Definicin:

El asma es una enfermedad pulmonar que produce la constriccin de las vas respiratorias y dificulta
la respiracin. Si mantiene el asma bajo control, probablemente no le cause problemas durante el
embarazo.
Si no se controla el asma, puede correr el riesgo de tener un problema grave de salud llamado
preeclampsia.
Si no se controla el asma, es posible que su beb no reciba suficiente oxgeno. Su beb puede
correr mayor riesgo de sufrir problemas de salud como:

Nacimiento prematuro
Crecimiento insuficiente
Bajo peso al nacer

Sntomas de asma, que incluyen:

Tirantez en el pecho :Inflamacin en el pecho

Tos persistente (especialmente durante la noche o temprano a la maana)
Falta de aliento (disnea)
Respiracin sibilante (ruido silbador al respirar)

Causa los sntomas del asma

Alergias
Las infecciones, como los resfriados, la gripe o la neumona vrica, pueden desencadenar
sntomas de asma en algunas personas.
Ejercicio. El ejercicio puede causar sntomas de asma en algunas personas. Si tiene el asma
controlada, probablemente pueda hacer ejercicios sin problemas.
Puede ser difcil diagnosticar el asma. Para averiguar si tiene asma, su profesional de la salud
le toma su historia de salud, le hace un examen fsico y la escucha respirar.
Es posible tambin que se le haga una prueba de la funcin pulmonar llamada espirmetro.
Esta prueba chequea cun bien funcionan sus pulmones. Cuando est embarazada, los cambios
normales de su cuerpo pueden causarle falta de aliento. Esta prueba puede ayudar al profesional
de la salud a saber si esa falta de aliento es una complicacin comn del embarazo o si est
causada por el asma.
Los sntomas del asma que no paran o que empeoran pueden ser riesgosos para usted y su
beb. Si tomaba medicamentos para el asma antes del embarazo, no deje de tomarlos sin hablar
primero con el profesional de la salud. Si se la diagnostica con asma durante el embarazo, hable
con su profesional de la salud sobre la mejor manera de tratarlo o controlarlo.
S, los sntomas del asma con frecuencia cambian durante el embarazo. Algunas veces
mejoran y otras veces empeoran. No se sabe realmente qu provoca esos cambios.

Recomendacin:
Duerma con la cabeza elevada en una almohada.
Coma comidas ms pequeas varias veces al da.
No coma dentro de las 2 horas antes de acostarse a la noche.
Pregunte a su profesional de la salud qu medicamentos puede tomar.
Los medicamentos para el asma penetran la leche materna pero las cantidades son muy
pequeas y no son perjudiciales para el beb. Si toma dosis altas de ciertos medicamentos para
el asma, como la teofilina, es posible que su beb se irrite o tenga problemas para dormir. Para
ayudar a prevenir esto, tome los medicamentos para el asma 3 4 horas antes de la prxima
sesin de pecho. Su profesional de la salud y el de su beb pueden ayudarla a regular sus
medicamentos para que usted y su beb puedan recibir los beneficios de salud de la lactancia
materna.
http://nacersano.marchofdimes.org/embarazo/asma-y-embarazo.aspx
Un mal control del asma tiene ms riesgo para la madre y el feto que tomar diariamente la
medicacin. Un ataque de asma, adems, supone un riesgo mayor para el feto debido a la
disminucin del aporte de oxgeno, que necesita para su desarrollo y crecimiento.
Las mujeres asmticas deben comentar esta situacin con su mdico antes de embarazarse, pero si
descubren que estn embarazadas, debern continuar con sus medicamentos y acudir al
especialista para que revise el tratamiento.
Para algunas mujeres, el asma mejora durante el embarazo y cuando esto sucede, la mejora
generalmente es gradual y va con el progreso del embarazo. Pero tambin es posible que el asma
empeore durante el embarazo y esto sucede, tpicamente, despus de la semana 28 hasta la
semana 36
Consecuencias:

Mortalidad perinatal.
Retraso del crecimiento intrauterino crecimiento fetal pobre en el tero, provocando que el
feto sea ms pequeo de lo normal para su edad gestacional.

Nacimiento prematuro.

Bajo peso al nacer.

Hipoxia neonatal oxgeno insuficiente para las clulas al nacer.

La atencin de la asmtica embarazada debe involucrar el manejo integrado del

inmunlogo/alerglogo con el obstetra. Entre ambos especialistas cuidarn tanto del control
de los sntomas de asma como del control del crecimiento y desarrollo fetal.

El asma se trata con dos tipos de medicamentos: medicinas para el alivio rpido para detener los
sntomas y medicinas para el control a largo plazo para la prevencin de sntomas. La meta es usar
medicamentos para prevenir la inflamacin y tratar el bronco espasmo cuando los sntomas
comienzan. El hacer esto minimiza los riesgos y maximiza los beneficios tanto para la madre como
para el beb.
Consejos importantes que debes recordar:

Aprende los nombres de tus medicamentos.

Usa los medicamentos slo bajo receta mdica.

Nunca tomes ms o menos del medicamento prescrito. Sigue tu tratamiento al pie de la letra.

Proponte metas para tu beb y para ti

Tener niveles de respiracin saludables en todo momento.

No tener tos, ni silbidos en el pecho durante la noche.

No tener visitas al hospital o sala de emergencia debido a sntomas del asma.

La habilidad para hacer ejercicios, trabajar, disfrutar pasatiempos, y poder cuidar su hogar y
su familia sin tener sntomas de asma.
Crear un ambiente de aire interior saludable.
Usar la cantidad mnima de medicamentos (siempre los que te ha recetado tu mdico) para
prevenir sntomas de asma.
Tener un beb feliz y saludable.

Una asmtica en el momento del parto :

La mayora de las embarazadas que padecen de asma no tienen problemas de respiracin durante
el parto. A menos que el mdico lo ordene, no descontines el uso de medicamentos prescritos
cuando comience el parto. Tu mdico podra pedirle que traigas un broncodilatador a la sala de
partos. Si comienzas a tener problemas de respiracin durante el parto, tu mdico te podr
suministrar medicamentos inhalados por la misma mscara utilizada para el oxgeno, y
medicamentos intravenosos con los fluidos intravenosos.
http://infogen.org.mx/asma-y-embarazo/
Las recomendaciones para el uso de antihistamnicos durante el embarazo son:
1. Usar cromoglicato o corticosteroides nasal tpico y solucin salina normal o hipertnica como
primera lnea.
2. Usar clorfeniramina o tripelennamina, con loratadina o cetirizina que son reservados para
pacientes en que la sedacin debe evitarse o minimizarse

3. Evitar utilizar antihistamnicos orales durante el primer trimestre, a menos que existan problemas
sustanciales de calidad de vida.
4. Los datos disponibles son muy limitados con las nuevas drogas antihistamnicas, y por
consiguiente el anlisis riesgo-beneficio se reserva para las circunstancias especiales.

Los medicamentos para el asma no parecen estar asociados con un aumento en las malformaciones
congnitas. Observaciones en cientos de pacientes embarazadas con asma han demostrado que la
mayora de los medicamentos antiasmticos son apropiados para su uso en el embarazo.
Est claro que el embarazo provoca modificaciones en la configuracin torcica que afectan a la
respiracin:
a) El diafragma sufre un desplazamiento superior y un mayor encorvamiento
b) El dimetro del trax crece, adoptndose un aspecto de trax en tonel
c) Los volmenes pulmonares residuales (el aire que queda atrapado dentro de los pulmones
despus de hacer una espiracin) aumentan.
El asma no controlada puede acarrear una disminucin en la cantidad de oxgeno que llega a los
pulmones. Este oxgeno es el que, al pasar a la sangre, le llega al feto a travs de la placenta; y lo
debe hacer de forma constante para que su crecimiento y desarrollo sea normal. Es muy
importante, pues, que la respiracin y oxigenacin de la madre sea adecuada.
El objetivo final del tratamiento del asma durante el embarazo es prevenir la hipoxia fetal, logrando
este objetivo con una adecuada oxigenacin en la madre; manteniendo as los niveles en la
saturacin de oxgeno
http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2014/rmc142j.pdf
La meta principal para el manejo del Asma en el embarazo es obtener un beb saludable; otras
metas son similares a aquellas pacientes no gestantes con asma: lograr funcin pulmonar normal, o
cerca de lo normal, con mnimos o ningn efecto adverso de la terapia; controlar los sntomas sin el
despertar nocturno; mantener actividades normales sin perder horas de escuela o trabajo; participar
activamente en ejercicios; y evitar exacerbaciones agudas y la necesidad de visitas a servicios de
emergencia u hospitalizaciones. El sub-tratamiento es el error ms comn cuando se tratan
embarazadas asmticas. Se debe anular los factores gatilladores del asma, y es de gran importancia
un tratamiento mdico agresivo, no slo para los sntomas agudos, sino tambin para la prevencin
de las crisis.
http://www.intermedicina.com/Avances/Ginecologia/AGO35.PDF