promover y fortalecer la participacin


ciudadana y representacin de adolescentes y
jvenes en los procesos de planeacin y
Consejos Municipales de Juventud con
toma de decisiones sobre PEA
participacin de Jvenes

Fortalecer las acciones a travs del Programa


de prevencin de vulnerabilidades y amenaza
de nios y adolescentes (Programa de
32
Clubes juveniles y pre juveniles en proceso de
rediseo) con el apoyo del Sistema Nacional
de Bienestar Familiar - SNBF.
33

Convocar a organizaciones de jvenes para


que participen en las mesas regionales

34 Fortalecer Consejos de Juventud


Fortalecimiento e implementacin de
35
modelos educativos flexibles

Incluir en el sistema de alerta para casos de


desercin y abandono de la educacin los
casos de adolescentes embarazados y en
riesgo de embarazo
Realizar estudios que permitan la
identificacin y anlisis de factores
relacionados con la desercin y el embarazo
37
en nios, nias, adolescentes o jvenes
escolarizados.

36

Desarrollo de
oportunidades
para los nios,
nias y
adolescentes

Nombre del Indicador

Identificar nias y adolescentes menores de


14 aos, en riesgo de embarazo, gestantes o
38
en periodo de lactancia y sus familias y
remitir al ICBF para atencin psicosocial
Intervencin sicosocial de los nios, nias,
39 adolescentes y jvenes y sus familias u
hogares
Diseo contenido talleres para nios, nias,
adolescentes en riesgo de desercin y de
embarazo, y sus familias, en: prevencin de
40
la violencia intrafamiliar y el abuso sexual, la
primera infancia, la infancia intermedia y la
adolescencia
Implementacin talleres para nios, nias,
adolescentes en riesgo de desercin y de
embarazo, y sus familias, en: prevencin de
41
la violencia intrafamiliar y el abuso sexual, la
primera infancia, la infancia intermedia y la
adolescencia

Fuente del
indicador

Colombia Joven

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Presidencia Colombia Joven

ICBF
Participacin en mesas regionales
intersectoriales
Conejos de Juventud
Nmero de estudiantes atendidos con
estrategias flexibles y pertinentes acorde
con sus necesidades

ICBF

Colombia Joven

Presidencia Colombia Joven

Colombia Joven

Presidencia Colombia Joven


Ministerio de
Educacin
Educacin
Nacional

MEN

Sistemas de Alerta para desercin en


casos de embarazo adolescente y riesgo de
embarazo adolescente
MEN

Educacin

Estudios para identificacin y anlisis de


factores relacionados con la desercin y
el embarazo en la adolescencia en
poblacin escolarizada

Ministerio de
Educacin
Nacional

Meta Final para


el Indicador

Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Direccin de
prevencin.
Direccin
General
Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes
Dos aos despus de
aprobado el Conpes
Dos aos despus de
aprobado el Conpes

Subdireccin de
Permanencia

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Direccin de
Permanencia

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Direccin de
PermanenciaDireccin
Colciencias

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Directores de
permanencia y
salud pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MEN

Educacin

Casos remitidos

ICBF

Educacin,
Salud,
Proteccin
Social

Ministerio de
Educacin
Nacional Colciencias
Ministerio de
Educacin
NacionalMinisterio de
Salud

Casos intervenidos respecto a casos


remitidos

ICBF

Proteccin
Social

ICBF

Director de
prevencin

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MEN

Educacin,
Salud y
Proteccin
Social

Ministerio de
Educacin
Nacional,
Ministerio de
Salud, ICBF

Directores de
calidad, salud
pblica y
prevencin

Un ao despus de
aprobado el Conpes

MEN

Educacin,
Salud y
Proteccin
Social

Ministerio de
Educacin
Nacional,
Ministerio de
Salud, ICBF

Directores de
calidad, salud
pblica y
prevencin

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

T alleres diseados

T alleres realizados

84

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

Promocin del Desarrollo Humano y Proyecto de Vida

Desarrollo de
oportunidades
para los nios,
nias y

#A

Accin concreta

Vinculacin de jvenes analfabetas o con


42 bajo logro educativo a los programas de
alfabetizacin
Desarrollo e implementacin de un
mecanismo para identificar adolescentes o
43 jvenes que no han culminado su educacin
bsica, media o vocacional y son aprendices
del SENA

Nombre del Indicador

Cupos para jvenes analfabetas en


programas de alfabetizacin

Culminacin bachillerato de aprendices


SENA

Promocin del desarrollo de proyectos de


orientacin profesional y planes de vida a los
44 jvenes que se encuentran por fuera del
sector educativo de acuerdo con la poltica
Promocin de proyectos de orientacin
nacional de competitividad
profesional
Diseo e implementacin de una estrategia
de formacin en programas tcnicos o para
el trabajo dirigido a los auxiliares bachilleres,
45
patrulleros, infantes y a los soldados
Formacin en programas tcnicos y para
pertenecientes a las fuerzas militares y de la el trabajo en Fuerzas Militares y de
polica nacional
Polica
Desarrollo de un proyecto de orientacin
vocacional, profesional y de proyecto de
46
vida a la poblacin escolarizada entre 6 y 19
aos
Orientacin vocacional
Evaluar el programa de articulacin de la
Educacin Media con la Educacin superior y
47
realizar los ajustes necesarios para ampliar su Evaluacin programa de articulacin
cobertura
educacin media y superior
Fortalecimiento del PESCC y ampliacin de
48 cobertura a Instituciones educativas pblicas
y privadas
Cobertura PESCC
Abrir las escuelas bsicas y medias los fines
de semana y das festivos, para realizar
49 actividades recreativas, ldicas, culturales y
deportivas con los adolescentes y jvenes de Acceso actividades de manejo del tiempo
las comunidades circundantes.
libre en escuelas bsicas

85

Fuente del
indicador

Colombia JovenMEN

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin
Ministerio de
Educacin
Educacin, Nacional,
Presidencia Colombia Joven

Direccin
General y
Direccin
Permanencia

MEN

Direccin
General y
Educacin,
Direccin
trabajo
Calidad
Direccin de
Calidad,
Ministerio de
Direccin
Educacin, Educacin
General,
T rabajo,
Nacional, SENA, Direccin
Presidencia Colombia Joven General

MINDEFENSA

Defensa,
T rabajo

Ministerio de
Defensa, SENA

Direccin
General

Educacin

Ministerio de
Educacin
Nacional

Direcciones de
permanencia y
calidad
Direccin de
permanencia y
Direccin de
Evaluaciones

SENA-MEN

MEN

Ministerio de
educacin
Nacional-SENA

MEN

Ministerio de
Educacin, Educacin
Planeacin Nacional, DNP
Ministerio de
Educacin
Educacin Nacional

MEN

Educacin

MEN

Ministerio de
Educacin

Meta Final para


el Indicador

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Direccin de
Calidad

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Direccin de
Calidad

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

#A

Accin concreta

Promocin del Desarrollo Humano y Proyecto de Vida

Fortalecer los espacios y actividades para la


realizacin de actividades recreativas y
50 culturales de jvenes y adolescentes con la
participacin activa de las organizaciones
juveniles.

Desarrollo de
oportunidades
para los nios,
nias y
adolescentes

Nombre del Indicador

Espacios fortalecidos

Fortalecer la estrategia de juegos escolares


como estrategia de movilizacin, recreacin
y actividad fsica para nios entre 12 y 17
51 aos, atendiendo poblacin infantil y juvenil
en los centros educativos en coordinacin
con los Clubes Juveniles y Escuelas de
Formacin del ICBF.
Juegos escolares
Disear o fortalecer las actividades
extracurriculares como oportunidad para los
jvenes de participar en actividades de grupo
constructivas y recibir un reconocimiento
52 por ellas. En este aspecto el MEN y
MINCULT URA debern suscribir los
acuerdos o convenios necesarios para que se
pueda operar esta accin en el sistema
Acuerdos y actividades extracurriculares
escolar pblico y privado.
implementadas
Garantizar el acceso a la prctica del deporte,
la actividad fsica y el ejercicio, buscando la
53 universalizacin de la cobertura para asegurar
este derecho vital de manera especial a la
Acceso a actividades de prctica
infancia, adolescencia y juventud.
deportiva, actividad fsica y ejercicio
Implementar el Sistema Nacional de
Competencias Deportivas y Acadmicas
54 Suprate, como estrategia de insercin
social caracterizando las necesidades de la
poblacin juvenil.
Implementacin Suprate
Fortalecer el sistema de bibliotecas pblicas,
55 clubes de lectura, plan lector, fiesta de la
lectura, y bibliotecas rotativas.

Sistema de bibliotecas pblicas, clubes de


lectura, plan lector, fiesta de la lectura y
biblotecas rotativas fortalecidas

Realizacin de acciones de proteccin,


acompaamiento y asesora sicosocial a
adolescentes que ya son padres y requieren el Acciones de proteccin y asesora a
respaldo institucional
adolescentes que son padres
Articular acciones con el sector salud para
evitar embarazos subsecuentes en
adolescentes y jovenes, en proceso
Articulacin con sistema de salud para
57
administrativo de restablecimiento de
programas de anticoncepcin que
derechos; promoviendo el acceso a los
previenen segundo embarazo o
mtodos de anticoncepcin modernos.
posteriores

Fuente del
indicador

MINCULT URA

MINCULT URA

MINCULT URA

Acciones de
proteccin,
garanta y
restitucin de
derechos

86

Meta Final para


el Indicador

Educacin,
cultura

Ministerio de
Educacin,
Ministerio de
Cultura

Direccin de
Calidad,
Viceministerio
de Cultura

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Educacin,
cultura

Ministerio de
Educacin,
Ministerio de
Cultura

Direccin de
Calidad,
Viceministerio
de Cultura

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Educacin,
cultura

Ministerio de
Educacin,
Ministerio de
Cultura

Direccin de
Calidad,
Viceministerio
de Cultura

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Coldeportes

Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

COLDEPORT ES Cultura

MINCULT URA

Educacin,
cultura

Ministerio de
Cultura

MINCULT URA

Educacin,
cultura

Ministerio de
Cultura

Direccin de
Calidad,
Viceministerio
de Cultura
Direccin de
Calidad,
Viceministerio
de Cultura

ICBF

Proteccin
Social

ICBF

Direcciones de
prevencin y
proteccin

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

ICBF

Proteccin ICBF, Ministerio


Social, Salud de Salud

Direcciones de
proteccin y
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

56

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Fortalecer acciones de prevencin y


restablecimiento de derechos frente a la
violencia de gnero y otras formas de abuso
en mujeres de seis (6) a 19 aos.
Cualificar mecanismos de atencin para el
59 restablecimiento de derechos a adolescentes
y jvenes que ya son padres.
Identificar, atender y hacer seguimiento al
100% de los casos de nias y adolescentes
60
embarazadas o en periodo de lactancia,
menores de 14 aos y sus familias.

Promocin del Desarrollo Humano y Proyecto de Vida

58

Acciones de prevencin y proteccin


frente a la violencia de gnero
ICBF
Resultados nuevos mecanismos de
proteccin y garanta de derechos para
adolescentes que son padres
ICBF
Nias y adolescentes embarazadas o en
periodo de lactancia, menores de 14 aos
y sus familias, identificadas, atendidas y
con seguimiento.
ICBF

Disear e implementar estrategias para


Estrategias para el reporte de los casos de
optimizar el reporte de los casos de nias y
61
nias y adolescentes embarazadas o en
adolescentes embarazadas o en periodo de
periodo de lactancia, menores de 14 aos
lactancia, menores de 14 aos y sus familias.
y sus familias, diseadas e implementadas. ICBF
Fortalecimiento del servicio de consejera
individual, de pareja y familiar para la
prevencin de segundo embarazo, con
62 enfoque de gnero, en adolescentes que ya
son padres en todas las Entidades que realicen Resultados fortalecimiento consejera
estas actividades, acordando los criterios con individual, de pareja y familiar en
el ICBF.
adolescentes que ya son padres
ICBF

Acciones de
proteccin,
garanta y
restitucin de
derechos

Revisin de la normativa para disminucin


de barreras a acciones de prevencin,
proteccin, garanta y restitucin de
63 derechos a casos de hogares fruto del
embarazo en adolescentes a travs del
MInSaludyPS, Minjusticia, Mindefensa y la
Fiscala General de la Nacin.

Intervencin psicosocial en todos los casos


en que se presente vulneracin en DSR a los
nios, nias y adolescentes, e incluyendo en
la intervencin a sus familias, por el ICBF.
Garantizar a travs de MINSALUD, que las
IPS pblicas y privadas que atienden nios,
nias y adolescentes tengan personal
65
capacitado para la identificacin de la
poblacin en riesgo y que se remita al ICBF
para su atencin psicosocial.
Formacin a la fuerza pblica en atencin al
ciudadano en los casos de denuncia por
embarazo en adolescentes menores de 14
66
aos, trata de personas, explotacin sexual o
situaciones que generen riesgo de embarazo
temprano o abuso sexual

64

Proteccin
Social

ICBF

Proteccin
Social

ICBF

Proteccin
Social

ICBF

Proteccin
social,
Defensa

ICBF, Ministerio
de Defensa

Direccin de
proteccin
Direcciones de
prevencin y
proteccin
Direcciones de
prevencin y
proteccin
Direccin de
Prevencin,
Polica de
Infancia y
Adolescencia

Proteccin
Social

ICBF
ICBF, Ministerio
de Salud,
Ministerio de
Educacin
Nacional,
Ministerio de
Justicia,
Ministerio de
Defensa, Fiscala
General de la
Nacin

Direccin de
Prevencin,
Direccin de
Proteccin
Direccin de
Prevencin,
Direccin de
Salud Pblica,
Direccin de
Calidad,
Viceministerio
de Justicia,
Direccin
General Fiscala,
Viceministerio
de Defensa

Dos aos despus de


aprobado el Conpes
Dos aos despus de
aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Revisiones normativas

ICBF

Proteccin
Social,
Salud,
Educacin,
Justicia,
Defensa,
Fiscala

Resultados de intervencin sicosocial en


casos de vulneracin de derechos

ICBF

Proteccin
Social

ICBF

Direccin de
proteccin

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Personal capacitado IPS

MINSALUD

Salud

Ministerio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Resultados formacin a fuerza pblica en


atencin a denuncias

MINDEFENSA

Defensa

Ministerio de
Defensa

Viceministerio
de Defensa

Un ao despus de
aprobado el Conpes

87

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

Accin concreta

Nombre del Indicador

Fortalecemiento de los Consejos de Juventud Espacios fortalecidos y resultados en


y espacios de dilogo
transformacin de prcticas
Identificacin de las redes regionales, las
organizaciones juveniles y comunitarias y las
organizaciones que representen a grupos
poblacionales de inters para la estrategia; e
68
iniciar el proceso de convocatoria y
coordinar con la gerencia nacional los
procesos de sensibilizacin a representantes
de estas redes
Redes identificadas y sensibilizadas

67

Promocin del Desarrollo Humano y Proyecto de Vida

#A

Transformacin
de prcticas
sociales

Fuente del
indicador

Apoyo a acciones de comunicacin y


divulgacin de mensajes
Acciones de comunicacin y divulgacin
de mensajes realizadas

Diseo y ejecucin de campaas de


72 comunicacin en medios alternativos de
comunicacin y redes sociales

Campaas emitidas

Monitoreo y recomendacin de acciones y


orientaciones tcnicas para el manejo de
73 noticias relacionadas con la Estrategia a
travs del Sistema Nacional de Informacin
y gestin del conocimiento

Resultados del monitoreo y orientacin


tcnica del manejo e la estrategia en
medios

88

Meta Final para


el Indicador

COLOMBIA
JOVEN

Presidencia Colombia Joven

Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

COLOMBIA
JOVEN

Presidencia Colombia Joven

Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Presidencia Colombia Joven

Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Educacin

Direccin
PESCC

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Consolidacin de la participacin de redes de


jvenes y comunitarias, conciliar iniciativas,
organizar encuentros y generar mensajes y
69
campaas regionales con material creado por
la misma comunidad para la transformacin
Participacin de las redes en encuentros y COLOMBIA
de prcticas culturales
campaas regionales
JOVEN
Capacitacin como multiplicadores y
formadores de redes de apoyo de jvenes de
personeros de colegios, lderes estudiantiles,
70
representantes estudiantiles, padres
representantes de Escuelas de Padres, en
colegios pblicos y privados
Redes de apoyo capacitadas
MEN

71

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Secretara
Comisin
Nacional
Intersectorial

MEN
Accin Social,
Ministerios de
Cultura,
T ecnologas de la
Informacin y la
Comunicacin,
Salud, Defensa,
SENA, ICBF

COLOMBIA
JOVEN

Direcciones
relacionadas con
Conpes todas las
Salud
Entidades
Presidencia
Direccin
y
GeneralComunicaci Colombia Joven- Viceministerio
n
MinT ics
de T ICs

COLOMBIA
JOVEN

Presidencia Colombia Joven

Direccin
General

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

OFERTA DE SERVICIOS EN EDUCACIN SEXUAL, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y DERECHOS


SEXUALES Y REPRODUCTIVOS

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

10

#A

Accin concreta

74

El Minist erio de Salud desarrollar e


implement ar dent ro del marco de la
est rat egia un modelo de At encin Primaria
en Salud diferenciado para las poblaciones de
nios, nias y adolescent es de 6 a 19 aos.

75

76

77

S ervicios de S alud
con calidad

78

79

80

Nombre del Indicador

Modelo de At encin Primaria en Salud


diferenciado
El Minist erio de Salud fort alecer una
est rat egia de aseguramient o de la calidad en
la prest acin de servicios de at encin
primaria en salud, servicios amigables,
servicios relacionados con la mort alidad
mat erna y del recin nacido y los de at encin
post part o.
Result ados de asrgurameint o de calidad
MINSALUD revisar y evaluar la est rat egia
de servicios amigables, de t al manera que
segn los result ados de las diferent es
modalidades y punt os de servicio, se pueda
aument ar su impact o en las poblaciones
objet ivo, se consoliden los servicios
apoyando est a est rat egia y garant icen las
acciones de prevencin y prot eccin
Evaluacin est rat egia de servicios
definidas en est e Conpes.
amigables
MINSALUD desarrollar e implement ar una
est rat egia para garant izar que las EPS
cont rat en servicios con IPS que cuent en con
personal calificado para la at encin de nios,
nias, adolescent es y jvenes, brindando los
Evaluacin de est rat egia de garant a de
servicios diferenciados para los jvenes.
capacit acin en personal de EPS
Las FFMM y de Polica debern disear una
est rat egia para prevenir y cont rolar la sfilis
congnit a. Desarrollar una est rat egia para el
acceso universal e ilimit ado a condones para
los soldados regulares y para la
sensibilizacin a los Alt os Mandos, los jefes
de brigadas y est aciones de polica y a los
profesores de las Escuelas Milit ares, sobre la
prevencin del embarazo en los adolescent es,
part icularment e en las regiones incluidas en
Result ados est rat egia de cont rol de sfilis
el plan pilot o.
congnit a
Garant izar el acceso a los servicios de salud
Adolescent es y jvenes que se encuent ran
para adolescent es y jvenes que se
en proceso administ rat ivo de
encuent ran en proceso administ rat ivo de
rest ablecimient o de derechos, con acceso
rest ablecimient o de derechos.
a los servicios de salud.
El Minist erio de Salud realizar las acciones
requeridas para la act ualizacin de las normas
relacionadas con el acceso a los servicios en
Salud Sexual y Reproduct iva, buscando
disminuir las barreras de acceso a los
servicios de at encin primaria en salud, el
acceso a mt odos modernos de
ant iconcepcin y la prevencin del segundo
embarazo y embarazos sucesivos en
adolescent es y jvenes hast a los 19 aos.
Normas act ualizadas

89

Fuente del
indicador

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector
responsable de
Responsable
la ejecucin

Meta Final para


el Indicador

MINSALUD

Salud

Minist erio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Un ao despus de
aprobado el Conpes

MINSALUD

Salud

Minist erio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MINSALUD

Salud

Minist erio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MINSALUD

Salud

Minist erio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MINDEFENSA

Defensa

Minist erio de
Defensa

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MINSALUD

Salud,
Prot eccin
Social

Minist erio de
Salud, ICBF

Direccin de
Salud
Direccin de
Salud Pblica,
Direccin de
Prot eccin

MINSALUD

Salud

Minist erio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Seis meses despus de


aprobado el Conpes

OFERTA DE SERVICIOS EN EDUCACIN SEXUAL, SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y


DERECHOS SEXUALES Y

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

#A

81

82

S ervicios de S alud
con calidad
83

84

11

S ervicios de
Educacin para la
S exualidad

85

86

87

Desarrollo de
competencias en
12
S S R y DS R en la
poblacin objetivo

88

Accin concreta

La CRES revisar las acciones estratgicas


necesarias para dar mayor acceso a mtodos
anticonceptivos modernos en la poblacin
adolescente y joven, buscando de ser posible,
el acceso universal e ilimitado a estos
mtodos, en particular en aquellos
adolescentes y jvenes que ya son padres.
El Ministerio de Salud desarrollar
mecanismos para facilitar el acceso a
servicios de salud en zonas rurales donde no
hay acceso actualmente, y que se incluyen en
el pilotaje de esta estrategia.
El Ministerio de Salud desarrollar un sistema
de vigilancia del embarazo adolescente,
incluyndolo como evento de notificacin
obligatoria en el SIVIGILA.
El Ministerio de Salud, el ICBF y la estrategia
de Cero a Siempre, disearn una estrategia
para articularse de manera que a travs de esa
articulacin se prevengan segundos
embarazos o embarazos posteriores no
planeados o no deseados en la poblacin de
mayor vulnerabilidad atendida a travs de sus
programas.
Cualificacin de la oferta de educacin sexual
en el sector educativo, a travs de sistemas
de vigilancia y retroalimentacin
Asistencia tcnica a las instituciones pblicas
y privadas para la creacin de los programas
de formacin y su seguimiento
Ampliacin de la cobertura del PESCC a los
departamentos y municipios incluidos en el
pilotaje, en los prximos dos aos.
Articulacin de contenidos y experiencias
PESCC con otros mecanismos de formacin
dirigidos a la poblacin objetivo, por
organizaciones pblicas y privadas, dentro de
las que se encuentran entidades nacionales y
regionales.

Nombre del Indicador

Fuente del
indicador

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Meta Final para


el Indicador

Acceso a mtodos anticonceptivos


modernos

MINSALUD

Salud

CRES, Ministerio Direccin de


de Salud
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Acceso a servicios de salud en zonas


rurales

MINSALUD

Salud

Ministerio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Inclusin en el SIIGILA del embarazo


adolescente

MINSALUD

Salud

Ministerio de
Salud

Direccin de
Salud Pblica

Un ao despus de
aprobado el Conpes

Resultados acciones de articulacin para


prevencin para segundo embarazo
adoelscente y posterior

MINSALUD

Salud,
Proteccin
Social,
Presidencia

Direcciones
vinculadas al
PEA de cada
Entidad

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Oferta cualificada

MEN

Educacin

Direccin del
PESSC

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Asistencia tcnica a Instituciones Pblicas


y Privadas
MEN

Educacin

Direccin del
PESSC

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Cobertura PESCC

MEN

Educacin

Ministerio de
Salud, ICBF,
Estrategia de
Cero a Siempre
Ministerio de
Educacin
Nacional
Ministerio de
Educacin
Nacional
Ministerio de
Educacin
Nacional

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

MEN

Educacin,
mesas
intersectori
ales
regionales

Direccin del
PESSC
Direccin del
PESSC y
coordinadores
mesas
intersectoriales
regionales

MEN

Educacin,
trabajo,
Defensa

Resultados articulacin

Articulacin PESCC, SENA, MINDEFENSA


89 para alinear contenidos de formacin en SSR
y DSR
Resultados articulacin

90

Ministerio de
Educacin
Nacional, Mesas
intersectoriales
regionales
Ministerio de
Educacin
Nacional, SENA,
Ministerio de
Defensa

Direcciones
vinculadas al
PEA de cada
Entidad

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes

Monitoreo, evaluacin, seguimiento

Eje
#O
estrategico

Objetivo
especfico

#A

Accin concreta

Nombre del Indicador

Monitoreo, evaluacin y seguimiento de la


90 estrategia, creando un tablero de control de
mando de la estrategia
Resulados indicadores estrategia
Desarrollo de lneas de investigacin sobre la
91
temtica
Lneas con resultados

13

Monitoreo,
evaluacin,
seguimiento y
gestin del
conocimiento

92 Observatorio del embarazo en adoelscentes


Resultados observatorio
Asistencia tcnica y Suministro de
Informacin Estadistica
Bases de datos
Estudiar la viabilidad financiera, operativa y
jurdica de implementar estrategias e
incentivos en los programas sociales a su
94
cargo (Familias en accin, Resa, entre otros)
para lograr estimular la reduccin del
embarazo en la adolescencia
Estudio de viabilidad

93

91

Fuente del
indicador

Informacin del Responsable de la


Entidad
Cargo
Sector responsable de
Responsable
la ejecucin

Alta Consejera
para la Equidad de
la Mujer
Presidencia
Ciencia y
COLCIENCIAS
T ecnologa

Alta Consejera
para la Equidad de
la Mujer
Alta Consejera
Direccin
COLCIENCIAS General
Alta Consejera
para la Equidad de
Alta Consejera
la Mujer,
Alta Consejera,
para la Equidad de Presidencia, Ministerio de
Ministerio de
la Mujer
Salud
Salud
Salud
Estadsticas
Direccin
DANE
nacionales DANE
General

DPS

Inclusin
Social

DPS

Meta Final para


el Indicador

Dos aos despus de


aprobado el Conpes
Dos aos despus de
aprobado el Conpes

Dos aos despus de


aprobado el Conpes
Dos aos despus de
aprobado el Conpes

Un ao despus de
Director General aprobado el Conpes

ANEXO 6 RECOMENDACIONES ESPECFICAS PARA LAS ENTIDADES


Recomendaciones especficas para las entidades

Responsable

Solicitar a la secretara tcnica de la Comisin Intersectorial para


la Promocin y Garanta de los Derechos Sexuales y
Reproductivos (CI), realizar los ajustes y trmites
correspondientes para modificar el Decreto 2968 de 2010
Avanzar en el desarrollo de las acciones necesarias para el
alistamiento del pilotaje y la implementacin del mismo y
consolidarlas a travs de la elaboracin del Manual Operativo
Inicial de la Estrategia a ser piloteado.
Incluir en sus acciones los enfoques de gnero y diferencial; y
promover la movilizacin social coherente con los mensajes y
actividades definidas en este documento.
Desarrollar las acciones definidas a su cargo en el presente
documento.
Realizar la coordinacin del diseo e implementacin de la
estrategia y establecer el equipo coordinador que acompaar la
estrategia tanto a nivel nacional como territorial.
Realizar las acciones necesarias para que con el apoyo de las
entidades compromisarias en este Conpes, y en particular con el
apoyo del DNP y MSPS, se desarrolle el levantamiento de la
lnea de base, elabore el tablero de control, las evaluaciones
intermedias y final del mismo.
Realizar el seguimiento de la estrategia e implementar el tablero
de control.
Coordinar la elaboracin del manual operativo inicial de la
estrategia y las dems acciones de alistamiento del pilotaje.
Realizar la sensibilizacin y asistencia tcnica a los gobiernos
locales para la adopcin de la estrategia y para el desarrollo de
planes regionales y locales alrededor de la misma.
Coordinar la elaboracin de los contenidos de la intervencin
psicoteraputica y ajustar el programa Familias con Bienestar de
acurdo con los mismos.
Fortalecer las acciones de prevencin dirigidas a nios, nias,
adolescentes y jvenes de 6 a 19 aos a travs del Programa de
prevencin de vulnerabilidades y amenaza de nios y
adolescentes (Programa de Clubes juveniles y pre juveniles en
proceso de rediseo) con el apoyo del Sistema Nacional de
Bienestar Familiar.
Consolidar las rutas de servicio para articular la estrategia de
prevencin del embarazo en la adolescencia con la mesa de
Dinmica Familiar de la Red Unidos.
Desarrollar e implementar una estrategia para la identificacin,
seguimiento y proteccin del 100% de los casos reportados de
adolescentes padres menores de 14 aos.

Secretara tcnica de la
Comisin Intersectorial

Desde

Hasta

01/02/2012

31/05/2012

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/12/2012

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/12/2012

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/12/2012

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/12/2012

01/02/2012

31/07/2012

Comisin Intersectorial
(CI)

ACPEM
ACPEM
CI
DNP
MSPS

ACPEM

ICBF
ICBF

SNBF

ICBF

Disear mecanismos de articulacin con los Ministerios de Salud ICBF


y Proteccin Social, Educacin, Defensa, Justicia y Derecho e
MSPS
Interior, para la deteccin e intervencin oportuna en casos de
MEN
abuso sexual, violencia intrafamiliar, o trata de personas,

92

Fecha

Recomendaciones especficas para las entidades


otorgando la atencin psicosocial o realizando las acciones de
proteccin y garanta de derechos que se requieran.

Responsable

Fecha

MINDEFENSA
MINJUSTICIA
MININTERIOR

Apoyar, tcnica y financieramente, a la ACPEM en la


coordinacin de la estrategia, y en particular en la financiacin
MSPS
del equipo coordinador.
Desarrollar las acciones que permitan que el EA sea un evento de MSPS
notificacin obligatoria en el SIVIGILA (INS)
INS
Fortalecer los servicios amigables, promoviendo la identificacin
MSPS
de la poblacin en riesgo de EA.
Crear y poner en marcha el observatorio de EA o articular la
MSPS
accin con los observatorios existentes, con el apoyo de la
ACPEM
ACPEM
Disear e implementar una estrategia de Prevencin de la
Desercin Escolar y Promocin de la Continuidad en el Sistema
Educativo.
Promover la identificacin de la poblacin escolar en riesgo de
MEN
EA, de desercin escolar o que hayan desertado.
Disear un mecanismo de culminacin del ciclo educativo para
los aprendices del SENA, menores de veinte aos, que no lo
hayan culminado.
Liderar, con el apoyo del SENA, el diseo de los contenidos de
MEN
la formacin de agentes educadores de la sociedad, redes sociales
SENA
y en el programa PESCC.
Fortalecer y cualificar el PESCC de conformidad con lo previsto
MEN
en el presente documento.
Apoyar los procesos de comunicacin y movilizacin social a
travs de las casas de cultura, y emisoras comunitarias
MINCULTURA
principalmente.
Fortalecer los programas de emprendimiento cultural, ampliando
MINCULTURA
su cobertura a la poblacin de inters y sus familias.
Facilitar el acceso a medios de comunicacin y tecnologas de la
informacin y la comunicacin a travs de sus diversos
MINTIC
programas, para la emisin de los mensajes y estrategias de
comunicacin dirigidas a la poblacin objetivo.
Desarrollar e implementar una estrategia para la comunicacin a
MINTIC
travs de internet y redes sociales.
Apoyar a la Comisin Intersectorial en la definicin y monitoreo
de los mensajes emitidos a la poblacin general y en los grupos
particulares, tanto a nivel nacional como regional.
Disear, en conjunto con el MEN, los contenidos generales y
particulares para los procesos de formacin de competencias en
agentes educadores.
Reportar los aprendices menores de 20 aos que no hayan
culminado la secundaria al MEN.
Crear espacios de intercambio entre estudiantes que permitan
movilizar los temas de inters de esta estrategia y la promocin
de los DSR.

93

MINTIC

01/02/2012

30/04/2012

01/02/2012

31/12/2012

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

30/06/2013

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

01/07/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/07/2012

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

SENA
MEN

SENA

Recomendaciones especficas para las entidades


Disear un mecanismo de vinculacin a los programas de la
Entidad para las familias cuyos miembros se encuentran en
situacin de alta vulnerabilidad o en programas de proteccin del
ICBF.
Fortalecer los procesos de formacin en el personal vinculado a
las FFMM y la Polica Nacional, as como al Alto mando en
temas relacionados con SSR, DSR, la denuncia de casos o la
atencin a situaciones de violencia intrafamiliar, abuso sexual,
embarazo en menores de 14 aos, atencin a situaciones de
vulnerabilidad.
Apoyar las acciones de comunicacin y movilizacin social a
travs de los medios y programas dirigidos a la ciudadana que
adelanta la Entidad.
Fortalecer las acciones de prevencin a la poblacin objetivo,
particularmente en caso de abuso sexual, violencia intrafamiliar,
trata de personas, embarazo en menores de 14 aos; articulando
con el ICBF una rpida respuesta de proteccin y asegurando que
no se presenten situaciones de victimizacin del denunciante o
de revictimizacin.
Realizar alianzas con el SENA y el MEN para la formacin
tcnico laboral de los menores de 19 aos vinculados a las
fuerzas, de manera que puedan acceder al sistema educativo
durante su permanencia en las fuerzas o una vez culminado su
servicio.
Fortalecer una estrategia para disminuir el nmero de casos de
EA en poblacin civil producto de la interaccin con las FFMM
o de polica nacional en donde se incluyan actividades de
formacin, comunicacin y anticoncepcin, conforme a la
estrategia planteada en este documento.
Realizar la asistencia tcnica en las regiones incluidas en el
pilotaje para la realizacin de la movilizacin social, el
fortalecimiento de redes y la participacin de la poblacin
objetivo.
Disear e implementar un portal sobre prevencin del embarazo
en la adolescencia en coordinacin con la ACPEM.
Conformar una base de datos con las organizaciones juveniles
existentes.
Apoyar los procesos de comunicacin y movilizacin social con
su poblacin, aportando actividades de informacin, formacin y
divulgacin de mensajes acordes con la presente estrategia.
Coordinar a travs de la mesa de Dinmica Familiar de la Red
Unidos, la elaboracin de las rutas intersectoriales de servicios y
atencin para los casos de poblacin en riesgo de quedar en EA,
poblacin en EA y poblacin con derechos vulnerados
Promover la generacin de conocimiento en DSR, SSR, EA en
los programas de Tecnologa e Innovacin en Salud, Ciencia
Tecnologa e Innovacin en Educacin, y el Programa de
Ciencias, Tecnologas e Innovacin de las reas Sociales y
Humanas.
Apoyar, en el marco de sus competencias, la implementacin del
monitoreo del EA a travs del observatorio EA o de los
observatorios existentes (Jun/2013).

94

Responsable

Fecha

SENA

01/07/2012

31/03/2014

MINDEFENSA

01/07/2012

31/03/2014

MINDEFENSA

01/07/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/03/2014

01/07/2012

31/07/2012

MINDEFENSA

01/02/2012

31/03/2014

COLOMBIA JOVEN

01/02/2012

31/07/2013

COLOMBIA JOVEN
ACPEM

01/02/2012

31/03/2013

COLOMBIA JOVEN

01/02/2012

31/12/2012

DPS

01/07/2012

31/03/2014

DPS

01/02/2012

31/07/2012

COLCIENCIA

01/02/2012

31/03/2014

DANE

01/02/2012

31/07/2013

MINDEFENSA

ICBF

MINDEFENSA
SENA
MEN

Recomendaciones especficas para las entidades

Responsable

Fecha

Fortalecer la vigilancia sobre la entrega oportuna de informacin


en DSR y anticoncepcin por las IPS y EPS, as como del
cumplimiento a las reglamentaciones sobre conformacin de
servicios de salud para la atencin integral en SSR.

SUPERSALUD

01/02/2012

31/03/2014

01/02/2012

31/12/2012

DNP

01/02/2012

31/03/2014

DNP
MSPS

01/02/2012

01/03/2013

COLDEPORTES

01/02/2012

31/03/2014

ET

01/02/2012

30/06/2012

ET

01/02/2012

31/03/2014

ET

01/02/2012

31/10/2012

ET

01/02/2012

31/03/2014

Disear e implementar programas de formacin en DSR y


gestin pblica de la prevencin del EA dirigidos a gobernantes
regionales.
Hacer seguimiento anual al Plan de Accin previsto en el
presente documento Conpes.
Coordinar con el MSPS la evaluacin de la estrategia de
servicios amigables de salud.
Disear e implementar una estrategia para el manejo del tiempo
libre a travs del deporte, con los soportes tcnicos y humanos
necesarios para vincular las opciones deportivas como parte de
las alternativas que se ofrecen a los nios, nias, adolescentes y
jvenes en las respectivas regiones.
Sugerir conformar las mesas intersectoriales regionales en DSR,
SSR y prevencin del embarazo en la adolescencia, incluyendo a
los grupos tnicos y poblacionales.
Sugerir formular e implementar acciones de Prevencin del
Embarazo en la Adolescencia, siguiendo los lineamientos
sealados en este Conpes.
Sugerir identificar y promover redes regionales, las
organizaciones juveniles y comunitarias y las organizaciones que
representen a grupos poblacionales de inters para la estrategia.
Sugerir brindar todo el apoyo necesario para la implementacin
de esta estrategia, al equipo regional que acompaar la misma.

95

MINISTERIO
ESAP

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